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本文格式為Word版,下載可任意編輯——玉丹榮心丸心肌修復(fù)玉丹榮心丸治療肺炎支原體肺炎并心肌損害的臨床分析目的探討玉丹榮心丸治療小兒肺炎支原體肺炎并心肌損害的療效。方法將肺炎支原體肺炎合并心肌損害的患兒60例隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組,每組各30例,在常規(guī)治療的根基上,治療組患兒加用玉丹榮心丸,對(duì)比兩組治療前后的血清心肌酶譜及心電圖變化。結(jié)果治療組治療后血清CK、CK-MB、LDH明顯低于對(duì)照組(P均0.05),有可比性(見(jiàn)表1及表2)。
1.2測(cè)定方法全體病例均于入院次日清早及口服榮心丸治療7天后的次日清早空腹抽取靜脈血2ml離心留血清,血清心肌酶譜(AST、CK、CK-MB、LDH、HBDH)采用芬蘭康藝(Konelab)全自動(dòng)生化分析儀及其配套試劑檢測(cè)。兩組患兒均于治療前后行心電圖檢查,心電圖采用常規(guī)12導(dǎo)聯(lián)檢測(cè)。
1.3治療方法兩組均予阿奇霉素10mg/(kg·d)靜滴抗感染及大劑量維生素C(100~200mg)/(kg·d)靜滴養(yǎng)分心肌治療。治療組除賦予根基西藥外,加用玉丹榮心丸口服,其中6歲,6.0g/次,3次/d,溫水?dāng)囁橥谭?天后復(fù)查血清心肌酶譜,查看血清心肌酶譜治療前后的變化。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法數(shù)據(jù)采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件舉行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,測(cè)驗(yàn)結(jié)果以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x-±s)表示,均值的對(duì)比采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料對(duì)比用χ2檢驗(yàn)P0.05)。經(jīng)治療,治療組和對(duì)照組兩組心肌酶譜的各項(xiàng)指標(biāo)均較治療前有明顯降低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均0.05)。
2.2兩組治療后心電圖處境對(duì)比治療組治療后心電圖恢復(fù)正常15例(占34.9%),對(duì)照組治療后心電圖恢復(fù)正常13例(占30.2%),兩組對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
2.3不良回響兩組患兒用藥過(guò)程中均有少數(shù)患者展現(xiàn)惡心、嘔吐(治療組5例,對(duì)照組4例),能耐受,無(wú)一退出試驗(yàn)。兩組患者在治療過(guò)程中均未展現(xiàn)肝腎功能損害。
3議論
MP感染是一種特定病原的肺部感染,但同時(shí)亦是一個(gè)全身性疾病,據(jù)報(bào)道MP抗原與人體心、肺、肝、腦、腎等組織存在片面共同抗原,當(dāng)MP感染機(jī)體后可產(chǎn)生相應(yīng)組織的自身抗體,引起靶器官病變,展現(xiàn)該器官組織相應(yīng)病癥[1,2,5]。MP肺炎并心肌損害,可能與免疫介導(dǎo)損傷有關(guān),主要是抑制體液及細(xì)胞免疫[6],片面為免疫復(fù)合物引起Ⅲ型變態(tài)回響[7]。玉丹榮心丸具有益氣養(yǎng)陰、活血化瘀、清熱解毒、強(qiáng)心復(fù)脈之效。研究說(shuō)明玉丹榮心丸具有明顯養(yǎng)護(hù)并改善損傷的心肌組織,可改善心電圖缺血樣變更和裁減心律失常的發(fā)生[8],減輕感染后所致的自身免疫回響[9]。動(dòng)物試驗(yàn)證明榮心丸可顯著減輕心肌病變,降低心肌病理積分及血清肌鈣蛋白水平[10]。
臨床上多采用檢測(cè)心肌酶譜反映患者是否存在心肌損害,其中CK-MB是一種經(jīng)典的反映心肌損害的特異性酶[1
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