2023年山東省棗莊市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元測試卷(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、多選題(10題)1.能夠在一定范圍內(nèi)人為地加以調(diào)整的制約因素是A.A.右側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)B.牙合C.左側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)D.神經(jīng)結(jié)構(gòu)E.肌肉結(jié)構(gòu)

2.12．上前牙3/4冠鄰溝的方向?yàn)?/p>

A.與牙長軸平行B.與唇面切1/3平行C.與唇面齦1/2平行D.與唇面切2/3平行E.與舌軸面平行

3.68．牙萌出時間是指

A.牙冠出齦的時間B.牙冠完全萌出的時間C.牙達(dá)到咬合接觸的時間D.牙冠在隱窩中開始移動的時間E.牙冠萌出2/3的時間

4.與感覺功能有關(guān)的細(xì)胞是

A.郎格漢斯細(xì)胞B.梅克爾細(xì)胞C.角質(zhì)形成細(xì)胞D.組織細(xì)胞E.成纖維細(xì)胞

5.未穿破基底膜的是

A.原位癌B.腺鱗癌C.未分化癌D.基底細(xì)胞癌E.鱗狀細(xì)胞癌

6.涎腺嗜酸性腺瘤的病理變化不包括

A.瘤細(xì)胞體積大B.瘤細(xì)胞圓形或多邊形C.瘤細(xì)胞胞質(zhì)充滿嗜酸性顆粒D.瘤細(xì)胞胞質(zhì)透明E.瘤細(xì)胞核呈空泡狀

7.下列關(guān)于唾液的論述哪一項(xiàng)是正確的A.A.水約占99.4%，固體物質(zhì)約占0.6%，pH平均6.75

B.水約占99%，固體物質(zhì)約占l%，pH平均6.O

C.水約占99.4%，固體物質(zhì)約占0.6%，pH平均7.O

D.水約占99%，固體物質(zhì)約占1%，pH平均6.75

E.水約占99.4%，固體物質(zhì)約占0.6%，pH平均6.0

8.142．細(xì)胞內(nèi)含嗜酸性顆粒的腫瘤見于

A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.基底細(xì)胞腺瘤D.腺樣囊性癌E.腺泡細(xì)胞癌

9.下列哪項(xiàng)不符合疣狀癌的病理特征

A.腫瘤以外生性增生為主B.腫瘤為角化上皮C.腫瘤細(xì)胞低分化D.腫瘤細(xì)胞向下呈局部破壞E.腫瘤細(xì)胞向下推進(jìn)式生長

10.某女性患者，20歲，上頜頜骨膨隆2年．顏面不對稱，咬合關(guān)系尚可．X線顯示病變區(qū)纖維成分較多，骨組織呈磨砂玻璃樣改變．鏡下可見，纖維組織代替了正常骨組織，骨小梁形態(tài)不一、粗細(xì)不等．排列紊亂，呈C形或O形．最有可能的診斷是A.A.頜骨骨髓炎B.放射性骨壞死C.骨纖維異常增殖癥D.骨肉瘤E.成釉細(xì)胞瘤

二、A1型題(10題)11.26．關(guān)于游離皮片移植的適應(yīng)證選擇，以下哪項(xiàng)是錯誤的

A.游離皮片移植適用于大面積的淺層組織缺損的修復(fù)

B.口腔內(nèi)植皮一般選擇薄中厚皮片

C.面頸部植皮主要采用全厚或中厚皮片移植

D.有感染的肉芽創(chuàng)面只能采用全厚皮片移植

E.全厚皮片還可用于眉再造等手術(shù)

12.18．基牙臨床牙根與固定義齒功能直接有關(guān)的是

A.支持力B.連接強(qiáng)度C.固位力D.美觀性E.舒適度

13.101．關(guān)于性格的說法不正確的是

A.是人格的核心B.主要由遺傳決定C.受人的意識傾向性制約D.反映一個人的生活經(jīng)歷E.有肯定和否定的性質(zhì)

14.16．一級消除動力學(xué)的特點(diǎn)為

A.藥物的半衰期不是恒定值

B.為一種少數(shù)藥物的消除方式

C.單位時間內(nèi)實(shí)際消除的藥量隨時間遞減

D.為一種恒速消除動力學(xué)

E.其消除速度與初始血藥濃度高低有關(guān)

15.105．“入芝蘭之室，久聞而不知其香”說明的是

A.感覺過敏B.感覺適應(yīng)C.感覺相互作用D.感覺減退E.感受性補(bǔ)償

16.33．牙齦肥大的臨床特征是

A.牙齦呈深紅或暗紅色

B.牙齦松軟發(fā)炎，表面光滑

C.齦緣肥厚

D.齦乳頭呈球狀，常覆蓋牙冠近牙頸1/3或更多，探之易出血

E.以上都對

17.61．窩溝封閉失敗的最主要原因是

A.清潔不徹底B.酸蝕時間不夠C.酸蝕后唾液污染D.固化時間短E.涂布封閉劑有氣泡

18.30．中等深度以上的窩洞用銀汞合金充填時需要墊底的原因是充填材料

A.有牙髓刺激性B.為溫度良導(dǎo)體C.具有收縮性D.具有微滲漏E.其中的汞有一定毒性

19.31．世界衛(wèi)生組織2010年全球口腔健康促進(jìn)措施中包括

A.預(yù)防措施的成本不超過最低千資的1/100

B.目的在于保持功能牙列的保健成本不超過最低工資的1/50

C.保持適合于良好口腔健康的飲食成本不超過最低工資的1/100

D.吸煙與嚼煙的人不超過20%

E.所有衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)都能提供適當(dāng)質(zhì)量的口腔衛(wèi)生保健

20.4．下列哪項(xiàng)不是影響銀汞合金性能的因素

A.汞與合金粉的比例B.研磨時間C.充填壓力D.隔濕措施E.拋光技術(shù)

三、B1型題(10題)21.140．因受刑事處罰被注銷注冊的，自刑罰執(zhí)行完畢之日起滿2年的

A.只準(zhǔn)從事醫(yī)療業(yè)務(wù)

B.只準(zhǔn)從事預(yù)防業(yè)務(wù)

C.可以從事相應(yīng)的醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)

D.不得從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動

E.可以重新申請醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊

22.139．真菌的增殖方式為

A.孢子出芽增殖B.復(fù)制增殖C.二分裂方式增殖D.分枝生長方式增殖E.有性增殖

23.根據(jù)下面內(nèi)容，回答題

A．0．25%～0．5%

B．O．5%～l%

C．1%～2%

D．2%

E．2%～4%

普魯卡因用作浸潤麻醉時的常用濃度

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24.145．屬于病人義務(wù)的是

A.知情同意B.支持醫(yī)學(xué)發(fā)展C.病人利益至上D.醫(yī)德境界E.內(nèi)心信念

25.94．膳食中維生素A的主要來源是

A.糧谷類B.醬菜類C.綠葉菜D.干豆、花生E.動物肝、腎、牛奶

26.98．屬于可以參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試的條件是

A.具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)歷，在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)試用期滿一年的

B.具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)本科學(xué)歷，在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)試用期滿兩年的

C.中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動滿2年的

D.因醫(yī)療事故受行政處分不滿2年的

E.不具有完全民事行為能力的

27.108．心律失?；颊呤走x

A.0.25%～0.5%普魯卡因

B.1%～2%利多卡因

C.1%～2%地卡因

D.0.5%布比卡因和1:200000腎上腺素

E.4%利多卡因

28.101．下頜第一磨牙Ⅱ度根分叉病變，齦緣足夠高A.引導(dǎo)性組織再生術(shù)+植骨術(shù)B.改良Widman翻瓣術(shù)C.根向復(fù)位瓣術(shù)D.截根術(shù)E.牙齦切除術(shù)

29.135．參與體液免疫和速發(fā)型超敏反應(yīng)

A.Thl細(xì)胞B.Th2細(xì)胞C.Tc細(xì)胞D.NK細(xì)胞E.巨噬細(xì)胞

30.98．舌組織嚴(yán)重出血時A.顳淺動脈壓迫法B.面動脈壓迫法C.縫合止血法D.結(jié)扎止血法E.填塞止血法

四、A型題（綜合練習(xí)）(3題)31.描述疾病流行強(qiáng)度的指標(biāo)有A.A.季節(jié)性、周期性、短期波動

B.流行、暴發(fā)、季節(jié)性、短期波動

C.散發(fā)、暴發(fā)、流行、大流行

D.季節(jié)性、周期性、長期趨勢

E.暴發(fā)、流行、長期趨勢

32.哪對鰓弓在中線處可以聯(lián)合

A.第6對鰓弓B.第1對和第2對鰓弓C.第3對鰓弓D.第4對鰓弓E.第5對鰓弓

33.萊男性患者，45歲，下頜骨升支部區(qū)無痛性腫大．鏡下可見腫瘤上皮增殖成網(wǎng)狀聯(lián)結(jié)，周邊部是一層柱狀細(xì)胞，中心部細(xì)胞類似于星網(wǎng)層細(xì)胞．上皮島內(nèi)呈現(xiàn)廣泛的鱗狀化生，可見角化珠的形成．據(jù)此可診斷為A.A.牙源性腺樣瘤B.牙源性鱗狀細(xì)胞瘤C.成釉細(xì)胞瘤D.鱗狀細(xì)胞癌E.以上都不是

五、B1型題(標(biāo)準(zhǔn)配伍題)(3題)34.多粘菌素可出現(xiàn)

A.耳毒性B.腎毒性C.再生障礙性貧血D.二重感染E.耐藥

35.表達(dá)阻遏蛋白的基因是

A.癌基因B.抑癌基因C.結(jié)構(gòu)基因D.調(diào)節(jié)基因E.操縱基因

36.氯霉素易引起

A.耳毒性B.腎毒性C.再生障礙性貧血D.二重感染E.耐藥

六、A2型選擇題（99～118題(3題)37.某男性患者，70歲，口腔黏膜有紅斑，上覆蓋有白色鱗屑。鏡下可見上皮表面過度正角化，粒層明顯，棘層萎縮變薄，基底細(xì)胞發(fā)生液化變性。病理診斷為A.A.良性黏膜類天皰瘡B.天皰瘡C.剝脫性齦炎D.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍E.慢性盤狀紅斑狼瘡

38.頜間結(jié)扎的患者用吸管進(jìn)流食，流食主要經(jīng)何種途徑自口腔前庭進(jìn)入固有口腔A.A.牙間隙B.鼻腔C.舌下間隙D.翼下頜皺襞與最后磨牙之間的間隙E.以上都可以

39.某男性患者，50歲，腮腺區(qū)漸進(jìn)性腫塊2年，界限清楚，活動，與皮膚無粘連，活動度良好。表面光滑，呈結(jié)節(jié)狀，觸之質(zhì)硬。鏡下可見腫瘤性上皮細(xì)胞形成不規(guī)則的腺管樣結(jié)構(gòu)或?qū)嵭詶l索，還可見黏液樣組織和軟骨樣組織，各種結(jié)構(gòu)之間無明顯界限。病理診斷為A.A.黏液表皮樣癌B.腺樣囊性癌C.多形性腺瘤D.肌上皮瘤E.惡性多形性腺瘤

參考答案

1.B牙合是上下頜牙發(fā)生接觸的現(xiàn)象，包括牙尖交錯驗(yàn)、前伸驗(yàn)和側(cè)牙合，可以通過調(diào)整咬合關(guān)系改變

其咬合狀態(tài)．

2.D與唇面切2/3平行，位于鄰面唇1/3與中1/3交界處，鄰溝深度1.0mm

3.A牙萌出是指牙冠萌出牙齦的時間，在一定時間內(nèi)安一定先后順序萌出，左右同頜同名牙同時萌出，下頜牙早與上頜牙，同齡人女性萌出早與男性

4.B電鏡觀察見梅克爾細(xì)胞和進(jìn)入上皮的神經(jīng)末梢有突觸連接，因此它是一種具有感覺功能的細(xì)胞，故120題選B。郎格漢斯細(xì)胞表達(dá)多種與免疫反應(yīng)相關(guān)的抗原，具有抗原呈遞功能，被認(rèn)為與口腔黏膜上皮的免疫功能有關(guān)，故121題選A。口腔黏膜上皮為復(fù)層鱗狀上皮，由角質(zhì)形成細(xì)胞和非角質(zhì)形成細(xì)胞構(gòu)成，其中絕大多數(shù)細(xì)胞為角質(zhì)形成細(xì)胞，故122題選C。考點(diǎn)：口腔黏膜細(xì)胞的作用

5.A原位癌就是指癌細(xì)胞只出現(xiàn)在上皮層內(nèi)，而未破壞基底膜，或侵入其下的間貢或真皮組織．更沒有發(fā)生浸潤和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，所以124題選A?；准?xì)胞瘤亦稱蠶蝕性貴瘍，是皮膚癌腫最多見的一種，一般僅在局部呈浸潤性生長，很少發(fā)生轉(zhuǎn)移，所以125題選D?？键c(diǎn)：口腔常見癌癥的特點(diǎn)

6.D考點(diǎn)：涎腺疾病

7.A唾液含水分約占99.4%，固體物質(zhì)約占0.6%（其中有機(jī)物有：黏蛋白、白蛋白、球蛋白、淀粉酶、溶菌酶、變位酶；無機(jī)物有：鈉、鉀、磷、鈣、鎂等）。它們在保護(hù)口腔和人體正常功能中各有重要作用。pH約在6.O～7.9之間，平均為6.75。

8.A腺樣囊性癌腺性（篩狀）型：主要特點(diǎn)是腫瘤細(xì)胞團(tuán)塊內(nèi)含有篩孔狀囊樣腔隙，與藕的斷面相似；篩孔內(nèi)充滿嗜酸或嗜堿性黏液樣物質(zhì)，腔隙周圍有基底膜樣結(jié)構(gòu)。腺淋巴瘤由嗜酸性上皮和淋巴樣間質(zhì)組成。多形性腺瘤腫瘤多呈不規(guī)則結(jié)節(jié)狀。剖面多為實(shí)性，灰白色或黃色，有白色條紋，可見囊腔形成，囊腔內(nèi)含透明黏液，有時可見淺藍(lán)色透明的軟骨樣組織或黃色的角化物，偶見出血及鈣化。腫瘤可有完整、不完整的包膜。復(fù)發(fā)腫瘤多為多灶性。

9.C考點(diǎn)：疣狀癌

10.C骨纖維異常增殖癥的影像學(xué)表現(xiàn)為病變區(qū)纖維成分較多，骨組織呈磨砂玻璃樣改變，鏡下見：纖維組織代替了骨組織，骨小梁形態(tài)不一、粗細(xì)不等，排列紊亂，呈C或0形．據(jù)此該患者可診斷為骨纖維異常增殖癥．

11.D應(yīng)按受皮部位對皮膚色澤、質(zhì)地、厚度的要求，及其面積的大小等選擇，并宜被衣物遮蓋的部位為宜。如在肉芽創(chuàng)面上植皮，為了防止發(fā)生交叉感染，原則上應(yīng)選擇在遠(yuǎn)離植皮區(qū)的部位

12.A基牙提供的支持力是最主要也是最重要的

13.B性格是一個人對現(xiàn)實(shí)的穩(wěn)定的態(tài)度，以及與這種態(tài)度相應(yīng)的，習(xí)慣化了的行為方式中表現(xiàn)出來的人格特征。性格一經(jīng)形成便比較穩(wěn)定，但是并非一成不變，而是可塑性的。性格不同于氣質(zhì)，更多體現(xiàn)了人格的社會屬性，個體之間的人格差異的核心是性格的差異，與遺傳沒有太大關(guān)系，與成長環(huán)境關(guān)系密切

14.C一級消除又稱線性消除，等比消除，是指體內(nèi)藥物在單位時間內(nèi)消除的藥物百分率不變，也就是單位時間內(nèi)消除的藥物量與血漿藥物濃度成正比。按一級動力學(xué)消除藥物有如下特點(diǎn)：1．體內(nèi)藥物按瞬時血藥濃度（或體內(nèi)藥量）以恒定的百分比消除，但單位時間內(nèi)實(shí)際消除的藥量隨時間遞減。2．藥物消除半衰期恒定，與劑量或藥物濃度無關(guān)。3．絕大多數(shù)藥物都按一級動力學(xué)消除，這些藥物在體內(nèi)經(jīng)過5個t1/2后，體內(nèi)藥物可基本消除干凈。4．每隔一個t1/2給藥一次，則體內(nèi)藥量（或血藥濃度）可逐漸累積，經(jīng)過5個t1/2后，消除速度與給藥速度相等，達(dá)到穩(wěn)態(tài)

15.B感覺適應(yīng)（sensoryadaptation）是指刺激物對同一感受器持續(xù)作用，使感覺閾限發(fā)生變化，導(dǎo)致對后來的刺激物的感受性提高或降低的現(xiàn)象。

16.E牙齦腫脹肥大，呈深紅色或暗紅色，組織松軟，探診易出。牙齦乳頭呈球狀突起。腫脹的牙齦常可覆蓋前牙唇的1/3或更多。由于牙齦肥大，使齦溝加深而形成齦袋，袋內(nèi)易藏食物，細(xì)菌易滋生，自潔作用差，故炎癥加重，可有深性分泌物。若身體抵抗力降低時，可出現(xiàn)單發(fā)或多發(fā)性的齦膿腫，特別以齦乳頭區(qū)較多見

17.C窩溝封閉失敗的最主要原因是酸蝕后污染

18.B中等深度以上的窩洞距離牙髓較近，而銀汞合金為溫度良導(dǎo)體，所以為了隔絕充填材料的理化刺激，保護(hù)牙髓，修平洞底，使窩洞成為符合生物和力學(xué)原則的標(biāo)準(zhǔn)洞形，銀汞合金充填時需要墊底，所以8選項(xiàng)正確。銀汞合金一般對牙髓沒有刺激性，所以A選項(xiàng)錯誤。收縮性和墊底無關(guān)，所以C選項(xiàng)錯誤。降低微滲漏，可于墊底前在洞底涂布洞漆，所以D選項(xiàng)錯誤。固化的銀汞合金～般無毒，所以E選項(xiàng)錯誤。故本題選B?？键c(diǎn)：銀汞合金充填時需要墊底的原因

19.E保持適合于良好口腔健康的飲食成本不會成問題，所有的衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)都能提供適當(dāng)質(zhì)量的口腔衛(wèi)生保健，所推薦的預(yù)防措施成本不超過社會福利、或失業(yè)補(bǔ)助、或最低工資的1／200，目的在于保持功能牙列的保健成本不超過社會福利、或失業(yè)補(bǔ)助、或最低工資的1／100

20.E拋光技術(shù)的好壞并不銀汞合金的性能

21.E參見《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第二條、第十五條，滿兩年的可以或重新申請醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊。

22.A真菌的細(xì)胞有含甲殼素,能通過無性繁殖和有性繁殖的方式產(chǎn)生孢子。

23.B此題暫無解析

24.B是指患者應(yīng)盡的責(zé)任。義務(wù)與權(quán)力是相對應(yīng)的，患者在享有權(quán)利的同時，也應(yīng)履行下列義務(wù)

25.E膳食中維生素A的主要來源是動物肝、腎、牛奶，維生素B的主要來源是糧谷類，維生素C主要來源是蔬菜水果，維生素D主要來源是奶類豆類

26.A具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)歷，在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)試用期滿一年的可以參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試

27.B心律失?；颊呤走x鹽酸利多卡因

28.A對于齦緣足夠高的第一磨牙Ⅱ度根分叉病變，最佳術(shù)式是引導(dǎo)性組織再生術(shù)GTR+植骨術(shù)

29.BTh2細(xì)胞為輔助B細(xì)胞發(fā)育為漿細(xì)胞分泌IgE增加，引發(fā)速發(fā)