2021年江蘇省無錫市初級護師基礎知識專項練習(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.急性腎盂腎炎最常見的致病菌是

A.葡萄球菌B.厭氧菌C.大腸埃希桿菌D.銅綠假單胞菌E.肺炎桿菌

2.小兒原發(fā)性腎病綜合征臨床上血栓形成以下列哪種最常見

A.肺靜脈血栓B.腦動脈血栓C.肺動脈血栓D.下肢靜脈血栓E.腎靜脈血栓

3.腎小球濾過膜通透性增加可致

A.血糖11.1mmol/LB.尿蛋白＞3.5g/dC.尿沉渣大量膿細胞D.尿沉渣大量蠟樣管型E.全血細胞減少

4.為了解盆腔后壁的情況，應該做的檢查是A.A.腹部觸診B.外陰視診C.陰道捫診D.雙合診E.三合診

5.關于純母乳喂養(yǎng)的描述正確的是A.A.在母嬰分開時，也要保持泌乳

B.母乳也需定時

C.兩次哺乳之間可加喂糖水，避免小兒缺水

D.哺乳后可以給孩子使用安慰奶頭

E.母乳也需定時定量

6.營養(yǎng)不良患兒皮下脂肪最先減少的部位A.A.面部B.腹部C.四肢D.臀部E.軀干

7.最后一次剃頭是在術前

A.2小時B.6小時C.1天D.2天E.3天

8.急性腎功能衰竭少尿或無尿早期最常見的死亡原因是（）。

A.水中毒B.低血鉀C.代謝性酸中毒D.尿毒癥E.脫水、低鉀和低鈉血癥

9.急性腸梗阻易導致

A.高血鈉B.低血鈉C.高血鉀D.低血鉀E.水中毒

10.某初產(chǎn)婦，足月臨產(chǎn)，產(chǎn)程進展順利，LOA位，胎頭平坐骨棘，胎心監(jiān)護突然出現(xiàn)變異減速，最低胎心率70次/分，持續(xù)50秒。首先考慮

A.胎膜早破B.胎盤早剝C.子宮破裂D.羊水栓塞E.胎兒窘迫

11.正常1歲以內小兒每分鐘呼吸次數(shù)為

A.20～25次B.25～30次C.30～40次D.40～45次E.45～50次

12.細菌性痢疾大便性狀是A.陶土色大便B.米泔樣便C.果醬樣便D.膿血便E.柏油樣便

13.患者，男性，28歲。騎摩托車時不慎摔倒，出現(xiàn)熊貓眼征。提示A.A.顱蓋骨線形骨折B.顱蓋凹陷性骨折C.顱前窩骨折D.顱中窩骨折E.顱后窩骨折

14.第一胎，初孕婦，孕34周，四步觸診結果：于子宮底部觸到圓而硬的胎頭，在恥骨聯(lián)合上方觸到較軟而寬不規(guī)則的胎臀，胎背位于母體腹部右前方，胎心于臍上右側聽到。該孕婦胎方位為

A.骶左前B.骶右前C.骶左后D.骶右后E.骶左橫

15.下列哪項不是骨折延遲愈合的因素

A.血膽固醇過高B.骨折處血液供應差C.固定不當或功能鍛煉不當D.局部有感染E.全身營養(yǎng)狀況差

16.女，25歲，天寒燃木炭取暖，出現(xiàn)嘔吐，昏迷，經(jīng)醫(yī)生診斷為急性一氧化碳中毒，其發(fā)病機制是

A.細胞中毒B.呼吸中樞受抑制C.血紅蛋白不能攜氧D.氣道通氣受阻E.大腦受抑制

17.治療本病采用三（四）聯(lián)療法，主要目的是

A.A.減少胃痙攣B.保護潰瘍面C.減少胃酸分泌D.消滅幽門螺桿菌E.促進胃蠕動

18.正常成人每日需要的氯化鉀一般為A.A.1gB.2～3gC.5gD.6gE.8g

19.淺昏迷時

A.腹部叩診移動性濁音B.嘔吐咖啡色液C.腦膜刺激征D.不能喚醒有淺反射E.昏迷病人呼吸有爛蘋果味

20.一般病人肛管簡單檢查采取A.A.左側臥位B.膝胸臥位C.截石臥位D.蹲位E.俯臥位

二、2.填空題(5題)21.為了預防過敏反應的發(fā)生，獻血者在采血前（）h應禁食；對有過敏史的受血者在輸血前應注射（）藥物。

22.靜脈輸液是將大量()直接輸入()內的方法。

23.肛管排氣時肛管插入的深度是（）cm，保留灌腸是肛管插入的深度為（）cm。

24.正常成人24h的尿量約（）ml，平均在（）ml左右。尿液的顏色呈（）色或（）色。

25.在靜脈輸液過程中，如果患者出現(xiàn)了空氣栓塞，應立即?。ǎ┡P位。

三、A1/A2型題(20題)26.應激性胃潰瘍主要發(fā)病機制是

A.黏膜血液供應障礙B.壁抗體增加C.膽汁反流增多D.胃酸分泌增多E.幽門螺桿菌感染

27.最重要的門、腔靜脈交通支是

A.腹膜后交通支

B.直腸下段、肛管交通支

C.胃底、食管下段交通支

D.臍旁靜脈與腹壁上靜脈交通支

E.臍旁靜脈與腹壁下靜脈交通支

28.關于感染性休克，正確的是

A.以繼發(fā)于革蘭陽性桿菌的感染為主

B.治療以抗感染為主，同時抗休克

C.又叫內毒素性休克

D.其發(fā)生的病理生理基礎與低血容量性休克不同

E.應早期應用血管收縮藥升高血壓，保證重要器官灌注

29.可使子宮內膜呈分泌期的激素是

A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.胎盤生成素E.絨毛膜促性腺激素

30.男性，50歲，因排便次數(shù)增多，黏液血便數(shù)月，經(jīng)檢查診為直腸癌，擬行根治術?；颊咭蟊Ａ舾亻T，試問，腫瘤距肛門最少多少厘米才可滿足患者要求

A.3B.6C.10D.12E.14

31.排卵多發(fā)生在下次月經(jīng)來臨前

A.8日左右B.11日左右C.14日左右D.17日左右E.20日左右

32.患者，男性，21歲，干農(nóng)活時不慎鐵釘刺入腳底，9日后發(fā)生肌肉痙攣，其最早發(fā)生痙攣的肌肉可能是

A.表情肌B.肋間肌C.腹肌D.咀嚼肌E.四肢肌

33.胎產(chǎn)式是指

A.胎兒身體縱軸與母體縱軸之間的關系

B.胎兒在子宮腔內的姿勢

C.胎兒最先進入骨盆上口的部分

D.胎兒先露部指示點與母體骨盆的關系

E.胎兒在子宮腔內沖擊子宮壁的動作

34.小兒急性呼吸道感染最常見的病原體是

A.肺炎鏈球菌B.葡萄球菌C.革蘭陰性桿菌D.病毒E.溶血性鏈球菌

35.目前意識障礙程度通用GCS計分法，昏迷狀態(tài)時總分低于

A.12分B.11分C.10分D.9分E.8分

36.新生兒食管的長度為

A.8~10cmB.11～12cmC.16cmD.20cmE.25cm

37.異位妊娠常發(fā)生的部位是

A.卵巢B.宮頸C.腹腔D.輸卵管E.子宮直腸陷凹

38.引起甲狀腺功能亢進癥的主要因素是

A.自身免疫B.理化因素C.手術創(chuàng)傷D.病毒感染E.遺傳因素

39.一母親向護士咨詢新生兒呼吸次數(shù)，護士的正確答案是A.10～20次/分B.15～25次/分C.25～35次/分D.35～45次/分E.40～50次/分

40.不屬于妊娠期泌尿系統(tǒng)生理變化的是

A.妊娠后腎臟負擔未加重B.腎小球濾過率增加C.孕婦易患急性腎盂腎炎，以右側多見D.夜尿量多于日尿量E.孕晚期出現(xiàn)尿頻

41.

第

7

題

肝癌的主要相關因素是（）

42.脂溶性維生素包括維生素

A.A、D、E、KB.A、E、C、DC.A、K、C、DD.E、B、K、DE.A、B、C、D

43.

第

30

題

二尖瓣狹窄最常見的病因是

44.初乳的顏色為

A.淡黃色B.混濁淡白色C.混濁淡黃色D.黃色E.白色

45.患兒，女，6個月，因驚厥持續(xù)5分鐘來院急診?；純号Ｄ涛桂B(yǎng)，未加輔食，父母親不習慣開窗通風，未抱患兒室外活動。近日流涕，好哭鬧。查體：體溫39.8℃，雙眼上翻，面肌顫動，面色發(fā)紺。四肢抖動，兩肺痰鳴音，前囟平軟，2cm×2ccm，枕部有乒乓球感，臨床診斷維生素D缺乏性手足搐搦癥。從病例特點看，導致該患兒發(fā)生手足搐搦的誘因中，最不可能的是()。

A.A.陽光照射不充足B.合并發(fā)熱C.合并感染D.饑餓E.酸中毒四、5.簡答題(2題)46.簡述失眠的主要原因。

47.簡述活動受限對機體的影響。

五、4.論述題(1題)48.如何判斷心肺復蘇術是否有效?

參考答案

1.C腎盂腎炎致病菌以大腸埃希菌最為多見，其次為副大腸埃希菌、變形桿菌、葡萄球菌、銅綠假單胞菌。

2.E原發(fā)性腎病綜合征血栓形成的主要原因是在腎病綜合征時存在高凝狀態(tài)。臨床以腎靜脈血栓最常見。

3.B濾過膜的通透性正常人腎小球濾過膜通透性較為穩(wěn)定，一般只允許分子量小于69000Da的物質通過。當腎小球受到炎癥、缺氧或中毒等損害時，某些部位的濾過膜通透性增加，使大分子蛋白質甚至紅細胞濾出，患者出現(xiàn)蛋白尿和血尿。

4.E子宮頸癌病變多發(fā)生在宮頸外口的原始鱗-柱交接部與生理性鱗-柱交接部間所形成的移行帶區(qū)。晚期癌變病灶壓迫輸尿管或直腸，可出現(xiàn)尿頻、尿急、肛門墜脹等。

5.A純母乳喂養(yǎng)指嬰兒出生至產(chǎn)后4～6個月，除母乳外不給嬰兒其他食品及飲料，包括水（除藥品、維生素、礦物質滴劑外），即使在母嬰分開時，也要保持泌乳。

6.B營養(yǎng)不良皮下脂肪減少的順序依次是腹部、軀干、臀部、四肢，最后是面部。

7.A

8.A

9.D急性腸梗阻可因嘔吐導致大量消化液的丟失引發(fā)低鉀血癥。

10.E急性胎兒窘迫多發(fā)生在分娩期，主要表現(xiàn)為胎心率加快或減慢，胎心監(jiān)測出現(xiàn)變異減速等。

11.C新生兒40～45/min；1歲以內30～40/min；2～3歲25～30/min；4～7歲20～25/min；8～14歲18～20/min。

12.D細菌性痢疾發(fā)病急，突然出現(xiàn)高熱，全身癥狀很重；腹痛明顯，常伴有明顯的下腹部下墜感；腹瀉次數(shù)頻繁，每天腹瀉十幾次甚至幾十次，但每次的大便量很少，便不凈；大便的性狀是膿血便，黃色的大便上覆蓋著白色黏液和鮮紅色血液，黃、白、紅三色十分鮮明。

13.C顱前窩骨折表現(xiàn)為眼瞼青紫，眼結膜下出血，俗稱“熊貓眼征”。

14.B胎頭在宮底，胎臀在恥骨聯(lián)合上為臀先露，胎心在臍上右側可聽清，應為臀先露的骶右前位。

15.A骨折愈合與全身營養(yǎng)狀況、局部是否感染、血供、局部固定情況有關，血膽固醇與之關系不大。

16.C一氧化碳經(jīng)呼吸道進入血液，與紅細胞內的血紅蛋白結合形成碳氧血紅蛋白（HbCO）。HbCO不能攜氧，而且還影響氧合血紅蛋白正常解離，即氧不易釋放到組織，從而導致組織和細胞的缺氧。

17.D聯(lián)合治療的目的是根除Hp。

18.B正常成人每日需氯化鈉5～9g，氯化鉀2～3g，葡萄糖100～150g以上。

19.D淺昏迷神志完全喪失，不能喚醒。淺昏迷時，對疼痛等刺激尚有反應，腱反射和肌張力亢進。

20.B胸膝臥位是常用檢查體位，肛門部顯露清楚，便于操作。

21.4抗過敏

22.滅菌藥液；靜脈滅菌藥液；靜脈

23.15～1815～20

24.1000—20001500淡黃色；深黃色

25.左側

26.A

27.C

28.C

29.B雌激素使子宮內膜呈增生期變化；孕激素使子宮內膜呈分泌期變化。

30.C

31.C

32.D

33.A

34.D

35.E格拉斯哥昏迷計分法(GCS)是目前通用的意識障礙評分方法，分別對患者的睜眼、言語、運動三方面的反應進行評分，再累積得分，用量化方法來表示意識障礙的程度，最高分15分，總分低于8分即表示昏迷狀態(tài)，分數(shù)越低表明意識障礙越嚴重。

36.A

37.D受精卵在子宮體腔外著床稱異位妊娠，習稱宮外孕。異位妊娠可分為：輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、闊韌帶妊娠、宮頸妊娠等。其中以輸卵管妊娠最常見。輸卵管妊娠占異位妊娠的95％左右，其中壺腹部妊娠最多見，約占78％，其次為峽部、傘部，間質部妊娠少見。故選D。

38.A

39.E

40.A妊娠期腎血流量及腎小球濾過率比孕前增加，腎臟負擔加重。

41.B

42.A

43.D

44.C初乳是指產(chǎn)后7天內分泌的乳汁，因富含胡蘿卜紊呈混濁淡黃色液體。

45.E

46.(1)精神因素所致的失眠。(2)軀體因素引起的失眠。(3)環(huán)境因素引起的失眠。(4)藥物因素引起的失眠。(5)大腦彌散性病變引起的失眠。(1)精神因素所致的失眠。(2)軀體因素引起的失眠。(3)環(huán)境因素引起的失眠。(4)藥物因素引起的失眠。(5)大腦彌散性病變引起的失眠。

47.(1)對皮膚的主要影響是壓瘡。(2)對運動系統(tǒng)的影響有：①腰背痛。②肌張力減弱、肌肉萎縮。③骨質疏松、骨骼變形嚴重時會發(fā)生病理性骨折。④關節(jié)僵硬、攣縮、變形出現(xiàn)垂足、垂腕、髖關節(jié)外旋關節(jié)活動范圍縮小。(3)對心血管系統(tǒng)的影響主要有體位性低血壓和深靜脈血栓形成。(4)對呼吸系統(tǒng)的影響是形成墜積性肺炎。(5)對消化系統(tǒng)的影響有營養(yǎng)不良和便秘。(6)對泌尿系統(tǒng)的影響是造成繼發(fā)感染。(7)對社會心理方面的影響會導致患者出現(xiàn)焦慮、恐懼、失眠、自尊的改變、憤怒、挫折感等。(1)對皮膚的主要影響是壓瘡。(2)對運動系統(tǒng)的影響有：①腰背痛。②肌張力減弱、肌肉萎縮。③骨質疏松、骨骼變形,嚴重時會發(fā)生病理性骨折。④關節(jié)僵硬、攣縮、變形,出現(xiàn)垂足、垂腕