子宮內(nèi)膜容受性是指內(nèi)膜對(duì)胚胎接收能力子宮動(dòng)脈專題知識(shí)專家講座第1頁(yè)評(píng)價(jià)內(nèi)膜容受性超聲指標(biāo)包含：

解剖學(xué)參數(shù)（內(nèi)膜厚度、內(nèi)膜類型、內(nèi)膜容積）

生理學(xué)參數(shù)（子宮動(dòng)脈及內(nèi)膜下血流情況）子宮動(dòng)脈專題知識(shí)專家講座第2頁(yè)內(nèi)膜厚度

卵泡成熟時(shí)（8-13mm）Isaaca研究認(rèn)為適合著床內(nèi)膜最正確范圍》=10mm《5mm時(shí)無(wú)妊娠發(fā)生公認(rèn)是內(nèi)膜厚度最少要到達(dá)某一最小值（該最小值內(nèi)膜厚度范圍在5-8mm之間才能確保正常胎盤植入）所以小于該最小值，有較強(qiáng)陰性預(yù)測(cè)價(jià)值。子宮動(dòng)脈專題知識(shí)專家講座第3頁(yè)內(nèi)膜類型定義：內(nèi)膜與肌層相對(duì)回聲狀態(tài)分析子宮動(dòng)脈專題知識(shí)專家講座第4頁(yè)三分法（GONEN）A型為三線型或多層子宮內(nèi)膜，外層和中層強(qiáng)回聲以及內(nèi)層低回聲或暗區(qū)，宮腔中線回申顯著B(niǎo)型為弱三線型，宮腔中線回聲不顯著C型為均質(zhì)強(qiáng)回聲，無(wú)宮腔中線回聲子宮動(dòng)脈專題知識(shí)專家講座第5頁(yè)Jarvela等對(duì)35例IVF患者進(jìn)行研究，觀察到FSH（卵泡刺激素）刺激后29例為A型內(nèi)膜，妊娠率44.8%，取卵當(dāng)日，5例為A型內(nèi)膜，妊娠率80%，C型內(nèi)膜妊娠率30%。子宮動(dòng)脈專題知識(shí)專家講座第6頁(yè)內(nèi)膜容積三維超聲成像能夠?qū)⒏信d趣區(qū)組織從3D數(shù)據(jù)庫(kù)中提取分析，顯示其3D結(jié)構(gòu)，經(jīng)過(guò)QLAB分析軟件測(cè)量其容積，而且含有高度可重復(fù)性和準(zhǔn)確性。子宮內(nèi)膜容積<2ml者，妊娠率和種植率顯著低下子宮動(dòng)脈專題知識(shí)專家講座第7頁(yè)子宮動(dòng)脈血流情況慣用檢測(cè)指標(biāo)搏動(dòng)指數(shù)（PI）阻力指數(shù)（RI）

PI和RI越低越好，卵巢和子宮灌注越好子宮動(dòng)脈專題知識(shí)專家講座第8頁(yè)Steer發(fā)覺(jué)在胚胎移植當(dāng)日，子宮動(dòng)脈血流PI值在妊娠組（2.08+-0.43）和非妊娠組（2.62+-0.85）之間有顯著差異。中等阻力組妊娠率和著床率最高子宮動(dòng)脈專題知識(shí)專家講座第9頁(yè)子宮動(dòng)脈定義子宮動(dòng)脈專題知識(shí)專家講座第10頁(yè)子宮動(dòng)脈專題知識(shí)專家講座第11頁(yè)子宮動(dòng)脈專題知識(shí)專家講座第12頁(yè)子宮動(dòng)脈專題知識(shí)專家講座第13頁(yè)子宮動(dòng)脈專題知識(shí)專家講座第14頁(yè)子宮動(dòng)脈專題知識(shí)專家講座第15頁(yè)子宮動(dòng)脈專題知識(shí)專家講座第16頁(yè)子宮動(dòng)脈專題知識(shí)專家講座第17頁(yè)子宮動(dòng)脈專題知識(shí)專家講座第18頁(yè)內(nèi)膜-內(nèi)膜下血流

內(nèi)膜血流有無(wú)無(wú)妊娠率47.8%29.7%7.5%種植率24.2%15.8%3.5%內(nèi)膜下血流有有無(wú)