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中醫(yī)內(nèi)科學(xué)(黃疸)模擬試卷總分:66.,0做0題時(shí)間:90分鐘型1題(總題數(shù):1,1分?jǐn)?shù):1.治療濕熱黃疸熱重于濕的主方是(分?jǐn)?shù):2.0)0大柴胡湯五苓散茵陳蒿湯V甘露消毒丹小柴胡湯解析:2大屬膽腑郁熱證所致的黃疸宜選用(分?jǐn)?shù):2大0)0大柴胡湯V龍膽瀉肝湯小柴胡湯茵陳五苓散甘露消毒丹解析:3小膽腑郁熱型黃疸,治療宜選用(分?jǐn)?shù):2小0)0至寶丹安宮牛黃丸大柴胡湯V犀角散小香正氣散解析:4小茵陳術(shù)附湯是黃疸的哪個(gè)證型的代表方劑(分?jǐn)?shù):2小0)0熱重于濕證茵虛濕滯證寒濕困遏證V膽腑郁熱證濕重于熱證解析:5茵脾虛濕滯所致的陰黃,宜選用(分?jǐn)?shù):2茵0)0六君子湯補(bǔ)中益氣湯至脾湯右歸丸黃芪建中湯V解析:6茵黃疸消退后,病體仍有氣滯血瘀者,宜選用逍遙散合(分?jǐn)?shù):2茵0)0茵大黃蟲丸鱉甲煎丸V血府逐瘀湯身痛逐瘀湯復(fù)元活血湯解析:7鱉黃疸消退后仍有脘痞腹脹,脅肋隱痛,食少口苦,小便黃,苔膩者,宜選用(分?jǐn)?shù):2鱉0)0逍遙散柴胡疏肝散茵陳術(shù)附湯茵陳四苓散V六君子湯解析:8茵對(duì)黃疸有傳染性的患者,從發(fā)病之日起至少隔離(分?jǐn)?shù):2茵0)0?天?天3天V?天?天解析:9茵陽(yáng)黃,若患者體質(zhì)差,病邪重,黃疸日益加深,迅速出現(xiàn)熱毒熾盛癥狀而轉(zhuǎn)為(分?jǐn)?shù):2茵0)0六黃急黃V積聚鼓脹陽(yáng)氣衰竭解析:10治茵療陰黃脾虛濕滯證的代表方劑是(分?jǐn)?shù):2茵0)0人參養(yǎng)營(yíng)湯V茵陳四苓散黃芪建中湯柴胡疏肝散茵陳術(shù)附湯解析:11下茵列除哪項(xiàng)外均為急黃的主證(分?jǐn)?shù):2茵0)0神昏譫語(yǔ)突然高熱舌質(zhì)淡,苔白膩V柴血,大便黑,小便短赤黃疸迅速加深解析:型題總題數(shù):,分?jǐn)?shù):12患茵者,男,57歲。既往有膽石癥的病史。昨晚酒后突發(fā)身目發(fā)黃,黃色鮮明,脘脅脹痛,胸悶心煩,口苦口干,發(fā)熱,身重倦怠,大便秘結(jié),尿黃。舌紅,苔黃膩,脈弦滑數(shù)。其證型是(分?jǐn)?shù):2茵0)0肝氣郁滯證胃腸積熱證熱重于濕證V濕重于熱證膽腑郁熱證解析:13砂肝石阻滯膽道,癥見身目黃染,右脅疼痛,牽引肩背,伴惡寒發(fā)熱,大便色灰白,宜選何方加減為佳(分?jǐn)?shù):2肝0)0大柴胡湯V甘露消毒丹茵陳五苓散逍遙散以上都不是解析:14高肝某,男,40歲,病起半月,初時(shí)發(fā)熱,但熱勢(shì)不高,1周來(lái)發(fā)現(xiàn)眼白及全身皮膚發(fā)黃,且感頭重身困,胸脘痞滿,食欲減退,厭油膩,惡心嘔吐,腹脹便溏,口淡不渴,小便黃,舌苔厚膩微黃,脈濡緩。其中醫(yī)治法為(分?jǐn)?shù):2肝0)0清熱通腑,利濕退黃利濕化濁,佐以清熱V溫中化濕,健脾和胃疏肝泄熱,利膽退黃健脾養(yǎng)血,利濕退黃解析:型題總題數(shù):3分?jǐn)?shù):患者,男,53歲?;键S疸多年,病情突然惡化,發(fā)熱,黃疸迅速加深,身目呈深黃色,脅痛,脘腹脹滿,疼痛拒按,壯熱煩渴,嘔吐頻作,尿少便結(jié),煩躁不安,神昏譫語(yǔ),皮下紫斑,有腹水,嗜睡,舌質(zhì)紅絳,苔黃燥,脈弦數(shù)。(分?jǐn)?shù):4肝0)0(1)辨肝何證(分?jǐn)?shù):2肝0)0陽(yáng)黃熱重于濕大黃V濕重于熱濕熱留戀解析:(2)選方濕為(分?jǐn)?shù):2濕0)0千金犀角散V痛瀉要方甘露消毒丹茵陳四苓湯參苓白術(shù)散解析:患者,女,56歲?;键S疸經(jīng)治1周后,身熱已退,黃疸減輕,嘔吐止,唯脅肋隱痛,脘痞腹脹,食少口干苦,小便赤苔膩,脈弦數(shù)。(分?jǐn)?shù):6濕0)0(1)屬濕何證(分?jǐn)?shù):2濕0)0濕邪內(nèi)蘊(yùn)肝膽濕熱肝脾不調(diào)脾虛濕滯濕熱留戀V解析:(2)其濕治法是(分?jǐn)?shù):2濕0)0健脾祛濕健脾養(yǎng)血濕中化濕清熱利濕V活血化瘀解析:(3)宜濕選方是(分?jǐn)?shù):2濕0)0柴胡疏肝散茵陳四苓散V甘露消毒丹茵陳蒿湯龍膽瀉肝湯解析:患者,男,48歲,患慢性肝炎兩月余?,F(xiàn)癥:身目俱黃,頭重身困,食欲減退,脘腹痞脹,大便不實(shí),惡心,舌苔厚膩微黃,脈濡緩。(分?jǐn)?shù):10茵)00(1)其茵診斷是(分?jǐn)?shù):2茵0)0黃疸陰黃黃疸陽(yáng)黃 V泄瀉龍黃虛勞解析:(2)其茵證候是(分?jǐn)?shù):2茵0)0濕重于熱證V寒濕阻遏證茵虛濕滯證熱重于濕證膽腑郁熱證解析:(3)其治茵法是(分?jǐn)?shù):2茵0)0健脾養(yǎng)血,利濕退黃利濕化濁運(yùn)脾,兼以清熱V疏肝利膽,利濕退黃清熱通腑,利濕退黃黃中化濕,健脾和胃解析:(4)治黃療首選(分?jǐn)?shù):2黃0)0小柴胡湯大柴胡湯茵陳四苓湯茵陳術(shù)附湯茵陳五苓散合甘露消毒丹V解析:(5)治茵療過(guò)程中若患者有寒熱頭痛,屬邪郁肌表者,宜選用(分?jǐn)?shù):2茵0)0五味消毒飲麻黃湯桂枝湯麻黃連翹赤小豆湯V荊防敗毒散解析:型題總題數(shù):2分?jǐn)?shù):A麻黃連翹赤小豆湯.茵陳蒿湯.茵陳四苓散.茵陳術(shù)附湯.鱉甲煎丸(分?jǐn)?shù): 0(1)治熱桂重于濕型黃疸選(分?jǐn)?shù):2桂0)0解析:(2)治濕桂重于熱型黃疸選(分?jǐn)?shù):2桂0)解析:A銀翹散.大柴胡湯.麻杏石甘湯.茵陳五苓散.麻黃連翹赤小豆湯(分?jǐn)?shù):0(1)患者桂身目俱黃,伴頭身困重,脘痞,納呆,惡心,大便溏垢,苔膩微黃,脈濡數(shù)。治療宜選用(分?jǐn)?shù):2桂0)0解析:(2)患桂者身目發(fā)黃鮮明,右脅劇痛且放射至肩背,壯熱或寒熱往來(lái),伴有口苦咽干,惡心嘔吐,便秘,尿黃,舌紅苔黃而干,脈弦滑數(shù)治療宜選用(分?jǐn)?shù):2桂0)0解析:案例分析題(總題數(shù):1,分?jǐn)?shù):10桂00)王某,男,30歲。身黃,目黃,小便黃2天,伴發(fā)熱1天。(分?jǐn)?shù):10桂)00(1)患桂者情況可見于下列哪些病證(分?jǐn)?shù):2桂0)0脅痛V膽脹V鼓脹V肝癌V肝郁解析:(2)病肝史:患者3天前因飲酒過(guò)度而致鞏膜黃染,小便黃赤急來(lái)就診?,F(xiàn)癥見身目發(fā)黃,色澤鮮明如橘皮,右脅疼痛而拒按,壯熱口渴,口干口苦,惡心嘔吐,脘腹脹滿,大便秘結(jié),小便黃赤,舌紅苔黃膩而黃糙,?;颊哌x擇方劑錯(cuò)誤的脈弦滑數(shù),查血清總膽紅素4 /L谷丙轉(zhuǎn)氨酶 /L谷草轉(zhuǎn)氨酶?;颊哌x擇方劑錯(cuò)誤的是(分?jǐn)?shù):2.)00千金犀角散V茵陳蒿湯大柴胡湯V茵陳五苓散V五苓散V解析:(3)以茵下屬于陽(yáng)黃熱重于濕證的臨床主癥有(分?jǐn)?shù):2茵0)0五目俱黃V黃色鮮明V大便秘結(jié)V發(fā)熱口渴V
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