1年級(jí)1月月度考試[復(fù)制]基本信息：[矩陣文本題]*姓名：________________________年級(jí)：________________________學(xué)號(hào):________________________1下列關(guān)于慢性乙型肝炎患者使用保肝藥物的注意事項(xiàng)不正確的是（）[單選題]*A、保肝藥物治療為輔助治療B、宜少不宜多，避免使用過(guò)多藥物C、保肝藥物具有保護(hù)肝臟的作用，可以預(yù)防肝炎發(fā)生(正確答案)D、保肝藥物也有相應(yīng)的副作用，應(yīng)避免和重復(fù)使用E、病毒攜帶者不需要長(zhǎng)期服用保肝藥物2乙肝的傳播途徑有（）[單選題]*A、性接觸傳播B、輸血或血制品、使用污染注射器C、母嬰傳播D、體液傳播E、以上都是(正確答案)3.下列血清學(xué)檢查結(jié)果中，提示乙型肝炎傳染性最強(qiáng)的是（）[單選題]*A、HBsAg(—)，抗-HBs(—)B、HBsAg(—)，抗-HBs(+)，抗-Hbe(—)C、HBsAg(—)，抗-HBs(+)，抗-Hbe(+)D、HBsAg(+)，抗-HBc(+)，HBeAg(+)(正確答案)E、HBsAg(+)，抗-HBc(+)，抗-Hbe(+)4.下列屬于人感染H7N9禽流感病毒重癥患者臨床表現(xiàn)的是：（）[單選題]*A、在5-7天出現(xiàn)重癥肺炎，體溫大多持續(xù)在39℃以上B、呼吸困難，可伴有咯血痰C、可快速進(jìn)展為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥、感染性休克D、以上均是(正確答案)5.H7N9禽流感病毒的潛伏期為：（）[單選題]*A、3天以?xún)?nèi)B、一周以?xún)?nèi)(正確答案)C、15天以?xún)?nèi)D、1個(gè)月以?xún)?nèi)6.當(dāng)患者有以下哪項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)即可確認(rèn)為“H7N9確診病例”：（）[單選題]*A、發(fā)病前1周內(nèi)與禽類(lèi)及其分泌物、排泄物等有接觸史B、流感樣病例、肺炎C、甲型流感病毒通用引物陽(yáng)性D、呼吸道分泌物標(biāo)本中分離出H7N9禽流感病毒(正確答案)7.動(dòng)態(tài)檢測(cè)雙份血清H7N9禽流感病毒特異性抗體水平呈：（）[單選題]*A、1倍B、2倍C、3倍D、4倍或以上升高(正確答案)8.下列關(guān)于人感染H7N9禽流感病毒的患者常規(guī)檢查的描述不準(zhǔn)確的是：（）[單選題]*A、白細(xì)胞總數(shù)升高(正確答案)B、多有肌酸激酶、乳酸脫氫酶、天門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高C、C反應(yīng)蛋白升高D、肌紅蛋白可升高9.丙型肝炎的傳播途徑是：（）[單選題]*A、血液傳播(正確答案)B、飛沫傳播C、接觸傳播D、經(jīng)食物傳播10.中國(guó)約有____丙肝病毒的感染者：（）[單選題]*A、400萬(wàn)B、900萬(wàn)C、4000萬(wàn)(正確答案)D、9000萬(wàn)11.慢性丙型肝炎病毒的標(biāo)準(zhǔn)治療正確的是：（）[單選題]*A、聯(lián)合治療優(yōu)于單藥治療B、PEG-IFNα優(yōu)于普通IFNαC、利巴韋林禁忌者，單用PEG-IFNαD、以上都對(duì)(正確答案)12.下列關(guān)于慢性丙型肝炎與肝癌的相關(guān)性說(shuō)法不正確的是：（）[單選題]*A、HCV相關(guān)的HCC發(fā)生率在感染30年后為1%~3%B、輸血后丙型肝炎患者的HCC發(fā)生率相對(duì)較高C、肝硬化和HCC是慢性丙型肝炎患者的主要死因，其中HCC最主要(正確答案)D、干擾素α治療后完全應(yīng)答者的HCC發(fā)生率較低13.我國(guó)丙型肝炎病毒以___為主：（）[單選題]*A、2aB、1b(正確答案)C、1aD、2c14.慢性肝炎的病原體感染時(shí)間需超過(guò)下列哪項(xiàng)時(shí)間：（）[單選題]*A、6個(gè)月(正確答案)B、3個(gè)月C、12個(gè)月15.急性淤疸型肝炎表現(xiàn)為黃疸上升至高峰，并應(yīng)持續(xù)多長(zhǎng)時(shí)間：（）[單選題]*A、3周以上(正確答案)B、2周以上C、4周以上16.重型肝炎，預(yù)期肝臟功能難以恢復(fù)時(shí)，應(yīng)選擇下列哪種治療：（）[單選題]*A、肝臟移植(正確答案)B、抑制肝細(xì)胞炎癥，保護(hù)肝細(xì)胞C、促進(jìn)肝細(xì)胞再生17.下列哪項(xiàng)是慢性肝炎的根本治療：（）[單選題]*A、免疫調(diào)節(jié)治療B、減輕肝細(xì)胞炎癥、促進(jìn)再生、防止纖維化治療C、抗病毒治療(正確答案)18.下列哪項(xiàng)是重度慢性肝炎的表現(xiàn)：（）[單選題]*A、膽紅素≤正常3倍B、白蛋白35-32g/LC、PTA(%)＜60—＞40(正確答案)19.CMV視網(wǎng)膜炎的確診需要什么檢查:（）[單選題]*A、腦活檢B、病原體檢查C、眼底鏡檢查(正確答案)D、以上皆是20.弓形蟲(chóng)腦炎的首選治療方案是什么:（）[單選題]*A、增效聯(lián)磺片+阿奇霉素B、乙胺嘧啶+磺胺嘧啶(正確答案)C、克林霉素+乙胺嘧啶D、乙胺嘧啶+甲酰四氫葉酸21.下列對(duì)卡氏肺孢子蟲(chóng)表述不正確的是:（）[單選題]*A、卡氏肺孢子蟲(chóng)1900年由AntonioCarini發(fā)現(xiàn)B、近年認(rèn)為卡氏肺孢子蟲(chóng)屬于單孢子蟲(chóng)綱(正確答案)C、近年認(rèn)為卡氏肺孢子蟲(chóng)屬于子囊菌綱D、廣泛存在于自然界22.CD4＜200/mm3時(shí),抗結(jié)核治療與HAART的時(shí)間間隔是:（）[單選題]*A、抗結(jié)核治療2-8周后開(kāi)始抗病毒治療(正確答案)B、完成8周抗結(jié)核治療后再開(kāi)始抗病毒治療C、暫緩抗病毒治療,根據(jù)患者情況決定何時(shí)開(kāi)始D、以上皆是23.HIV/AIDS合并結(jié)核病的治療原則有哪些:（）[單選題]*A、盡量避免兩者同時(shí)治療B、先治療結(jié)核C、視病人病情再?zèng)Q定何時(shí)開(kāi)始HAARTD、以上皆是(正確答案)24.下列關(guān)于人感染H7N9禽流感抗病毒藥物使用原則描述錯(cuò)誤的是：（）[單選題]*A、在使用抗病毒藥物之前應(yīng)留取呼吸道標(biāo)本B、抗病毒藥物應(yīng)盡量在發(fā)病48小時(shí)內(nèi)使用C、等待病毒核酸檢測(cè)結(jié)果，再開(kāi)始抗病毒治療(正確答案)D、對(duì)于臨床認(rèn)為需要使用抗病毒藥物的病例，發(fā)病超過(guò)48小時(shí)亦可使用25.對(duì)于人感染H7N9禽流感重癥病例或無(wú)法口服的成人患者，帕拉米韋注射液的使用劑量（）[單選題]*A、150mgB、200mgC、300mg～600mg(正確答案)D、1000mg26.接觸疑似人H7N9禽流感患者或確診患者應(yīng)佩戴（）[單選題]*A、醫(yī)用外科口罩B、醫(yī)用防護(hù)口罩(正確答案)C、普通醫(yī)用口罩D、普通防塵口罩27.在人感染H7N9禽流感的治療方案中未涉及的是：（）[單選題]*A、奧司他韋和扎那米韋B、離子通道M₂阻滯劑C、呼吸支持D、糖皮質(zhì)激素治療(正確答案)28.人H7N9禽流感出院的標(biāo)準(zhǔn)是：（）[單選題]*A、體溫正常B、臨床癥狀基本消失C、呼吸道標(biāo)本人感染H7N9禽流感病毒核酸檢測(cè)連續(xù)2次陰性D、以上均是(正確答案)29.下列對(duì)艾滋病病毒的描述說(shuō)法不正確的是:（）[單選題]*A、HIV是RNA病毒B、HIV病毒體呈球形,直徑約100-150nm(正確答案)C、HIV呈20面體立體對(duì)稱(chēng)球形顆粒D、表面有刺突狀結(jié)構(gòu)的糖蛋白30.對(duì)逆轉(zhuǎn)錄病毒滅活WHO推薦的方法是:（）[單選題]*A、56度30minB、60度3小時(shí)C、80度30minD、100度20min(正確答案)31.HIV的分群中哪種是主亞群:（）[單選題]*A、O群B、N群C、M群(正確答案)D、GAG32.我國(guó)確證試驗(yàn)判定HIV抗體陽(yáng)性標(biāo)準(zhǔn)是:（）[單選題]*A、無(wú)HIV抗體特異性帶出現(xiàn)B、出現(xiàn)HIV特異性抗體帶C、至少有兩條膜帶和至少有一條膜帶和P24帶同時(shí)出現(xiàn)(正確答案)D、以上皆是33.機(jī)體的免疫系統(tǒng)的核心是什么:（）[單選題]*A、NK細(xì)胞B、吞噬細(xì)胞C、CD4細(xì)胞(正確答案)D、CD8細(xì)胞34.艾滋病期如果不進(jìn)行抗病毒治療,多少比例的病人會(huì)在兩年內(nèi)死亡:（）[單選題]*A、50%B、60%C、80%D、100%(正確答案)35.艾滋病毒感染者和病人傳播途徑構(gòu)成最高的是什么:（）[單選題]*A、異性性傳播(正確答案)B、同性性傳播C、靜注毒品D、母嬰傳播36.艾滋病病毒感染率上升最快的地區(qū)是哪里:（）[單選題]*A、非洲B、亞洲(正確答案)C、歐洲D(zhuǎn)、美洲37.從感染到發(fā)病的平均時(shí)間為多久:（）[單選題]*A、8年B、5年C、10年(正確答案)D、12年38.下列對(duì)HIV說(shuō)法不正確的是:（）[單選題]*A、抵抗力強(qiáng)(正確答案)B、變異性強(qiáng)C、對(duì)乙肝有效地消毒劑可殺死HIVD、1983年發(fā)現(xiàn)HIV39.中國(guó)艾滋病的流行現(xiàn)狀正處于哪個(gè)時(shí)期：（）[單選題]*A、傳入期B、擴(kuò)散期C、快速增長(zhǎng)期(正確答案)D、消亡期40.感染艾滋病病毒后，到血液中能檢測(cè)出艾滋病病毒抗體的這段時(shí)間，稱(chēng)為：（）[單選題]*A、急性感染期B、無(wú)癥狀感染期C、臨床癥狀前期D、窗口期(正確答案)41.艾滋病病毒主要破壞人體的什么系統(tǒng)：（）[單選題]*A、免疫系統(tǒng)(正確答案)B、神經(jīng)系統(tǒng)C、消化系統(tǒng)D、血液系統(tǒng)42.艾滋病的傳染源指：（）[單選題]*A、艾滋病病人密切接觸者B、艾滋病病毒感染者性伴C、艾滋病病人和艾滋病病毒感染者(正確答案)D、性病患者43.近年來(lái)，以下哪種傳播途徑成為艾滋病的主要傳播途徑：（）[單選題]*A、注射毒品B、經(jīng)血途徑C、母嬰傳播D、性傳播(正確答案)44.美國(guó)IAS治療指南中出現(xiàn)下列哪項(xiàng)情況需要抗病毒治療？（）[單選題]*A、CD4+每年下降>100個(gè)/mm<SUP>3</SUP>B、合并HBV感染或HCV感染C、合并心血管系統(tǒng)疾病D、以上說(shuō)法均正確(正確答案)45.關(guān)于艾滋病抗病毒治療的演變順序正確的是哪項(xiàng)？（）[單選題]*A、單藥治療，兩聯(lián)治療，雞尾酒療法(正確答案)B、兩聯(lián)治療，單藥治療，雞尾酒療法C、雞尾酒療法，兩聯(lián)治療，單藥治療D、雞尾酒療法，單藥治療，兩聯(lián)治療46.美國(guó)DHHS治療指南中出現(xiàn)下列哪項(xiàng)情況需要抗病毒治療？（）[單選題]*A、出現(xiàn)艾滋病臨床癥狀B、無(wú)臨床癥狀,CD4+<350個(gè)/mm<SUP>3</SUP>C、孕婦或合并乙肝D、以上說(shuō)法均正確(正確答案)47.關(guān)于艾滋病的抗病毒治療，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是：（）[單選題]*A、在CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)較高時(shí)開(kāi)始治療有助于降低藥物的毒副作用B、早期HAART可提高生存率C、免疫抑制增加非HIV相關(guān)的死亡D、以上說(shuō)法均不正確(正確答案)48.關(guān)于抗病毒治療對(duì)將來(lái)的需求，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是：（）[單選題]*A、易產(chǎn)生耐藥(正確答案)B、小劑量C、無(wú)飲食限制D、無(wú)藥物之間相互副作用49.狂犬病的傳播途徑不包括：（）[單選題]*A、舔舐粘膜B、血液傳播C、器官移植D、氣溶膠傳播(蝙蝠)E、食用煮熟的動(dòng)物(正確答案)50.被動(dòng)物咬傷出血后，需要開(kāi)展哪些處置：（）[單選題]*A、沖洗傷口B、消毒傷口C、接種被動(dòng)免疫制劑D、接種疫苗E、以上都需要(正確答案)51.女,60歲。高溫天氣戶(hù)外活動(dòng)4小時(shí)，出現(xiàn)口渴、尿少，突然暈倒。最有可能的原因是（）[單選題]*A、稀釋性低鈉血癥B、等滲性缺水C、急性腎衰竭D、高滲性缺水(正確答案)E、低滲性缺水52.女，79歲。因膽囊結(jié)石、急性膽囊炎人院，保守治療5天后腹痛加劇。查體:T39.5°C，P120次/分，BP106/70mmHg。皮膚及鞏膜無(wú)黃染，右上腹肌緊張，局部壓痛、反跳痛。血常規(guī):WBC20X109/L，N0.89。最適合的治療是（）[單選題]*A、靜脈點(diǎn)滴抗菌藥物B、腹腔引流術(shù)C、鼻膽管引流術(shù)D、膽囊造瘺術(shù)E、膽總管切開(kāi)引流術(shù)(正確答案)53.男，60歲。右上腹劇烈疼痛2天，黃疸、發(fā)熱1天。首選的檢查是（）[單選題]*A、腹部B超(正確答案)B、磁共振胰膽管成像C、腹部CTD、腹部X線平片E、經(jīng)內(nèi)鏡逆行膽管造影54．男，25歲。頭暈、乏力1周，發(fā)熱伴牙齦出血2天。既往體健。查體:T38.2°C,四肢及軀干皮膚可見(jiàn)出血點(diǎn)，胸骨壓痛(+)，心肺未見(jiàn)異常，腹平軟，肝脾肋下未觸及。實(shí)驗(yàn)室檢査：Hb78g/L，WBC2.0X109/L,PLT20X10VL，骨髓細(xì)胞學(xué)檢査原始細(xì)胞占0.85,骨髓過(guò)氧化物酶染色(一)，非特異性酯酶染色(一)。該患者應(yīng)選擇的治療方案是（）[單選題]*A、ABVD方案B、DA方案C、VDLP方案(正確答案)D、VAD方案E、CHOP方案55.女，30歲。因頭痛3個(gè)月，加重伴嘔吐、間斷抽搐、視物模糊1個(gè)月就診。近2年來(lái)，喜食生肉。眼底檢查發(fā)現(xiàn)視神經(jīng)盤(pán)水腫。最可能的診斷是（）[單選題]*A、病毒性腦炎B、腦腫瘤C、腦囊尾蚴病(正確答案)D、結(jié)核性腦膜炎E、隱球菌性腦膜炎56.女，60歲。被家人發(fā)現(xiàn)昏迷在浴室內(nèi)，浴室使用燃?xì)鉄崴?。查體:皮膚潮紅，瞳孔大小正常，口唇櫻桃紅色。最有可能的診斷是（）[單選題]*A、乙醇中毒B、—氧化碳中毒(正確答案)C、有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥中毒D、阿托品中毒E、鎮(zhèn)靜催眠藥中毒57.女，42歲。突發(fā)上腹劇痛6天，加重伴發(fā)熱2天。査體：T38°C，BP76/50mmHg。面色蒼白，嗜睡，脈搏細(xì)速，尿少。中上腹壓痛(十)，伴反跳痛。上腹部可觸及腫塊，不活動(dòng)。B超示胰腺周?chē)盒园鼔K，直徑10cm。尿淀粉酶10000U/L(Somogyi法)，血WBC18X10VL。引起該患者感染的致病菌最可能是（）[單選題]*A、結(jié)核桿菌B、大腸埃希菌(正確答案)C、溶血性鏈球菌D、白色念珠菌E、腸球菌58.男，20歲。腰痛3年，膝關(guān)節(jié)痛2個(gè)月。查體:右膝腫脹、壓痛,浮髕試驗(yàn)陰性。實(shí)驗(yàn)室檢査：血尿酸正常，HLA-B27陽(yáng)性。X線:雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)骨侵蝕改變，伴間隙狹窄。最可能的診斷是（）[單選題]*A、感染性關(guān)節(jié)炎B、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎C、銀屑病關(guān)節(jié)炎D、痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎E、強(qiáng)直性脊柱炎(正確答案)59.男，72歲。發(fā)作性關(guān)節(jié)腫痛2年。查體：左膝關(guān)節(jié)紅腫、壓痛，浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性。實(shí)驗(yàn)室檢查:血沉45mm/L，血尿酸增高。最可能的診斷是（）[單選題]*A、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎(正確答案)B、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C、感染性關(guān)節(jié)炎D、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎E、銀屑病關(guān)節(jié)炎60.男，58歲。3年前曾行直腸癌根治術(shù)，近3個(gè)月右上腹部及背部脹痛，無(wú)發(fā)熱，大便正常。查體:鎖骨上未觸及腫大淋巴結(jié)，腹平軟，未觸及腫物，肝肋下未觸及。實(shí)驗(yàn)室檢查：血WBC10×10^9/L,AFP無(wú)升高。腹部B超示：肝右葉多個(gè)實(shí)性占位，最大直徑約3cm。首先應(yīng)考慮的診斷是（）[單選題]*A、阿米巴性肝膿腫B、肝血管瘤C、多發(fā)肝囊腫D、原發(fā)性肝癌E、肝轉(zhuǎn)移癌(正確答案)61.女，28歲。甲狀腺腫大3年。性情急躁、怕熱、多汗、心悸，食欲強(qiáng)但消瘦。有哮喘病史。擬行手術(shù)治療，其術(shù)前藥物準(zhǔn)備措施應(yīng)首選的是（）[單選題]*A、單用復(fù)方碘劑B、單用硫脲類(lèi)藥物C、先用硫脲類(lèi)藥物，后加用復(fù)方碘劑(正確答案)D、單用普萘洛爾E、應(yīng)用普萘洛爾+硫脲類(lèi)藥物62.女,30歲。左手示指關(guān)節(jié)感染5天，伴劇烈跳痛，腫脹明顯，需切開(kāi)引流。正確的切口是（）[單選題]*A、經(jīng)甲床切開(kāi)B、經(jīng)甲溝切開(kāi)C、指末端魚(yú)口切口D、指?jìng)?cè)面縱切口(正確答案)E、末節(jié)指腹橫切口63.男孩，5歲。突然高熱4小時(shí)，驚厥2次來(lái)院，病前可疑不潔飲食史。查體:T39.5°C，BP80/50mmHg,熱病容，昏睡狀,心音尚有力，雙肺無(wú)異常，腹部稍脹，四肢涼。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC19X10^9/L，N0.78。最可能的診斷是（）[單選題]*A、熱性驚厥B、流行性腦脊髓膜炎C、中毒型細(xì)菌性痢疾(正確答案)D、病毒性腦炎E、化膿性腦膜炎64.男，40歲。右上腹脹痛伴間斷發(fā)熱3個(gè)月。1年前曾因“腹瀉、菌痢?”住院治療后緩解。腹部B超示：肝右葉單發(fā)直徑10cm囊腫，曾于糞便中發(fā)現(xiàn)有葉狀偽足的滋養(yǎng)體。此病原體從腸道感染至肝的途徑是（）[單選題]*A、從腹腔經(jīng)淋巴系統(tǒng)人肝B、從膽道上行入肝C、從結(jié)腸經(jīng)門(mén)靜脈人肝(正確答案)D、從小腸經(jīng)門(mén)f脈人肝E、從胃經(jīng)門(mén)靜脈入肝65.男，42歲。右上腹突發(fā)劇烈疼痛2小時(shí)，伴嘔吐、尿黃。發(fā)病前3小時(shí)飲白酒約300ml，并進(jìn)食較多油膩食物。查體:右上腹有壓痛及反跳痛。最有診斷價(jià)值的檢查是（）[單選題]*A、胃鏡B、腹部B超(正確答案)C、腹部X線平片D、血淀粉酶E、尿淀粉酶66.女孩，9歲。發(fā)熱、頭痛、嘔吐2天，煩躁不安1天，于2月20日入院。查體:T39.8°C,BP130/80mmHg,神志清，精神差，全身散在瘀點(diǎn)、瘀斑，頸抵抗(+)，Kernig征(+)。實(shí)驗(yàn)室檢査：血WBC20X109/L，N0.90。腦脊液檢查：壓力240mmHg，外觀渾濁，WBC1200X10VL，蛋白1.5g/L,糖1.5mmoi/L，氯化物100mmol/L。最可能的診斷是（）[單選題]*A、流行性乙型腦炎B、中毒型細(xì)菌性痢疾C、鉤端螺旋體病D、結(jié)核性腦膜炎E、流行性腦脊髓膜炎(正確答案)67.男，45歲。嘔血、便血2天。突然惡心，并嘔出大量鮮血，頭暈、四肢乏力。乙肝病史24年。查體:腹部膨隆，肝肋下2cm，脾肋下4cm，移動(dòng)性濁音(+)。最可能的出血原因是（）[單選題]*A、胃潰瘍B、十二指腸潰瘍C、門(mén)靜脈高壓癥(正確答案)D、胃癌E、膽石癥68.男，60歲。直腸癌切除術(shù)后4天，晨起時(shí)突發(fā)左下肢腫脹，左腿皮溫升高，股三角區(qū)有深壓痛，最可能的診斷是左下肢（）[單選題]*A、淋巴水腫B、深靜脈血栓形成(正確答案)C、動(dòng)脈栓塞D、大隱靜脈曲張E、血栓性淺靜脈炎69.男，58歲。反復(fù)腹脹、尿少，雙下肢水腫2年，加重伴腹痛1周?？诜輧?nèi)酯及呋塞米后尿量無(wú)明顯增加，慢性乙型肝炎病史15年。腹腔穿刺抽出淡黃色腹水，腹水白細(xì)胞750X109/L,中性粒細(xì)胞580X10VL。以下治療措施中錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A、腹腔穿刺放液B、限制鈉鹽攝入C、應(yīng)用廣譜抗生素D、補(bǔ)充清蛋白E、腹水濃縮回輸(正確答案)70.男，30歲。外傷性脾破裂切除術(shù)后3天，查體:BP106/68mmHg,中心靜脈壓18cmH20。此時(shí)應(yīng)采取的治療措施是（）[單選題]*A、充分補(bǔ)液B、舒張血管(正確答案)C、收縮血管D、適當(dāng)補(bǔ)液E、利尿71.男，43歲。3天前自非洲回北京，回京后開(kāi)始發(fā)冷、寒戰(zhàn)，既之高熱，持續(xù)3小時(shí)后出汗、熱退，每?jī)商彀l(fā)熱1次，血涂片見(jiàn)瘧原蟲(chóng)滋養(yǎng)體。應(yīng)選擇的治療方案是（）[單選題]*A、氯喹加伯氨喹(正確答案)B、磺胺加乙胺嘧陡C、奎寧加伯氨喹D、乙胺嘧啶加伯氨喹E、青蒿素加氯喹72.男，30歲。服毒自殺，被發(fā)現(xiàn)后急送醫(yī)院。查體：昏迷狀態(tài)，呼吸急促，皮膚濕冷，雙側(cè)瞳孔如針尖大小，使用阿托品治療后，提示治療效果不滿(mǎn)意的指標(biāo)是（）[單選題]*A、顏面潮紅B、肺部啰音減少C、瞳孔大小無(wú)變化(正確答案)D、口干，皮膚干燥E、心率加快73.男，28歲。腰背及腹部擠壓傷后1小時(shí)。查體:P96次/分，BF140/80mmHg，痛苦貌，腹部膨隆，輕壓痛，無(wú)反跳痛，腸鳴音弱，腰肋部可見(jiàn)換斑，急診剖腹探查見(jiàn)后腹膜完整，腹膜后見(jiàn)10cmX8cmX2cm血腫，觀察期大小無(wú)變化。該患者術(shù)后的治療中最重要的是（）[單選題]*A、防治感染(正確答案)B、糾正貧血C、糾正水電解質(zhì)縈亂D、防治肝腎功能障礙E、糾正低蛋白血癥74.女，20歲。春天在花園中游玩時(shí)突然暈倒。入院查體:脈搏細(xì)速，BP40/20mmHg，面色蒼白，神志不清。其首要的救治措施是（）[單選題]*A、多巴胺20mg靜脈滴注B、地塞米松15mg靜脈滴注C、給氧、嚴(yán)密監(jiān)護(hù)D、腎上腺素Img皮下注射(正確答案)E、安定10mg靜脈滴注75.男，32歲。2天前飲酒后出現(xiàn)右上腹疼痛，向右肩部放射。査體:右上腹肌緊張，壓痛(+),Murphy征(+)。最可能的診斷是（）[單選題]*A、十二指腸球部潰瘍B、急性胃炎C、急性膽囊炎(正確答案)D、急性胰腺炎E、右腎結(jié)石76.女,30歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛5天，加重伴畏寒、發(fā)熱2天。查體:全腹肌緊張，有明顯壓痛和反跳感，麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛明顯，腸鳴音消失。腹腔穿刺抽出膿性液體，細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果最有可能是（）[單選題]*A、糞鏈球菌B、銅綠假單胞菌C、變形桿菌D、金黃色葡萄球菌E、大腸埃希菌(正確答案)77.女，65歲。上腹痛1年。胃鏡檢查見(jiàn)胃竇2cm大小潰瘍，邊界不規(guī)則，胃壁僵硬，基底部白苔，質(zhì)脆，易出血。其最佳手術(shù)方法是（）[單選題]*A、胃竇切除術(shù)B、胃空腸吻合術(shù)C、單純胃大部切除術(shù)D、全胃切除術(shù)E、根治性胃大部切除術(shù)(正確答案)78.男，58歲。反復(fù)腹脹，尿少3年，加重伴雙下肢水腫、腹圍明顯增加2周。乙型肝炎病史15年。腹部查體中不可能出現(xiàn)的體征是（）[單選題]*A、移動(dòng)性濁音陽(yáng)性B、尺壓試驗(yàn)陽(yáng)性(正確答案)C、液波試驗(yàn)陽(yáng)性D、全腹膨隆E、腹式呼吸減弱79.男，50歲。行胃癌根治術(shù)后2小時(shí)腹腔引流出不凝血800ml。BP86/60mmHg，CVP由8cmH20降至4cmH20。此時(shí)應(yīng)采取的最恰當(dāng)?shù)拇胧┦牵ǎ單選題]*A、再次手術(shù)止血(正確答案)B、補(bǔ)液觀察C、內(nèi)鏡電凝血D、給予血管收縮藥E、輸血觀察80.男，43歲。右下肢疼痛，行走后加重3年，右小腿疼痛日益加重，時(shí)常出現(xiàn)沿表淺靜脈走行的局部壓痛，硬結(jié)，吸煙20余年。最有可能的診斷是（）[單選題]*A、動(dòng)脈瘤B、血栓閉塞性脈管炎(正確答案)C、多發(fā)性動(dòng)脈炎D、雷諾綜合征E、動(dòng)脈硬化性閉塞癥81.男，50歲。大便變細(xì)、次數(shù)增多3個(gè)月，伴肛門(mén)下墜感，里急后重，常有黏液血便，進(jìn)行性加重。首先應(yīng)進(jìn)行的檢查是（）[單選題]*A、直腸鏡B、腹部B超C、大便隱血D、直腸指診(正確答案)E、下消化道X線鋇劑造影82.男，35歲。間斷腹痛、腹瀉2年，受涼后加重，大便2?4次/日，多為不成形便，時(shí)帶黏液，排便后腹痛可緩解，體重?zé)o明顯變化，平素少量飲酒，結(jié)腸鏡檢查無(wú)異常。最可能的診斷是（）[單選題]*A、酒精性肝硬化B、腸易激綜合征(正確答案)C、功能性消化不良D、慢性胰腺炎E、腸道病毒感染83.女，30歲。里急后重伴排便不盡感2個(gè)月，大便帶血近1個(gè)月。肛門(mén)見(jiàn)可復(fù)性腫物，直腸指診于直腸側(cè)壁觸及柔軟光滑有蒂包塊。對(duì)于診斷最有意義的檢查是（）[單選題]*A、結(jié)腸鏡(正確答案)B、經(jīng)直腸B超C、結(jié)腸X線鋇灌腸檢查D、經(jīng)陰道B超E、盆腔CT84.男，36歲。雙側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大伴發(fā)熱1周。查體:T38.4°C，頸部和右側(cè)腹股溝區(qū)可觸及數(shù)枚腫大淋巴結(jié)，最大3cmX2cm,均活動(dòng)、無(wú)壓痛,心肺未見(jiàn)異常，腹平軟，肝肋下未觸及，脾肋下2cm。實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb128g/L，WBC6.6X109/L，PLT120X10VL。右側(cè)腹部淋巴結(jié)活檢診斷為霍奇金淋巴瘤。根據(jù)AnnArbor臨床分期標(biāo)準(zhǔn)，該患者的臨床分期是（）[單選題]*A、IIEBB、IIBC、IIIAD、IIISB(正確答案)E、IIEB85.女，25歲。白帶增多5天。有不潔性交史。婦科檢查：小陰唇內(nèi)側(cè)及外陰部見(jiàn)3個(gè)菜花狀贅生物。為確診應(yīng)進(jìn)行的輔助檢查是（）[單選題]*A、宮頸涂片細(xì)胞學(xué)檢查B、陰道分泌物培養(yǎng)C、贅生物活組織檢查(正確答案)D、血常規(guī)、尿常規(guī)E、B超檢查86.男，28歲。上腹部不適、腹瀉半年，無(wú)發(fā)熱。近2年有靜脈吸毒史。胃鏡檢查見(jiàn)食管上覆白膜，慢性淺表性胃炎。實(shí)驗(yàn)室檢查:血WBC3.8X10VL。最有助于明確診斷的檢查是（）[單選題]*A、血沉B、血糖C、抗-HIV(正確答案)D、CD4+T細(xì)胞計(jì)算E、血免疫球蛋白水平87.男，63歲。乏力、腹脹3個(gè)月，加重伴尿少1個(gè)月。慢性肝炎病史20余年。查體:鞏膜輕度黃染，肝肋下4cm，質(zhì)硬，脾肋下3cm，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，雙下肢水腫。對(duì)診斷最有意義的實(shí)驗(yàn)室檢查是（）[單選題]*A、腹水鐵蛋白B、血甲胎蛋白(正確答案)C、血CA125.D、血癌胚抗原E、腹水腺苷脫氨酶88．女，25歲。妊娠35周。頭暈、乏力、心悸2個(gè)月。既往體健。血常規(guī)：Hb80g/L，MCV108fl,MCH35pg,MCHC33%,WBC3.6X109/L,PLT95X109/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.02。為明確診斷，首先應(yīng)進(jìn)行的檢查是（）[單選題]*A、尿Rous試驗(yàn)B、血清葉酸、維生素B12測(cè)定(正確答案)C、血清鐵、鐵蛋白測(cè)定D、Coombs試驗(yàn)E、糞隱血試驗(yàn)89.男，33歲。右上腹外傷2小時(shí)。查體：P120次/分，R28次/分，BP90/60mmHg。全腹有壓痛、反跳感，以右上腹為著，移動(dòng)性濁音(+)。最有意義的輔助檢查是（）[單選題]*A、腹部B超B、立位腹部X線平片C、腹部CTD、診斷性腹腔穿刺(正確答案)E、腹部MRI90.男，70歲。腹部絞痛伴腹脹4小時(shí)，無(wú)嘔吐，下消化道X線鋇劑造影見(jiàn)直腸上鋇劑受阻，鋇影尖端呈“鳥(niǎo)嘴”形。最可能的診斷是（）[單選題]*A、腸套疊B、乙狀結(jié)腸癌C、乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)(正確答案)D、直腸癌E、小腸扭轉(zhuǎn)91.男，68歲。皮膚及鞏膜黃染2周。無(wú)腹痛及發(fā)熱。查體:皮膚鞏膜明顯黃染,右下腹可觸及腫大的膽囊，張力大，無(wú)壓痛。最可能的診斷是（）[單選題]*A、膽囊結(jié)石B、肝癌C、胰頭癌(正確答案)D、膽管結(jié)石E、慢性胰腺炎92.男，18歲。寒戰(zhàn)，高熱15天，伴右上腹痛、惡心、嘔吐、全身乏力。血常規(guī)：WBC18.6X109/L,N0