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關(guān)于重癥急性病毒性腦炎第1頁,共22頁,2023年,2月20日,星期六流行病學調(diào)查發(fā)病率(估計值偏低)美國3.5~7.4/10萬/每年,HSE最多(16%)芬蘭成人1.4/10萬/每年,HSE最多(16%)水痘-帶狀皰疹病毒腦炎5%、腮腺炎病毒腦炎4%,流感A病毒腦炎4%病死率
取決于病毒種類與治療,未治療的HSE病死率約60-70%
治療的下降到30%,存活者后遺癥(30-40%)
02年統(tǒng)計N-ICU內(nèi)5年40例腦炎,經(jīng)治療死亡8例(20%)其他兒童、青年最易罹患男性>女性
第2頁,共22頁,2023年,2月20日,星期六重癥急性病毒性腦炎臨床表現(xiàn)例數(shù)構(gòu)成比(%)發(fā)熱(>39℃)40(24)100意識障礙(昏迷)40(36)100癲癇發(fā)作(持續(xù))31(13)78精神癥狀(興奮)30(29)74神經(jīng)功能缺損
1743腦膜刺激征1333顱內(nèi)壓增高1025錐體外系癥狀410第3頁,共22頁,2023年,2月20日,星期六重癥急性病毒性腦炎嚴重并發(fā)癥例數(shù)構(gòu)成比%下呼吸道感染2358急性胃黏膜病變513心肌炎1急性腎功能不全2低蛋白血癥2MODS2缺鐵性貧血1第4頁,共22頁,2023年,2月20日,星期六第5頁,共22頁,2023年,2月20日,星期六第6頁,共22頁,2023年,2月20日,星期六第7頁,共22頁,2023年,2月20日,星期六第8頁,共22頁,2023年,2月20日,星期六第9頁,共22頁,2023年,2月20日,星期六第10頁,共22頁,2023年,2月20日,星期六第11頁,共22頁,2023年,2月20日,星期六第12頁,共22頁,2023年,2月20日,星期六第13頁,共22頁,2023年,2月20日,星期六第14頁,共22頁,2023年,2月20日,星期六第15頁,共22頁,2023年,2月20日,星期六第16頁,共22頁,2023年,2月20日,星期六第17頁,共22頁,2023年,2月20日,星期六第18頁,共22頁,2023年,2月20日,星期六第19頁,共22頁,2023年,2月20日,星期六第20頁,共22頁,2023年,2月20日,星期六第
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