2021年湖北省襄樊市中級主管護(hù)師專業(yè)知識模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題A(10題)1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

二、A1/A2(10題)11.通常成人每日不顯性失水約

A.350mlB.500mlC.850mlD.1000mlE.1200ml

12.治療新生兒肺透明膜病最重要原則是

A.暖箱保暖B.預(yù)防感染C.持續(xù)正壓給氧D.均衡營養(yǎng)E.氣管滴入表面活性物質(zhì)

13.肺泡表面活性物質(zhì)不能起到的作用是

A.維持肺泡的擴(kuò)張狀態(tài)B.降低肺泡表面張力C.穩(wěn)定肺泡容積D.降低肺的順應(yīng)性E.防止毛細(xì)血管內(nèi)液體濾入肺泡

14.腸梗阻的典型臨床表現(xiàn)為

A.腹痛、腹脹、嘔血、黑便、腸鳴音亢進(jìn)

B.腹痛、腹脹、嘔血、停止肛門排便排氣

C.腹痛、腹脹、嘔血、胃型、腸鳴音亢進(jìn)

D.腹痛、腹脹、腹瀉、低熱、腸鳴音消失

E.腹痛、腹脹、食欲減退、體重下降、腹內(nèi)包塊

15.患者，女性，26歲，近半個月常于勞累及工作緊張時感劇烈頭痛、惡心，未予治療。昨日突然于工作中發(fā)生暈厥，急診入院時查血壓230／130mmHg。其家族中無早發(fā)心血管疾病史，父親60歲時發(fā)現(xiàn)血壓增高，目前對其診斷與處理最重要的考慮為

A.繼續(xù)在不同時間內(nèi)測血壓，以確定是否為高血壓病

B.尋找其血壓升高的病因，以確定有無繼發(fā)性高血壓

C.試用卡托普利治療，觀察其用藥反應(yīng)

D.迅速使血壓降至正常水平

E.暫不處理，3個月后復(fù)查血壓

16.不符合肺炎支原體肺炎臨床表現(xiàn)的是

A.潛伏期約1～3周，起病緩慢

B.頭痛顯著

C.咳嗽不重，初為干咳，后大量咳黏痰

D.退熱后咳嗽可繼續(xù)存在

E.累及胸膜時，可有胸膜摩擦音或胸水體征

17.一位患有軍團(tuán)菌肺炎的病人，治療時其首選的抗生素是

A.紅霉素B.萬古霉素C.頭孢菌素D.青霉素E.慶大霉素

18.患者，女性，55歲。主訴外陰瘙癢、燒灼感，陰道分泌物增多3天。婦科檢查：陰道老年性改變，黏膜充血，淡黃色稀薄分泌物。為該患者行陰道沖洗，首選液體為A.4%乳酸溶液B.0.5%醋酸溶液C.5%碳酸氫鈉D.1：5000高錳酸鉀E.生理鹽水

19.慢性肺源性心臟病急性加重期患者應(yīng)慎用

A.鎮(zhèn)靜劑B.祛痰劑C.解痙平喘藥D.呼吸興奮劑E.抗感染藥物

20.肝門靜脈高壓的臨床表現(xiàn)不包括

A.痔瘡B.腹水C.肝大D.血小板減少E.上消化道出血

三、1.A1型題(10題)21.外科臨床最常見的脫水類型是（）

A.高滲性脫水B.低滲性脫水C.慢性脫水D.等滲性脫水E.原發(fā)性脫水

22.4個月女嬰，突然驚厥發(fā)作，患兒從出生后牛奶喂養(yǎng)，未加輔食，近一日流涕，時有哭鬧，但無發(fā)熱及咳嗽，不嘔吐，二便正常，查體：體溫37．8℃，面色灰白，雙眼上翻，面部肌肉顫動，四肢抖動，心肺正常，前囟平坦，頸強(qiáng)（一），枕部有乒乓球感。首選的急救措施為（）

A.立即給予10％水合氯醛3ml灌腸，然后給予葡萄糖酸鈣靜注

B.立即給予維生素D330萬U（750μg）肌注，然后給予葡萄糖酸鈣

C.立即給予10％葡萄糖酸鈣5～10ml，加10％的葡萄糖10～20ml靜注

D.立即選擇青霉素靜點，同時給予苯巴比妥肌注

E.20％甘露醇靜注0．5～1g／（kg·次），同時肌注苯巴比妥

23.1L燒傷溶液中分別含氯化鉀、碳酸氫鈉多少克？（）A.0．3g0．15g

B.0．3g1．5g

C.3．0g0．15g

D.3．0g1．5g

E.3．0g0．3g

24.患者，女性，22歲，患支氣管擴(kuò)張癥8年，間斷咳嗽、咳膿痰，痰量40ml／d，下列治療措施不妥的是

A.長期應(yīng)用抗生素B.體位引流C.免疫治療D.體育鍛煉E.生理鹽水霧化吸入

25.晚期肺癌病人出現(xiàn)一側(cè)眼瞼下垂，瞳孔縮小，眼球內(nèi)陷，額部與胸部少汗的原因是癌腫致

A.上腔靜脈受壓B.膈神經(jīng)受壓C.喉返神經(jīng)受壓D.交感神經(jīng)受壓E.侵犯胸膜

26.肝硬化反復(fù)大量放腹水可引起

A.感染B.上消化道出血C.肝性腦病D.黃疸E.肝腎綜合征

27.洗胃時一般取什么體位？（）A.左側(cè)臥位B.右側(cè)臥位C.仰臥位，頭偏向一側(cè)D.去枕仰臥位，頭偏向一側(cè)E.頭低腳高位

28.空腔臟器破裂主要臨床表現(xiàn)是（）

A.急性內(nèi)出血B.腹膜刺激征C.急性腸梗阻D.創(chuàng)傷性休克E.感染中毒性休克

29.某先天性心臟病患者，妊娠8周出現(xiàn)急性心力衰竭，其處理方法正確的是（）。A.立即行人工流產(chǎn)術(shù)終止妊娠

B.控制心力衰竭后行人工流產(chǎn)術(shù)終止妊娠

C.控制心力衰竭后行剖宮取胎終止妊娠

D.控制心力衰竭后繼續(xù)妊娠

E.控制心力衰竭的同時終止妊娠

30.患者，男性，45歲，職業(yè)為出租車司機(jī)。長期飲食不規(guī)律，已被確診為消化性潰瘍6年。近幾個月來常感頭暈、乏力，面色蒼白，來醫(yī)院檢查后診斷為缺鐵性貧血。下列對該病治療措施的描述，正確的是

A.單純鐵劑治療即可

B.必須徹底治療消化性潰瘍

C.首選口服鐵劑

D.不符合注射鐵劑治療的指征

E.注意避免與含維生素C豐富的食物同服，以免影響鐵的吸收

四、3.B1型題(5題)31.處于新婚期的家庭，其主要任務(wù)是（）。A.夫妻雙方相互適應(yīng)，協(xié)調(diào)性生活

B.撫育子女，關(guān)注子女的身心發(fā)展

C.教育子女，幫助子女適應(yīng)學(xué)校生活

D.增加溝通，對子女加強(qiáng)性教育

E.鞏固婚姻關(guān)系，適應(yīng)夫妻二人生活

32.解熱鎮(zhèn)痛藥（）

A.阿司匹林B.苯妥英鈉C.咪達(dá)唑侖D.芬太尼E.阿米替林

33.支氣管哮喘（）

A.呼吸表淺，雙吸氣B.呼吸快，有鼻翼扇動，三凹征C.呼出氣體有爛蘋果味D.吸氣性呼吸困難E.呼氣性呼氣困難

34.病情重，稽留熱多見（）

A.腺病毒肺炎B.金黃色葡萄球菌肺炎C.急性感染性喉炎D.支氣管哮喘E.肺炎球菌肺炎

35.嬰幼兒腹瀉不宜首選（）。A.嗎啡B.瀉藥C.止瀉藥D.祛痰藥E.腎上腺皮質(zhì)激素

五、2.A3/A4型題(2題)36.該患兒適宜的護(hù)理措施為（）

A.多喂開水和熱湯B.用乙醇擦浴降溫C.喝姜湯或用姜湯水擦身D.給予高脂肪、高維生素的食物E.及時注射胎盤球蛋白

37.該患兒燒傷后第一個24小時應(yīng)補的晶體和膠體液總量為（）

A.1080mlB.1950mlC.3312mlD.3680mlE.3860ml

六、7.X型題(1題)38.男性，50歲，夜間突發(fā)呼吸困難，端坐呼吸，咳白色泡沫痰，呼吸34～40次/min，心率120次min，兩肺布滿啰音。病人的主要健康問題是（）

A.氣體交換受損B.體液過多C.活動無耐力D.焦慮E.睡眠形態(tài)紊亂

參考答案

1.E

2.A

3.D

4.C

5.E

6.D

7.B

8.A

9.E

10.B

11.C

12.C

13.D

14.B

15.B發(fā)現(xiàn)高血壓癥狀后的處理。該患者較為年輕，且家族無早發(fā)心血管病史，此次發(fā)病血壓為230／130mmHg，屬高血壓急癥，因此應(yīng)迅速使血壓降至安全的范圍，而不是立即降至正常水平。而患者明確高血壓診斷后首先要考慮血壓增高的原因，即患者血壓的增高是原發(fā)性的，還是繼發(fā)性的，以決定下一步的治療。

16.C

17.A軍團(tuán)菌肺炎除支持療法外，抗生素首選紅霉素。青霉素、氨基糖苷類及頭孢菌素等抗生素對本病無效。

18.B

19.A急性加重期應(yīng)積極控制感染；通暢呼吸道，改善呼吸功能；糾正缺氧和二氧化碳潴留；控制呼吸和心力衰竭。積極處理并發(fā)癥。慎用鎮(zhèn)靜劑，切勿隨意使用安眠、鎮(zhèn)靜劑免誘發(fā)肺性腦病。

20.C

21.D外科臨床最常見的脫水類型是等滲性脫水。

22.A根據(jù)小兒的喂養(yǎng)史和臨床表現(xiàn)分析，小兒患有佝僂病，因此患兒的突然驚厥發(fā)作很有可能是血鈣降低引起的佝僂病手足搐搦癥。所以急救措施為先止驚后補鈣。

23.D燒傷溶液：每100ml中含氯化鉀0．3g，碳酸氫鈉0．15g，苯巴比妥0．03g。

24.A

25.D

26.C腹水中含有大量的鉀離子。肝硬化大量放腹水可引起缺鉀性堿中毒，促使NH3透過血腦屏障，進(jìn)入腦細(xì)胞產(chǎn)生氨中毒。加之血容量減少及腎功能減退，大量放腹水還可造成大量蛋白質(zhì)和電解質(zhì)的丟失，從而誘發(fā)肝性腦病。

27.A洗胃時一般取左側(cè)臥位，有助于減慢胃排空，減少毒物進(jìn)入腸道。

28.B胃腸道、膽道、膀胱等空腔臟器破裂時，由于內(nèi)容物外漏，病人主要臨床表現(xiàn)是彌漫性腹膜炎。除消化道癥狀（惡心、嘔吐、嘔血或便血等）及之后出現(xiàn)的全身性感染癥狀外，腹膜刺激征最為突出。

29.B妊娠期出現(xiàn)心力衰竭，應(yīng)終止妊娠，且應(yīng)該先控制心力衰竭。

30.B

31.A

32.A阿司匹林為解熱消炎鎮(zhèn)痛藥，芬太尼為麻醉性鎮(zhèn)痛藥。

33.E周圍性呼吸困難主要表現(xiàn)為呼吸頻率改變及輔助肌活動增強(qiáng)。中樞性呼吸困難主要表現(xiàn)為呼吸節(jié)律紊亂。上呼吸道梗阻主要是吸氣性呼吸困難。支氣管哮喘是支氣管痙攣，造成呼氣性呼吸困難。

34.AB

35.C水痘患兒用腎上腺皮質(zhì)激素，可使病情加重，應(yīng)禁止使用。小兒腹瀉時，治療方法除針對致病原因外，多采用口服或靜脈滴注補充液體，同時加用活菌制劑，以調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)環(huán)境，而不應(yīng)將止瀉藥作為首選，以避免因腸蠕動減少，增加腸道內(nèi)毒素的吸收，使全身中毒癥狀加重。

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