艾灸中醫(yī)護理中醫(yī)部：張樺艾灸的中醫(yī)護理第1頁一、艾灸定義及起源灸法又名灸療。它使用艾絨或其它藥品放置體表腧穴或疼痛處燒灼、溫熨。借灸火溫和熱力及藥品作用，經(jīng)過經(jīng)絡傳導，以溫通經(jīng)脈、調和氣血、協(xié)調陰陽、扶正祛邪，到達治療疾病、防病保健、養(yǎng)生美容之功效，《黃帝內(nèi)經(jīng)》《靈樞·官能》說“針所不為，灸之所宜”，《醫(yī)學入門》亦說：“藥之不及，針之不到，必須灸之?！笨梢娋姆ê茉缇捅蝗藗兯匾暎驗槠浒踩愿?、無毒副作用、養(yǎng)生保健，所以流傳很廣。艾灸的中醫(yī)護理第2頁二、艾灸治病機理艾灸療法在我國已經(jīng)有上千年歷史，其治療效果為無數(shù)臨床實踐所證實，主要有以下三個方面：1.局部溫熱刺激效應2.經(jīng)絡調整作用3.其它作用就以上三方面來詳細講解。

艾灸的中醫(yī)護理第3頁二、艾灸治病機理（1）灸療是一個在人體某特定部位經(jīng)過艾火刺激，以到達治病防病目標治療方法，施灸點皮膚外溫度上升高達130℃左右，皮膚內(nèi)溫度最高在56℃左右。皮下與肌層內(nèi)溫度改變和表皮不一樣，灸刺激不但包括淺層，也包括深層。正是這種溫熱刺激，使局部皮膚充血，毛細血管擴張，增強局部血液循環(huán)與淋巴循環(huán)，緩解和消除平滑肌痙攣；使局部皮膚組織代謝能力加強，促進炎癥、斑痕、浮腫、粘連、滲出物、血腫等病理產(chǎn)物消散吸收。同時又能使汗腺分泌增加，有利于代謝產(chǎn)物排泄；還可引發(fā)大腦皮層抑制擴散，降低神經(jīng)系統(tǒng)興奮性，發(fā)揮鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛作用；同時溫熱作用還能促進藥品吸收。艾灸的中醫(yī)護理第4頁二、艾灸治病機理研究發(fā)覺艾灸含有近紅外輻射作用。人體既是一個紅外輻射源，又是一個良好紅外吸收體，艾灸近紅外輻射為肌體活動提供了必要能量，艾灸所發(fā)出近紅外光量子能為肌體所調控。在艾灸療法過程中，近紅外輻射作用于人體穴位時，含有較高穿透能力，是一個有利于刺激穴位信息照射，在“產(chǎn)生受激共振”基礎上，借助于反饋調整機制，糾正病理狀態(tài)下能量/信息代謝紊亂狀態(tài)，調控肌體免疫力，從而到達恢復正常機能目標。艾灸的中醫(yī)護理第5頁二、艾灸治病機理（2）經(jīng)絡學說是中醫(yī)學說主要內(nèi)容，也是灸療學理論基礎。人是一個整體，五臟六腑、四肢百骸是相互協(xié)調，這種相互協(xié)調關系，主要是靠肌體自控調整系統(tǒng)實現(xiàn)。皮部起著接收器和效應器作用，經(jīng)絡起著傳遞信息和聯(lián)絡作用，頭腦綜合分析處理信息、發(fā)出指令、起著指揮作用，即皮部經(jīng)絡系統(tǒng)大腦四肢百骸、五臟六腑，這也是生物全息論研究結果，醫(yī)學已證實，即便是一個微小局部性病變，也會展現(xiàn)全身肌體失調一切反應（如皮膚紅腫，可引發(fā)發(fā)燒、全身不適），所以，經(jīng)絡是一個多層次，多功效、多形態(tài)調控系統(tǒng)。所以在穴位上施灸時，因為艾火溫熱刺激，才產(chǎn)生相互激發(fā)、相互協(xié)同、作用迭加結果，造成生理上放大效應。艾灸的中醫(yī)護理第6頁二、艾灸治病機理（3）灸療治療作用還能夠經(jīng)過調整人體免疫功效實現(xiàn)，而且這種作用呈雙向調整特征，即低者能夠升高，高者能夠使之降低，因為艾灸施于穴位，首先刺激了穴位本身，激發(fā)了經(jīng)氣、調動了經(jīng)脈功效、使之更加好發(fā)揮行氣血和陰陽整體作用，而且激活皮膚中一些神經(jīng)末梢酶類參加機體免疫調整，因而對疾病治療含有顯著調整作用?？偠灾淖饔脵C理，是經(jīng)過艾灸在燃燒過程中，產(chǎn)生熱效應，傳遞到經(jīng)絡系統(tǒng)，調感人體免疫功效，作用于人體五臟六腑、四肢百骸病變部位，多層次、多功效、多形態(tài)調整，在相互協(xié)同相互激發(fā)作用下，產(chǎn)生治療上倍數(shù)效應。艾灸的中醫(yī)護理第7頁三、艾灸主要作用1溫經(jīng)散寒2行氣通絡3扶陽固脫4升陽舉陷5拔毒泄熱6防病保健

艾灸的中醫(yī)護理第8頁四、艾灸六種方法（一）艾炷灸療法艾炷灸施灸時所燃燒錐形艾團稱艾炷。常分直接灸（又分化膿灸和非化膿灸）與間接灸兩種。本療法臨床利用廣泛，既可保健，亦可治病，尤其適合用于虛寒證，如哮喘、胃腸病。艾灸的中醫(yī)護理第9頁四、艾灸六種方法（二）艾條灸療法以艾條于穴位或病變部位上施灸者即艾條灸療法，操作常分溫和灸、雀啄灸、盤旋灸等。主要用以治療寒濕痹證及其它各種虛寒性疾患。艾灸的中醫(yī)護理第10頁四、艾灸六種方法（三）藥卷灸療法藥卷灸是在艾絨里摻進藥末，用紙把艾絨裹起來成為藥卷，點燃其一端而施灸。適應證大致同上兩種灸法。艾灸的中醫(yī)護理第11頁四、艾灸六種方法（四）溫針灸療法先依據(jù)病性選穴施針，得氣后留針，后將艾絨裹于針柄上點燃，直至燃盡，使熱力經(jīng)過針體傳入機體，到達溫經(jīng)散寒等目標。艾灸的中醫(yī)護理第12頁四、艾灸六種方法（五）隔姜灸療法取約2分厚生姜一塊，置于選定穴位上，再將艾炷置姜片上，點燃施灸。艾炷燃盡后，再放置艾炷重復施灸，普通至局部皮膚潮紅為止。凡虛寒性疾病皆能夠此療法治之。艾灸的中醫(yī)護理第13頁四、艾灸六種方法（六）燈火灸療法以燈心草蘸香油，點燃，在小兒身上施灸。本療法主要用于小兒驚風、昏迷等急性病證。艾灸的中醫(yī)護理第14頁五、艾灸慣用穴位慣用穴位艾灸不但能夠治療常見疾病，更是養(yǎng)生抗衰好方法。你不需要被繁復穴位所困擾，只要記住人體四大養(yǎng)生要穴——關元、命門、中脘、足三里，經(jīng)過艾灸即可溫補脾腎，補益腎氣，提升人體免疫力，促進身體健康，預防早衰。

艾灸的中醫(yī)護理第15頁六、艾灸施灸手法補瀉

施灸手法，是補是瀉也是很有考究。古人早就認識到了這點，在《針灸大成》指出：“以火補者，毋吹其火，須待自滅，即按其穴；以火瀉者，速吹其火，開其穴也。”意思是說艾灸補益就是將艾點燃以后使其所產(chǎn)生熱遲緩地傳人體內(nèi)，施灸后又馬上、快速地按住施灸穴位，其目標是使正氣聚而不散，從而到達補其不足目標，這就是艾灸補法。以火瀉者，速吹其火，開其穴也。意思是說艾灸瀉法是在艾點燃之后，不停地進行吹火，以使艾火迅即燃燒，所產(chǎn)生熱能很快傳人體內(nèi)。在艾灸以后不去按壓施灸部位，其目標是使機體內(nèi)所藏之熱邪能隨艾火之熱發(fā)散到體外，到達驅邪外出，起到瀉熱瀉實作用。艾灸的中醫(yī)護理第16頁七、艾灸注意事項①施術者應嚴厲認真，專心致志，精心操作。施灸前應向患者說明施術要求，消除恐懼心理，取得患者合作。若需選取瘢痕灸時，必須先征得患者同意。②臨床施灸應選擇正確體位，要求患者體位平正舒適，現(xiàn)有利于準確選定穴位，又有利于艾炷安放和施灸順利完成。③艾炷灸施灸量常以艾炷大小和灸壯多少為標準。普通情況，凡初病、體質強壯艾炷宜大，壯數(shù)宜多；久病、體質虛弱艾炷宜小，壯數(shù)宜少。按施灸部位特點，在頭面胸部施灸不宜大炷多灸；在腰腹部施灸可大炷多壯；在四肢末端皮薄而多筋骨處不可多灸；肩及兩股皮厚而肌肉豐滿處，宜大炷多壯。更應結合病情施灸，如屬沉寒痼冷，陽氣欲脫者，非大炷多灸不可奏效；若屬風寒外感、癰疽痹痛，則應掌握適度，不然易使邪熱內(nèi)郁產(chǎn)生不良后果。艾灸的中醫(yī)護理第17頁七、艾灸注意事項④灸治應用廣泛，雖可益陽亦能傷陰，臨床上凡屬陰虛陽亢、邪實內(nèi)閉及熱毒熾盛等病證，應慎用灸法。⑤施灸時，對顏面五官、心區(qū)、有大血管分布等部位不可用瘢痕灸，禁灸或慎灸穴位應慎用。對于妊娠期婦女腹部及腰骶部不宜施灸。艾灸的中醫(yī)護理第18頁八、艾灸禁忌1.禁忌：部位古代文件中有不少關于禁灸穴位記載，但各種書籍之間互有出入，頗不一致。如《針灸甲乙經(jīng)》僅載禁灸穴24個穴位，《針灸集成》則達49個之多。從臨床實踐看，其中多數(shù)穴位沒有禁灸必要。而部分在頭面部或主要臟器、大血管附近穴位，則應盡可能防止施灸或選擇適宜灸療，尤其不宜用艾炷直接灸。另