2023年鄢陵縣中醫(yī)院招聘醫(yī)學類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分（圖片大小可自由調整）第1卷一.單項選擇題(共120題)1.對醫(yī)師的業(yè)務水平、工作成績和職業(yè)道德狀況，依法享有定期考核權的單位是?

A.縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門

B.受縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門委托的機構或者組織

C.醫(yī)師所在地的醫(yī)學會或者醫(yī)師協(xié)會

D.醫(yī)師所工作的醫(yī)療、預防、保健機構

答案：B

本題解析：

暫無解析2.解除有機磷中毒時煙堿樣毒性作用，首選()。

A.阿托品

B.氯解磷定

C.貝美格

D.尼可剎米

答案：B

本題解析：

暫無解析3.不影響個體對應激的認知評價的是

A.人格特征

B.生活經歷

C.應激源性質

D.對應激源的敏感度

E.當時個體的心身狀態(tài)

答案：D

本題解析：

暫無解析4.鑒別胸膜摩擦音和心包摩擦音主要依靠

A.聲音粗糙的程度

B.聲音發(fā)出的部位

C.聲音持續(xù)的時間長短

D.屏住呼吸是否存在

E.伴有噦音還是雜音

答案：D

本題解析：

暫無解析5.《醫(yī)療事故處理條例》第四條規(guī)定：發(fā)生導致3人以上人身損害后果的重大醫(yī)療過失行為，醫(yī)療機構應當在()小時內向所在地衛(wèi)生行政部門報告。

A.6小時

B.12小時

C.18小時

D.24小時

E.5小時

答案：B

本題解析：

暫無解析6.免疫活性細胞是指()

A.T細胞

B.T細胞、B細胞

C.B細胞

D.所有的免疫細胞

E.巨噬細胞

答案：B

本題解析：

暫無解析7.淋病特征性病理變化是

A.病變部位急性化膿性炎癥

B.形成樹膠腫

C.表皮呈疣狀或乳頭狀增生

D.淋巴細胞和單核細胞增生

E.形成惡性腫瘤

答案：A

本題解析：

暫無解析8.關于腎小管HCO-3重吸收的敘述，錯誤的是

A.主要在近端小管重吸收

B.與H+的分泌有關

C.HCO-3是以CO2擴散的形式重吸收

D.HCO-3重吸收需碳酸酐酶的幫助

E.Cl-的重吸收優(yōu)先于HCO-3的重吸收

答案：E

本題解析：

暫無解析9.細菌在血液中短暫出現(xiàn)，無明顯毒性癥狀

A.毒血癥

B.菌血癥

C.敗血癥

D.膿毒血癥

E.變應性亞敗血癥

答案：B

本題解析：

暫無解析10.與胸骨角相連接的是

A.第一肋軟骨

B.第二肋軟骨

C.第三肋軟骨

D.第四肋軟骨

E.第五肋軟骨

答案：B

本題解析：

暫無解析11.利福平抗結核桿菌的作用機制是()。

A.抑制DNA回旋酶

B.抑制細菌依賴于DNA的RNA多聚酶

C.抑制分枝菌酸的合成

D.與PABA競爭性拮抗，阻礙葉酸合成

答案：B

本題解析：

暫無解析12.有關射精管的描述,正確的是()

A.是輸精管道的起始部

B.由輸精管末端和精囊腺排泄管匯合而成

C.全長可分為,四部

D.開口于尿道球部

答案：B

本題解析：

暫無解析13.血液中的鉛主要為()

A.硝酸鉛

B.磷酸鉛

C.醋酸鉛

D.氧化鉛

E.磷酸氫鉛

答案：E

本題解析：

暫無解析14.肌肉中氨基酸脫氨的主要方式是()

A.鳥氨酸循環(huán)

B.L-谷氨酸氧化脫氨作用

C.轉氨作用

D.聯(lián)合脫氨基作用

E.嘌呤核苷酸循環(huán)

答案：E

本題解析：

暫無解析15.醫(yī)務人員應該尊重、同情、關心、救助服務對象，這是()的要求

A.人道原則

B.重生原則

C.自主原則

D.保密原則

答案：A

本題解析：

暫無解析16.疑有急性粟粒性肺結核時，檢查首選

A.胸部透視

B.胸部正側位片

C.胸部CT

D.支氣管造影

E.胸部cT和支氣管造影

答案：B

本題解析：

暫無解析17.國家對傳染病防治的方針是什么？

A.預防為主

B.防治結合、分類管理

C.依靠科學、依靠群眾

D.以上三項

答案：D

本題解析：

暫無解析18.關于"解剖學姿勢"何者錯誤()

A.雙眼平視

B.上肢下垂

C.拇指在前

D.雙腿并攏

E.足尖向前

答案：C

本題解析：

暫無解析19.有關肝素的描述，不正確的是()

A.帶有大量正電荷

B.抑制血小板聚集

C.能被反復利用

D.能促使ATⅢ與凝血酶結合

E.有降血脂作用

答案：A

本題解析：

暫無解析20.某青年正在籌備結婚過程中，因多日勞累，患化膿扁桃體炎。醫(yī)生正在為其診察中同時發(fā)覺患有淋病?；颊咦≡核奶?，扁桃體炎康雙出院，醫(yī)生囑其充分歇息。憑據(jù)母嬰保健法，該青年?

A.不可結婚

B.理賣暫緩結婚

C.可以結婚，但不可生養(yǎng)

D.可以結婚，治愈后可生養(yǎng)

答案：B

本題解析：

暫無解析21.DNA復制時，子代DNA的合成方式是()

A.兩條鏈均為不連續(xù)合成

B.兩條鏈均為連續(xù)合成

C.一條鏈5′→3′，另一條鏈3′→5′合成

D.一條鏈為連續(xù)合成，另一條鏈為不連續(xù)合成

E.兩條鏈均為3′→5′合成

答案：D

本題解析：

暫無解析22.縮膽囊素促使胰液分泌的特點是

A.大量的水份和碳酸氫鹽，酶含量少

B.大量的水份，而碳酸氫鹽和酶少

C.少量的水份和碳酸氫鹽，酶的含量也少

D.少量的水份和碳酸氫鹽，而酶的含量豐富

E.不僅含大量的水和鹽，酶也豐富

答案：D

本題解析：

暫無解析23.普通培養(yǎng)基最適宜的滅菌方法是()。

A.巴氏消毒法

B.煮沸法

C.高壓蒸汽滅菌法

D.流通蒸汽滅菌法

E.間歇滅菌法

答案：C

本題解析：

①高壓蒸汽滅菌法是滅菌效果最好的方法，常用于耐高溫、耐濕熱物品的滅菌，如普通培養(yǎng)基、生理鹽水、手術敷料等的滅菌(C)。②巴氏消毒法常用于牛奶、酒類的消毒。煮沸法常用于消毒食具、剪刀、注射器等。流通蒸汽滅菌法常用于消毒及不耐熱制劑的滅菌，但不能殺死芽胞。間歇滅菌法適用于不耐高熱的含糖或牛奶培養(yǎng)基的滅菌。

24.下述糖皮質激素對血細胞影響的敘述哪一項是錯誤的？

A.促進紅細胞數(shù)量增加

B.促進血小板數(shù)量減少

C.促進淋巴細胞數(shù)量減少

D.促進中性粒細胞數(shù)量增加

E.促進嗜酸性粒細胞數(shù)量減少

答案：B

本題解析：

暫無解析25.某患者，午后低熱，咳嗽、咳痰，痰中偶見血絲。痰的革蘭染色顯示無優(yōu)勢細菌的混合菌群?？顾崛旧写罅考氶L、粉紅色桿菌。引起該疾病最可能的病原體是()。

A.肺炎支原體

B.流感嗜血桿菌

C.結核分枝桿菌

D.大腸埃希菌

答案：C

本題解析：

暫無解析26.關于心臟功能性雜音，以下哪項說法不正確

A.時間短

B.部位較廣

C.聲音較小

D.聲音柔和

E.心臟大小一般正常

答案：B

本題解析：

暫無解析27.頸椎()

A.上、下關節(jié)面呈矢狀位

B.有肋凹

C.棘突寬大

D.有橫突孔

答案：D

本題解析：

暫無解析28.下列哪些機構可以檢測艾滋病病毒？（）

A.各級醫(yī)院的門診室

B.單位醫(yī)務室

C.二級及以上醫(yī)院和疾控中心

D.私人診所

答案：C

本題解析：

暫無解析29.舌感受味覺的纖維走行在()

A.迷走神經內

B.舌下神經內

C.舌咽神經內

D.面神經內

E.面神經和舌咽神經內

答案：E

本題解析：

暫無解析30.手指夾紙試驗是檢查

A.腋神經

B.橈神經

C.尺神經

D.肌皮神經

E.正中神經

答案：C

本題解析：

暫無解析31.被狂犬咬傷的傷口最好采用

A.弱酸沖洗

B.20%肥皂水沖洗

C.過氧化氫溶液沖洗

D.食醋沖洗

E.90%乙醇沖洗

答案：B

本題解析：

暫無解析32.下述關于丙咪嗪（米帕明）的效應哪一項是錯的

A.擬交感作用

B.阿托品樣作用

C.增強外源性去甲腎上腺素作用

D.鎮(zhèn)靜作用

E.提高驚厥閾值

答案：E

本題解析：

暫無解析33.翼點()

A.位于頂骨與額骨間的冠狀縫

B.位于頂骨、額骨、顳骨和蝶骨間的“H”形區(qū)

C.位于額骨、頂骨、顳骨間的“L”形縫

D.內面有腦膜中動脈后支通過

E.內面有大腦中動脈通過

答案：B

本題解析：

暫無解析34.排除無芽胞厭氧菌的依據(jù)是

A.機體多個部位的膿瘍

B.血性分泌物，惡臭或有氣體

C.分泌物直接涂片可見細菌

D.在普通肉湯培養(yǎng)基中呈表面生長

E.在血平板中長出微小菌落

答案：D

本題解析：

暫無解析35.關節(jié)的基本結構()

A.關節(jié)盤、關節(jié)面、關節(jié)囊

B.關節(jié)囊、關節(jié)腔、關節(jié)面

C.關節(jié)面、副韌帶、關節(jié)腔

D.關節(jié)腔、滑膜、關節(jié)面

E.關節(jié)頭、關節(jié)凹、關節(jié)腔

答案：B

本題解析：

暫無解析36.醫(yī)療保健機構提供的母嬰保健指導的內容包括

A.對孕婦提供心理方面的指導

B.對孕婦提供營養(yǎng)方面的指導

C.對指定傳染病的發(fā)病、治療和預防方法提供醫(yī)學意見

D.對碘缺乏癥等地方病的發(fā)病原因，治療和預防提供醫(yī)學意見

答案：D

本題解析：

暫無解析37.哪個藥物靜脈注射后可穩(wěn)定地進入中樞

A.多巴胺

B.去甲腎上胰素

C.苯丙胺

D.新斯的明

E.胍乙啶

答案：C

本題解析：

暫無解析38.心肌的血液來自

A.胸主動脈的分支

B.主動脈弓的分支

C.左右冠狀動脈

D.胸廓內動脈

E.心包膈動脈

答案：C

本題解析：

暫無解析39.下列哪項是來源于間葉組織的腫瘤？

A.白血病

B.惡性神經鞘瘤

C.惡性黑色素瘤

D.惡性間質瘤

E.惡性畸胎瘤

答案：D

本題解析：

暫無解析40.下列哪項說法是錯誤的

A.青年人體溫較老年人高

B.體溫晝夜有變化，但24小時不超過2℃

C.婦女月經期前體溫升高

D.下午體溫高于早晨

E.不同個體間體溫有差異

答案：B

本題解析：

暫無解析41.胸骨右緣2肋間觸及收縮期震顫臨床上多見于()B

A.左房室瓣狹窄

B.主動脈瓣狹窄

C.動脈導管未閉

D.室間隔缺損

答案：B

本題解析：

暫無解析42.某鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)生甲在實行闌尾手術時，誤將結腸切斷，因條件差，急將患者送往縣醫(yī)院。因延誤了時機，縣醫(yī)院醫(yī)生乙在助手配合下，也沒處理好，最終造成永久造瘺，該結果是

A.醫(yī)生甲的醫(yī)療差錯

B.醫(yī)生甲的醫(yī)療事故

C.醫(yī)生乙的醫(yī)療差錯

D.醫(yī)生乙的醫(yī)療事故

答案：B

本題解析：

暫無解析43.減弱膜反應性的藥物是()

A.利多卡因

B.美西律

C.胺碘酮

D.奎尼丁

E.苯妥英鈉

答案：B

本題解析：

暫無解析44.關于卡比多巴哪項是正確的

A.透過血腦屏障

B.抑制單胺氧化酶A亞型

C.抑制單胺氧化酶B亞型

D.轉變成假神經遞質卡比多巴胺

E.抑制L－芳香氨基酸脫羧酶

答案：E

本題解析：

暫無解析45.國家建立鑒定和報告的制度不包括()。

A.計劃生育技術服務事故

B.計劃生育手術并發(fā)癥

C.計劃生育藥物不良反應

D.計劃生育手術隨訪

E.計劃生育器具不良反應

答案：D

本題解析：

暫無解析46.發(fā)熱機體常出現(xiàn)()

A.低滲性脫水

B.等滲性脫水

C.水腫

D.高滲性脫水

E.水中毒

答案：D

本題解析：

暫無解析47.體現(xiàn)知情同意原則的是()

A.第一株中國人胚胎干細胞系建系成功，使中國人成為少數(shù)幾個擁有人胚胎干細胞的國家。該研究使一些不治之癥如白血病等完全可以根治

B.患者有權選擇接受或拒絕醫(yī)生制定的治療方案

C.確定的醫(yī)學科學研究的課題要與國家經濟發(fā)展的實際和醫(yī)學技術的實力相符合

D.受試者對人體實驗過程及其后果應有一定的了解，其意愿和選擇應當受到重視

E.耐心細致的宣傳解釋仍無法滿足死者親屬的要求，這時尸檢人員應放棄尸檢

答案：B

本題解析：

暫無解析48.67%NaCl吸收在()

A.皮質

B.遠曲小管

C.集合管

D.近球小管

E.髓質

答案：D

本題解析：

暫無解析49.鏈激酶屬于

A.促凝血藥

B.抗血小板藥

C.抗貧血藥

D.纖維蛋白溶解藥

E.抗凝血藥

答案：D

本題解析：

暫無解析50.QRS波群只表現(xiàn)為一個向下的大波時，其命名應該是

A.S波

B.Q波

C.QS波

D.qS波

E.q波

答案：C

本題解析：

暫無解析51.由酪氨酸合成去甲腺素的限速酶是

A.多巴脫羥酶

B.單胺氧化酶

C.酪氨酸羥化酶

D.兒茶酚氧位甲基轉移酶

E.多巴胺羥化酶

答案：C

本題解析：

暫無解析52.醫(yī)療保健機構經縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政許可，可開始以下母嬰保健技術服務

A.婚前醫(yī)學檢查、遺傳病診斷和產前診斷

B.施行結扎手術和終止妊娠手術

C.婚前醫(yī)學檢查、母嬰保健指導和計劃生育手術

D.婚前醫(yī)學檢查、遺傳病診斷、產前診斷以及施行結扎手術和終止妊娠手術

答案：D

本題解析：

暫無解析53..限制脊柱過伸的韌帶()

A.棘上韌帶

B.黃韌帶

C.棘間韌帶

D.前縱韌帶

E.后縱韌帶

答案：D

本題解析：

暫無解析54.鼻咽泡狀核細胞癌哪一項是錯的

A.胞體大，胞漿豐富

B.細胞多邊形境界清楚

C.核大、染色質小，空泡狀

D.核仁肥大、可1-2個

E.癌細胞間有淋巴細胞浸潤

答案：B

本題解析：

暫無解析55.下列說法哪種是錯誤的？()

A.萎縮是指實質細胞、組織或器官的體積縮小

B.肥大是指細胞、組織或器官體積增大

C.增生是指實質細胞的數(shù)量增多

D.一種分化成熟的細胞轉變?yōu)榱硪环N分化成熟的細胞的過程稱為化生

答案：D

本題解析：

為了適應環(huán)境變化，一種已分化組織轉變?yōu)榱硪环N分化組織的過程為化生。但這種轉變過程并非由已分化的細胞直接轉變?yōu)榱硪环N細胞，而是由具有分裂增殖和多向分化能力的未分化細胞或干細胞分化的結果，一般只能轉變?yōu)樾再|相似的細胞。

56.聯(lián)合國第37屆會議批準的“老齡問題國際行動計劃”是在

A.1952年

B.1972年

C.1982年

D.1992年

答案：C

本題解析：

暫無解析57.促進胃液分泌的因素

A.膽鹽與膽囊收縮素

B.乙酰膽堿與組胺

C.鹽酸與脂肪

D.抑胃肽與膽囊收縮素

E.促胰液素與膽囊收縮素

答案：B

本題解析：

暫無解析58.在自動控制系統(tǒng)中，從受控部分發(fā)出到達到控制部分的信息稱為

A.自控信息

B.控制信息

C.反饋信息

D.干擾信息

E.偏差信息

答案：C

本題解析：

暫無解析59.應提倡的醫(yī)患關系模式是()

A.共同參與型

B.根據(jù)具體情況確定

C.指導-合作型

D.主動-被動型

E.以上都不是

答案：B

本題解析：

暫無解析60.穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作時心電圖的改變是

A.P波高尖

B.異常Q波

C.S-T段水平壓低0.1mV以上

D.完全性右束支傳導阻滯

E.P-R間期延長

答案：C

本題解析：

暫無解析61.女性生殖系統(tǒng)結核病多見于

A.子宮內膜

B.子宮頸

C.輸卵管

D.卵巢

E.陰道

答案：C

本題解析：

暫無解析62.下面對頸部體表標志的描述，正確的是()

A.甲狀軟骨上緣約平第2頸椎高度

B.環(huán)狀軟骨弓兩側平對第7頸椎橫突

C.頸動脈結節(jié)即第7頸椎橫突前結節(jié)

D.胸鎖乳突肌鎖骨頭與鎖骨上緣之間為鎖骨上大窩

E.舌骨大角是尋找舌動脈的體表標志

答案：E

本題解析：

暫無解析63.對新發(fā)現(xiàn)的突發(fā)傳染病,衛(wèi)生部根據(jù)危害程度、流行強度，依法及時宣布為（）

A.法定傳染病

B.甲類傳染病

C.乙類傳染病

D.丙類傳染病

答案：A

本題解析：

暫無解析64.脊髓灰質炎后遺癥

A.全身性水腫

B.雙下肢非凹陷性水腫

C.單側肢體水腫

D.下肢靜脈曲張

E.肌肉萎縮

答案：E

本題解析：

暫無解析65.被狂犬咬傷的傷口最好用()

A.弱酸沖洗

B.食醋沖洗

C.20％肥皂水沖洗

D.H2O2沖洗

E.90％乙醇沖洗

答案：C

本題解析：

暫無解析66.滅菌的含義是()。

A.殺滅物體上所有的微生物

B.殺死病原微生物

C.抑制微生物生長繁殖的方法

D.殺滅繁殖體

E.使物體不含活菌

答案：A

本題解析：

暫無解析67.下列有關DNA雙螺旋結構的敘述，錯誤的是

A.DNA雙螺旋以右手螺旋的方式圍繞同一軸有規(guī)律地盤旋

B.DNA雙螺旋由兩條以脫氧核糖-磷酸作骨架的雙鏈組成

C.DNA雙螺旋是核酸二級結構的重要形式

D.兩股單鏈從5′至3′端走向的空間排列相同

E.兩堿基之間的氫鍵是維持雙螺旋橫向穩(wěn)定的主要化學鍵

答案：D

本題解析：

DNA鏈中脫氧核苷酸（堿基）的排列順序，稱DNA的一級結構。核苷酸之間由前一核苷酸的3′-OH與下一位核苷酸的5′-P形成3′，5′-磷酸二酯鍵。DNA的二級結構是雙螺旋結構，兩條鏈呈反向平行，堿基互補配對，同一方向上，一條鏈的走向是5′→3′，另一條鏈的走向是3′→5′。D說法錯誤，答案選D。

68.交感縮血管神經纖維釋放的遞質是

A.組胺

B.5-羥色胺

C.乙酰膽堿

D.腎上腺素

E.去甲腎上腺素

答案：E

本題解析：

暫無解析69.婦產科檢查室()

A.≤200≤5≤5

B.≤500≤10≤10

C.-≤15≤15

D.≤1000≤8≤8

E.≤10≤5≤5

答案：B

本題解析：

暫無解析70.下列不屬于Ⅲ度房室傳導阻滯心電圖表現(xiàn)的是()

A.P與QRS無關

B.R-R間期可相等

C.P-P間期可相等

D.R波頻率大于P波頻率

E.心室率多在30～40次／分

答案：A

本題解析：

本題考查房室傳導阻滯的心電圖特點。III度房室傳導阻滯的特點1、心房與心室各自激動，P波與QRS波無關。2、P-P間期小于R-R間期3、心室率慢。節(jié)律點起源于希氏束分叉以上40-60次/分，起源于希氏束分叉以下為30-40次/分4、心室律一般規(guī)則，但異可不規(guī)則。5、QRS波可以正?；驅挻蠡巍Ｆ鸩c位于左心室內呈右束支阻滯圖形，起源于右心室內呈左束支阻滯圖形。

71.想象的基本材料是()

A.表象

B.感覺

C.知覺

D.記憶

E.語言

答案：A

本題解析：

暫無解析72.下列選項中關于病毒敘述錯誤的是()。

A.體積微小，絕大多數(shù)病毒必須在電鏡下才能觀察

B.病毒以分裂的方式增殖

C.結構簡單，由蛋白質外殼和核酸組成，其核酸只含RNA或DNA

D.缺乏酶系統(tǒng)，只能在相應的活細胞內增殖

答案：B

本題解析：

病毒體積微小，結構簡單，只含有一種核酸或傳染性蛋白，嚴格寄生于易感活細胞內，以復制形式進行增殖。

73.遇光容易分解，配置和應用時必須避光的藥物是()

A.硝酸甘油

B.肼屈嗪

C.二氮嗪

D.硝普鈉

E.哌唑嗪

答案：D

本題解析：

暫無解析74.女，52歲，頸肩痛伴左手臂尺側麻木半年，頭頸轉動時有眩暈，X線片顯示頸椎退行性改變，在頸椎病的診斷中，以下哪項最有價值（）。

A.頸椎病時X線片示頸椎增生，椎間隙變窄

B.Hoffmann征陽性

C.活動時有眩暈

D.頸肩部疼痛、壓痛

E.肩部活動受限

答案：B

本題解析：

考點：

☆☆考點14：頸椎病的診斷及治療；

1．診斷

中年以上患者，根據(jù)病史、體檢，特別是神經系統(tǒng)檢查，以及X線攝片（正位、側位、斜位、過伸及過屈位）一般能作出診斷，必要時可輔助以脊髓造影、椎動脈造影、CT、MRl及核醫(yī)學等特殊檢查。

2．鑒別診斷

（1）神經根型頸椎病的鑒別診斷：①肩周炎和腕管綜合征；②胸廓出口綜合征；③肌萎縮型側索硬化癥。

（2）脊髓型頸椎病的鑒別診斷：①頸椎骨折、脫位、結核和腫瘤所致脊髓壓迫癥；②后縱韌帶骨化癥相鑒別。

（3）椎動脈型和交感神經型頸椎病的鑒別診斷：①能引起眩暈的疾病分為腦源性、耳源性、眼源性、外傷性和神經官能性等，頸椎病所致眩暈屬腦源性；②冠狀動脈供血不足；鎖骨下動脈缺血綜合征。

3．非手術治療

（1）頜枕帶牽引：適用于脊髓型以外的各型頸椎病。

（2）頸托和圍領：頸椎制動、牽張及緩解肌痙攣。

（3）按摩：可改善局部血供、松弛肌肉痙攣、解除疼痛。應注意手法輕柔，次數(shù)不定過多。

（4）理療：方法多樣，可加速炎癥水腫消退，改善神經血供，松弛肌肉。

（5）自我保健療法：日常姿勢的合理及調整，適當?shù)墓δ苠憻挕?/p>

（6）藥物治療。

4．手術治療

對于診斷明確的頸椎病經非手術治療無效或反復發(fā)作者，或脊髓型頸椎病癥狀進行性加重者適于手術治療。手術入路：分前路、前外側及后路手術。

（1）前路及前外側手術：適合于切除突出之椎間盤、椎體后方骨贅及鈞椎關節(jié)骨贅，以解除對脊髓、神經根和椎動脈的壓迫。同時也可進行椎體間植骨融合術，以穩(wěn)定脊柱。

（2）后路手術：主要是通過椎板切除或椎板成形術達到對脊髓的減壓。在椎板切除不多即能達到減壓目的時，也可輔以后方脊柱融合術。

75.符合臨終關懷倫理的做法是

A.想方設法延長病人的生命，以使其獲得更長的壽命

B.研制更加安全可靠的藥物，幫助病人安詳辭世

C.由于臨終病人生命質量通常都比較低，沒有幸?？裳?，應及早放棄治療

D.努力減輕臨終病人的身體疼痛和心理不適，提高其生命質量

E.讓病人了解死亡是每個人都不可避免的

答案：D

本題解析：

暫無解析76.淋巴細胞減少見于

A.再生障礙性貧血

B.流行性腮腺炎

C.百日咳

D.結核病

E.長期接觸放射線

答案：E

本題解析：

暫無解析77.下列哪項不是炎癥反應所必需的

A.纖維素滲出

B.紅細胞漏出

C.補體的激活

D.白細胞游出

E.趨化作用

答案：B

本題解析：

暫無解析78.使胃蛋白酶原轉變?yōu)槲傅鞍酌傅募せ钗锸?)。

A.Cl-

B.HCl

C.K+

D.Na+

答案：B

本題解析：

使胃蛋白酶原轉變?yōu)槲傅鞍酌傅募せ钗锸荋Cl和胃蛋白酶，備選答案里只有HCl符合。

79.某護士給一位患者靜脈注射時，不慎被患者用過的針頭刺傷手指。該患者為乙型肝炎病毒（HBV）攜帶者。為了預防乙型肝炎病毒感染，應首先采取的措施是：

A.注射抗生素

B.注射丙種球蛋白

C.注射乙型肝炎疫苗

D.注射HBIG

E.注射a一干擾素

答案：D

本題解析：

乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)注射屬于被動免疫，主要用于HBV感染母親的新生兒及暴露于HBV的易感者，應及早注射，保護期約3個月。

80.心包積液時

A.心前區(qū)隆起

B.抬舉性心尖搏動

C.負性心尖搏動

D.心尖搏動減弱

E.心尖搏動增強

答案：D

本題解析：

暫無解析81.因搶救急?；颊?，未能及時書寫病歷的，有關醫(yī)務人員應在搶救結束后()內據(jù)實補記，并加以注明。

A.2小時

B.4小時

C.6小時

D.8小時

E.10小時

答案：C

本題解析：

暫無解析82.關于口測法測量體溫，下列敘述正確的是

A.正常值為36.5℃～37.5℃

B.小兒常用

C.昏迷患者可用

D.體溫1日內有1℃以上波動

E.體溫表放置舌下，緊閉口唇5分鐘讀數(shù)

答案：E

本題解析：

暫無解析83.可引起膀胱炎的抗腫瘤藥物是()。

A.環(huán)磷酰胺

B.甲氨蝶呤

C.紫杉醇

D.三尖杉酯堿

答案：A

本題解析：

暫無解析84.下列有關倫理義務的理解不正確的是

A.倫理義務是自覺履行的

B.護理人員應對社會盡義務

C.倫理義務可以增強護理人員的責任感

D.倫理義務是個人對社會或他人所負的道德責任

E.履行倫理義務是與行使一定的權利聯(lián)系在一起的

答案：E

本題解析：

暫無解析85.下列()不屬于衛(wèi)生保健資源在衛(wèi)生事業(yè)內部進行分配的要求

A.應堅持治療與預防相結合，以預防為主

B.應堅持基礎與應用相結合，以應用為主

C.應堅持城市與農村相結合，以城市為主

D.應堅持高技術與中、低技術相結合，以中、低技術為主

答案：C

本題解析：

暫無解析86.阿托品可用于治療()。

A.心房撲動

B.心房纖顫

C.竇性心動過緩

D.室上性心動過速

答案：C

本題解析：

阿托品可用于治療迷走神經過度興奮所致的竇性心動過緩、竇房阻滯、房室傳導阻滯等緩慢型心律失常。

87.最易發(fā)生肺肉質變的疾病是

A.肺不張

B.肺膿腫

C.大葉性肺炎

D.間質性肺炎

E.小葉性肺炎

答案：C

本題解析：

暫無解析88.內側丘系()

A.傳導意識性本體感覺和精細觸覺

B.由紅核發(fā)出的纖維形成

C.終于內側膝狀體

D.纖維來自后角固有核

答案：A

本題解析：

暫無解析89.關于角膜的描述錯誤的是()

A.角膜無色透明

B.無折光作用

C.無血管

D.有豐富的神經末稍

答案：B

本題解析：

暫無解析90.患者，男，70歲，因咳嗽、咯血，X線胸片見反“S”征，該征象常見于：

A.中心型肺癌

B.周圍型肺癌

C.肺結核

D.肺膿腫

答案：A

本題解析：

當右上肺中央型肺癌阻塞右肺上葉支氣管時，造成右上肺不張，致右上肺收縮牽拉，水平裂上移，與右肺門腫塊形成"反S"征。

91.新生兒呼吸窘迫綜合征的主要病變特征是

A.肺淤血水腫

B.羊水吸入

C.肺不張

D.肺透明膜形成

E.毛細血管內微血栓形成

答案：D

本題解析：

暫無解析92.十二肋橫過()。

A.左腎前面中部

B.右腎后面中部

C.左腎后面中部

D.右腎前面中部

E.左腎后面上部

答案：C

本題解析：

第12肋橫過左腎后面中部，右腎后面上部。

93.天然食物中蛋白質生物學價值最高的是

A.瘦豬肉

B.雞蛋

C.牛奶

D.魚

E.黃豆制品

答案：E

本題解析：

暫無解析94.痛覺和溫度覺傳導通路的第二級神經元是

A.丘腦腹外側核

B.脊髓后角細胞

C.延髓薄束核與楔束核

D.脊髓前角細胞

E.后根神經節(jié)

答案：B

本題解析：

暫無解析95.同一座標上兩藥的S型量效曲線，B藥在A藥的右側且高出后者20％，下述那種評價是正確的

A.A藥的強度和最大效能均較大

B.A藥的強度和最大效能均較小

C.A藥的強度較小而最大效能較大

D.A藥的強度較大而最大效能較小

E.A藥和B藥強度和最大效能相等

答案：D

本題解析：

暫無解析96.支配三角肌的神經()

A.腋神經

B.肌皮神經

C.正中神經

D.尺神經

答案：A

本題解析：

暫無解析97.促進腎小管重吸收鈉的是

A.腎素

B.血管緊張素

C.醛固酮

D.抗利尿激素

E.心房鈉尿肽

答案：C

本題解析：

暫無解析98.引起發(fā)熱的病因甚多，臨床上最為常見的疾病是()

A.感染性發(fā)熱疾病

B.皮膚散熱減少性疾病

C.體溫調節(jié)中樞功能失常性疾病

D.心、肺、脾等內臟梗死或肢體壞死

E.組織壞死與細胞破壞性疾病

答案：A

本題解析：

發(fā)熱的原因中，主要以細菌引起的感染性發(fā)熱最常見，其次為病毒等。

99.內耳()

A.介于鼓膜與內耳道之間

B.骨迷路套在膜迷路內

C.骨迷路由骨半規(guī)管、前庭和耳蝸三部分組成,互不相通

D.壺腹嵴能感受旋轉變速運動的刺激

E.以上都不對

答案：D

本題解析：

暫無解析100.病理反射中最常用且易引出的是

A.奧本海姆征

B.巴賓斯基征

C.戈登征

D.卡多克征

E.霍夫曼征

答案：B

本題解析：

暫無解析101.下列哪種腫瘤幾乎無纖維、血管間質

A.骨肉瘤

B.肝細胞癌

C.惡性淋巴瘤

D.絨毛膜癌

E.惡性黑色素瘤

答案：D

本題解析：

暫無解析102.新生兒抗感染的主要抗體是()

A.IgD

B.IgE

C.IgG

D.IgA

E.IgM

答案：C

本題解析：

暫無解析103.“冬眠合劑”是指下述哪一組藥物

A.苯巴比妥＋異丙嗪＋嗎啡

B.苯巴比妥＋氯丙嗪＋嗎啡

C.氯丙嗪＋異丙嗪＋嗎啡

D.氯丙嗪＋異丙嗪＋哌替啶

E.氯丙嗪＋阿托品＋哌替啶

答案：D

本題解析：

暫無解析104.檢查發(fā)現(xiàn)患者胸廓的前后徑等于橫徑，肋間隙增寬，應考慮為()

A.扁平胸

B.雞胸

C.正常胸廓

D.漏斗胸

E.桶狀胸

答案：E

本題解析：

桶狀胸為胸廓前后徑增加所致，其前后徑等于橫徑，呈圓桶狀，肋間隙增寬。

105.從醫(yī)院獲得幽門螺桿菌感染的高危人群中主要是()

A.腹部外科醫(yī)師

B.檢驗人員

C.消化內科護士

D.口腔科醫(yī)師

E.一消化內科醫(yī)師

答案：E

本題解析：

暫無解析106.獲得性免疫缺陷病不包括

A.腎移植排斥反應

B.某些感染，如結核病導致免疫功能低下

C.惡性腫瘤及抗腫瘤治療導致的免疫功能低下

D.AIDs

E.蛋白丟失(腎病綜合征)、淋巴細胞減少(應用皮質激素者)所致的免疫功能低下

答案：A

本題解析：

暫無解析107.目前，艾滋病治療中最為關鍵的是：（）

A.抗HIV病毒治療

B.預防和治療機會性感染

C.調節(jié)機體免疫功能

D.心理關懷

答案：A

本題解析：

暫無解析108.處方藥的正確發(fā)布方式是()。

A.在國務院衛(wèi)生行政部門和國務院藥品監(jiān)督管理部門共同指定的藥學、醫(yī)學專業(yè)刊物上介紹

B.在大眾傳播媒介發(fā)布廣告

C.以任何形式進行以公眾為對象的廣告宣傳

D.沿街散發(fā)廣告宣傳

E.在所有醫(yī)院發(fā)布

答案：A

本題解析：

暫無解析109.成癮性是指()

A.藥物引起的反應與個體體質有關，與用藥劑量無關

B.等量藥物引起和一般患者相似但強度更高的藥理效應或毒性

C.用藥一段時間后，患者對藥物產生精神上依賴，中斷用藥，出現(xiàn)主觀不適

D.長期用藥，需逐漸增加劑量，才可能保持藥效不減

E.長期用藥，產生生理上依賴，停藥后出現(xiàn)戒斷癥狀

答案：E

本題解析：

暫無解析110.下列最容易發(fā)生變異的是()病毒。

A.麻疹

B.風疹

C.流感

D.乙肝

答案：C

本題解析：

流感病毒是最容易發(fā)生變異的病毒。

111.面對威脅性的應激源，通過各種適當?shù)男睦砗托袨閷Σ邅硐蚓徑鈧€體的緊張狀態(tài)，稱之為()

A.應對

B.超脫

C.回避

D.激勵

E.解脫

答案：A

本題解析：

暫無解析112.維持大腦皮層興奮狀態(tài)主要依賴于

A.特異性投射系統(tǒng)

B.非特異投射系統(tǒng)

C.錐體系統(tǒng)

D.錐體外系

E.自主神經系統(tǒng)

答案：B

本題解析：

暫無解析113.第二極體的染色體數(shù)目為()。

A.46條

B.23條

C.12條

D.16條

E.24條

答案：B

本題解析：

人體正常體細胞染色體數(shù)目為46條，只有次級精母細胞、精細胞、次級卵母細胞、第二極體、卵細胞的染色體數(shù)目為23條，其他的細胞染色體數(shù)目均為46條。

114.體現(xiàn)有利原則的是()

A.杜絕對患者的有意傷害

B.選擇受益最大、損傷最小的治療方案

C.患者及家屬無法實行知情同意時，醫(yī)生可以行使家長權

D.對患者一視同仁

E.合理篩選腎臟移植手術者

答案：B

本題解析：

暫無解析115.醫(yī)師具備以下哪個條件，可以向所在地縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門申請注冊()

A.具有高等學校醫(yī)學?？茖W歷，在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導下，在醫(yī)療機構中試用期滿一年

B.具有高等學校醫(yī)學專業(yè)本科學歷，在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導下，在醫(yī)療機構中試用期滿一年

C.取得醫(yī)師資格

D.參加醫(yī)師資格考試

E.取得技師資格

答案：C

本題解析：

暫無解析116.液化性壞死常見于

A.腎

B.肝

C.胃腸道

D.腦和胰腺

E.脾

答案：D

本題解析：

暫無解析117.橈神經損傷產生的典型表現(xiàn)()

A.爪狀手

B.猿掌

C.垂腕癥

D.方肩

答案：C

本題解析：

暫無解析118.男性，35歲。因手術需要進行蛛網膜下腔阻滯麻醉，麻醉過程中出現(xiàn)心率過緩，應如何處理

A.阿托品

B.毛果蕓香堿

C.新斯的明

D.異丙腎上腺素

E.腎上腺素

答案：A

本題解析：

暫無解析119.機體的內環(huán)境是指()

A.體液

B.細胞內液

C.細胞外液

D.血漿

E.組織間液

答案：C

本題解析：

人體的絕大多數(shù)細胞并不直接與外界環(huán)境接觸，而是浸浴在細胞外液之中，由于細胞外液是細胞直接接觸的環(huán)境，故稱之為內環(huán)境，以區(qū)別整個機體所處的外環(huán)境。組織間液和血漿都只是細胞外液的一部分。

120.縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門自受理執(zhí)業(yè)登記申請之日起()日內，根據(jù)醫(yī)療機構管理條例和醫(yī)療機構基本標準進行審核。

A.20

B.30

C.40

D.45

答案：D

本題解析：

暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.有關閉孔神經的描述正確的是()

A.為腰叢的分支

B.從腰大肌內側緣穿出

C.沿骨盆側壁向前下行

D.過閉膜管至大腿內側

E.分布于大腿內側肌群和大腿內側的皮膚

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析2.下列記述中哪些是錯誤的

A.移行上皮可現(xiàn)鱗狀上皮化生

B.胃粘膜上皮可出現(xiàn)腸上皮化生

C.宮頸腺上皮可出現(xiàn)鱗狀上皮化生

D.呼吸道粘膜可出現(xiàn)小腸上皮化生

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析3.對枕下三角的描述，正確的是()

A.內有椎動脈和枕下神經經過

B.底為后縱韌帶

C.內上界為頭后大直肌

D.外上界為頭下斜肌

E.外下界為半腱肌

答案：C、D

本題解析：

暫無解析4.《中華人民共和國護士管理辦法》的宗旨有()。

A.加強醫(yī)師管理

B.提高護理質量

C.保障醫(yī)療和護理安全

D.保護醫(yī)師的合法權益

E.加強醫(yī)師管理和提高護理質量

答案：B、C

本題解析：

暫無解析5.終板電位的特點具有

A.無“全或無”現(xiàn)象

B.呈電緊張性擴布

C.可以發(fā)生時間總和

D.可以發(fā)生空間總和

E.無不應期

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析6.與胃癌發(fā)生有關的疾病或病變有()。

A.萎縮性胃炎

B.胃潰瘍

C.黏膜上皮非典型增生

D.黏膜腸上皮化生

答案：A、B、C、D

本題解析：

胃癌是最常見的惡性消化道腫瘤之一，胃癌的癌前病變有慢性萎縮性胃炎、胃息肉、胃潰瘍伴異型增生、胃黏膜大腸型腸上皮化生。

7.計劃生育技術服務統(tǒng)計是各級計劃生育行政部門下述哪些工作的必要手段()。

A.及時、準確、全面、系統(tǒng)地掌握計劃生育技術服務工作動態(tài)

B.正確行使管理職能

C.有針對性地指導技術服務工作的開展

D.不斷改進和提高技術服務質量

E.有針對性地指導扶貧解困工作的開展

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析8.縣級以上人民政府計劃生育行政部門依法受理的舉報、投訴事項是轄區(qū)內()。

A.機構和個人對銷售計劃生育藥具、相關產品的質量、事故和不良反應

B.從事計劃生育技術服務的機構提供的計劃生育技術服務的質量、事故

C.從事計劃生育技術服務的醫(yī)療、保健機構發(fā)生的醫(yī)療事故

D.從事計劃生育技術服務的人員利用職務之便，牟取不正當利益的行為

E.從事計劃生育技術服務的醫(yī)療機構發(fā)生的醫(yī)療事故

答案：A、B

本題解析：

暫無解析9.非特異性投射系統(tǒng)具有以下特點或作用

A.彌散投射到大腦皮質

B.由丘腦髓板內核群發(fā)出

C.維持大腦皮質覺醒狀態(tài)

D.引起特定的感覺

E.由丘腦感覺接替核發(fā)出

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析10.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定，衛(wèi)生部應當根據(jù)發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件的情況及時向哪些部門通報？（）

A.國務院有關部門

B.省、自治區(qū)、直轄市政府衛(wèi)生部門

C.軍隊有關部門

D.向社會發(fā)布

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析11.乙型肝炎傳播途徑有()

A.母嬰傳播

B.性接觸傳播

C.呼吸道傳播

D.血行傳播

E.消化道傳播

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析12.血栓形成的條件有()

A.心、血管內膜損傷

B.血液黏稠度增加

C.血小板數(shù)目減少

D.血小板數(shù)目增加

E.血液黏稠度降低

答案：A、B、D

本題解析：

血栓形成的條件有：(1)心、血管內膜的損傷，暴露出內皮下的膠原，有利于活化血小板和凝血因子；(2)血流狀態(tài)的改變，當血流緩慢或產生漩渦時，血小板得以進入邊流，增加了和血管內膜接觸的機會，血小板粘連于內膜的可能性增大，血液黏稠度增加是血流緩慢的原因之一；(3)血液凝固性增加，血小板數(shù)目增多是血液凝固性增加的一個原因。

13.《母嬰保健法》規(guī)定，婚前醫(yī)學檢查包括對下列哪些疾病的檢查？

A.嚴重遺傳性疾病

B.指定傳染病

C.有關精神病

D.血吸蟲病

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析14.舌黏膜乳頭包括

A.菌狀乳頭

B.片狀乳頭

C.絲狀乳頭

D.輪廓乳頭

E.葉狀乳頭

答案：A、C、D、E

本題解析：

暫無解析15.卡托普利等ACEI藥理作用是()。

A.抑制循環(huán)中血管緊張素Ⅰ轉化酶

B.抑制局部組織中血管緊張素Ⅰ轉化酶

C.減少緩激肽的釋放

D.引起NO的釋放

答案：A、B、C、D

本題解析：

ACEI作用機制：(1)抑制循環(huán)中ACE，降低血中AngⅡ和醛固酮濃度，從而擴張血管和減少血容量，降低血壓；(2)抑制局部組織中ACE，減少AngⅡ生成，抑制外周去甲腎上腺素能神經遞質和兒茶酚胺的釋放；(3)抑制ACE，還可減少緩激肽的降解，使局部組織中緩激肽濃度增高，促進NO及PGI生成。

16.關于喉的解剖，下述哪些正確

A.聲門是成人喉腔最狹窄的部位

B.聲門下腔粘膜下組織疏松，易發(fā)生水腫

C.直喉鏡片比彎喉鏡片容易誘發(fā)喉痙攣

D.喉返神經損傷時出現(xiàn)聲音嘶啞

E.小兒喉部最狹窄的部位在環(huán)狀軟骨水平

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析17.醫(yī)師資格考試分為()。

A.執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試

B.護士資格考試

C.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試

D.技師資格考試

E.技士資格考試

答案：A、C

本題解析：

暫無解析18.醫(yī)院內感染，下列敘述中可以發(fā)生在（）

A.門診病人

B.住院病人

C.醫(yī)務人員

D.探視者

E.陪護人員

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析19.縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門對醫(yī)師培訓，應當()。

A.制定醫(yī)師培訓計劃

B.對醫(yī)師進行多種形式的培訓

C.對在少數(shù)民族地區(qū)從事醫(yī)療、預防、保健業(yè)務的醫(yī)務人員實施培訓

D.對在農村從事醫(yī)療、預防、保健業(yè)務的醫(yī)務人員實施培訓

E.根據(jù)情況可不培訓

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析20.下列哪些藥屬于H受體拮抗劑？()

A.雷尼替丁

B.法莫替丁

C.西咪替丁

D.尼扎替丁

E.蘭索拉唑

答案：A、B、C、D

本題解析：

蘭索拉唑不屬于H受體拮抗劑，而是質子泵抑制劑。

21.換發(fā)《合格證》應提交的文件包括()。

A.原由縣級以上人民政府計劃生育行政部門或衛(wèi)生行政部門核發(fā)的施術合格證

B.申請人填寫的合格證申請表

C.近3年內無醫(yī)療事故，元違背計劃生育技術規(guī)范和職業(yè)道德行為的證明文件

D.執(zhí)業(yè)醫(yī)師或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格證書復印件

E.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格證書復印件

答案：B、C

本題解析：

暫無解析22.食物中毒的診斷標準是

A.有急性胃腸炎癥狀

B.發(fā)病與進食有關

C.發(fā)病人數(shù)超過50％

D.發(fā)病有群體性

E.從嘔吐物、糞便及剩余食物中分離出同一病原體

答案：A、B、D、E

本題解析：

暫無解析23.淋巴回流的生理意義有

A.回收蛋白質

B.參與防御功能

C.運輸脂肪等物質

D.調節(jié)血漿與組織液平衡

E.清除組織中的紅細胞及其他微粒

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析24.有關酶活性中心的敘述，錯誤的是()。

A.有些酶可以沒有活性中心

B.都有輔酶作為結合基因

C.都有金屬離子

D.抑制劑都作用于活性中心

答案：A、B、C、D

本題解析：

酶的定義就是具有生物催化作用的物質，催化作用是依賴活性中心的，因此酶都有活性中心；同時酶分為單純酶和結合酶，單純酶是不合輔酶的；金屬離子多是構成輔酶的成分，不是所有酶都含輔酶也就不是所有酶都含金屬離子；同時在酶的調控中，直接作用活性中心的抑制劑稱為競爭抑制劑，不作用于活性中心的稱為非競爭性抑制劑，因此不是所有抑制劑都作用于活性中心。

25.病人的保障安全權包括

A.要求醫(yī)護態(tài)度好

B.要求減免醫(yī)療費

C.要求病室無噪音

D.要求索賠被致殘

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析26.婚前保健服務包括下列哪些內容？

A.婚前衛(wèi)生指導

B.新生兒保健

C.婚前衛(wèi)生咨詢

D.婚前醫(yī)學檢查

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析27.人類胚胎干細胞研究和應用的倫理準則包括

A.尊重的準則

B.知情同意的準則

C.研究無禁區(qū)的準則

D.安全有效的準則

E.防止商品化的準則

答案：A、B、D、E

本題解析：

暫無解析28.咯血伴杵狀指多見于()。

A.支氣管肺癌

B.肺膿腫

C.肺炎

D.支氣管擴張

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析29.以下較易發(fā)生出血性梗死的器官是()

A.心

B.肺

C.腦

D.腸

E.脾

答案：B、D

本題解析：

出血性梗死發(fā)生的條件是：(1)組織結構疏松；(2)雙重血液供應或吻合支豐富；(3)動脈阻塞的同時靜脈回流障礙。出血性梗死常發(fā)生的器官為肺和腸。

30.可以從事計劃生育手術的機構包括()。

A.計劃生育技術服務機構

B.個體醫(yī)療機構

C.從事計劃生育技術服務的醫(yī)療機構

D.從事計劃生育技術服務的保健機構

E.個體診所

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析31.受縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門委托的機構或者組織，應當按照標準對醫(yī)師定期考核的內容是()。

A.醫(yī)師的業(yè)務水平

B.醫(yī)師的工作成績

C.醫(yī)師的職業(yè)道德狀況

D.醫(yī)師掌握相關法律法規(guī)知識的情況

E.醫(yī)師掌握相關法律知識的情況

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析32.評價心臟泵血功能的指標有()。

A.搏功

B.心指數(shù)

C.心輸出量

D.射血分數(shù)

答案：A、B、C、D

本題解析：

評價心臟泵血功能的指標有心輸出量、搏出量、心指數(shù)、射血分數(shù)、搏功。

33.局麻藥的主要不良反應是

A.毒性反應

B.消化道反應

C.循環(huán)系統(tǒng)的抑制

D.呼吸抑制

E.超敏反應

答案：A、E

本題解析：

暫無解析34.進食肉包子后，參與其消化的酶主要包括：

A.唾液淀粉酶

B.胃蛋白酶

C.胰脂肪酶

D.胰蛋白酶

答案：A、B、C、D

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學知識。

第二步，A項：唾液中含有淀粉酶，能將糧谷類食品中的淀粉變成麥芽糖。如在吃肉包子時，久嚼不咽就會感覺有甜味，這就是淀粉在口腔內變成麥芽糖了。唾液淀粉酶對淀粉有消化作用。A項正確。

B項：胃蛋白酶是人體一種很重要的消化性蛋白酶，是胃粘膜主細胞分泌的。我們吃進去的食物都要在胃部中經過分解和消化，才能夠被人體吸收。胃粘膜會分泌多種酶來幫助食物消化，胃蛋白酶就是其中一種。B項正確。C項：胰脂肪酶則使脂肪分解為甘油和脂肪酸，在腸液中消化脂肪，從而起到促進消化和增進食欲的作用。C項正確。

D項：胰蛋白酶能使蛋白轉化為蛋白胨，在腸液中消化蛋白質，從而起到促進消化和增進食欲的作用。D項正確。

因此，選擇ABCD選項。

35.心肌的生理特性應包括

A.自律性

B.傳導性

C.興奮性

D.收縮性

E.伸展性

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析三.判斷題(共20題)1.防止微生物進入機體或物體的方法稱為無菌技術或無菌操作。

答案：正確

本題解析：

暫無解析2.人體合成尿素的主要臟器是肝。()

答案：正確

本題解析：

肝臟是尿素生產的主要場所。

3.維生素乓缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、角膜炎、陰囊炎。

答案：正確

本題解析：

暫無解析4.能影響動脈血壓的因素只有心臟搏出量和心率。()

答案：錯誤

本題解析：

動脈血壓的形成與心臟射血、外周阻力、主動脈和大動脈管壁的可擴張性和彈性以及血管系統(tǒng)內有足夠的血液充盈量等因素有關，凡改變上述諸因素，動脈血壓將受到影響。

5.氨茶堿直接興奮心肌，增加心肌收縮力和心排血量的，還有擴張冠狀動脈，松弛支氣管和排尿。

答案：正確

本題解析：

暫無解析6.在診療活動中，醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員應當將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風險等如實告知患者，及時解答其咨詢，但是，應當避免對患者產生不利后果。

答案：正確

本題解析：

暫無解析7.正常心尖搏動位于左鎖骨中線第四肋間內側0.5-1.0厘米。()

答案：錯誤

本題解析：

心臟收縮時，心尖撞擊心前區(qū)胸壁，使相應部位肋間組織向外搏動，稱為心尖搏動。正常心尖搏動，坐位時一般位于第5肋間左鎖骨中線內0.5～1.0cm處，距正中線約7.0～9.0cm，搏動范圍直徑約2.0～2.5cm。

8.省級啟動地方突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案，由省政府決定，不須向國務院報告。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析9.氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征，可用擬多巴胺藥進行對抗。()

答案：錯誤

本題解析：

氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征，擬多巴胺藥對其無效；中樞抗膽堿藥對其有效。

10.機關、企業(yè)和事業(yè)單位可以根據(jù)需要設置醫(yī)療機構，可以不納入當?shù)蒯t(yī)療機構的設置規(guī)劃。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析11.在外環(huán)境不斷變化的情況下，機體內環(huán)境各種理化因素的成分、數(shù)量和性質所達到的動態(tài)平衡狀態(tài)稱為穩(wěn)態(tài)。

答案：正確

本題解析：

暫無解析12.對厭氧菌具有廣譜抗菌作用的抗菌藥是甲硝唑。()

答案：正確

本題解析：

甲硝唑為硝基咪唑衍生物，具廣譜抗厭氧菌和抗原蟲的作用，臨床主要用于預防和治療厭氧菌引起的感染，是治療腸道和腸外阿米巴病，泌尿生殖道滴蟲感染，賈第鞭毛蟲病的首選藥，也廣泛用于厭氧菌感染的治療。

13.醫(yī)療機構的工作人員可以查閱患者的病歷。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析14.省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療保健機構負責本行政區(qū)域內的母嬰保健監(jiān)測和技術指導。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析15.接到報告的衛(wèi)生行政主管部門均應在1小時內向本級政府、上級政府衛(wèi)生行政主管部門和國務院衛(wèi)生行政主管部門報告。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析16.為保障公民臨床急救用血的需要，國家提倡并指導擇期手術的患者自身儲血，動員家庭、親友、所在單位以及社會互助獻血。(??)

答案：正確

本題解析：

暫無解析17.機體缺氧后，腦部氧分壓降低，直接刺激腦血管收縮。()

答案：錯誤

本題解析：

腦雖然對缺氧十分敏感，但是腦部并不直接感受O分壓來調節(jié)呼吸，在中樞只能感受CO的濃度來調節(jié)呼吸。

18.排尿中斷是膀胱結石的典型癥狀。

答案：正確

本題解析：

暫無解析19.呼吸的直接動力是大氣壓與肺內壓之間的氣壓差。()

答案：正確

本題解析：

肺通氣的直接動力是氣壓差，原動力是呼吸肌收縮和舒張。在呼吸運動中，因為呼吸肌的運動引起胸廓的節(jié)律性變大變小，通過胸膜腔內壓的牽拉作用，使胸廓的節(jié)律性變大變小與肺體積的變大變小同步起來，因此原動力是呼吸肌的運動；當肺容積擴大，肺內氣壓會減小，肺內壓與大氣壓之間的氣壓差，引起氣體從大氣中流動到肺內，因此氣壓差是肺通氣的直接動力。

20.醫(yī)療事故爭議經醫(yī)患雙方當事人自行協(xié)商解決的，醫(yī)療機構不需要將有關情況報告當?shù)匦l(wèi)生行政部門。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析四.問答題(共5題)1.患者，女，48歲。10天前因氣候變化，出現(xiàn)咳嗽，胸痛，痰少，惡寒不發(fā)熱，自行去藥店購買“枇杷止咳膠囊”“清開靈”治療，近2天自覺癥狀加重，左側脅肋部脹痛刺痛，不能側臥，氣喘伴有胸悶，快走或爬樓梯時癥狀明顯加重，今來我院就診。

請根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題。

1.你作為首診醫(yī)生們如何問診？

2.患者可能患有哪些疾病，請說明理由。

3.患者病情加重，難以平臥，左側肋間脹滿，舌苔白，脈弦滑，請給出治法和處方。

答案：

本題解析：

1.參考答案

作為首診醫(yī)生應當明確問診內容，首先應詢問患者現(xiàn)癥有無怕冷或發(fā)熱的感覺，有無伴隨汗出，如有需問清汗出的特點及性質；患者有胸痛及脅肋疼痛，則需針對疼痛癥狀問情疼痛的性質及部位；接下來還應問頭身胸腹是指詢問患者頭身、胸腹除疼痛之外的其他不適或異常，如胸悶是否伴有心悸，咳痰的性狀；最后還應問清患者近期飲食、睡眠、二便情況；因患者因勞累之后可加重病情，故亦應問清患者既往有無相關患病史以助診斷。此外本患者為女性患者，首診還需問月經史，婚育史等情況。

2.參考答案

（1）患者可能患有胸痹，患者因氣候變化，外邪客肺，導致肺氣失宣引發(fā)咳嗽，肺失宣肅，導致宗氣不足，無法助心以行血，另外，寒主收引，既可抑遏陽氣，寒邪入里又可使血行瘀滯，故而可導致心脈痹阻，發(fā)為胸痹。

（2）患者還可能患有懸飲，因患者現(xiàn)癥見左側脅肋部脹痛刺痛，且快走或爬樓梯時癥狀明顯加重，可能因素體不強，或原有其他慢性疾病，肺虛衛(wèi)弱，一旦氣候變化，則時邪外襲，肺失宣通，飲停胸脅，絡氣不和，引發(fā)懸飲。

3.參考答案

患者飲停胸脅，脈絡受阻，肺氣郁滯，故難以平臥，左側肋間脹滿，此為懸飲之主癥，舌苔白，脈弦滑為痰飲內停之象，故可診斷其患有飲停胸脅證之懸飲。

治法：瀉肺祛飲

治療：椒目瓜蔞湯合控涎丹加減治療。

處方：

椒目9g瓜蔞果(切)15g桑皮6g葶藶子6g

橘紅3g半夏4.5g茯苓6g蘇子4.5g

蒺藜9g生姜三片薤白9g桂枝6g

杏仁6g白術9g炙甘草6g

上諸藥，日一劑，水二煎。去滓分2次溫服。

甘遂(去心)6g大戟(制)6g白芥子（炒）6g

細末，面糊為丸，梧桐子大，每服5～10丸，臨臥姜湯送下。

2.試述腦出血的手術適應癥。

答案：

本題解析：

暫無解析3.III型超敏反應特點及常見疾病

答案：

本題解析：

特點有：①抗原抗體復合物游離于血液循環(huán)中；②在特定的條件下復合物沉積于某一部位；③一定有補體參與；④造成嚴重的組織損傷。

常見疾病有鏈球菌感染后的腎小球腎炎、紅斑狼瘡、類風濕性關節(jié)炎、實驗性的局部反應、變應性肺泡炎等。

4.小張感冒，發(fā)燒、咳嗽，就診后中醫(yī)處方如下：

大青葉80g

板藍根80g

連翹30g

金銀花30g

防風25g

甘草12g

桔梗40g

醫(yī)生告知小張在家加水煎煮，一日3次，分3天服用。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

1.作為藥劑師，請告知小張該湯劑的煎煮過程，并解釋煎煮過程中所選用的容器種類、水的用量、煎煮溫度的依據(jù)。

2.若該湯劑進一步使用糖粉作為補充劑制備為顆粒劑，請簡述該制備過程。

答案：

本題解析：

1.①浸泡：把藥物倒入藥鍋內(藥鍋材質以砂鍋、搪瓷、不銹鋼為好)攤平，然后加冷水至高出藥平面1到3厘米，浸泡10到30分鐘。②用武火煎煮沸騰后3到5分鐘。煎藥時要攪拌藥料兩次。③二煎藥宜比頭煎時間短些。煎液量，以每次煎煮后趁熱濾取煎液100—200ml為宜。注意第二次煎煮后，應擠榨藥渣，避免煎液的損失。去渣濾凈后，兩次煎液合并混勻后分三次服。

2.（1）將水煎煮液蒸發(fā)至一定濃度，冷后加入1－2倍置的乙醇，充分混勻．放置過夜，使其沉淀，次日取其上清液(必要時濾過)，沉淀物用少量50％－60％乙醇洗凈，洗液與濾液合并，減壓回收乙醇后，待濃縮至一定濃度時移置放冷處(或加一定量水．混勻)靜置一定時間，使沉淀完全，率過，濾液低溫蒸發(fā)至稠膏狀。

（2）將藥物細粉或稠膏與輔料(不超過干膏藥的兩倍或者清膏藥的五倍)置適宜的容器內混合均勻，加入潤濕劑制成“手捏成團，壓之即散”的軟材，再以擠壓方式通過14～22目篩網（板），制成均勻的顆粒。

（3）干燥：濕顆粒制成后，應及時干燥。干燥溫度一般以60℃～80℃為宜。顆粒的干燥程度應適宜，一般含水量控制在2%以內。

（4）整粒：濕粒干燥后，可能會有部分結塊、粘連。因此，干顆粒冷卻后須再過篩，使顆粒均勻。

（5）包裝：一般采用自動顆粒包裝機進行分裝。應選用不易透氣、透濕的包裝材料，如復合鋁塑袋、鋁箔袋或不透氣的塑料瓶等，并應干燥貯藏。

5.2018年5月31日上午，H市某區(qū)衛(wèi)生服務中心在接診過程中發(fā)現(xiàn)，有3名某校學生前來該院就診，癥狀均為頭暈和腹痛，隨即通過區(qū)疾控中心向上級應急部門報