2022-2023年江蘇省鎮(zhèn)江市初級護師專業(yè)知識專項練習(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(15題)1.軟組織閉合性損傷局部冷敷的時間應在（）A.A.12小時之內(nèi)B.24小時之內(nèi)C.48小時之內(nèi)D.6小時之內(nèi)E.36小時之內(nèi)

2.急性膽囊炎、膽結石疼痛常放射的部位是（）

A.A.右肩背部B.左肩背部C.左胸部D.右胸部E.下腹部

3.患者男性，22歲，因自發(fā)性氣胸行胸膜腔閉式引流術，以下哪項護理措施不正確A.A.引流管置于鎖骨中線第2肋間

B.病人取半臥位

C.鼓勵病人深呼吸、咳嗽

D.引流管水柱波動4～6cm屬正常范圍

E.引流瓶應低于胸壁引流口平面30～40cm

4.乳腺癌，癌腫侵犯乳房Cooper韌帶A.A.乳房皮膚“酒窩征”B.乳房皮膚出現(xiàn)“橘皮樣”改變C.乳頭內(nèi)陷D.乳房皮膚潰爛E.乳房皮膚呈衛(wèi)星結節(jié)樣改變

5.診斷不孕癥的關鍵是A.A.消除思想顧慮B.找出不孕癥的原因C.患者積極配合D.正確用藥E.健康指導

6.不是Apgar評分范疇的體征是（）A.體溫B.呼吸C.心率D.喉反射E.肌張力

7.患者男性，68歲。以往進食時偶發(fā)哽噎感，胸骨后刺痛，食后癥狀消失，近來自覺吞咽困難，明顯消瘦，乏力，首先考慮A.A.食管炎B.食管癌C.食管息肉D.胃癌E.胃十二指腸潰瘍

8.患者男性，40歲。左小腿皮膚鮮紅，燒灼樣疼痛，全身寒戰(zhàn)，發(fā)熱，初步考慮是（）A.急性蜂窩織炎B.丹毒C.癤D.癰E.氣性壞疽

9.再生障礙性貧血的主要臨床表現(xiàn)（）A.A.進行性貧血、出血、感染及外周全血細胞減少

B.黃疸、貧血、脾大

C.發(fā)熱、貧血、出血、肝脾淋巴結腫大

D.進行性貧血、出血

E.感染、出血

10.外陰、陰道創(chuàng)傷的處理原則是A.A.消腫、止血、導尿B.保持外陰部清潔C.止痛、止血、抗休克和抗感染D.觀察生命體征E.做好家屬工作

11.初期復蘇時關于氣道開放不正確的是A.A.應先將患者仰臥，松解衣領及褲帶，口、鼻腔中有異物應用手指清除

B.有條件時，應盡早作氣管插管

C.對疑有頭、頸部外傷者，應采用仰面抬頸法開放氣道

D.口咽通氣管和鼻咽通氣管可使舌根離開咽后壁，解除氣道梗阻

E.遇到插管有困難而嚴重窒息的患者，可行環(huán)甲膜穿刺術

12.結腸癌最早出現(xiàn)的癥狀是A.A.腹痛B.腹部腫塊C.腸梗阻癥狀D.排便習慣及排便性狀改變E.全身癥狀惡病質(zhì)

13.退奶的護理措施不正確的是（）A.A.分娩第2天肌注己烯雌酚4mg，每日兩次，共3天

B.皮硝碾碎敷于乳房

C.生麥芽60—90克水煎服

D.限制進食湯類食物

E.及時把乳汁擠掉

14.護理巨大疝修補術后患者時，錯誤的是A.A.及時處理大便秘結

B.切口部位壓沙袋

C.咳嗽時注意保護切口

D.術后3個月內(nèi)避免重體力勞動

E.鼓勵患者早期下床活動

15.患兒女，足月剖宮產(chǎn)，生后20小時出現(xiàn)黃疸，進行性加重，精神反應差，拒乳，次日主因嗜睡，尖叫，抽搐，該患兒可能診斷是A.A.新生兒顱內(nèi)出血B.新生兒缺血缺氧性腦病C.新生兒膽紅素腦病D.新生兒化膿性腦膜炎E.新生兒破傷風

二、A1/A2(20題)16.顱腦損傷的護理措施，錯誤的是A.首先搶救窒息、大出血等危急傷情

B.傷后3天仍不能進食者給予鼻飼

C.及時處理高熱

D.疼痛明顯時可用嗎啡止痛

E.對躁動病人不可強加約束

17.初產(chǎn)婦，孕39周，臨產(chǎn)后1小時破膜，應立即采取的措施是（）

A.保護會陰B.靜滴抗生素C.立即聽胎心音D.做好接產(chǎn)準備E.鼓勵產(chǎn)婦屏氣用力

18.適用于非手術治療的結石直徑應小于

A.0.6cmB.1.0cmC.1.5cmD.2.0cmE.2.5cm

19.患者，男，62歲。因咳嗽伴膿痰15年，下肢水腫3天入院。體格檢查：頸靜脈怒張，桶狀胸，肝肋下可觸及，肝頸靜脈回流征陽性?？紤]該患者可能發(fā)生了（）A.充血性心力衰竭B.慢性阻塞性肺氣腫C.肺水腫D.急性左心衰竭E.慢性肺源性心臟病，右心衰竭

20.出血壞死性胰腺炎最常見的并發(fā)癥是（）A.化膿性腹膜炎B.慢性胰腺炎C.消化道出血D.胰腺假性囊腫E.休克

21.胃炎有少量出血應給予的飲食是（）A.無渣、半流質(zhì)、溫熱飲食B.禁食C.牛奶、米湯等流質(zhì)飲食D.易消化、營養(yǎng)豐富飲食E.無渣、半流質(zhì)飲食

22.下列哪項不是肺癌局部擴展引起的表現(xiàn)（）A.喘鳴B.聲音嘶啞C.上腔靜脈阻塞綜合征D.咽下困難E.Horner綜合征

23.患兒，1歲半。多汗、煩躁。體格檢查：方顱、雞胸、O形腿。血鈣、磷均低。應考慮為（）A.佝僂病初期B.佝僂病激期C.佝僂病恢復期D.佝僂病后遺癥期E.先天性佝僂病

24.心律失常中最嚴重的是（）A.室上性心動過速B.心房顫動C.心室顫動D.一度房室傳導阻滯E.室性心動過速

25.患者男，38歲。腎結石經(jīng)體外沖擊波碎石術后，發(fā)現(xiàn)仍有結石，擬行再次碎石，應在（）

A.3天后B.5天后C.7天后D.10天后E.14天后

26.腰椎間盤突出癥的特征性表現(xiàn)是（）A.腰痛伴一側坐骨神經(jīng)痛

B.脊柱側凸

C.腰部活動受限

D.直腿抬高試驗陽性

E.趾背伸乏力

27.對顱腦外傷后躁動的患者，下列護理措施不正確的是

A.查明原因及時處理B.立即應用鎮(zhèn)靜劑C.不可強力約束D.加上床擋，防止意外發(fā)生E.如患者有尿潴留應立即導尿

28.患兒，女，4歲?；驾p度室間隔缺損，未行手術治療。體檢發(fā)現(xiàn)右下第一乳磨牙為齲齒，需拔除，結合該患兒的先天性心臟病史，拔牙前需給予抗生素治療，其目的是防止（）A.呼吸道感染B.牙齦炎C.感染性心內(nèi)膜炎D.淋巴結炎E.敗血癥

29.肺炎患者，75歲，體質(zhì)較弱，抗感染未有明顯好轉(zhuǎn)。為防止病情惡化，應特別注意觀察（）A.體溫變化B.血壓變化C.呼吸頻率變化D.有無呼吸困難體征E.血象變化

30.預防大腸癌不正確的知識是（）A.攝入高蛋白、高脂肪、富含纖維素的均衡飲食

B.不食發(fā)霉變質(zhì)的食物

C.少食腌、熏、燒烤的食物

D.防治慢性腸道疾病

E.高危人群應定期行內(nèi)鏡檢查

31.朱先生，20歲。破傷風患者，抽搐頻繁，引起肘關節(jié)脫位，呼吸道分泌物多，此時首先應采取的措施是（）。A.脫位整復B.止痛C.氣管切開D.快速應用TATE.給大量青霉素

32.消化性潰瘍伴小量出血無嘔吐時采取的護理措施是（）A.靜脈垂體后葉素B.少量溫涼流質(zhì)C.冰水洗胃D.隨意飲食E.禁飲食

33.早期食管癌的癥狀有（）。A.惡心、嘔吐B.柏油樣黑便C.持續(xù)胸背痛D.吞咽哽噎感E.進行性吞咽困難

34.下列癥狀中屬于慢性支氣管炎并發(fā)肺氣腫時的主要癥狀的是

A.夜間陣發(fā)性呼吸困難B.逐漸加重的呼吸困難C.喘息D.胸痛E.咳痰

35.患者，男，42歲。突然劇烈頭痛伴嘔吐，立即昏迷，腦脊液為血性。首先考慮

A.腦血栓形成B.腦出血C.腦膜炎D.腔隙性腦梗死E.蛛網(wǎng)膜下腔出血

參考答案

1.B小范圍軟組織創(chuàng)傷后早期局部冷敷，以減少滲血和腫脹。24小時后熱敷和理療，促進吸收和炎癥消退。

2.A急性膽囊炎典型的癥狀是右上腹陣發(fā)性絞痛，常放射至右肩背部。

3.E為防止瓶內(nèi)液體逆流入胸膜腔引起逆行感染，引流瓶應低于胸壁引流口平面60～100cm。

4.A癌腫侵犯乳房Cooper韌帶，使之失去彈性、縮短，出現(xiàn)乳房皮膚“酒窩征”。

5.B

6.A新生兒評分（Apgar評分法）：根據(jù)皮膚顏色、心搏速率、呼吸、肌張力及運動反射五項體征進行評分。

7.B

8.B丹毒是皮膚及其網(wǎng)狀淋巴管的急性炎癥，起病急、進展快，先有畏寒、發(fā)熱、惡心、嘔吐癥狀，高熱可達39～40℃，局部出現(xiàn)片狀紅疹，顏色鮮紅，局部有燒灼樣痛。

9.A再生障礙性貧血是由于各種原因引起骨髓造血功能衰竭，骨髓增生低下，三系細胞不同程度的減少，所以主要的臨床表現(xiàn)是進行性貧血、出血、感染及全血細胞減少。

10.C治療原則為止痛、止血、抗休克和抗感染。

11.C對疑有頭、頸部外傷者，應采用托下頜法，不應抬頸，以避免進一步損傷脊髓。

12.D結腸癌最早出現(xiàn)的癥狀是排便習慣及排便性狀改變，多表現(xiàn)為排便次數(shù)增加，腹瀉。

13.E按乳汁分泌原理，過多地擠壓乳房，會刺激泌乳，適得其反。

14.E巨大疝修補術后患者適當延遲下床活動時間。

15.C黃疸程度重，血清未結合膽紅素過高可透過血腦屏障，使基底核等處的神經(jīng)細胞受損發(fā)生膽紅素腦病。

16.D嗎啡可抑制呼吸中樞，對顱腦損傷患者不宜使用。

17.C產(chǎn)婦破膜后應立即聽胎心音，嚴密觀察胎心音的變化。

18.A泌尿系統(tǒng)結石直徑＜0.6cm、表面光滑、無尿路梗阻、無感染，純尿酸結石或胱氨酸結石的患者，可行非手術治療，通過服用排石藥物、多喝水、多運動等措施可促使結石排出。

19.E

20.E出血壞死性胰腺炎可繼發(fā)多種并發(fā)癥。最常見的是休克，由于胰酶、組織壞死、感染中毒等促使大量血管活性物質(zhì)釋放，加之體液丟失和DIC等因素所致。

21.C

22.A

23.B

24.C

25.C大多數(shù)上尿路結石使用體外沖擊波碎石（ESWL），最適宜于＜2.5cm的結石，兩次治療間隔時間大于7天。

26.A

27.B

28.C

29.B對于年老、體質(zhì)虛弱的肺炎患者，宜密切注意觀察其神志、血壓、尿量等，防止發(fā)生感染性休克。

30.A預防大腸癌飲食攝入應為低脂肪、適量蛋白及富含纖維素的均衡飲食，不食發(fā)霉變質(zhì)的食物，少食腌、熏、燒烤和油炸的食物，多吃新鮮蔬菜，防治慢性腸道疾病，對高危人群應定期行內(nèi)鏡檢查，以便及早發(fā)現(xiàn)，早期診斷，早期治療。

31.CAB兩項，關節(jié)脫位和疼痛對患者生命沒有威脅，因此關節(jié)整復和止痛不是此時的首要任務。C項，若患者抽搐頻繁而呼吸道分泌物多，可有發(fā)生窒息的危險，因此應首先進行氣管切開，恢復和保持呼吸道通暢。D