重點(diǎn)建設(shè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）綜合養(yǎng)老服務(wù)中心工作計(jì)劃重點(diǎn)建設(shè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）綜合養(yǎng)老服務(wù)中心支持鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）建設(shè)具備全托、日托、上門服務(wù)等綜合功能的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，重點(diǎn)打造生活照料、康復(fù)護(hù)理、文化娛樂等功能于一體的鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）綜合養(yǎng)老服務(wù)中心。不斷拓展鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院服務(wù)能力和輻射范圍，為基層養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展賦能。2025年底，力爭(zhēng)打造1-2個(gè)養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域名牌，每個(gè)縣（市、區(qū)）至少培育1家規(guī)?；B(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。養(yǎng)老服務(wù)的指導(dǎo)思想著力健全居家社區(qū)機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系，完善養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，提高養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量，培育養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)，加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)監(jiān)管，推動(dòng)養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展，提供便捷可及的專業(yè)化、親情化養(yǎng)老服務(wù)，讓老年人共享改革發(fā)展成果、安享幸福晚年。養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的方向我國(guó)的現(xiàn)代養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)剛剛興起，國(guó)家在政策方面持支持和鼓勵(lì)態(tài)度。根據(jù)規(guī)劃，十二五期間中國(guó)將大力發(fā)展社區(qū)照料服務(wù)，鼓勵(lì)社會(huì)力量參與公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)和運(yùn)行，引導(dǎo)開發(fā)老年宜居住宅和代際親情住宅，鼓勵(lì)社會(huì)資本興辦具有長(zhǎng)期醫(yī)療護(hù)理、康復(fù)促進(jìn)、臨終關(guān)懷等功能的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。近年來(lái)，我國(guó)修訂了《中華人民共和國(guó)老年人權(quán)益保障法》，從家庭贍養(yǎng)與扶養(yǎng)、社會(huì)保障、社會(huì)服務(wù)、社會(huì)優(yōu)待、宜居環(huán)境、參與社會(huì)發(fā)展等方面，保障老年人合法權(quán)益，讓老人體面養(yǎng)老。18個(gè)省份出臺(tái)了高齡補(bǔ)貼制度，22個(gè)省份針對(duì)經(jīng)濟(jì)困難的老年人建立了養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼制度。鼓勵(lì)、支持專業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)及其他組織和個(gè)人，為居住在家中的老年人提供生活照料、緊急救援、醫(yī)療護(hù)理、精神慰借、心理咨詢等多種形式的服務(wù)。將養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施納入城鄉(xiāng)社區(qū)配套設(shè)施建設(shè)規(guī)劃，建立適應(yīng)老年人需要的生活服務(wù)、文化體育活動(dòng)、日間照料、疾病護(hù)理與康復(fù)等服務(wù)設(shè)施和網(wǎng)點(diǎn)，就近為老年人提供服務(wù)。在財(cái)政、稅費(fèi)、土地、融資等方面采取措施，鼓勵(lì)、扶持企業(yè)事業(yè)單位、社會(huì)組織或者個(gè)人興辦、運(yùn)營(yíng)養(yǎng)老、老年人日間照料、老年文化體育活動(dòng)等設(shè)施。逐步提升基礎(chǔ)保障能力。建立健全養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)、使用、評(píng)價(jià)和激勵(lì)制度，依法規(guī)范用工，促進(jìn)從業(yè)人員勞動(dòng)報(bào)酬合理增長(zhǎng)，發(fā)展專職、兼職和志愿者相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍。積極應(yīng)對(duì)人口老齡化已成為我國(guó)的一項(xiàng)長(zhǎng)期戰(zhàn)略任務(wù)，為實(shí)現(xiàn)國(guó)民的老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所為、老有所學(xué)、老有所樂。發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的重要性隨著生活水平的提高和醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步，人口平均壽命不斷延長(zhǎng)，人口老齡化已經(jīng)成為世界許多國(guó)家面臨的迫切問題。根據(jù)聯(lián)合國(guó)教科文組織的定義，60歲以上的人口占一個(gè)國(guó)家或地區(qū)人口總數(shù)的10%或以上，或者65歲以上的人口占該地人口總數(shù)的7%或以上，這個(gè)國(guó)家或地區(qū)就進(jìn)入了老齡化社會(huì)。我國(guó)老齡化還呈現(xiàn)失能老人、高齡老人、空巢老人、貧困老人比例高等特點(diǎn)。據(jù)預(yù)測(cè)，我國(guó)老齡人口2034年突破4．72億。數(shù)量巨大的老齡人口，不僅對(duì)我國(guó)的人口組成帶來(lái)重大影響，也對(duì)我國(guó)的社會(huì)和經(jīng)濟(jì)發(fā)展帶來(lái)重大挑戰(zhàn)。我國(guó)社會(huì)的老齡化與發(fā)達(dá)國(guó)家還有所不同，發(fā)達(dá)國(guó)家是社會(huì)逐步走入富裕階段后，才出來(lái)了人口的老齡化。而我國(guó)是在經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平還處于較低水平時(shí)，人口已經(jīng)步入老齡化的行列。正是認(rèn)識(shí)到我國(guó)面臨老齡化社會(huì)的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)，《意見》指出我國(guó)已經(jīng)進(jìn)入人口老齡化快速發(fā)展階段，積極應(yīng)對(duì)人口老齡化，加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，不斷滿足老年人持續(xù)增長(zhǎng)的養(yǎng)老服務(wù)需求，是全面建成小康社會(huì)的一項(xiàng)緊迫任務(wù)。養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的現(xiàn)狀近年來(lái)，我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展速度較快，初步建立了以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為支撐的養(yǎng)老服務(wù)體系，老年消費(fèi)市場(chǎng)初步形成，老齡事業(yè)發(fā)展取得顯著成就。但從總體上看，養(yǎng)老服務(wù)和產(chǎn)品供給不足、市場(chǎng)發(fā)育不健全、城鄉(xiāng)區(qū)域發(fā)展不平衡等問題還十分突出。養(yǎng)老服務(wù)主要是圍繞身體老年人身體健康方面的需求來(lái)提供服務(wù)，包括家庭病床和護(hù)理、健康咨詢、康復(fù)中心以及提供醫(yī)療護(hù)理等。服務(wù)對(duì)象不僅包括生活不能自理的老人，也含不健康但生活能自理的老人。按照居所的不同，目前我國(guó)的養(yǎng)老服務(wù)主要可以分為居家養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老。受傳統(tǒng)觀念影響，居家養(yǎng)老一直是我國(guó)養(yǎng)老的主要模式。中國(guó)絕大多數(shù)老年人選擇居家養(yǎng)老，由子女或親屬提供養(yǎng)老服務(wù)。但是，隨著經(jīng)濟(jì)、社會(huì)的發(fā)展、人口和家庭結(jié)構(gòu)的變化，我國(guó)家庭承擔(dān)的養(yǎng)老功能明顯弱化。目前，城鄉(xiāng)家庭日趨小型化，老年人同子女分開居住趨勢(shì)越來(lái)越普遍。即便在農(nóng)村，獨(dú)生子女婚后與父母分居現(xiàn)象也越來(lái)越多。這種趨勢(shì)給居家養(yǎng)老的服務(wù)模式提出了越來(lái)越多的挑戰(zhàn)。自從我國(guó)實(shí)行計(jì)劃生育政策以來(lái)，許多家庭逐漸變得小型化，獨(dú)生子女家庭增多。而老齡階段是身體脆弱的階段，隨著身體功能下降以及疾病纏身，老年人口需要更多的悉心照料以及專業(yè)的護(hù)理服務(wù)。養(yǎng)老服務(wù)業(yè)供需矛盾突出，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位與社會(huì)需求相比嚴(yán)重不足，老年產(chǎn)品供給單一，參與養(yǎng)老服務(wù)的社會(huì)各方缺乏通暢的市場(chǎng)信息。布局不合理，區(qū)域之間、城鄉(xiāng)之間存在巨大差距，設(shè)施功能、服務(wù)水平參差不齊。民間參與不充分，對(duì)社會(huì)力量缺乏有效調(diào)動(dòng)。對(duì)企業(yè)資金扶持和對(duì)社會(huì)組織開展養(yǎng)老服務(wù)支持力度不夠，引導(dǎo)社會(huì)投資規(guī)模有限，國(guó)家優(yōu)惠政策難以落實(shí)。服務(wù)隊(duì)伍專業(yè)化程度不高，大部分養(yǎng)老護(hù)理員缺乏基本的護(hù)理知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)和技能。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中的醫(yī)生、護(hù)士、營(yíng)養(yǎng)師、康復(fù)師、心理咨詢師、社會(huì)工作師等專業(yè)人才缺乏，需要更多高等學(xué)校、中等職業(yè)學(xué)校和職業(yè)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)設(shè)置相關(guān)專業(yè)或者培訓(xùn)項(xiàng)目，培養(yǎng)養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)人才。專業(yè)護(hù)理人才短缺也是制約行業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵因素之一。由于護(hù)理人員薪資待遇較低，工作強(qiáng)度較大，特別是老年護(hù)理員的工作難度更是逐步加大，因此導(dǎo)致專業(yè)護(hù)理人員非常缺乏。養(yǎng)老服務(wù)的模式（一）居家養(yǎng)老居家養(yǎng)老（服務(wù)），是指以家庭為核心、以社區(qū)為依托、以專業(yè)化服務(wù)為依靠，為居住在家的老年人提供以解決日常生活困難為主要內(nèi)容的社會(huì)化服務(wù)。服務(wù)內(nèi)容包括生活照料與醫(yī)療服務(wù)以及精神關(guān)愛服務(wù)。主要形式有兩種：由經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的服務(wù)人員上門為老年人開展照料服務(wù)；在社區(qū)創(chuàng)辦老年人日間服務(wù)中心，為老年人提供日托服務(wù)。服務(wù)一般是三無(wú)老人。隨著老年人口的不斷增多，各地開始對(duì)養(yǎng)老福利模式進(jìn)行積極的探索，居家養(yǎng)老服務(wù)應(yīng)運(yùn)而生。居家養(yǎng)老在大連較早普遍流行，而在南方大部分地區(qū)，尤其是珠三角大城市也都大規(guī)模的實(shí)現(xiàn)無(wú)組織非專業(yè)化的居家養(yǎng)老嘗試，都是被動(dòng)的，沒有定調(diào)。（二）社區(qū)養(yǎng)老社區(qū)養(yǎng)老，養(yǎng)老方式之一；社區(qū)養(yǎng)老基本上可以理解為中國(guó)創(chuàng)新的一種養(yǎng)老模式，這種模式依賴于房地產(chǎn)產(chǎn)業(yè)的高度發(fā)展的基礎(chǔ)之上。是指以家庭為核心，以社區(qū)為依托，以老年人日間照料、生活護(hù)理、家政服務(wù)和精神慰藉為主要內(nèi)容，以上門服務(wù)和社區(qū)日托為主要形式，并引入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)專業(yè)化服務(wù)方式的居家養(yǎng)老服務(wù)體系。主要內(nèi)容是舉辦養(yǎng)老、敬老、托老福利機(jī)構(gòu);設(shè)立老人購(gòu)物中心和服務(wù)中心；開設(shè)老人餐桌和老人食堂；建立老年醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)；建立老年活動(dòng)中心；設(shè)立老年婚介所；開辦老年學(xué)校；設(shè)立老年人才市場(chǎng)；開展老人法律援助、庇護(hù)服務(wù)等。（三）機(jī)構(gòu)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老是一種公益性的非營(yíng)利性養(yǎng)老模式。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)是社會(huì)養(yǎng)老專有名詞，是指為老年人提供飲食起居、清潔衛(wèi)生、生活護(hù)理、健康管理和文體娛樂活動(dòng)等綜合性服務(wù)的機(jī)構(gòu)。它可以是獨(dú)立的法人機(jī)構(gòu)，也可以是附屬于醫(yī)療機(jī)構(gòu)、企事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體或組織、綜合性社會(huì)福利機(jī)構(gòu)的一個(gè)部門或者分支機(jī)構(gòu)。公益即公眾利益之意，公益性事業(yè)是指直接或間接地為社會(huì)公共經(jīng)濟(jì)活動(dòng)、社會(huì)活動(dòng)和居民生活服務(wù)的部門、企業(yè)及其設(shè)施。公益性企業(yè)是指直接涉及社會(huì)公共利益領(lǐng)域服務(wù)的企業(yè)。我國(guó)絕大多數(shù)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)是以幫扶、救助城市三無(wú)、日常生活疏于照料，以及農(nóng)村五保老人為主，且多不以贏利為主要目的，所以其公益性特征尤為明顯。提升養(yǎng)老服務(wù)的建議（一）加快研究制定發(fā)展養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的行政管理法律法規(guī)盡快修訂社會(huì)福利機(jī)構(gòu)管理暫行辦法，明確敬老院的性質(zhì)編制，保證正常運(yùn)轉(zhuǎn)經(jīng)費(fèi)。制定專門的《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》，把社會(huì)力量興辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)納入法制化軌道；修訂完善養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的基本規(guī)范，制定養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)星級(jí)評(píng)