2021-2022學(xué)年遼寧省本溪市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案及部分解析)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.血栓形成條件，下列哪項是錯誤的（）

A.血管內(nèi)膜損傷B.血管中層壞死C.血流狀態(tài)的改變D.血液凝固性增高

2.動脈瘤最好發(fā)的部位是（）

A.冠狀動脈B.主動脈及腦血管C.下肢動脈D.上肢動脈

3.貧血性梗死最常發(fā)生在（）

A.心、腎、脾B.肺、胃、脾C.膽囊、肺D.小腸、子宮、肺

4.營養(yǎng)不良的患者尿量增多的可能原因是（）

A.腎小球濾過率增加B.抗利尿激素分泌減少C.醛固醇分泌減少D.尿素生成增加

5.毒血癥的臨床表現(xiàn)不包括（）

A.肝實質(zhì)細胞變性或壞死B.高熱寒戰(zhàn)C.多器官的多發(fā)性小膿腫D.可出現(xiàn)中毒性休克

6.入芝蘭之室，久而不聞其香描述的是感受器的哪種特性（）

A.編碼作用B.適應(yīng)現(xiàn)象C.適宜刺激D.疲勞現(xiàn)象

7.革囊胃是指（）

A.潰瘍型胃癌B.浸潤型胃癌C.胃潰瘍大量瘢痕形成D.慢性肥厚性胃炎

8.后一個刺激落在前一個收縮的收縮期內(nèi)引起的收縮稱為（）

A.單收縮B.不完全強直收縮C.完全強直收縮D.等長收縮

9.下列敘述哪個正確（）

A.大量發(fā)汗造成低滲性脫水B.環(huán)境濕度越高，汗液越易蒸發(fā)C.人體發(fā)汗通常是不可意識的D.機體主要散熱部位是呼吸道

10.下列不是粥樣硬化斑塊所具備的成分的是（）

A.伴玻璃樣變的纖維組織B.Aschoff細胞C.膽固醇結(jié)晶D.泡沫細胞

11.脊髓灰質(zhì)炎患者出現(xiàn)肢體肌肉萎縮的主要原因是（）

A.失去高位中樞對脊髓的控制B.患肢肌肉血液供應(yīng)明顯減少C.運動神經(jīng)元受損而患肢長期廢用D.失去了運動神經(jīng)的營養(yǎng)作用

12.肺癌的最常見肉眼類型是（）

A.中央型B.周圍型C.彌漫型D.腔內(nèi)型

13.門脈性肝硬化形成過程中的基本病理變化為（）

A.肝細胞變性壞死、肝細胞再生、纖維組織增生

B.肝細胞變性壞死、纖維組織增生

C.肝細胞變性壞死、庫普弗細胞增生、纖維組織增生

D.肝細胞再生、纖維組織增生

14.潮氣量+補吸氣量+補呼氣量等于（）

A.肺容量B.肺活量C.時間肺活量D.肺泡通氣量

15.腸傷寒最常累及（）

A.盲腸、升結(jié)腸B.回腸末端C.回盲部D.直腸、乙狀結(jié)腸

16.絨毛膜促性腺激素的作用是（）

A.在妊娠8～10周內(nèi)維持妊娠

B.在妊娠8～10周后繼續(xù)維持妊娠

C.增加淋巴細胞的活動，達到安胎效應(yīng)

D.抑制黃體分泌黃體酮

17.下列關(guān)于各類萎縮的搭配中哪項是錯誤的（）

A.慢性結(jié)核病出現(xiàn)全身消瘦——營養(yǎng)不良性萎縮

B.脊髓灰質(zhì)炎引起患肢肌肉萎縮——去神經(jīng)性萎縮

C.腎動脈硬化癥引起腎萎縮——壓迫性萎縮

D.骨折后長期石膏固定引起患肢變細——失用性萎縮

18.急性彌漫性增生性腎小球腎炎尿的改變是（）

A.膿尿、菌尿B.大量蛋白尿C.多尿、夜尿D.血尿、少尿

19.心臟泵血過程中，心室容積最小的是（）

A.等容收縮期B.快速射血期C.減慢射血期D.等容舒張期

20.關(guān)于良性高血壓病的描述下列哪項是正確的（）

A.功能紊亂期細動脈發(fā)生玻璃樣變

B.功能紊亂期細動脈發(fā)生纖維素樣壞死

C.晚期可出現(xiàn)下肢間歇性跛行

D.視網(wǎng)膜血管病變可以粗略反映高血壓病的進展

21.細胞水腫和脂肪變性，常發(fā)生于（）

A.心、肝、腎B.心、肝、肺C.心、脾、肺D.肺、脾、腎

22.腫瘤的實質(zhì)是指（）

A.神經(jīng)組織B.纖維組織C.血管D.腫瘤細胞

23.關(guān)于內(nèi)臟痛的敘述錯誤的是（）

A.發(fā)生緩慢、持續(xù)時間長B.對刺激分辨能力強C.對缺血、炎癥、痙攣刺激敏感D.常伴有牽涉痛

24.房-室延擱的生理意義是（）

A.增強心肌收縮力B.使心房和心室不同時收縮C.使心室肌不會產(chǎn)生強直收縮D.使心室肌動作電位幅度增加

25.醛固酮可使腎小管（）

A.Na+重吸收減少B.K+重吸收增加C.Cl-重吸收減少D.K+的排出增多

26.Rh陽性是指紅細胞膜上含有（）

A.C抗原B.D抗原C.e抗原D.E抗原

27.下列哪項最符合炎癥的概念（）

A.是致炎因子引起的血管反應(yīng)

B.是組織對損傷的防御反應(yīng)

C.是具有血管系統(tǒng)的活體組織的損傷反應(yīng)

D.是具有血管系統(tǒng)的活體組織對損傷因子的防御為主的反應(yīng)

28.下列屬于內(nèi)出血的是（）

A.鼻衄B.嘔血C.咯血D.腦內(nèi)血腫

29.衡量組織細胞興奮性高低的指標是（）

A.閾值B.動作電位C.靜息電位D.刺激強度

30.靜脈滴注生理鹽水引起腎小球濾過率增加是由于（）

A.腎小球毛細血管壓增高B.腎血漿流量增多C.血漿膠體滲透壓下降D.血漿晶體滲透壓下降

二、填空題(20題)31.急性腎盂腎炎是一種____炎癥，常見的感染途徑是____

32.紅細胞生成的主要調(diào)節(jié)因素是____和____

33.交感神經(jīng)興奮時，可使胃腸運動____，括約肌____，大多數(shù)消化腺分泌____

34.內(nèi)源性凝血的啟動因子是____，外源性凝血的啟動因子是____

35.再生分為____和____。

36.子宮內(nèi)膜失去____和____的支持而發(fā)生脫落和出血，形成月經(jīng)

37.動脈粥樣硬化的特征性細胞是____，結(jié)核病的特征性細胞是____和____。傷寒病的特征性細胞是____

38.流行性乙型腦炎的病變性質(zhì)是____，淋病的病變性質(zhì)是____

39.有爆發(fā)型或電擊型肝炎之稱的病毒性肝炎類型是____，其光鏡下病變特點是____

40.心室肌前負荷是指____，后負荷是指____

41.風(fēng)濕病基本病變可分為：____、____和____三期

42.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循環(huán)阻力增加而導(dǎo)致以____和____為特征的心臟病，其病理學(xué)診斷標準是____

43.光鏡下細胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標志是____的變化

44.創(chuàng)傷愈合的類型包括____和____。

45.胃潰瘍底部在鏡下可分為____、____、____和____

46.腦及脊髓內(nèi)的神經(jīng)細胞損傷后修復(fù)常形成____瘢痕

47.血腦屏障的生理意義在于穩(wěn)定腦組織的____，防止血液中____進入腦內(nèi)

48.彌漫性非毒性甲狀腺腫又稱____；按其病變發(fā)展過程可分為三期：____、____、____

49.慢性肝淤血常由____引起

50.糖尿病時，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

三、名詞解釋(5題)51.濾過分數(shù)

52.應(yīng)激反應(yīng)

53.原發(fā)性高血壓

54.肉芽組織

55.視野

四、論述題(2題)56.壓力感受器和化學(xué)感受器是如何調(diào)節(jié)心血管功能的?

57.試分析大失血低血壓時尿量的改變及其機制

五、問答題(2題)58.試述特異投射系統(tǒng)與非特異投射系統(tǒng)的區(qū)別

59.試述影響動脈血壓的因素

六、單選題(1題)60.正常情況下，腎小球濾過分數(shù)約為（）

A.10%B.19%C.20%D.30%

參考答案

1.BB血栓形成的條件主要有以下3個方面：①血管內(nèi)膜的損傷；②血流狀態(tài)的改變；③血液凝固性增高

2.BB動脈瘤是動脈粥樣硬化的復(fù)合性病變，最好發(fā)的部位是主動脈及腦血管

3.AA貧血性梗死又稱白色梗死，多發(fā)生于組織結(jié)構(gòu)比較致密，側(cè)支循環(huán)不豐富的器官，如腎、脾、心和腦組織

4.AA營養(yǎng)不良的患者血漿蛋白質(zhì)含量減少，血漿膠體滲透壓降低，腎小球有效濾過壓增大，腎小球濾過率增加，尿量增多

5.CC大量細菌毒素或毒性代謝產(chǎn)物被吸收入血，引起寒戰(zhàn)高熱等全身中毒癥狀，嚴重時患者可出現(xiàn)中毒性休克，常伴有實質(zhì)細胞變性或壞死，血培養(yǎng)找不到細菌

6.BB感受器的生理特性有4個：適宜刺激、適應(yīng)現(xiàn)象、換能作用、編碼作用。簡稱感受器生理特性的二適二作用。入芝蘭之室，久而不聞其香描述的是感受器的適應(yīng)現(xiàn)象，是典型的快適應(yīng)現(xiàn)象，快適應(yīng)的作用是利于感受器再接受新的刺激

7.BB進展期胃癌可分息肉型或蕈傘型、潰瘍型、浸潤型。浸潤型癌組織向胃壁內(nèi)局限性或彌漫性浸潤，與周圍正常組織分界不清楚。其表面胃黏膜皺襞大部分消失，有時可見淺表潰瘍。如為彌漫性浸潤，可導(dǎo)致胃壁普遍增厚，變硬，胃腔變小，狀如皮革，稱革囊胃

8.CC連續(xù)的刺激落在前次收縮的收縮期內(nèi)引起的收縮稱為完全強直收縮。連續(xù)的刺激落在前次收縮的舒張期內(nèi)引起的收縮稱為不完全強直收縮

9.CC人體發(fā)汗通常是不可意識的。大量發(fā)汗造成高滲性脫水。環(huán)境濕度越高，汗液越不易蒸發(fā)。機體主要散熱部位是皮膚

10.BB粥樣斑塊鏡下纖維帽趨于老化，膠原纖維陷于玻璃樣變，深部為大量無定形壞死物質(zhì)，其內(nèi)富含細胞外脂質(zhì)，并見膽固醇結(jié)晶（石蠟切片上為針狀空隙）、鈣化等。底部和邊緣可有肉芽組織增生，外周可見少許泡沫細胞和淋巴細胞浸潤

11.DD神經(jīng)纖維主要有傳遞信息和營養(yǎng)效應(yīng)器2個作用。脊髓灰質(zhì)炎是脊髓灰質(zhì)前角的運動神經(jīng)元受損，導(dǎo)致患肢肌肉不能收縮而麻痹，同時肌肉也失去了運動神經(jīng)的營養(yǎng)作用而發(fā)生去神經(jīng)性萎縮

12.AA肺癌的大體類型分為中央型、周圍型、彌漫型，其中以中央型最常見

13.AA門脈性肝硬化病理變化：鏡下正常肝小葉結(jié)構(gòu)被破壞，由廣泛增生的纖維組織將肝小葉或肝細胞再生結(jié)節(jié)分割包繞成大小不等、圓形或橢圓形的肝細胞團，稱為假小葉。假小葉內(nèi)肝細胞索排列紊亂，肝細胞可有不同程度的變性、壞死及再生現(xiàn)象。再生的肝細胞較大，核大，染色較深，常為雙核。小葉中央靜脈缺如、偏位或有兩個以上，有時匯管區(qū)也被包繞在假小葉內(nèi)。假小葉外周增生的纖維組織中也有多少不一的慢性炎細胞浸潤，并常壓迫、破壞小膽管，引起小膽管內(nèi)淤膽。此外，在增生的纖維組織中還可見到新生的小膽管和無管腔的假膽管，原有的肝損害病變，如慢性病毒性肝炎、酒精性肝病等形態(tài)學(xué)改變，也可同時存在

14.B在進行一次最深吸氣之后，盡力呼氣所能呼出的最大氣量稱為肺活量，它是潮氣量、補吸氣量與補呼氣量三者之和

15.BB腸傷寒易發(fā)生在回腸末端，潰瘍呈橢圓形，潰瘍長軸與腸的長軸平行

16.A

17.CC腎動脈硬化引起的腎萎縮是因為缺血及功能廢用而萎縮，并不是壓迫性萎縮

18.DD急性彌漫性增生性腎小球腎炎引起急性腎炎綜合征，尿的改變?yōu)樯倌?、血尿、蛋白尿；大量蛋白尿主要見于腎病綜合征；慢性腎小球腎炎典型尿的改變是多尿、夜尿、低比重尿；膿尿、菌尿多見于腎盂腎炎

19.CC心室壓力最高，是在快速射血期。此期心室肌收縮，室內(nèi)壓大于動脈壓，動脈瓣開放，射血入動脈，快速射血期后，進入減慢射血期，心室肌繼續(xù)收縮而使容積更小

20.DD細動脈發(fā)生玻璃樣變見于良性高血壓的動脈病變期；細動脈發(fā)生纖維素樣壞死見于惡性高血壓；下肢間歇性跛行見于動脈粥樣硬化；視網(wǎng)膜血管病變可以粗略反映高血壓病的進展

21.AA細胞內(nèi)水和鈉的過多積聚，稱為細胞水腫，又稱水變性，是一種最常見的、較輕的變性，好發(fā)于代謝旺盛、線粒體豐富的器官。如心、肝、腎等的實質(zhì)細胞。正常情況下，除脂肪細胞外，其他細胞內(nèi)一般不見或僅見少量脂滴，如這些細胞中出現(xiàn)脂滴或脂滴明顯增多，則稱為脂肪變性。脂肪變性大多見于代謝旺盛、耗氧多的器官。如肝、腎、心等，其中以肝細胞脂肪變性最為常見，因為肝臟是脂肪代謝的重要場所

22.DD腫瘤的實質(zhì)是腫瘤細胞，是腫瘤的主要成分

23.BB內(nèi)臟痛與皮膚痛相比，內(nèi)臟痛具有以下特點：①定位不準確，這是內(nèi)臟痛最主要的特點；②發(fā)生緩慢，持續(xù)時間較長；③對機械性牽拉、痙攣、缺血和炎癥等刺激敏感，而對切割、燒灼刺激不敏感；④常伴有牽涉痛

24.B興奮在房室結(jié)傳導(dǎo)時速度緩慢，使興奮在此延擱一段時間的現(xiàn)象，稱為房-室延擱。房-室延擱避免了心房與心室同時收縮，使心室在心房收縮完畢之后才開始收縮，有利于心室的充盈和射血。

25.DD醛固酮的生理作用是促進遠曲小管和集合管的上皮細胞對Na+和水的重吸收，促進K+的分泌，具有保Na+排K+保水和增加血容量的作用。醛固酮作用的結(jié)果是：Na+重吸收增多→血Na+升高，K+的排出增多→血K+降低，水重吸收增多→血容量增多，而尿量減少

26.BBRh血型系統(tǒng)與臨床密切相關(guān)的是C、c、D、E、e5種凝集原，其中以D凝集原的抗原性最強。Rh血型分為Rh陽性和Rh陰性兩型。凡紅細胞表面有D凝集原（抗原）的稱為Rh陽性，沒有D凝集原（抗原）的稱為Rh陰性。我國漢族人口中Rh陽性占99%，只有1%的人為Rh陰性

27.DD炎癥是具有血管系統(tǒng)的活體組織對各種致炎因子所致?lián)p傷發(fā)生的以防御為主的病理反應(yīng)

28.DD血液進入組織間隙或體腔者，稱為內(nèi)出血，血液流出體外稱為外出血，鼻衄、嘔血、咯血都屬于外出血，腦內(nèi)出血屬于內(nèi)出血

29.A

30.CC靜脈滴注大量生理鹽水引起血漿蛋白被稀釋，血漿膠體滲透壓下降，而有效濾過壓升高，腎小球濾過率增加

31.化膿性

32.促紅細胞生成素

33.減慢、收縮、增強

34.因子Ⅻ

35.生理性再生病理性再生

36.雌激素

37.泡沫細胞

38.變質(zhì)性炎

39.急性重型肝炎、肝細胞大片壞死且無明顯再生反應(yīng)

40.心室舒張，末期容積

41.變質(zhì)滲出期

42.肺動脈壓力升高、右心室肥厚擴張、肺動脈瓣下2cm處右心室壁肌層厚度超過0.5cm

43.細胞核

44.一期愈合二期愈合

45.滲出層

46.膠質(zhì)

47.內(nèi)環(huán)境

48.單純性甲狀腺腫

49.右心衰竭

50.滲透性

51.濾過分數(shù)：腎小球濾過率與每分鐘腎血漿流量的比值稱為濾過分數(shù)

52.應(yīng)激反應(yīng)：機體遭受有害刺激（如缺氧、創(chuàng)傷、失血、手術(shù)、冷凍、饑餓、疼痛等）時:下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)活動增強，血中ACTH及糖皮質(zhì)激素分泌增多的反應(yīng)。增強機體對有害刺激的耐受力，使機體適應(yīng)性↑

53.原發(fā)性高血壓：又稱特發(fā)性高血壓或高血壓病，是我國最常見的心血管疾病，是一種原因未明的、以體循環(huán)動脈壓升高為主要表現(xiàn)的獨立性全身性疾病。多見于中老年人。

54.肉芽組織：由新生的毛細血管、增生的成纖維細胞組成，并伴有炎細胞浸潤的幼稚的結(jié)締組織

55.視野：單眼固定不動，正視前方一點，此時該眼所能看到的空間范圍稱為視野

56.（1）頸動脈竇和主動脈弓壓力感受器存在于相應(yīng)部位血管外膜下的感覺神經(jīng)末梢，對血管內(nèi)搏動性壓力變化所致的機械牽拉刺激敏感。當(dāng)動脈血壓突然升高時，經(jīng)壓力感受器傳入的沖動增多，通過中樞的整合作用，心迷走中樞的緊張性活動增強，心交感中樞和交感縮血管中樞的緊張性活動減弱，使心率減慢，心臟收縮能力減弱，心輸出量減少，外周血管緊張性降低，血流阻力減小，動脈血壓回降到正常范圍。（2）頸動脈分叉處和主動脈弓區(qū)域存在有頸動脈體和主動脈體化學(xué)感受器。當(dāng)動脈血液中O2分壓降低、CO2分壓升高、H+濃度升高時，刺激化學(xué)感受器興奮，頸動脈體和主動脈體化學(xué)感受器的興奮分別由竇神經(jīng)和迷走神經(jīng)傳入，在延髓孤束核換元后，使延髓內(nèi)呼吸中樞和心血管中樞的活動發(fā)生變化。通常情況下，化學(xué)感受性反射的主要效應(yīng)是使呼吸運動加深加快，對心血管的活動影響較小，只有在低氧、窒息、失血、動脈血壓過低和酸中毒等情況下才能明顯調(diào)節(jié)心血管的活動，其主要意義在于對體內(nèi)血液進行重新分配，優(yōu)先保證腦和心等重要器官的供血。

57.大量失血后尿量將會減少。主要原因：①腎小球毛細血管血壓降低：由于大量失血，循環(huán)血量減少，動脈血壓下降，腎小球毛細血管血壓降低，腎小球有效濾過壓降低，腎小球濾過率降低，使尿量減少；②腎血漿流量減少：由于大量失血，循環(huán)血量減少，使腎血漿流量減少，腎小球毛細血管內(nèi)血漿膠體滲透壓升高的速率和有效濾過壓下降的速率均加快，腎小球濾過率降低，使尿量減少；③抗利尿激素釋放增加：由于大量失血，一是循環(huán)血量減少，對容量感受器的刺激減弱；二是循環(huán)血量減少，心輸出量減少，血壓降低，對壓力感受器的刺激減弱，兩者均可使迷走神經(jīng)傳入沖動減少，反射性促進抗利尿激素的釋放，使水重吸收增加，導(dǎo)致尿量減少；④醛固酮分泌增加：由于大量失血，循環(huán)血量減少，腎血流量減少，對入球小動脈牽張感受器的刺激增強；腎血流量減少，腎小球濾過率和濾過的N