2022年03月海口市瓊山區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)事業(yè)單位公開招聘34名工作人員筆試參考題庫含答案解析_第1頁
2022年03月??谑协偵絽^(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)事業(yè)單位公開招聘34名工作人員筆試參考題庫含答案解析_第2頁
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文檔簡介

2022年03月??谑协偵絽^(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)事業(yè)單位公開招聘34名工作人員筆試參考題庫含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調整)卷I一.單項選擇題(共150題)1.某醫(yī)院年終對全院職工的基本情況作調查了解,其中有以下情況:死亡一人,醫(yī)生甲因病休息一年多,醫(yī)生乙因醫(yī)院效益不好也在家閑了不滿2年,醫(yī)生丙出去參與經營未從事醫(yī)療二年多,醫(yī)生丁承包醫(yī)院的第二門診近三年,其余大多數仍在醫(yī)院堅持工作,依據執(zhí)業(yè)醫(yī)師法,下列人員中,屬于應當注銷注冊,收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書的是

A.醫(yī)生甲

B.醫(yī)生乙

C.醫(yī)生丙

D.醫(yī)生丁

E.以上都不是

答案:C

本題解析:

暫無解析2.出現柏油樣便提示出血量()。

A.5ml

B.20ml

C.70ml

D.300ml

答案:C

本題解析:

消化道出血量的評估①大便隱血試驗陽性提示每日出血量5ml以上;②出現柏油樣便提示出血量50~70ml以上;③胃內積血量達250~300ml時可引起嘔血;④出血量超過400~500ml時,可出現全身癥狀,如頭暈、乏力、心悸、出汗等;⑤超過1000ml,臨床即出現急性周圍循環(huán)衰竭的表現。

3.心傳導系由特殊分化的心肌細胞構成,主要()

A.收縮心肌

B.舒張心肌

C.產生新心肌細胞

D.產生和傳導沖動

答案:D

本題解析:

暫無解析4.右房室瓣膜又叫()

A.一尖瓣

B.二尖瓣

C.三尖瓣

D.四尖瓣

答案:C

本題解析:

暫無解析5.下面關于卡馬西平的特點哪一項是錯的

A.作用機制與苯妥英相似

B.作用機制是阻Na+通道

C.對精神運動性發(fā)作為首選藥

D.對癲癇小發(fā)作療效僅次于乙琥胺

E.對鋰鹽無效的躁狂癥也有效

答案:D

本題解析:

暫無解析6.對醫(yī)學倫理學中不傷害原則的正確理解是

A.避免精神傷害

B.避免技術傷害

C.避免責任傷害

D.避免任何傷害

答案:D

本題解析:

暫無解析7.下列關于我國艾滋病“四免一關懷”政策描述,不正確的是:()

A.對全國農村中的艾滋病病人和城鎮(zhèn)經濟困難的艾滋病病人實行免費抗艾滋病病毒藥物治療,并提供經濟補貼

B.在全國范圍內為自愿咨詢檢測的人員免費提供咨詢和初篩檢測;對艾滋病病人的遺孤實行免費上學

C.對孕婦實施免費艾滋病咨詢、篩查和抗病毒藥物治療,減少母嬰傳播

D.將經濟困難的艾滋病病人及其家屬納入政府救助范圍

答案:A

本題解析:

暫無解析8.急性腎小球腎炎的病變是

A.纖維素性炎

B.變態(tài)反應性炎

C.變質性炎

D.化膿性炎

E.增生性炎

答案:E

本題解析:

暫無解析9.動脈血氧分壓的正常值是

A.60~80mmHg

B.81~85mmHg

C.86~90mmHg

D.91~94mmHg

E.95~100mmHg

答案:E

本題解析:

暫無解析10.臨床主要用作氨基糖苷類替代品的是()

A.克拉維酸

B.舒巴坦

C.硫霉素

D.氨曲南

E.頭霉素

答案:D

本題解析:

暫無解析11.脊髓第八胸節(jié)平對的椎骨是()

A.第十胸椎

B.第九胸椎

C.第十二胸椎

D.第七胸椎

E.第六胸椎

答案:E

本題解析:

暫無解析12.()指剛能引起效應的最小藥量。

A.最小有效量

B.半最大效應濃度

C.治療量

D.極量

答案:A

本題解析:

按照劑量的大小把出現療效的最小劑量稱為“最小有效量”,把人體能夠耐受而不致中毒的最大劑量稱為“極量”,極量是安全用藥的極限。治療量指用藥介于最小有效量和極量之間,并能對機體產生明顯效應而不引起毒性反應的計量。半最大效應濃度即半效濃度,是指能產生50%最大效應的藥物濃度。

13.額頂枕區(qū)淺筋膜的特點是()

A.僅由脂肪組織構成

B.僅由致密結締組織構成

C.致密結締組織使皮膚和帽狀腱膜緊密相連

D.此層感染炎癥滲出物容易擴散

E.血管壁與結締組織無關

答案:C

本題解析:

暫無解析14.老年患者因咯血行胸前CT檢查發(fā)現空洞,下列空洞中最有可能提示為癌性空洞的是:

A.薄壁空洞

B.厚壁空洞伴液平

C.厚壁空洞伴壁結節(jié)

D.蟲蝕樣空洞

答案:C

本題解析:

肺癌空洞的x線表現為后壁空洞伴壁結節(jié)

15.收縮時既屈髖關節(jié)同時又屈膝關節(jié)的肌是()

A.股二頭肌

B.股直肌

C.縫匠肌

D.半腱肌與半膜肌

答案:C

本題解析:

暫無解析16.屬于聽覺感受器的結構是()

A.壺腹嵴

B.螺旋器

C.球囊斑

D.橢圓囊斑

答案:B

本題解析:

暫無解析17.普魯卡因在體內的主要消除途徑是()

A.以原形從腎小球濾過排出

B.以原形從腎小管分泌排出

C.從膽汁排泄

D.被血漿假性膽堿酯酶水解滅活

E.經肝藥酶代謝

答案:D

本題解析:

暫無解析18.人們在遇到壓力、痛苦、困境時,引起自殺的主要原因是()

A.想超越應激原

B.沒意識到應激原

C.難以應對應激原

D.排除應激原

E.逃避應激原

答案:C

本題解析:

暫無解析19.開口于蝶篩隱窩的鼻旁竇是()

A.額竇

B.上頜竇

C.后篩竇

D.蝶竇

答案:D

本題解析:

暫無解析20.對后縱韌帶的描述,正確的是()

A.窄細且薄弱

B.位于棘突的后方,上至樞椎下至骶骨

C.限制脊柱過度后伸

D.與椎體、椎體邊緣和椎間盤連結緊

E.椎間盤的后方較為薄弱

答案:A

本題解析:

暫無解析21.根據《麻醉藥品和精神藥品管理條例》規(guī)定,以下哪級醫(yī)師可在其醫(yī)療機構開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方?

A.主治醫(yī)師

B.住院醫(yī)師

C.執(zhí)業(yè)醫(yī)師

D.經考核合格并被授權的執(zhí)業(yè)醫(yī)師

答案:D

本題解析:

暫無解析22.低頭時在頸部有一明顯的隆起稱()

A.第5頸椎的棘突

B.第6頸椎的棘突

C.第7頸椎的棘突

D.第1胸椎的棘突

E.第4頸椎的棘突

答案:C

本題解析:

第7頸椎又稱隆椎,棘突特別長,于皮下能摸到,低頭時更明顯。

23.肺葉由于葉間裂的存在而被分割,一般是:()

A.左二右三

B.左三右二

C.左三右三

D.左二右二

答案:A

本題解析:

暫無解析24.女性,24歲,人流后7個月無月經來潮,有周期下腹痛。()。

A.子宮性閉經

B.卵巢性閉經

C.垂體性閉經

D.下丘腦性閉經

E.原發(fā)性閉經

答案:A

本題解析:

暫無解析25.關于意識障礙的說法,下列哪項不正確

A.中毒性肺炎可以導致意識障礙

B.尿毒癥很少發(fā)生意識障礙

C.心血管疾病引起腦缺氧可發(fā)生意識障礙

D.某些理化因素引起的腦組織受損可導致意識障礙

E.顱腦疾患是引起意識障礙的常見病因

答案:B

本題解析:

暫無解析26.分布于胃底的動脈是()

A.胃左動脈

B.胃右動脈

C.胃短動脈

D.胃網膜左動脈

答案:C

本題解析:

暫無解析27.支氣管擴張癥可見

A.膝外翻

B.杵狀指

C.反甲

D.爪形手

E.梭狀關節(jié)

答案:B

本題解析:

暫無解析28.男青年甲,22歲,經婚前醫(yī)學檢查,發(fā)現患有梅毒。青年甲對這一診斷結論有異議時,可以

A.要求婚姻登記部門裁定

B.要求婚姻登記部門重新檢查

C.申請行政復議

D.申請醫(yī)學技術鑒定

E.以上都不是

答案:D

本題解析:

暫無解析29.從患者體內分離的細菌菌落常為光滑型,經人工培養(yǎng)后菌落成粗糙型,這種變異稱為()。

A.突變體

B.S-R變異

C.耐藥性變異

D.毒力變異

答案:B

本題解析:

細菌形態(tài)學的變異稱為S-R變異。故本題正確答案為B。

30.正常胸部正位片上老年人右心緣上部是

A.上腔靜脈

B.升主動脈

C.奇靜脈

D.左心室

E.右心室

答案:B

本題解析:

暫無解析31.帕金森病的典型步態(tài)是()。

A.慌張步態(tài)

B.跨閾步態(tài)

C.剪刀樣步態(tài)

D.醉漢步態(tài)

答案:A

本題解析:

慌張步態(tài)是指帕金森病或基底節(jié)病變時,步態(tài)短而快,并出現陣發(fā)性加速,不能隨意停止或轉向,上肢擺動縮小或停止??玳摬綉B(tài)是指由于踝背伸肌無力,表現出足下垂,擺動期增加屈髖和屈膝以防止足尖拖地。剪刀樣步態(tài)多見于腦癱及高位截癱的患者,因為內收肌痙攣,步行時兩髖內收,兩下肢交叉,不能步行,或雙膝互相摩擦跳躍,步態(tài)不穩(wěn)。醉漢步態(tài)是指當小腦或前庭系統(tǒng)損害時,上下肢肌張力減退、辨距不良或軀干平衡障礙,故跨步時步伐大,步距加寬,軀干搖晃不定而呈酒醉狀。

32.引起兒童腎病綜合征的最常見腎小球疾病是()。

A.脂性腎病

B.新月體性腎炎

C.IgA腎病

D.節(jié)段性腎炎

答案:A

本題解析:

脂性腎病又稱微小病變性腎小球病,是引起兒童腎病綜合征最常見的原因。

33.下述有關左心室附壁血栓的后果,正確的是

A.引起腦栓塞

B.阻塞心室血流

C.誘發(fā)心壁穿孔

D.加重心肌梗死

E.引起肺栓塞

答案:A

本題解析:

暫無解析34.屬于病理反射檢查結果的是()。

A.瞳孔對光反射靈敏

B.雙側膝反射均不明顯

C.巴賓斯基征陽性

D.腹壁反射明顯

答案:C

本題解析:

病理反射包括巴賓斯基征、奧本海姆征、戈登征等。

35.左側脊髓后索損傷,在受損平面以下()

A.左側淺感覺障礙

B.右側淺感覺障礙

C.左側深感覺障礙

D.右側深感覺障礙

E.左側運動障礙

答案:C

本題解析:

暫無解析36.關于耳蝸微音器電位的敘述,錯誤的是

A.與聲音振動頻率不一致

B.沒有不應期

C.對缺氧相對不敏感

D.潛伏期極短

E.聽神經纖維變性時仍能出現

答案:A

本題解析:

暫無解析37.下列哪些符合鱗狀細胞癌的特征?

A.多經淋巴道轉移

B.浸潤性生長

C.有癌珠形成

D.可發(fā)生于原來沒有鱗狀上皮覆蓋的組織

E.菜花狀腫塊

答案:C

本題解析:

暫無解析38.同種異體移植常發(fā)生的反應是()。

A.超急性排斥

B.急性排斥

C.慢性排斥

D.GVHR

E.遲發(fā)性排斥

答案:B

本題解析:

急性排斥反應是最常見的一種移植排斥反應,可發(fā)生在同種異體移植中。

39.不屬于咯血特點的是()。

A.出血前感胸悶

B.咳嗽后咯出鮮紅色血

C.鮮紅色血中含泡沫痰

D.鮮血經酸堿測定呈酸性

答案:D

本題解析:

嘔血是經過胃腸道后吐出,內含胃液,血液呈現酸性,但是咯血血液一般為堿性。

40.醫(yī)療機構

A.應當接受疾病預防控制機構或者出入境檢驗檢疫機構的流行病學調查和指導

B.應當為艾滋病病人提供艾滋病防治咨詢、診斷和治療服務

C.向接受艾滋病咨詢、檢測的人員免費提供咨詢和初篩檢測

D.應當按照屬地管理的原則,對艾滋病病人進行醫(yī)學隨訪

E.應當對采集的人體血漿進行艾滋病檢測

答案:B

本題解析:

第四十一條

醫(yī)療機構應當為艾滋病病毒感染者和艾滋病病人提供艾滋病防治咨詢、診斷和治療服務。

醫(yī)療機構不得因就診的病人是艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人,推諉或者拒絕對其其他疾病進行治療。

41.男性,18歲,確診金黃色葡萄球菌引起的急性骨髓炎,最佳選藥應是

A.紅霉素

B.慶大霉素

C.青霉素G

D.四環(huán)素

E.林可霉素

答案:E

本題解析:

暫無解析42.關于現病史,以下哪項說法不正確

A.是病史資料中最主要的部分

B.是發(fā)病全過程的資料

C.內容包括主訴

D.內容包括病因及誘因

E.內容包括伴隨癥狀

答案:C

本題解析:

暫無解析43.下列哪項是來源于間葉組織的惡性腫瘤?

A.惡性神經鞘瘤

B.惡性黑色素瘤

C.癌肉瘤

D.惡性間皮瘤

E.甲狀腺乳頭狀癌

答案:D

本題解析:

暫無解析44.醫(yī)療機構藥品采購實行(?),要實行公開招標采購,議價采購或者參加集中招標采購。

A.統(tǒng)籌管理

B.集中管理

C.集中招標

D.統(tǒng)一管理

答案:B

本題解析:

暫無解析45.主要分布組織為小腸黏膜()

A.堿性磷酸酶

B.酸性磷酸酶

C.乳酸脫氫酶

D.單胺氧化酶

E.谷丙轉氨酶

答案:A

本題解析:

暫無解析46.病歷書寫基本規(guī)范與管理制度規(guī)定:病程記錄一般應每天記錄一次,重危病員和驟然惡化病員應()。

A.隨時記錄

B.6小時

C.12小時

D.24小時

E.18小時

答案:A

本題解析:

暫無解析47.關于網膜孔的描述,何者錯誤

A.上方有肝尾葉

B.下方有十二指腸球

C.前方有膽總管

D.后方有門靜脈

E.是腹膜腔與網膜囊的通道

答案:D

本題解析:

暫無解析48.男24歲,精神分裂癥,一直服用氯丙嗪50mgtid,原來的激動不安、幻覺妄想已消失,近來變得行為退縮、寡言少語,情感淡漠有明顯手指顫動,請選用一組藥物代替氯丙嗪

A.三氟拉嗪、左旋多巴

B.氟奮乃靜、左旋多巴

C.氯氮平、苯海索

D.氯氮平、阿托品

E.氟奮乃靜、阿托品

答案:C

本題解析:

暫無解析49.關于口測法測量體溫,下列敘述正確的是

A.正常值為36.5℃~37.5℃

B.小兒常用

C.昏迷患者可用

D.體溫1日內有1℃以上波動

E.體溫表放置舌下,緊閉口唇5分鐘讀數

答案:E

本題解析:

暫無解析50.淺反射不包括

A.角膜反射

B.腹壁反射

C.提睪反射

D.跟腱反射

E.跖反射

答案:D

本題解析:

暫無解析51.收縮壓與舒張壓之差稱為()。

A.收縮壓

B.舒張壓

C.脈壓

D.平均動脈壓

答案:C

本題解析:

暫無解析52.支配肱二頭肌的神經是()

A.尺神經

B.橈神經

C.正中神經

D.腋神經

E.肌皮神經

答案:E

本題解析:

暫無解析53.患者眩暈、嘔吐,查體發(fā)現眼球震顫和共濟失調,可能的病因是

A.丘腦病變

B.頸椎病

C.延腦病變

D.顱內腫瘤

E.梅尼埃病

答案:E

本題解析:

暫無解析54.用于艾滋病宣傳的紅絲帶的意義是:

A.呼喚全社會關注艾滋病防治問題,后來成為顏色醒目的統(tǒng)一標志

B.呼喚全社會關注艾滋病防治問題,后來成為大家都戴、利于宣傳的國際標志

C.呼喚全社會關注艾滋病防治問題,后來成為理解、關愛艾滋病病毒感染者及艾滋病病人的國際標志

D.呼喚全社會關注艾滋病防治問題,后來成為遠離艾滋病的警示標志

答案:C

本題解析:

暫無解析55.何者不是混合性神經()

.

A.三叉神經

B.面神經

C.動眼神經

D.迷走神經

答案:C

本題解析:

暫無解析56.主動脈瓣第二聽診區(qū)在

A.胸骨左緣第二肋間隙

B.胸骨右緣第二肋間隙

C.胸骨左緣近劍突處

D.胸骨右緣第三、四肋間隙

E.胸骨左緣第三、四肋間隙

答案:E

本題解析:

暫無解析57.呼吸鏈中屬于脂溶性成分的是

A.CoQ

B.FMN

C.NAD

D.CytC

E.鐵硫蛋白

答案:A

本題解析:

暫無解析58.下列哪項是腹部骨性標志()

A.髂后上棘

B.髂前上棘

C.髂后下棘

D.髂前下棘

E.坐骨棘

答案:B

本題解析:

暫無解析59.膽汁的主要作用是:

A.中和胃酸

B.殺滅細菌

C.促進淀粉的消化

D.激活胰蛋白酶原

E.促進脂肪的消化的吸收

答案:E

本題解析:

暫無解析60.又名皰疹凈()

A.金剛烷胺

B.碘苷

C.阿昔洛韋

D.阿糖腺苷

E.利巴韋林

答案:B

本題解析:

暫無解析61.破傷風

A.抽搐伴苦笑面容

B.抽搐伴高血壓、肢體癱瘓

C.抽搐伴高熱

D.抽搐前有先兆

E.抽搐不伴有意識障礙

答案:A

本題解析:

暫無解析62.下列屬于胸膜摩擦音特點的是()。

A.與心臟搏動有關

B.改變體位時可消失或復現

C.屏住呼吸時摩擦音仍存在

D.最常聽到的是后下側胸壁

答案:B

本題解析:

胸膜摩擦音和心包摩擦音的鑒別是重要的考點,常以選擇題或穿插在病例題中出現。除在理解發(fā)生機制的基礎上進行記憶以外,可主要從以下幾個方面入手:1.有無心臟病史;2.呼吸是否增快;3.改變體位后摩擦音是否消失;4.屏住呼吸后摩擦音是否消失;5.咳嗽后摩擦音是否消失;6.最容易的聽診部位。

63.艾滋病病人和艾滋病病毒感染者有何不同?

A.艾滋病病人的HIV抗體呈現陽性,艾滋病病毒感染者HIV抗體呈現陰性

B.艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的HIV抗體都為陽性,但前者外表和健康人一樣,后者有各種癥狀

C.艾滋病病人有傳染性,艾滋病病毒感染者沒有傳染性

D.艾滋病病人和艾滋病病毒感染者外表上沒有區(qū)別

答案:B

本題解析:

暫無解析64.卡介苗可作用于()

A.T細胞

B.巨噬細胞

C.二者都是

D.二者都不是

答案:C

本題解析:

暫無解析65.呼吸復蘇的首選方法是

A.口對口呼吸

B.氣囊面罩

C.經口氣管插管

D.經鼻氣管插管

E.氣管切開

答案:A

本題解析:

暫無解析66.患者男,70歲,有高血壓病史4年,最高血壓為170/105mmHg,現因頭暈就診,血壓為160/100mmHg,追問有吸煙史、高脂血癥病史。其高血壓診斷是:

A.高血壓1度高危組

B.高血壓2級中危組

C.高血壓3級中危組

D.高血壓2級高危組

答案:D

本題解析:

患者現血壓為160/100mmHg,屬于2級高血壓:(中度)收縮壓160~179mmHg或舒張壓100~109mmHg,并有高脂血癥史,此患者診斷為高血壓2級高危組。

67.普通培養(yǎng)基最適宜的滅菌方法是()。

A.巴氏消毒法

B.煮沸法

C.高壓蒸汽滅菌法

D.流通蒸汽滅菌法

E.間歇滅菌法

答案:C

本題解析:

①高壓蒸汽滅菌法是滅菌效果最好的方法,常用于耐高溫、耐濕熱物品的滅菌,如普通培養(yǎng)基、生理鹽水、手術敷料等的滅菌(C)。②巴氏消毒法常用于牛奶、酒類的消毒。煮沸法常用于消毒食具、剪刀、注射器等。流通蒸汽滅菌法常用于消毒及不耐熱制劑的滅菌,但不能殺死芽胞。間歇滅菌法適用于不耐高熱的含糖或牛奶培養(yǎng)基的滅菌。

68.全身淋巴結腫大多見于

A.急性化膿性扁桃體炎

B.丹毒

C.傷寒

D.再生障礙性貧血

E.傳染性單核細胞增多癥

答案:E

本題解析:

暫無解析69.成熟紅細胞能量主要來源于()。

A.糖有氧氧化

B.糖酵解

C.糖異生作用

D.脂肪酸氧化

答案:B

本題解析:

暫無解析70.酶活性測定中,對米-曼氏常數(Km)的敘述,不正確的是

A.Km作為酶的一種特征常數,與酶的性質與濃度有關

B.反應速度為最大反應速度一半時,Km=【S】

C.ν=V【S】/(Km+【S】)

D.Km對選擇底物濃度有重大意義

答案:A

本題解析:

暫無解析71.熱力滅菌的原理是()。

A.影響細胞膜的通透性

B.影響細菌細胞的新陳代謝

C.使細胞菌體蛋白質凝固變性

D.破壞細菌細胞壁結構

答案:C

本題解析:

暫無解析72.下頜下腺的腺管開口于()

A.舌下阜

B.上頜第二磨牙相對的頰粘膜上

C.舌下襞

D.上頜第二前磨牙相對的頰粘膜上

答案:A

本題解析:

暫無解析73.恥骨肌()

A.由閉孔神經支配

B.由股神經支配

C.由生殖股神經支配

D.由閉孔神經和股神經支配

E.由閉孔神經、股神經和生殖股神經支配

答案:B

本題解析:

暫無解析74.甲型流感病毒中最易發(fā)生變異的結構是()

A.衣殼抗原

B.膜蛋白

C.包膜抗原

D.核酸

E.核蛋白

答案:C

本題解析:

暫無解析75.在家兔動脈血壓實驗中,夾閉一側頸總動脈引起全身動脈血壓升高,其主要原因是(2001)

A.血管容積減少,相對血容量增多

B.頸動脈竇受到牽拉刺激

C.頸動脈體受到牽拉刺激

D.頸動脈竇內壓力降低

E.頸動脈體內壓力降低

答案:D

本題解析:

暫無解析76.關于喉的敘述,錯誤的是()

A.環(huán)狀軟骨是呼吸道中唯一完整的環(huán)形軟骨

B.當急性喉阻塞時可在環(huán)甲正中韌帶穿刺進行急救

C.左右前庭襞和左右聲襞之間的裂隙稱為聲門裂

D.喉中間腔向兩側突出的囊狀間隙,稱喉室

E.聲門下腔粘膜下組織較疏松,尖癥時易發(fā)生水腫

答案:C

本題解析:

暫無解析77.下列激素屬于下丘腦合成、分泌,而由垂體釋放的是

A.生長激素

B.抗利尿激素

C.甲狀腺素

D.卵泡刺激素

答案:B

本題解析:

暫無解析78.關于下列的敘述,正確的是()

A.腹直肌鞘是腹外斜肌腱膜形成的鞘狀結構

B.乳牙從3歲開始萌出,6歲全部出全

C.回盲瓣有阻止小腸內容物流入大腸的作用

D.闌尾根部的體表投影位于臍與右髂前上棘連線的中、外1/3交點處

E.直腸上段的腸腔明顯擴張稱直腸壺腹

答案:D

本題解析:

暫無解析79.對于已生育子女的夫妻,提倡選擇以什么為主的避孕方法()。

A.短效措施

B.長效措施

C.口服避孕藥

D.避孕藥具

E.自然避孕法

答案:B

本題解析:

暫無解析80.《江蘇省艾滋病檢測工作管理辦法》是()行的?

A.2006年7月7日

B.2006年9月30日

C.2006年10月1日

D.2007年1月1日

答案:C

本題解析:

暫無解析81.核酸變性后可發(fā)生哪種效應()

A.溶液黏度增加

B.最大吸收峰波長發(fā)生轉移

C.增色效應

D.失去對紫外線的吸收能力

E.減色效應

答案:C

本題解析:

暫無解析82.診斷房性早搏最重要的心電圖依據是()

A.提前出現的P′波

B.P-R間期>0.12秒

C.QRS波形態(tài)正常

D.代償間歇不完全

答案:A

本題解析:

暫無解析83.體現知情同意原則的是()

A.第一株中國人胚胎干細胞系建系成功,使中國人成為少數幾個擁有人胚胎干細胞的國家。該研究使一些不治之癥如白血病等完全可以根治

B.患者有權選擇接受或拒絕醫(yī)生制定的治療方案

C.確定的醫(yī)學科學研究的課題要與國家經濟發(fā)展的實際和醫(yī)學技術的實力相符合

D.受試者對人體實驗過程及其后果應有一定的了解,其意愿和選擇應當受到重視

E.耐心細致的宣傳解釋仍無法滿足死者親屬的要求,這時尸檢人員應放棄尸檢

答案:B

本題解析:

暫無解析84.目前引起輸血后肝炎的主要肝炎病毒為()

A.甲型肝炎病毒

B.乙型肝炎病毒

C.丙型肝炎病毒

D.戊型肝炎病毒

E.庚型肝炎病毒

答案:C

本題解析:

暫無解析85.以人本主義理論為基礎的療法是()

A.自由聯想療法

B.森田療法

C.支持療法

D.系統(tǒng)脫敏療法

E.詢者中心療法

答案:E

本題解析:

暫無解析86.下列哪種食品可以生產經營

A.超過保質期限的

B.被有毒、有害物質污染的

C.摻假的

D.有特定保健功能的食品

答案:D

本題解析:

暫無解析87.關于頸部的血管,下述哪個是錯的

A.頸總動脈左起于主動脈弓,右側發(fā)自頭臂干

B.頸總動脈在環(huán)狀軟骨水平分為頸內動脈和頸外動脈

C.頸總動脈的末端和頸內動脈的起始處稍膨大,稱頸動脈竇

D.頭面部出血難于控制時,可考慮作頸外動脈結扎

E.頸內動脈在頸部無分支,可與頸外動脈相區(qū)別

答案:B

本題解析:

暫無解析88.醫(yī)院的醫(yī)院感染管理委員會的主要職責不包括()

A.對醫(yī)院感染管理科擬定的全院醫(yī)院感染管理工作計劃進行審定,對其工作進行考評

B.根據《綜合醫(yī)院建筑標準》有關衛(wèi)生學標準及預防醫(yī)院感染的要求,對醫(yī)院的改建、擴建和新建提出建設性意見

C.定期總結、分析細菌學檢測監(jiān)測資料,向有關部門反饋,并向全院公布

D.建立會議制度,定期研究、協調和解決有關醫(yī)院感染管理方面的重大事項;遇有緊急問題隨時召開

E.依據有關政策法規(guī),制定全院控制醫(yī)院感染規(guī)劃、管理制度,并組織實施

答案:C

本題解析:

暫無解析89.小網膜()

A.內有脾動脈分支

B.內有胃網膜右動脈分支

C.內有胃左動脈

D.附著于肝園韌帶

答案:C

本題解析:

暫無解析90.使用中消毒劑與無菌器械保存液()

A.必須無菌

B.細菌菌落總數應≤20cfu/g或≤20cfu/100c㎡,致病性微生物不得檢出

C.使用中的消毒劑細菌菌落總數應≤100cfu/ml,致病微生物不得檢出,無菌器械保存液必須無菌

D.細菌菌落總數應≤200cfu/g或≤200cfu/100c㎡,致病性微生物不得檢出

答案:C

本題解析:

暫無解析91.參與構成翼點的是()

A.額骨、蝶骨、枕骨和頂骨

B.顴骨、額骨、枕骨和顳骨

C.額骨、頂骨、蝶骨和顴骨

D.額骨、頂骨、顳骨和蝶骨

E.額骨、頂骨、枕骨和蝶骨

答案:D

本題解析:

翼點是額骨、頂骨、顳骨和蝶骨大翼四骨相交處所形成的"H"形骨縫。

92.關于右肺的說法正確的是()

A.分為上,下二葉

B.有一條斜裂和一條水平裂

C.前緣下部有心切跡

D.較左肺狹長

答案:B

本題解析:

暫無解析93.某男,60歲、胸痛、咳嗽、咯血痰兩個月,胸片見右上肺周邊一直徑為5cm結節(jié)狀陰影,邊緣毛刺狀。應首先考慮:

A.肺結核球

B.周圍型肺癌

C.團塊狀矽結節(jié)

D.肺膿腫

E.肺肉質變

答案:B

本題解析:

暫無解析94.醫(yī)務人員稱呼患者的姓名,而避免叫床號,這是為了滿足患者的()

A.被認識接納的需要

B.安全需要

C.獲取信息的需要

D.早日康復需要

E.被關心尊重的需要

答案:E

本題解析:

暫無解析95.醫(yī)學心理學的研究對象為

A.心理活動的規(guī)律的學科

B.人類行為的科學發(fā)展

C.疾病發(fā)生發(fā)展的規(guī)律

D.影響健康的有關心理問題和行為

E.疾病的預防和治療的原則

答案:D

本題解析:

醫(yī)學心理孥的研究對象是正常人和患者的心理活動、心理障礙及不良行為,即影響健康的有關心理問題和行為問題。故選D。

96.普通處方一般不得超過()日用量。

A.1

B.3

C.5

D.7

E.8

答案:D

本題解析:

暫無解析97.對第1頸椎的描述,錯誤的是()

A.又稱寰椎

B.由前、后弓和側塊組成

C.無椎體、棘突和關節(jié)突

D.有椎動脈和枕小神經通過椎動脈溝

E.后弓上面近側塊外有椎動脈溝

答案:D

本題解析:

暫無解析98.門靜脈肝硬化形成肝臟假小葉的病理特點不包括()。

A.肝細胞排列紊亂

B.中央靜脈缺如、偏位

C.肝細胞變性、壞死

D.小膽管閉塞、缺如

答案:D

本題解析:

假小葉形成是肝硬化重要的形態(tài)學標志。其特點有:(1)肝細胞排列紊亂,既有變性、壞死細胞又有再生細胞;(2)中央靜脈偏位、缺失或有兩個以上;(3)有時可見匯管區(qū)也被包于假小葉內,包繞假小葉的纖維間隔比較狹窄而且一致,內有少量淋巴細胞和單核細胞浸潤,并伴有小膽管和無管腔的假膽管增生。

99.風濕性心臟瓣膜病伴心力衰竭病人,服用地高辛治療一周,前3日每天服用0.5mg,后4日每天服用0.25mg,現癥狀體征均明顯改善,心率80次/分,心電圖示ST段呈魚鉤樣改變,目前正確的治療措施就是()。

A.停用地高辛

B.減少地高辛用量

C.增加地高辛劑量

D.繼續(xù)給予地高辛原劑量

E.改用每日靜脈注射西地蘭0.2mg

答案:D

本題解析:

考點:

☆☆☆☆☆考點4:慢性心力衰竭的治療;

心力衰竭的治療目的是:①預防:預防心力衰竭進行性加重,或防止由心功能不全進展為心力衰竭;②改善或保持病人的生活質量;③延長病人的壽命,提高存活率。治療原則為去除病因(基礎病因的誘因)改善心力衰竭狀態(tài)。具體如下:

1.一般治療

(1)去除病因:針對基礎心臟病進行治療,如控制高血壓,增加缺血心肌的血供,矯正瓣膜結構的異常等;同時注意消除心力衰竭的誘因,感染、快速心律失常和治療不當是最常見的誘因,應注意識別和治療。

(2)飲食:適當的熱量攝入,以防發(fā)生肥胖;控制水鈉攝入,對嚴重心力衰竭者24小時液體攝入量應<1000~1500ml。

(3)休息:避免體力過勞和精神刺激,但不宜長期臥床,應進行適量的活動。

2.藥物治療:基本用4大類藥。

(1)利尿劑的應用:利尿劑仍是治療心衰的主要藥物,它能緩解心力衰竭的“充血”癥狀,療效確切而迅速。根據利尿劑作用部位的不同,分為3類:

①作用于Henle袢的利尿劑:這類藥物主要有呋塞米(速尿),用法為20~40mg次,1~3次/d,或20~40mg/次靜脈注射,有時用量可高達1000mg/d。這類藥物的利尿作用最強,即使在腎小球濾過率低下時亦有明顯的利尿劑作用。

②作用于遠曲小管的利尿劑:代表制劑有氫氯噻嗪,用法為25mg/次,1~3次/d;這類藥物作用時間長,但利尿效果不如袢利尿劑,并且依賴于腎小球濾過率。

③作用于集合管的利尿劑:主要藥物有螺內酯,用法為20~40mg/次,3~4次/d;氨苯蝶啶用法50~100mg/次,1~3次/d,這類藥物作用相對較弱,但具有保鉀(抑制H+-K+交換)作用,或有直接對抗醛固酮的作用,常與其他利尿藥物聯合使用。

(2)血管擴張劑:擴血管藥物用于治療慢性心衰是治療學上的里程碑。

①硝普鈉:同時擴張動脈和靜脈,降低心室的前、后負荷。主要用于以心排出量降低、左室充盈壓和體循環(huán)阻力增高為特征的晚期心力衰竭患者。用法為靜脈滴注,起始劑量為0.3μg/(kgmin),然后根據血壓反應緩慢增加劑量,最大劑量不能超過10μg/(kgmin)。最常見的副作用是低血壓。大劑量,特別是伴有腎功能不全時,易發(fā)生硫氰酸鹽或氰化物中毒。

②硝酸酯類:主要擴張靜脈和肺小動脈??诜苿┯邢跛岣视?.5mg含服;二硝酸異山梨酯20mg,2次/日;單硝酸異山梨酯20mg,2次/日,此藥生物利用度高,作用持續(xù)時間長。但使用時要注意晚上至少保持數小時“無硝酸酯類藥物期”,這樣有可能避免硝酸酯類耐藥。硝酸甘油10mg加入5%葡萄糖液250ml中靜滴,初始滴速為10μg/(kgmin),可逐漸遞增5~10μg/(kgmin),注意反射性心動過速及低血壓。

③血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI):主要功能是抑制循環(huán)中及局部組織中血管緊張素Ⅱ的生成,兼有擴張小動脈和靜脈的作用。能緩解消除癥狀,改善血流動力學變化與左室功能,逆轉左室肥厚,提高運動耐力。更為重要的是其降低病死率的作用優(yōu)于單純血管擴張劑,宜首先選用,但不宜用于伴嚴重腎衰竭、雙側腎動脈狹窄和低血壓的病人。最主要的副作用是低血壓,尤其是首劑低血壓反應,故應注意監(jiān)測血壓,腎功能和血鉀。一般不與鉀鹽或保鉀利尿劑合用,以免發(fā)生高鉀血癥。另外咳嗽是這類藥物最常見的副作用。常用制劑為卡托普利,初始用量6.25mg,最大劑量為50mg,3次/日;依那普利,初始劑量2.5mg,最大劑量為10~20mg,2次/日;蒙諾初始劑量為5~10mg,最大劑量為40mg,每天一次。

(3)洋地黃類藥物:洋地黃已有200多年的應用歷史,但仍然是治療心力衰竭的主要藥物。

①常用洋地黃制劑及劑量:地高辛片0.25mg/d,約經5個半衰期(5~7天)后可達穩(wěn)態(tài)治療血濃度。毛花甘丙(西地蘭)注射劑0.2~0.4mg/次,根據病情珂重復使用多次,24小時總量1.0~1.6mg靜注;毒毛花苷K注射劑0.25~0.5mg/次,靜注。

②適應征:中、重度收縮性心力衰竭患者,對心室率快速的心房顫動患者特別有效。

③不宜應用的情況:預激綜合征合并心房顫動;二度或高度房室傳導阻滯;病態(tài)竇房結綜合征,特別是老年人;單純性舒張性心力衰竭如肥厚型心肌??;單純性重度二尖瓣狹窄伴竇性心律而無右心衰竭的患者;急性心肌梗死,尤其在最初24小時內,除非合并心房顫動或(和)心腔擴大。

④影響劑量的因素:老年人、心肌缺血缺氧或有急性病變(如急性心肌梗死、肺心病、急性彌漫性心肌炎)、重度心力衰竭、低鉀血癥或(和)低鎂血癥。腎功能減退等情況,對洋地黃類藥物較敏感,應予減量應用。

⑤與其他藥物的相互作用:很多藥物奎尼丁、普羅帕酮、維拉帕米、胺碘酮等與地高辛合用時,后者血清濃度可升高70%~100%,宜將地高辛劑量減半應用。治療潰瘍病的制酸劑可減弱地高辛的作用,宜分開服用。

⑥洋地黃毒性反應:胃腸道反應如食欲減退、惡心、嘔吐等;神經系統(tǒng)表現如頭痛、憂郁、無力、視力模糊、黃視或綠視等;心臟毒性,主要表現為各種類型的心律失常,室性二聯律、三聯律、交界性逸搏心律和非陣發(fā)性交界性心動過速共約占2/3,亦可出現房室傳導阻滯。

⑦洋地黃中毒的治療措施:包括立即停用洋地黃;出現快速性心律失??蓱帽酵子⑩c或利多卡因;異位快速性心律失常伴低鉀血癥時,可予鉀鹽靜脈滴注,但伴房室傳導阻滯者禁用。

(4)其他正性肌力藥物:為終末期心力衰竭者的非胃腸道用藥,一般僅在心臟移植或心力衰竭急性惡化時短期使用。

①多巴酚丁胺:是多巴胺的衍生物,具有強烈的選擇性β1受體作用,可使心肌收縮力增加,僅有靜脈制劑,可產生短期明顯的動力學效果。常用劑量為2.5~7.5μg/(kgmin),靜脈滴注。每療程一般不超過1周。該藥可增加心室性失常和死亡率。

②米力農:為磷酸二酯酶抑制劑。使用方法為:50μg/kg靜脈注射,然后0.25~0.5μg/(kgmin)靜脈注射。因其有增加心臟猝死的可能性,不宜長期用于心衰的治療。

③鈣增敏劑:如Levosimendan,它能降低急性心肌梗死后3天~6月的病死率,安全性優(yōu)于多巴酚丁胺。

(5)β-阻斷劑:盡管它不是心力衰竭的一線治療藥物,但在標準治療(強心劑、利尿劑和血管緊張素轉換酶抑制劑)的基礎上,無論是缺血性或非缺血性的穩(wěn)定性輕、中、重度心力衰竭患者均應使用β-阻斷劑。

(6)抗心律失常:主要用于合并房顫、非陣發(fā)性或陣發(fā)性室性心動過速。由于Ⅰ類抗心律失常藥物(如心律平)有明顯的致心律失常作用,以及不良的血流支力學效應,所以應盡量避免使用。Ⅲ類抗心律失常藥物,如胺碘酮。

(7)抗凝治療:可根據基礎疾病和臨床表現使用阿司匹林、肝素等,但長期使用這些藥物對心力衰竭的影響仍需進一步的觀察。

3.器械和外科治療

(1)血管重建:尚無對照研究資料支持血運重建(介入療法或外科手術)治療能夠改善心力衰竭病人的癥狀。

(2)起搏器和植入型心臟轉復除顫器(ICD):心力衰竭合并心動過緩時,應優(yōu)先考慮房室順序起搏;對藥物無效的反復室性心動過速/室顫發(fā)作的心力衰竭患者可植入ICD。

(3)血液超濾:用于肺水腫/或頑固性充血性心力衰竭患者的短期治療,以減輕前負荷或為心臟移植爭取時間。

(4)心臟移植:心臟移植明顯延長終末期心力衰竭患者的壽命,增強運動能力。改善生活質量。目前以及移植的5年生存率可達70%~80%。

100.護士注冊機關為執(zhí)業(yè)所在地的()。

A.執(zhí)業(yè)機構

B.省級衛(wèi)生行政部門

C.設區(qū)的市級衛(wèi)生行政部門

D.縣級衛(wèi)生行政部門

E.縣級以上衛(wèi)生行政部門

答案:D

本題解析:

暫無解析101.炎癥時,局部紅熱是由于()。

A.血管擴張.血流加快

B.血流緩慢.血液成分滲出

C.血管擴張.血流減慢

D.血管收縮

E.血液停滯

答案:A

本題解析:

紅:是由于炎癥病灶內充血所致,炎癥初期由于動脈性充血,局部氧合血紅蛋白增多,故呈鮮紅色。隨著炎癥的發(fā)展,血流緩慢、瘀血和停滯,局部組織含還原血紅蛋白增多,故呈暗紅色。熱:熱是由于動脈性充血及代謝增強導致血管擴張,血流加快,血流量增加所致。

102.氣管右偏,左胸叩診為實音,應考慮()

A.右側胸腔積液

B.左側胸腔積液

C.左肺肺炎

D.左側肺不張

答案:B

本題解析:

暫無解析103.申請輸血應由經治醫(yī)師逐項填寫《臨床輸血申請單》后由誰核準簽字?

A.主治醫(yī)師

B.其他醫(yī)生

C.院長

D.護士長

答案:A

本題解析:

暫無解析104.使用麻黃堿治療支氣管哮喘時,引起的失眠屬于()。

A.治療作用

B.后遺效應

C.變態(tài)反應

D.副作用

答案:D

本題解析:

服用麻黃堿會出現由于中樞興奮所致的不安、失眠等副作用。

105.下列哪種情形,不屬于醫(yī)療事故()。

A.因不可抗力造成不良后果的

B.造成患者中度殘疾、器官細織損傷導致嚴重功能障礙的

C.造成患者輕度殘疾、器官生日織損傷導致一般功能障礙的

D.造成患者明顯人身損害的其他后果的

E.造成患者重度殘疾、器官細織損傷導致嚴重功能障礙的

答案:A

本題解析:

暫無解析106.對踝管的描述,正確的是()

A.由屈肌支持帶與內踝、跟骨圍成

B.是小腿與足的惟一通道

C.有脛后血管與腓骨肌腱通過

D.有伸肌腱通過

E.有隱神經與腓腸神經通過

答案:A

本題解析:

暫無解析107.抗甲狀腺藥,下列說法正確的是()。

A.小劑量碘劑用于甲亢的治療

B.小劑量碘劑具有抗甲狀腺作用

C.甲亢內科治療首選大劑量碘劑

D.硫脲類適于甲亢內科治療

答案:D

本題解析:

小劑量碘劑無抗甲狀腺作用,僅供作合成甲狀腺激素的原料,用于預防碘缺乏病(地方性甲狀腺腫和呆小癥);大劑量碘劑具有抗甲狀腺作用,抗甲狀腺作用快、強,但作用不持久,達最大效應后若繼續(xù)用藥,反而使碘的攝取受抑制,細胞內碘濃度下降而失去抗甲狀腺作用,并導致甲亢再次復發(fā)與惡化。這也是碘劑不能單獨用于甲亢內科治療的原因。硫脲類適用于甲亢內科的治療。

108.叩診發(fā)現心影呈梨形增大,是由于

A.右室、左室增大

B.左室、左房增大

C.右室、左房增大,肺動脈段膨出

D.右室、右房增大

E.左室增大,主動脈弓突出

答案:C

本題解析:

暫無解析109.當注視物由遠移近時,眼的調節(jié)反應為B

A.晶狀體凸度增大、瞳孔散大、眼球會聚

B.晶狀體凸度增大,瞳孔縮小,眼球會聚

C.晶狀體凸度減小,瞳孔散大,眼球會聚

D.晶狀體凸度增大,瞳孔縮小,視軸散開

E.晶狀體凸度減小,瞳孔縮小,眼球會聚

答案:B

本題解析:

暫無解析110.靜脈注射去甲腎上腺素時,可出現

A.心率加快,動脈血壓升高

B.心率加快,動脈血壓降低

C.心率減慢,動脈血壓升高

D.心率減慢,動脈血壓降低

E.心率和動脈血壓基本不變

答案:C

本題解析:

暫無解析111.患者王某,7歲,患急性淋巴性白血病,接受治療3個月,病情沒有改善。醫(yī)生征求其父母的意見,問是否愿意使用一種價格較貴的新藥,其父母經過考慮,表示同意。因為從未使用過這種藥物,也不知道這種藥物的效果如何,所以醫(yī)生決定謹慎使用,嚴格監(jiān)控,結果表明,使用這種藥物后的效果不明顯。從醫(yī)學倫理的角度分析,正確的是()

A.醫(yī)生使用新藥,應該征得王某本人的同意

B.該項治療屬試驗性治療

C.效果不明顯,與醫(yī)師使用藥物過于謹慎有關

D.因為使用藥物后的效果不明顯,所以醫(yī)師的行為不道德

E.醫(yī)生使用新藥物應該征得主管領導批準

答案:B

本題解析:

暫無解析112.消化性潰瘍

A.右上腹疼痛向右肩背部放射

B.傾腹痛向腹內側及會陰部放射

C.上腹部規(guī)律性疼痛向后背部放射

D.上腹部疼痛向腰骶部放射

E.腹痛伴有呼吸困難、胸悶胸痛

答案:C

本題解析:

暫無解析113.建立醫(yī)患關系的原則是()

A.患者的文化程度和情緒反應

B.疾病性質和患者的人格特征

C.疾病病程和患者的經濟狀況

D.患者的社會地位和經濟狀況

E.疾病性質和患者年齡

答案:B

本題解析:

暫無解析114.卡托普利的降壓機理是()

A.抑制血管緊張素轉化酶的活性和降低緩激肽的降解

B.抑制血管緊張素轉化酶的活性和促進緩激肽的降解

C.促進循環(huán)和組織中的腎素血管緊張素系統(tǒng),使AngⅡ增加

D.直接擴張血管平滑肌

E.促進緩激肽的降解,減少BK量

答案:A

本題解析:

暫無解析115.減壓病是血液中哪種氣體游離出造成的

A.氦氣

B.氧氣

C.氮氣

D.氫氣

E.氖氣

答案:C

本題解析:

暫無解析116.位于前縱隔下部的結構是()

A.胸腺

B.胸導管

C.心

D.食管

答案:C

本題解析:

暫無解析117.膀胱癌最突出的臨床表現

A.無痛性血尿

B.膀胱刺激綜合征

C.尿路梗阻

D.蛋白尿和管型尿

E.腹部腫塊

答案:A

本題解析:

暫無解析118.藥物習慣性是指()。

A.某藥物對某一特定人群的療效較好

B.服藥一段時間后才能發(fā)揮藥效

C.長期反復使用某藥物后,患者對該藥物產生欣快感

D.長期反復使用某藥物,一旦停藥后會感到不適

答案:D

本題解析:

藥物習慣性指反復應用某藥,一旦停止后會感到不適,并不會出現嚴重的病理狀態(tài)。而成癮性則是由于長期反復使用某些藥物后,患者對該藥物產生欣快感。

119.下列哪些是腰椎的特點()

A.肋凹

B.橫突孔

C.棘突直伸向后

D.岬

E.椎體大

答案:E

本題解析:

暫無解析120.鐵和鈣的吸收主要在

A.口腔

B.胃

C.十二指腸和空腸

D.回腸

E.大腸

答案:C

本題解析:

暫無解析121.女性輸卵管易發(fā)生宮外孕的部位是()。

A.輸卵管子宮部

B.輸卵管峽部

C.輸卵管壺腹部

D.輸卵管漏斗部

答案:C

本題解析:

輸卵管的壺腹部和峽部是具有特殊意義的結構,在考試中經常涉及,也是考生容易出錯的考點。輸卵管壺腹部是卵子和精子受精的部位,也是宮外孕的好發(fā)部位。輸卵管峽部是輸卵管生殖結扎的部位。

122.寒戰(zhàn)是發(fā)熱的()期表現。

A.發(fā)熱潛伏

B.體溫上升

C.高熱持續(xù)

D.體溫下降

答案:B

本題解析:

寒戰(zhàn)是發(fā)熱的體溫上升期的表現,寒戰(zhàn)過后,體溫升高至最高點。

123.與感染性心內膜炎有關的最常見的致病菌是()。

A.金黃色葡萄球菌

B.甲型溶血性鏈球菌

C.乙型溶血性鏈球菌

D.白喉棒狀桿菌

答案:A

本題解析:

金黃色葡萄球菌能引起心包炎、心內膜炎、腦膜炎、化膿性感染等。

124.下列關于社會醫(yī)學的說法不正確的是:

A.社會醫(yī)學是從社會的角度研究醫(yī)學和健康的一門交叉學科

B.社會醫(yī)學的知識基礎主要來自于兩個方面:醫(yī)學和社會科學

C.我國社會醫(yī)學的基本任務不包括國際衛(wèi)生保健研究

D.社會醫(yī)學的研究對象與內容因社會經濟發(fā)展以及各國具體情況而不同

答案:C

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學知識并選錯誤項。

第二步,在我國,社會醫(yī)學的主要任務是從中國的實際出發(fā),研究并解決中國的社會衛(wèi)生問題。同時,通過研究世界衛(wèi)生狀況及其發(fā)展規(guī)律,了解世界各國面臨的社會衛(wèi)生問題及全球衛(wèi)生策略,借鑒世界各國衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的經驗和教訓,追趕世界各國現代醫(yī)學發(fā)展的潮流。因此,在社會醫(yī)學研究內容中應該包括國際衛(wèi)生保健的基本任務。C項說法錯誤,但與題意相符,當選。

因此,選擇C選項。

125.4個月女嬰,突然驚頒發(fā)作,患兒從出生后牛奶喂養(yǎng),未加輔食,近一日流涕,時有哭鬧,但無發(fā)熱及咳嗽,不嘔吐,二便正常,查體:體溫37.80c,面色灰白,雙眼上翻,面部肌肉顫動,四肢抖動,心肺正常,前囟平坦,頸強(-),枕部有乒乓球感。

首選的急救措施為()。

A.立即給予10%水合氯醛3ml灌腸,然后給予葡萄糖酸鈣靜注

B.立即給予維生素D330萬U(75μg)肌注,然后給予葡萄糖酸鈣

C.立即給予10%葡萄糖酸鈣5~10ml,加10%的葡萄糖10~20ml靜注

D.立即選擇青霉素靜點,同時給予魯米那肌注

E.20%甘露醇靜注0.5~1g/(kg·次),同時肌注魯米那

答案:A

本題解析:

暫無解析126.患者因“產后2周,寒戰(zhàn)高熱伴右下肢持續(xù)性疼痛2日余”就診,自服頭孢類抗生素1天無好轉,查體:體溫39℃,下腹部壓痛(+),反跳痛(-)右下肢水腫,膚色發(fā)白,大隱靜脈處壓痛明顯,最可能的診斷是:

A.宮腔積膿

B.產褥期血栓靜脈炎

C.盆腔結締組織炎

D.下肢靜脈曲張

答案:B

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。

第二步,根據患者病史和檢查可知,最可能的應該是產褥期血栓靜脈炎。產后血栓栓塞性靜脈炎是孕產婦在孕期、產時和產后容易發(fā)生的一種嚴重并發(fā)癥。產褥期發(fā)生率比非孕期高49倍。罹患此病的原因是因為大多數患者在手術后下肢活動減少,導致靜脈血栓形成。血栓會造成下肢靜脈回流受阻,引起下肢腫脹、增粗、疼痛、活動不便,時間長了還可形成潰瘍,經久不愈。血栓一旦游離脫落,沿腔靜脈回流到肺部,還可造成肺栓塞,引發(fā)低血壓、暈厥、心功能衰竭等。患者符合上述癥狀。B項正確。

因此,選擇B選項。

127.開口于下鼻道的是()

A.上頜竇

B.額竇

C.篩竇

D.鼻淚管

答案:D

本題解析:

暫無解析128.患兒,男6歲,因“發(fā)熱伴咽痛2天,皮疹1天”就診,查體:全身可見彌漫充血性針尖大小丘疹,皮疹觸之粗糙,咽部充血,扁桃體Ⅱ腫大,表面可見黃白色分泌物,草莓舌,外周血常規(guī)提示白細胞升高,以中性粒細胞增多為主,該患兒最可能感染的病原體是:

A.EB病毒

B.腦膜炎雙球菌

C.A組β型鏈球菌

D.金黃色葡萄球菌

答案:C

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。

第二步,A組鏈球菌感染的臨床表現:(1)呼吸道感染。①急性咽炎和急性扁桃體炎:潛伏期一般為2—4日。起病急驟,有畏寒或寒戰(zhàn)伴高熱39℃左右,咽痛明顯,吞咽時加劇。此外尚有全身酸痛、乏力、頭痛等。惡心、嘔吐和腹瀉等癥狀在兒童中多見。②猩紅熱:猩紅熱者除具有急性扁桃體炎臨床表現外,尚有皮疹等特殊表現。皮疹一般在起病后24小時內出現。典型的皮疹是在全身皮膚彌漫性充血發(fā)紅的基礎上,廣泛散布針尖大小、密集而均勻的點狀略微隆起的猩紅色皮疹,指按后充血減退,觸之有細砂樣感覺,嚴重者可呈出血疹。(2)皮膚軟組織感染:①丹毒:臨床表現為局部皮膚炎癥,伴寒戰(zhàn)、發(fā)熱和明顯的中毒癥狀。②鏈球菌膿皮?。罕憩F為淺表皮膚感染的膿皰瘡,多見于衛(wèi)生條件差的2~5歲小兒或軍隊士兵,夏季多見。③其他感染:鏈球菌蜂窩織炎可發(fā)生在燒傷或傷口感染時;反復發(fā)作的蜂窩織炎則多發(fā)生在淋巴循環(huán)受損的病例,如絲蟲病、乳房腫瘤根治手術腋下淋巴結切除者。④侵襲性A組鏈球菌感染:臨床表現為中毒性休克綜合征、壞死性筋膜炎和肌炎、蜂窩織炎、并常伴有多臟器功能衰竭。根據題干,該患兒最可能感染的病原體是A組β型鏈球菌。C項正確。

因此,選擇C選項。

129.下列哪項不屬于生長激素的作用

A.加速脂肪分解

B.加速蛋白質合成

C.促進腦的發(fā)育

D.促進軟骨的生長

E.生長素需由生長素介質而發(fā)揮作用

答案:C

本題解析:

暫無解析130.狼瘡細胞的特征是

A.嗜堿性粒細胞中出現散在粗大的顆粒

B.單核細胞中吞噬多個圓形、顆粒狀物質

C.中性粒細胞內吞噬圓形、均質、無結構的紫紅色小體

D.中性粒細胞含有不規(guī)則藍黑色小體

E.單核細胞含不規(guī)則狀、結構不清的塊狀物

答案:C

本題解析:

暫無解析131.新入院及術后患者()天內至少每天記錄一次病程錄。

A.2天

B.3天

C.5天

D.7天

E.8天

答案:B

本題解析:

暫無解析132.不通過腕管的結構為()

A.指淺屈肌

B.正中神經

C.指深屈肌

D.拇長展肌

E.拇長屈肌

答案:D

本題解析:

暫無解析133.眼瞼的構造從外向內依次為()

A.皮膚、皮下組織、瞼板、肌層和瞼結膜

B.皮膚、皮下組織、瞼結膜、瞼板和肌層

C.皮膚、皮下組織、肌層、瞼板和瞼結膜

D.皮膚、皮下組織、瞼結膜、肌層和瞼板

E.皮膚、皮下組織、瞼板、瞼結膜和肌層

答案:C

本題解析:

眼瞼分上瞼和下瞼,位于眼球前方,為保護眼球的屏障。眼瞼的構造從外向內依次為皮膚、皮下組織、肌層、瞼板和瞼結膜。

134.肺與外界環(huán)境之間的氣體交換叫()

A.呼吸

B.吐納

C.肺通氣

D.新陳代謝

答案:C

本題解析:

暫無解析135.匙狀甲也稱反甲,常見于()

A.支氣管擴張

B.肺氣腫

C.缺鐵性貧血

D.類風濕性關節(jié)炎

答案:C

本題解析:

暫無解析136.女,35歲,有膝外上方腫痛3個月,膝關節(jié)伸屈活動受限,X線片示右股骨下端有一破壞灶,邊緣膨脹,中央有肥皂泡樣改變,向內已超過中線,遠端距關節(jié)面不足1cm,周圍無骨膜反應確立診斷的最有力的依據是()。

A.血清堿性磷酸酶增高

B.核素骨掃描

C.CT檢查

D.血沉增快

E.局部穿刺活組織檢查

答案:E

本題解析:

暫無解析137.DNA攜帶生物遺傳信息這一事實意味著什么

A.不論哪一物種的堿基組成均應相同

B.病毒的侵襲是靠蛋白質轉移到宿主細胞而實現

C.DNA的堿基組成隨機體年齡和營養(yǎng)狀況而改變

D.同一生物不同組織的DNA,其堿基組成相同

E.DNA以小環(huán)狀結構物存在

答案:D

本題解析:

暫無解析138.副交感神經的作用是

A.瞳孔擴大

B.糖原分解增加

C.逼尿肌收縮

D.骨骼肌血管舒張

E.消化道括約肌收縮

答案:C

本題解析:

暫無解析139.心的傳導系統(tǒng)

A.以上均錯誤

B.具有產生興奮、傳導沖動和維持正常節(jié)律性搏動的功能

C.由特化的神經細胞構成

D.房室結是心臟的正常的起搏點

E.沖動在房室束傳導緩慢

答案:B

本題解析:

暫無解析140.我國現有耕地面積占全球耕地的7%,而人口卻占世界人口的

A.32%

B.20%

C.22%

D.30%

答案:C

本題解析:

暫無解析141.末梢型感覺障礙的常見病因是

A.神經根炎

B.頸椎病

C.椎間盤脫出癥

D.腦血管病

E.多發(fā)性神經炎

答案:E

本題解析:

暫無解析142.艾滋病病毒通過血液和血液制品傳播的概率大約是:()

A.40%

B.60%

C.80%

D.100%

答案:D

本題解析:

暫無解析143.與甲狀腺上動脈關系密切并與之伴行的神經是()

A.右喉返神經

B.左喉返神經

C.喉上神經喉內支

D.喉上神經喉外支

E.膈神經

答案:D

本題解析:

暫無解析144.有關節(jié)唇的關節(jié)包括()

A.肩關節(jié)和橈腕關節(jié)

B.肩關節(jié)和肘關節(jié)

C.肩關節(jié)和膝關節(jié)

D.肩關節(jié)和髖關節(jié)

答案:D

本題解析:

暫無解析145.急性炎癥時血液動力學的變化一般按下列順序發(fā)生:

A.血流速度減慢→血管擴張,血流加速→細動脈短暫收縮→白細胞附壁

B.血管擴張,血流加速→細動脈短暫收縮→白細胞附壁→血流速度減慢

C.細動脈短暫收縮→血流加速→血管擴張,血流速度減慢→白細胞附壁

D.細動脈短暫收縮→血管擴張,血流加速→白細胞附壁→血流速度減慢

E.細動脈短暫收縮→血流速度減慢→血管擴張,血流加速→白細胞附壁

答案:C

本題解析:

暫無解析146.臂叢神經鎖骨上阻滯途徑為()

A.鎖骨內側上方

B.鎖骨外側上方

C.鎖骨中點下方

D.鎖骨中點上方

E.鎖骨內側下方

答案:D

本題解析:

暫無解析147.炎癥后期用熱的主要目的是()。

A.減輕組織水腫

B.使炎癥局限化

C.降低神經興奮性

D.促進滲出物吸收

答案:D

本題解析:

炎癥早期應用冷,可以減輕疼痛和炎性反應,炎癥后期用熱目的是促進滲出物吸收。

148.對癲癇小發(fā)作療效最好的藥物是

A.乙琥胺

B.卡馬西平

C.丙戊酸鈉

D.地西泮

E.撲米酮

答案:A

本題解析:

暫無解析149.關于乙型肝炎,下面哪一項是錯誤的?

A.肝外損害主要由免疫復合物引起

B.母嬰傳播是我國乙肝的主要傳播途徑

C.肝細胞病變主要由機體免疫所致

D.發(fā)病率的高低有季節(jié)性

E.成人初次感染HBV的慢性化率較低

答案:D

本題解析:

暫無解析150.胃大部分切除患者出現貧血,其主要原因是

A.HCI減少

B.粘液減少

C.內因子減少

D.HCO-3減少

E.胃蛋白酶活性減弱

答案:C

本題解析:

暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.對椎間盤的描述,正確的是()

A.由髓核、纖維環(huán)和上、下軟骨板構成

B.位于相鄰兩椎骨間,共23個

C.自第1頸椎至第1腰椎

D.纖維環(huán)為圍繞椎體的纖維軟骨

E.髓核位于纖維環(huán)前緣

答案:A、B

本題解析:

暫無解析2.關于坐骨神經描述正確的是()

A.全身最粗大的神經

B.經梨狀肌上孔出骨盆

C.臀大肌外面下行

D.經大轉子與坐骨結節(jié)之間下降

E.至腘窩上方分為脛神經和腓總神經

答案:A、E

本題解析:

暫無解析3.計劃生育技術服務包括()。

A.計劃生育技術指導

B.計劃生育技術咨詢

C.避孕和節(jié)育的醫(yī)學檢查

D.計劃生育手術并發(fā)癥的診斷和治療

E.扶貧解困

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析4.有關神經纖維傳導速度的敘述,正確的有

A.直徑較粗,興奮傳導較快

B.纖維長度越長,興奮傳導越慢

C.有髓鞘興奮傳導快

D.溫度下降,興奮傳導將減慢

E.無髓鞘興奮傳導慢

答案:A、C、D、E

本題解析:

暫無解析5.繼發(fā)性肺結核的病理特點有()

A.多局限于肺內

B.多從右肺尖開始

C.病變新舊不一

D.病變上重下輕

E.常位于肺下葉

答案:A、B、C、D

本題解析:

繼發(fā)性肺結核多局限于肺內,多從右側肺尖部開始。肺內存在新舊不等的病變,病變分布一般是上重下輕,上面較陳舊,下面較新鮮。

6.S-T段抬高見于()

A.急性心肌梗死

B.急性心包炎

C.心肌缺血

D.變異性心絞痛

E.右室肥大

答案:A、B、D

本題解析:

心肌缺血、右室肥大時S-T段下移。

7.主要的呼吸肌是()

A.膈肌

B.背闊肌

C.肋間內肌

D.肋間外肌

E.前鋸肌

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析8.酮體包括()

A.乙酰乙酸

B.β-羥丁酸

C.丙酮

D.γ-氨基丁酸

E.乙酰輔酶A

答案:A、B、C

本題解析:

酮體是饑餓或糖尿病時肝中脂肪酸大量氧化而產生乙酰輔酶A后縮合生成的產物,包括乙酰乙酸、β-羥丁酸及丙酮。

9.關于CO2運輸的敘述,正確的是()。

A.物理溶解是血漿中運輸最主要的運輸形式

B.氨基甲酰血紅蛋白的形成必須要酶的催化

C.碳酸氫鹽的形成主要是在紅細胞中進行

D.紅細胞內有豐富的碳酸酐酶

答案:C、D

本題解析:

暫無解析10.下列關于《劃生育技術服務執(zhí)業(yè)許可證》的說法,正確的是()。

A.頒發(fā)執(zhí)業(yè)許可證是一種行政許可的行政行為

B.執(zhí)業(yè)許可證頒發(fā)必須有法律依據

C.每三年校驗一次

D.執(zhí)業(yè)許可證屬于一種法律文書

E.每四年校驗一次

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析11.患者,女,17歲,火災燒傷面積占體表總面積70%,現在準備送至市級醫(yī)院燒傷中心治療,路途需要1.5小時。在現場

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