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(優(yōu)選)肺部炎癥表現(xiàn)當(dāng)前1頁,總共70頁。肺部炎癥1、大葉性肺炎2、支氣管肺炎3、克雷白桿菌肺炎4、病毒性肺炎4、支原體肺炎6、過敏性肺炎7、間質(zhì)性肺炎8、機(jī)遇性感染9、放射性肺炎10、吸入性肺炎11、慢性肺炎12、肺炎性假瘤13、肺膿腫當(dāng)前2頁,總共70頁。肺部炎癥--大葉性肺炎大葉性肺炎(lobarpneumonia)肺炎雙球菌
病理:-充血期:--肝變期:--消散期:當(dāng)前3頁,總共70頁。肺部炎癥--大葉性肺炎臨床表現(xiàn):青壯年,起病急,咳嗽咯鐵銹色痰影像表現(xiàn):與病理分期有關(guān),通常較臨床癥狀出現(xiàn)晚。影像表現(xiàn):充血期:肝變期:消散期:當(dāng)前4頁,總共70頁。大葉性肺炎當(dāng)前5頁,總共70頁。大葉性肺炎CT當(dāng)前6頁,總共70頁。大葉性肺炎CT表現(xiàn)當(dāng)前7頁,總共70頁。肺部炎癥--大葉性肺炎鑒別診斷:--肝變期:與肺結(jié)核、中央型肺癌的肺不張以及肺炎型肺癌相鑒別。--消散期:與肺結(jié)核鑒別。臨床病史、實驗室資料以及某些特征性影像表現(xiàn)。當(dāng)前8頁,總共70頁。當(dāng)前9頁,總共70頁。肺部炎癥—支氣管肺炎支氣管肺炎(bronchopneumonia)臨床表現(xiàn):嬰幼兒、老年人和極度衰弱的病人常見。當(dāng)前10頁,總共70頁。肺部炎癥—支氣管肺炎影像表現(xiàn):病變好發(fā)于兩肺中下野的中內(nèi)帶。--肺紋理增強(qiáng)、模糊:支氣管炎和支氣管周圍炎。--斑片狀影:腺泡、小葉滲出、實變影,邊緣模糊,多沿支氣管走行分布,可互相融合成大片實變影。--肺氣腫:--空洞:化膿菌感染易出現(xiàn)?!胺螝饽摇?-胸膜病變:數(shù)量不等的胸腔積液。當(dāng)前11頁,總共70頁。肺紋理增強(qiáng)、模糊:支氣管炎和支氣管周圍炎。當(dāng)前12頁,總共70頁。斑片狀影:腺泡、小葉滲出、實變影,邊緣模糊,多沿支氣管走行分布,可互相融合成大片實變影。當(dāng)前13頁,總共70頁。支氣管肺炎1當(dāng)前14頁,總共70頁。支氣管炎和支氣管周圍炎—支氣管壁增厚。當(dāng)前15頁,總共70頁。小葉中心細(xì)支氣管增厚。當(dāng)前16頁,總共70頁。支氣管肺炎2當(dāng)前17頁,總共70頁。支氣管肺炎—樹丫征。當(dāng)前18頁,總共70頁。支氣管肺炎3腺泡、小葉滲出、實變影,邊緣模糊,多沿支氣管走行分布,可互相融合。當(dāng)前19頁,總共70頁。當(dāng)前20頁,總共70頁。肺部炎癥—間質(zhì)性肺炎間質(zhì)性肺炎(interstitialpneumonia)細(xì)菌和病毒均可引起~。臨床表現(xiàn):小兒多見,發(fā)熱、咳嗽、氣急、紫紺,臨床癥狀明顯而體征少。當(dāng)前21頁,總共70頁。急性間質(zhì)性肺炎大體病理標(biāo)本當(dāng)前22頁,總共70頁。肺部炎癥—間質(zhì)性肺炎影像表現(xiàn):--肺紋理增強(qiáng)模糊、紊亂,兩肺下野明顯;--肺門影增大、增濃,結(jié)構(gòu)紊亂模糊,肺門支氣管周圍炎;--網(wǎng)狀、小點狀陰影:肺間質(zhì)炎癥的重疊影像,與模糊的肺紋理并存。--彌漫性肺氣腫改變.當(dāng)前23頁,總共70頁。間質(zhì)纖維化、急性間質(zhì)性肺肺炎。當(dāng)前24頁,總共70頁。SLE系統(tǒng)性紅斑狼瘡、間質(zhì)性肺炎當(dāng)前25頁,總共70頁。慢性間質(zhì)性肺炎當(dāng)前26頁,總共70頁。當(dāng)前27頁,總共70頁。肺部炎癥—過敏性肺炎過敏性肺炎(allergicpneumonia)又稱呂弗留綜合征(L?fflersyndrome)指機(jī)體對某種物質(zhì)過敏引起的肺部炎癥。當(dāng)前28頁,總共70頁。肺部炎癥—過敏性肺炎臨床表現(xiàn):--急性型:--亞急性型:--慢性型:當(dāng)前29頁,總共70頁。肺部炎癥—過敏性肺炎影像表現(xiàn):--兩肺下野斑片狀邊緣模糊影,有游走性。--兩肺彌漫分布的2~3mm粟粒狀影。--線狀、網(wǎng)狀及粟粒狀結(jié)節(jié)并存。--過敏源接觸史是診斷的重要依據(jù)。當(dāng)前30頁,總共70頁。47f/y,養(yǎng)鳥,氣喘。地圖狀磨玻璃密度、空氣潴留。當(dāng)前31頁,總共70頁。空氣潴留當(dāng)前32頁,總共70頁。馬賽克灌注當(dāng)前33頁,總共70頁。豬頭凍肉征—過敏性肺炎特征表現(xiàn)當(dāng)前34頁,總共70頁。當(dāng)前35頁,總共70頁。肺部炎癥—放射性肺炎放射性肺炎(radiationpneumonitis):因胸部惡性腫瘤接受大劑量放射照射引起的肺部急、慢性損害。當(dāng)前36頁,總共70頁。肺部炎癥—放射性肺炎臨床表現(xiàn):咳嗽、咳痰、胸痛、氣短,有時發(fā)熱,癥狀輕重與照射野大小有關(guān)。影像表現(xiàn):--發(fā)生部位與照射野有關(guān);--急性期--慢性期當(dāng)前37頁,總共70頁。AcuteRadiationPneumonitis
當(dāng)前38頁,總共70頁。肺部炎癥—放射性肺炎影像表現(xiàn):--晚期肺體積縮小--鄰近肺組織代償性肺氣腫。放射性治療病史及與放射野密切相關(guān)的肺病變是診斷重要依據(jù)。當(dāng)前39頁,總共70頁。照射野與放射性肺炎當(dāng)前40頁,總共70頁。當(dāng)前41頁,總共70頁。肺部炎癥—慢性肺炎慢性肺炎(chronicpneumonia):慢性非特異性炎,原發(fā)性慢性肺炎和由急性肺炎演變而來的慢性肺炎。病理:
臨床:
當(dāng)前42頁,總共70頁。肺部炎癥—慢性肺炎影像表現(xiàn):
--肺紋理增強(qiáng)紊亂--結(jié)節(jié)狀和斑片狀影
--肺葉、肺段及團(tuán)塊陰影--蜂窩狀及杵狀陰影--肺氣腫征象--肺門團(tuán)塊影當(dāng)前43頁,總共70頁。影像表現(xiàn):
--肺紋理增強(qiáng)紊亂--結(jié)節(jié)狀和斑片狀影
--肺葉、肺段及團(tuán)塊陰影--蜂窩狀及杵狀陰影--肺氣腫征象--肺門團(tuán)塊影當(dāng)前44頁,總共70頁。當(dāng)前45頁,總共70頁。當(dāng)前46頁,總共70頁。當(dāng)前47頁,總共70頁。當(dāng)前48頁,總共70頁。當(dāng)前49頁,總共70頁。肺部炎癥—機(jī)遇性感染機(jī)遇性感染(casualinfection):由于疾病或治療使機(jī)體防御功能降低后出現(xiàn)的肺部感染。當(dāng)前50頁,總共70頁。肺部炎癥—機(jī)遇性感染常見于細(xì)菌、病毒、霉菌和卡氏肺囊蟲等。表現(xiàn):見于相關(guān)病原菌感染。
當(dāng)前51頁,總共70頁。PCP—間質(zhì)性漿細(xì)胞肺炎當(dāng)前52頁,總共70頁。當(dāng)前53頁,總共70頁。肺部炎癥—肺膿腫肺膿腫(lungabscess)是肺化膿菌所引起的肺部化膿性炎癥。致病菌:葡萄球菌、肺炎雙球菌、厭氧菌、梭形桿菌等。感染途徑:--吸入性;--血源性;--直接侵入。當(dāng)前54頁,總共70頁。肺部炎癥—肺膿腫病理發(fā)展:--急性期--亞急性期--慢性期當(dāng)前55頁,總共70頁。肺部炎癥—肺膿腫臨床表現(xiàn):--急性期:發(fā)病急劇,高熱、寒戰(zhàn)、體溫呈弛張型,胸痛,咯膿臭痰,有時咯血。WBC明顯升高。--慢性期:間歇性發(fā)熱及持續(xù)性咳嗽,咳痰,可出現(xiàn)杵狀指(趾)。當(dāng)前56頁,總共70頁。急性肺炎期當(dāng)前57頁,總共70頁。膿腫形成期當(dāng)前58頁,總共70頁。肺膿腫與膿胸當(dāng)前59頁,總共70頁。肺部炎癥—肺膿腫影像表現(xiàn):--急性肺膿腫--亞急性--慢性肺膿腫當(dāng)前60頁,總共70頁。當(dāng)前61頁,總共70頁。肺部炎癥—肺膿腫血源性肺膿腫影像表現(xiàn):--兩肺周邊部多
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