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治療異位妊娠的幾種常見(jiàn)方法
異位妊娠是女性疾病中最常見(jiàn)的一種疾病。異位妊娠是一種常見(jiàn)的宮外孕,它會(huì)給患者的生活和工作造成很多的不便,也會(huì)對(duì)女性的身體造成一定的影響。那么,有哪些癥狀是宮外孕?有什么辦法可以治療異位妊娠?請(qǐng)大家往下看。一、什么是異位妊娠異位妊娠指孕囊沒(méi)有著床在正常的位置,一般來(lái)講,孕囊是在子宮中上部的中間位置,而著床的位置有所不同則稱為異位妊娠。根據(jù)異位妊娠的部位不同,可以將異位妊娠分為兩大類。第一種是子宮外孕,也就是指子宮外的孕囊著床,主要有輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠等。第二種類型是異位妊娠,即子宮角妊娠、宮頸妊娠等情況下,孕囊還在宮腔內(nèi),但著床位置不合適。二、異位妊娠的癥狀1.停經(jīng)異位妊娠會(huì)引起停經(jīng),一般停經(jīng)的時(shí)間一般在6-8個(gè)星期,而停經(jīng)的人中有30%的人沒(méi)有明顯的停經(jīng)史。還有一些女性會(huì)出現(xiàn)不規(guī)則的陰道出血,或是月經(jīng)周期太短,也有可能是異位妊娠。如果是異位妊娠引起的停經(jīng),需要對(duì)停經(jīng)的概念有一個(gè)全面的認(rèn)識(shí),以便明確診斷。2.腹痛腹痛是宮外孕常見(jiàn)的一種疾病,在沒(méi)有流產(chǎn)或破裂之前,胎兒在輸卵管中會(huì)逐漸長(zhǎng)大,從而引起輸卵管擴(kuò)張,出現(xiàn)腹痛的癥狀是下腹部的隱痛和腹部的酸脹感。當(dāng)血液被限制在病灶區(qū)域時(shí),其癥狀是下腹部的疼痛,而在直腸的子宮凹陷處則會(huì)有一種墜脹的感覺(jué)。隨著血液從下腹慢慢流到整個(gè)腹部,疼痛會(huì)在腹部蔓延,而在橫膈肌的血液刺激下,會(huì)導(dǎo)致肩膀處的放射性疼痛。3.陰道流血胎兒死亡后會(huì)出現(xiàn)不規(guī)則的陰道出血,陰道流出的血很少,但顏色為深棕色,通常會(huì)少于正常的月經(jīng),不過(guò)也有少數(shù)病人的陰道出血比較多,就像是月經(jīng)時(shí)的流血量。出血時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)管狀或碎片狀的血膜,這是由于子宮蛻膜脫落造成的。如果是異位妊娠,或是胚胎和子宮蛻膜全部排出,則不會(huì)出現(xiàn)陰道出血。4.暈厥和休克有一些異位妊娠的病人,會(huì)因?yàn)楦共康膭⊥炊M(jìn)入醫(yī)院,病人的癥狀是臉色蒼白、四肢發(fā)冷、血壓下降。大量的大出血會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的休克;出血少,休克的情況就會(huì)好一些。要知道,休克時(shí)體溫會(huì)偏低,腹部積血被吸收后,體溫會(huì)有所上升,但體溫不會(huì)超過(guò)38℃。如果是異位妊娠的位置破裂,往往會(huì)有大量的失血,導(dǎo)致休克,需要馬上做手術(shù)。三、治療方法治療異位妊娠的主要手段是手術(shù),有些情況比較輕微的病人可以通過(guò)觀察療法和藥物療法來(lái)使胎兒發(fā)生壞死,有些情況比較嚴(yán)重的異位妊娠需要手術(shù)。1.觀察療法這種治療的方法主要針對(duì)的是異位妊娠還在早期的患者,對(duì)于一些中期或者晚期的患者效果并沒(méi)有,反而會(huì)給患者造成不可逆的損傷,這種方法主要是在患者早期定時(shí)給患者進(jìn)行檢查,并隨時(shí)觀察患者的情況,直至異位妊娠的孕卵被吸收,或者是異位妊娠的孕卵死亡。如果患者初期因血液供血不足或者激素不平衡導(dǎo)致胚胎死亡,在身體吸收的初期,胚胎會(huì)逐漸消失,這一類患者就不需要進(jìn)行治療,各項(xiàng)指標(biāo)正常后,患者就可以自己恢復(fù)了。2.藥物治療異位妊娠常用的藥物有甲氨蝶呤、米非司酮、氯化鉀等。米非司酮是一種很強(qiáng)的抗孕激素,可以抑制黃體酮。3.手術(shù)治療對(duì)于已經(jīng)懷孕的女性,特別是對(duì)于有內(nèi)出血和休克的病人,應(yīng)該進(jìn)行輸卵管切除手術(shù)。對(duì)于慢速或有條件的病人,應(yīng)行腹腔鏡下操作,并視病人是否有生育需求而定。在輸卵管間質(zhì)性妊娠時(shí),應(yīng)盡量在子宮破裂之前進(jìn)行手術(shù),以防止有生命危險(xiǎn)的大出血。手術(shù)進(jìn)行過(guò)程中子宮角楔形切除和輸卵管切除,如有需要,則需要子宮切除。需要保留生育能力的患者可以在手術(shù)后將輸卵管移植到子宮的拐角。如果發(fā)生間質(zhì)妊娠破裂,必須立即進(jìn)行外科治療,通常是在抗休克的基礎(chǔ)上進(jìn)行手術(shù),用鉗夾骨盆漏斗韌帶和子宮角止血。四、異位妊娠患者的護(hù)理異位妊娠的護(hù)理也很重要,做好異位妊娠的護(hù)理,可以幫助病人盡快的恢復(fù)身體的健康,平時(shí)應(yīng)該如何進(jìn)行護(hù)理?首先要做到勞逸結(jié)合,平時(shí)要避免進(jìn)行劇烈的體力勞動(dòng),要降低腹部壓力,同時(shí)還需要服用一些促進(jìn)便秘的藥物來(lái)預(yù)防。術(shù)后的病人身體狀況比較差,而且唾液很少,口腔也比較干燥,所以可以使用口腔護(hù)理液來(lái)預(yù)防細(xì)菌的生長(zhǎng)。異位妊娠的病人在治療的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)焦慮的情緒,所以要對(duì)異位妊娠的家屬進(jìn)行安慰,以減輕病人的心理壓力,讓病人保持良好的心態(tài)。術(shù)后宮外孕病人,術(shù)后觀察HCG的改變,并于術(shù)后一月再次住院。在日常生活中要多吃
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