2023年海南省三亞市成考專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.瘤細(xì)胞分化程度高表明（）

A.異型性大B.異型性小C.病理性核分裂象多D.惡性程度高

2.侏儒癥與呆小癥的最大區(qū)別是（）

A.身材更矮B.智力低下C.內(nèi)臟增大D.身體不成比例

3.細(xì)胞內(nèi)電位負(fù)值（絕對(duì)值）增大，稱為（）

A.極化B.去極化C.復(fù)極化D.超極化

4.肺動(dòng)脈栓塞的栓子主要來自（）

A.門靜脈B.頸靜脈C.下肢淺靜脈D.下肢深靜脈

5.酸中毒伴高血鉀,是什么原因（）

A.氫鈉交換減弱B.鉀鈉交換減弱C.腎小球?qū)︹c的吸收增多D.氫鉀交換增多

6.一個(gè)心動(dòng)周期中，房室瓣開始關(guān)閉至其開始開放的時(shí)程相當(dāng)于（）

A.心室收縮期和等容舒張期之和B.心室舒張期和等容收縮期之和C.心室舒張期D.房縮期和心室收縮期之和

7.炎癥反應(yīng)最重要的指征是（）

A.血管擴(kuò)張B.紅細(xì)胞漏出C.血漿滲出D.白細(xì)胞滲出

8.下列哪種情況引起多尿（）

A.交感神經(jīng)興奮B.抗利尿激素分泌增多C.腎小球?yàn)V過膜面積減小D.腎小球毛細(xì)血管血壓升高

9.絨毛心是指心外膜的（）

A.纖維素性炎B.漿液性炎C.化膿性炎D.增生性炎

10.腎盂腎炎的感染途徑最常見于（）

A.上行性感染B.下行性感染C.淋巴道感染D.尿路阻塞

11.腎小管重吸收葡萄糖的部位是（）

A.近端小管B.髓袢C.遠(yuǎn)曲小管D.集合管

12.給高熱病人使用冰袋是為了增加（）

A.輻射散熱B.傳導(dǎo)散熱C.對(duì)流散熱D.蒸發(fā)散熱

13.門脈性肝硬化時(shí)，假小葉的病理變化特點(diǎn)不包括（）

A.出現(xiàn)肝細(xì)胞再生的結(jié)節(jié)

B.廣泛增生的纖維組織將肝小葉分割包繞形成大小不等的肝細(xì)胞團(tuán)

C.出現(xiàn)肝細(xì)胞大片壞死

D.假小葉內(nèi)中央靜脈缺如、偏位或有兩個(gè)以上

14.影響正常人舒張壓的主要因素是（）

A.大動(dòng)脈彈性B.心輸出量C.外周阻力D.血液黏滯性

15.呼吸頻率從12次／min增加到24次／min，潮氣量從500ml減少到250ml，則（）

A.肺通氣量增加B.肺泡通氣量增加C.肺泡通氣量減少D.肺通氣量減少

16.耳蝸損傷將引起（）

A.感音性耳聾B.傳音性耳聾C.神經(jīng)性耳聾D.骨傳導(dǎo)減弱

17.下列哪種腫瘤組織中可形成角化珠（）

A.腺癌B.骨肉瘤C.鱗狀細(xì)胞癌D.纖維腺瘤

18.女性體溫隨月經(jīng)周期呈現(xiàn)節(jié)律性波動(dòng)，體溫最低的時(shí)間段是（）

A.月經(jīng)期B.排卵前C.排卵后D.排卵日

19.雌激素的作用是（）

A.促進(jìn)蛋白質(zhì)分解，促使血糖升高

B.促進(jìn)蛋白質(zhì)分解，促使血糖降低

C.促進(jìn)蛋白質(zhì)合成，促使血糖升高

D.促進(jìn)蛋白質(zhì)合成，促進(jìn)水鈉潴留

20.CO中毒和貧血時(shí)，可攜帶氧的血紅蛋白都減少，但并不引起呼吸加強(qiáng)，這是因?yàn)椋ǎ?/p>

A.頸動(dòng)脈體血流量減少B.動(dòng)脈血液內(nèi)總的氧含量仍維持在正常水平C.靜脈血氧分壓低于正常D.動(dòng)脈血氧分壓在正常水平

21.決定胸內(nèi)壓大小的主要因素是（）

A.氣體分壓差B.肺內(nèi)壓與大氣壓的壓差C.跨肺壓D.肺的彈性回縮力

22.副交感神經(jīng)節(jié)后纖維的遞質(zhì)是（）

A.去甲腎上腺素B.乙酰膽堿C.5-羥色胺D.多巴胺

23.下列物質(zhì)中，屬于中樞抑制性遞質(zhì)的是（）

A.γ-氨基丁酸、甘氨酸B.谷氨酸、門冬氨酸C.腎上腺素、去甲腎上腺素D.多巴胺、酪氨酸

24.可以引起肺褐色硬化的是（）

A.肺硅沉著病B.支氣管擴(kuò)張癥C.慢性肺淤血D.大葉性肺炎

25.維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)方式是（）

A.體液調(diào)節(jié)B.自身調(diào)節(jié)C.正反饋調(diào)節(jié)D.負(fù)反饋調(diào)節(jié)

26.有關(guān)紅細(xì)胞功能的下列說明，錯(cuò)誤的是（）

A.運(yùn)輸O2與CO2B.可調(diào)節(jié)機(jī)體的酸堿平衡C.其功能通過血紅蛋白實(shí)現(xiàn)D.溶血后的血紅蛋白功能不變

27.關(guān)于緩進(jìn)型高血壓腎臟改變的描述，哪項(xiàng)最合適（）

A.繼發(fā)性顆粒性固縮腎B.大白腎C.原發(fā)性顆粒性固縮腎D.蚤咬腎

28.病毒感染的炎癥病灶內(nèi)，最常見的細(xì)胞是（）

A.中性粒細(xì)胞B.嗜酸粒細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞D.漿細(xì)胞

29.三大營養(yǎng)物質(zhì)胃排空速度由快至慢的排列順序是（）

A.蛋白質(zhì)、脂肪、糖類B.蛋白質(zhì)、糖類、脂肪C.糖類、脂肪、蛋白質(zhì)D.糖類、蛋白質(zhì)、脂肪

30.組織液的生成主要取決于（）

A.毛細(xì)血管血壓B.有效濾過壓C.血漿膠體滲透壓D.血漿晶體滲透壓

二、填空題(20題)31.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循環(huán)阻力增加而導(dǎo)致以____和____為特征的心臟病，其病理學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)是____

32.血腦屏障的生理意義在于穩(wěn)定腦組織的____，防止血液中____進(jìn)入腦內(nèi)

33.潰瘍?cè)阽R下由表層到深層分四層，依次是____、____、____和____。

34.依靠載體轉(zhuǎn)運(yùn)的易化擴(kuò)散主要轉(zhuǎn)運(yùn)一些____，其特點(diǎn)有____________。

35.引起蜂窩織炎的主要細(xì)菌是____，滲出的主要炎細(xì)胞是____

36.彌漫性非毒性甲狀腺腫又稱____；按其病變發(fā)展過程可分為三期：____、____、____

37.再生分為____和____。

38.特異性投射系統(tǒng)的生理功能是引起____；非特異性投射系統(tǒng)的功能是維持與改變大腦皮層的____。

39.發(fā)生在間葉組織的惡性腫瘤稱為____，主要的生長方式是____，常見的轉(zhuǎn)移途徑是____

40.當(dāng)血液中維生素A含量過低時(shí)，將影響____的合成，可引起____癥。

41.光鏡下細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志是____的變化

42.在強(qiáng)光照射下瞳孔____，其反射中樞在____

43.脂肪變性最常發(fā)生在____細(xì)胞

44.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常見，其次是____受累

45.腎盂腎炎最常見的感染途徑是____

46.動(dòng)脈粥樣硬化的特征性細(xì)胞是____，結(jié)核病的特征性細(xì)胞是____和____。傷寒病的特征性細(xì)胞是____

47.心交感節(jié)后纖維屬____，其末梢釋放的遞質(zhì)是____;心交感節(jié)前神經(jīng)元為____，其末梢釋放的遞質(zhì)是____

48.糖尿病時(shí)，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

49.在呼吸運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)中，中樞化學(xué)感受器的適宜刺激是____；缺氧興奮呼吸是通過刺激____化學(xué)感受器引起

50.潰瘍病癌變多見于____潰瘍

三、名詞解釋(5題)51.壞疽

52.月經(jīng)周期

53.生理性止血

54.原發(fā)性高血壓

55.容受性舒張

四、論述題(2題)56.試述評(píng)價(jià)心臟功能的指標(biāo)及其概念及意義

57.試述壞死的結(jié)局

五、問答題(2題)58.長期大量使用糖皮質(zhì)激素類藥物的患者,能否突然停藥?為什么?

59.何謂特異性和非特異性投射系統(tǒng)？它們?cè)诮Y(jié)構(gòu)和功能上分別有什么特點(diǎn)？

六、單選題(1題)60.金黃色葡萄球菌感染引起的炎癥，局部浸潤的炎細(xì)胞主要是（）

A.中性粒細(xì)胞B.巨噬細(xì)胞C.嗜酸性粒細(xì)胞D.淋巴細(xì)胞

參考答案

1.BB腫瘤異型性小，表明它與起源的正常組織和細(xì)胞相似，因而分化程度高

2.B嬰幼兒時(shí)期甲狀腺激素分泌不足導(dǎo)致的呆小癥，不僅身材矮小，同時(shí)智力低下（又低又傻）；而幼年期生長激素分泌不足引起的侏儒癥，僅身材矮小，而無智力低下（只低不傻）。

3.DD細(xì)胞在安靜（未受刺激）時(shí)，膜兩側(cè)保持穩(wěn)定的內(nèi)負(fù)外正的狀態(tài)稱為極化。細(xì)胞內(nèi)電位負(fù)值（絕對(duì)值）增大，稱為超極化；細(xì)胞內(nèi)電位負(fù)值（絕對(duì)值）減小，稱為去極化。細(xì)胞膜去極化或反極化（內(nèi)正外負(fù)）后恢復(fù)到安靜時(shí)極化狀態(tài)的過程，稱為復(fù)極化

4.DD肺動(dòng)脈栓塞血栓栓子約95％以上來自下肢深靜脈，特別是腘靜脈、股靜脈和髂靜脈。偶可來自盆腔靜脈或右心附壁血栓

5.B由于Na+K+交換和Na+H+交換都是Na+依賴性的，故二者間存在競(jìng)爭(zhēng)性抑制。當(dāng)Na+H+交換增強(qiáng)時(shí)，Na+K+交換減弱；反之，Na+H+交換減弱時(shí)，Na+K+交換增強(qiáng)。因此，酸中毒時(shí)，因小管細(xì)胞內(nèi)的碳酸酐酶活性增強(qiáng)，H+生成增多，使Na+H+交換增強(qiáng)，以增加NaHCO3的重吸收，同時(shí)Na+K+交換減弱，K+隨尿排出減少，故可引起高鉀血癥；當(dāng)血鉀濃度升高時(shí)又可因?yàn)槭筃a+H+交換減弱而出現(xiàn)酸中毒。

6.AA心室收縮結(jié)束即轉(zhuǎn)入舒張過程。心室舒張，室壁張力降低，室內(nèi)壓下降，當(dāng)室內(nèi)壓低于主動(dòng)脈血壓時(shí)，主動(dòng)脈內(nèi)血液向心室方向反流推動(dòng)主動(dòng)脈瓣關(guān)閉。此時(shí)主動(dòng)脈瓣和房室瓣均處于關(guān)閉狀態(tài)，心室處于密閉的狀態(tài)，心室繼續(xù)舒張，心室內(nèi)容積不變。當(dāng)心室進(jìn)一步舒張使室內(nèi)壓低于房內(nèi)壓時(shí)，由于心室內(nèi)壓降低的抽吸作用使房室瓣開放

7.DD白細(xì)胞的滲出具有重要的防御意義，是炎癥的重要指征

8.DD腎小球?yàn)V過的動(dòng)力是腎小球有效濾過壓。腎小球有效濾過壓＝腎小球毛細(xì)血管血壓-（血漿膠體滲透壓＋腎小囊內(nèi)壓）。在三種形成和影響因素中，腎小球毛細(xì)血管血壓是腎小球有效濾過壓中唯一的促進(jìn)濾出的因素，而后兩種均為阻止濾出的因素。當(dāng)腎小球毛細(xì)血管血壓升高→有效濾過壓增大→腎小球?yàn)V過增多→原尿生成增多→尿量增多。所以，在四種備選答案中能引起多尿的是腎小球毛細(xì)血管血壓升高。而其他三個(gè)備選答案的結(jié)局均為引起尿量減少

9.AA纖維素樣炎病變常發(fā)生于黏膜、漿膜和肺臟。發(fā)生在漿膜，可有腹膜炎、胸膜炎和心包炎。心包膜的纖維素性炎，由于心臟的不斷搏動(dòng)，使?jié)B出在心包臟、壁兩層表面的纖維蛋白形成無數(shù)絨毛狀物，故稱絨毛心

10.AA上行性感染是腎盂腎炎最重要的感染途徑，多見于女性

11.AA葡萄糖的重吸收部位僅限于近端小管，特別是近端小管前半段

12.B傳導(dǎo)散熱是機(jī)體將熱量直接傳給與皮膚接觸的較冷物體的散熱方式，水的導(dǎo)熱性能好，故可用冰袋、冰帽為高熱病人降溫

13.CC假小葉是肝硬化的重要病理特征，由廣泛增生的纖維組織將肝小葉分割包繞形成大小不等的肝細(xì)胞團(tuán)，稱為假小葉?？梢姼渭?xì)胞再生的結(jié)節(jié)；假小葉內(nèi)中央靜脈缺如、偏位或有兩個(gè)以上，有時(shí)匯管區(qū)也被包繞在假小葉內(nèi)；肝細(xì)胞大小不一等特點(diǎn)

14.C外周阻力增大時(shí)，舒張壓升高比收縮壓明顯，脈壓減小，在外周阻力減小時(shí)，舒張壓的降低比收縮壓明顯，脈壓增大。一般情況下，舒張壓的高低反映外周阻力的大小

15.CC肺泡通氣量＝（潮氣量-無效腔氣量）×呼吸頻率，根據(jù)這個(gè)公式可知，呼吸頻率是12次/min，潮氣量是500ml時(shí)，肺泡通氣量=（500-150）×12=4200，當(dāng)呼吸頻率增加到24次/min，潮氣量從500ml減少到250ml時(shí)，肺泡通氣量=（250-150）×24=2400，所以肺泡通氣量減少，選C

16.AA耳蝸損傷將引起感音性耳聾。中耳炎、鼓膜穿孔將引起傳音性耳聾

17.CC分化好的鱗癌癌巢內(nèi)，癌細(xì)胞間可見細(xì)胞間橋，在癌巢的中央可出現(xiàn)同心圓狀紅染的層狀角化物，稱為角化珠

18.DD女性體溫隨月經(jīng)周期節(jié)律性波動(dòng)，排卵前較低，排卵日體溫最低，排卵后體溫升高

19.DD雌激素的作用有促進(jìn)蛋白質(zhì)合成，促進(jìn)生長發(fā)育，促進(jìn)水鈉潴留，促進(jìn)骨鈣沉積

20.DD當(dāng)機(jī)體在貧血或CO中毒時(shí)，血液氧含量雖然下降，但其氧分壓仍正常

21.D胸膜腔內(nèi)壓的大小主要由肺彈性回縮壓決定，吸氣時(shí)肺進(jìn)一步擴(kuò)張，肺彈性回縮力增大，胸內(nèi)負(fù)壓絕對(duì)值增大；呼氣時(shí)則胸內(nèi)負(fù)壓絕對(duì)值減小。

22.BB以乙酰膽堿作為遞質(zhì)的神經(jīng)纖維稱為膽堿能纖維。膽堿能纖維包括5個(gè)部分：①交感神經(jīng)節(jié)前纖維；②副交感神經(jīng)節(jié)前纖維；③大多數(shù)副交感神經(jīng)節(jié)后纖維（除少數(shù)釋放肽類或嘌呤類遞質(zhì)的纖維外）；④少數(shù)交感節(jié)后纖維（支配多數(shù)小汗腺的交感節(jié)后纖維和骨骼肌的交感舒血管纖維）；⑤軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維

23.AAγ-氨基丁酸在大腦皮層的淺層和小腦皮層的浦肯野細(xì)胞層含量較高，也存在于黑質(zhì)-紋狀體系統(tǒng)中，是腦內(nèi)主要的抑制性遞質(zhì)。甘氨酸則主要分布在脊髓和腦干，也是一種抑制性遞質(zhì)

24.CC長期的心力衰竭和慢性肺淤血會(huì)引起肺泡壁網(wǎng)狀纖維膠原化和纖維結(jié)締組織增生，加之大量含鐵血黃素的沉積使肺組織變硬并呈棕黃色，稱為肺的褐色硬化

25.DD正常人體內(nèi)大多數(shù)功能活動(dòng)的調(diào)節(jié)是通過負(fù)反饋調(diào)節(jié)實(shí)現(xiàn)的。負(fù)反饋的意義在于維持機(jī)體各種生理功能活動(dòng)的相對(duì)穩(wěn)定。負(fù)反饋調(diào)節(jié)是維持機(jī)體穩(wěn)態(tài)的一種重要調(diào)節(jié)方式

26.DD血紅蛋白在紅細(xì)胞內(nèi)才具有結(jié)合氣體的功能，溶血后的血紅蛋白功能消失

27.CC緩進(jìn)型高血壓病病變?cè)谀I臟上的表現(xiàn)為原發(fā)性顆粒性固縮腎

28.CC致炎因子不同游出的白細(xì)胞種類也不同，化膿菌感染以中性粒細(xì)胞浸潤為主，病毒感染以淋巴細(xì)胞浸潤為主，一些過敏反應(yīng)則以嗜酸性粒細(xì)胞浸潤為主

29.DD三大營養(yǎng)物質(zhì)胃排空速度由快至慢的排列順序是糖類＞蛋白質(zhì)＞脂肪

30.BB組織液的生成動(dòng)力是有效濾過壓

31.肺動(dòng)脈壓力升高、右心室肥厚擴(kuò)張、肺動(dòng)脈瓣下2cm處右心室壁肌層厚度超過0.5cm

32.內(nèi)環(huán)境

33.滲出層壞死層肉芽組織層瘢痕組織層

34.葡萄糖、氨基酸，特異性、飽和現(xiàn)象、競(jìng)爭(zhēng)性抑制

35.溶血性鏈球菌、中性粒細(xì)胞

36.單純性甲狀腺腫

37.生理性再生病理性再生

38.特定的感覺并激發(fā)大腦皮層發(fā)出神經(jīng)沖動(dòng)興奮狀態(tài)，使機(jī)體保持覺醒

39.肉瘤、浸潤性、血道轉(zhuǎn)移

40.視紫紅質(zhì)夜盲

41.細(xì)胞核

42.縮小、中腦

43.肝

44.二尖瓣、二尖瓣和主動(dòng)脈瓣聯(lián)合

45.上行性感染

46.泡沫細(xì)胞

47.腎上腺素

48.滲透性

49.腦脊液或腦組織液中H+

50.胃

51.壞疽:較大范圍的組織壞死并伴有不同程度的腐敗菌感染，使壞死組織呈黑褐色、污穢綠色等特殊形態(tài)改變時(shí)，稱為壞疽。

52.月經(jīng)周期：女性從青春期開始，在卵巢激素周期性分泌影響下，子宮內(nèi)膜發(fā)生周期性剝落和出血的現(xiàn)象

53.生理性止血：指用針刺破耳垂或指尖，使血液自然流出到出血自然停止的過程，正常1-3分鐘。包括三個(gè)環(huán)節(jié)：①受損局部小血管收縮；②血小板黏附、釋放并聚集形成松軟的血小板止血栓；③凝血系統(tǒng)激活所形成牢固的止血栓

54.原發(fā)性高血壓：又稱特發(fā)性高血壓或高血壓病，是我國最常見的心血管疾病，是一種原因未明的、以體循環(huán)動(dòng)脈壓升高為主要表現(xiàn)的獨(dú)立性全身性疾病。多見于中老年人。

55.容受性舒張：進(jìn)食時(shí)，食物刺激口腔、咽、食管等處的感受器，可通過迷走-迷走反射引起胃底和胃體平滑肌舒張，稱為胃的容受性舒張。

56.價(jià)心臟功能的指標(biāo)主要有以下2方面：（1）心輸出的血量：①每搏輸出量：一側(cè)心室每次收縮射出的血量稱為每搏輸出量，簡(jiǎn)稱搏出量。正常成年人安靜狀態(tài)下為60~80ml。②每分輸出量：一側(cè)心室每分鐘射出的血量稱為每分輸出量，簡(jiǎn)稱心輸出量，等于搏出量乘以心率。健康成年靜息狀態(tài)下為5~6L/min。③射血分?jǐn)?shù)：搏出量占心室舒張末期容量的百分比稱為射血分?jǐn)?shù)。正常成人在安靜狀態(tài)時(shí)為55%~65%。射血分?jǐn)?shù)反映心室射血的效率，是評(píng)價(jià)病理狀態(tài)下心功能的較好指標(biāo)。④心指數(shù)以每平方米體表面積計(jì)算的心輸出量稱為心指數(shù)。靜息心指數(shù)為3.0~3.5L/（min·m2）。是評(píng)價(jià)正常人體心功能時(shí)較好的指標(biāo)。（2）心臟做功量：心臟向動(dòng)脈內(nèi)射血要克服動(dòng)脈血壓所形成的阻力才能完成。在不同動(dòng)脈血壓的條件下，心臟射出相同血量所消耗的能量或做功量是不同的

57.壞死的結(jié)局：（1）溶解吸收：壞死組織和中性粒細(xì)胞釋放的蛋白水解酶將壞死組織分解、液化，經(jīng)淋巴管或血管加以吸收，不能吸收的碎片由巨噬細(xì)胞吞噬、消化。小范圍的壞死組織可完全溶解吸收。（2）分離排出：較大壞死灶不易完全吸收，其周圍發(fā)生炎癥反應(yīng)，中性粒細(xì)胞釋放蛋白水解酶。加速壞死組織邊緣溶解吸收，使壞死組織與健康組織分離。如果壞死組織位于皮膚或黏膜，則壞死組織脫落后形成糜爛或潰瘍；腎、肺等內(nèi)臟器官壞死組織液化后可經(jīng)相應(yīng)管道排出，留下空腔，稱為空洞。（3）機(jī)化：壞死組織如不能完全溶解吸收或分離排出，則由肉芽組織逐漸取代，最后成為瘢痕組