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醫(yī)療廢物

規(guī)范化減量化管理

2023/4/252培訓大綱一、醫(yī)療廢物規(guī)范化管理背景（了解）二、如何規(guī)范管理？（掌握）1、分類

2、交接

3、轉(zhuǎn)運4、包裝5、不同條件不同處理方法6、“六防”措施一、背景背景總務(wù)科（后勤）必備設(shè)施1、稱重（或計件）2、分類收集清單、登記本3、醫(yī)療廢物標識4、容器、清潔工具、封口繩等5、防護用品總務(wù)科（后勤）/院感科1、加強對清潔工人的監(jiān)管2、院感科加強對工人的培訓▲感染性廢物▲損傷性廢物

▲病理性廢物▲藥物性廢物▲化學性廢物

醫(yī)院廢物醫(yī)療廢物非醫(yī)療廢物

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生活垃圾▲可回收物品

醫(yī)院廢物

泛指醫(yī)院所有需要丟棄、不能再利用的廢棄物，它包括生物性和非生物性的，也包括所有生活垃圾。醫(yī)療廢物醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)收治的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾，按照醫(yī)療廢物進行管理和處置。概念

二、醫(yī)療廢物的分類及標識感染性廢物損傷性廢物病理性廢物藥物性廢物化學性廢物批量的指定回收單位錯誤的分類

感染性廢物

黃色帶蓋垃圾桶套專用黃色垃圾袋專用標簽扎口桶上貼醫(yī)用垃圾標識選擇合適規(guī)格的銳器盒病理性廢物--胎盤的處置衛(wèi)生部《關(guān)于產(chǎn)婦分娩后胎盤處理問題的批復(fù)》(衛(wèi)政法發(fā)〔2005〕123號)指出產(chǎn)婦分娩后胎盤應(yīng)當歸產(chǎn)婦所有。產(chǎn)婦放棄或者捐獻胎盤的，可以由醫(yī)療機構(gòu)進行處置。任何單位和個人不得買賣胎盤。如果胎盤可能造成傳染病傳播的，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當及時告知產(chǎn)婦，按照《傳染病防治法》、《醫(yī)療廢物管理條例》的有關(guān)規(guī)定進行消毒處理，并按照醫(yī)療廢物進行處置。傳染病病人的胎盤；產(chǎn)婦放棄的胎盤簽知情同意書依據(jù)化學性廢物

使用后的化學試劑，如聯(lián)苯胺類、甲醛、二甲苯等。放入有警示標志的黃色專用帶蓋廢物桶分類存放。原則：交持有危險廢物處置經(jīng)營許可證的企業(yè)使用后的一般性化學試劑及消毒劑。直接排入污水處理系統(tǒng)。原則：合格的污水處理系統(tǒng)藥物性廢物1、少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物，但應(yīng)當在標簽上注明。2、廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關(guān)的廢物的管理，依照有關(guān)法律、行政法規(guī)和國家有關(guān)規(guī)定、標準執(zhí)行。分類解讀醫(yī)療廢物分類.doc四川省衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督總隊關(guān)于明確醫(yī)療機構(gòu)中各種血液、體液、排泄物標本的處理方法的意見.doc非醫(yī)療廢物非醫(yī)療廢物

1、常見非醫(yī)療廢物.doc2、免費處理外包裝興欣廢舊物質(zhì)回收有限公司.jpg

生活垃圾

非黃色帶蓋垃圾桶或紙簍套非黃色垃圾袋桶上貼可回收垃圾標識包括生活、辦公垃圾患者使用的尿不濕、紙尿褲、尿片、衛(wèi)生巾、衛(wèi)生紙等生活用品；B超耦合劑擦拭紙等按生活垃圾處理；化學冰袋、鞋套、袖套、皮膚清潔巾、擦手巾…….原則：未標明是醫(yī)用物品的；

感染性疾病科的除外！三、醫(yī)療廢物交接1、交接人：科室與工人→工人與醫(yī)療廢物暫存點交接（稱重）2、交接方式：現(xiàn)場當面交接、簽字3、交接時間：每日兩次，避開上班高峰期，科室保存不超過24小時三、醫(yī)療廢物交接4、交接內(nèi)容：類別、重量（不是數(shù)量，透析器例外）時間等。5、交接時收集人員簽字或蓋章確認。6、再交接：暫存點收集人員→醫(yī)療廢物處置中心交接簽轉(zhuǎn)移三聯(lián)單備存醫(yī)療廢物交接單要求每日到科室現(xiàn)場交接按時簽字四、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運路線（流程）1、從污染區(qū)（電梯/樓梯等）運走。2、密閉轉(zhuǎn)運：收集容器外表清潔，密閉轉(zhuǎn)運防止污染。3、防止泄露丟失：科室與暫存點收集人員要做好產(chǎn)生量的核查工作，防止在科內(nèi)、在轉(zhuǎn)運途中、在暫存點發(fā)生泄漏或丟失。五、轉(zhuǎn)運交接注意事項1、各科產(chǎn)生的醫(yī)療廢物按分類后置于周轉(zhuǎn)箱內(nèi)轉(zhuǎn)運2、傳染病房產(chǎn)生的醫(yī)療廢物用雙層黃色塑料袋收集并及時封口；傳染病房產(chǎn)生的生活垃圾用黃色塑料袋收集。3、放進了黃色塑料袋或收集桶內(nèi)的醫(yī)療廢物不能從里面拿出。錯誤的封口和標識醫(yī)療廢物外露、無效封口封口圖解有效封口.doc醫(yī)療廢物專用扎帶（卡）使用方法：第一步第二步第三步正確填寫吊卡扎帶穿過吊卡將扎帶捆扎廢物袋口并收緊五、轉(zhuǎn)運交接注意事項4、裝醫(yī)療廢物的容器（即黃色塑料袋或收集桶）達到容器的3/4時，要及時將容器的封口封緊。醫(yī)療廢物超出包裝物/容器錯誤五、轉(zhuǎn)運交接注意事項5、儲存：要求日產(chǎn)日清；科室最長不應(yīng)超過24小時，暫存點不超過48小時6、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)交給市醫(yī)療廢物集中處置中心后，要及時對暫存間進行清潔和消毒，消毒液配制濃度為含有效氯500mg/L。五、轉(zhuǎn)運交接注意事項7、如果黃色塑料袋或收集桶的外表面被感染性廢物污染時，要立即增加一層包裝袋，或者對被污染處用含有效氯500mg/L消毒液進行擦洗消毒處理。8、運送醫(yī)療廢物個人防護：應(yīng)著工作衣、戴口罩、帽子、戴手套、穿膠鞋，執(zhí)行標準預(yù)防措施，預(yù)防職業(yè)暴露。錯誤的運送

錯誤的運送六、不同條件醫(yī)廢管理區(qū)別1、醫(yī)療廢物集中處置的單位，相互有協(xié)議，有交接登記、簽名，記錄單至少保存3年。

有集中處置的不毀形、不消毒。六、不同條件醫(yī)廢管理區(qū)別2、不能集中處置的單位，自建醫(yī)療廢物處置處：（