小兒發(fā)熱及家庭護(hù)理分析第1頁(yè)/共61頁(yè)第一節(jié)家庭護(hù)理環(huán)境及物品準(zhǔn)備一、居室環(huán)境清潔、陽(yáng)光充足、空氣流通；室內(nèi)溫度22-24℃，濕度為55-65%。夏季空調(diào)26-28℃，室內(nèi)外溫差在5℃以內(nèi)。冬季室溫20℃，室溫不夠用熱水袋，50-60℃。第2頁(yè)/共61頁(yè)二、應(yīng)準(zhǔn)備的物品1、產(chǎn)婦、嬰兒用品（1）產(chǎn)婦衣物，需要準(zhǔn)備寬松的容易穿脫的睡衣2套，哺乳胸罩或背心2-3件，短襪2雙，拖鞋一雙，內(nèi)褲4-5條。第3頁(yè)/共61頁(yè)（2）嬰兒衣物嬰兒衣服應(yīng)寬松柔軟，最好是白色的或淺色棉布制造，系帶式。原則：有利于嬰兒的身體發(fā)育和動(dòng)作伸展，舒適得體，可以選擇連體衣，式樣簡(jiǎn)單，易穿脫，便于洗滌。第4頁(yè)/共61頁(yè)（3）濕紙巾：不選含刺激性物質(zhì)，柔韌性好，不易破的。（4）尿布：柔軟、吸水性強(qiáng)、耐洗的棉制品，及時(shí)情緒，在陽(yáng)光的曬干備用。勤換尿布。（5）紙尿褲：應(yīng)該選擇正規(guī)品牌。（6）奶瓶：買正規(guī)品牌，玻璃的比塑料的好，從小買。第5頁(yè)/共61頁(yè)（7）吸奶器。（8）專用消毒鍋。（9）奶粉。（10）消毒液：準(zhǔn)備衣物消毒和奶瓶消毒。（11）溫奶器。（12）乳墊：準(zhǔn)備大盒裝。第6頁(yè)/共61頁(yè)（13）洗衣皂：選用嬰兒專用。（14）潤(rùn)膚油：天然植物。（15）尿墊。（16）驅(qū)蚊器。第7頁(yè)/共61頁(yè)其他用品（1）毛巾數(shù)條。（2）臉盆。（3）牙具。（4）大卷衛(wèi)生紙。（5）餐具一套、放零食的小盒1個(gè)。（6）筆紙、通訊用具。第8頁(yè)/共61頁(yè)第二節(jié)嬰兒日常護(hù)理一、新生兒的整體情況觀察（1）注意觀察呼吸道是否通暢，讓寶寶側(cè)臥，便于口鼻分泌物流出。（2）體溫低于36℃要保暖，高于38℃應(yīng)查明原因。（3）注意記錄寶寶大小便次數(shù)，定時(shí)喚醒吃奶。（4）注意新生兒臍部有無(wú)出血，保持干燥。第9頁(yè)/共61頁(yè)（5）產(chǎn)后及時(shí)開奶，按需哺乳。（6）新生兒眼部有分泌物，看醫(yī)生，用藥。（7）查看新生兒是否有生理性乳房腫大。（8）查看新生兒是否有假月經(jīng)（女嬰）。（9）仔細(xì)觀察新生兒黃疸情況并做好記錄。（10）禁止物品從新生兒頭上遞接。第10頁(yè)/共61頁(yè)二、正確抱法。三、包裹方法。四、尿布及紙尿褲的使用。五、穿衣服。第11頁(yè)/共61頁(yè)六、剪指甲指甲每周修剪2次，洗完澡安靜的躺床上或熟睡時(shí)，腳趾1個(gè)月修剪1-2次，用專用指甲剪。七、臍帶護(hù)理1、原則：保持臍部清潔干燥。2、護(hù)理注意事項(xiàng)：（1）觀察新生兒臍帶的顏色變化。第12頁(yè)/共61頁(yè)（2）臍帶脫落前的清潔和消毒正常，用0?5%碘伏消毒，除掉紗布后，勤換內(nèi)衣，注意尿布不要覆蓋在臍部，洗澡或更換尿布，要避免洗澡水或糞尿接觸到臍部，④不要用紗布覆蓋臍部。（3）觀察臍帶脫落后臍部是否有異常，如臍疝。（4）衣服應(yīng)柔軟舒適，避免擦傷肚臍。第13頁(yè)/共61頁(yè)八、黃疸觀察1、什么是黃疸？與膽紅素代謝有關(guān)。2、異常黃疸（病理性黃疸）如黃疸嚴(yán)重，持續(xù)不退，吃奶不好等等。3、處理方法（1）多喝白開水或母乳喂養(yǎng)，（2）適當(dāng)吃些抑生菌，（3）多曬太陽(yáng)。（4）可使用退黃合劑，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，（5）藍(lán)光。第14頁(yè)/共61頁(yè)九、大小便觀察1、大便觀察絕大多數(shù)出生24小時(shí)內(nèi)排胎便，２～３天胎便排盡，由出生時(shí)的墨綠色→黃綠色→黃色，母乳喂養(yǎng)兒大便為金黃色稀糊便、有奶瓣（小米粒大、乳白色的顆粒）、５～６次／日；人工喂養(yǎng)者則大便為淡黃色、較母乳喂養(yǎng)干、奶瓣顆粒也大、次數(shù)較母乳喂養(yǎng)者略少。有些新生兒日無(wú)排便，但食欲正常，無(wú)便秘（即表現(xiàn)哭鬧、大便干或?yàn)榇箢w粒狀便、吃奶差、腹脹，甚至嘔吐）者無(wú)需特殊處理。如出現(xiàn)水樣便、膿血便、白色便（陶土色便）、柏油樣便等，應(yīng)及時(shí)請(qǐng)兒科會(huì)診。第15頁(yè)/共61頁(yè)小便觀察一般出生后2～3內(nèi)尿量較少，每日僅有2～3次，以后逐漸增加，一周后日排尿可達(dá)10～20次。出２～５天如入量不足，可出現(xiàn)紅色尿，這與白細(xì)胞分解多，尿酸鹽排泄增加和小便少有關(guān)。

第16頁(yè)/共61頁(yè)十、啼哭觀察1、啼哭是寶寶的一種生理現(xiàn)象，也是一種本能，啼哭按其原因有以下幾種：大聲無(wú)間斷的啼哭(饑餓時(shí))、刺耳的尖叫(有胃腸膨脹和其他疼痛時(shí))、有氣無(wú)力需人援助的啼哭(開始生病時(shí))、抱怨性的嗚咽(感到寂寞時(shí))、斷斷續(xù)續(xù)的啼哭（訴苦性的）、爆發(fā)性的啼哭（受到驚嚇）。第17頁(yè)/共61頁(yè)2、哭一陣就停一小陣，這種哭多是由于饑餓、困了、大小便了、過(guò)冷、過(guò)熱或蚊蟲叮咬等原因引起的。3、如果是疾病而引起的哭鬧，哭聲就會(huì)有明顯不同，表現(xiàn)為尖聲哭、嘶啞地哭或低聲無(wú)力地哭，而且還可能伴有臉色蒼白、神情驚恐等反?，F(xiàn)象，甚至抱起來(lái)也不能使哭聲停止時(shí)，應(yīng)立即去醫(yī)院檢查。4、還有一種哭聲，只是在睡前哭一會(huì)兒就進(jìn)入睡眠狀態(tài)，或在剛醒來(lái)時(shí)哭一會(huì)兒就進(jìn)入安靜的覺醒狀態(tài)，這屬于正?，F(xiàn)象。第18頁(yè)/共61頁(yè)嬰兒哭鬧的常見原因和處理（1）排便后哭鬧：哭鬧時(shí)檢查是否排便，如有及時(shí)更換，（2）喂奶時(shí)哭鬧：孩子反復(fù)避開奶頭，邊吃邊哭，可能奶汁過(guò)及，（3）奶水不足哭鬧：喂奶前，及時(shí)喂奶，（4）穿衣不適引起哭鬧：熱、涼、太緊等等，（5）想睡覺也會(huì)哭鬧：保持安靜，第19頁(yè)/共61頁(yè)（6）需要愛撫的哭鬧：這種哭聲小、斷斷續(xù)續(xù)等，多撫摸、摟抱他，（7）難以控制的哭：（8）生病時(shí)。第20頁(yè)/共61頁(yè)第一節(jié)家庭護(hù)理環(huán)境及物品準(zhǔn)備十三、眼、鼻、耳、口腔護(hù)理第21頁(yè)/共61頁(yè)第一節(jié)家庭護(hù)理環(huán)境及物品準(zhǔn)備一、居室環(huán)境清潔、陽(yáng)光充足、空氣流通；室內(nèi)溫度22-24℃，濕度為55-65%。夏季空調(diào)26-28℃，室內(nèi)外溫差在5℃以內(nèi)。冬季室溫20℃，室溫不夠用熱水袋，50-60℃。第22頁(yè)/共61頁(yè)第23頁(yè)/共61頁(yè)第一節(jié)家庭護(hù)理環(huán)境及物品準(zhǔn)備一、居室環(huán)境清潔、陽(yáng)光充足、空氣流通；室內(nèi)溫度22-24℃，濕度為55-65%。夏季空調(diào)26-28℃，室內(nèi)外溫差在5℃以內(nèi)。冬季室溫20℃，室溫不夠用熱水袋，50-60℃。第24頁(yè)/共61頁(yè)第一節(jié)家庭護(hù)理環(huán)境及物品準(zhǔn)備一、居室環(huán)境清潔、陽(yáng)光充足、空氣流通；室內(nèi)溫度22-24℃，濕度為55-65%。夏季空調(diào)26-28℃，室內(nèi)外溫差在5℃以內(nèi)。冬季室溫20℃，室溫不夠用熱水袋，50-60℃。第25頁(yè)/共61頁(yè)第一節(jié)家庭護(hù)理環(huán)境及物品準(zhǔn)備一、居室環(huán)境清潔、陽(yáng)光充足、空氣流通；室內(nèi)溫度22-24℃，濕度為55-65%。夏季空調(diào)26-28℃，室內(nèi)外溫差在5℃以內(nèi)。冬季室溫20℃，室溫不夠用熱水袋，50-60℃。第26頁(yè)/共61頁(yè)第一節(jié)家庭護(hù)理環(huán)境及物品準(zhǔn)備一、居室環(huán)境清潔、陽(yáng)光充足、空氣流通；室內(nèi)溫度22-24℃，濕度為55-65%。夏季空調(diào)26-28℃，室內(nèi)外溫差在5℃以內(nèi)。冬季室溫20℃，室溫不夠用熱水袋，50-60℃。第27頁(yè)/共61頁(yè)第28頁(yè)/共61頁(yè)第29頁(yè)/共61頁(yè)第30頁(yè)/共61頁(yè)第31頁(yè)/共61頁(yè)第32頁(yè)/共61頁(yè)第33頁(yè)/共61頁(yè)第34頁(yè)/共61頁(yè)第35頁(yè)/共61頁(yè)第36頁(yè)/共61頁(yè)第37頁(yè)/共61頁(yè)第38頁(yè)/共61頁(yè)第39頁(yè)/共61頁(yè)第40頁(yè)/共61頁(yè)第41頁(yè)/共61頁(yè)第42頁(yè)/共61頁(yè)第43頁(yè)/共61頁(yè)第44頁(yè)/共61頁(yè)第45頁(yè)/共61頁(yè)第46頁(yè)/共61頁(yè)1.小兒發(fā)熱2.小兒腹瀉病第47頁(yè)/共61頁(yè)一、小兒發(fā)熱發(fā)熱指肛溫＞37.7℃，口溫＞

37.3℃，腋溫＞37.0℃。第48頁(yè)/共61頁(yè)家庭護(hù)理飲食:選擇清淡易消化的、高熱量高維生素流食或半流食，保證足夠的水分供給。不要勉強(qiáng)喂食，不要任意給寶寶增加，以前沒有吃過(guò)的食物第49頁(yè)/共61頁(yè)家庭護(hù)理物理降溫寶寶發(fā)熱時(shí)，家長(zhǎng)要勤給孩子測(cè)體溫，如果體溫在38.5℃以下，可以給寶寶洗溫水澡，用冷毛巾敷額頭，退熱貼也可以選用。第50頁(yè)/共61頁(yè)家庭護(hù)理：

若寶寶體溫在39℃以上，可以口服退熱藥物，使用退熱藥物后一定注意要給寶寶多多補(bǔ)充水分，并及時(shí)換洗內(nèi)衣。。第51頁(yè)/共61頁(yè)家庭護(hù)理病情觀察：寶寶出現(xiàn)了抽風(fēng)、異常哭鬧、發(fā)熱持續(xù)不退、拒絕飲食、精神差、等表現(xiàn)時(shí)，就應(yīng)立即帶孩子去醫(yī)院就診。第52頁(yè)/共61頁(yè)發(fā)熱預(yù)防1、注意休息，不帶孩子到公共場(chǎng)所及人多的地方，外出避免冷風(fēng)直吹。2、保持室內(nèi)的空氣流通，可食醋熏蒸。3、按時(shí)帶寶寶去打預(yù)防針。4、堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)，及時(shí)添加魚肝油，多曬太陽(yáng)。第53頁(yè)/共61頁(yè)二、小兒腹瀉病什么是腹瀉?。康?4頁(yè)/共61頁(yè)家庭護(hù)理1、調(diào)整好寶寶的飲食，宜吃清淡易消化的飲食，如米湯、糖鹽開水，母乳喂養(yǎng)，少吃奶粉。第55頁(yè)/共61頁(yè)家庭護(hù)理2、注意寶寶的腹部保暖，注意休息，衛(wèi)生。第56頁(yè)/共61頁(yè)家庭護(hù)理3、注意保護(hù)好寶寶臀部的皮膚。第57