本文格式為Word版，下載可任意編輯——三基試題及答案

姓名：得分：

一、名詞解釋

1、門脈高壓癥：

2、破傷風(fēng)：

3、腸外營養(yǎng)：

4、Dugas征：

5、骨折：

二、填空題

1、泌尿系損傷以最為常見，該損傷最常見的致傷原由于。2、膀胱刺激征包括尿頻、和。

3、骨筋膜室綜合征最常發(fā)生的部位為和。4、骨折的專有體征包括畸形、和。

5、化膿性骨髓炎的病理改變早期以為主，后期以為主。6、Charcot三聯(lián)癥包括腹痛、和。7、肛裂病人典型的病癥有疼痛、和。

8、消化性潰瘍常見并發(fā)癥為、、幽門梗阻和胃潰瘍癌變。9、腹膜刺激征包括腹部壓痛、和。10、典型的腹外疝包括疝環(huán)、疝囊、和。

三、判斷改錯(cuò)題

1、前列腺增生者做前列腺切除術(shù)是切除整個(gè)前列腺。()2、脊柱骨折病人采取1人抬頭、1人抬足的方法搬運(yùn)。()3、T管引流術(shù)維持時(shí)間一般為2周。()

4、三腔二囊管壓迫止血時(shí)先向食管氣囊注氣，再向胃氣囊注氣。()5、診斷早期胃癌的最可靠的方法是纖維胃鏡檢查。()

姓名：得分：

四、簡答題

1、簡述開放性傷口的護(hù)理措施。

2、腸梗阻的共性表現(xiàn)有哪些？。

3、何謂傾倒綜合癥。

五、論述題

1、說出胸腔閉式引流的護(hù)理要點(diǎn)。

2、防止顱內(nèi)壓猛然升高的護(hù)理措施有哪些？

一、名詞解釋

姓名：得分：

1、門脈高壓癥：是由于門靜脈血流受阻(1分)，血液淤滯，(1分)導(dǎo)致門靜脈壓力增高的一組病理綜合征。

(1分)

2、破傷風(fēng)：是由破傷風(fēng)桿菌(1分)侵入人體傷口并生長繁殖、產(chǎn)生毒素(1分)所引起的一種急性特異性感染。

(1分)

3、腸外營養(yǎng)：指通過靜脈途徑(1分)提供人體代謝(1分)所需要的營養(yǎng)素（1分）

4、Dugas征：即搭肩試驗(yàn)陽性，在肩關(guān)節(jié)脫位時(shí)，(1分)患側(cè)肘部巾胸壁時(shí)，手掌搭不到健側(cè)肩部，(1分)

或手掌搭在健側(cè)肩部時(shí)，肘部無法貼近胸壁。(1分)5、骨折：骨的完整性(1分)或連續(xù)性(1分)中斷(1分)。

二、填空題

1、男性尿道騎跨傷2、尿急尿痛(可交換)3、前臂掌側(cè)小腿(可交換)

4、反常活動(dòng)骨擦音或骨擦感(可交換)5、破壞、壞死修復(fù)增生6、寒戰(zhàn)高熱黃疸(可交換)

7、便秘出血(可交換)8、爭性穿孔急性大出血(可交換)9、反跳痛腹肌緊張(可交換)

10、疝內(nèi)容物疝外被蓋(可交換)

評分標(biāo)準(zhǔn)：每空1分。

三、選擇題

1—5、CDDCC6—10、BCACC11—15、ACCBD16—20、BDDAD

評分標(biāo)準(zhǔn)：每題1分。

四、判斷改錯(cuò)題

1、Χ，應(yīng)為：只切除前列腺增生的部分

2、Χ，應(yīng)為：3人平托法或滾動(dòng)法3、√

4、Χ，應(yīng)為：先向胃氣囊注氣，再向食管氣囊注氣5、√評分標(biāo)準(zhǔn)：若判斷為正確的得2分，若需要改錯(cuò)的則判斷1分，改錯(cuò)1分。

五、簡答題

1、①清創(chuàng)術(shù)前準(zhǔn)備(2分)②體位和制動(dòng)(2分)③創(chuàng)面觀測與處理(1分)

2、①腹痛2分)②嘔吐。(1分)③腹脹及中止排便排氣(2分)

3、由于胃大部切除術(shù)后（3分），失去對胃排空的控制，（1分）導(dǎo)致胃排空過速（1分）所引起的一系

列綜合癥。

六、論述題

1、①保持管道密閉，防止滑脫；(2分)②嚴(yán)格無菌技術(shù)操作，防止逆行感染；(2分)③保持引流通暢；(2分)④觀測和記錄引流液的性狀和引流量；(2分)⑤拔管護(hù)理，把握好拔管指征，拔管后注意呼吸及有無皮下氣

腫的發(fā)生。(2分)

2、防止顱內(nèi)壓猛然升高的護(hù)理措施有：①休息，避免情緒沖動(dòng)，血壓驟升；②保持呼吸道通暢；③避免劇

烈咳嗽和便秘；④及時(shí)控制癲癇發(fā)作；⑤躁動(dòng)的處理

一、填空題：

1.開啟無菌包之前應(yīng)檢查有無破損、潮濕、消毒指示膠帶是否變色及其有效期。

姓名：得分：

2.開啟包后的干鑷子罐、持物鉗應(yīng)當(dāng)4小時(shí)更換。已開啟的溶液有效使用時(shí)間是24小時(shí)。無菌盤有效期為4小時(shí)。

3.測腋溫的測量時(shí)間是5-10分鐘，測量口溫時(shí)間是3分鐘，測量肛溫時(shí)間是3分鐘。4.測量血壓計(jì)時(shí),協(xié)助患者采取舒適臥位，保持血壓計(jì)零點(diǎn)、肱動(dòng)脈與心臟同一水平。5.尿潴留患者一次導(dǎo)出尿量不超過1000毫升，以防出現(xiàn)虛脫和血尿。

6.使用簡易呼吸器時(shí),氧流量應(yīng)調(diào)理至8-10升/分，每次送氣400—600毫升，頻率10—12次/分。

7.心外按壓時(shí),按壓幅度應(yīng)使胸骨下陷4-5厘米；按壓時(shí)間:放松時(shí)間為1:1；按壓頻率為100次/分；胸外按壓:人工呼吸為30：2。二、判斷題

（×）１.護(hù)士洗手后應(yīng)當(dāng)使用一次性紙巾或者清白的小毛巾擦干雙手，毛巾應(yīng)當(dāng)每日消毒一次。（一用一消毒）。

(＋)２.對急腹癥、妊娠早期、消化道出血的患者阻止灌腸(×)３.靜脈留置針封管時(shí)消毒肝素帽或者正壓接頭，用2-5-10毫升肝素鹽水正壓封管。(5-10毫升)

(√)４.實(shí)施乙醇擦浴過程中,患者發(fā)生局部皮膚蒼白、青紫或者有麻木感時(shí)，應(yīng)馬上中止使用，

(√)５.心肺復(fù)蘇時(shí),判斷患者呼吸是通過看、聽、感覺（看：胸部有無起伏；聽：有無呼吸音；感覺：有無氣流逸出。）三步驟來完成。

（√）6.感覺障礙的患者慎用熱水袋或冰袋，防止?fàn)C傷或凍傷。（√）7.將病床調(diào)至最低位置，并固定好床腳剎車，必要時(shí)加床檔。（×）8.搬運(yùn)患者時(shí)將平車固定，防止滑動(dòng)，拉好護(hù)欄后就位。（就位后拉好護(hù)欄）

（×）9.受壓皮膚在解除壓力15分鐘后，壓紅不消退者，應(yīng)當(dāng)縮短翻身時(shí)間。（30分鐘）（√）10.褥瘡患者受壓部位有水泡者，先覆蓋透明貼再用無菌注射器抽出水泡內(nèi)的液體。三、簡答題

（一）口腔護(hù)理的目的有哪些?

(1)保持口腔清潔，預(yù)防感染等并發(fā)癥。

(2)觀測口腔內(nèi)的變化，提供病情變化的信息。(3)保證患者舒適。

（二）怎樣給一位昏迷患者插胃管?

為昏迷患者插管時(shí)，應(yīng)將患者頭向后仰，當(dāng)胃管插入會(huì)厭部時(shí)約

15厘米,左手托起患者頭部，使下頜靠近胸骨柄，以增大咽喉部通道的弧度，使胃管前端沿咽后壁滑行，便于胃管順利通過會(huì)厭部，插至所需長度。（三）怎樣指導(dǎo)患者進(jìn)行氧氣吸入?

1.根據(jù)患者病情,指導(dǎo)患者進(jìn)行有效呼吸。

2.告知患者不要自行摘除鼻導(dǎo)管或者調(diào)理氧流量。

3.告知患者如感到鼻咽部枯燥不適或者胸悶憋氣時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)通知醫(yī)護(hù)人員。4.告知患者