2023年隴南地區(qū)人民醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析_第1頁
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2023年隴南地區(qū)人民醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第一卷一.單項(xiàng)選擇題(共120題)1.下列哪項(xiàng)為高鉀血癥時(shí)的心電圖改變

A.P波高尖

B.T波高尖,基底狹窄

C.QRS波群時(shí)間縮短

D.S-T段抬高

E.P-R間期縮短

答案:B

本題解析:

暫無解析2.控制哮喘急性發(fā)作最好選用()

A.吸入倍氯米松

B.吸入色甘酸鈉

C.吸入沙丁胺醇

D.口服特布他林

E.口服氨茶堿

答案:C

本題解析:

暫無解析3.對(duì)角膜的描述,錯(cuò)誤的是()。

A.富有血管

B.富有感覺神經(jīng)末梢

C.無色透明

D.占纖維膜的前1/6

E.微向前凸

答案:A

本題解析:

角膜占外膜的前1/6,致密透明,有屈光作用。無血管,有豐富的感覺神經(jīng)末梢。

4.下列物質(zhì)中哪一個(gè)不經(jīng)NADH氧化呼吸鏈氧化()

A.異檸檬酸

B.琥珀酸

C.谷氨酸

D.蘋果酸

E.β-羥丁酸

答案:B

本題解析:

暫無解析5.視覺中樞位于()

A.中央前回

B.中央后回

C.距狀溝兩側(cè)

D.中央旁小葉

答案:C

本題解析:

暫無解析6.患者,男性,58歲,有13年糖尿病的病史。近5年來,血壓有些增高,臨床診斷為臨界高血壓(145/90mmH9)。最近體檢發(fā)現(xiàn)尿中有蛋白,但無水腫及腎功能改變。此患者目前可能患有

A.糖尿病腎病

B.腎病綜合征

C.腎小球腎炎

D.尿路感染

E.Ⅱ型糖尿病

答案:A

本題解析:

暫無解析7.下列對(duì)睪丸結(jié)構(gòu)描述錯(cuò)誤的是()。

A.睪丸實(shí)質(zhì)表面纖維膜稱白膜

B.白膜增厚向內(nèi)延伸形成睪丸縱隔

C.睪丸縱隔內(nèi)有睪丸網(wǎng)和血管

D.精曲小管位于睪丸小葉內(nèi)

E.精直小管上皮能生成精子

答案:E

本題解析:

睪丸位于陰囊內(nèi),其外面被一層堅(jiān)韌的組織包裹,稱為白膜,具有保護(hù)睪丸的作用。白膜增厚并向里面延伸,將睪丸分隔成很多小室,這些小隔叫作睪丸縱隔,小室叫作睪丸小葉。小葉里面布滿了睪丸實(shí)質(zhì),是產(chǎn)生精子的地方,稱為精曲小管(也稱生精小管)。

8.有關(guān)椎動(dòng)脈的正確說法是()

A.為液動(dòng)脈的分支

B.穿經(jīng)七個(gè)頸椎的橫突孔入顱

C.在腦橋的基底部,左右推動(dòng)脈合成一條基底動(dòng)脈

D.分支營(yíng)養(yǎng)腦和視器

答案:C

本題解析:

暫無解析9.下列何藥不僅阻斷α受體,也阻斷β受體()

A.拉貝洛爾

B.醋丁洛爾

C.美托洛爾

D.育亨賓

E.噻嗎洛爾

答案:A

本題解析:

暫無解析10.下列哪種藥物是血管緊張素Ⅱ受體阻斷劑?()

A.氯沙坦

B.卡托普利

C.培哚普利

D.尼群地平

E.特拉唑嗪

答案:A

本題解析:

暫無解析11.下列哪項(xiàng)不是小兒呼吸系統(tǒng)的特點(diǎn)

A.喉頭黏膜下組織疏松,易發(fā)生水腫

B.胸肺順應(yīng)性相對(duì)較高

C.呼吸道最狹窄處在聲門

D.氣管分叉角度兩側(cè)基本相同

E.氣道阻力及肺阻力均大于成人

答案:C

本題解析:

暫無解析12.人體缺乏()時(shí),可影響黑暗適應(yīng)能力,如兒童發(fā)育不良,皮膚干燥,夜盲癥。

A.維生素A

B.維生素B

C.維生素C

D.維生素D

答案:A

本題解析:

維生素A是脂溶性維生素,維生素A缺乏時(shí)會(huì)導(dǎo)致視力障礙如夜盲、干眼病甚至失明,上皮組織角化,皮膚干燥、毛周角質(zhì)化、脫毛、皮炎,骨骼生長(zhǎng)發(fā)育和塑形障礙,免疫功能下降。幼兒還可引起支氣管肺炎。

13.右心室肥厚時(shí),以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A.

B.

C.

D.心電軸右偏

E.

答案:E

本題解析:

暫無解析14.關(guān)于抗精神病藥的臨床應(yīng)用哪一項(xiàng)是錯(cuò)的

A.主要用于治療精神分裂癥

B.可用于躁狂-抑制癥的躁狂相

C.氯丙嗪對(duì)放射治療引起的嘔吐有效

D.利用其對(duì)內(nèi)分泌影響試用于侏儒癥

E.氯丙嗪作用“冬眠合劑”成分用于嚴(yán)重創(chuàng)傷和感染

答案:D

本題解析:

暫無解析15.以下關(guān)于鈉泵生理作用的敘述,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?()

A.鈉泵能逆著濃度差將進(jìn)入細(xì)胞的Na移出膜外

B.鈉泵可逆著濃度差使細(xì)胞外的K轉(zhuǎn)入膜內(nèi)

C.由于從細(xì)胞內(nèi)移出Na,可防止水分子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)

D.鈉泵的活動(dòng)造成細(xì)胞內(nèi)高K,使許多代謝反應(yīng)得以進(jìn)行

答案:C

本題解析:

暫無解析16.動(dòng)脈粥樣硬化最早期病變是()。

A.纖維斑塊

B.粥瘤

C.脂紋

D.鈣化

E.潰瘍形成

答案:C

本題解析:

動(dòng)脈粥樣硬化主要累及大中動(dòng)脈,基本病變是動(dòng)脈內(nèi)膜的脂質(zhì)沉積,內(nèi)膜灶狀纖維化,粥樣斑塊形成,致管壁變硬.管腔狹窄,并引起一系列繼發(fā)性病變,特別是發(fā)生在心、腦、腎等器官,可引起缺血性改變。

17.軍團(tuán)菌病可選用()

A.青霉素G

B.慶大霉素

C.二者均是

D.二者均不是

答案:B

本題解析:

暫無解析18.《醫(yī)療事故處理辦法》中所稱的醫(yī)療事故是指在診療護(hù)理工作中

A.因醫(yī)務(wù)人員直接造成病員死亡、殘廢、功能障礙的

B.因醫(yī)務(wù)人員直接造成病員死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙

C.因醫(yī)務(wù)人員診療護(hù)理過失,直接造成病員死亡、殘廢、功能障礙

D.因醫(yī)務(wù)人員診療護(hù)理過失,直接造成病員死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙

E.因醫(yī)務(wù)人員診療護(hù)理過失,直接造成病員的危害后果

答案:D

本題解析:

暫無解析19.肋脊點(diǎn)和肋腰點(diǎn)壓痛可見于

A.膀胱炎

B.急性腎盂腎炎

C.尿道炎

D.輸尿管結(jié)石

E.輸卵管炎

答案:B

本題解析:

暫無解析20.影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育最重要的激素是()。

A.甲狀腺激素

B.腎上腺素

C.生長(zhǎng)激素

D.胰島素

E.醛固酮

答案:A

本題解析:

暫無解析21.下列哪對(duì)神經(jīng)不支配眼外肌()

A.動(dòng)眼神經(jīng)

B.滑車神經(jīng)

C.展神經(jīng)

D.三叉神經(jīng)

E.以上均錯(cuò)誤

答案:D

本題解析:

暫無解析22.知覺是人認(rèn)識(shí)客觀事物的初級(jí)階段,是人心理活動(dòng)的基礎(chǔ)。下列不屬于知覺的基本特性的是:

A.選擇性

B.感受性

C.整體性

D.理解性

答案:B

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)并選錯(cuò)誤項(xiàng)。

第二步,知覺就是在感覺的基礎(chǔ)上,借助于已有的知識(shí)經(jīng)驗(yàn),經(jīng)過大腦的加工,對(duì)客觀對(duì)象整體屬性的反映。知覺有四大基本特征:選擇性、整體性、理解性和恒常性,不包括感受性。B項(xiàng)說法錯(cuò)誤,但與題意相符,當(dāng)選。

因此,選擇B選項(xiàng)。

23.反式作用因子的確切定義是指

A.調(diào)控另一基因轉(zhuǎn)錄的某一基因編碼蛋白質(zhì)

B.調(diào)控任意基因轉(zhuǎn)錄的某一基因編碼蛋白質(zhì)

C.具有轉(zhuǎn)錄調(diào)節(jié)功能的各種蛋白質(zhì)因子

D.具有翻譯調(diào)節(jié)功能的各種蛋白質(zhì)因子

E.具有基因表達(dá)調(diào)控功能的各種核因子

答案:C

本題解析:

RNA聚合酶Ⅱ啟動(dòng)轉(zhuǎn)錄時(shí),需要一些轉(zhuǎn)錄因子,才能形成具有活性的轉(zhuǎn)錄復(fù)合體。能直接、間接辨認(rèn)和結(jié)合轉(zhuǎn)錄上游區(qū)段DNA的蛋白質(zhì),統(tǒng)稱為反式作用因子。即具有轉(zhuǎn)錄調(diào)節(jié)功能的各種蛋白質(zhì)因子。答案選C。

24.二尖瓣關(guān)閉不全的典型體征是

A.心尖區(qū)全收縮期雜音,向左腋下傳導(dǎo)

B.心尖區(qū)第一心音亢進(jìn)

C.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音分裂

D.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)

E.心尖搏動(dòng)向左下移位

答案:A

本題解析:

暫無解析25.腎功能衰竭患者尿中可出現(xiàn)

A.紅細(xì)胞管型

B.顆粒管型

C.透明管型

D.脂肪管型

E.蠟樣管型

答案:E

本題解析:

暫無解析26.免疫系統(tǒng)包括()

A.胸腺、骨髓

B.細(xì)胞

C.免疫器官、免疫細(xì)胞

D.免疫器官、免疫分子

E.免疫組織、免疫器官、免疫細(xì)胞、免疫分子

答案:E

本題解析:

暫無解析27.保持胃蛋白酶活性的最合適的pH值是()。

A.2~3

B.3.5~5.5

C.>5

D.7

答案:A

本題解析:

胃蛋白酶只有在酸性環(huán)境下才能保持活性;當(dāng)溶液的pH大于5時(shí),胃蛋白酶會(huì)發(fā)生不可逆性失活,再將溶液的pH恢復(fù)到酸性也不能使胃蛋白酶恢復(fù)活性。當(dāng)pH為1.8~3.5時(shí),胃蛋白酶催化作用效果最好。

28.室性心動(dòng)過速?

A.心前區(qū)疼痛

B.發(fā)熱、白細(xì)胞增高

C.兩者均有

D.兩者均無

答案:D

本題解析:

暫無解析29.血清補(bǔ)體活性增高常見的病因是

A.急性腎小球腎炎

B.慢性腎小球腎炎

C.急性炎癥

D.狼瘡性腎炎

E.自身免疫性溶血性貧血

答案:C

本題解析:

暫無解析30.醫(yī)院感染主要發(fā)生在()

A.醫(yī)務(wù)人員

B.住院患者

C.陪護(hù)人員

D.探視者

E.門診、急診患者

答案:B

本題解析:

暫無解析31.造成眼球內(nèi)斜視是由于損傷了()

A.上瞼提肌

B.上斜肌

C.下斜肌

D.上直肌

E.外直肌

答案:E

本題解析:

暫無解析32.肝素體內(nèi)抗凝最常用的給藥途徑是()

A.口服

B.肌肉注射

C.皮下注射

D.靜脈注射

E.舌下含服

答案:D

本題解析:

肝素含大量陰電荷,口服不吸收,主要通過靜脈用藥。

33.女,47歲,有10年糖尿病史,近一年來并發(fā)肺結(jié)核,并經(jīng)?;加蟹窝谆蛑夤芊窝祝L(zhǎng)期局部肌肉注射下列藥物,造成注射部位肌肉萎縮,指明是哪一藥物所引起

A.青霉素

B.鏈霉素

C.慶大霉素

D.胰島素

E.頭孢唑啉

答案:D

本題解析:

暫無解析34.奧美拉唑治療潰瘍病的作用不包括()

A.對(duì)胃黏膜有保護(hù)作用

B.抑制胃蛋白酶分泌

C.抑制基礎(chǔ)胃酸分泌

D.抗幽門螺旋桿菌

E.抑制各種刺激引起胃酸分泌

答案:B

本題解析:

暫無解析35.支氣管肺泡呼吸音分布于

A.左鎖骨上窩

B.右鎖骨上窩

C.胸骨角附近

D.胸骨上窩

E.肩胛區(qū)

答案:C

本題解析:

暫無解析36.布洛芬鎮(zhèn)痛的主要機(jī)理()

A.抑制外周PG合成

B.抑制中樞PG合成

C.二者均是

D.二者均不是

答案:A

本題解析:

暫無解析37.電鏡下顯示腎小球基底膜與內(nèi)皮細(xì)胞之間有電子致密的沉積物,考慮

A.急性增生性腎小球腎炎

B.快速進(jìn)行行性腎小球

C.膜性腎小球腎炎同

D.膜性增生性腎小球腎炎(Ⅰ型)

E.膜性增生性腎小球腎炎(Ⅱ型)

答案:D

本題解析:

暫無解析38.關(guān)于反轉(zhuǎn)錄病毒的性狀,哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A.均含有反轉(zhuǎn)錄酶

B.均侵犯CD4+細(xì)胞

C.有包膜DNA病毒

D.復(fù)制時(shí)先形成RNA:DNA中間體

E.基因組易發(fā)生變異

答案:C

本題解析:

暫無解析39.發(fā)生傳染病菌種、毒種丟失情形,省、自治區(qū)、直轄市人民政府應(yīng)當(dāng)向國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告的時(shí)限是:

A.接到報(bào)告1小時(shí)內(nèi)

B.接到報(bào)告2小時(shí)內(nèi)

C.接到報(bào)告立即

D.1小時(shí)內(nèi)

E.2小時(shí)內(nèi)

答案:A

本題解析:

暫無解析40.下列有關(guān)膽汁酸鹽的敘述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.是乳化劑

B.膽汁中只有膽酸和鵝脫氧膽酸

C.缺乏可導(dǎo)致機(jī)體維生素ADEK的缺乏

D.能進(jìn)行肝腸循環(huán)

E.為脂肪消化吸收所必需

答案:B

本題解析:

暫無解析41.下列有關(guān)炎癥的理解,哪項(xiàng)不正確

A.血管反應(yīng)是炎癥的中心環(huán)節(jié)

B.對(duì)機(jī)體損害的任何因素均可為致炎因子

C.炎癥對(duì)機(jī)體有利,又有潛在危害性

D.凡是炎癥都運(yùn)用抗菌素抗炎

E.炎癥既有局部反應(yīng),又有全身反應(yīng)

答案:D

本題解析:

暫無解析42.對(duì)腋窩頂,錯(cuò)誤的描述是()

A.由鎖骨內(nèi)1/3段參與圍成

B.向上內(nèi)通頸根部

C.由第1肋外緣參與圍成

D.由肩胛骨上緣參與圍成

E.有臂叢神經(jīng)通過

答案:A

本題解析:

暫無解析43.胸膜的下界在肩胛線上位于()。

A.第6肋

B.第8肋

C.第10肋

D.第11肋

E.第12胸椎棘突

答案:D

本題解析:

暫無解析44.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)買賣、出租、出借計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證明文件違法行為的執(zhí)法主體是()。

A.原發(fā)證機(jī)關(guān)

B.縣級(jí)以上人民政府計(jì)劃生育行政部門

C.設(shè)區(qū)的市級(jí)以上人民政府計(jì)劃生育行政部門

D.縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門

E.縣級(jí)人民政府計(jì)劃生育行政部門

答案:A

本題解析:

暫無解析45.腰椎活動(dòng)受限的常見原因中,不包括

A.腰肌肌纖維炎及腰肌韌帶勞損

B.腰椎增生性關(guān)節(jié)炎

C.椎間盤脫出

D.結(jié)核或腫瘤浸潤(rùn)使腰椎骨質(zhì)破壞

E.佝僂病

答案:E

本題解析:

暫無解析46.患者3天前因瘙癢搔抓后出現(xiàn)右側(cè)足背,小腿水腫性紅斑、界限清晰、觸診表面皮溫高、壓痛陽性,1天前出現(xiàn)發(fā)熱,測(cè)體溫38.4℃,既往有足癬病史7年。治療藥物應(yīng)首選:

A.伊曲康唑

B.頭孢類抗生素

C.青霉素

D.氟康唑

答案:C

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。

第二步,題干中,患者為足蘚后丹毒,治療主要方式為:①系統(tǒng)治療:首選青霉素,療程10~14天。對(duì)青霉素過敏者可選用大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物。復(fù)發(fā)性丹毒患者在淋巴管炎的活動(dòng)期間,大劑量抗菌藥物治療有效,但需要繼續(xù)以間歇性小劑量維持較長(zhǎng)時(shí)間以取得完全效果。②局部治療:皮損表面可外用各種抗菌藥物。加壓治療可減輕淋巴水腫,有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。可輔以物理療法,如窄波紫外線照射等。③外科療法:對(duì)以上治療方案無效的持續(xù)性硬性水腫,可推薦用整形外科治療。根據(jù)題干中患者的具體情況,治療藥物應(yīng)當(dāng)首選青霉素。C項(xiàng)正確。

因此,選擇C選項(xiàng)。

47.周圍血管征不包括

A.頸動(dòng)脈搏動(dòng)

B.頸靜脈怒張

C.水沖脈

D.動(dòng)脈槍擊音

E.毛細(xì)血管搏動(dòng)征

答案:B

本題解析:

暫無解析48.不同時(shí)含有感覺、運(yùn)動(dòng)兩種纖維的是:()

A.脊神經(jīng)

B.前支

C.前根

D.后支

答案:C

本題解析:

暫無解析49.下列藥物中,屬于全麻藥的是()。

A.普魯卡因

B.利多卡因

C.氟烷

D.丁卡因

答案:C

本題解析:

全身麻醉:是指麻醉藥經(jīng)呼吸道吸入、靜脈或肌肉注射進(jìn)入體內(nèi),產(chǎn)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制,臨床表現(xiàn)為神志消失、全身疼覺喪失、遺忘、反射抑制和骨骼肌松弛。氟烷:一種吸入麻醉藥。麻醉作用比乙醚強(qiáng),對(duì)黏膜無刺激性,麻醉誘導(dǎo)時(shí)間短,不易引起分泌物過多、咳嗽、喉痙攣等。用于全身麻醉及麻醉誘導(dǎo)。普魯卡因、利多卡因、丁卡因是局部麻醉藥。

50.男70歲,高血壓患者一直用胍乙啶50mg/日維持治療,因妻子亡故受刺激得了抑郁癥,給米帕明50mg/日治療,結(jié)果血壓明顯升高,最可能的原因是

A.米帕明化學(xué)性對(duì)抗胍乙啶

B.米帕明加快胍乙啶代謝

C.米帕明加快胍乙啶腎排泄

D.米帕明抑制胍乙啶的攝取

E.米帕明本身有明顯升壓效應(yīng)

答案:D

本題解析:

暫無解析51.不受閉孔神經(jīng)支配的肌是()

A.大收肌

B.恥骨肌

C.閉孔外肌

D.閉孔內(nèi)肌

E.股薄肌

答案:D

本題解析:

暫無解析52.甲基紅陽性結(jié)果為()

A.黑色

B.橘黃色

C.紅色

D.藍(lán)色

E.綠色

答案:C

本題解析:

暫無解析53.下列腫瘤最易發(fā)生肝轉(zhuǎn)移的是

A.胚胎性癌

B.乳腺癌

C.膀胱癌

D.胃癌

E.宮內(nèi)膜癌

答案:D

本題解析:

暫無解析54.不潔性行為最主要的危害是

A.導(dǎo)致婚姻關(guān)系緊張

B.嚴(yán)重影響子女身心健康

C.性傳播疾病

D.道德危機(jī)

E.社會(huì)不安定

答案:C

本題解析:

暫無解析55.醫(yī)療事故分為()級(jí),其中造成患者死亡、重度殘疾的屬()級(jí)。

A.四級(jí);四級(jí)

B.四級(jí);一級(jí)

C.三級(jí);一級(jí)

D.三級(jí);四級(jí)

答案:B

本題解析:

暫無解析56.標(biāo)記技術(shù)中最敏感的方法是

A.熒光標(biāo)記法

B.酶標(biāo)記法

C.放射性核素標(biāo)記法

D.化學(xué)發(fā)光測(cè)定法

E.膠體金標(biāo)記法

答案:C

本題解析:

暫無解析57.支配梭外肌的傳出纖維是

A.Aα纖維

B.Aβ纖維

C.Aγ纖維

D.Aδ纖維

E.B類纖維

答案:A

本題解析:

暫無解析58.良性高血壓血壓升高的主要病理表現(xiàn)是()。

A.小動(dòng)脈壁纖維素樣壞死

B.細(xì)小動(dòng)脈壁玻璃樣變

C.肌型動(dòng)脈中膜增厚

D.肌型動(dòng)脈內(nèi)膜增厚

答案:B

本題解析:

良性高血壓的主要病理表現(xiàn)是小動(dòng)脈玻璃樣變性。

59.在頸髓第七節(jié)段處有一腫瘤,應(yīng)在第幾椎骨處手術(shù)()

A.第4頸椎

B.第5頸椎

C.第6頸椎

D.第7頸椎

答案:C

本題解析:

暫無解析60.眼睛濺入AIDS病人體液,應(yīng)立即用生理鹽水()沖洗。

A.必須迅速,避免揉擦眼睛,連續(xù)沖洗至少5分鐘

B.必須迅速,避免揉擦眼睛,連續(xù)沖洗至少10分鐘

C.必須迅速,揉擦眼睛,連續(xù)沖洗至少10分鐘

D.必須迅速,揉擦眼睛,連續(xù)沖洗至少5分鐘

答案:B

本題解析:

暫無解析61.三叉丘系止于背側(cè)丘腦的()

A.腹前核

B.腹中間核

C.腹后外側(cè)核

D.腹后內(nèi)側(cè)核

E.內(nèi)側(cè)核群

答案:D

本題解析:

暫無解析62.關(guān)于椎間盤的敘述,下列哪項(xiàng)是正確的()

A.由透明軟骨組成

B.由多層纖維軟骨環(huán)組成

C.由中央部髓核和周圍部纖維環(huán)組成

D.胸部椎間盤最厚

E.髓核易向前脫出

答案:C

本題解析:

暫無解析63.HIV抗體篩查結(jié)果陽性,則可以判定為:

A.感染了HIV

B.沒有感染HIV

C.懷疑感染了HIV,需要確證實(shí)驗(yàn)才能判斷

D.不能確定

答案:C

本題解析:

暫無解析64.急性低鉀血癥時(shí)()

A.神經(jīng)-肌肉興奮性降低

B.心肌興奮性降低

C.兩者均有

D.兩者均否

答案:A

本題解析:

暫無解析65.關(guān)于L-dopa的下述情況哪種是錯(cuò)的

A.口服后0.5~2小時(shí)血漿濃度達(dá)峰值

B.高蛋白飲食可減低其生物利用度

C.進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)的L-dopa不是用量的1%

D.作用快,初次用藥數(shù)小時(shí)即明顯見效

E.外周脫羧形成的多巴胺是造成不良反應(yīng)的主要原因

答案:D

本題解析:

暫無解析66.維拉帕米對(duì)下列何種心律失常的療效最好()

A.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速

B.室性早搏

C.室性過速

D.強(qiáng)心苷中毒所致心律失常

E.房室傳導(dǎo)阻滯

答案:A

本題解析:

暫無解析67.當(dāng)配體與受體反應(yīng)達(dá)平衡時(shí),解離常數(shù)KD是()

A.受體與藥物-受體復(fù)合物的乘積

B.藥物-受體復(fù)合物與受體的比值

C.藥物與受體的比值

D.藥物與受體摩爾濃度的乘積與藥物-受體復(fù)合物的比值

E.藥物與受體摩爾濃度的乘積

答案:D

本題解析:

暫無解析68.男性生殖腺是()

A.睪丸

B.前列腺

C.附睪

D.精囊腺

答案:A

本題解析:

暫無解析69.男性生殖系統(tǒng)結(jié)核病多見于

A.前列腺

B.精囊腺

C.輸精管

D.附睪

E.睪丸

答案:D

本題解析:

暫無解析70.某瘧疾患者突發(fā)畏寒、寒戰(zhàn),體溫達(dá)39℃,這主要是由于

A.體溫調(diào)定點(diǎn)上調(diào)

B.皮膚血管擴(kuò)張

C.散熱中樞興奮

D.產(chǎn)熱中樞抑制

E.體溫調(diào)節(jié)功能障礙

答案:A

本題解析:

暫無解析71.肺癌空洞常發(fā)生于

A.鱗狀上皮癌

B.腺癌

C.大細(xì)胞未分化癌

D.小細(xì)胞未分化癌

E.細(xì)支氣管一肺泡癌

答案:A

本題解析:

暫無解析72.對(duì)考核不合格的醫(yī)師,縣級(jí)以上人民政府部門可以責(zé)令其暫定執(zhí)業(yè)活動(dòng)時(shí)間為(),并接受培訓(xùn)和繼續(xù)教育后,再次進(jìn)行考核。

A.15天至1個(gè)月

B.1個(gè)月至3個(gè)月

C.3個(gè)月至6個(gè)月

D.6個(gè)月至1年

E.1年至2年

答案:C

本題解析:

暫無解析73.因長(zhǎng)期、大量使用廣譜抗生素引起的細(xì)菌性腹瀉多屬于()

A.食物中毒

B.細(xì)菌性痢疾

C.過敏性反應(yīng)

D.菌群失調(diào)癥

E.炎癥

答案:D

本題解析:

暫無解析74.心底部位于

A.第二肋間

B.第三肋間

C.第四肋間

D.第五肋間

E.第六肋間

答案:A

本題解析:

暫無解析75.“有食用共同食物史”是食物中毒的流行病學(xué)特點(diǎn)之一,對(duì)其認(rèn)識(shí)不確切的是:

A.病人全都食用過有毒食物

B.未進(jìn)食有毒食物者不發(fā)病

C.不發(fā)病者都沒食用過有毒食物

D.停止供應(yīng)有毒食物后不會(huì)再有新病例

E.食用過有毒食物者常集體發(fā)病

答案:C

本題解析:

暫無解析76.發(fā)熱伴腹痛、嘔吐、右下腹壓痛及反跳痛,最可能的診斷是

A.急性胃炎

B.急性膽囊炎

C.消化性潰瘍

D.急性闌尾炎

E.急性腸炎

答案:D

本題解析:

暫無解析77.新月體主要由下列哪種細(xì)胞增生形成

A.系膜細(xì)胞

B.足細(xì)胞

C.內(nèi)皮細(xì)胞

D.壁層上皮細(xì)胞

E.中性粒細(xì)胞

答案:D

本題解析:

暫無解析78.患兒,男6歲,因“發(fā)熱伴咽痛2天,皮疹1天”就診,查體:全身可見彌漫充血性針尖大小丘疹,皮疹觸之粗糙,咽部充血,扁桃體Ⅱ腫大,表面可見黃白色分泌物,草莓舌,外周血常規(guī)提示白細(xì)胞升高,以中性粒細(xì)胞增多為主,該患兒最可能感染的病原體是:

A.EB病毒

B.腦膜炎雙球菌

C.A組β型鏈球菌

D.金黃色葡萄球菌

答案:C

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。

第二步,A組鏈球菌感染的臨床表現(xiàn):(1)呼吸道感染。①急性咽炎和急性扁桃體炎:潛伏期一般為2—4日。起病急驟,有畏寒或寒戰(zhàn)伴高熱39℃左右,咽痛明顯,吞咽時(shí)加劇。此外尚有全身酸痛、乏力、頭痛等。惡心、嘔吐和腹瀉等癥狀在兒童中多見。②猩紅熱:猩紅熱者除具有急性扁桃體炎臨床表現(xiàn)外,尚有皮疹等特殊表現(xiàn)。皮疹一般在起病后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)。典型的皮疹是在全身皮膚彌漫性充血發(fā)紅的基礎(chǔ)上,廣泛散布針尖大小、密集而均勻的點(diǎn)狀略微隆起的猩紅色皮疹,指按后充血減退,觸之有細(xì)砂樣感覺,嚴(yán)重者可呈出血疹。(2)皮膚軟組織感染:①丹毒:臨床表現(xiàn)為局部皮膚炎癥,伴寒戰(zhàn)、發(fā)熱和明顯的中毒癥狀。②鏈球菌膿皮?。罕憩F(xiàn)為淺表皮膚感染的膿皰瘡,多見于衛(wèi)生條件差的2~5歲小兒或軍隊(duì)士兵,夏季多見。③其他感染:鏈球菌蜂窩織炎可發(fā)生在燒傷或傷口感染時(shí);反復(fù)發(fā)作的蜂窩織炎則多發(fā)生在淋巴循環(huán)受損的病例,如絲蟲病、乳房腫瘤根治手術(shù)腋下淋巴結(jié)切除者。④侵襲性A組鏈球菌感染:臨床表現(xiàn)為中毒性休克綜合征、壞死性筋膜炎和肌炎、蜂窩織炎、并常伴有多臟器功能衰竭。根據(jù)題干,該患兒最可能感染的病原體是A組β型鏈球菌。C項(xiàng)正確。

因此,選擇C選項(xiàng)。

79.關(guān)于ATP在能量代謝中的作用,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?()

A.體內(nèi)合成反應(yīng)所需的能量均由ATP直接供給

B.能量的生成、貯存、釋放和利用都以ATP為中心

C.ATP的化學(xué)能可轉(zhuǎn)變?yōu)闄C(jī)械能、滲透能、電能以及熱能等

D.ATP通過氧化磷酸化作用調(diào)節(jié)其生成

答案:A

本題解析:

ATP作為體內(nèi)主要的能源物質(zhì),是許多生命活動(dòng)的直接供能者,但ATP并不是唯一的直接能源,還存在著GTP等其他高能磷酸物質(zhì),這一點(diǎn)需要引起考生注意。

80.下列哪項(xiàng)不屬于苯妥英鈉的臨床用途()

A.癲癇小發(fā)作

B.癲癇大發(fā)作

C.癲癇局限性發(fā)作

D.快速型心律失常

E.中樞疼痛綜合征

答案:A

本題解析:

暫無解析81.醫(yī)師劉某看藥品經(jīng)營(yíng)能掙錢,便與院領(lǐng)導(dǎo)拉關(guān)系,請(qǐng)假離崗搞藥品銷售,時(shí)間近三年對(duì)劉某離崗2年以上的行為,醫(yī)院應(yīng)當(dāng)報(bào)告準(zhǔn)予注冊(cè)的衛(wèi)生行政部門的期限是

A.離崗滿2年的10日內(nèi)

B.離崗滿2年的15日內(nèi)

C.離崗滿2年的30日內(nèi)

D.離崗滿2年后3個(gè)月

E.離崗滿3年的當(dāng)時(shí)

答案:C

本題解析:

暫無解析82.患者,女,32歲,曾生育過有嚴(yán)重缺陷的患兒,再次妊娠前,夫妻雙方擬接受醫(yī)學(xué)檢查,依據(jù)《母嬰保健法》規(guī)定,有權(quán)進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查的機(jī)構(gòu)是

A.縣級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)

B.縣級(jí)人口計(jì)生服務(wù)機(jī)構(gòu)

C.縣級(jí)疾病控制機(jī)構(gòu)

D.縣級(jí)以上醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)

E.縣級(jí)以上疾病控制機(jī)構(gòu)

答案:D

本題解析:

有權(quán)進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查的機(jī)構(gòu)是縣級(jí)以上醫(yī)療保健機(jī)構(gòu),故選D。

83.胸骨右緣2肋間觸及收縮期震顫臨床上多見于()B

A.左房室瓣狹窄

B.主動(dòng)脈瓣狹窄

C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

D.室間隔缺損

答案:B

本題解析:

暫無解析84.非法行醫(yī),造成患者人身損害,不屬于醫(yī)療事故,觸犯刑律的,依法追究刑事責(zé)任,有關(guān)賠償,由受害人向()提起訴訟。

A.人民檢察院

B.人民法院

C.衛(wèi)生行政部門

D.仲裁機(jī)關(guān)

E.衛(wèi)生行政執(zhí)法部門

答案:B

本題解析:

暫無解析85.阿托品用藥過量急性中毒時(shí),可用下列何藥治療

A.山莨茗堿

B.毛果蕓香堿

C.東莨茗堿

D.氯解磷定

E.去甲腎上腺素

答案:B

本題解析:

暫無解析86.血清鉀迅速顯著升高時(shí)

A.神經(jīng)-肌肉興奮性降低

B.心肌興奮性降低

C.兩者均有

D.兩者均否

答案:C

本題解析:

暫無解析87.特異性表達(dá)于B細(xì)胞表面的CD分子是()

A.CD28

B.CD19

C.CD3

D.CD8

E.CD4

答案:B

本題解析:

暫無解析88.不屬于細(xì)菌基本結(jié)構(gòu)的是()。

A.鞭毛

B.細(xì)胞質(zhì)

C.細(xì)胞膜

D.核質(zhì)(擬核)

E.細(xì)胞壁

答案:A

本題解析:

暫無解析89.熱力滅菌的原理是()。

A.影響細(xì)胞膜的通透性

B.影響細(xì)菌細(xì)胞的新陳代謝

C.使細(xì)胞菌體蛋白質(zhì)凝固變性

D.破壞細(xì)菌細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)

答案:C

本題解析:

暫無解析90.下述提法哪一項(xiàng)是錯(cuò)的

A.噴他佐辛不屬于麻醉性鎮(zhèn)痛藥

B.嗎啡引起的嘔吐可用氯丙嗪來對(duì)抗

C.嗎啡在不影響其它感覺的劑量即可鎮(zhèn)痛

D.麻醉性鎮(zhèn)痛藥的基本特點(diǎn)均與嗎啡相似

E.納洛酮可以拮抗各種藥物引起的呼吸抑制作用

答案:E

本題解析:

暫無解析91.按照國家藥監(jiān)局、公安部和衛(wèi)生部公布的《麻醉藥品和精神藥品品種目錄(2007年版)》,下列哪種藥品屬第一類精神藥品?

A.三唑侖

B.地西泮

C.巴比妥

D.艾司唑侖

答案:A

本題解析:

暫無解析92.藥物及其代謝產(chǎn)物主要從()排泄。

A.膽汁

B.汗液

C.尿液

D.乳汁

答案:C

本題解析:

排泄是指吸收進(jìn)入體內(nèi)的藥物以及代謝產(chǎn)物從體內(nèi)排出體外的過程。排泄的途徑有:(1)腎臟排泄,體內(nèi)化學(xué)污染物及其代謝產(chǎn)物主要通過腎小球的被動(dòng)過濾和腎小管的主動(dòng)分泌而隨尿液排出。(2)肝膽排泄,此途徑僅次于腎臟。(3)經(jīng)肺排出,對(duì)于氣態(tài)與揮發(fā)性有害化學(xué)物如CO、SO、HS、甲醛等,均可以簡(jiǎn)單擴(kuò)散方式從肺排出體外。(4)其他排泄途徑,如隨乳汁、唾液、汗液、頭發(fā)和指甲等。其中,腎臟是藥物排泄的主要器官,藥物及代謝產(chǎn)物主要經(jīng)尿液排泄。

93.變性蛋白質(zhì)的主要特點(diǎn)是

A.不易被蛋白酶水解

B.分子量降低

C.溶解性增加

D.生物學(xué)活性喪失

E.共價(jià)鍵被破壞

答案:D

本題解析:

考核蛋白質(zhì)變性。在某些理化因素作用下,蛋白質(zhì)空間結(jié)構(gòu)(高級(jí)結(jié)構(gòu))破壞,但不涉及肽鍵斷裂,從而引起蛋白質(zhì)某些理化性質(zhì)改變、生物學(xué)活性喪失,稱蛋白質(zhì)變性。變性的蛋白質(zhì)水溶性降低,結(jié)晶能力消失,溶液黏度增加,易被蛋白酶水解,生物學(xué)活性往往丟失。

94.引起變態(tài)反應(yīng)性疾病的環(huán)境因子主要是()

A.甲醛

B.氟化物

C.非電離輻射

D.甲基汞

E.砷化物

答案:A

本題解析:

暫無解析95.藥物與血漿蛋白結(jié)合的競(jìng)爭(zhēng)性可影響()

A.藥物的藥理學(xué)活性

B.藥物作用的持續(xù)時(shí)間

C.二者都影響

D.二者都不影響

答案:A

本題解析:

暫無解析96.肝性腦病早期的主要臨床表現(xiàn)是:

A.睡眠障礙

B.腦電圖有特征性異常

C.定向力減退

D.計(jì)算能力減退

E.輕度性格改變、行為失常

答案:E

本題解析:

暫無解析97.支配股四頭肌的神經(jīng)是()

A.股神經(jīng)

B.閉孔神經(jīng)

C.腓深神經(jīng)

D.脛神經(jīng)

E.腓淺神經(jīng)

答案:A

本題解析:

暫無解析98.同種異體器官移植排斥反應(yīng)的強(qiáng)弱主要取決于

A.性染色體抗原的差異程度

B.Lewis抗原的差異程度

C.P抗原的差異程度

D.HLA的差異程度

E.血小板抗原的差異程度

答案:D

本題解析:

暫無解析99.下列監(jiān)測(cè)的控制指標(biāo)中,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.手術(shù)室醫(yī)務(wù)人員手上帶菌數(shù)應(yīng)少于5個(gè)/cm2

B.凡經(jīng)消毒的物品不能檢出任何微生物

C.手術(shù)室、產(chǎn)房、新生兒室空氣中含菌量應(yīng)少于200個(gè)/m3

D.新生兒室、兒科病室的物體表面不得檢出沙門氏菌

E.紫外線消毒燈管在使用中的功率應(yīng)大于70μW/cm2

答案:B

本題解析:

暫無解析100.有輕微發(fā)熱、消化不良及腸道疾病恢復(fù)期者適宜吃()

A.半流質(zhì)食物

B.普通飯

C.軟飯

D.流質(zhì)食物

E.固體食物

答案:C

本題解析:

暫無解析101.淋巴細(xì)胞減少型霍奇金淋巴瘤有多數(shù)

A.免疫母細(xì)胞

B.陷窩細(xì)胞

C."爆米花"細(xì)胞

D.典型的R-S細(xì)胞

E.多形性R-S細(xì)胞

答案:E

本題解析:

暫無解析102.局部抗感染的免疫球蛋白是

A.IgG

B.IgM

C.IgE

D.SIgA

E.IgD

答案:D

本題解析:

暫無解析103.在腎小管既可被重吸收又可分泌的物質(zhì)是:

A.Na+

B.K+

C.Cl-

D.HCO3-

E.H+

答案:B

本題解析:

暫無解析104.伸小腿、屈大腿的肌是(3)

A.縫匠肌

B.股二頭肌

C.股四頭肌

D.半膜肌

答案:C

本題解析:

暫無解析105.成年男性,昏迷,查體發(fā)現(xiàn)下腹部半圓形包塊,叩診濁音,最可能的原因是

A.急性胃擴(kuò)張

B.腸脹氣

C.乙狀結(jié)腸

D.腹水

E.充盈的膀胱

答案:E

本題解析:

暫無解析106.生物醫(yī)學(xué)模式向生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,引起了醫(yī)德的一系列變化,但應(yīng)除外

A.醫(yī)德根本宗旨的變化

B.醫(yī)德意識(shí)的變化

C.醫(yī)德理論的變化

D.促進(jìn)了生命倫理學(xué)的誕生

E.醫(yī)德規(guī)范的變化

答案:A

本題解析:

暫無解析107.患者,男性,59歲,突發(fā)胸痛一小時(shí),大汗淋漓,含服硝酸甘油不能緩解,既往有冠心病10余年。血壓180/100mmHg。診斷首先要考慮()

A.氣胸

B.急性心肌梗死

C.急性心包填塞

D.肺梗死

答案:B

本題解析:

暫無解析108.衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)自收到醫(yī)療事故爭(zhēng)議處理申請(qǐng)之日起()進(jìn)行審查,作出是否受理的決定。

A.3日內(nèi)

B.5日內(nèi)

C.8日內(nèi)

D.10日內(nèi)

E.15日

答案:D

本題解析:

暫無解析109.病人的道德義務(wù)有()。

A.保持健康和恢復(fù)健康的責(zé)任

B.服從醫(yī)生制定的醫(yī)療方案

C.幫助醫(yī)務(wù)人員工作

D.服從醫(yī)院的行政領(lǐng)導(dǎo)

E.要求家屬幫助護(hù)士工作

答案:A

本題解析:

考點(diǎn):

☆☆☆☆☆考點(diǎn)3:在醫(yī)患關(guān)系中病人的道德權(quán)利與道德義務(wù);

1.醫(yī)患關(guān)系中病人的道德權(quán)利

(1)基本的醫(yī)療權(quán):人類生存的權(quán)利是平等的,享有醫(yī)療保健的權(quán)利也是平等的?;颊叨枷碛谢镜?、合理的診治、護(hù)理的權(quán)利,有權(quán)得到公正、一視同仁的待遇。與病人基本的醫(yī)療權(quán)相對(duì)應(yīng)的是醫(yī)生為病人診治的基本義務(wù)。

患者對(duì)自己所患疾病的有關(guān)情況及預(yù)后有知悉的權(quán)利。病人參與醫(yī)療是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式和醫(yī)患關(guān)系模型所特別強(qiáng)調(diào)的,也是病人權(quán)利的實(shí)質(zhì)內(nèi)容之一。醫(yī)生應(yīng)該用病人或家屬(包括代理人)能夠聽懂的語言,告訴病人有關(guān)診斷、治療和預(yù)后的信息。患者對(duì)疾病的認(rèn)知權(quán)與醫(yī)生的解釋說明病情的義務(wù)是相對(duì)應(yīng)的。

(2)知情同意權(quán)和知情選擇權(quán):知情同意是病人自主權(quán)的一個(gè)最重要而又具體的形式,是醫(yī)學(xué)科研和人體實(shí)驗(yàn)、臨床醫(yī)療領(lǐng)域的基本倫理原則之一。知情同意權(quán)不只是為了爭(zhēng)取病人的合作、增進(jìn)醫(yī)患關(guān)系、提高醫(yī)療效果,而且還體現(xiàn)在對(duì)病人的尊重,并有助于病人自主權(quán)的合理行使。

拒絕治療是病人的自主權(quán),但這種拒絕首先必須是病人理智的決定。倘若拒絕治療會(huì)給病人帶來生命危險(xiǎn)或嚴(yán)重后果,醫(yī)生可以否定病人的這一要求。如一個(gè)患急性化膿性闌尾的病人,面臨闌尾穿孔的危險(xiǎn),但他因懼怕開刀而拒絕手術(shù)治療;又如某些自殺未遂的病人,拒絕輸液、洗胃等搶救措施等。對(duì)此醫(yī)務(wù)人員應(yīng)耐心勸導(dǎo)病人,必要時(shí)通過家屬或有關(guān)部門的批準(zhǔn)行使特殊干涉權(quán)來履行義務(wù)。

(3)保護(hù)隱私權(quán):患者對(duì)于自己生理的、心理的及其他隱私,有權(quán)要求醫(yī)務(wù)人員為其保密。病人的病歷及各項(xiàng)檢查報(bào)告、資料不經(jīng)本人同意不能隨意公開或使用,病人出于診治疾病的需要使醫(yī)生知曉自己的隱私,但醫(yī)生沒有權(quán)利泄露病人的隱私,這對(duì)建立相互尊重、相互信任的醫(yī)患關(guān)系是十分重要的。病人要求保護(hù)隱私權(quán)與醫(yī)生的醫(yī)療保密的義務(wù)相對(duì)應(yīng)。

病人有權(quán)要求醫(yī)生為其保守醫(yī)療秘密,但當(dāng)病人的這一權(quán)利對(duì)他人或社會(huì)可能產(chǎn)生危害時(shí),醫(yī)生的干涉權(quán)或他的社會(huì)責(zé)任可以超越病人的這種權(quán)利要求。如病人患有傳染病,病人有自殺的念頭等情況,盡管病人要求為其保密,醫(yī)生還是應(yīng)根據(jù)具體情況,通知家屬或有關(guān)部門。

(4)獲得休息和免除社會(huì)責(zé)任權(quán):有些疾病使病人不能正常工作,需要休息,不能履行其應(yīng)盡的社會(huì)義務(wù),不能繼續(xù)承擔(dān)其健康時(shí)承擔(dān)的某些社會(huì)責(zé)任。因此,這些病人有獲得休息和免除社會(huì)責(zé)任的權(quán)利。但病人免除社會(huì)責(zé)任權(quán)是有限度的。

2.醫(yī)患關(guān)系中病人的道德義務(wù)

(1)如實(shí)提供病情和有關(guān)信息:如實(shí)提供病情和有關(guān)信息既是及時(shí)、正確的診斷、治療的前提,也是防止傳染性疾病擴(kuò)散、蔓延的基礎(chǔ)。

(2)在醫(yī)師指導(dǎo)下接受和積極配合醫(yī)生診療。

(3)遵守醫(yī)院規(guī)章制度。

(4)支持醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)和醫(yī)學(xué)發(fā)展。

110.不具有降血糖作用的藥物是()。

A.阿卡波糖

B.硫糖鋁

C.達(dá)美康

D.甲糖寧

答案:B

本題解析:

硫糖鋁:無味,有引濕性,是有效的抗消化性潰瘍藥,具有保護(hù)潰瘍面,促進(jìn)潰瘍愈合的作用

111.與阿托品比較,山莨菪堿的作用特點(diǎn)是()

A.抑制腺體分泌作用強(qiáng)

B.擴(kuò)瞳作用與阿托品相似

C.易透過血腦屏障

D.解痙作用的選擇性相對(duì)較高

E.調(diào)節(jié)麻痹作用強(qiáng)

答案:D

本題解析:

暫無解析112.急性苯中毒主要損害

A.神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、血液系統(tǒng)

B.骨骼、泌尿系統(tǒng)

C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)

D.骨骼、牙齒

E.消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)

答案:C

本題解析:

暫無解析113.心尖搏動(dòng)向左下移位,心尖區(qū)聽到4級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音,最可能的診斷是

A.二尖瓣狹窄

B.二尖瓣關(guān)閉不全

C.主動(dòng)脈瓣狹窄

D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

E.風(fēng)濕性心肌炎

答案:B

本題解析:

暫無解析114.梅毒

A.幽門螺桿菌

B.密螺旋體

C.流感嗜血桿菌

D.綠膿桿菌

E.軍團(tuán)菌

答案:B

本題解析:

暫無解析115.為了了解被檢者的思維品質(zhì),檢查者使用了填詞測(cè)驗(yàn),這種測(cè)驗(yàn)方法屬()

A.問卷法

B.以上都不是

C.作業(yè)法

D.操作法

E.投射法

答案:E

本題解析:

暫無解析116.對(duì)視紫紅質(zhì)的不正確敘述是

A.是視桿細(xì)胞的感光色素

B.弱光下,分解速度大于合成速度

C.維生素A參與視紫紅質(zhì)的合成

D.強(qiáng)光下大多處于分解狀態(tài)

E.光照時(shí)視黃醛分子構(gòu)型改變

答案:B

本題解析:

暫無解析117.青霉素可產(chǎn)生()

A.后遺反應(yīng)

B.停藥反應(yīng)

C.特異質(zhì)反應(yīng)

D.變態(tài)反應(yīng)

E.副反應(yīng)

答案:D

本題解析:

暫無解析118.在堿性尿中抗菌作用增強(qiáng)的藥物是()

A.氯霉素

B.四環(huán)素

C.慶大霉素

D.阿莫西林

E.磺胺嘧啶

答案:C

本題解析:

暫無解析119.由于孕期婦女特殊生理功能的需要,在4~6個(gè)月每日應(yīng)增加蛋白質(zhì)()

A.15.8g/d

B.16g/d

C.14g/d

D.15g/d

E.20g/d

答案:D

本題解析:

暫無解析120.螺旋器()

A.位于蝸管鼓壁上

B.位于橢圓囊內(nèi)

C.位于壺腹嵴上

D.位于球囊內(nèi)

答案:A

本題解析:

暫無解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.有關(guān)醫(yī)院內(nèi)醫(yī)療廢物的處置正確的是()

A.在廢物產(chǎn)生護(hù)理單元進(jìn)行分類收集

B.由專人定期在各分類收集點(diǎn)收集、轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)療廢物

C.放射性廢物按放射防護(hù)條例的規(guī)定處置

D.醫(yī)院應(yīng)設(shè)置醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)

E.混有醫(yī)療廢物的生活垃圾按醫(yī)療廢物處置

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析2.申請(qǐng)辦理《合格證》應(yīng)提交以下文件()。

A.申請(qǐng)人填寫的合格證申請(qǐng)表

B.基礎(chǔ)知識(shí)考試合格的證明文件

C.學(xué)歷、專業(yè)技術(shù)職稱證明文件

D.操作技能考試合格的證明文件

E.獎(jiǎng)勵(lì)證書

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析3.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,對(duì)傳染病應(yīng)做到哪幾點(diǎn)?()

A.早發(fā)現(xiàn)

B.早報(bào)告

C.早隔離

D.早治療

E.盡早公布疫情

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析4.HIV的傳播必須具備以下哪幾個(gè)條件?()

A.有足量的HIV從感染者體內(nèi)排出

B.具備一定的途徑使足夠量的HIV從一個(gè)人傳給另外一個(gè)人

C.HIV通過粘膜或破損的皮膚進(jìn)入體內(nèi)

D.與高危險(xiǎn)行為的人發(fā)生性關(guān)系

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析5.患者,女,17歲,火災(zāi)燒傷面積占體表總面積70%,現(xiàn)在準(zhǔn)備送至市級(jí)醫(yī)院燒傷中心治療,路途需要1.5小時(shí)。在現(xiàn)場(chǎng)急救,轉(zhuǎn)送時(shí)應(yīng)注意:

A.清洗創(chuàng)面并修剪壞死組織

B.妥善保護(hù)創(chuàng)面

C.保持呼吸道通暢

D.建立輸液通道

答案:B、C、D

本題解析:

燒傷的現(xiàn)場(chǎng)急救和治療

(1)迅速去除致傷原因:包括盡快撲滅火焰、脫去著火或沸液浸漬的衣服。勸阻傷員衣服著火時(shí)站這奔呼叫,以防增加頭面部燒傷或吸入性損傷迅速離開密閉和通風(fēng)不良的現(xiàn)場(chǎng)及時(shí)冷療能防止熱續(xù)作用于創(chuàng)面使江深并可減輕疼痛、減少滲出和水腫,越早效果越好。一般適用于中小面積燒別接燒傷方法是將燒傷創(chuàng)面在自來水下淋洗或浸人水中或用冷水漫混的毛巾數(shù)于創(chuàng)面

(2)妥善保護(hù)創(chuàng)面:在現(xiàn)場(chǎng)附近,創(chuàng)面只求不再污染,不再損傷。可用干漁數(shù)料或布類保護(hù)或行簡(jiǎn)扎后送醫(yī)院處理避兔用有色藥物涂抹,增加對(duì)燒傷深度判定的困難

(3)維持呼吸道通暢:火焰燒傷常伴煙霧熱力等吸人性損傷應(yīng)注意保持呼吸道通暢。

(4)其他救治措施:嚴(yán)重太面積燒傷早期應(yīng)避免長(zhǎng)途轉(zhuǎn)運(yùn),休克期最好就近輸液抗休克或加作氣管研建立輸液通道放置導(dǎo)尿管疼痛劇烈者可酌情使用地西洋哌替啶等。

清洗創(chuàng)面并修剪壞死組織是屬于到院后的初期治療。故A錯(cuò),其他正確。

6.下列哪些神經(jīng)通過眶上裂()

A.眼神經(jīng)

B.動(dòng)眼神經(jīng)

C.視神經(jīng)

D.滑車神經(jīng)

E.展神經(jīng)

答案:A、B、D、E

本題解析:

暫無解析7.醫(yī)院感染病原學(xué)具有下列哪些特點(diǎn)()

A.目前以革蘭陰性桿菌為主,如腸桿菌和非發(fā)酵菌,這些細(xì)菌常有耐藥性

B.真菌感染正在增加

C.近年來隨著抗生素的大量使用,革蘭陽性球菌感染,特別是耐甲氧西林金黃色葡萄球菌感染、凝固酶陰性葡萄球菌感染正在增加

D.細(xì)菌是最常見的病原體,細(xì)菌的種類和分布因感染類型、醫(yī)院類別、患者具體情況和治療措施不同而不同

E.厭氧菌和深部真菌周圍機(jī)體正常菌群常引起內(nèi)源性感染

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析8.異丙腎上腺素的臨床用途有()。

A.抗休克

B.心臟驟停

C.急性支氣管哮喘

D.中、重度房室傳導(dǎo)阻滯

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析9.法律責(zé)任包括()。

A.行政責(zé)任

B.領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任

C.民事責(zé)任

D.刑事責(zé)任

E.賠付責(zé)任

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析10.下列選項(xiàng)中,符合mRNA結(jié)構(gòu)特點(diǎn)的是()。

A.5'-末端的帽子

B.3'-末端多聚A尾

C.反密碼子環(huán)

D.含稀有堿基

答案:A、B

本題解析:

暫無解析11.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的自主原則適用于

A.慢性腎功能衰竭病人

B.肝硬化昏迷病人

C.幼兒白血病人

D.膽囊切除術(shù)后病人

答案:A、D

本題解析:

暫無解析12.夫妻雙方在實(shí)行計(jì)劃生育中負(fù)有共同的責(zé)任,主要包括以下含義()。

A.夫妻雙方地位平等,雙方都有要求實(shí)行計(jì)劃生育的權(quán)利,也有實(shí)行計(jì)劃生育的義務(wù)

B.夫妻有同等的參與權(quán),平等協(xié)商

C.夫妻要共同支持,平等協(xié)商,自覺執(zhí)行計(jì)劃生育法律法規(guī)

D.生育控制的責(zé)任由男女雙方共同承擔(dān)

E.生育控制的責(zé)任由女方承擔(dān)

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析13.不是真正的腫瘤的是()。

A.霍奇金淋巴瘤

B.白血病

C.結(jié)核瘤

D.Ewing's瘤

答案:B、C

本題解析:

白血病是造血系統(tǒng)惡性增生性病變,結(jié)核瘤只是肺結(jié)核的一種特殊形態(tài)。

14.電突觸的特點(diǎn)為

A.連接部位的膜阻抗較低

B.連接的間隙只有2~3nm

C.無延擱現(xiàn)象

D.需遞質(zhì)釋放

E.兩個(gè)神經(jīng)元之間可以進(jìn)行雙向傳遞

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無解析15.HIV母嬰傳播的主要途徑:()

A.宮內(nèi)感染

B.產(chǎn)道分娩

C.母乳喂養(yǎng)

D.遺傳

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析16.關(guān)于耳的敘述正確的是()。

A.鼓膜中央向內(nèi)凹陷,稱為鼓膜臍

B.耳郭下方1/5無軟骨,稱為耳垂

C.外耳道為一彎曲管道

D.中耳鼓室內(nèi)有3塊聽小骨

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析17.血小板的生理特性包括()。

A.黏著與聚集作用

B.吞噬作用

C.釋放作用

D.吸附作用

答案:A、C、D

本題解析:

血小板生理作用包括:吸附、聚集、黏附、釋放、收縮。常以多選出現(xiàn),易漏選。

18.下列關(guān)于膽固醇的說法,正確的有()。

A.植物油中可能含有膽固醇

B.膽固醇主要在膽囊中生成

C.膽固醇在體內(nèi)主要代謝成膽汁酸

D.低密度脂蛋白主要轉(zhuǎn)運(yùn)內(nèi)源性膽固醇

答案:A、C、D

本題解析:

在正常情況下,機(jī)體在肝臟中合成和從食物中攝取膽固醇。高密度脂蛋白有助于清除細(xì)胞中的膽固醇,而低密度脂蛋白超標(biāo)一般被認(rèn)為是心血管疾病的前兆。故B、D錯(cuò)誤。

19.關(guān)于肩關(guān)節(jié)的描述,正確的是()

A.由肱骨頭和關(guān)節(jié)盂構(gòu)成關(guān)節(jié)面

B.關(guān)節(jié)囊薄而松弛

C.有關(guān)節(jié)盤

D.囊內(nèi)有肱二頭肌的長(zhǎng)頭通過

E.是典型的球窩關(guān)節(jié)

答案:A、B、D、E

本題解析:

暫無解析20.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中履行的義務(wù)有()。

A.努力鉆研業(yè)務(wù),更新知識(shí),提高專業(yè)技術(shù)水平

B.遵守法律、法規(guī)

C.遵守技術(shù)操作規(guī)范

D.宣傳衛(wèi)生保健知識(shí),對(duì)患者進(jìn)行健康教育

E.對(duì)自身進(jìn)行保護(hù)

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析21.維生素B缺乏引起的疾病有

A.脂溢性皮炎

B.口角炎

C.舌炎

D.腳氣病

E.唇炎

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無解析22.下列哪些途徑可以傳播艾滋病病毒?()

A.無保護(hù)的性接觸

B.咳嗽和打噴嚏

C.輸血

D.共同進(jìn)餐

E.共用注射針具

答案:A、C、E

本題解析:

暫無解析23.輸血可引起哪些感染()

A.傷寒

B.巨細(xì)胞病毒感染

C.梅毒

D.弓形體病

E.丙型肝炎

答案:B、C、D、E

本題解析:

暫無解析24.控制人口數(shù)量的措施一般包括()。

A.法律措施

B.行政措施

C.經(jīng)濟(jì)措施

D.技術(shù)措施

E.懲罰措施

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析25.引起非典型肺炎的病原體有

A.肺炎支原體

B.SARS冠狀病毒

C.肺炎雙球菌

D.肺炎衣原體

E.結(jié)核分枝桿菌

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析26.Ⅲ型超敏反應(yīng)性疾病包括()。

A.輸血反應(yīng)

B.免疫復(fù)合物型腎小球腎炎

C.類風(fēng)濕

D.局部免疫復(fù)合物病

答案:B、C、D

本題解析:

Ⅲ型超敏反應(yīng)性疾病是由中等大小的免疫復(fù)合物沉積于毛細(xì)血管壁等處之后,通過激活補(bǔ)體,吸引中性粒細(xì)胞及其他細(xì)胞,引起血管及其周圍組織炎癥反應(yīng)和損傷。類風(fēng)濕是自身變性IgG,刺激機(jī)體產(chǎn)生抗IgG抗體,并與IgG結(jié)合形成中等大小的免疫復(fù)合物沉積于小關(guān)節(jié)滑膜引起的關(guān)節(jié)損傷。B、D選項(xiàng)發(fā)病都和免疫復(fù)合物沉積有關(guān)。

27.下列哪些選項(xiàng)敘述與風(fēng)濕病相符合?()

A.風(fēng)濕病為一種變態(tài)反應(yīng)性疾病

B.風(fēng)濕病是一種肉芽腫性病變

C.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎多累及小關(guān)節(jié)

D.風(fēng)濕病可引起神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

E.風(fēng)濕病可累及全身結(jié)締組織

答案:A、B、D、E

本題解析:

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎多累及大關(guān)節(jié),類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎多累及小關(guān)節(jié)。只有C選項(xiàng)與風(fēng)濕病不相符合。

28.有關(guān)免疫正確的描述是()。

A.免疫對(duì)機(jī)體有利也有害

B.免疫防御功能異??梢砸鸪舴磻?yīng)和感染

C.免疫防御功能正常可清除體內(nèi)衰老死亡的細(xì)胞

D.免疫功能異??砂l(fā)生自身免疫病

E.免疫監(jiān)視功能正常可預(yù)防腫瘤發(fā)生

答案:A、B、D、E

本題解析:

選項(xiàng)A正確,因?yàn)槊庖邔?duì)機(jī)體有時(shí)有利、有時(shí)有害。選項(xiàng)B免疫防御功能異常可以引起超敏反應(yīng)和感染是正確的,這是免疫的防御功能異常時(shí)的病理表現(xiàn)。C選項(xiàng)不正確,因?yàn)槭敲庖弑O(jiān)視功能清除體內(nèi)衰老死亡的細(xì)胞。D、E選項(xiàng)都是正確描述,所以答案為ABDE。

29.腎門中通過的結(jié)構(gòu)是()。

A.由前向后分別是:腎動(dòng)脈、腎靜脈、腎盂

B.由上向下分別是:腎動(dòng)脈、腎靜脈、腎盂

C.由前向后分別是:腎靜脈、腎動(dòng)脈、腎盂

D.由上向下分別是:腎靜脈、腎動(dòng)脈、腎盂

答案:B、C

本題解析:

腎門中通過的結(jié)構(gòu)由前向后分別是:腎靜脈、腎動(dòng)脈、腎盂,由上向下分別是:腎動(dòng)脈、腎靜脈、腎盂??荚囍薪?jīng)常考到腎門中通過結(jié)構(gòu)的順序,考生也容易在此處出現(xiàn)錯(cuò)誤。

30.關(guān)于坐骨神經(jīng)的描述正確的是()

A.發(fā)自骶叢

B.支配大腿后肌群

C.為全身最粗大的神經(jīng)

D.在梨狀肌下緣出骨盆

E.至腘窩分為脛神經(jīng)和腓神經(jīng)

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析31.非特異性投射系統(tǒng)具有以下特點(diǎn)或作用

A.彌散投射到大腦皮質(zhì)

B.由丘腦髓板內(nèi)核群發(fā)出

C.維持大腦皮質(zhì)覺醒狀態(tài)

D.引起特定的感覺

E.由丘腦感覺接替核發(fā)出

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析32.和骨骼肌相比,心室肌動(dòng)作電位的特征是

A.動(dòng)作電位時(shí)程長(zhǎng)

B.存在明顯的平臺(tái)期

C.參與離子活動(dòng)的種類多

D.有效不應(yīng)期長(zhǎng)

E.絕對(duì)不應(yīng)期短

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析33.血管緊張索轉(zhuǎn)化酶抑制藥是下列哪些患者的首選藥?()

A.伴心衰的高血壓患者

B.伴心絞痛的高血壓患者

C.伴腎病的高血壓患者

D.伴糖尿病的高血壓患者

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析34.胸內(nèi)負(fù)壓的生理意義有

A.有利于靜脈回流

B.有利于淋巴回流

C.增大氣道阻力

D.維持肺的擴(kuò)張狀態(tài)

E.使肺能隨胸廓的張縮而張縮

答案:A、B、D、E

本題解析:

暫無解析35.醫(yī)師應(yīng)當(dāng)接受定期考核,對(duì)考核不合格的醫(yī)師,衛(wèi)生行政部門可以采取下列哪些措施()。

A.責(zé)令其暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)3~6個(gè)月

B.接受培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育

C.再次進(jìn)行考核

D.對(duì)再次考核不合格的,注銷醫(yī)師注冊(cè)。

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析三.判斷題(共20題)1.在霍奇金病結(jié)節(jié)硬化型中不易見到的細(xì)胞是R-S細(xì)胞。()

答案:正確

本題解析:

考生在此處的備考復(fù)習(xí)時(shí),要注意:霍奇金病結(jié)節(jié)硬化型中典型R-S細(xì)胞少,出現(xiàn)陷窩細(xì)胞。

2.交替脈、頸靜脈充盈、頸靜脈回流征的臨床意義相同,三者均提示患者有右心功能不全。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無解析3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的工作人員可以查閱患者的病歷。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無解析4.氨茶堿直接興奮心肌,增加心肌收縮力和心排血量的,還有擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,松弛支氣管和排尿。

答案:正確

本題解析:

暫無解析5.血站是采集、提供臨床用血的機(jī)構(gòu),是不以營(yíng)利為目的的公益性組織。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析6.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)傳染病病人密切接觸者采取醫(yī)學(xué)觀察措施,傳染病病人密切接觸者應(yīng)當(dāng)予以配合。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析7.正常心尖搏動(dòng)位于左鎖骨中線第四肋間內(nèi)側(cè)0.5-1.0厘米。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

心臟收縮時(shí),心尖撞擊心前區(qū)胸壁,使相應(yīng)部位肋間組織向外搏動(dòng),稱為心尖搏動(dòng)。正常心尖搏動(dòng),坐位時(shí)一般位于第5肋間左鎖骨中線內(nèi)0.5~1.0cm處,距正中線約7.0~9.0cm,搏動(dòng)范圍直徑約2.0~2.5cm。

8.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病人員必須接診治療,并書寫詳細(xì)、完整的病歷記錄()

答案:正確

本題解析:

暫無解析9.在教學(xué)醫(yī)院中實(shí)習(xí)的本科生、研究生、博士生以及畢業(yè)第一年的醫(yī)學(xué)生可以在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下,單獨(dú)從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)的臨床工作。(?)

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無解析10.省級(jí)政府應(yīng)當(dāng)在接到報(bào)告1小時(shí)內(nèi)向衛(wèi)生部報(bào)告突發(fā)事件情形.()

答案:正確

本題解析:

暫無解析11.對(duì)厭氧菌具有廣譜抗菌作用的抗菌藥是甲硝唑。()

答案:正確

本題解析:

甲硝唑?yàn)橄趸溥蜓苌?,具廣譜抗厭氧菌和抗原蟲的作用,臨床主要用于預(yù)防和治療厭氧菌引起的感染,是治療腸道和腸外阿米巴病,泌尿生殖道滴蟲感染,賈第鞭毛蟲病的首選藥,也廣泛用于厭氧菌感染的治療。

12.單采血漿站使用單采血漿機(jī)械采集血漿,也可以手工操作采集血漿。采集的血漿按單人份冰凍保存,不得混漿。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無解析13.能影響動(dòng)脈血壓的因素只有心臟搏出量和心率。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

動(dòng)脈血壓的形成與心臟射血、外周阻力、主動(dòng)脈和大動(dòng)脈管壁的可擴(kuò)張性和彈性以及血管系統(tǒng)內(nèi)有足夠的血液充盈量等因素有關(guān),凡改變上述諸因素,動(dòng)脈血壓將受到影響。

14.細(xì)胞外液只有血漿和組織液。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

細(xì)胞外液以血漿和組織液為主.不能說細(xì)胞外液就只是血漿和組織液。

15.腹部透視脆下無游離氣體說明胃、腸道無損傷。

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無解析16.醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的有關(guān)規(guī)定,不如實(shí)提供相關(guān)材料或不配合相關(guān)調(diào)查,導(dǎo)致醫(yī)療事故技術(shù)鑒定不能進(jìn)行的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)醫(yī)療事故責(zé)任。(??)

答案:正確

本題解析:

暫無解析17.神經(jīng)細(xì)胞通過乙酰膽堿作用,使Na在終板膜內(nèi)流,在終板膜局部電位加和后引起動(dòng)作電位的傳導(dǎo)。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

通過乙酰膽堿作用打開的Na通道是化學(xué)門控通道,在終板上只會(huì)產(chǎn)生局部電位,不能加和成動(dòng)作電位,只有當(dāng)局部電位傳導(dǎo)到肌膜上時(shí),才有引起動(dòng)作電位的電門控通道,引起動(dòng)作電位。

18.服用強(qiáng)心苷類藥物的病人,心率低于60次/分鐘時(shí)應(yīng)停用。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

強(qiáng)心苷可因抑制竇房結(jié),降低其自律性而發(fā)生竇性心動(dòng)過緩,有時(shí)可使心率降至60次/分鐘以下,一般作為停藥的指證之一。

19.神經(jīng)細(xì)胞具有傳導(dǎo)興奮的作用,因此心的傳導(dǎo)系統(tǒng)是由特殊的神經(jīng)細(xì)胞構(gòu)成。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

心傳導(dǎo)系統(tǒng)是由特殊的心肌細(xì)胞組成,具有產(chǎn)生和傳導(dǎo)興奮的功能。這個(gè)知識(shí)點(diǎn)特別容易出現(xiàn)考題,而且考生容易出錯(cuò),容易將心的傳導(dǎo)系統(tǒng)誤認(rèn)為是同樣具有傳導(dǎo)興奮作用的神經(jīng)細(xì)胞組成。

20.外國醫(yī)師來華短期行醫(yī)必須經(jīng)過注冊(cè),取得《外國醫(yī)師短期行醫(yī)許可證》。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析四.問答題(共5題)1.患者,男,50歲。右側(cè)髖關(guān)節(jié)疼痛3個(gè)月。查體:腹股溝區(qū)深部壓痛并向周圍放射,右側(cè)髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,內(nèi)旋及外展活動(dòng)受限更明顯。擬診右側(cè)股骨頭壞死。

根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:

1.為明確診斷,患者需做哪些影像學(xué)檢查?請(qǐng)說明理由。

2.如患者需手術(shù)治療,術(shù)前需選擇哪些實(shí)驗(yàn)室檢查?

答案:

本題解析:

1.(1)X線片可發(fā)現(xiàn)髖關(guān)節(jié)塌陷,變形,半脫位,關(guān)節(jié)間隙變窄的病理改變。X線可以確定病變的范圍,排除骨的其他病變,是股骨頭壞死的基本檢查方法。

(2)CT掃描可判斷股骨頭內(nèi)骨質(zhì)結(jié)構(gòu),對(duì)明確股骨頭壞死診斷后塌陷的預(yù)測(cè)有重要意義。

(3)MRI可早期發(fā)現(xiàn)骨壞死灶,能在X線片和CT片發(fā)現(xiàn)異常前做出診斷。

(4)放射性核素骨掃描是能做到早期診斷的檢測(cè)手段。

(5)動(dòng)脈造影可以發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈的異常改變,為早期診斷股骨頭缺血性壞死提供依據(jù)。

2.術(shù)前實(shí)驗(yàn)室檢查包括血常規(guī)、尿常規(guī)、糞常規(guī)、肝功能、腎功能,血糖血脂,凝血機(jī)制方面如凝血酶原時(shí)間,部分活化凝血活酶時(shí)間,還應(yīng)檢查血沉、C反應(yīng)蛋白。病人50歲,年齡較大應(yīng)檢查血?dú)夥治觥?/p>

2.簡(jiǎn)述腎病綜合征的常見并發(fā)癥。

答案:

本題解析:

暫無解析3.試述肝硬化產(chǎn)生腹水的機(jī)制。

答案:

本題解析:

暫無解析4.患者,女,40歲。因“發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛3天”就診。3天前勞累后出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,伴寒戰(zhàn),高熱,惡心,無嘔吐,自覺左側(cè)腰部疼痛。既往體健。查體:T39.0℃,BP130/80mmHg,雙肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齊,各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音,腹平軟,左側(cè)腎區(qū)叩擊痛(+),雙下肢無水腫。

根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:

請(qǐng)指出該患者最可能的診斷及診斷依據(jù)。

答案:

本題解析:

急性腎盂腎炎

診斷依據(jù):(1)40歲女性,是急性腎盂腎炎的好發(fā)年齡

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