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文檔簡(jiǎn)介
2023年杭州市拱墅中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問(wèn)答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.單項(xiàng)選擇題(共120題)1.固定宮頸位置的韌帶是()。
A.圓韌帶
B.主韌帶
C.闊韌帶
D.骨盆漏斗韌帶
答案:B
本題解析:
子宮主韌帶:維持子宮頸正常位置,防止其向下脫垂的主要結(jié)構(gòu)。子宮闊韌帶:限制子宮向兩側(cè)傾斜。子宮骶韌帶與子宮圓韌帶共同維持子宮的前傾前屈位。故本題選B。
2.給兔靜脈注射50%葡萄糖5ml后,尿量增多的主要原因是
A.血漿膠體滲透壓降低
B.腎小球毛細(xì)血管血壓增高
C.小管液溶質(zhì)濃度增加
D.血漿晶體滲透壓增高
E.血容量增多
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析3.機(jī)體免疫系統(tǒng)識(shí)別和清除突變的細(xì)胞的功能稱()。
A.免疫監(jiān)視
B.免疫自穩(wěn)
C.免疫耐受
D.免疫防御
E.免疫識(shí)別
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析4.汞進(jìn)入機(jī)體后主要貯存在()
A.脂肪組織
B.腎臟
C.骨骼
D.腦組織
E.肝臟
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析5.下列對(duì)混合微團(tuán)的敘述中錯(cuò)誤的是()
A.在小腸上段形成
B.體積更小、極性更大的微團(tuán)
C.由一酰甘油、脂肪酸、膽固醇及溶血磷脂等與膽汁酸乳化而成
D.易于穿過(guò)小腸黏膜細(xì)胞表面的水屏障被腸黏膜細(xì)胞吸收
E.胰脂酶、磷脂酶A、膽固醇酯酶及輔酯酶等發(fā)揮作用的主要場(chǎng)所
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析6.左旋多巴不用于治療()
A.老年血管硬化所致震顫麻痹綜合征
B.肝昏迷
C.以上均不是
D.氯丙嗪所致帕金森綜合征
E.震顫麻痹
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析7.國(guó)家實(shí)行有計(jì)劃的預(yù)防接種制度,對(duì)兒童實(shí)行()制度。
A.計(jì)劃免疫
B.預(yù)防接種
C.預(yù)防接種證
D.疫苗接種
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析8.高熱,精神萎靡,腹部玫瑰疹,最可能的診斷是
A.蕁麻疹
B.藥疹
C.風(fēng)疹
D.傷寒
E.水痘
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析9.肥胖癥患者最易引起哪種并發(fā)癥()
A.腦發(fā)育遲緩
B.腎功能損害
C.脂肪肝及月經(jīng)異常
D.糖尿病、冠心病
E.肝功不全
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析10.喉腔中最狹窄的部位是()
A.聲門下腔
B.聲門裂
C.喉中間腔
D.前庭裂
E.喉前庭
答案:B
本題解析:
在喉腔中部的側(cè)壁上,下方有一對(duì)黏膜皺襞稱聲襞。兩聲襞之間的裂隙稱聲門裂,是喉腔最狹窄的部分。
11.某省級(jí)醫(yī)院在接診胃出血患者張某時(shí),因其值班醫(yī)師趙某脫崗造成張某大出血搶救不及時(shí)死亡,其喪葬費(fèi)應(yīng)當(dāng)由誰(shuí)承擔(dān)
A.張某所屬單位
B.接診的省級(jí)醫(yī)院
C.張某直系家屬
D.值班醫(yī)師趙某
E.以上都不是
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析12.老視眼的主要機(jī)理是
A.視蛋白合成障礙
B.視紫紅質(zhì)合成過(guò)多
C.視紫紅質(zhì)缺乏
D.缺乏維生素
E.視錐細(xì)胞功能障礙
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析13.嬰兒室()
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析14.腺苷脫氨酶缺乏會(huì)導(dǎo)致
A.原發(fā)性B細(xì)胞缺陷
B.多發(fā)性骨髓瘤
C.原發(fā)性補(bǔ)體缺陷
D.遺傳性血管神經(jīng)性水腫
E.重癥聯(lián)合免疫缺陷
答案:E
本題解析:
腺苷脫氨酶(ADA)缺陷,使對(duì)淋巴細(xì)胞有毒性作用的核苷酸代謝產(chǎn)物dA,IP積聚,抑制DNA合成,影響淋巴細(xì)胞生長(zhǎng)和發(fā)育。該病主要表現(xiàn)為T、B細(xì)胞受損,患者反復(fù)出現(xiàn)病毒、細(xì)菌和真菌的感染。Cl抑制物能與活化Cl中的Cis結(jié)合,使其喪失酯酶活性。Cl抑制物缺陷可引起人類遺傳性血管神經(jīng)性水腫。
15.腎上腺素升壓作用可被下列哪種藥物反轉(zhuǎn)?()
A.M受體阻斷劑
B.N受體阻斷劑
C.α腎上腺素受體阻斷劑
D.β腎上腺素受體阻斷劑
E.H受體阻斷劑
答案:C
本題解析:
小劑量腎上腺素使收縮壓升高,舒張壓不變或稍降,脈壓差增大;大劑量時(shí)收縮壓、舒張壓均升高,脈壓差減小。如預(yù)先用α受體阻斷藥,可使腎上腺素的升壓作用轉(zhuǎn)為降壓作用,這種現(xiàn)象稱為"腎上腺素作用的翻轉(zhuǎn)"。
16.氯丙嗪阻斷CTZ的D2受體引起()
A.抗精神病作用
B.鎮(zhèn)吐作用
C.體溫調(diào)節(jié)失靈
D.錐體外系反應(yīng)
E.催乳素分泌
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析17.可以組織醫(yī)學(xué)專家進(jìn)行病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定的部門是()。
A.設(shè)區(qū)的市級(jí)以上地方人民政府計(jì)劃生育行政部門
B.省級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門
C.縣級(jí)人民政府計(jì)劃生育行政部門
D.縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門
E.縣級(jí)以上人民政府
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析18.鐵銹色痰常見(jiàn)于下列哪種疾病
A.慢性支氣管炎
B.肺炎球菌肺炎
C.肺結(jié)核
D.肺膿腫
E.支氣管擴(kuò)張
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析19.老年女性,位于腹股溝韌帶中部的疝最可能的是
A.臍疝
B.斜疝
C.腹股溝疝
D.股疝
E.腹內(nèi)疝
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析20.阿托品用藥過(guò)量急性中毒時(shí),可用下列何藥治療
A.山莨茗堿
B.毛果蕓香堿
C.東莨茗堿
D.氯解磷定
E.去甲腎上腺素
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析21.非腎小球性血尿時(shí),尿中多形性紅細(xì)胞常()
A.<40%
B.<30%
C.<50%
D.<80%
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析22.心肌缺血時(shí)牽涉痛部位主要在:
A.左上肢尺側(cè)
B.右肩
C.上腹部
D.臍周
E.右下腹
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析23.下列有關(guān)延髓心血管中樞的敘述,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.腹外側(cè)區(qū)是心血管交感神經(jīng)活動(dòng)的整合部位
B.迷走背核和疑核是心迷走神經(jīng)中樞
C.安靜時(shí)心迷走緊張性占優(yōu)勢(shì)
D.肌肉運(yùn)動(dòng)時(shí)心交感緊張性占優(yōu)勢(shì)
E.情緒激動(dòng)時(shí)心迷走緊張性占優(yōu)勢(shì)
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析24.關(guān)于歧視艾滋病患者后果的說(shuō)法,正確的是:()
A.歧視無(wú)法形成對(duì)艾滋病感染者和病人的支持性環(huán)境
B.歧視妨礙了自愿咨詢和檢測(cè)等必要措施的落實(shí)
C.歧視已成為加速艾滋病病毒傳播的一個(gè)主要的社會(huì)因素
D.以上都對(duì)
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析25.硫糖鋁治療消化性潰瘍病的機(jī)制是
A.中和胃酸
B.抑制胃酸分泌
C.抑制胃壁細(xì)胞內(nèi)H+-K+-ATP酶
D.保護(hù)胃腸粘膜
E.抗幽門螺桿菌
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析26.醫(yī)生白某因挪用公款用于個(gè)人經(jīng)營(yíng),被判有期徒刑一年。白某被判刑后其執(zhí)業(yè)
A.可以不受限制
B.在監(jiān)管部門規(guī)定范圍內(nèi)執(zhí)業(yè)
C.注銷注冊(cè)
D.服刑期間不允許執(zhí)業(yè),服刑期滿可再執(zhí)業(yè)
E.終止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析27.氯筒箭毒堿可阻斷
A.α受體
B.β1受體
C.β2受體
D.M型受體
E.N型受體
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析28.2012年艾滋病日的宣傳主題是:()
A.我們的生活,我們的世界
B.讓我們互相關(guān)照
C.婦女和艾滋病
D.行動(dòng)起來(lái),向“零”艾滋邁進(jìn)
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析29.下列何藥不能用于蟯蟲(chóng)病()
A.氯硝柳胺
B.哌嗪
C.恩波維銨
D.甲苯達(dá)唑
E.噻嘧啶
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析30.多次檢查成年人白細(xì)胞超過(guò)多少為白細(xì)胞增多?()
A.5.0×10^9/L
B.7.0×10^9/L
C.9.0×10^9/L
D.10×10^9/L
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析31.鼻咽癌的常見(jiàn)組織學(xué)類型
A.高分化鱗癌
B.泡狀核細(xì)胞癌
C.未分化癌
D.腺癌
E.低分化鱗癌
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析32.下面關(guān)于審慎的說(shuō)法中,錯(cuò)誤的是()。
A.它是一種道德品質(zhì)
B.它是一種處事態(tài)度,多是由后天修養(yǎng)練習(xí)獲得的
C.有利于醫(yī)療質(zhì)量的提高,并可防止醫(yī)療事故的發(fā)生
D.可使業(yè)務(wù)能力和技術(shù)水平大幅度提高
答案:D
本題解析:
審慎是一種態(tài)度,是一種道德品質(zhì)。審慎是可以培養(yǎng)的,而且因?yàn)槁殬I(yè)的要求,尤其是醫(yī)學(xué)--涉及人最寶貴的生命和健康,是必須要培養(yǎng)的,它可以提高醫(yī)療質(zhì)量,防止醫(yī)療事放的發(fā)生。
33.一病人需強(qiáng)烈刺激或反復(fù)高聲呼喚才能被喚醒,醒后表情茫然,反應(yīng)遲鈍,只能作簡(jiǎn)單回答,這種意識(shí)狀態(tài)屬于()。
A.嗜睡
B.淺昏迷
C.昏睡
D.意識(shí)模糊
答案:C
本題解析:
昏睡是接近于人事不省的意識(shí)狀態(tài),患者處于熟睡狀態(tài),不易喚醒,但在強(qiáng)烈刺激下可被喚醒,但又會(huì)很快入睡,醒時(shí)答非所問(wèn)或回答問(wèn)題含糊不清。
34.密度最低的脂蛋白是()
A.前β-脂蛋白
B.中間密度脂蛋白
C.β-脂蛋白
D.α-脂蛋白
E.乳糜微粒
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析35.患者從高處墜地后,腰以下各種感覺(jué)均消失,伴排尿障礙,其感覺(jué)障礙的類型為
A.神經(jīng)根型
B.內(nèi)囊型
C.脊髓橫斷型
D.腦干型
E.皮質(zhì)型
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析36.關(guān)于洗手的指征,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A.接觸血液、體液和被污染的物品前后
B.進(jìn)行無(wú)菌技術(shù)操作前后
C.戴口罩和穿脫隔離衣前后
D.脫手套后不需洗手
E.接觸病人前后
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析37.下述哪種疾病是由沙門菌屬感染引起的()
A.斑疹傷寒
B.痢疾
C.肺炎
D.傷寒
E.腦膜炎
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析38.醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須將哪些項(xiàng)目懸掛于明顯處所?
A.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》
B.診療科目
C.診療時(shí)間和
D.收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
E.以上都是
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析39.屬于前縱隔上部的器官是()
A.氣管
B.心臟
C.上腔靜脈
D.食管
E.副半奇靜脈
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析40.有關(guān)心音分裂的說(shuō)法,以下哪項(xiàng)不正確
A.第一心音分裂是由于二尖瓣、三尖瓣明顯不同步關(guān)閉所致
B.正常情況下,二尖瓣、三尖瓣同時(shí)關(guān)閉
C.生理情況下,亦可出現(xiàn)心音分裂
D.房間隔缺損時(shí),有第二心音分裂
E.右束支傳導(dǎo)阻滯時(shí),有第一心音分裂
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析41.患者全腹部膨隆,不隨體位改變而變化。應(yīng)考慮的是
A.腹腔積液
B.右心功能不全
C.縮窄性心包炎
D.肝硬化
E.腸麻痹
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析42.苯二氮卓類急性中毒時(shí),可用下列何藥解毒()
A.尼可剎米
B.呋塞米
C.納洛酮
D.貝美格
E.氟馬西尼
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析43.子宮頸原位癌
A.以上三者均可
B.多經(jīng)血道轉(zhuǎn)移
C.多由種植性轉(zhuǎn)移
D.多經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移
E.不發(fā)生轉(zhuǎn)移
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析44.心臟
A.交感神經(jīng)支配
B.副交感神經(jīng)支配
C.兩者均支配
D.兩者均不支配
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析45.子宮動(dòng)脈()
A.起自腹腔干
B.為髂內(nèi)動(dòng)脈的壁支
C.在子宮頸外側(cè)跨過(guò)輸尿管前面
D.以上全不對(duì)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析46.關(guān)于梅毒,下列哪項(xiàng)是正確的?()
A.梅毒是一種全身病變的性傳染病
B.梅毒螺旋體抵抗力較強(qiáng),對(duì)化學(xué)消毒劑不敏感
C.梅毒螺旋體不耐熱,加熱到50℃1分鐘內(nèi)死亡
D.梅毒主要由性行為傳播,不能通過(guò)接觸病人污染的衣物而間接傳染
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析47.正常人血清中含量最高的Ig是()。
A.IgM
B.IgA
C.IgG
D.IgD
答案:C
本題解析:
IgG是血清主要的抗體成分,約占血清Ig的75%。其中40%~50%分布于血清中,其余分布在組織中。IgG是唯一可以通過(guò)胎盤的免疫球蛋白。IgA在正常人血清中的含量?jī)H次子IgG,占血清免疫球蛋白含量的10%~20%。IgM占血清免疫球蛋白總量的5%~10%。IgD其主要以跨模型存在于B細(xì)胞表面,而血清中分泌的含量極低。故本題應(yīng)該選擇C。
48.關(guān)于左心室肥大,以下哪項(xiàng)正確
A.
B.
C.
D.
E.
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析49.地西泮不具有下列哪項(xiàng)作用()
A.抗躁狂癥
B.縮短REM
C.鎮(zhèn)靜催眠作用
D.麻醉前給藥
E.小兒高熱驚厥
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析50.發(fā)熱剛開(kāi)始時(shí),病人多會(huì)感覺(jué)發(fā)冷,甚至伴有寒戰(zhàn),其原因在于()。
A.體溫調(diào)定點(diǎn)上移
B.皮膚血流量增加
C.產(chǎn)熱量不足
D.散熱量不足
答案:A
本題解析:
由于致熱原的作用使體溫調(diào)定點(diǎn)上移而引起的調(diào)節(jié)性體溫升高(超過(guò)0.5℃),稱為發(fā)熱,在正常情況下,人體的產(chǎn)熱和散熱保持動(dòng)態(tài)平衡。由于各種原因?qū)е庐a(chǎn)熱增加或散熱減少,則出現(xiàn)發(fā)熱。發(fā)熱包括三個(gè)階段:①體溫上升期產(chǎn)熱>散熱,患者畏寒,皮膚蒼白、無(wú)汗,體溫上升方式有驟升和漸升;②發(fā)熱持續(xù)期產(chǎn)熱和散熱在較高水平上趨于平衡,患者皮膚潮紅而灼熱,呼吸和脈搏加快;③退熱期散熱增加而產(chǎn)熱趨于正常,患者大量出汗,皮膚溫度降低。退熱方式有驟退和漸退兩種。
51.《醫(yī)療廢棄物管理?xiàng)l例》規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的醫(yī)療廢棄物暫時(shí)貯存時(shí)間不超過(guò)()
A.1天
B.2天
C.3天
D.4天
E.5天
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析52.下列哪項(xiàng)可見(jiàn)于支氣管擴(kuò)張
A.杵狀指
B.桶狀胸
C.雞胸
D.反甲
E.頸靜脈怒張
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析53.岡崎片段()
A.由于復(fù)制與解鏈方向相反,在隨從鏈生成
B.因?yàn)橛蠷NA引物,就有岡崎片段
C.復(fù)制完成后,岡崎片段被水解
D.是因?yàn)镈NA復(fù)制速度太快而產(chǎn)生的
E.由于復(fù)制中有纏繞打結(jié)而生成
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析54.肝素體內(nèi)抗凝最常用的給藥途徑是()
A.口服
B.肌肉注射
C.皮下注射
D.靜脈注射
E.舌下含服
答案:D
本題解析:
肝素含大量陰電荷,口服不吸收,主要通過(guò)靜脈用藥。
55.下列關(guān)于神經(jīng)中樞興奮傳遞特征的敘述中,錯(cuò)誤的是:
A.總和
B.中樞延擱
C.單向傳遞
D.不易疲勞
E.興奮節(jié)律改變
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析56.女性,40歲,上呼吸道感染服用磺胺嘧啶時(shí)加服碳酸氫鈉的目的是
A.增強(qiáng)抗菌療效
B.加快藥物吸收速度
C.防止過(guò)敏反應(yīng)
D.防止藥物排泄過(guò)快
E.使尿偏堿性,增加藥物溶解度
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析57.下述關(guān)于《計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)管理?xiàng)l例》法律效力的說(shuō)法,正確的是()。
A.《條例》是部門規(guī)章,只對(duì)各級(jí)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)和服務(wù)人員具有法律效力
B.《條例》是國(guó)務(wù)院行政法規(guī),對(duì)從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的各級(jí)各類機(jī)構(gòu)和服務(wù)人員具有法律效力
C.《條例》是部門規(guī)章對(duì)從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的各級(jí)各類機(jī)構(gòu)和服務(wù)人員具有法律效力
D.只對(duì)各級(jí)計(jì)劃生育行政部門具有法律效力
E.只對(duì)各級(jí)計(jì)劃生育技術(shù)單位具有法律效力
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析58.判斷腹內(nèi)空腔臟器損傷最有價(jià)值的是()
A.腹膜刺激征
B.脈率增快
C.嘔血
D.有氣腹
E.腹脹
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析59.心理治療有4個(gè)基本過(guò)程不包括()
A.技術(shù)手段準(zhǔn)備階段
B.問(wèn)題探索階段
C.結(jié)束鞏固階段
D.治療行動(dòng)階段
E.分析認(rèn)識(shí)階段
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析60.反映遠(yuǎn)端腎小管功能的試驗(yàn)是
A.血清肌酐測(cè)定
B.血清尿素氮測(cè)定
C.內(nèi)生肌酐清除率測(cè)定
D.濃縮稀釋試驗(yàn)
E.對(duì)氨馬尿酸鹽清除率試驗(yàn)
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析61.50歲男性,每年冬春季常有哮喘發(fā)作,近日來(lái)患感冒,并咳嗽,門診量血壓亦升高,醫(yī)生除給予抗感染治療外,尚考慮給予降壓藥,其中欲選擇一種腎上腺素受體阻斷藥,請(qǐng)問(wèn)下列哪一種最為合適
A.普萘洛爾
B.噻嗎洛爾
C.吲哚洛爾
D.納多洛爾
E.美托洛爾
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析62.世界上最早對(duì)人體實(shí)驗(yàn)制定基本國(guó)際準(zhǔn)則的醫(yī)德文獻(xiàn)是
A.1964年的“赫爾新基”宣言
B.1948年的“日內(nèi)瓦協(xié)議”
C.1946年的“紐倫堡法典”
D.1803年的“醫(yī)學(xué)倫理學(xué)”
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析63.錐體束()
A.起自大腦髓質(zhì)
B.行經(jīng)內(nèi)囊前肢
C.達(dá)對(duì)側(cè)舌下神經(jīng)核
D.皮質(zhì)脊髓束在脊髓內(nèi)交叉
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析64.椎前節(jié)不包括()
A.腹腔神經(jīng)節(jié)
B.主動(dòng)脈腎節(jié)
C.腸系膜下節(jié)
D.脊神經(jīng)節(jié)
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析65.脊神經(jīng)后根()
A.含運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)纖維
B.近椎間孔處有脊神經(jīng)節(jié)與其相連
C.感覺(jué)纖維全部終止于后角固有核
D.運(yùn)動(dòng)纖維支配骨骼肌運(yùn)動(dòng)
E.尚有灰、白交通支與交感干相連
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析66.臨床懷疑泌尿系結(jié)石應(yīng)首選的檢查方法是
A.腹平片
B.腹部透視
C.CT檢查
D.上消化道造影檢查
E.腹部側(cè)位片
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析67.診斷惡性腫瘤的主要依據(jù)是
A.腫瘤的肉眼形態(tài)
B.腫瘤對(duì)機(jī)體的影響
C.腫瘤的大小
D.腫瘤的異型性
E.腫瘤的繼發(fā)改變
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析68.吸入氧化亞氮迅速進(jìn)入外科麻醉期稱為()
A.麻醉前給藥
B.誘導(dǎo)麻醉
C.分離麻醉
D.神經(jīng)安定麻醉
E.基礎(chǔ)麻醉
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析69.嗎啡對(duì)哪種疼痛是適應(yīng)證?()
A.分娩陣痛
B.顱腦外傷疼痛
C.診斷未明的急腹癥疼痛
D.癌癥劇痛
答案:D
本題解析:
嗎啡禁用于分娩止痛和哺乳期婦女止痛。支氣管哮喘、肺源性心臟病、顱腦外傷及肝功能嚴(yán)重?fù)p害者禁用。C選項(xiàng)診斷不明確的急腹癥疼痛,禁用嗎啡、杜冷丁等止痛劑。
70.下列關(guān)于NaHco3不正確的應(yīng)用是
A.靜脈滴注治療酸血癥
B.堿化尿液,防磺胺藥析出結(jié)晶
C.與鏈霉素合用治療泌尿道感染
D.苯巴比妥中毒時(shí),堿化尿液,促進(jìn)其從尿中排出
E.與阿司匹林合用,促進(jìn)其在胃中吸收
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析71.關(guān)于熱型的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是
A.傷寒常為稽留熱
B.弛張熱是指體溫在39%:以上,一天內(nèi)波動(dòng)不超過(guò)2℃
C.間歇熱是發(fā)熱期與無(wú)熱期交替出現(xiàn)
D.肺結(jié)核常為不規(guī)則發(fā)熱
E.發(fā)熱不一定都是感染引起的
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析72.不宜冷藏保存的細(xì)菌是()
A.流感嗜血桿菌
B.百日咳鮑特菌
C.腦膜炎耐瑟菌
D.牛布菌
E.金黃色葡萄球菌
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析73.對(duì)頸交感干的描述,不正確的是()
A.由頸上、中、下交感神經(jīng)節(jié)及其節(jié)間支組成
B.位于頸動(dòng)脈鞘和椎前筋膜的前方
C.頸上神經(jīng)節(jié)最大,呈梭形,位于第2、3頸椎橫突前方
D.頸中神經(jīng)節(jié)最小,有時(shí)缺如
E.頸下神經(jīng)節(jié)位于第7頸椎橫突與第1肋頸的前方
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析74.關(guān)于ABO血型系統(tǒng)的敘述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?()
A.AB型血的血清中含有抗A和抗B抗體
B.AB型血的紅細(xì)胞上含有A抗原和B抗原
C.A型血的血清中含有抗B抗體
D.B型血的血清中含有抗A抗體
E.O型血的紅細(xì)胞上不含抗原
答案:A
本題解析:
ABO血型是根據(jù)紅細(xì)胞膜上是否存在凝集原A與凝集原B而分為四種血型。凡紅細(xì)胞膜上只有A凝集原的為A型;只有B凝集原的為B型;A和B兩種凝集原都有的為AB型;兩種凝集原都沒(méi)有的為O型。不同血型的人的血清中所含的凝集素不同,但所含的凝集素都是不能對(duì)抗自身紅細(xì)胞凝集原的。在A型血的血清中只含抗B凝集素;B型血的血清中只含抗A凝集素;AB型血清中一般沒(méi)有抗A和抗B凝集素;O型血的血清中則抗A和抗B凝集素都有。
75.生理情況下,女性體溫最低的時(shí)期是()。
A.排卵前2日
B.排卵前1日
C.排卵日
D.排卵后1~2日
答案:C
本題解析:
女性體溫在排卵日最低,排卵后隨著孕激素的分泌,體溫逐漸升高。排卵日最低這個(gè)知識(shí)點(diǎn),是考試中容易出錯(cuò)的知識(shí)點(diǎn),大家要牢記排卵日的體溫是最低的,之后是升高的。
76.先天性發(fā)紺型心臟病患者,在活動(dòng)過(guò)程中,為減輕痛苦常采取()。
A.強(qiáng)迫仰臥位
B.強(qiáng)迫俯臥位
C.強(qiáng)迫蹲位
D.輾轉(zhuǎn)體位
答案:C
本題解析:
先天性發(fā)紺型心臟?。菏窍忍煨孕呐K病的一種,發(fā)紺的原因多由心、肺疾病引起呼吸功能衰竭、通氣與換氣功能障礙、肺氧合作用不足導(dǎo)致。蹲踞是先天性發(fā)紺型心臟病患者常見(jiàn)的表現(xiàn),當(dāng)孩子會(huì)行走后,你會(huì)發(fā)現(xiàn)他活動(dòng)量不大,走不遠(yuǎn)就感乏力,自動(dòng)采取蹲下姿勢(shì)或取胸膝臥位,休息片刻后再站起來(lái)活動(dòng),這個(gè)蹲踞過(guò)程使體循環(huán)阻力增高,促進(jìn)靜脈血回人心臟量增加和氧合作用,以改善缺氧癥狀。因此,先天性發(fā)紺型心臟病患者在活動(dòng)的過(guò)程中,為減輕痛苦常采取強(qiáng)迫蹲位。
77.中樞性嘔吐的常見(jiàn)病因是
A.急性膽囊炎
B.腦出血
C.膽石癥
D.急性胰腺炎
E.腸梗阻
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析78.使用抗菌藥物的劑量越大()
A.效果越好
B.效果越差
C.副作用越小
D.副作用越大
E.治療期越短
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析79.坐骨神經(jīng)()
A.是腰叢的一個(gè)重要分支
B.經(jīng)坐骨結(jié)節(jié)與大轉(zhuǎn)子之間下降
C.在月國(guó)窩下方分為脛神經(jīng)和腓總神經(jīng)
D.脛神經(jīng)經(jīng)內(nèi)踝前方入足底
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析80.上肢不能外展是損傷了()
A.肌皮神經(jīng)
B.正中神經(jīng)
C.尺神經(jīng)
D.橈神經(jīng)
E.腋神經(jīng)
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析81.支配臂部屈肌群的神經(jīng)是()
A.正中神經(jīng)
B.肌皮神經(jīng)
C.尺神經(jīng)
D.橈神經(jīng)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析82.異煙肼抗結(jié)核作用的特點(diǎn)不包括()
A.抗菌作用強(qiáng)大
B.對(duì)結(jié)核桿菌有高度選擇性
C.穿透力強(qiáng),可滲入纖維化病灶中
D.結(jié)核桿菌不易產(chǎn)生耐藥性
E.治療量時(shí)不良反應(yīng)較少
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析83.下列藥物中,()無(wú)抗炎作用。
A.阿司匹林
B.保泰松
C.吲哚美辛
D.醋氨酚
答案:D
本題解析:
對(duì)乙酰氨基酚又稱為醋氨酚。
84.女,28歲,低熱半年伴腹脹3周入院。體檢:神志清,營(yíng)養(yǎng)略差,鞏膜無(wú)黃染;心肺正常。腹部飽滿,未見(jiàn)腹壁靜脈曲張,全腹有輕度壓痛,無(wú)反跳痛;肝脾觸診欠滿意,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。生化檢查除白蛋白28g/L外,余均正常。腹水常規(guī)檢查介于漏出液和滲出液之間。為明確診斷,最有意義的檢查方法是()。
A.胃鏡檢查
B.小腸鏡檢查
C.大腸鏡檢查
D.十二指腸鏡檢查
E.腹腔鏡檢查
答案:E
本題解析:
考點(diǎn):
☆☆☆考點(diǎn)8:結(jié)核性腹膜炎的實(shí)驗(yàn)室和其他檢查;
1.常規(guī)檢查
部分患者有貧血。有活動(dòng)性病變時(shí)紅細(xì)胞沉降率增快。結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)呈強(qiáng)陽(yáng)性,但在粟粒型結(jié)核或重癥病人反可呈陰性。
2.腹水檢查
為草黃色滲出液,腹水蛋白質(zhì)含量及白細(xì)胞計(jì)數(shù)均增高,以淋巴細(xì)胞為主;腹水腺苷脫氨酶活性增高;腹水濃縮找結(jié)核桿菌或結(jié)核桿菌培養(yǎng)陽(yáng)性率很低。
3.X線檢查
腹部X線平片有時(shí)可見(jiàn)到鈣化影。胃腸X線鋇餐檢查可發(fā)現(xiàn)腸粘連、腸結(jié)核、腹水、腸瘺、腸腔外腫塊等征象,對(duì)本病診斷有價(jià)值。必要時(shí)做腹部CT檢查。
4.腹腔鏡檢查
鏡下取活組織檢查有確診價(jià)值。但在腹膜有廣泛粘連者應(yīng)屬禁忌。
85.良性腫瘤的異型性主要表現(xiàn)在
A.瘤細(xì)胞大
B.瘤細(xì)胞核大
C.核仁大
D.核漿比例失常
E.實(shí)、間質(zhì)排列紊亂
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析86.心臟瓣膜的主要功能是()
A.防止血液循環(huán)
B.防止血液流過(guò)
C.防止血液倒流
D.防止血流過(guò)快
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析87.鐵制劑與下列哪項(xiàng)物質(zhì)同服能促進(jìn)吸收?()
A.維生素C
B.四環(huán)素
C.濃茶
D.氫氧化鋁凝膠
答案:A
本題解析:
口服鐵劑應(yīng)選用二價(jià)鐵,酸性環(huán)境可使三價(jià)鐵還原為二價(jià)鐵,從而促進(jìn)鐵劑吸收,因此常常同服維生素C、果糖等,而抗酸藥抑制其吸收。
88.關(guān)于耳蝸微音器電位的敘述,錯(cuò)誤的是
A.與聲音振動(dòng)頻率不一致
B.沒(méi)有不應(yīng)期
C.對(duì)缺氧相對(duì)不敏感
D.潛伏期極短
E.聽(tīng)神經(jīng)纖維變性時(shí)仍能出現(xiàn)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析89.與免疫復(fù)合物無(wú)關(guān)的腎小球腎炎是:
A.膜性腎炎
B.急性腎炎
C.輕微病變性腎炎
D.膜性增生性腎炎
E.系膜增生性腎炎
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析90.不屬于人格投射類測(cè)驗(yàn)的為()
A.主題統(tǒng)覺(jué)測(cè)驗(yàn)
B.范疇測(cè)驗(yàn)
C.詞語(yǔ)聯(lián)想測(cè)驗(yàn)
D.霍茲曼墨跡測(cè)驗(yàn)
E.洛夏墨跡測(cè)驗(yàn)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析91.國(guó)家醫(yī)師資格考試分為()。
A.執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試和鄉(xiāng)村醫(yī)師考試
B.執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試
C.醫(yī)師資格考試和鄉(xiāng)村醫(yī)師考試
D.專科醫(yī)師考試和全科醫(yī)師考試
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析92.腓骨頸表面經(jīng)過(guò)的神經(jīng)是()
A.脛神經(jīng)
B.腓總神經(jīng)
C.腓深神經(jīng)
D.腓淺神經(jīng)
E.以上都不是
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析93.強(qiáng)心苷治療房顫的機(jī)制主要是.()
A.縮短心房有效不應(yīng)期
B.減慢房室結(jié)傳導(dǎo)
C.抑制竇房結(jié)
D.降低蒲肯野纖維自律性
E.阻斷受體
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析94.有關(guān)腎的說(shuō)法,正確的是()
A.表面覆蓋有2層被膜
B.左腎較右腎低
C.成人腎門平對(duì)第3腰椎
D.第十二肋斜過(guò)左腎后面的中部
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析95.外國(guó)醫(yī)師來(lái)華短期行醫(yī)注冊(cè)的有效期不超過(guò)()。
A.6個(gè)月
B.1年
C.1年半
D.2年
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析96.具有一定細(xì)胞靶向性的基因轉(zhuǎn)移方法是()
A.受體介導(dǎo)法
B.脂質(zhì)體介導(dǎo)法
C.二者皆可
D.二者皆不可
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析97.《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》自()起施行
A.1999年9月1日
B.2000年9月1日
C.2001年9月日
D.2002年9月1日
E.2002年4月4日
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析98.臨終關(guān)懷的道德要求中,下列適度治療的原則哪一項(xiàng)是正確的()
A.解除痛苦、無(wú)痛苦地死去
B.完全放棄治療
C.以延長(zhǎng)生命過(guò)程的治療為主
D.以治療疾病為主
E.加速患者死亡
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析99.甲狀腺懸韌帶將甲狀腺固定于()
A.甲狀軟骨
B.環(huán)狀軟骨
C.喉及氣管壁上
D.氣管軟骨環(huán)
E.喉及甲狀軟骨
答案:C
本題解析:
甲狀腺懸韌帶將甲狀腺固定于喉及氣管壁上。因此,吞咽時(shí)甲狀腺可隨喉上、下移動(dòng),這是判斷甲狀腺是否腫大的依據(jù)之一。
100.關(guān)于甲狀腺描述錯(cuò)誤的是()。
A.甲狀腺為紅褐色腺體
B.形狀呈A型
C.成年男女平均重量不同
D.甲狀腺被氣管前筋膜包裹,該筋膜形成甲狀腺假被膜
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析101.呋塞米沒(méi)有的不良反應(yīng)是()
A.低氯性堿中毒
B.低鉀血癥
C.低鈉血癥
D.耳毒性
E.血尿酸濃度降低
答案:E
本題解析:
呋塞米屬高效利尿藥,抑制髓袢升支粗段Na+-K+-2Cl-共同轉(zhuǎn)運(yùn),降低尿的稀釋和濃縮功能產(chǎn)生利尿作用。其特點(diǎn)是作用強(qiáng)、起效快、維持時(shí)間短。不良反應(yīng)有:(1)水和電解質(zhì)紊亂:出現(xiàn)低血容量、低血鉀、低血鈉及低氯性堿中毒;(2)耳毒性:長(zhǎng)期大劑量靜脈給藥,可出現(xiàn)眩暈、耳鳴、聽(tīng)力減退及暫時(shí)性耳聾,尤其腎功能減退者多見(jiàn)。應(yīng)避免與氨基糖苷類抗生素及第一、二代頭孢菌素類合用;(3)其他:胃腸道反應(yīng)、高尿酸血癥等。
102.嗜酸粒細(xì)胞增多見(jiàn)于
A.副傷寒
B.感染早期
C.寄生蟲(chóng)感染
D.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素
E.X線照射后
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析103.控制哮喘急性發(fā)作最好選用()
A.吸入倍氯米松
B.吸入色甘酸鈉
C.吸入沙丁胺醇
D.口服特布他林
E.口服氨茶堿
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析104.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)包括()
A.心臟
B.肺臟
C.骨
D.肝
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析105.一級(jí)消除動(dòng)力學(xué)的特點(diǎn)是
A.恒比消除,t不定
B.恒量消除,t恒定
C.恒量消除,t不定
D.恒比消除,t恒定
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析106.醫(yī)師考核不合格者,縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門可以責(zé)令其暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)
A.一至二個(gè)月
B.一至三個(gè)月
C.三至六個(gè)月
D.六至十二個(gè)月
E.十二個(gè)月以上
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析107.艾滋病病毒通過(guò)血液和血液制品傳播的概率大約是:()
A.40%
B.60%
C.80%
D.100%
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析108.能促進(jìn)骨髓中多能造血干細(xì)胞定向分化與增殖的IL是()
A.IL-1
B.IL-2
C.IL-3
D.IL-4
E.IL-5
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析109.不屬于肱骨近端的結(jié)構(gòu)()
A.解剖頸
B.大結(jié)節(jié)
C.小結(jié)節(jié)
D.肱骨頭
E.肱骨小頭
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析110.突發(fā)夜間陣發(fā)性呼吸困難,雙肺底可聞及濕性啰音,不能平臥,應(yīng)首先考慮是()。
A.支氣管哮喘
B.急性左心衰竭
C.肺癌晚期
D.慢性喘息性支氣管炎
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析111.腫瘤的特殊性決定于
A.腫瘤的實(shí)質(zhì)
B.腫瘤的間質(zhì)
C.腫瘤的轉(zhuǎn)移
D.腫瘤細(xì)胞的代謝特點(diǎn)
E.腫瘤細(xì)胞的核分裂
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析112.條件致病菌致病的主要原因是()
A.致病菌在一定條件下引起
B.機(jī)體免疫亢進(jìn)
C.寄居部位發(fā)生改變
D.正常菌群的毒力增強(qiáng)
E.大量使用抗生素,致病菌被抑制
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析113.ICU()
A.-物體表面(cfu/m2)≤15醫(yī)護(hù)人員手(cfu/m2)≤15
B.空氣(cfu/m3)≤200物體表面(cfu/m2)≤5醫(yī)護(hù)人員手(cfu/m2)≤5
C.空氣(cfu/m3)≤1000物體表面(cfu/m2)≤8醫(yī)護(hù)人員手(cfu/m2)≤8
D.空氣(cfu/m3)≤10物體表面(cfu/m2)≤5醫(yī)護(hù)人員手(cfu/m2)≤5
E.空氣(cfu/m3)≤500物體表面(cfu/m2)≤10醫(yī)護(hù)人員手(cfu/m2)≤10
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析114.阿糖胞苷的抗癌作用機(jī)理是()
A.阻礙DNA合成
B.與DNA聯(lián)結(jié)而破壞其結(jié)構(gòu)
C.與DNA結(jié)合而阻礙RNA轉(zhuǎn)錄
D.阻礙紡錘絲形成
E.阻礙蛋白質(zhì)合成
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析115.與HTLV-1感染關(guān)系密切的腫瘤是
A.子宮頸癌
B.鼻咽癌
C.T細(xì)胞白血病
D.食管癌
E.Burkitt淋巴瘤
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析116.能促進(jìn)機(jī)體產(chǎn)熱的最重要的激素是:
A.胰島素
B.腎上腺素
C.生長(zhǎng)激素
D.甲狀腺激素
E.腎上腺皮質(zhì)激素
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析117.關(guān)于腹痛部位,下列敘述正確的是
A.胃、十二指腸潰瘍疼痛多在臍周
B.急性闌尾炎疼痛多在右下腹
C.小腸疾病疼痛多在右上腹
D.膽囊炎疼痛多在左上腹
E.肝膿腫疼痛多在中下腹
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析118.肺實(shí)變
A.兩肺散在哮鳴音
B.局限性哮鳴音
C.呼吸音減弱
D.胸膜摩擦音
E.呼吸音消失
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析119.腹股溝韌帶,正確的是()
A.附著于兩側(cè)髂前上棘
B.由腹內(nèi)斜肌腱膜組成
C.參與組成腹直肌鞘
D.構(gòu)成腹股溝管下壁
E.以上均錯(cuò)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析120.慢性鉛中毒主要損害
A.神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、血液系統(tǒng)
B.骨骼、泌尿系統(tǒng)
C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)
D.骨骼、牙齒
E.消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.食物中毒的診斷標(biāo)準(zhǔn)是
A.有急性胃腸炎癥狀
B.發(fā)病與進(jìn)食有關(guān)
C.發(fā)病人數(shù)超過(guò)50%
D.發(fā)病有群體性
E.從嘔吐物、糞便及剩余食物中分離出同一病原體
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析2.大劑量糖皮質(zhì)激素的作用是
A.抗毒
B.抗過(guò)敏
C.抗休克
D.抗炎癥
E.抗細(xì)菌
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析3.健康的肉芽是:
A.鮮紅色
B.對(duì)細(xì)菌的侵入有抵抗力
C.觸之易出血
D.分泌物多
答案:A、B、C
本題解析:
暫無(wú)解析4.在反射活動(dòng)中,傳出神經(jīng)元的興奮節(jié)律改變?nèi)Q于
A.傳入神經(jīng)元發(fā)放沖動(dòng)的頻率
B.傳出神經(jīng)元本身功能狀態(tài)
C.中間神經(jīng)元的功能狀態(tài)
D.突觸間聯(lián)系方式
E.效應(yīng)器的功能狀態(tài)
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析5.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式是指()
A.生物心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式
B.生物醫(yī)學(xué)模式
C.高新技術(shù)醫(yī)學(xué)模式
D.整體醫(yī)學(xué)模式
E.分子醫(yī)學(xué)模式
答案:B、C、D
本題解析:
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式是指生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式。這一模式認(rèn)為導(dǎo)致人類疾病的不只是生物因素,還有心理因素和社會(huì)因素,因而治療方法除了傳統(tǒng)的生物學(xué)方法以外,還應(yīng)當(dāng)包括心理學(xué)方法和社會(huì)科學(xué)法。
6.長(zhǎng)期大劑量使用糖質(zhì)皮激素的不良反應(yīng)有()。
A.骨質(zhì)疏松
B.中心性肥胖
C.痤瘡
D.誘發(fā)或加重感染
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析7.下列選項(xiàng)中,可用糖皮質(zhì)激素治療的疾病有()。
A.中毒性菌痢
B.神經(jīng)性皮炎
C.急慢性白血病
D.一般病毒感染
答案:A、B、C
本題解析:
糖皮質(zhì)激素臨床應(yīng)用:(1)替代療法。(2)嚴(yán)重急性感染或炎癥,對(duì)病毒性感染,一般不用。(3)呼吸疾病。(4)自身免疫性和過(guò)敏性疾?。?5)治療休克;(6)血液系統(tǒng)疾病,對(duì)急性淋巴細(xì)胞性白血病療效較好。
8.激活胰蛋白酶原的物質(zhì)有
A.腸激活酶
B.糜蛋白酶
C.胰蛋白酶
D.鹽酸
E.組織液
答案:A、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析9.在醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)中,關(guān)于致病性微生物監(jiān)測(cè)的規(guī)定,正確的是()
A.空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物表不得檢出金黃色葡萄球菌及其他致病性微生物
B.空氣、物表、醫(yī)務(wù)人員手不得檢出銅綠假單胞菌
C.空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物表在可疑污染情況下進(jìn)行相應(yīng)指標(biāo)的檢測(cè)
D.母嬰同室、早產(chǎn)兒室、嬰兒室、新生兒及兒科病房的物體表面和醫(yī)護(hù)人員手,不得檢出沙門菌
E.空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物表不得檢出乙型溶血性鏈球菌
答案:A、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析10.療機(jī)構(gòu)工作人員上崗工作,佩戴的標(biāo)牌必須載有()。
A.本人姓名
B.從事的臨床業(yè)務(wù)
C.年齡
D.職務(wù)或者職稱
E.本人姓名和年齡
答案:A、D
本題解析:
暫無(wú)解析11.下列關(guān)于單基因遺傳病說(shuō)法正確的有:
A.由一對(duì)等位基因控制而發(fā)生的遺傳性疾病
B.在雜合子的情況下可導(dǎo)致個(gè)體發(fā)病,稱為常染色體顯性遺傳病
C.在雜合子的情況下不發(fā)病,只有純合子才會(huì)發(fā)病,稱為常染色體隱性遺傳病
D.常染色體隱性遺傳病,父母如果均為雜合子,其后代一定會(huì)發(fā)病
答案:A、B、C
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。
第二步,A項(xiàng):?jiǎn)位蜻z傳病是指受一對(duì)等位基因控制的遺傳病。較常見(jiàn)的有紅綠色盲、血友病、白化病等。A項(xiàng)正確。
B項(xiàng):常染色體顯性遺傳病致病基因?yàn)轱@性并且位于常染色體上,等位基因之一突變,雜合狀態(tài)下即可發(fā)病。B項(xiàng)正確。
C項(xiàng):常染色體隱性遺傳病致病基因?yàn)殡[性并且位于常染色體上,基因性狀是隱性的,即只有純合子時(shí)才顯示病狀。C項(xiàng)正確。
因此,選擇ABC選項(xiàng)。
12.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》對(duì)于國(guó)家應(yīng)急指揮系統(tǒng)的規(guī)定,下列說(shuō)法正確的是哪些?
A.由國(guó)務(wù)院設(shè)立指揮部
B.國(guó)務(wù)院有關(guān)部門和軍隊(duì)有關(guān)部門組成
C.國(guó)務(wù)院主管領(lǐng)導(dǎo)人擔(dān)任總指揮
D.國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門和其他部門履行各自職責(zé)
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析13.主要的呼吸肌是()
A.膈肌
B.背闊肌
C.肋間內(nèi)肌
D.肋間外肌
E.前鋸肌
答案:A、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析14.免費(fèi)提供的計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目包括()。
A.孕產(chǎn)期保健
B.孕情、環(huán)情檢查
C.計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥診治
D.發(fā)放避孕藥具
E.孕產(chǎn)期服務(wù)
答案:B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析15.關(guān)于膀胱三角下列描述正確的是()。
A.此處無(wú)黏膜組織
B.此處無(wú)黏膜下組織
C.是結(jié)核好發(fā)部位
D.表面光滑
E.用膀胱鏡觀察時(shí)可見(jiàn)到輸尿管間壁
答案:B、C、D、E
本題解析:
膀胱三角是位于兩個(gè)輸尿管口、尿道內(nèi)口與膀胱底之間三角形區(qū)域,此區(qū)缺少黏膜下組織、肌層與黏膜結(jié)合緊密,無(wú)論膀胱處于充盈或空虛時(shí),其黏膜均保持平滑狀態(tài),此區(qū)域是腫瘤和結(jié)核的好發(fā)部位。
16.上肢重要的骨性標(biāo)志有()。
A.肩峰
B.喙突
C.盂下結(jié)節(jié)
D.小結(jié)節(jié)
E.鷹嘴
答案:A、B、E
本題解析:
暫無(wú)解析17.下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷的表現(xiàn)為()
A.隨意運(yùn)動(dòng)障礙
B.深反射消失
C.淺反射減弱或消失
D.出現(xiàn)病理反射
E.肌張力增高,
答案:A、B、C
本題解析:
暫無(wú)解析18.對(duì)心肌缺血與心內(nèi)膜下梗死的鑒別,無(wú)意義的是()
A.淀粉酶
B.血清轉(zhuǎn)氨酶
C.γ-谷氨?;D(zhuǎn)肽酶
D.肌酸磷酸激酶
E.血清堿性磷酸酶
答案:A、C、E
本題解析:
心肌梗死時(shí)肌酸磷酸激酶6小時(shí)后開(kāi)始升高,12~24小時(shí)達(dá)到高峰,2~4天降至正常水平。血清轉(zhuǎn)氨酶在心肌梗死后8~12小時(shí)開(kāi)始升高,24~48小時(shí)達(dá)到高峰。肌酸磷酸激酶在心肌梗死初期變化明顯,對(duì)心肌缺血和內(nèi)膜下梗死的鑒別比其他酶更加敏感和更具特異性。血清淀粉酶,γ-谷氨?;D(zhuǎn)肽酶及血清堿性磷酸酶,主要不來(lái)自心肌細(xì)胞,對(duì)其他病變的意義較大。
19.醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得使用的醫(yī)療器械有()。
A.未經(jīng)注冊(cè)的
B.無(wú)合格證明的
C.過(guò)期的
D.淘汰的
E.無(wú)過(guò)期的
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析20.引起性病的病原體有()
A.艾滋病毒
B.梅毒螺旋體
C.衣原體
D.淋球菌
E.支原體
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析21.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)()。
A.按照批準(zhǔn)的業(yè)務(wù)范圍執(zhí)業(yè)
B.按照批準(zhǔn)的服務(wù)項(xiàng)目執(zhí)業(yè)
C.遵守有關(guān)的法律行政法規(guī)
D.遵守國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定的醫(yī)療技術(shù)常規(guī)和搶救與轉(zhuǎn)診制度
E.遵守社會(huì)公約
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析22.關(guān)于病理性鈣化的敘述,正確的是()
A.HE染色時(shí)呈藍(lán)色顆粒狀
B.營(yíng)養(yǎng)不良性鈣化多見(jiàn)
C.轉(zhuǎn)移性鈣化多見(jiàn)于腎小管、肺泡和胃黏膜
D.營(yíng)養(yǎng)不良性鈣化多見(jiàn)于變性壞死組織、壞死的蟲(chóng)卵等
E.營(yíng)養(yǎng)不良性鈣化血鈣升高
答案:A、B、C、D
本題解析:
骨和牙之外的其他組織內(nèi)有固態(tài)鈣鹽沉積,稱病理性鈣化。沉積的鈣鹽多為磷酸鈣。用HE染色時(shí),鈣鹽呈藍(lán)色顆粒狀。量多時(shí)肉眼可見(jiàn)為白色石灰樣質(zhì)塊,長(zhǎng)期可被增生的結(jié)締組織包裹。病理性鈣化有營(yíng)養(yǎng)不良性鈣化和轉(zhuǎn)移性鈣化。營(yíng)養(yǎng)不良性鈣化為變性壞死或異物的鈣鹽沉積,如結(jié)核壞死灶、脂肪壞死灶、動(dòng)脈粥樣硬化斑塊內(nèi)的變性壞死灶,壞死的寄生蟲(chóng)蟲(chóng)體、蟲(chóng)卵等。此情況無(wú)全身鈣磷代謝障礙,血鈣不升高。轉(zhuǎn)移性鈣化是全身性鈣、磷代謝障礙致血鈣和(或)血磷升高,使鈣鹽在未受損害的組織上沉積所致。各種原因所致血鈣升高,多在腎小管、肺泡和胃黏膜等處沉積,形成轉(zhuǎn)移性鈣化。
23.可以組織病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定的有()。
A.縣級(jí)人民政府計(jì)劃生育行政部門
B.設(shè)區(qū)的市級(jí)人民政府計(jì)劃生育行政部門
C.省、自治區(qū)、直轄市人民政府計(jì)劃生育行政部門
D.國(guó)務(wù)院計(jì)劃生育行政部門
E.縣級(jí)以上人民政府計(jì)劃生育行政部門
答案:B、C
本題解析:
暫無(wú)解析24.計(jì)劃生育手術(shù)包括()。
A.避孕、節(jié)育手術(shù)
B.子宮全切手術(shù)
C.輸卵管復(fù)通手術(shù)
D.輸精管復(fù)通手術(shù)
E.宮頸切除術(shù)
答案:A、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析25.可以為醫(yī)師集體辦理注冊(cè)手續(xù)的機(jī)構(gòu)包括()。
A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)
B.預(yù)防機(jī)構(gòu)
C.保健機(jī)構(gòu)
D.科研機(jī)構(gòu)
E.科研管理機(jī)構(gòu)
答案:A、B、C
本題解析:
暫無(wú)解析26.下列關(guān)于角膜特點(diǎn)的描述,正確的有()。
A.無(wú)神經(jīng)末梢
B.無(wú)色透明
C.有屈光作用
D.無(wú)血管
答案:B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析27.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息發(fā)布是如何要求的?()
A.及時(shí)
B.準(zhǔn)確
C.全面
D.注意保密
答案:A、B、C
本題解析:
暫無(wú)解析28.肝濁音界擴(kuò)大見(jiàn)于()。
A.肝癌
B.肝膿腫
C.急性重型肝炎
D.多囊肝
答案:A、B、D
本題解析:
肝濁音界擴(kuò)大見(jiàn)于肝癌、肝膿腫、肝炎、肝淤血和多囊肝等;肝濁音界縮小見(jiàn)于急性重型肝炎、肝硬化和胃腸脹氣等。
29.促進(jìn)胃液分泌的物質(zhì)包括
A.乙酰膽堿
B.組胺
C.促胃液素
D.促胰液素
E.膽囊收縮素
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無(wú)解析30.申請(qǐng)醫(yī)師資格認(rèn)定,應(yīng)當(dāng)提交()。
A.醫(yī)師資格認(rèn)定申請(qǐng)審核表
B.醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)聘用證明
C.《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》頒布以前取得的醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格證明
D.申請(qǐng)人身份證明
E.醫(yī)療機(jī)構(gòu)聘用證
答案:A、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析31.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,突發(fā)事件發(fā)生后,指揮部有權(quán)采取以下哪些措施?()
A.緊急調(diào)集人員、儲(chǔ)備物資設(shè)備
B.對(duì)人員進(jìn)行疏散、隔離,封鎖疫區(qū)
C.緊急調(diào)集交通工具及設(shè)施
D.控制食物、水源
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析32.我們應(yīng)該怎樣正確對(duì)待艾滋病病人與家屬?()
A.不歧視艾滋病病人及其家屬
B.關(guān)心艾滋病病人子女的就業(yè)和上學(xué)
C.關(guān)愛(ài)艾滋病病人的治療
D.隔離艾滋病病人及其家屬以防傳染
答案:A、B、C
本題解析:
暫無(wú)解析33.下列方法中,屬于描述性研究的有:
A.現(xiàn)況調(diào)查
B.隊(duì)列研究
C.病例對(duì)照研究
D.生態(tài)學(xué)研究
答案:A、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。
第二步,描述性研究,又稱為描述流行病學(xué),是流行病學(xué)研究方法中最基本的類型,主要用來(lái)描述人群中疾病或健康狀況及暴露因素的分布情況等。描述性研究常見(jiàn)類型主要有:現(xiàn)狀研究(橫斷面研究)、生態(tài)學(xué)研究、監(jiān)測(cè)等。
A項(xiàng):現(xiàn)況調(diào)查,又稱橫斷面研究或患病率研究,是描述性研究中應(yīng)用最為廣泛的一種方法。它是在某一人群中應(yīng)用普查或抽樣調(diào)查的方法收集特定時(shí)間內(nèi)、特定人群中疾病、健康狀況及有關(guān)因素的資料,并對(duì)資料的分布狀況、疾病與因素的關(guān)系加以描述。A項(xiàng)正確。
D項(xiàng):生態(tài)學(xué)研究,亦稱相關(guān)性研究。它是在群體水平上研究因素與疾病之間的關(guān)系,即以群體為觀察和分析單位,通過(guò)描述不同人群中某因素的暴露情況與疾病的頻率,分析該因素與疾病的關(guān)系。D項(xiàng)正確。
因此,選擇AD選項(xiàng)。
34.尿液中出現(xiàn)哪些管型提示預(yù)后不良?()
A.透明管型
B.顆粒管型
C.蠟樣管型
D.脂肪管型
E.細(xì)菌管型
答案:C、D
本題解析:
尿液中出現(xiàn)蠟樣管型,提示腎小管病變重,預(yù)后差;脂肪管型主要見(jiàn)于腎病綜合征,慢性腎炎急性發(fā)作和中毒性腎病,預(yù)后同樣不良。
35.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)如未依照本條例的規(guī)定履行報(bào)告職責(zé),隱瞞、緩報(bào)或者謊報(bào)的,衛(wèi)生行政主管部門可以如何處罰?()
A.責(zé)令改正
B.通報(bào)批評(píng)
C.給予警告
D.不追究刑事責(zé)任
答案:A、B、C
本題解析:
暫無(wú)解析三.判斷題(共20題)1.對(duì)因參與應(yīng)急處理工作致病、致殘、死亡的人員,應(yīng)給予適當(dāng)補(bǔ)助和津貼.()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析2.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)傳染病病人密切接觸者采取醫(yī)學(xué)觀察措施,傳染病病人密切接觸者應(yīng)當(dāng)予以配合。()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析3.IgG是血清中主要的免疫球蛋白,它是唯一能通過(guò)胎盤的抗體。()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析4.患者有損害,并發(fā)現(xiàn)病歷資料有篡改,即可推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過(guò)錯(cuò)。
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析5.婚前醫(yī)學(xué)檢查包括嚴(yán)重遺傳性疾病、指定傳染病以及有關(guān)精神病。
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析6.交替脈、頸靜脈充盈、頸靜脈回流征的臨床意義相同,三者均提示患者有右心功能不全。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析7.LD50值與急性毒性大小成正比。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
LD50是半數(shù)致死劑量,也就是引起動(dòng)物群體中一半動(dòng)物死亡的劑量。LD50數(shù)值越小,表明需要較少的該物質(zhì)就可引起一半動(dòng)物死亡,則表示這種物質(zhì)的急性毒性較大。即LD50與急性毒性大小成反比。物濃度下降一半所需要的時(shí)間。其長(zhǎng)短可反映體內(nèi)藥物消除速度。
8.呋塞米不用于治療充血性心力衰竭。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
呋塞米,又名呋喃苯胺酸、速尿,是一種廣泛應(yīng)用于治療充血性心力衰竭和水腫的袢利尿藥。主要治療充血性心力衰竭、肝硬化、和腎疾病引起的水腫,急性肺水腫或腦水腫和高血壓,也可用于配合補(bǔ)液,加速某些經(jīng)腎消除的毒物排泄。
9.可興奮細(xì)胞興奮時(shí)的共同特征為精神傳導(dǎo)。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
可興奮細(xì)胞指受刺激后能產(chǎn)生動(dòng)作電位的細(xì)胞,其興奮的實(shí)質(zhì)是膜電位的變化??膳d奮細(xì)胞興奮時(shí)的共同特征是產(chǎn)生膜電位的變化。
10.外國(guó)醫(yī)師來(lái)華短期行醫(yī)必須經(jīng)過(guò)注冊(cè),取得《外國(guó)醫(yī)師短期行醫(yī)許可證》。()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析11.在無(wú)抗體存在時(shí)仍可由激活補(bǔ)體經(jīng)典途徑來(lái)發(fā)揮免疫作用。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
補(bǔ)體的三條激活途徑,其本質(zhì)上的區(qū)別便是由于激活途徑的不同導(dǎo)致的C5轉(zhuǎn)化酶的不同。其中旁路途徑是通過(guò)內(nèi)毒素、葡聚糖等激活的,在感染早期即可發(fā)揮重要作用;經(jīng)典途徑則是通過(guò)抗原抗體復(fù)合物激活的,因此需要有抗體的介導(dǎo);MBL途徑則是通過(guò)與細(xì)菌甘露糖殘基結(jié)合的結(jié)合蛋白(MBL)來(lái)激活的,不屬于特異性免疫。
12.啟動(dòng)全國(guó)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,由衛(wèi)生部報(bào)國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)。
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析13.發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疾病流行或者其它意外情況時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其衛(wèi)生技術(shù)人員可按照實(shí)際情況自行安排工作,不必服從縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門的調(diào)度。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析14.嗎啡僅用于其他鎮(zhèn)痛藥無(wú)效的急性劇痛是因?yàn)樵撍帢O易成癮。()
答案:正確
本題解析:
嗎啡是鴉片類毒品的重要組成部分,其衍生物鹽酸嗎啡是臨床上常用的麻醉劑,有極強(qiáng)的鎮(zhèn)痛作用,最大缺點(diǎn)是易成癮。嗎啡連續(xù)使用3~5日即產(chǎn)生耐受性,1周以上可致依賴性,因此僅用于疼痛原因明確的急性劇烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。
15.醫(yī)師進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療,應(yīng)當(dāng)經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)并征得患者本人或者其家屬同意。()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析16.醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中未盡到與當(dāng)時(shí)的醫(yī)療水平相應(yīng)的診療義務(wù),造成患者損害的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析17.傳染病暴發(fā)、流行時(shí),國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門和省級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)向社會(huì)公布傳染病疫情信息。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析18.運(yùn)輸高致病性病原微生物菌(毒)種或者樣品,應(yīng)當(dāng)經(jīng)省級(jí)以上人民政府衛(wèi)生主管部門或者獸醫(yī)主管部門批準(zhǔn)。通過(guò)民用航空運(yùn)輸?shù)?,還應(yīng)當(dāng)經(jīng)國(guó)務(wù)院民用航空主管部門批準(zhǔn)。(?)
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析19.有關(guān)胎兒死亡的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,被鑒定的主體是孕產(chǎn)婦和胎兒。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析20.IgE抗體主要引起自身免疫性疾病。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
IgE抗體主要引起Ⅰ型超敏反應(yīng)。
四.問(wèn)答題(共5題)1.患者:男,46歲。半年前開(kāi)始反復(fù)出現(xiàn)頭昏頭暈,伴有耳鳴,時(shí)輕時(shí)重,與飲酒和勞累有關(guān)。發(fā)作時(shí)頭昏重,自覺(jué)房屋旋轉(zhuǎn),坐立不穩(wěn),惡心嘔吐,胸脘悶脹。曾診斷為“耳源性眩暈”。查病歷中所用方藥有有旋覆代赭湯、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯等,效果不佳。檢查:舌苔白膩,脈弦滑。血壓正常。
根據(jù)上述案例,回答下列問(wèn)題:
請(qǐng)結(jié)合旋覆代赭湯、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯的功效、主治證,解釋為什么對(duì)患者療效不佳?
答案:
本題解析:
本證患者治療應(yīng)化痰祛濕、健脾和胃、息風(fēng)止眩。應(yīng)選用半夏白術(shù)天麻湯。(1)旋覆代赭湯的功效主要是降逆化痰、益氣和胃,治療胃虛痰阻氣逆證,主要表現(xiàn)為胃脘痞悶、按之不痛,噯氣頻做,或見(jiàn)納差、惡心、嘔吐等。旋覆代赭湯中藥組主要是化痰降逆、益胃氣、補(bǔ)中虛,而無(wú)息風(fēng)止眩之品,故療效不佳。(2)鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯的功效是鎮(zhèn)肝熄風(fēng),滋陰潛陽(yáng),主治類中風(fēng),癥見(jiàn)頭暈?zāi)垦?,目脹耳鳴,腦部熱痛,面色如醉,或肢體漸覺(jué)不利,口眼漸形喎斜,甚或眩暈昏撲,昏不知人。鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯中藥組主要是滋養(yǎng)肝腎、益陰潛陽(yáng)、平息肝風(fēng)之品,而無(wú)化痰祛濕、健脾和胃的藥物,故療效不佳。
2.患者,男,56歲。6年前,無(wú)意中發(fā)現(xiàn)右下頜角腫塊,約蠶豆大小,因痛未予以重視。無(wú)消長(zhǎng)史。近期自覺(jué)腫塊長(zhǎng)大明顯,就診。既往吸煙史20年支。查體:右下頜角皮下可見(jiàn)腫塊凸起,約3×75px,腫塊呈結(jié)節(jié)狀,質(zhì)地?zé)o壓痛,可活動(dòng)。表面皮膚無(wú)紅腫,無(wú)破潰。無(wú)面癱征。口內(nèi)腮腺導(dǎo)管口腫,分泌物清亮?;颊咄ㄟ^(guò)網(wǎng)絡(luò)檢索得知,切取部分腫塊組織行病理活材,確診斷的最準(zhǔn)確依據(jù),故向醫(yī)生提出請(qǐng)求。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:
1.患者最可能的診斷是什么?請(qǐng)列出診斷依據(jù)。
2.患者的要求是否合理?為什么?請(qǐng)?zhí)岢瞿愕脑\療方案。
答案:
本題解析:
1.右下頜角淋巴結(jié)腫大、右側(cè)頜下腺混合瘤待排
診斷依據(jù)(1)六年前無(wú)意發(fā)現(xiàn)右下頜角腫塊,無(wú)消長(zhǎng)
(2)腫大位于皮下,結(jié)節(jié)狀,質(zhì)地硬,無(wú)壓痛。可活動(dòng),表面皮膚無(wú)紅腫,無(wú)破潰。未累及神經(jīng),腮腺管無(wú)膿腫,無(wú)膿性分泌物。
2.合理。因?yàn)榻谧杂X(jué)腫大明顯提示有癌變可能,應(yīng)進(jìn)行病理活檢。
完善進(jìn)一步的檢查①檢查血象,外周血白細(xì)胞總數(shù)及分類對(duì)淋巴結(jié)腫大的原因判斷有一定參考價(jià)值。
②骨髓檢查,骨髓檢查等對(duì)白血病、淋巴瘤的診斷有決定性意義。
③腫塊穿刺針吸涂片檢查
④腫塊病理學(xué)檢查對(duì)明確是否有癌變具有確診價(jià)值
⑤腫瘤標(biāo)志物檢測(cè),可協(xié)助診斷。
根據(jù)不同檢查結(jié)果給予相應(yīng)治療。有癌變應(yīng)及時(shí)行手術(shù)切除。
3.簡(jiǎn)述局麻藥超敏反應(yīng)的臨床表現(xiàn)。
答案:
本題解析:
暫無(wú)解析4.患者,男性,39歲,2017年7月20日就診,自述2015年8月中旬某晚大量飲酒,深夜回家,凌晨開(kāi)始腹痛腹瀉,大便黃色稀水樣,日行5~6次,經(jīng)治療后好轉(zhuǎn),此后2年間每因飲食不當(dāng),反復(fù)出現(xiàn)腹痛腹瀉。2月前腸鏡顯示“慢性結(jié)腸炎”,3天前再次出現(xiàn)腹痛腹瀉,瀉下急迫,排便不爽,大便黏膩色黃,味重難聞,日行4~5次,肛門灼熱,伴發(fā)熱,舌紅,苔薄黃膩,脈滑數(shù)。查體:體溫38.5℃,心肺未見(jiàn)異常,腹軟,臍周有壓痛,腸鳴音亢進(jìn),麥?zhǔn)险麝幮裕な险麝幮?,血常?guī)顯示白細(xì)胞12.9x109/L,中性粒細(xì)胞83.2%,大便常規(guī)檢查:白細(xì)胞16/HP。
根據(jù)上述病例,回答下列問(wèn)題:
1.請(qǐng)分析該患者反復(fù)出現(xiàn)腹痛腹瀉的病因及發(fā)病機(jī)制。
2.請(qǐng)指出該患者的中醫(yī)病名、證型,病說(shuō)明診斷依據(jù)。
答案:
本題解析:
1.酒屬辛辣,患者大量飲酒,釀生濕熱,蘊(yùn)蓄胃腸,損傷脾胃之正氣,則引發(fā)急性腹瀉,腑氣通降不利而發(fā)生腹痛。腹瀉后雖經(jīng)治療好轉(zhuǎn),但脾胃功能已受損,因脾主運(yùn)化,喜燥惡濕,大小腸司泌濁、傳導(dǎo),故脾胃受損,則致水濕及食物運(yùn)化不利,濕困脾土,腸道功能失司,濕郁化熱,壅滯大腸,濕邪又易阻礙氣機(jī),可致不通則痛。故患者每因飲食不當(dāng)引發(fā)腹痛腹瀉。
2.(1)診斷:
病名:泄瀉。證型:濕熱傷中證。
(2)診斷依據(jù):
辨病依據(jù):根據(jù)患者現(xiàn)主訴腹痛腹瀉,瀉下急迫故可辨病為泄瀉。
辨證依據(jù):患者之前因患者大量飲酒,釀生濕熱,蘊(yùn)蓄胃腸,導(dǎo)致急性腹瀉,經(jīng)治療后雖癥狀好轉(zhuǎn),但脾胃已傷,脾胃運(yùn)化食物及水濕失職,故每因飲食不當(dāng)腹瀉腹痛便會(huì)發(fā)作,體內(nèi)水濕郁久化熱,長(zhǎng)期濕熱不清,壅滯下迫大腸,則導(dǎo)致瀉下急迫,且大便黏膩色黃,味重難聞;濕熱內(nèi)結(jié),腑氣不通則腹中作痛;腸中有熱則肛門灼熱;胃腸內(nèi)熱外蒸,則出現(xiàn)發(fā)熱;舌紅,苔薄黃膩,脈滑數(shù)均為濕熱內(nèi)壅之象。故綜上所述可辨證為濕熱傷中證。
5.何謂癌癥的一級(jí)、二級(jí)和三級(jí)預(yù)防?
答案:
本題解析:
暫無(wú)解析第2卷一.單項(xiàng)選擇題(共120題)1.B細(xì)胞能識(shí)別特異性抗原,是因其表面有
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