2021-2022年黑龍江省大興安嶺地區(qū)中級主管護師專業(yè)知識知識點測試（含答案）學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題A(10題)1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

二、A1/A2(10題)11.患兒男，11個月。自5個月起常有抽搐發(fā)作，至今不能獨坐和認(rèn)識父母。查體：表情呆滯，皮膚白皙，頭發(fā)黃褐色，尿有鼠臭味。該患兒最可能的情況是

A.先天性甲狀腺功能減退癥B.21-三體綜合征C.苯丙酮尿癥D.腦腫瘤E.癲癇

12.結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的癥狀是

A.腹部腫塊B.全身癥狀，如貧血、消瘦、低熱等C.腸梗阻癥狀D.排便習(xí)慣與糞便性狀的改變E.陣發(fā)性嘔吐

13.中暑熱射病型的首要治療措施是

A.建立靜脈通路B.降溫C.持續(xù)低流量給氧D.糾正水、電解質(zhì)紊亂E.治療腦水腫

14.關(guān)于社區(qū)概念的闡述，不正確的是

A.以地域為基礎(chǔ)的實體

B.由正式的、非正式的組織、機構(gòu)和群體等社區(qū)系統(tǒng)組成

C.行使社區(qū)功能

D.WHO指出有代表性的社區(qū)：人口在10萬～30萬之間，面積在500～5000平方公里

E.是彼此依賴、生活上相互關(guān)聯(lián)的大集體

15.不屬于急性化膿性腹膜炎手術(shù)指征的是

A.經(jīng)非手術(shù)治療12小時，癥狀、體征加重者

B.確診原發(fā)性腹膜炎者

C.中毒癥狀明顯，伴有休克表現(xiàn)者

D.腹腔內(nèi)原發(fā)病嚴(yán)重者

E.彌漫性腹膜炎無局限趨勢者

16.患者女性，因急性腎衰竭入院，測血壓為130/80mmHg，T37℃，脈搏80次/分，呼吸16次/分，意識喪失，壓迫眼眶有躲避反應(yīng)，沒有言語應(yīng)答，無意識的自主動作，瞳孔對光反射、吞咽反射、角膜反射存在，此時患者處于

A.深昏迷狀態(tài)B.淺昏迷狀態(tài)C.嗜睡狀態(tài)D.清醒狀態(tài)E.昏睡狀態(tài)

17.主動脈瓣關(guān)閉不全時主要引起

A.右心室壓力負(fù)荷過重B.左心室容量負(fù)荷過重C.左心室壓力負(fù)荷過重D.右心室容量負(fù)荷過重E.心肌代謝障礙

18.降氨藥不包括

A.精氨酸B.氟馬西尼C.谷氨酸鉀D.苯甲酸鈉E.γ-氨酪酸

19.患者，男性，20歲，農(nóng)民。因高熱伴腰痛4天，無尿2天，于11月22日來診。查體：體溫39.6℃，血壓75/55mmHg，神清，頸軟，球結(jié)合膜充血，右上肢散在小出血點。血白細胞18.5×109/L，N0.73，L0.13，異型淋巴細胞0.14。尿蛋白(++++)。血小板6.8×109/L。最可能的診斷是A.中毒型菌痢B.流行性出血熱C.敗血癥D.傷寒E.流行性腦脊髓膜炎

20.以下關(guān)于X線鋇劑灌腸檢查正確的是

A.檢查前2天開始半流質(zhì)多渣飲食

B.檢查前1天晚上服用瀉劑

C.檢查當(dāng)天早晨無需禁食，流質(zhì)飲食即可

D.向病人解釋鋇劑一般于灌腸第2天可排出，在此期間糞便呈黃白色

E.檢查后應(yīng)觀察病人排便情況，有便秘者可多飲水禁用瀉劑

三、1.A1型題(10題)21.男，3個月。混合喂養(yǎng)，腹瀉2個月，大便5～6次／天，稀便或糊便，無膿血，食欲好，面有濕疹，體重5．6kg。最可能診斷是（）

A.遷延性腹瀉B.慢性腹瀉C.生理性腹瀉D.飲食性腹瀉E.感染性腹瀉

22.碘化物治療甲狀腺危象的主要作用機制是

A.使有機碘形成減少

B.使增生的甲狀腺縮小

C.抑制甲狀腺素的合成與釋放

D.促進甲狀腺素的合成與釋放

E.反饋性抑制垂體釋放促甲狀腺素

23.傷寒的典型臨床表現(xiàn)是（）

A.持續(xù)發(fā)熱、脾臟腫大、玫瑰疹、相對緩脈、白細胞減少

B.弛張熱、脾臟腫大、玫瑰疹、相對緩脈、白細胞減少

C.不規(guī)則發(fā)熱、脾臟腫大、玫瑰疹、相對緩脈、白細胞減少

D.持續(xù)發(fā)熱、脾臟腫大、淤點、重脈、白細胞減少

E.不規(guī)則發(fā)熱、脾臟腫大、出血疹、相對緩脈、白細胞減少

24.血中抗壁細胞抗體陽性，常提示為

A.促胃液素瘤B.淺表性胃炎C.胃竇胃炎D.胃體胃炎E.胃黏膜脫垂癥

25.胃、十二指腸潰瘍穿孔非手術(shù)治療期間最關(guān)鍵的措施是（）。A.禁食B.胃腸減壓C.嚴(yán)密觀察病情D.補液，糾正水電解質(zhì)紊亂E.半臥位

26.下列心力衰竭的治療措施中，不能減輕心臟負(fù)擔(dān)的是（）

A.身心休息B.低鹽飲食C.利尿劑D.洋地黃類藥物E.擴血管藥物

27.法洛四聯(lián)癥的心臟畸形中對患兒病理生理和臨床表現(xiàn)最有影響的是（）。

A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.肺動脈狹窄D.主動脈騎跨E.右心室肥厚

28.6個月小兒，哪種表現(xiàn)最符合維生素D缺乏性手足搐搦癥？（）

A.抽風(fēng)后意識障礙

B.多發(fā)生在清晨空腹時的抽搐

C.發(fā)生在春天無熱時的抽搐

D.磕頭樣發(fā)作性痙攣樣抽搐

E.間歇性抽搐伴有癡呆狀態(tài)

29.貝貝剛剛五歲，總是不停地問媽媽“為什么”的問題，對周圍的東西充滿了好奇，喜歡表現(xiàn)自己。貝貝正處在人生發(fā)展的（）

A.被動發(fā)展階段B.主動發(fā)展階段C.自主發(fā)展階段D.鞏固發(fā)展階段E.晚年發(fā)展階段

30.張先生，46歲，反復(fù)咳膿痰伴間斷少量咯血20年，大咯血3天來診。體檢：右下肺可聞及固定濕啰音，有杵狀指。胸片示右下肺紋理增粗，可見卷發(fā)影。診斷首先考慮

A.肺結(jié)核B.支氣管擴張C.慢性肺膿腫D.慢性支氣管炎E.肺氣腫

四、3.B1型題(5題)31.Ⅱ期內(nèi)痔（）。A.分布在齒狀線上下的痔塊

B.排便時痔塊不脫出肛門，便時滴血

C.排便時痔塊脫出肛門，便后可自行還納

D.排便時痔核脫出肛門，便后需手推還納

E.肛門處劇痛，暗紫色圓形腫塊，伴觸痛

32.支氣管哮喘（）

A.呼吸表淺，雙吸氣B.呼吸快，有鼻翼扇動，三凹征C.呼出氣體有爛蘋果味D.吸氣性呼吸困難E.呼氣性呼氣困難

33.乙肝疫苗的初種年齡是

A.24小時內(nèi)B.2個月內(nèi)C.8～12個月D.3～5個月E.2～3個月

34.能較敏感地反映機體氧合狀態(tài)的指標(biāo)是

A.PH

B.PACO2

C.PAO2

D.BE

E.SB

35.乳腺癌表現(xiàn)為（）

A.乳房脹痛和腫塊

B.乳頭溢液

C.無痛性乳房腫塊，質(zhì)韌有彈性，表面光滑

D.無痛性乳房腫塊，質(zhì)硬，表面不光滑

E.乳房脹痛性腫塊，表面皮膚紅熱

五、2.A3/A4型題(2題)36.入院后查抗－HAV－IgM（＋），乙肝五項檢查中，抗－HBs（＋），余均為（－）。對于該檢查結(jié)果的解釋，下列正確的是（）

A.既往曾經(jīng)感染過甲型肝炎

B.目前感染的是甲型肝炎

C.目前感染的是乙型肝炎

D.可除外甲型、乙型肝炎感染

E.為乙型肝炎攜帶者

37.責(zé)任護士對患者出院前的健康教育中對預(yù)防復(fù)發(fā)極為重要的一項指導(dǎo)是（）

A.遵醫(yī)囑服藥B.避免勞累和感染C.定期門診復(fù)查D.增強抵抗力E.保持情緒樂觀

六、7.X型題(1題)38.關(guān)于女性生殖器炎癥的正確的護理措施有（）

A.滴蟲性陰道炎：1%乳酸溶液陰道沖洗

B.急性前庭大腺炎：1：5000高錳酸鉀溶液坐浴

C.慢性宮頸炎：放射治療

D.念珠菌陰道炎：0.5%醋酸溶液陰道沖洗

E.慢性盆腔炎：物理治療

參考答案

1.B

2.E

3.D

4.C

5.A

6.C

7.E

8.E

9.E

10.C

11.C

12.D腹部腫塊在癌腫較大時才可觸及，非早期癥狀，故腹部腫塊可排除;結(jié)腸癌早期對患者的消化吸收功能影響較小，故全身癥狀出現(xiàn)較晚，故全身癥狀，如貧血、消瘦、低熱等不對;結(jié)腸癌腫塊生長致使腸腔狹窄或阻塞時可出現(xiàn)腸梗阻癥狀，一般出現(xiàn)較晚，故腸梗阻癥狀錯誤;結(jié)腸癌病人并發(fā)腸梗阻時可出現(xiàn)嘔吐癥狀，非早期表現(xiàn)，陣發(fā)性嘔吐選項錯誤。據(jù)臨床觀察，排便習(xí)慣及糞便性狀改變，常為結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的癥狀，多表現(xiàn)為排便次數(shù)增加，腹瀉、便秘、糞便中帶膿血或粘液。故選排便習(xí)慣與糞便性狀的改變。

13.B

14.D

15.B

16.B

17.B

18.B

19.B

20.B

21.C生理性腹瀉常見于6個月內(nèi)的小兒，小兒常伴濕疹，除大便次數(shù)增多外無其他癥狀，食欲好，生長發(fā)育正常，添加輔食后大便逐漸轉(zhuǎn)為正常。

22.C應(yīng)用碘化物治療甲狀腺危象的主要作用機制是抑制已合成的甲狀腺激素釋放入血。

23.A傷寒患者在極期可出現(xiàn)稽留高熱，持續(xù)10～14日?；颊叩拿}搏隨體溫增加，但增加并不明顯，稱相對緩脈。在病程第6～12日皮膚可出現(xiàn)直徑約為2～4mm的玫瑰疹，多分布于胸腹部，數(shù)量少，一般在10個以下，分批出現(xiàn)，約2～3日后消退。查體多有脾腫大，實驗室檢查可見白細胞及中性粒細胞減少，嗜酸粒細胞減少或消失。

24.D胃體胃炎主要由自身免疫反應(yīng)引起，此類患者血中常有抗壁細胞抗體和抗內(nèi)因子抗體存在。

25.B胃、十二指腸潰瘍穿孔患者因胃內(nèi)容物外漏導(dǎo)致腹膜感染，非手術(shù)治療期間應(yīng)給予胃腸減壓，減少手術(shù)時胃內(nèi)容物外漏。

26.D本題考查了心力衰竭的治療。洋地黃藥物治療心力衰竭的機制在其正性肌力、負(fù)性頻率作用，可以在增強心肌收縮力的同時不增加心肌耗氧量，但是沒有減輕心臟負(fù)荷的作用。

27.C導(dǎo)致法洛四聯(lián)癥一系列病理生理改變的主要因素是肺動脈狹窄的嚴(yán)重程度。

28.C春季接觸陽光增多，體內(nèi)維生素D合成增加，使大量的鈣沉積在骨骼上而導(dǎo)致血鈣暫時下降，容易促發(fā)佝僂病性手足搐搦癥。

29.B在人的整個生命周期中，行為的形成和發(fā)展可分為被動發(fā)展、主動發(fā)展、自主發(fā)展、鞏固發(fā)展四個階段，其中主動發(fā)展階段在3～12歲，此階段的行為有明顯的主動性，主要表現(xiàn)為愛探究、喜歡表現(xiàn)自我等。

30.B

31.C

32.E周圍性呼吸困難主要表現(xiàn)為呼吸頻率改變及輔助肌活動增強。中樞性呼吸困難主要表現(xiàn)為呼吸節(jié)律紊亂。上呼吸道梗阻主要是吸氣性呼吸困難。支氣管哮喘是支氣管痙攣，造成呼氣性呼吸困難。

33.A

34.C

35.D

36.B腹部B型超聲、肝功能檢查及凝血功能檢查可進一步明確肝功能損害的程度等。若要明確是否為病毒性肝炎以及是哪型病毒性肝炎則必須進行肝炎病毒標(biāo)記物的檢測。而血培養(yǎng)主要用于細菌感染等，對病毒性肝炎無診斷意義。根據(jù)患者目前的表現(xiàn)，考慮為急性黃疸型肝炎，因此其目前最主要的治療措施就是臥床休息?；颊叩目梗璈AV－IgM（＋），提示甲型肝炎的現(xiàn)癥感染。其抗－HBs（＋），可能是以前感染過乙型肝炎病毒或進行過乙型肝炎疫苗接種，已獲得相應(yīng)的抗體。

37.B本題考查腎病綜合征的相關(guān)知識點。診斷腎病綜合征必備的要點是大量蛋白尿（尿蛋白＞3．5g／d），低白蛋白血癥（血漿白蛋白＜30g／L），另外再加上水腫和高脂血癥中的一項即可。病例中的患者有水腫、低白蛋白血癥、高脂血癥，應(yīng)該首先考慮腎病綜合征，且為繼發(fā)于糖尿病的腎病綜合征。腎病綜合征的患者因大量蛋白尿?qū)е碌偷鞍籽Y，所以飲食上要保證每日蛋白質(zhì)的攝入，同時又要避免因攝入蛋白質(zhì)過多導(dǎo)致體內(nèi)含氮廢物產(chǎn)生過多，故應(yīng)該給予正常蛋白質(zhì)飲食，即0．8～1．0g／（kg·d）