心臟體格檢查培訓(xùn)_第1頁
心臟體格檢查培訓(xùn)_第2頁
心臟體格檢查培訓(xùn)_第3頁
心臟體格檢查培訓(xùn)_第4頁
心臟體格檢查培訓(xùn)_第5頁
已閱讀5頁，還剩3頁未讀， 繼續(xù)免費閱讀

下載本文檔

版權(quán)說明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內(nèi)容提供方，若內(nèi)容存在侵權(quán)，請進行舉報或認領(lǐng)

文檔簡介

心臟體格檢查培訓(xùn)第1頁/共8頁心臟癥狀學(xué)檢查

第2頁/共8頁胸痛(chestpain)

一、發(fā)病機理：胸痛是各種理化因素刺激胸部N(肋間N--T1～12、隔N--C3～5、支配心臟及主動脈胸段N)的感覺纖維和迷走N纖維,經(jīng)一糸列N反射傳遞，引起胸部疼痛的感覺.理化因素(組胺等)→胸N感覺纖維或迷走

N纖維→脊髓后根N節(jié)細胞→脊髓丘腦側(cè)束→內(nèi)囊→皮層中央后回的第一感覺區(qū)→定位性痛覺(胸部).第3頁/共8頁二、病因及臨床特點:

1、胸壁(皮膚,肌肉,肋骨,N)病變：⑴病變處疼痛伴壓痛,⑵胸廓運動時痛加劇.2、肺及胸膜病變：⑴病變處無壓痛,⑵咳嗽或深呼吸時痛加劇.⑶伴咳嗽,呼吸困難.3、心血管病變特點:⑴位于胸骨后或心前區(qū)可向左肩放射;⑵體力活動而誘發(fā)或加劇,休息可緩解.4、縱隔及食道病變:⑴位于胸骨后,呈持續(xù)隱痛或鉆痛;⑵吞咽時胸痛加劇,伴吞咽困難

第4頁/共8頁三、診斷步驟

1、問診：胸痛的誘因,起病急緩,部位,性質(zhì),強度,持續(xù)時間,牽涉放射+各類病因特點(胸壁,肺,縱隔食道,心臟,橫隔等).2、查體:主要是胸腹部體征。3、實驗室及器械檢查:圍繞胸部疾病作相應(yīng)的檢查.如:血Rt、肺X光、心肌酶學(xué)、ECG等。第5頁/共8頁心悸(palpiation)

心臟活動失常(過快,過慢,不齊)引起心搏量變化，自覺心跳或心慌伴心前區(qū)不適稱心悸.一、病因1、生理性:⑴交感N興奮性↑:煙酒、濃茶、咖啡、激動運動、藥物、疲勞⑵迷走N張力↑:運動性心動過緩,過渡憂慮,靜氣功.第6頁/共8頁2病理性:

⑴心性:各種心臟疾病(快速性及緩慢性心律失常,先天性及獲得性心臟病).⑵心外:甲亢發(fā)熱,貧血失血,缺氧低血壓,電解質(zhì)紊亂,代謝性疾病.二、診斷步驟1、問診:了解有關(guān)病因+心悸發(fā)作的特點(誘因,伴隨癥狀,診療經(jīng)過等);2、查體:心肺、貧血、甲狀腺腫大體征。3、實驗室及器械檢查:三大常規(guī)、ECG、

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽，若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間，僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護處理，對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯，并不能對任何下載內(nèi)容負責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容，請與我們聯(lián)系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論