2023年云南省昆明市專業(yè)知識初級護師專業(yè)知識考試測試卷（附答案）學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.燒傷后形成的焦痂進入組織溶解期的時間是傷后（）A.A.1周B.3～5天C.2～3周D.4周E.7～10天

2.左半結腸癌的主要癥狀是（）A.A.腹痛B.腹部包塊C.腸梗阻D.惡心、嘔吐E.排便習慣及糞便性狀改變

3.下列患者自控鎮(zhèn)痛(PCA)不包括的是A.A.患者自控靜脈鎮(zhèn)痛B.患者自控硬膜外鎮(zhèn)痛C.皮下PCAD.蛛網(wǎng)膜下腔自控鎮(zhèn)痛E.神經(jīng)干旁阻滯鎮(zhèn)痛

4.破傷風患者肌肉呈陣發(fā)性強烈痙攣，按出現(xiàn)順序最初受影響的肌群是（）A.A.頸項肌B.面肌C.背腹肌D.四肢肌群E.咀嚼肌

5.患者，女，45歲，患甲狀腺功能亢進伴突眼1年，近2個月突眼惡化，結膜充血、水腫明顯。護士在做健康指導時，告訴病人保護眼睛的護理措施，但（）除外A.A.外出時戴茶色眼鏡B.常用眼藥水濕潤眼睛C.正常攝入水、鈉D.睡眠時抬高頭部E.眼睛不能閉合時睡前戴眼罩

6.代謝性酸中毒時，呼吸典型的變化是A.A.深而快B.深而慢C.淺而快D.淺而慢E.不規(guī)則

7.引起心源性水腫的主要原因是A.A.右心衰竭B.有效循環(huán)血量減少C.腎血流量降低D.繼發(fā)醛固酮增加E.靜脈壓增高

8.急性膿胸病人懷疑有食管、氣管瘺時應及早進行（）A.A.全身抗生素治療B.胸膜腔閉式引流C.補充營養(yǎng)D.糾正水、電解質(zhì)代謝紊亂E.胸膜腔內(nèi)注入抗生素

9.下列關于S1E臨床表現(xiàn)的描述哪項是不正確的（）A.活動期病人常出現(xiàn)發(fā)熱

B.雙面頰和鼻梁部出現(xiàn)紫紅色蝶形紅斑

C.大多數(shù)病人有關節(jié)受累，多為不對稱

D.貧血常為正細胞正色素性

E.幾乎所有病人均有腎損傷

10.關于胰島素注射下列說法錯誤的是A.A.常用注射部位有臀大肌、上臂外側、腹部、股外側

B.胰島素應冷藏保存

C.混合注射胰島素時，應先抽中長效胰島素

D.1周內(nèi)同一部位不應注射兩次

E.使用前l(fā)小時自冰箱取出

二、一、A1型題(10題)11.大咯血患者咯血停止后的護理措施，不包括A.積極處理原發(fā)病B.適當活動，以利恢復C.加強觀察生命體征D.保持大便通暢E.給溫涼流質(zhì)飲食

12.頸外靜脈穿刺術完成后應用無菌棉球按壓針眼A.1～2分鐘B.2～3分鐘C.3～5分鐘D.5～6分鐘E.5～10分鐘

13.潰瘍并發(fā)幽門梗阻病人的主要臨床表現(xiàn)為（）A.營養(yǎng)不良B.食欲減退C.陣發(fā)性腹痛D.腹脹E.嘔吐大量宿食

14.膽道術后病人在T管拔管前，哪項護理措施必不可少A.無菌鹽水沖洗B.B超C.抗生素D.試驗性夾閉導管2～3天E.檢查血膽紅素水平

15.軟組織化膿性感染，下列哪一種應隔離（）A.癤B.癰C.急性蜂窩織炎D.丹毒E.急性淋巴管炎和急性淋巴結炎

16.注意力缺陷多動癥必備的表現(xiàn)是A.學習困難B.注意力缺陷C.任性、沖動D.情緒不穩(wěn)定E.神經(jīng)發(fā)育障礙

17.李某，男，45歲，餐后1小時突然出現(xiàn)上腹部持續(xù)性刀割樣劇痛，伴惡心、未吐，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，以上腹為甚，腹式呼吸消失，有移動性濁音。初步診斷為（）A.胃十二指腸潰瘍急性穿孔B.胃出血C.十二指腸出血D.胃癌E.膽囊炎

18.女性，25歲，近一月來干咳伴有低熱，自覺乏力。聽診右鎖骨下區(qū)有固定的濕性噦音，診斷為肺結核。下列護理措施中哪項不妥（）A.向患者及家屬進行健康宣教

B.給予高熱量、高維生素、高蛋白飲食

C.室內(nèi)空氣新鮮，陽光充足

D.做好呼吸道隔離

E.鼓勵患者多進行體育鍛煉，增強抵抗力

19.川崎病少見但最嚴重的表現(xiàn)是A.發(fā)熱B.皮膚黏膜表現(xiàn)C.淋巴結腫大D.心血管癥狀E.肝大、黃疸

20.某類風濕關節(jié)炎病人近幾天來手、足及膝關節(jié)腫脹，疼痛加重，活動后疼痛減輕，伴有食欲減退，乏力等不適。其護理措施不應（）A.臥床休息B.取平臥位，脊背挺直C.必要時使用夾板D.足底放護足板E.經(jīng)常維持膝關節(jié)屈曲位

三、2.A3型題(10題)21.術后病情平穩(wěn)后應取

A.平臥位，避免過早活動B.平臥位，盡早活動C.半臥位，盡早活動D.半臥位，避免過早活動E.不限

22.男性，25歲。突發(fā)畏寒、發(fā)熱、咳嗽伴右胸疼痛2天，胸片見右肺葉有大片密度均勻陰影。入院后給予青霉素治療，體溫逐漸下降，病人一般情況也明顯好轉。該病人可能的診斷是()A.肺結核B.肺炎球菌感染C.肺炎支原體肺炎D.金黃色葡萄球菌肺炎E.軍團菌肺炎

23.當前不可能的護理診斷是

A.軀體活動受限B.焦慮或恐懼C.組織灌注量減少D.潛在并發(fā)癥：休克E.知識缺乏

24.急診護士應給予病人吸氧方法是（）

A.持續(xù)低流量吸氧B.間斷低流量吸氧C.高流量吸氧D.低流量酒精濕化吸氧E.高流量酒精濕化吸氧

25.對此病人的病情觀察，尤其要密切注意

A.體溫變化B.脈搏變化C.呼吸變化D.有無窒息先兆E.有無休克早期表現(xiàn)

26.初期給予口服維生素D（）

A.每日400～800IU

B.每日1000～2000IU

C.每日2000～3000IU

D.每日2000～4000IU

E.每日4000～5000IU

27.此病人最可能的診斷是（）。A.A.不全流產(chǎn)B.異位妊娠C.難免流產(chǎn)D.稽留流產(chǎn)E.先兆流產(chǎn)

28.為明確診斷還需要做何檢查（）。A.A.X線鋇餐檢查B.血常規(guī)C.血尿淀粉酶檢查D.胃液分析E.胃鏡檢查結合組織活檢

29.目前病人的主要護理診斷是（）

A.體溫過高B.氣體交換受損C.焦慮D.營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量E.活動無耐力

30.發(fā)熱原因最可能是

A.會陰切口感染B.乳汁淤積C.產(chǎn)褥感染D.產(chǎn)褥熱E.上呼吸道感染

四、3.A3型題(5題)31.根據(jù)上題水、電解質(zhì)失衡的診斷，此病人應補哪種液體A.A.等滲鹽水B.3％～5％鹽水C.5％的葡萄糖液D.2％NaHCO3

E.10％葡萄糖液

32.不符合該病的表現(xiàn)是（）。A.A.血清壁細胞抗體陽性B.噯氣、反酸C.無規(guī)律性上腹痛D.嘔血及黑糞E.血清胃泌素降低

33.該病人需要作尿培養(yǎng)和菌落計數(shù)檢查，正確的護理是（）

A.上午輸液，下午留取清潔尿液

B.留取24小時尿標本

C.嚴格無菌操作，消毒完尿道口立即留取中段尿

D.先清潔外陰，消毒尿道口，待干后留取中段尿

E.應用抗生素前或停用2天后，才能留取尿標本

34.對該患者護理中下列哪項不妥

A.囑患者臥床休息B.做好床邊生活護理C.保證充足睡眠D.按時肛查，了解先露下降E.監(jiān)測生命體征

35.吸宮術后注意事項除以下哪項外（）。A.A.每日清洗外陰，保持外陰清潔，用消毒衛(wèi)生墊

B.如有發(fā)熱，流血量多應及時到醫(yī)院就診

C.術后休息半個月

D.術后1周禁止盆浴

E.術后1個月禁止性交

五、1.A1/A2型題(5題)36.下列前列腺摘除術后的護理措施不正確的是

A.病情觀察B.持續(xù)膀胱沖洗C.出血者可在沖洗液中加入止血藥D.嚴格無菌操作E.術后3～5天如有腹脹，可插肛管排氣

37.妊娠合并心臟病孕婦，產(chǎn)程處理正確的是A.第一產(chǎn)程不易發(fā)生心衰，可一般護理

B.第二產(chǎn)程一般不予手術助產(chǎn)

C.胎兒娩出后立即給產(chǎn)婦注射麥角新堿

D.胎兒娩出后立即給產(chǎn)婦注射嗎啡

E.胎兒娩出后應立即娩出胎盤

38.患者，男性，56歲，晨起時自覺上下肢麻木，但可自行去廁所，回臥室時因左下肢無力而跌倒。查體：神清，左側上下肢癱瘓，口眼不歪斜。應首先考慮

A.基底節(jié)出血B.腦栓塞C.腦血栓形成D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.腦外傷

39.盆腔檢查常規(guī)采用的體位是

A.膝胸臥位B.膀胱截石位C.平臥位D.臀高頭低位E.自由體位

40.有關后穹窿穿刺術患者的護理內(nèi)容，正確的是

A.抽出穿刺液后常規(guī)注入抗生素

B.協(xié)助患者取膀胱截石位

C.充分暴露陰道壁

D.抽出的液體進行常規(guī)病理檢查

E.一次穿刺不成功可以重復進行

六、共用題干(5題)41.患者處于何種情況A.A.急性膽管炎，無休克B.休克代償期C.中度休克D.重度休克E.高排低阻性休克

42.入院后即查血清酶，下列哪種心肌酶出現(xiàn)升高A.A.丙氨酸氨基轉移酶B.堿性磷酸酶C.門冬氨酸氨基轉移酶D.肌酸磷酸激酶E.乳酸脫氫酶

43.病人返家后健康指導以下哪項不妥A.A.介紹本病基本知識B.告知有關藥物知識C.病情緩解也不能懷孕D.避免日曬、過累E.保持樂觀情緒

44.治療主要選擇A.A.飲食治療B.體育鍛煉C.口服降糖藥D.胰島素E.無需治療

45.需盡快做的檢查是A.A.腦脊液檢查B.心電圖C.急查血清鈣D.x線胸片E.血培養(yǎng)

參考答案

1.C深度燒傷形成焦痂，至傷后2～3周進入組織溶解期，此為并發(fā)全身感染的第二個高峰。

2.C左半結腸癌以腸梗阻、便秘、便血等為主要表現(xiàn)。

3.D蛛網(wǎng)膜下腔充滿腦脊液，不適宜于做PCA。

4.E破傷風的典型癥狀是在肌緊張性收縮（肌強直、發(fā)硬）的基礎上，陣發(fā)性強烈痙攣，通常最先受影響的肌群是咀嚼肌，隨后順序為面部表情肌、頸肌、背肌、腹肌、四肢肌，最后為膈肌。

5.C患者甲狀腺功能亢進伴突眼應減少水、鈉的攝入，避免水鈉潴留，減輕水腫癥狀。

6.A為加速CO2的排出，降低H2CO3的濃度，代謝性酸中毒時呼吸加深加快，有時呼氣有酮味。

7.A引起心源性水腫的主要原因是右心衰竭，由于有效循環(huán)血量減少，腎血流量降低，繼發(fā)醛固酮增多而引起鈉與水的潴留。

8.B胸膜腔閉式引流可及早排除食管、氣管瘺導致的胸膜腔內(nèi)氣體和液體。

9.C

10.C混合注射胰島素時，應先抽普通胰島素，再抽中長效胰島素。

11.B

12.C

13.E潰瘍并發(fā)幽門梗阻病人突出的癥狀是嘔吐，其特點是嘔吐量大，多為宿食，且有酸臭味，不含膽汁，嘔吐后癥狀減輕。

14.D

15.D

16.B

17.A

18.E

19.D

20.E類風濕關節(jié)炎病人長時間屈曲位會造成關節(jié)攣縮致殘。

21.D

22.B

23.C

24.E

25.D

26.D

27.B

28.E

29.B

30.B

31.A

32.D

33.D解析：本題考查腎盂腎炎病人的護理措施。

34.D

35.D

36.E前列腺術后早期嚴禁肛管排氣，因為此時創(chuàng)面尚未愈合，肛管刺激會導致創(chuàng)面出血。

37.D第一產(chǎn)程中嚴密監(jiān)測，預防感染。盡量縮短第二產(chǎn)程：宮口開全后應盡量縮短第二產(chǎn)程，行陰道助產(chǎn)術（產(chǎn)鉗或胎吸），避免產(chǎn)婦屏氣用力，以減輕心臟負擔。胎兒娩出后，立即腹部放置1～2kg重沙袋持續(xù)24小時，以防腹壓驟降，周圍血液涌向內(nèi)臟而增加心臟負擔。按醫(yī)囑立即給產(chǎn)婦皮下注射嗎啡5～10mg，以鎮(zhèn)靜、減慢心率。產(chǎn)后子宮收縮不良者，應按摩子宮，同時可靜脈或肌肉注射縮宮素10～20U，預防產(chǎn)后出血的發(fā)生。注意禁用麥角新堿，以免靜脈壓增高而發(fā)生心衰。

38.C根據(jù)老年男性，安靜狀態(tài)起病，起病緩慢，有肢體麻木的前驅(qū)癥狀，無意識障礙，以偏癱為主要臨床表現(xiàn)的病史特點，考慮腦血栓形成可能性大。

39.B做盆腔檢查時，除尿瘺患者有時需取膝胸位外，患者均取膀胱截石位，危重患者如不能上檢查臺可在病床上檢查。

40.B受術者排尿或?qū)蚝?，取膀胱截石位；外陰、陰道常?guī)消毒后，術者戴手套，鋪無菌孔巾；用陰道窺器暴露宮頸及后穹窿部，再次消毒，并用子宮頸鉗夾持宮頸后唇向前牽引，以