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預(yù)防醫(yī)學(xué)在護(hù)理工作中的應(yīng)用預(yù)防醫(yī)學(xué)的定義:以人群為研究對(duì)象,應(yīng)用宏觀與微觀的技術(shù)手段,研究健康影響因素及其作用規(guī)律,闡明外界環(huán)境因素與人群健康的相互關(guān)系,制定公共衛(wèi)生策略與措施,已達(dá)到預(yù)防疾病增進(jìn)健康延長(zhǎng)壽命提高生命質(zhì)量為目標(biāo)的一門醫(yī)學(xué)科學(xué).
預(yù)防醫(yī)學(xué)在護(hù)理中的應(yīng)用:人體疾病的自然發(fā)展史,可以分為病理形成前期和病理形成期兩個(gè)階段。病理形成前期:疾病刺激物作用與機(jī)體,機(jī)體產(chǎn)生防御反應(yīng),互相抗?fàn)?。病理形成期:措施得?dāng),疾病得以控制;不及時(shí)采取措施,疾病惡化,最終衰竭死亡。預(yù)防措施可以從疾病發(fā)展的任何階段介入,根據(jù)個(gè)階段的特點(diǎn)與內(nèi)容,劃分為三級(jí)預(yù)防策略:1、一級(jí)預(yù)防:處于病理前期,以病因預(yù)防為主,針對(duì)致病因素,采取預(yù)防措施。2、二級(jí)預(yù)防:已進(jìn)入病理形成期,但處于疾病階段“三早預(yù)防”。3、三級(jí)預(yù)防:疾病已發(fā)展到嚴(yán)重和晚期階段“對(duì)癥治療”。預(yù)防醫(yī)學(xué)在護(hù)理教育中起到很重要的作用。它可以幫助護(hù)理人員從心理的角度去幫助病人;從營養(yǎng)調(diào)整方面去影響病人及家屬;還能從體重控制的角度去提醒健康保持的必要性;從“預(yù)防為主”的觀念去幫助病人促進(jìn)健康,預(yù)防疾病,提高生命質(zhì)量。下面列舉幾個(gè)常見病的預(yù)防及護(hù)理,更有力的說明護(hù)理工作中預(yù)防的重要性。一:高血壓的預(yù)防及護(hù)理:1.調(diào)整心態(tài):保持輕松愉快的情緒,避免過度緊張。心情郁悶時(shí),要轉(zhuǎn)移一下注意力,通過輕松愉快的方式來松弛自己的情緒。最忌情緒激動(dòng)、暴怒,防止發(fā)生腦溢血。2.控制飲食:應(yīng)節(jié)制日常飲食,少吃脂肪、甜食、鹽。多食蔬菜水果。飲食以清淡為主,最好以清蒸、水煮等烹調(diào)方式來代替油煎及炒炸等。忌暴飲暴食。食鹽攝入量每日不超過6克,(鹽能使水分潴留,血容量增加,加重心臟負(fù)擔(dān))。切忌大便干燥(高血壓病人用力解大便,容易發(fā)生腦出血、心絞痛)。3.戒煙:煙堿(尼古丁)可收縮微細(xì)血管,使心跳加快,血壓升高;喝酒尤其喝烈性酒對(duì)身體有害無益。4.勞逸結(jié)合:如從事高度緊張的工作,要掌握好對(duì)情緒的調(diào)節(jié),注意勞逸結(jié)合,爭(zhēng)取多休息,不適宜重體力勞動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng),負(fù)重、長(zhǎng)跑、搬運(yùn)重物應(yīng)予禁止。但輕體力勞動(dòng)是可以的,長(zhǎng)期臥床并無好處。要保持良好的睡眠狀態(tài),睡前用溫水浸泡腳,避免看緊張恐怖的電影、電視。5.堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)和鍛煉:適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉可增強(qiáng)體質(zhì)、減肥、維持正常體重,可改善血液循環(huán),減少外周阻力而使血壓降低。對(duì)于中老年人而言,散步是一種既簡(jiǎn)便易行,又非常有效的運(yùn)動(dòng)方式。6.堅(jiān)持定期體檢:普通人尤其老年人,每年應(yīng)堅(jiān)持體檢1次,注意查體重、腰圍、血壓、血糖、血脂、肝功能、腎功能以及心電圖等。平時(shí)還應(yīng)了解自己的血壓,經(jīng)常測(cè)量血壓,盡量將血壓控制在理想范圍。二、壓瘡的預(yù)防及護(hù)理:預(yù)防壓瘡主要在于消除其發(fā)生的原因與誘因,因此護(hù)理人員要做到七勤,即勤觀察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更換、勤交班。還應(yīng)養(yǎng)成在床邊交接病人皮膚情況的習(xí)慣。1.避免局部組織長(zhǎng)期受壓(1)鼓勵(lì)和協(xié)助臥床病人經(jīng)常更換臥位,一般每2h翻身一次,必要時(shí)可將間隔時(shí)間縮短。翻身時(shí)應(yīng)抬起病人,注意避免拖、拉、推等動(dòng)作。(2)病人身體空隙處墊軟枕、海綿墊,可使用氣墊壓、水壓等,從而降低骨突出處所受的壓力。不宜使用可引起潰瘍的圈狀墊,如橡膠氣圈和棉圈。(3)對(duì)使用石膏、夾板、牽引固定的病人,要檢查襯墊是否平整、位置是否適當(dāng)。還應(yīng)隨時(shí)觀察局部和肢端皮膚顏色改變。2.避免局部理化因素的刺激(1)保持皮膚清潔干燥(2)大小便失禁、出汗2.傳染病預(yù)防和控制措施(1)傳染病報(bào)告:是傳染病監(jiān)測(cè)的手段之一,也是控制和消除傳染病的重要措施。(2)針對(duì)傳染源的措施病人:應(yīng)做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報(bào)告、早隔離、早治療。甲類傳染病病人和乙類傳染病中的非典、人感染高致病性禽流感、肺炭疽病人必須實(shí)施隔離治療,必要時(shí)可請(qǐng)公安部門協(xié)助。乙類傳染病病人,根據(jù)病情可在醫(yī)院或家中隔離,隔離通常應(yīng)至臨床或?qū)嶒?yàn)室證明病人已痊愈為止。丙類傳染病中的瘤型麻風(fēng)病人必須經(jīng)臨床和微生物學(xué)檢查證實(shí)痊愈才可恢復(fù)工作、學(xué)習(xí)。②病原攜帶者:對(duì)病原攜帶者應(yīng)做好登記、管理和隨訪至其病原體檢查2~3次陰性后。③接觸者:凡與傳染源有過接觸并有受感染可能者都應(yīng)接受檢疫。檢疫期為最后接觸日至該病的最長(zhǎng)潛伏期。④動(dòng)物傳染源:對(duì)危害大且經(jīng)濟(jì)價(jià)值不大的動(dòng)物傳染源應(yīng)予徹底消滅;對(duì)危害大的病畜或野生動(dòng)物應(yīng)予捕殺、焚燒或深埋;對(duì)危害不大且有經(jīng)濟(jì)價(jià)值的病畜可予以隔離治療。此外還要做好家畜和寵物的預(yù)防接種和檢疫。(3)針對(duì)傳播途徑的措施:傳染源污染的環(huán)境,必須采取有效的措施,去除和殺滅病原體。腸道傳染病通過糞便等污染環(huán)境,因此應(yīng)加強(qiáng)被污染物品和周圍環(huán)境的消毒;呼吸道傳染病通過痰和呼出的空氣污染環(huán)境,通風(fēng)和空氣消毒至關(guān)重要;艾滋病可通過注射器和性活動(dòng)傳播,因此應(yīng)大力推薦使用避孕套,杜絕吸毒和共用注射器;而殺蟲是防止蟲媒傳染病傳播的有效措施。結(jié)語:通過以上三個(gè)案例,有利
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