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才聰學(xué)習(xí)網(wǎng)——考研真題、考資格證、考試題庫!才聰學(xué)習(xí)網(wǎng)——考研真題、考資格證、考試題庫!第一部分基礎(chǔ)知識第一部分基礎(chǔ)知識第一篇內(nèi)科護理學(xué)第一單元呼吸系統(tǒng)疾病病人的護理2022年主管護師(護理學(xué))考試全套資料【考點手冊+歷年真題+題庫】內(nèi)容簡介說明:本全套共包括1說明:本全套共包括1種電子書、1種題庫?!救桩a(chǎn)品】2022年主管護師(護理學(xué))考試考點手冊2022年主管護師(護理學(xué))考試考點手冊20222022(護理學(xué)試看部分內(nèi)容考點一、急性呼吸道感染1急性上呼吸道感染表1-1 急性上呼吸道感染2急性氣管支氣管炎表1-2 急性氣管支氣管炎【例題】患者男,23歲,因咽部干痛、聲音嘶啞1天就診,查體:咽部充血明顯,下頜淋巴結(jié)腫大有觸痛,根據(jù)患者的臨床情況,其血常規(guī)檢查最可能表現(xiàn)為白細胞總數(shù)正常但分類( A.中性粒細胞增多B.淋巴細胞增多C.嗜酸性粒細胞增多D.單核細胞增多E.巨噬細胞增多【答案】B查看答案【解析】病毒性咽炎臨床特征為咽部發(fā)癢和燒灼感,輕度疼痛。體檢咽部明顯充血、水腫,頜下淋巴結(jié)腫大,可有觸痛;細菌性咽炎多由溶血性鏈球菌引起,有明顯咽痛、畏寒、發(fā)熱,體溫可達39℃以上,體檢咽部明顯充血,扁桃體腫大、充血,表面有黃色點狀滲出物,頜下淋巴結(jié)腫大,有壓痛。根據(jù)題干可判斷該患者為病毒性咽炎,血常規(guī)可見淋巴細胞增多??键c二、慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫表1-3慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫【例題】慢性支氣管炎自主神經(jīng)功能紊亂的特點是( )A.交感神經(jīng)功能低下B.交感神經(jīng)功能亢進C.副交感神經(jīng)功能低下D.副交感神經(jīng)功能亢進E.迷走神經(jīng)功能低下【答案】D查看答案【解析】大多慢性支氣管炎患者具有自主神經(jīng)功能失調(diào)的現(xiàn)象,部分患者副交感神經(jīng)功能亢進,氣道反應(yīng)性較正常人增高,稱為氣道高反應(yīng)性(AHR)。AHR是指氣道對各種刺激因子如變應(yīng)原、才聰學(xué)習(xí)網(wǎng)——考研真題、考資格證、考試題庫!理化因素、運動、藥物等呈現(xiàn)的高度敏感狀態(tài),表現(xiàn)為患者接觸這些刺激因子時氣道出現(xiàn)過強或過早的收縮反應(yīng),引起呼吸道痙攣,腺體分泌增多,咳嗽咳痰或伴喘息。考點三、支氣管哮表1-4 支氣管哮喘【例題】患者男,47歲,間斷喘息發(fā)作1年,無明顯規(guī)律,發(fā)作周期無不適,兩天前因氣喘四小時入院,查體,T37.2℃,端坐呼吸,口唇發(fā)紺,雙肺呼吸低,呼氣相延長,未聞及哮鳴音,血常規(guī):白細胞9.3109/L,中性粒細胞:0.85,該患者的診斷是()慢性支氣管炎B.支氣管哮喘C.心源性哮喘D.過敏性肺炎E.肺栓塞【答案】B查看答案【解析】支氣管哮喘癥狀為發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難或發(fā)作性胸悶和咳嗽。嚴重者被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咳大量白色泡沫痰,甚至出現(xiàn)發(fā)紺等;發(fā)作時體征為胸部呈過才聰學(xué)習(xí)網(wǎng)——考研真題、考資格證、考試題庫!度充氣狀態(tài),呼氣音延長,因此可診斷為支氣管哮喘。慢性支氣管炎癥狀起病緩慢,病程較長,咳嗽、咳痰、喘息為主要癥狀;循環(huán)系統(tǒng)疾病病人多由于左心功能不全導(dǎo)致肺淤血、肺組織彈性下降,影響了氣體交換,輕者數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘后癥狀消失,重者可伴有咳嗽、咳泡沫痰、氣喘、發(fā)紺、肺部發(fā)現(xiàn)哮鳴音,又稱為心源性哮喘。【例題】支氣管哮喘屬于( )A.中樞性呼吸困難呼氣性呼吸困難神經(jīng)精神性呼吸困難D.吸氣性呼吸困難E.混合性呼吸困難【答案】B查看答案【解析】呼吸困難臨床上分三種類型:①呼氣性呼吸困難見于支氣管哮喘、喘息型慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫等;②吸氣性呼吸困難見于喉頭水腫、痙攣、
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