鹽酸哌替啶注射液說明書【藥品名稱】通用名稱：鹽酸哌替啶注射液英文名稱：PethidineHydrochlorideInjection漢語拼音：YansuanPaitidingZhusheye【成份】鹽酸哌替啶：1-甲基-4-苯基-4-哌啶甲酸乙酯鹽酸鹽?；瘜W構造式：分子式：CHNO·HCl15 21 2分子量：【性狀】本品為無色的澄明液體?！具m應癥】止痛時，須監(jiān)護本品對生兒的抑制呼吸作用。麻醉前給藥、人工冬眠時，常與慢性重度苦痛的晚期癌癥病人不宜長期使用本品。【規(guī)格】2m1:100mg【用法與用量】25～100mg100～400mg；極150mg，一日600mg。靜脈注射成人一次按體重以kg為限。25～50mg4～650～100mg為限。麻醉前用藥：30～60分鐘前按體重肌內注射～kg。麻醉維持中，按體重kg計算60～90分鐘總用量，配成稀釋液，成人一般以每分鐘靜滴1mg,小兒滴速相應減慢。手術后鎮(zhèn)痛：硬膜外間隙注藥，24小時總用量按體重～kg為限。加劑量，直至苦痛滿足緩解，但不提倡使用?！静涣挤从场勘酒返哪褪苄院统砂a性程度介于嗎啡與可待因之間，一般不應連續(xù)使用。性低血壓等?！窘伞繃谰喂δ懿蝗冉?。嚴禁與單胺氧化酶抑制劑同用?！玖粢馐马棥咳藛T均應遵守交接班制度，不行稍有疏忽。使用該藥醫(yī)生處方量每次不應超過3日常用量。處方留存兩年備查。2．未明確診斷的苦痛，盡可能不用本品．以免掩蓋病情貽誤診治。肝功能損傷、甲狀腺功能不全者慎用。靜脈注射后可消滅外周血管擴張，血壓下降，尤其與吩噻嗪類藥物〔如氯丙嗪等〕以及中樞抑制藥并用時。5．本品務必在單胺氧化酶抑制藥〔如呋喃唑酮、丙卡巴肼等〕停用14可給藥，而且應先試用小劑量〔1/4常用量，否則會發(fā)生難以預料的、嚴峻的迷、高熱、驚厥，終致循環(huán)虛脫而死亡。留意勿將藥液注射到外周神經干四周．否則產生局麻或神經阻滯。PDAPDA?！緫烟ゼ安溉槠趮D女用藥】量酌減?！緝和盟帯?～5mg/kg,10～15min1mg/kgkg稀釋至10ml緩慢靜注。老年人慎用?！舅幬锵嗷プ饔谩?．本品與芬太尼因化學構造有相像之處，兩藥可有穿插敏感。本品能促進雙香豆素、茚滿二酮等抗凝藥物增效，并用時后者應按凝血酶原時間而酌減用量。鈉、磺胺嘧啶、磺胺甲噁唑、甲氧西林配伍，否則發(fā)生渾濁。【用藥過量】1.本品逾量中毒時可消滅呼吸減慢、淺表而不規(guī)章，發(fā)紺，嗜睡，進而昏迷，皮擴大、心動過速、興奮、譫妄，甚至驚厥，然后轉入抑制。2．中毒挽救口服者應盡早洗胃以排出胃中毒物。人工呼吸、吸氧、賜予升壓藥提高血壓，β-腎上腺素受體阻滯藥減慢心率、補充液體維持循環(huán)功能。靜脈注射納洛酮～kg，成人，亦可用烯丙嗎啡作為拮抗劑。但本品中毒消滅的興奮驚厥等本品及其代謝產物濃度太高時，血液透析能增進排泄毒物。【藥理毒理】本品為阿片受體感動劑，是目前最常用的人工合成強效鎮(zhèn)痛藥。其作用類似嗎啡．效力約為嗎啡的1/10～1/8，與嗎啡在等效劑量下可產生同樣的鎮(zhèn)痛、冷靜及呼吸抑制作用，但后者維持時間較短，無嗎啡的鎮(zhèn)咳作用。與嗎啡相像，本品為中樞神經系統(tǒng)的μ及κ受體感動劑而產生鎮(zhèn)痛、冷靜作用。肌內注射后10分鐘2～4【藥代動力學】50低。常用的肌內注射發(fā)揮作用較快，10分鐘消滅鎮(zhèn)痛作用、持續(xù)約2～4小時。血藥濃度達峰時間1～2小時，可消滅兩個峰值。蛋白結合率40%～60%。主要形成結合型或游離型經腎臟排出，尿液pHT1/23～47此依據(jù)給藥途徑的不同及藥物代謝的快慢狀況，中毒病人可消滅抑制或興奮現(xiàn)象?！举A藏】密閉保存?！景b】安瓿包裝 10支/盒【有效期】602023年版二部【批