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文檔簡介
城鎮(zhèn)非住宅建筑調(diào)查信息采集表第一部分:基本信息小區(qū)(單位)名稱(例:xx花園、xx公司、xx產(chǎn)業(yè)園等)建筑名稱(例:xx花園xx棟、xx樓等,如無,填寫建筑地址)產(chǎn)權(quán)單位(如產(chǎn)權(quán)單位為個人,只需要填寫“個人”)套數(shù)(非住宅房屋不需要填寫)建筑地址市縣(市、區(qū))街道(鎮(zhèn))社區(qū)路(街、巷)號產(chǎn)權(quán)登記□是□否第二部分:建筑信息建筑概況建筑層數(shù)地上層,地下層2.1.2建筑高度米2.1.3建筑面積平方米2.1.4建造時間年結(jié)構(gòu)類型□砌體結(jié)構(gòu)□鋼筋混凝土結(jié)構(gòu)□鋼結(jié)構(gòu)□木結(jié)構(gòu)□土石結(jié)構(gòu)□其他□減震□隔震□未采用□否□□□□歷史建筑□是□否參建五方主體2.6.1□有□無□待核實2.6.2□有□無□待核實2.6.3□有□無□待核實2.6.4□有□無□待核實2.6.5□有□無□待核實第三部分:使用情況改造情況是否進(jìn)行過改造□是□否改造時間年□是□否改造內(nèi)容□改變使用功能(□分隔群租□其他)□改變承重結(jié)構(gòu)□加層□增設(shè)夾層□開挖地下空間□其他___________抗震加固□是□否抗震加固時間年物業(yè)管理有無物業(yè)管理□有□無第四部分:審批手續(xù)情況5.1立項手續(xù)□有(須附相關(guān)材料復(fù)印件)□無□待核實5.2用地手續(xù)□有(須附相關(guān)材料復(fù)印件)□無□待核實5.3規(guī)劃建設(shè)手續(xù)□有(須附相關(guān)材料復(fù)印件)□無□待核實5.4施工許可□有(須附相關(guān)材料復(fù)印件)□無□待核實5.5消防驗收□有(須附相關(guān)材料復(fù)印件)□無□待核實5.6竣工驗收手續(xù)□有(須附相關(guān)材料復(fù)印件)□無□待核實5.7□是(須附相關(guān)材料復(fù)印件)□否□待核實第五部分:整治計劃情況□已整治□計劃半年內(nèi)整治□計劃1年內(nèi)整治□無整治計劃□其他□承諾以上信息全部屬實填寫人手機(jī)號碼日期
農(nóng)村住宅建筑調(diào)查信息采集表(獨(dú)立住宅)房屋類型□獨(dú)立住宅 □集合住宅 □住宅輔助用房獨(dú)立住宅:指獨(dú)棟住宅或單一院落,包括聯(lián)排住宅;當(dāng)為聯(lián)排住宅戶間有明確分界時,應(yīng)在底圖補(bǔ)充。第一部分:基本信息1.1地址 省(市、區(qū)) 市(州、盟) 縣(市、區(qū)、旗) 鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道) 村(社區(qū)) 組1.2戶主姓名1.3身份證號1.4常住人口數(shù)人第二部分:建筑信息2.1建設(shè)概況2.1.1建筑層數(shù) 層2.1.2建筑高度米2.1.3建筑面積平方米2.1.4建成時間年2.2結(jié)構(gòu)類型□砌體結(jié)構(gòu)(□預(yù)制板□現(xiàn)澆板□木樓(屋)蓋□輕鋼樓(屋)蓋) □底部框架-抗震墻砌體結(jié)構(gòu)□木(竹)結(jié)構(gòu) □土木/石木結(jié)構(gòu) □混雜結(jié)構(gòu) □窯洞□鋼筋混凝土結(jié)構(gòu) □鋼結(jié)構(gòu) 其他 2.3設(shè)計方式是否采用專業(yè)設(shè)計或標(biāo)準(zhǔn)圖集□是 □否2.4施工方式是否由專業(yè)建筑工匠或有資質(zhì)的施工隊伍施工□是 □否2.5安全鑒定2.5.1是否經(jīng)過安全鑒定□是 □否2.5.2鑒定時間年2.5.1選“是”2.5.2和2.5.3;2.5.3鑒定結(jié)論在①或②中勾選2.5.3鑒定結(jié)論①□A級□B級□C級□D級②□安全 □不安全2.6建設(shè)方式□自建 □集體聯(lián)建 □政府統(tǒng)建第三部分:抗震設(shè)防信息(注:部分信息后臺根據(jù)相關(guān)項目參數(shù)自動生成)3.1抗震加固3.1.1是否進(jìn)行過抗震加固□是□否3.1.2抗震加固時間年3.2抗震構(gòu)造措施(選填,可多選)□基礎(chǔ)地圈梁 □構(gòu)造柱 □圈梁 □現(xiàn)澆鋼筋混凝土樓、屋蓋□木樓、屋蓋房屋橫墻間距不大于三開間□門窗間墻寬度不小于900mm□木屋蓋設(shè)有剪刀撐□木屋蓋與墻體有拉結(jié)措施第四部分:使用情況4.1變形損傷有無明顯墻體裂縫、屋面塌陷、墻柱傾斜、地基沉降等□有 □無4.2改造情況4.2.1是否改擴(kuò)建□是 □否4.2.2改擴(kuò)建時間年4.2.3改造內(nèi)容(選填,可多選)□樓頂加層 □周邊擴(kuò)建 □樓內(nèi)夾層 □改變承重結(jié)構(gòu)□其他信息采集人單位日期農(nóng)村住宅建筑調(diào)查信息采集表(集合住宅)房屋類型□獨(dú)立住宅 □集合住宅 □住宅輔助用房集合住宅:指供多戶居住的單元樓,有共用的樓梯或電梯。第一部分:基本信息1.1建筑(小區(qū))名稱1.2居住戶數(shù)1.3建筑地址 ?。ㄊ?、區(qū)) 市(州、盟) 縣(市、區(qū)、旗) 鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道) 村(社區(qū)) 號 棟第二部分:建筑信息2.1建設(shè)概況2.1.1建筑層數(shù)地上 層地下 層2.1.2建筑高度米2.1.3建筑面積平方米2.1.4建成時間年2.2結(jié)構(gòu)類型□砌體結(jié)構(gòu)(□預(yù)制板□現(xiàn)澆板□木樓(屋)蓋□輕鋼樓(屋)蓋) □底部框架-抗震墻砌體構(gòu)□鋼筋混凝土結(jié)構(gòu) □鋼結(jié)構(gòu) □木結(jié)構(gòu) □其他 第三部分:抗震設(shè)防信息(注:部分信息后臺根據(jù)相關(guān)項目參數(shù)自動生成)3.1抗震加固3.1.1是否進(jìn)行過抗震加固□是 □否3.1.2抗震加固時間年第四部分:使用情況4.1變形損傷有無明顯墻體裂縫、屋面塌陷、墻柱傾斜、地基沉降等□有 □無4.2改造情況4.2.1是否改擴(kuò)建□是 □否4.2.2改造時間年4.2.3改造內(nèi)容(選填,可多選)□樓頂加層 □周邊擴(kuò)建 □樓內(nèi)夾層 □改變承重結(jié)構(gòu) □其他信息采集人單位日期3、農(nóng)村住宅建筑調(diào)查信息采集表(住宅輔助用房)房屋類型□獨(dú)立住宅 □集合住宅 □住宅輔助用房輔助用房:指附屬于農(nóng)村住宅的非人員居住的其他功能建筑。第一部分:基本信息1.1戶主姓名1.2身份證號1.3用途□廚房 □廁所□車庫 □倉庫 □養(yǎng)殖圈舍 □其他信息采集人單位日期
農(nóng)村非住宅建筑調(diào)查信息采集表第一部分:基本信息1.1建筑(小區(qū))名稱1.2產(chǎn)權(quán)性質(zhì)□個人1.2.1戶主姓名1.2.2身份證號□村集體□政府□國有企業(yè)□民營企業(yè)□其他 (填寫產(chǎn)權(quán)類型)1.2.3產(chǎn)權(quán)單位1.2.4機(jī)構(gòu)代碼1.3建筑地址 ?。ㄊ?、區(qū)) 市(州、盟) 縣(市、區(qū)、旗) 鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道) 村(社區(qū)) 組第二部分:建筑信息2.1建設(shè)概況2.1.1建筑層數(shù)地上 層,地下 層2.1.2建筑高度米2.1.3建筑面積平方米2.1.4建成時間年2.2結(jié)構(gòu)類型□砌體結(jié)構(gòu)(□□現(xiàn)澆板□木樓(屋)□輕鋼樓(屋)蓋)□底部框架-抗震墻砌體結(jié)構(gòu)□木(竹)結(jié)構(gòu) □土木/石木結(jié)構(gòu) □混雜結(jié)構(gòu) □窯洞□鋼筋混凝土結(jié)構(gòu) □鋼結(jié)構(gòu) □其他 2.3建筑用途2.3.1公共服務(wù)建筑□村委會等行政辦公建筑 □學(xué)校/幼兒園等教育建筑□衛(wèi)生所等醫(yī)療衛(wèi)生建筑 □文化室/圖書館/閱覽室/禮堂等文化建筑□敬老院、養(yǎng)老院等養(yǎng)老建筑□祠堂/寺廟/教堂等宗教場所□游客中心等旅游服務(wù)建筑□其他 (請?zhí)顚懝卜?wù)建筑類型)2.3.2商業(yè)建筑□餐飲飯店 □住宿賓館 □超市/農(nóng)資店/電商等商業(yè)建筑□農(nóng)貿(mào)市場 □棋牌室/KTV/浴室/理發(fā)等休閑娛樂建筑□商務(wù)辦公 □其他 (請?zhí)顚懢唧w用途)2.3.3工業(yè)倉儲建筑□生產(chǎn)加工用房 □倉儲/物流/庫房□附屬辦公 □附屬宿舍□附屬建筑 □其他 (請?zhí)顚懢唧w用途)2.4設(shè)計方式是否采用專業(yè)設(shè)計或標(biāo)準(zhǔn)圖集□是 □否2.5施工方式是否由專業(yè)建筑工匠或有資質(zhì)的施工隊伍施工□是 □否第三部分:抗震設(shè)防信息(注:部分信息后臺根據(jù)相關(guān)項目參數(shù)自動生成)3.1抗震加固3.1.1是否進(jìn)行過抗震加固□是 □否3.1.2抗震加固時間年3.2抗震構(gòu)造措施(選填,可多選)□基礎(chǔ)地圈梁 □構(gòu)造柱 □圈梁 □現(xiàn)澆鋼筋混凝土樓、屋蓋□木樓、屋蓋房屋橫墻間距不大于三開間 □門窗
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