消化呼吸系統(tǒng)的發(fā)生第1頁/共50頁

胚盤卷褶（頭褶、尾褶、側(cè)褶）而成。原始消化管又稱原腸，分為前、中、后腸。前腸頭端封閉，膨大成扁平囊狀的原始咽；中腸與卵黃蒂相通；后腸封閉，擴(kuò)大為泄殖腔。前腸頭端有口咽膜（第４周破），后腸末端有泄殖腔膜（第８周破）

㈠原腸（primitivegut）的形成和分化第2頁/共50頁卵黃蒂前腸中腸后腸尿囊foregutmidguthindgut第3頁/共50頁顯示前腸顯示后腸原始消化管實(shí)物照片缺口處為與卵黃囊相通的中腸第4頁/共50頁原始消化管總的分化演變：前腸：1.口底至十二指腸膽總管開口之間的消化管上皮；2.大部分消化腺；3.喉及以下呼吸道；4.胸腺、甲狀腺、甲狀旁腺。

中腸：膽總管開口至橫結(jié)腸右2/3

后腸：1.橫結(jié)腸左1/3至肛管上段；2.膀胱、尿道大部。第5頁/共50頁(一)原始咽的演變鰓器官：鰓弓、鰓溝、鰓膜、咽囊第6頁/共50頁鰓弓：胚體頭端兩側(cè)，背腹方向的六對隆起。表面為外胚層，

內(nèi)為中胚層。

鰓溝：相鄰鰓弓之間的溝，共5對。

咽囊：原始消化管頭端(原始咽)內(nèi)胚層向兩側(cè)突出形成的

囊狀結(jié)構(gòu)，共5對，與鰓溝之間隔以鰓膜。

喉氣管溝第7頁/共50頁原始咽第8頁/共50頁㈡原始咽和咽囊的演變

原始咽為前腸頭端的膨大。兩側(cè)寬、背腹扁、頭寬尾窄漏斗狀，其兩側(cè)壁膨出５對咽囊。前端有口咽膜封閉，口咽膜破裂，咽、口、鼻腔相通。正面?zhèn)让娴?頁/共50頁

外側(cè)份→中耳鼓室；內(nèi)側(cè)份→咽鼓管

外側(cè)份→退化；內(nèi)側(cè)份→腭扁桃體

背側(cè)份→下甲狀旁腺；腹側(cè)份→胸腺

背側(cè)份→上甲狀旁腺；腹側(cè)份→退化

后鰓體→濾泡旁細(xì)胞第１對：第２對：第３對：第４對：第５對：咽囊的演變Next第10頁/共50頁甲狀腺的發(fā)生甲狀腺原基的形成第4周，原始咽底壁上皮細(xì)胞增生下陷盲管＝甲狀舌管(thyroglossalduct)＝甲狀腺原基第11頁/共50頁甲狀舌管逐漸遷移到甲狀軟骨前方甲狀腺側(cè)葉第11周，出現(xiàn)甲狀腺濾泡甲狀腺素甲狀腺胸腺咽腭扁桃體第12頁/共50頁12345第13頁/共50頁舌的先天性畸形二裂舌(兩側(cè)舌膨大未完全融合)第14頁/共50頁鼓室和咽鼓管外耳道鼓膜腭扁桃體胸腺上甲狀旁腺下甲狀旁腺甲狀腺第15頁/共50頁咽囊的演變第16頁/共50頁㈢食管的發(fā)生管壁：

單層→復(fù)層通→閉塞→再通長短：

短→長食管原基第17頁/共50頁㈣胃的發(fā)生前腸尾側(cè)梭形膨大胃的原基第18頁/共50頁成形原因成形:胃小彎胃大彎胃底胃竇頭尾背側(cè)生長快→胃大彎腹側(cè)生長慢→胃小彎頭端生長快→胃底第19頁/共50頁轉(zhuǎn)位：胃背系膜發(fā)育向左膨出形成網(wǎng)膜囊，致胃大彎由背側(cè)轉(zhuǎn)至左側(cè)；胃小彎由腹側(cè)轉(zhuǎn)至右側(cè)。背系膜左側(cè)腹系膜右側(cè)第20頁/共50頁轉(zhuǎn)位：

由于肝發(fā)育的推力作用，使胃頭端被推至左上；十二指腸背側(cè)固定，使胃尾端固定于右下方。肝的推力胃的尾端胃的頭端十二指腸的固定作用第21頁/共50頁㈤腸的發(fā)生

十二指腸膽總管開口處至橫結(jié)腸右2/3十二指腸起始部直到膽總管開口處橫結(jié)腸左1/3至肛管上段前腸（末端）：中腸（全長）：后腸（全長）：第22頁/共50頁

第4周時(shí)，中腸頭段與前腸尾段形成一個(gè)突向腹側(cè)的“C”形腸袢。隨胃的轉(zhuǎn)位，“C”形袢轉(zhuǎn)向右側(cè)，形成十二指腸。中腸的演變

“C”形腸袢形成：點(diǎn)擊我第23頁/共50頁

中腸先為直管。第5周開始，生長較胚體快，彎曲凸向腹側(cè)，呈“U”形，稱中腸袢，分頭支和尾支。頭、尾支交界處與卵黃蒂相連。中腸的演變中腸袢形成：點(diǎn)擊我第24頁/共50頁中腸袢第25頁/共50頁中腸的演變

第６周，尾支出現(xiàn)盲腸突（大、小腸分界線）

中腸袢生長速度快于腹腔，此時(shí)臍腔較大，故中腸袢向臍腔突入，形成胚胎性生理性臍疝。腸袢入臍腔：第26頁/共50頁中腸袢在突入臍腔和退回腹腔的過程中，同時(shí)以逆時(shí)針方向旋轉(zhuǎn)共270度。中腸的演變退回順序：頭支先，尾支后腸袢旋轉(zhuǎn)及退回腹腔：點(diǎn)擊我第27頁/共50頁ABCD腸袢頭支腸袢尾支腸系膜上動(dòng)脈第28頁/共50頁

空、回腸增長彎曲，居腹中；結(jié)腸跨過十二指腸；盲腸居肝下，繼而降至右髂窩，以后再形成升結(jié)腸。頭支→空腸、回腸大部尾支→回腸、結(jié)腸大部中腸演變結(jié)果：

D第29頁/共50頁后腸的演變橫結(jié)腸左1/3、降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸、直腸、肛管上段。末端膨大形成泄殖腔，

底為泄殖腔膜，腹側(cè)壁與尿囊相通。泄殖腔膜尿囊泄殖腔第30頁/共50頁泄殖腔尿生殖竇（腹側(cè)）

膀胱和尿道肛直腸管（背側(cè)）直腸和肛管上段尿直腸隔

泄殖腔的分隔：

（6~8周）第31頁/共50頁尿生殖竇膜肛膜第32頁/共50頁㈥肝、膽的發(fā)生時(shí)間第4周初前腸末端肝憩室頭支（大）尾支（?。└嗡髂懩摇⒛懩夜荛g充質(zhì)間質(zhì)、被膜(腹側(cè)壁)(肝膽原基)過程第33頁/共50頁但怪誕但第34頁/共50頁堿第35頁/共50頁第36頁/共50頁㈦胰腺的發(fā)生前腸末段(腹側(cè)壁)第4周初背胰芽腹胰芽左側(cè)右側(cè)融合隨12指腸轉(zhuǎn)位胰腺肝憩室之上，腸管的背側(cè)肝憩室之下，腸管的腹側(cè)背胰腹胰胰腺第37頁/共50頁第38頁/共50頁㈧消化系統(tǒng)的常見畸形1.回腸憩室（美克爾憩室）2.臍瘺卵黃蒂退化不全,指狀突起，距回盲部40-50cm.卵黃蒂未退化第39頁/共50頁臍腔未消失,中腸袢未推回３.先天性臍疝第40頁/共50頁4.不通肛肛膜未破直腸末端閉鎖直腸肛凹閉鎖處第41頁/共50頁5.肛瘺直腸尿道瘺直腸陰道瘺第42頁/共50頁二、呼吸系統(tǒng)的發(fā)生㈠喉、氣管和肺的發(fā)生㈡呼吸系統(tǒng)常見先天性畸形返回第43頁/共50頁㈠喉、氣管和肺的發(fā)生原始咽底部中線腹側(cè)面第４周縱向凹陷喉氣管溝第44頁/共50頁喉氣管憩室右肺芽左肺芽氣管食管隔喉氣管溝呼吸系統(tǒng)原基第45頁/共50頁肺泡肺間質(zhì)間充質(zhì)肺芽延長支氣管及其分支第46頁/共50頁㈡