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文檔簡(jiǎn)介
關(guān)于口腔頜面部損傷的急救處理第1頁,共21頁,2023年,2月20日,星期三急救總則1、迅速判斷傷情2、分清輕重緩急3、仔細(xì)詢問、全面檢查4、準(zhǔn)確及時(shí)救治5、序列治療的重要性第2頁,共21頁,2023年,2月20日,星期三第3頁,共21頁,2023年,2月20日,星期三口腔頜面部損傷的急救步驟
首先是防止、解除窒息第4頁,共21頁,2023年,2月20日,星期三窒息的成因阻塞性窒息上呼吸道異物阻塞組織移位
氣道狹窄(組織腫)活瓣樣阻塞(受傷的粘膜瓣蓋住咽門)第5頁,共21頁,2023年,2月20日,星期三吸入性窒息下呼吸道血液、唾液、嘔吐物或異物吸入氣管、支氣管甚至肺泡引起窒息第6頁,共21頁,2023年,2月20日,星期三急救(窒息是口腔頜面部傷后危急并發(fā)癥)
清除上呼吸道異物阻塞性窒息
牽拉舌頭吊起上頜骨插入通氣導(dǎo)管第7頁,共21頁,2023年,2月20日,星期三吸入性窒息氣管切開術(shù)!第8頁,共21頁,2023年,2月20日,星期三口腔頜面部損傷的急救步驟緊接著是對(duì)口腔頜面部出血的處理第9頁,共21頁,2023年,2月20日,星期三窒息的臨床表現(xiàn)前驅(qū)癥狀煩躁不安、出汗、吸氣長(zhǎng)呼氣或伴有喉鳴音吸氣費(fèi)力、呼吸困難、鼻翼煽動(dòng)、口唇發(fā)紺三凹癥、呼吸快淺、脈細(xì)弱、血壓下降瞳孔散大、對(duì)光反射消失第10頁,共21頁,2023年,2月20日,星期三2.止血方法第11頁,共21頁,2023年,2月20日,星期三止血Hemostasia
兩個(gè)步驟:FirstStep:判斷出血性質(zhì)SecondStep:選擇止血方法第12頁,共21頁,2023年,2月20日,星期三1.判斷出血性質(zhì)按照來源出血分為三類:動(dòng)脈毛細(xì)血管靜脈第13頁,共21頁,2023年,2月20日,星期三2.止血方法壓迫止血
指壓止血法包扎止血法填塞止血法結(jié)扎止血法藥物止血法
第14頁,共21頁,2023年,2月20日,星期三接著就是抗休克的治療1.定義及主要分類
創(chuàng)傷性休克失血性休克>20%肌體中毒性休克感染性休克2.抗休克的治療目的
恢復(fù)組織的有效灌注量??!
第15頁,共21頁,2023年,2月20日,星期三3.休克的癥狀及體征
早期煩躁不安、呼吸快淺、出冷汗、皮膚蒼白濕冷、脈細(xì)速中期興奮轉(zhuǎn)入抑制、表情淡漠、意識(shí)模糊、血壓下降、口唇蒼白后期
脈細(xì)弱、測(cè)不到血壓、少尿或無尿<30cc/h第16頁,共21頁,2023年,2月20日,星期三4.休克的治療原則止血輸血鎮(zhèn)痛補(bǔ)液安靜第17頁,共21頁,2023年,2月20日,星期三伴發(fā)顱腦損傷的急救1.判斷
神志、脈搏、血壓、呼吸、瞳孔的變化2.早發(fā)現(xiàn)、早處理(及時(shí)請(qǐng)會(huì)診)
逆行性遺忘腦震蕩中間清醒期硬腦膜外血腫腦脊液漏顱底骨折第18頁,共21頁,2023年,2月20日,星期三防止感染及時(shí)清創(chuàng)縫合合理應(yīng)用抗菌素第19頁,共21頁,2023年,2月
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