工業(yè)設(shè)計(jì)中心

申請(qǐng)表

（工業(yè)設(shè)計(jì)企業(yè)）工業(yè)設(shè)計(jì)企業(yè)名稱（蓋章）：所屬地區(qū)：填報(bào)日期:企業(yè)聲.本企業(yè)自愿向工業(yè)和信息化廳提出工業(yè)設(shè)計(jì)中心申請(qǐng)。.本企業(yè)自愿遵守工業(yè)和信息化廳《工業(yè)設(shè)計(jì)中心管理辦法》及相關(guān)文件規(guī)定。.本企業(yè)自愿提供工業(yè)設(shè)計(jì)中心的審查、管理、監(jiān)督所需的數(shù)據(jù)資料，并為其審查工作提供方便。.本企業(yè)所提供的申請(qǐng)表內(nèi)容和附件材料均屬實(shí)，若出現(xiàn)問題，愿承擔(dān)一切責(zé)任。申請(qǐng)企業(yè)法人代表（簽名）:工業(yè)設(shè)計(jì)企業(yè)情況（一）單位：萬元、個(gè)、%工業(yè)設(shè)計(jì)企業(yè)名稱企業(yè)地址基本情況成立時(shí)間注冊(cè)資本資產(chǎn)總額職工人數(shù)所有制性質(zhì)信用等級(jí)企業(yè)是否屬于□上市企業(yè)口商新技術(shù)企業(yè)主要服務(wù)領(lǐng)域人員構(gòu)成管理人員人員姓名職務(wù)聯(lián)系電話負(fù)責(zé)人聯(lián)系人專業(yè)人員工業(yè)設(shè)計(jì)從業(yè)人數(shù)其中：本科及以上學(xué)歷人員數(shù)及占比具有技師（高級(jí)技師）職業(yè)資格的人員、高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)人員數(shù)及占比近兩年主要指標(biāo)20年20年兩年總額經(jīng)濟(jì)指標(biāo)公司營業(yè)收入其中：工業(yè)設(shè)計(jì)服務(wù)收入及占比利稅總額利潤總額工業(yè)設(shè)計(jì)成果工業(yè)設(shè)計(jì)項(xiàng)目完成數(shù)承擔(dān)服務(wù)外包項(xiàng)目數(shù)其中:承擔(dān)國外項(xiàng)目數(shù)專利數(shù)（申請(qǐng)/授權(quán)）其中：實(shí)用新型（申請(qǐng)/授權(quán)）外觀設(shè)計(jì)（申請(qǐng)/授權(quán)）版權(quán)及其他著作權(quán)（申請(qǐng)/授權(quán)）工業(yè)設(shè)計(jì)企業(yè)情況（二）單位：萬元、%設(shè)計(jì)成果獲獎(jiǎng)情況獲獎(jiǎng)作品獎(jiǎng)項(xiàng)名稱獲得時(shí)間授獎(jiǎng)部門（或機(jī)構(gòu)）設(shè)計(jì)成果獲生態(tài)設(shè)計(jì)產(chǎn)品標(biāo)識(shí)情況主要設(shè)計(jì)成果項(xiàng)目名稱客戶企業(yè)完成交付時(shí)間設(shè)計(jì)成果產(chǎn)業(yè)化及效果主要硬件設(shè)施儀器設(shè)備名稱臺(tái)（套）數(shù)價(jià)值設(shè)備完好率使用情況主要軟件軟件名稱數(shù)量（套）價(jià)值使用情況備注工業(yè)設(shè)計(jì)企業(yè)情況（三）企業(yè)運(yùn)營等有關(guān)情況重點(diǎn)是企業(yè)現(xiàn)在的組織體系、運(yùn)營模式、產(chǎn)學(xué)研合作及專業(yè)人員培訓(xùn)等有關(guān)情況今后兩年目標(biāo)與規(guī)劃情況重點(diǎn)是企業(yè)今后兩年創(chuàng)新建設(shè)、有效投入、設(shè)計(jì)成果等主要指標(biāo)，和組織體系建設(shè)、運(yùn)營模式創(chuàng)新、人才隊(duì)伍建設(shè)等規(guī)劃和措施等情況工業(yè)設(shè)計(jì)企業(yè)情況（四）工業(yè)設(shè)計(jì)團(tuán)隊(duì)帶頭人及主要成員情況基本情況姓名性另出生年月國籍公司職務(wù)聯(lián)系電話職稱學(xué)歷專業(yè)職稱學(xué)歷、學(xué)位（畢業(yè)院校及專業(yè)）工作經(jīng)歷及成績