2022-2023年湖南省益陽市初級護師基礎知識學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.內(nèi)痔切除術采取A.A.左側(cè)臥位B.膝胸臥位C.截石臥位D.蹲位E.俯臥位

2.宮內(nèi)節(jié)育器的并發(fā)癥正確的是A.A.感染B.陰道出血C.腰腹酸脹感D.經(jīng)量增多E.子宮穿孔

3.目前我國引起產(chǎn)婦死亡占首位的原因是（）。

A.妊娠合并心臟病B.產(chǎn)后出血C.妊娠中毒癥D.產(chǎn)后感染E.羊水栓塞

4.預防性用藥應當在發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后多久應用最好()

A.72小時內(nèi)B.36小時內(nèi)C.24小時內(nèi)D.4小時內(nèi)

5.女性，53歲，休克已10h，中心靜脈壓1.57kPa(16.02cmH2O)，血壓10.6/8.0kPa(80/60mmHg)，以此判斷發(fā)生了A.A.腎衰竭B.肺功能衰竭C.肝功能衰竭D.腦功能衰竭E.心力衰竭

6.足月妊娠時，胎心率正常的范圍是每分鐘A.A.100～140次B.110～150次C.120～160次D.130～170次E.140～180次

7.正常產(chǎn)后，整個子宮內(nèi)膜基底層再生新的功能層所需的時間約為A.A.2周B.3周C.4周D.5周E.6周

8.孕婦最早自覺有胎動的時間是

A.14周起B(yǎng).16周起C.18周起D.20周起E.22周起

9.屬于糖尿病微血管病變的是A.腦血管意外B.冠心病C.糖尿病腎病D.腎動脈狹窄E.下肢壞疽

10.以下不是正常足月兒特點的是()。A.A.哭聲響B(tài).皮膚紅潤，胎毛少C.四肢有一定張力D.男嬰睪丸下降E.乳暈不清

11.嬰幼兒長期偏食可導致

A.先天性鐵儲存不足B.鐵丟失過多C.生長發(fā)育快D.鐵攝入不足E.鐵吸收減少

12.單純性腸梗阻與絞窄性腸梗阻的主要區(qū)別在于

A.梗阻的部位不同B.梗阻的時間不同C.梗阻的程度不同D.腸管壁血運有無障礙E.有無并發(fā)癥

13.斷肢再植術后護理哪項不正確()

A.注意有無休克及腎功能衰竭發(fā)生

B.使用擴血管及疏通微循環(huán)藥物

C.患肢抬高超過心臟平面15cm

D.避免寒冷，以防血管痙攣

E.肢體水種可作順向按摩

14.腎病綜合征水腫的主要原因是

A.低鈉血癥B.低鉀血癥C.氮質(zhì)血癥D.低蛋白血癥E.高膽固醇血癥

15.骨折病人發(fā)生關節(jié)僵硬的主要原因是A.A.關節(jié)面骨折B.合并神經(jīng)損傷C.合并血管損傷D.肌肉嵌入骨斷面E.缺乏功能鍛煉

16.男，40歲，因大量蛋白尿，高度浮腫，診斷腎病綜合征入院。腎穿活檢病理為：“微小病變型”。即予潑尼松60mg/d口服，癥狀有所控制。治療3周后，又出現(xiàn)大量蛋白尿，雙下肢浮腫加重，腎功能減退。此時首先應考慮

A.A.感染B.腎靜脈血栓形成C.加用細胞毒藥物D.糖皮質(zhì)激素沖擊E.急性腎衰竭

17.屬于良性骨腫瘤的是A.骨髓瘤B.骨肉瘤C.骨軟骨瘤D.尤文肉瘤E.骨巨細胞瘤

18.王先生，44歲，因上消化道出血，輸入大量庫存血，出現(xiàn)心率緩慢、手足搐搦，血壓下降、傷口滲血，其原因是

A.血鉀升高B.血鉀降低C.血鈣升高D.血鈣降低E.血鈉降低

19.急性腹膜炎發(fā)生休克的主要原因A.A.劇烈疼痛B.腸內(nèi)積液刺激C.腹膜吸收大量毒素，血容量減少D.大量嘔吐失液E.腹脹引起呼吸困難

20.最簡單的殺滅結(jié)核桿菌的方法是A.A.冰凍B.漂白粉處理C.苯酚處理D.將痰吐在紙上直接焚燒E.高壓滅菌

二、2.填空題(5題)21.當膀胱高度膨脹時，第一次導尿量不應超過（）ml，以免導致患者出現(xiàn)（）和（）。

22.一般肉食者糞便氣味（），素食者糞便氣味（）。嚴重腹瀉患者的糞便呈堿性反應氣味極（）；下消化道潰瘍、惡性腫瘤患者的糞便氣味呈（）臭；上消化道出血糞便呈（）味；消化不良、乳兒糖類未充分消化糞便氣味為（）味。

23.消毒供應中心的工作區(qū)域包括去污區(qū)、()和()。

24.常用的化學消毒劑的使用方法有噴霧法、浸泡法、()法和()法。

25.疫源性消毒包括()和()。

三、A1/A2型題(20題)26.體溫升高可見于

A.大量失血B.慢性消耗性疾病C.甲狀腺功能減退D.甲狀腺功能亢進E.極度衰弱病人

27.關于1歲小兒體格正常發(fā)育，描述正確的是

A.身長100cmB.體重6kgC.頭圍52cmD.乳牙出齊E.胸圍46cm

28.門靜脈與腔靜脈之間的交通支不包括（）A.胃-脾靜脈B.前腹壁交通支C.腹膜后交通支D.胃底、食管下段交通支E.直腸下端、肛管交通支

29.決定法洛四聯(lián)癥病情輕重的病變是

A.左心室肥大B.動脈導管未閉C.肺動脈瓣狹窄D.肺動脈狹窄E.右心室肥大

30.

31.缺鐵性貧血最常見的病因是A.需要量增加而攝入不足B.鐵吸收不良C.慢性失血D.理化因素E.生物因素

32.妊娠合并糖尿病對胎兒、新生兒的影響，錯誤的是

A.易出現(xiàn)胎死宮內(nèi)B.巨大兒發(fā)生率增加C.易出現(xiàn)新生兒高血糖D.胎兒畸形發(fā)生率增加E.易發(fā)生新生兒呼吸窘迫綜合征

33.下列有關骨折的敘述正確的是

A.高空墜地雙足著地導致脊椎骨折稱直接暴力骨折

B.跌倒時手掌撐地致鎖骨骨折是間接暴力骨折

C.長途行軍時第二跖骨骨折是病理性骨折

D.投擲手榴彈用力不當而造成肱骨結(jié)節(jié)撕脫性骨折稱疲勞性骨折

E.股骨骨肉瘤處受撞擊而骨折稱直接暴力骨折

34.哮喘患者禁用的降壓藥是

A.利尿劑B.鈣通道阻滯劑C.β受體阻滯劑D.α受體阻滯劑E.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

35.患兒，1歲半。發(fā)熱、流涕3天，今日外耳道流出少量膿性分泌物，考慮為中耳炎。其易患中耳炎的原因是()。A.后鼻道狹窄B.鼻腔相對較小C.鼻竇口相對較大D.咽鼓管寬、短、直E.喉部較長，呈漏斗狀

36.呼吸衰竭的最常見誘因是()

A.肺部感染B.高熱C.心率加快D.血壓升高E.進食過多

37.患者，男，春游回家后出現(xiàn)胸悶、氣促，診斷為支氣管哮喘，其發(fā)病的原因最可能的是

A.感染B.劇烈運動C.精神因素D.氣候變化E.過敏原吸入

38.不屬于人體散熱主要方式的是A.蒸發(fā)B.輻射C.對流D.傳導E.呼吸

39.缺鐵性貧血的患兒出現(xiàn)非造血系統(tǒng)癥狀的原因是

A.酶活力降低，細胞功能紊亂B.血紅蛋白生成不足C.紅細胞游離原卟啉增加D.血清鐵蛋白生成不足E.運鐵蛋白飽和度減低

40.下列體征出現(xiàn)時，可判定為急性肺水腫的是

A.血絲痰B.痰液可靜置分層C.咳大量白色泡沫痰D.咳大量粉紅色泡沫痰E.咯大量血

41.患者，33歲，主訴停經(jīng)48天，陰道不規(guī)則出血7天，左下腹痛1天，婦科檢查：后穹窿穿刺抽出不凝血4ml，尿妊娠試驗(+)，診斷為異位妊娠，其可能的病因是

A.外陰炎B.子宮內(nèi)膜炎C.陰道炎D.慢性盆腔炎E.輸卵管炎

42.臨床死亡期限一般認為是（）

A.2～3分鐘B.4～6分鐘C.6～8分鐘D.8～10分鐘E.10～15分鐘

43.吉蘭-巴雷危及生命的原因是

A.吞咽困難B.呼吸肌麻痹C.面神經(jīng)麻痹D.水、電解質(zhì)紊亂E.肢體感覺異常

44.

45.患者，女性，35歲。誤服敵敵畏150ml，出現(xiàn)呼吸困難，瞳孔縮小，視物模糊，肌肉顫動，其中毒機制是

A.乙酰膽堿增多B.腎上腺素過多C.膽堿酯酶失活D.血氧飽和度下降E.谷丙轉(zhuǎn)氨酶過多

四、5.簡答題(2題)46.簡述特殊口腔護理的注意事項。

47.簡述住院患者的睡眠特點。

五、4.論述題(1題)48.黃女士，40歲，昨晚進油膩飲食后于今日凌晨出現(xiàn)右上腹持續(xù)性疼痛，陣發(fā)性加劇，同時向右肩背放射，嘔吐2次，為胃內(nèi)容物。腹部檢查：腹肌緊張，右上腹壓痛、反跳痛明顯。血常規(guī)示“白細胞計數(shù)增加，中性粒細胞增多”，B超檢查示“急性膽囊炎”。經(jīng)患者簽字同意后，醫(yī)生決定急診在全麻下行“膽囊切除術”。

患者應采取何種隔離種類？

參考答案

1.C截石位為直腸肛管手術常用體位。

2.A宮內(nèi)節(jié)育器的并發(fā)癥包括感染、節(jié)育器嵌頓和節(jié)育器異位。

3.B

4.D

5.E中心靜脈壓1.57kPa高，血壓10.6/8.0kPa(80/60mmHg)低，提示心功能不全。

6.C胎心音呈雙音，第一音和第二音相接近，似鐘表“滴答”聲，速度較高，每分鐘120～160次／分。

7.E

8.B孕婦一般18～20周可自覺胎動，部分孕婦最早16周會自覺胎動。

9.C糖尿病微血管病變包括糖尿病性視網(wǎng)膜病變、糖尿病性腎病、糖尿病性神經(jīng)系統(tǒng)病變和糖尿病性心肌病等。腎臟微血管基底膜增厚引起彌漫性及結(jié)節(jié)性腎小球硬化，或完全性玻璃樣改變，導致腎病、腎衰竭，可因尿毒癥而死亡。除C外其余選項均不是糖尿病微血管病變。

10.E

11.D母乳、牛乳、谷類等食物中含鐵量均低，如嬰兒長期以乳類喂養(yǎng)，未及時添加含鐵豐富的食物、年長兒偏食均可造成鐵的攝入不足。

12.D絞窄性腸梗阻指不僅有腸內(nèi)容物通過受阻，同時發(fā)生了腸管血運障礙。

13.C

14.D本題考查腎性水腫的發(fā)生機制。腎性水腫按照發(fā)生機制的不同可以分為腎炎性水腫和腎病性水腫。腎炎性水腫是由于腎小球的濾過率下降，水、鈉潴留所致，多見于急、慢性腎炎。腎病性水腫是由于大量蛋白尿、低蛋白血癥，導致機體的血漿膠體滲透壓降低，水分從血管內(nèi)滲入組織間隙造成的，多見于腎病綜合征。

15.E關節(jié)僵硬是患肢長期固定，缺乏功能鍛煉，關節(jié)周圍組織漿液纖維性滲出和纖維蛋白沉積，發(fā)生纖維性粘連，以及關節(jié)囊和周圍肌肉攣縮所致。

16.B腎病綜合征患者血液成高凝狀態(tài)，易出現(xiàn)血栓。在治療過程中，糖皮質(zhì)激素、利尿劑等可加重高凝狀態(tài)，促進血栓形成。

17.C按腫瘤細胞所顯示的分化類型及所產(chǎn)生的細胞間質(zhì)分類，骨腫瘤可分為良性、惡性及少數(shù)的臨界瘤。本題中骨軟骨瘤屬于良性腫瘤，骨巨細胞瘤屬于臨界腫瘤，骨髓瘤、骨肉瘤和尤文肉瘤屬于惡性腫瘤。

18.D大量輸血隨之輸入大量枸櫞酸鈉，女口肝功能不全，枸櫞酸鈉尚未氧化即和血中游離鈣結(jié)合，使血鈣下降，以致凝血功能障礙、血管收縮不良等，表現(xiàn)為手足抽搐，出血傾向，血壓下降，心率緩慢等。

19.C急性腹膜炎患者腹膜會滲出大量液體以稀釋毒素，減輕刺激，若液體滲出過多，患者可有血容量減少。腹膜有較強的吸收功能，可吸收大量滲液、血液、空氣和毒素，患者可出現(xiàn)感染中毒性休克。

20.D結(jié)核桿菌冰凍1年半仍保持活力，經(jīng)65℃30分鐘或干熱l00℃20分鐘可滅活。痰內(nèi)結(jié)核桿菌用苯酚或漂白粉處理須經(jīng)24小時才能被殺滅，而將痰吐在紙上直接焚燒就能滅菌。

21.1000血尿虛脫

22.重輕惡臭腐敗腥臭酸敗

23.檢查、包裝及滅菌區(qū)；滅菌物品存放區(qū)檢查、包裝及滅菌區(qū)；滅菌物品存放區(qū)

24.擦拭；熏蒸擦拭；熏蒸

25.隨時消毒；終末消毒隨時消毒；終末消毒

26.D

27.E小兒出生時胸圍比頭圍小1～2cm，約32cm，1歲時頭圍、胸圍相等，以后則胸圍超過頭圍。(1歲時小兒頭圍46cm。)

28.A

29.D法洛四聯(lián)癥是一種常見的發(fā)紺型先天性心臟病。以肺動脈狹窄、室間隔缺損、主動脈騎跨和右心室肥厚為主要臨床特征。其中以肺動脈狹窄為主要畸形。

30.E

31.C

32.C妊娠合并糖尿病的孕婦，胎兒出生后易發(fā)生新生兒低血糖。

33.B跌倒時手掌著地，暴力通過傳導作用使鎖骨骨折，故屬間接暴力骨折。

34.C

35.D小兒耳部中耳結(jié)構不堅固，咽鼓管的發(fā)育也不完善，咽鼓管又短又直，管腔比較寬，管道接近水平位。咽鼓管的另一端即鼻咽部開口端幾乎與鼻底相平。由于嬰兒容易患上呼吸道感染，而人體的鼻咽耳是相通的，因此鼻咽部的細菌很容易沿著咽鼓管咽口進入中耳，引起中耳炎癥。

36.A

37.E支氣管哮喘患者春游回家后發(fā)病，最可能的原因是吸入了花粉等過敏原。

38.E人體散熱主要有四種方式:輻射、傳導、對流、蒸發(fā)。呼吸不屬于人體散熱的主要方式。

39.A缺鐵可使肌紅蛋白合成減少、某些含鐵酶的活性降低，它們與機體的生物氧化、組織呼吸、神經(jīng)介質(zhì)分解與合成有關，所以缺鐵時可造成細胞功能紊亂產(chǎn)生非造血系統(tǒng)的表現(xiàn)。

40.D

41.E

42.B

43.B

44.D

45.C

46.特殊口腔護理的注意事項包括：①昏迷患者禁止漱口以免引起誤吸。②長期使用抗生素、激素的患者應注意觀察口腔內(nèi)有無真菌感染。③使用的棉球不可過濕以不能擠出液體為宜防止因水分過多造成誤吸。注意夾緊棉球勿將其遺留在口腔內(nèi)。④傳染病患者的用物需按消毒隔離原則進行處理。⑤擦洗動作應輕柔特別是對凝血功能障礙的患者防止碰傷黏膜及牙齦。

47.(1)睡眠節(jié)律改變：表現(xiàn)為晝夜性節(jié)律去同步化表現(xiàn)為白天昏昏欲睡夜間失眠覺醒閾值明顯降低極易被驚醒繼而出現(xiàn)焦慮、沮喪、不安、煩躁等癥狀。(2)睡眠質(zhì)量改變主要是睡眠剝奪、睡眠中斷和誘發(fā)補償現(xiàn)象。(1)睡眠節(jié)律改變：表現(xiàn)為晝夜性節(jié)律去同步化,表現(xiàn)為白天昏昏欲睡,夜間失眠,覺醒閾值明顯降低,極易被驚醒,繼而出現(xiàn)焦慮、沮喪、不安、煩躁等癥狀。(2)睡眠質(zhì)量改變,主要是睡眠剝奪、睡眠中斷和誘發(fā)補償現(xiàn)象。

48.患者應采取空氣傳播的隔離與預防。2022-2023年湖南省益陽市初級護師基礎知識學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.內(nèi)痔切除術采取A.A.左側(cè)臥位B.膝胸臥位C.截石臥位D.蹲位E.俯臥位

2.宮內(nèi)節(jié)育器的并發(fā)癥正確的是A.A.感染B.陰道出血C.腰腹酸脹感D.經(jīng)量增多E.子宮穿孔

3.目前我國引起產(chǎn)婦死亡占首位的原因是（）。

A.妊娠合并心臟病B.產(chǎn)后出血C.妊娠中毒癥D.產(chǎn)后感染E.羊水栓塞

4.預防性用藥應當在發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后多久應用最好()

A.72小時內(nèi)B.36小時內(nèi)C.24小時內(nèi)D.4小時內(nèi)

5.女性，53歲，休克已10h，中心靜脈壓1.57kPa(16.02cmH2O)，血壓10.6/8.0kPa(80/60mmHg)，以此判斷發(fā)生了A.A.腎衰竭B.肺功能衰竭C.肝功能衰竭D.腦功能衰竭E.心力衰竭

6.足月妊娠時，胎心率正常的范圍是每分鐘A.A.100～140次B.110～150次C.120～160次D.130～170次E.140～180次

7.正常產(chǎn)后，整個子宮內(nèi)膜基底層再生新的功能層所需的時間約為A.A.2周B.3周C.4周D.5周E.6周

8.孕婦最早自覺有胎動的時間是

A.14周起B(yǎng).16周起C.18周起D.20周起E.22周起

9.屬于糖尿病微血管病變的是A.腦血管意外B.冠心病C.糖尿病腎病D.腎動脈狹窄E.下肢壞疽

10.以下不是正常足月兒特點的是()。A.A.哭聲響B(tài).皮膚紅潤，胎毛少C.四肢有一定張力D.男嬰睪丸下降E.乳暈不清

11.嬰幼兒長期偏食可導致

A.先天性鐵儲存不足B.鐵丟失過多C.生長發(fā)育快D.鐵攝入不足E.鐵吸收減少

12.單純性腸梗阻與絞窄性腸梗阻的主要區(qū)別在于

A.梗阻的部位不同B.梗阻的時間不同C.梗阻的程度不同D.腸管壁血運有無障礙E.有無并發(fā)癥

13.斷肢再植術后護理哪項不正確()

A.注意有無休克及腎功能衰竭發(fā)生

B.使用擴血管及疏通微循環(huán)藥物

C.患肢抬高超過心臟平面15cm

D.避免寒冷，以防血管痙攣

E.肢體水種可作順向按摩

14.腎病綜合征水腫的主要原因是

A.低鈉血癥B.低鉀血癥C.氮質(zhì)血癥D.低蛋白血癥E.高膽固醇血癥

15.骨折病人發(fā)生關節(jié)僵硬的主要原因是A.A.關節(jié)面骨折B.合并神經(jīng)損傷C.合并血管損傷D.肌肉嵌入骨斷面E.缺乏功能鍛煉

16.男，40歲，因大量蛋白尿，高度浮腫，診斷腎病綜合征入院。腎穿活檢病理為：“微小病變型”。即予潑尼松60mg/d口服，癥狀有所控制。治療3周后，又出現(xiàn)大量蛋白尿，雙下肢浮腫加重，腎功能減退。此時首先應考慮

A.A.感染B.腎靜脈血栓形成C.加用細胞毒藥物D.糖皮質(zhì)激素沖擊E.急性腎衰竭

17.屬于良性骨腫瘤的是A.骨髓瘤B.骨肉瘤C.骨軟骨瘤D.尤文肉瘤E.骨巨細胞瘤

18.王先生，44歲，因上消化道出血，輸入大量庫存血，出現(xiàn)心率緩慢、手足搐搦，血壓下降、傷口滲血，其原因是

A.血鉀升高B.血鉀降低C.血鈣升高D.血鈣降低E.血鈉降低

19.急性腹膜炎發(fā)生休克的主要原因A.A.劇烈疼痛B.腸內(nèi)積液刺激C.腹膜吸收大量毒素，血容量減少D.大量嘔吐失液E.腹脹引起呼吸困難

20.最簡單的殺滅結(jié)核桿菌的方法是A.A.冰凍B.漂白粉處理C.苯酚處理D.將痰吐在紙上直接焚燒E.高壓滅菌

二、2.填空題(5題)21.當膀胱高度膨脹時，第一次導尿量不應超過（）ml，以免導致患者出現(xiàn)（）和（）。

22.一般肉食者糞便氣味（），素食者糞便氣味（）。嚴重腹瀉患者的糞便呈堿性反應氣味極（）；下消化道潰瘍、惡性腫瘤患者的糞便氣味呈（）臭；上消化道出血糞便呈（）味；消化不良、乳兒糖類未充分消化糞便氣味為（）味。

23.消毒供應中心的工作區(qū)域包括去污區(qū)、()和()。

24.常用的化學消毒劑的使用方法有噴霧法、浸泡法、()法和()法。

25.疫源性消毒包括()和()。

三、A1/A2型題(20題)26.體溫升高可見于

A.大量失血B.慢性消耗性疾病C.甲狀腺功能減退D.甲狀腺功能亢進E.極度衰弱病人

27.關于1歲小兒體格正常發(fā)育，描述正確的是

A.身長100cmB.體重6kgC.頭圍52cmD.乳牙出齊E.胸圍46cm

28.門靜脈與腔靜脈之間的交通支不包括（）A.胃-脾靜脈B.前腹壁交通支C.腹膜后交通支D.胃底、食管下段交通支E.直腸下端、肛管交通支

29.決定法洛四聯(lián)癥病情輕重的病變是

A.左心室肥大B.動脈導管未閉C.肺動脈瓣狹窄D.肺動脈狹窄E.右心室肥大

30.

31.缺鐵性貧血最常見的病因是A.需要量增加而攝入不足B.鐵吸收不良C.慢性失血D.理化因素E.生物因素

32.妊娠合并糖尿病對胎兒、新生兒的影響，錯誤的是

A.易出現(xiàn)胎死宮內(nèi)B.巨大兒發(fā)生率增加C.易出現(xiàn)新生兒高血糖D.胎兒畸形發(fā)生率增加E.易發(fā)生新生兒呼吸窘迫綜合征

33.下列有關骨折的敘述正確的是

A.高空墜地雙足著地導致脊椎骨折稱直接暴力骨折

B.跌倒時手掌撐地致鎖骨骨折是間接暴力骨折

C.長途行軍時第二跖骨骨折是病理性骨折

D.投擲手榴彈用力不當而造成肱骨結(jié)節(jié)撕脫性骨折稱疲勞性骨折

E.股骨骨肉瘤處受撞擊而骨折稱直接暴力骨折

34.哮喘患者禁用的降壓藥是

A.利尿劑B.鈣通道阻滯劑C.β受體阻滯劑D.α受體阻滯劑E.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

35.患兒，1歲半。發(fā)熱、流涕3天，今日外耳道流出少量膿性分泌物，考慮為中耳炎。其易患中耳炎的原因是()。A.后鼻道狹窄B.鼻腔相對較小C.鼻竇口相對較大D.咽鼓管寬、短、直E.喉部較長，呈漏斗狀

36.呼吸衰竭的最常見誘因是()

A.肺部感染B.高熱C.心率加快D.血壓升高E.進食過多

37.患者，男，春游回家后出現(xiàn)胸悶、氣促，診斷為支氣管哮喘，其發(fā)病的原因最可能的是

A.感染B.劇烈運動C.精神因素D.氣候變化E.過敏原吸入

38.不屬于人體散熱主要方式的是A.蒸發(fā)B.輻射C.對流D.傳導E.呼吸

39.缺鐵性貧血的患兒出現(xiàn)非造血系統(tǒng)癥狀的原因是

A.酶活力降低，細胞功能紊亂B.血紅蛋白生成不足C.紅細胞游離原卟啉增加D.血清鐵蛋白生成不足E.運鐵蛋白飽和度減低

40.下列體征出現(xiàn)時，可判定為急性肺水腫的是

A.血絲痰B.痰液可靜置分層C.咳大量白色泡沫痰D.咳大量粉紅色泡沫痰E.咯大量血

41.患者，33歲，主訴停經(jīng)48天，陰道不規(guī)則出血7天，左下腹痛1天，婦科檢查：后穹窿穿刺抽出不凝血4ml，尿妊娠試驗(+)，診斷為異位妊娠，其可能的病因是

A.外陰炎B.子宮內(nèi)膜炎C.陰道炎D.慢性盆腔炎E.輸卵管炎

42.臨床死亡期限一般認為是（）

A.2～3分鐘B.4～6分鐘C.6～8分鐘D.8～10分鐘E.10～15分鐘

43.吉蘭-巴雷危及生命的原因是

A.吞咽困難B.呼吸肌麻痹C.面神經(jīng)麻痹D.水、電解質(zhì)紊亂E.肢體感覺異常

44.

45.患者，女性，35歲。誤服敵敵畏150ml，出現(xiàn)呼吸困難，瞳孔縮小，視物模糊，肌肉顫動，其中毒機制是

A.乙酰膽堿增多B.腎上腺素過多C.膽堿酯酶失活D.血氧飽和度下降E.谷丙轉(zhuǎn)氨酶過多

四、5.簡答題(2題)46.簡述特殊口腔護理的注意事項。

47.簡述住院患者的睡眠特點。

五、4.論述題(1題)48.黃女士，40歲，昨晚進油膩飲食后于今日凌晨出現(xiàn)右上腹持續(xù)性疼痛，陣發(fā)性加劇，同時向右肩背放射，嘔吐2次，為胃內(nèi)容物。腹部檢查：腹肌緊張，右上腹壓痛、反跳痛明顯。血常規(guī)示“白細胞計數(shù)增加，中性粒細胞增多”，B超檢查示“急性膽囊炎”。經(jīng)患者簽字同意后，醫(yī)生決定急診在全麻下行“膽囊切除術”。

患者應采取何種隔離種類？

參考答案

1.C截石位為直腸肛管手術常用體位。

2.A宮內(nèi)節(jié)育器的并發(fā)癥包括感染、節(jié)育器嵌頓和節(jié)育器異位。

3.B

4.D

5.E中心靜脈壓1.57kPa高，血壓10.6/8.0kPa(80/60mmHg)低，提示心功能不全。

6.C胎心音呈雙音，第一音和第二音相接近，似鐘表“滴答”聲，速度較高，每分鐘120～160次／分。

7.E

8.B孕婦一般18～20周可自覺胎動，部分孕婦最早16周會自覺胎動。

9.C糖尿病微血管病變包括糖尿病性視網(wǎng)膜病變、糖尿病性腎病、糖尿病性神經(jīng)系統(tǒng)病變和糖尿病性心肌病等。腎臟微血管基底膜增厚引起彌漫性及結(jié)節(jié)性腎小球硬化，或完全性玻璃樣改變，導致腎病、腎衰竭，可因尿毒癥而死亡。除C外其余選項均不是糖尿病微血管病變。

10.E

11.D母乳、牛乳、谷類等食物中含鐵量均低，如嬰兒長期以乳類喂養(yǎng)，未及時添加含鐵豐富的食物、年長兒偏食均可造成鐵的攝入不足。

12.D絞窄性腸梗阻指不僅有腸內(nèi)容物通過受阻，同時發(fā)生了腸管血運障礙。

13.C

14.D本題考查腎性水腫的發(fā)生機制。腎性水腫按照發(fā)生機制的不同可以分為腎炎性水腫和腎病性水腫。腎炎性水腫是由于腎小球的濾過率下降，水、鈉潴留所致，多見于急、慢性腎炎。腎病性水腫是由于大量蛋白尿、低蛋白血癥，導致機體的血漿膠體滲透壓降低，水分從血管內(nèi)滲入組織間隙造成的，多見于腎病綜合征。

15.E關節(jié)僵硬是患肢長期固定，缺乏功能鍛煉，關節(jié)周圍組織漿液纖維性滲出和纖維蛋白沉積，發(fā)生纖維性粘連，以及關節(jié)囊和周圍肌肉攣縮所致。

16.B腎病綜合征患者血液成高凝狀態(tài)，易出現(xiàn)血栓。在治療過程中，糖皮質(zhì)激素、利尿劑等可加重高凝狀態(tài)，促進血栓形成。

17.C按腫瘤細胞所顯示的分化類型及所產(chǎn)生的細胞間質(zhì)分類，骨腫瘤可分為良性、惡性及少數(shù)的臨界瘤。本題中骨軟骨瘤屬于良性腫瘤，骨巨細胞瘤屬于臨界腫瘤，骨髓瘤、骨肉瘤和尤文肉瘤屬于惡性腫瘤。

18.D大量輸血隨之輸入大量枸櫞酸鈉，女口肝功能不全，枸櫞酸鈉尚未氧化即和血中游離鈣結(jié)合，使血鈣下降，以致凝血功能障礙、血管收縮不良等，表現(xiàn)為手足抽搐，出血傾向，血壓下降，心率緩慢等。

19.C急性腹膜炎患者腹膜會滲出大量液體以稀釋毒素，減輕刺激，若液體滲出過多，患者可有血容量減少。腹膜有較強的吸收功能，可吸收大量滲液、血液、空氣和毒素，患者可出現(xiàn)感染中毒性休克。

20.D結(jié)核桿菌冰凍1年半仍保持活力，經(jīng)65℃30分鐘或干熱l00℃20分鐘可滅活。痰內(nèi)結(jié)核桿菌用苯酚或漂白粉處理須經(jīng)24小時才能被殺滅，而將痰吐在紙上直接焚燒就能滅菌。

21.1000血尿虛脫

22.重輕惡臭腐敗腥臭酸敗

23.檢查、包裝及滅菌區(qū)；滅菌物品存放區(qū)檢查、包裝及滅菌區(qū)；滅菌物品存放區(qū)

24.擦拭；熏蒸擦拭；熏蒸

25.隨時消毒；終末消毒隨時消毒；終末消毒

26.D

27.E小兒出生時胸圍比頭圍小1～2cm，約32cm，1歲時頭圍、胸圍相等，以后則胸圍超過頭圍。(1歲時小兒頭圍46cm。)

28.A

29.D法洛四聯(lián)癥是一種常見的發(fā)紺型先天性心臟病。以肺動脈狹窄、室間隔缺損、主動脈騎跨和右心室肥厚為主要臨床特征。其中以肺動脈狹窄為主要畸形。

30.E

31.C

32.C妊娠合并糖尿病的孕婦，胎兒出生后易發(fā)生新生兒低血糖。

33.B跌倒時手掌著地，暴力通過傳導作用使鎖骨骨折，故屬間接暴力骨折。

34.C

35.D小兒耳部中耳結(jié)構不堅固，咽鼓管的發(fā)育也不完善，咽鼓管又短又直，管腔比較寬，管道接近水平位。咽鼓管的另一端即鼻咽部開口端幾乎與鼻底相平。由于嬰兒容易患上呼吸道感染，而人體的鼻咽耳是相通的，因此鼻咽部的細菌很容易沿著咽鼓管咽口進入中耳，引起中耳炎癥。

36.A

37.E支氣管哮喘患者春游回家后發(fā)病，最可能的原因是吸入了花粉等過敏原。

38.E人體散熱主要有四種方式:輻射、傳導、對流、蒸發(fā)。呼吸不屬于人體散熱的主要方式。

39.A缺鐵可使肌紅蛋白合成減少、某些含鐵酶的活性降低，它們與機體的生物氧化、組織呼吸、神經(jīng)介質(zhì)分解與合成有關，所以缺鐵時可造成細胞功能紊亂產(chǎn)生非造血系統(tǒng)的表現(xiàn)。

40.D

41.E

42.B

43.B

44.D

45.C

46.特殊口腔護理的注意事項包括：①昏迷患者禁止漱口以免引起誤吸。②長期使用抗生素、激素的患者應注意觀察口腔內(nèi)有無真菌感染。③使用的棉球不可過濕以不能擠出液體為宜防止因水分過多造成誤吸。注意夾緊棉球勿將其遺留在口腔內(nèi)。④傳染病患者的用物需按消毒隔離原則進行處理。⑤擦洗動作應輕柔特別是對凝血功能障礙的患者防止碰傷黏膜及牙齦。

47.(1)睡眠節(jié)律改變：表現(xiàn)為晝夜性節(jié)律去同步化表現(xiàn)為白天昏昏欲睡夜間失眠覺醒閾值明顯降低極易被驚醒繼而出現(xiàn)焦慮、沮喪、不安、煩躁等癥狀。(2)睡眠質(zhì)量改變主要是睡眠剝奪、睡眠中斷和誘發(fā)補償現(xiàn)象。(1)睡眠節(jié)律改變：表現(xiàn)為晝夜性節(jié)律去同步化,表現(xiàn)為白天昏昏欲睡,夜間失眠,覺醒閾值明顯降低,極易被驚醒,繼而出現(xiàn)焦慮、沮喪、不安、煩躁等癥狀。(2)睡眠質(zhì)量改變,主要是睡眠剝奪、睡眠中斷和誘發(fā)補償現(xiàn)象。

48.患者應采取空氣傳播的隔離與預防。2022-2023年湖南省益陽市初級護師基礎知識學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.內(nèi)痔切除術采取A.A.左側(cè)臥位B.膝胸臥位C.截石臥位D.蹲位E.俯臥位

2.宮內(nèi)節(jié)育器的并發(fā)癥正確的是A.A.感染B.陰道出血C.腰腹酸脹感D.經(jīng)量增多E.子宮穿孔

3.目前我國引起產(chǎn)婦死亡占首位的原因是（）。

A.妊娠合并心臟病B.產(chǎn)后出血C.妊娠中毒癥D.產(chǎn)后感染E.羊水栓塞

4.預防性用藥應當在發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后多久應用最好()

A.72小時內(nèi)B.36小時內(nèi)C.24小時內(nèi)D.4小時內(nèi)

5.女性，53歲，休克已10h，中心靜脈壓1.57kPa(16.02cmH2O)，血壓10.6/8.0kPa(80/60mmHg)，以此判斷發(fā)生了A.A.腎衰竭B.肺功能衰竭C.肝功能衰竭D.腦功能衰竭E.心力衰竭

6.足月妊娠時，胎心率正常的范圍是每分鐘A.A.100～140次B.110～150次C.120～160次D.130～170次E.140～180次

7.正常產(chǎn)后，整個子宮內(nèi)膜基底層再生新的功能層所需的時間約為A.A.2周B.3周C.4周D.5周E.6周

8.孕婦最早自覺有胎動的時間是

A.14周起B(yǎng).16周起C.18周起D.20周起E.22周起

9.屬于糖尿病微血管病變的是A.腦血管意外B.冠心病C.糖尿病腎病D.腎動脈狹窄E.下肢壞疽

10.以下不是正常足月兒特點的是()。A.A.哭聲響B(tài).皮膚紅潤，胎毛少C.四肢有一定張力D.男嬰睪丸下降E.乳暈不清

11.嬰幼兒長期偏食可導致

A.先天性鐵儲存不足B.鐵丟失過多C.生長發(fā)育快D.鐵攝入不足E.鐵吸收減少

12.單純性腸梗阻與絞窄性腸梗阻的主要區(qū)別在于

A.梗阻的部位不同B.梗阻的時間不同C.梗阻的程度不同D.腸管壁血運有無障礙E.有無并發(fā)癥

13.斷肢再植術后護理哪項不正確()

A.注意有無休克及腎功能衰竭發(fā)生

B.使用擴血管及疏通微循環(huán)藥物

C.患肢抬高超過心臟平面15cm

D.避免寒冷，以防血管痙攣

E.肢體水種可作順向按摩

14.腎病綜合征水腫的主要原因是

A.低鈉血癥B.低鉀血癥C.氮質(zhì)血癥D.低蛋白血癥E.高膽固醇血癥

15.骨折病人發(fā)生關節(jié)僵硬的主要原因是A.A.關節(jié)面骨折B.合并神經(jīng)損傷C.合并血管損傷D.肌肉嵌入骨斷面E.缺乏功能鍛煉

16.男，40歲，因大量蛋白尿，高度浮腫，診斷腎病綜合征入院。腎穿活檢病理為：“微小病變型”。即予潑尼松60mg/d口服，癥狀有所控制。治療3周后，又出現(xiàn)大量蛋白尿，雙下肢浮腫加重，腎功能減退。此時首先應考慮

A.A.感染B.腎靜脈血栓形成C.加用細胞毒藥物D.糖皮質(zhì)激素沖擊E.急性腎衰竭

17.屬于良性骨腫瘤的是A.骨髓瘤B.骨肉瘤C.骨軟骨瘤D.尤文肉瘤E.骨巨細胞瘤

18.王先生，44歲，因上消化道出血，輸入大量庫存血，出現(xiàn)心率緩慢、手足搐搦，血壓下降、傷口滲血，其原因是

A.血鉀升高B.血鉀降低C.血鈣升高D.血鈣降低E.血鈉降低

19.急性腹膜炎發(fā)生休克的主要原因A.A.劇烈疼痛B.腸內(nèi)積液刺激C.腹膜吸收大量毒素，血容量減少D.大量嘔吐失液E.腹脹引起呼吸困難

20.最簡單的殺滅結(jié)核桿菌的方法是A.A.冰凍B.漂白粉處理C.苯酚處理D.將痰吐在紙上直接焚燒E.高壓滅菌

二、2.填空題(5題)21.當膀胱高度膨脹時，第一次導尿量不應超過（）ml，以免導致患者出現(xiàn)（）和（）。

22.一般肉食者糞便氣味（），素食者糞便氣味（）。嚴重腹瀉患者的糞便呈堿性反應氣味極（）；下消化道潰瘍、惡性腫瘤患者的糞便氣味呈（）臭；上消化道出血糞便呈（）味；消化不良、乳兒糖類未充分消化糞便氣味為（）味。

23.消毒供應中心的工作區(qū)域包括去污區(qū)、()和()。

24.常用的化學消毒劑的使用方法有噴霧法、浸泡法、()法和()法。

25.疫源性消毒包括()和()。

三、A1/A2型題(20題)26.體溫升高可見于

A.大量失血B.慢性消耗性疾病C.甲狀腺功能減退D.甲狀腺功能亢進E.極度衰弱病人

27.關于1歲小兒體格正常發(fā)育，描述正確的是

A.身長100cmB.體重6kgC.頭圍52cmD.乳牙出齊E.胸圍46cm

28.門靜脈與腔靜脈之間的交通支不包括（）A.胃-脾靜脈B.前腹壁交通支C.腹膜后交通支D.胃底、食管下段交通支E.直腸下端、肛管交通支

29.決定法洛四聯(lián)癥病情輕重的病變是

A.左心室肥大B.動脈導管未閉C.肺動脈瓣狹窄D.肺動脈狹窄E.右心室肥大

30.

31.缺鐵性貧血最常見的病因是A.需要量增加而攝入不足B.鐵吸收不良C.慢性失血D.理化因素E.生物因素

32.妊娠合并糖尿病對胎兒、新生兒的影響，錯誤的是

A.易出現(xiàn)胎死宮內(nèi)B.巨大兒發(fā)生率增加C.易出現(xiàn)新生兒高血糖D.胎兒畸形發(fā)生率增加E.易發(fā)生新生兒呼吸窘迫綜合征

33.下列有關骨折的敘述正確的是

A.高空墜地雙足著地導致脊椎骨折稱直接暴力骨折

B.跌倒時手掌撐地致鎖骨骨折是間接暴力骨折

C.長途行軍時第二跖骨骨折是病理性骨折

D.投擲手榴彈用力不當而造成肱骨結(jié)節(jié)撕脫性骨折稱疲勞性骨折

E.股骨骨肉瘤處受撞擊而骨折稱直接暴力骨折

34.哮喘患者禁用的降壓藥是

A.利尿劑B.鈣通道阻滯劑C.β受體阻滯劑D.α受體阻滯劑E.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

35.患兒，1歲半。發(fā)熱、流涕3天，今日外耳道流出少量膿性分泌物，考慮為中耳炎。其易患中耳炎的原因是()。A.后鼻道狹窄B.鼻腔相對較小C.鼻竇口相對較大D.咽鼓管寬、短、直E.喉部較長，呈漏斗狀

36.呼吸衰竭的最常見誘因是()

A.肺部感染B.高熱C.心率加快D.血壓升高E.進食過多

37.患者，男，春游回家后出現(xiàn)胸悶、氣促，診斷為支氣管哮喘，其發(fā)病的原因最可能的是

A.感染B.劇烈運動C.精神因素D.氣候變化E.過敏原吸入

38.不屬于人體散熱主要方式的是A.蒸發(fā)B.輻射C.對流D.傳導E.呼吸

39.缺鐵性貧血的患兒出現(xiàn)非造血系統(tǒng)癥狀的原因是

A.酶活力降低，細胞功能紊亂B.血紅蛋白生成不足C.紅細胞游離原卟啉增加D.血清鐵蛋白生成不足E.運鐵蛋白飽和度減低

40.下列體征出現(xiàn)時，可判定為急性肺水腫的是

A.血絲痰B.痰液可靜置分層C.咳大量白色泡沫痰D.咳大量粉紅色泡沫痰E.咯大量血

41.患者，33歲，主訴停經(jīng)48天，陰道不規(guī)則出血7天，左下腹痛1天，婦科檢查：后穹窿穿刺抽出不凝血4ml，尿妊娠試驗(+)，診斷為異位妊娠，其可能的病因是

A.外陰炎B.子宮內(nèi)膜炎C.陰道炎D.慢性盆腔炎E.輸卵管炎

42.臨床死亡期限一般認為是（）

A.2～3分鐘B.4～6分鐘C.6～8分鐘D.8～10分鐘E.10～15分鐘

43.吉蘭-巴雷危及生命的原因是

A.吞咽困難B.呼吸肌麻痹C.面神經(jīng)麻痹D.水、電解質(zhì)紊亂E.肢體感覺異常

44.

45.患者，女性，35歲。誤服敵敵畏150ml，出現(xiàn)呼吸困難，瞳孔縮小，視物模糊，肌肉顫動，其中毒機制是

A.乙酰膽堿增多B.腎上腺素過多C.膽堿酯酶失活D.血氧飽和度下降E.谷丙轉(zhuǎn)氨酶過多

四、5.簡答題(2題)46.簡述特殊口腔護理的注意事項。

47.簡述住院患者的睡眠特點。

五、4.論述題(1題)48.黃女士，40歲，昨晚進油膩飲食后于今日凌晨出現(xiàn)右上腹持續(xù)性疼痛，陣發(fā)性加劇，同時向右肩背放射，嘔吐2次，為胃內(nèi)容物。腹部檢查：腹肌緊張，右上腹壓痛、反跳痛明顯。血常規(guī)示“白細胞計數(shù)增加，中性粒細胞增多”，B超檢查示“急性膽囊炎”。經(jīng)患者簽字同意后，醫(yī)生決定急診在全麻下行“膽囊切除術”。

患者應采取何種隔離種類？

參考答案

1.C截石位為直腸肛管手術常用體位。

2.A宮內(nèi)節(jié)育器的并發(fā)癥包括感染、節(jié)育器嵌頓和節(jié)育器異位。

3.B

4.D

5.E中心靜脈壓1.57kPa高，血壓10.6/8.0kPa(80/60mmHg)低，提示心功能不全。

6.C胎心音呈雙音，第一音和第二音相接近，似鐘表“滴答”聲，速度較高，每分鐘120～160次／分。

7.E

8.B孕婦一般18～20周可自覺胎動，部分孕婦最早16周會自覺胎動。

9.C糖尿病微血管病變包括糖尿病性視網(wǎng)膜病變、糖尿病性腎病、糖尿病性神經(jīng)系統(tǒng)病變和糖尿病性心肌病等。腎臟微血管基底膜增厚引起彌漫性及結(jié)節(jié)性腎小球硬化，或完全性玻璃樣改變，導致腎病、腎衰竭，可因尿毒癥而死亡。除C外其余選項均不是糖尿病微血管病變。

10.E

11.D母乳、牛乳、谷類等食物中含鐵量均低，如嬰兒長期以乳類喂養(yǎng)，未及時添加含鐵豐富的食物、年長兒偏食均可造成鐵的攝入不足。

12.D絞窄性腸梗阻指不僅有腸內(nèi)容物通過受阻，同時發(fā)生了腸管血運障礙。

13.C

14.D本題考查腎性水腫的發(fā)生機