2022年12月2022山東煙臺高新區(qū)衛(wèi)生類事業(yè)單位第三批招聘工作人員86人筆試參考題庫+答案詳解_第1頁
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書山有路勤為徑,學海無涯苦作舟!2022年12月2022山東煙臺高新區(qū)衛(wèi)生類事業(yè)單位第三批招聘工作人員86人筆試參考題庫+答案詳解1.風心病初孕婦,孕38周,無心衰及頭盆不稱,宮口開全,先露+3。適當?shù)奶幚硎茿.等待自然分娩B.嚴密監(jiān)護下繼續(xù)妊娠C.手術(shù)助產(chǎn)縮短產(chǎn)程D.立即人工流產(chǎn)E.剖宮產(chǎn)2.女,13歲,周期性下腹痛半年,無月經(jīng)來潮,考慮為處女膜閉鎖A.腹部包塊B.不孕C.直腸前包塊D.大小便困難E.處女膜外突呈紫藍色A.重度子宮脫垂必須與子宮內(nèi)翻鑒別B.子宮頸在陰道口以內(nèi)為Ⅰ度脫垂C.陰道外口可見子宮頸,即可診斷為子宮脫垂D.子宮脫垂常發(fā)生于產(chǎn)后過早參加重體力勞動的婦女E.子宮脫垂常伴發(fā)陰道后壁膨出4.特點是胎心率減速與宮縮無固定關(guān)系B.OCTC.變異減速D.NSTE.早期減速5.化療效果好()A.宮頸癌B.子宮內(nèi)膜癌C.外陰癌D.絨毛膜癌E.卵巢癌6.黃體的形成、發(fā)育和功能,描述恰當?shù)氖茿.排卵后由卵泡內(nèi)膜和卵泡顆粒細胞形成B.排卯后由卵泡膜形成C.排卵后由卵泡細胞形成D.分泌孕激素E.維持14天左右均退化7.基礎(chǔ)體溫持續(xù)上升幾天,提示早孕可能性大A.16天B.14天C.10天8.男孩,7歲,接種過BCG,入學體檢做PPD試驗,結(jié)果硬結(jié)直徑為8mm,淺紅色,邊緣不整,3天后反應(yīng)消失,應(yīng)考慮A.結(jié)核感染B.體內(nèi)有活動性肺結(jié)核C.接種BCG后反應(yīng)D.給予預(yù)防性化療E.應(yīng)復(fù)種BCG9.下面哪項不是"圍婚保健"的目的A.避免有血緣的近親婚配B.保證夫妻感情的持續(xù)C.減少人群中遺傳病的傳遞D.避免遺傳病患者之間不適當婚配或生育E.保證健康的婚配10.區(qū)別重癥肌無力患者膽堿能危象和肌無力危象的根據(jù)是:()A.呼吸的深淺和快慢B.病理征出現(xiàn)與否C.瞳孔大小、唾液和出汗多少D.肌無力的程度11.自發(fā)性SAH病人的處理,錯誤的是:()A.絕對臥床B.鎮(zhèn)靜藥物C.止血藥物D.便秘者予肥皂水灌腸A.妊娠合并糖尿病的并發(fā)癥B.妊娠合并肝炎的并發(fā)癥C.子癇前期的并發(fā)癥D.妊娠合并心臟病的并發(fā)癥E.妊娠合并甲狀腺功能亢進的并發(fā)癥13.高位破膜時不恰當?shù)奶幚碛蠥.破膜后臥床休息待其自然分娩B.腹部壓沙袋防止腹壓驟降C.應(yīng)使羊水緩慢流出E.嚴密觀察患者血壓脈搏14.對于生殖道病毒感染,下列哪項不恰當A.目前認為人乳頭狀瘤病毒及單純皰疹病毒與宮頸癌發(fā)病有關(guān)B.尖銳濕疣是HSV感染C.巨細胞病毒可經(jīng)胎盤感染胎兒,引起流產(chǎn)、死胎、畸形等D.巨細胞病毒感染灶往往在宮頸E.皰疹病毒感染主要侵犯外陰15.生長激素的自然分泌何時最旺盛A.清晨B.進餐后C.體力活動前D.晚間睡眠后16.艾滋病()A.經(jīng)空氣、飛沫、塵埃傳播B.經(jīng)血液、體液、血制品傳播C.經(jīng)手、用具、玩具傳播D.經(jīng)吸血節(jié)肢動物傳播E.經(jīng)水、食物、蒼蠅傳播17.胎先露A.胎兒先露部的指示點與母體骨盆的關(guān)系B.胎兒肢體與母體骨盆的關(guān)系C.胎兒身體縱軸與骨盆入口的關(guān)系E.最先進入骨盆入口的胎兒部分18.一位扭傷后腰及左腿痛2個月的病人,未經(jīng)任何治療。在當?shù)蒯t(yī)院CT檢查顯示L4~5間盤突出(偏左)。其定位體征應(yīng)是A.腰向患側(cè)凸彎B.左跨伸肌力減弱C.左跟腱反射消失D.腰骶棘突左側(cè)壓痛E.左直腿抬高試驗(+)A.心肌收縮力B.左心前負荷C.右心前負荷D.后負荷20.一足月嬰兒,順產(chǎn),無窒息,母乳喂養(yǎng),生后2天,膽紅素為268μmol/L,母親血型為O型,Rh陽性,父親為AB型,Rh陽性。A.肝功能B.抗人球蛋白試驗C.定血型D.血培養(yǎng)E.查血常規(guī)21.對于排卵型功血,下述哪項是不恰當?shù)腁.在青春期生殖內(nèi)分泌軸發(fā)育尚不健全,更年期卵巢功能開始衰退時很少發(fā)生排卵型功血B.卵泡期B、FSH減少,LH峰值不高,排卵后黃體發(fā)育不佳,而發(fā)生排卵型功血C.排卵型功血基礎(chǔ)體溫雙相D.子宮內(nèi)膜表現(xiàn)為腺體分泌不足或不規(guī)則脫落E.性成熟期不會發(fā)生排卵型功血22.下述哪項屬骨折早期的常見并發(fā)癥A.缺血性肌攣縮B.感染C.血管、內(nèi)臟和神經(jīng)損傷D.損傷性骨化E.脂肪栓塞23.關(guān)于正常新生兒電解質(zhì)的特點,下列哪項是錯誤的A.10天內(nèi)血鉀水平較低B.血清鈉偏低D.血磷偏高E.血氯偏高24.子宮內(nèi)膜癌的治療錯誤的是A.手術(shù)治療最佳B.Ⅱ期以上可先放療再手術(shù)C.晚期病人可給予大量孕激素治療D.單純放療療效差E.如已侵犯子宮頸可行單純化療25.某醫(yī)院兒科收治了一名高熱患兒,經(jīng)醫(yī)生初診"發(fā)熱待查,腦炎可能"。急診值班護士憑多年經(jīng)驗,對患兒仔細觀察,發(fā)現(xiàn)精神越來越差,末梢循環(huán)不良,但患兒頸部不強直。于是,護士又詳細詢問家長,懷疑是中毒性菌痢。經(jīng)肛門指診大便化驗,證實為菌痢,值班護士便及時報告醫(yī)生,經(jīng)醫(yī)護密切配合搶救.患兒得救。B.作風嚴謹,準確無誤C.平等待人,尊重病人D.敬業(yè)負責,精益求精E.關(guān)心病人,體貼入微26.10歲A.40~45120~140B.30~40110~130D.18~2070~90E.50~60130~14027.女,28歲,婚后5年未孕,經(jīng)期腹痛3年。平素月經(jīng)規(guī)律,近3年出現(xiàn)經(jīng)期腹痛,并漸進性加重。男方精液檢查未見明顯異常。婦科檢查:外陰、陰道、宮頸未見異常;子宮后傾后屈位,大小正常,后壁頸峽部可及觸痛性結(jié)節(jié);右側(cè)附件區(qū)可觸及一囊腫,大小約8cm×5cm,活動差。左側(cè)附件未觸及明顯異常。A.輸卵管阻塞B.子宮內(nèi)膜異位癥C.排卵功能障礙D.免疫因素E.內(nèi)分泌因素28.關(guān)于前置胎盤對母兒的影響,敘述正確的是A.出血浸入子宮肌層,收縮力減弱,造成產(chǎn)后出血B.前置胎盤以外出血為主,不易發(fā)生胎兒窘迫C.子宮下段肌層菲薄,收縮力差,易致產(chǎn)后出血D.前置胎盤易致羊水栓塞E.前置胎盤患者反復(fù)陰道流血可致凝血功能障礙29.對于急性膀胱炎的臨床治療要點,下列選項錯誤的是A.臥床休息,多飲水,避免刺激性食物C.口服碳酸氫鈉堿化尿液,減輕對尿路的刺激D.可用阿托品解除膀胱痙攣E.抗生素可選用復(fù)方新諾明A.IUGRB.前置胎盤C.過期妊娠D.胎兒畸形31.最常見的肺炎類型是A.病毒性肺炎B.支原體肺炎C.細菌性肺炎D.過敏性肺炎E.真菌性肺炎32.男性,感冒后咳嗽,刺激性干咳,胸悶2個月。靜滴青霉素800萬單位/日持續(xù)半個月,無好轉(zhuǎn),應(yīng)用支氣管舒張藥物可緩解。查體:肺及心臟無異常體征。胸X線平片無異常。血清肺炎支原體抗體陰性。為確診應(yīng)選擇下列哪項檢查最合適A.支氣管激發(fā)試驗B.肺彌散功能測定C.肺通氣功能檢查D.小氣道功能測定E.殘氣功能測定B.先天儲存不足C.吸收和運輸障礙D.生長發(fā)育過快E.藥物抑制維生素B的代謝作用34.女性,26歲,農(nóng)民,生1胎(在家中分娩),產(chǎn)婆接生,自產(chǎn)后有尿急感,近一年在參加勞動或大笑時有尿液流出,經(jīng)常濕了內(nèi)褲。診斷為A.張力性尿失禁B.會陰Ⅲ度裂傷D.陰道前壁膨出E.子宮Ⅲ度脫垂35.28歲足月妊娠,胎位LSA來診,下列腹部檢查哪項是錯誤的A.胎心音在左下腹最清楚B.子宮呈橫橢圓形D.宮底部觸及胎頭E.恥骨聯(lián)合上觸到胎臀36.我國社會主義醫(yī)德原則確立的時間是A.1949年B.1956年D.1991年E.1992年B.淋病、梅毒、艾滋病、性病性淋巴肉芽腫C.淋病、梅毒、軟下疳D.淋病、梅毒、性病淋巴肉芽腫E.淋病、梅毒、艾滋病38.患者,女,23歲,今晨起床時突然發(fā)生左下腹部劇痛伴惡心、嘔吐。體溫37.6℃,檢查左下腹部有一壓痛明顯腫塊,其下壓痛更甚。B.B型超聲檢查盆腹腔C.檢測血中C反應(yīng)蛋白D.腹部X線攝片E.查痰中抗酸桿菌39.對于骨盆徑線,下述哪項不恰當A.坐骨切跡寬度正常為5.5~6cmB.坐骨結(jié)節(jié)間徑<8cm表示骨盆出口狹窄C.髂棘間徑是兩髂前上棘外緣間的距離D.骶恥外徑<18cm有可能是骨盆入口狹窄E.對角徑減去1.5~2cm即為骨盆入口前后徑長度40.屬于下丘腦性無排卵的是B.Asherman綜合征C.Sheehan綜合征D.Turner綜合征E.Klinefelter綜合征41.絨癌A.滋養(yǎng)細胞增生,絨毛間質(zhì)水腫,間質(zhì)內(nèi)胎源性血管消失B.瘤組織主要由中間型滋養(yǎng)細胞組成,無大片出血壞死C.滋養(yǎng)細胞不典型增生,侵入子宮肌層,可見絨毛結(jié)構(gòu)E.由細胞滋養(yǎng)細胞分化出合體滋養(yǎng)細胞,二者分裂增生與胚外中胚層一起組成絨毛膜42.35歲,Ⅰ度脫垂輕應(yīng)選何種處理A.補中益氣湯等支持療法B.子宮托C.曼氏手術(shù)(陰道前后壁修補,主韌帶縮短及宮頸部分切除)D.陰道子宮全切及陰道前、后壁修補E.陰道縱隔成形術(shù)43.急性胰腺炎時血清脂肪酶A.起病后6~12小時升高,48小時下降,持續(xù)3~5天B.起病后12~14小時升高,下降緩慢,持續(xù)1~2周C.起病后24~72小時上升,持續(xù)7~10天D.降低程度與臨床癥狀平行E.起病后3~4小時上升,12小時高峰,24小時下降44.容易引起子宮破裂的胎兒發(fā)育異常有A.腦積水D.唇裂E.腭裂45.ITP行脾切除前應(yīng)輸注A.全血B.紅細胞C.血小板D.血漿46.無并發(fā)癥的妊娠足月孕婦的體重約增加A.11.5kgB.14.5kgC.13.5kgD.12.5kgE.10.5kg47.下述哪項作為推算預(yù)產(chǎn)期的根據(jù)最不準確A.早期婦科檢查B.末次月經(jīng)C.妊娠反應(yīng)D.初覺胎動E.體重48.關(guān)于羊水過少的說法,錯誤的是A.羊水過少的病因已完全明了B.妊娠早、中期的羊水過少,多以流產(chǎn)告終C.羊水過少,嚴重影響圍生兒的預(yù)后D.大部分羊水呈黏稠、混濁、暗綠色E.若羊水量少于50ml,胎兒窘迫發(fā)生率達50%以上49.下列哪項屬于女性型骨盆的特點A.骶岬向前突出B.骶坐切跡呈圓形C.坐骨棘突出D.骶骨較直E.恥骨弓角度約為80°50.一食管癌手術(shù)治療后患者,留置胃管。術(shù)后第6天出現(xiàn)咳嗽、咳痰,痰呈黃色。查體:體溫39.3℃,呼吸頻率32次/分,右下肺可聞及較多細濕啰音。WBC:19×10/L,X線胸片示右下肺大片滲出樣改變,可見多發(fā)囊腔樣改變,并右側(cè)胸腔積液,其最可能的致病菌為A.軍團桿菌B.金黃色葡萄球菌C.流感嗜血桿菌D.銅綠假單胞菌E.革蘭陰性桿菌1.根據(jù)胎兒身長判定妊娠周數(shù)恰當?shù)氖茿.妊娠20周末,胎兒身長為25cmB.妊娠24周末,胎兒身長為32cmC.妊娠28周末,胎兒身長為31cmD.妊娠32周末,胎兒身長為33cmE.妊娠40周末,胎兒身長為45cm2.下列哪些藥物具有舒張支氣管作用()B.茶堿C.β2受體激動劑D.β受體阻滯劑E.β1受體激動劑3.女性,30歲,婚后2年未孕,現(xiàn)停經(jīng)2個半月,陰道少量流血1周,伴腹脹。婦科檢查:子宮增大如4個月妊娠大小,兩側(cè)附件陰性。為明確診斷,首選下列哪項輔助檢查A.診斷性刮宮術(shù)B.尿妊娠試驗D.盆腔X線攝片E.宮腔鏡檢查4.原發(fā)性輸卵管癌診斷應(yīng)嚴格遵守一定的標準,下列哪項是錯誤的B.鏡下可見乳頭狀結(jié)構(gòu),黏膜受累明顯C.如果輸卵管壁廣泛受累,應(yīng)可見管壁存在良性至惡性的移行D.如果存在卵巢和子宮內(nèi)膜的轉(zhuǎn)移,轉(zhuǎn)移灶必須小于輸卵管瘤灶,或僅有表面種植E.輸卵管惡性腫瘤多為原發(fā)性5.醫(yī)院感染監(jiān)測的內(nèi)容主要包括:()A.醫(yī)院感染病例監(jiān)測B.消毒滅菌效果監(jiān)測C.環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測6.對于子宮殘角妊娠,下列哪項不恰當A.可經(jīng)陰道分娩B.超聲檢查有助于診斷C.常于妊娠中期發(fā)生破裂D.應(yīng)盡早手術(shù)E.可引起嚴重腹腔內(nèi)出血7.患者32歲,未避孕未孕5年。10年前結(jié)婚,婚后夫妻同居一處,感情好,性生活正常規(guī)律,每周2~3次。9年前足月順娩一活男嬰,現(xiàn)健在;8年前孕50天時自然流產(chǎn)1次,流產(chǎn)后無特殊不適。此后安環(huán)避孕,5年前因節(jié)育環(huán)下移行取環(huán)術(shù),此后一直未避孕但未孕至今,現(xiàn)有生育要求。平素偶有下腹部隱痛不適,休息后可自然緩解。既往無傳染病史、腹部手術(shù)史及其他特殊病史。13歲月經(jīng)初潮,月經(jīng)規(guī)律,周期30天,經(jīng)期5天,經(jīng)量中等,偶有痛經(jīng)。男方查精液無異常。A.原發(fā)不孕B.繼發(fā)不孕C.相對不孕D.絕對不孕E.藥物性不孕F.感染性不孕8.淋病的潛伏期通常為A.2天B.24小時E.2個月左右9.硫酸鎂用以治療妊娠期高血壓疾病時,下述哪項不對A.最主要用以解痙和降低神經(jīng)興奮性,以預(yù)防和控制抽搐B.24小時硫酸鎂總量不得超過10gC.尿量少于25ml/h或呼吸<16次/分時停用D.膝反射消失者禁用E.硫酸鎂中毒時,用葡萄糖酸鈣緩慢推注治療之10.對于骨盆測量下列哪項在正常范圍內(nèi)B.恥骨弓角度90°D.坐骨結(jié)節(jié)間徑7cmE.對角徑11cm11.關(guān)于病理性縮復(fù)環(huán),下列哪項是錯誤的B.是子宮破裂先兆C.腹部臍水平可見一環(huán)狀凹陷D.由于分娩受阻所致E.環(huán)的位置不隨宮縮而上升A.黃體發(fā)育不健全B.黃體發(fā)育良好,但萎縮過程延長D.無排卵型功血--子宮內(nèi)膜增生過長E.伴隨高FSH水平該患者可能罹急的疾病有()。A.急性闌尾炎B.膽石癥C.上尿路結(jié)石D.腎盂腎炎E.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)A.血胎盤生乳素B.血hCG值C.血雌三醇值D.羊水中L/S比值E.血甲胎蛋白值15.絨癌與侵蝕性葡萄胎的主要鑒別依據(jù)是A.尿hCG陽性B.X線胸片有棉團狀陰影D.陰道有紫藍色轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)E.病理檢查無絨毛結(jié)構(gòu)16.對于卵巢惡性腫瘤,下述不恰當?shù)氖茿.漿液性囊腺癌是成人最多見的卵巢癌B.卵巢惡性腫瘤生長迅速,短期內(nèi)可出現(xiàn)腹水C.黏液性囊腺癌常生長較慢D.包膜完整的雙側(cè)卵巢腫瘤有腹水,腹水中找到癌細胞,分期為IcE.顆粒細胞瘤是低度惡性的功能性卵巢瘤17.患者32歲,未避孕未孕5年。10年前結(jié)婚,婚后夫妻同居一處,感情好,性生活正常規(guī)律,每周2~3次。9年前足月順娩一活男嬰,現(xiàn)健在;8年前孕50天時自然流產(chǎn)1次,流產(chǎn)后無特殊不適。此后安環(huán)避孕,5年前因節(jié)育環(huán)下移行取環(huán)術(shù),此后一直未避孕但未孕至今,現(xiàn)有生育要求。平素偶有下腹部隱痛不適,休息后可自然緩解。既往無傳染病史、腹部手術(shù)史及其他特殊病史。13歲月經(jīng)初潮,月經(jīng)規(guī)律,周期30天,經(jīng)期5天,經(jīng)量中等,偶有痛經(jīng)。男方查精液無異常。A.監(jiān)測排卵,囑其排卵后24小時內(nèi)行房B.囑其測基礎(chǔ)體溫,于體溫升高第一天行房C.行腹腔鏡下雙側(cè)輸卵管造口術(shù),術(shù)后予輸卵管通液治療D.行體外受精一胚胎移植術(shù)E.行丈夫精液人工授精F.行宮腔鏡檢查18.關(guān)于主動脈夾層描述,正確的是A.高血壓是引起主動脈夾層的主要原因B.年齡<40歲病因多為馬方綜合征C.主動脈疾病的死亡首因是主動脈夾層D.常采用的分型為Stanford分型E.不管是急性或慢性夾層均是手術(shù)治療的絕對適應(yīng)證19.女,22歲,因肥胖閉經(jīng)擬診為多囊卵巢綜合征。內(nèi)分泌測定表現(xiàn)應(yīng)為下列哪幾種A.FSH升高B.E升高C.LH升高E.LH/FSH降低F.LH/FSH升高G.雄激素升高IPRL升高20.測定血清TSH的方法有A.放射免疫學B.免疫放射學D.酶聯(lián)免疫法E.時間分辨免疫熒光法A.慢性肺、胸疾病史B.左室肥大或左心衰C.肺動脈高壓表現(xiàn)A.盆腔CT檢查B.血hCGC.尿hCGD.B超檢查E.多普勒超聲檢查A.靜注地塞米松B.即行剖宮產(chǎn)術(shù)C.快速靜脈滴注甘露醇D.靜注地西泮E.靜注硫酸鎂4g后,繼續(xù)靜脈滴注1g/小時24.46歲,開腹手術(shù)中經(jīng)臨床和病理檢查診斷為卵巢漿液性囊腺癌Ⅲ期,應(yīng)行哪種治療A.腫瘤細胞減滅術(shù)B.子宮全切加雙側(cè)附件加大網(wǎng)膜切除及腹膜后淋巴結(jié)清除術(shù)C.子宮全切術(shù)D.宮頸錐形切除術(shù)E.激光治療25.患者,女性,45歲。因白帶多、間有陰道少量出血4個月于2013-5-15入院。既往月經(jīng)規(guī)則,LMP2013-5-10。婦科檢查,宮頸重度糜爛樣外觀,子體正常大小,雙側(cè)附件未捫及異常。A.腹部CTB.宮頸活檢C.血常規(guī)E.尿妊娠試驗26.宮頸管局部黏膜增生并向?qū)m頸外口突出,是指下列哪項A.宮頸糜爛C.宮頸肥大D.宮頸腺囊腫E.宮頸黏膜炎27.肱骨髁上骨折可壓迫A.尺神經(jīng)B.橈神經(jīng)C.正中神經(jīng)D.腋動脈E.腋神經(jīng)A.肌注鎮(zhèn)靜劑B.立即肌注維生素KC.頭低腳高位D.立即靜脈滴注阿托品E.剖腹探查29.中、晚期食管癌食管X線鋇餐檢查可見:()B.狹窄上方食管擴張C.食管黏膜皺襞整齊D.充盈缺損、龕影和軟組織塊影30.材料九:患者,女性,35歲。突發(fā)右腰部劇痛,疼痛向右下腹放射,伴惡心、嘔吐。若明確診斷,察行的檢查包括()。A.肝膽超聲B.必尿系超聲C.腹部立位平片D.婦科超聲E.靜脈尿路造影31.24歲婦女,8月前行剖宮產(chǎn)術(shù),現(xiàn)停經(jīng)7周,要求終止妊娠。A.子宮穿孔B.羊水栓塞C.術(shù)中出血多D.人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)E.漏吸F.感染32.黃體萎縮不全出血是因為A.內(nèi)膜缺乏雌孕激素的支持B.孕激素不足C.雌激素不足D.子宮內(nèi)膜持續(xù)受孕激素影響E.子宮內(nèi)膜腺體分泌不足33.關(guān)于侵蝕性葡萄胎的治療原則,下述哪項是錯誤的A.化療幾乎已完全替代手術(shù)B.手術(shù)切除子宮并輔以化療C.化療原則是治愈后再鞏固2個療程D.手術(shù)用于切除殘存或耐藥病灶E.轉(zhuǎn)移灶發(fā)生大出血時應(yīng)考慮手術(shù)34.材料十:患者,女性,26歲。孕1產(chǎn)1,自然分娩,現(xiàn)為產(chǎn)后36天。目前該患者處于產(chǎn)褥期內(nèi)。關(guān)于該惠者血液循環(huán)系統(tǒng)的變化,說法不正確的有()。A.產(chǎn)后最初3天內(nèi),由于胎盤血循環(huán)不復(fù)存在,故血容量較前臧少B.紅細胞計數(shù)和血紅蛋白較產(chǎn)前無改變C.中性粒細胞和淋巴細胞較前產(chǎn)無改變E.血小板減少35.患兒,女,11歲。患甲狀腺癌,并有頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。醫(yī)生告訴患兒母親,女孩需做甲狀腺癌根治術(shù),按常規(guī)手術(shù)后要造成頸部塌陷變形,肩下垂,身體的外觀和功能都要受到一定損害。當患兒母親聽到要造成這些后遺癥后,斷然拒絕治療,帶孩子出院。過了不久,患兒家屬考慮到癌癥將危及到病人的生命,故再次來到醫(yī)院,要求給予治療,并請求醫(yī)生盡可能不給孩子留下終身傷殘的痛苦。醫(yī)生經(jīng)過再三考慮,決定打破常規(guī),采用一種新的術(shù)式,既收到治療效果,又使女孩子保留外形美觀,功能不受破壞。患者及家屬同意做此手術(shù),盡管這種術(shù)式的治療效果當時尚不能肯定。手術(shù)進行得很順利,隨訪遠期療效也很好。A.享有基本的醫(yī)療權(quán)B.享有自我決定權(quán)C.享有自我選擇權(quán)E.以上都是三.判斷題(共10題)1.第1度營養(yǎng)不良兒的飲食調(diào)整應(yīng)按標準體重計算熱量。2.凝血活酶生成能被正常硫酸鋇吸附血漿糾正,不能被正常血清所糾正,則可確定為Ⅸ因子缺乏。()4.胰島素瘤發(fā)生于胰腺β細胞。()5.隱匿性腎炎一般無浮腫和高血壓。()6.早吸吮是生后20分鐘以內(nèi)開始吸吮母親乳房。()7.闌尾周圍膿腫均需手術(shù)治療。()8.心房顫動患者。心室率為42次/min,QRS波形寬大畸形,但節(jié)律整齊,可以診斷為房顫合并第三度房室傳導(dǎo)阻滯。9.肱骨髁上骨折多見于老年人。()10.頸椎病可分為神經(jīng)根型、交感神經(jīng)型、脊髓型、椎動脈型和食管型。()四.問答題(共5題)1.右心功能不全的體征有哪些?2.何謂肺性腦?。咳绾翁幚??3.為診斷膀胱癌應(yīng)做哪些檢查?各有何臨床價值?4.肺動脈口狹窄有哪些病理生理變化?5.急性膿胸的治療原則有哪些?第1卷參考答案1.答案:C本題解析:暫無解析2.答案:B本題解析:暫無解析3.答案:B本題解析:暫無解析4.答案:C本題解析:暫無解析5.答案:D本題解析:1.宮頸癌是最常見的婦科惡性腫瘤。2.卵巢癌早期常無癥狀,一旦出現(xiàn)癥狀常表現(xiàn)為腹脹、腹部腫塊及腹水等。3.絨毛膜癌是一種繼發(fā)于正常或異常妊娠之后的滋養(yǎng)細胞腫瘤,對化療具有高度敏感性。4.宮頸癌病因相對明確,故預(yù)防措施得力。6.答案:A本題解析:暫無解析7.答案:E本題解析:暫無解析8.答案:C本題解析:暫無解析9.答案:B本題解析:暫無解析10.答案:C本題解析:暫無解析11.答案:D本題解析:暫無解析12.答案:E本題解析:暫無解析13.答案:A本題解析:暫無解析14.答案:B本題解析:暫無解析15.答案:D本題解析:生長激素的分泌夜間入睡后分泌量最高,且與睡眠深度有關(guān),白天空腹時和運動后偶見高峰。16.答案:B本題解析:暫無解析17.答案:E本題解析:暫無解析18.答案:B本題解析:L4~5或L5~S1中央型椎間盤突出壓迫馬尾神經(jīng)時,往往出現(xiàn)會陰部與小腿、足部感覺異常,與踝、足部伸肌肌力減弱或消失。L5神經(jīng)根受累時,可能出現(xiàn)足背第一、二跖骨間區(qū)皮膚針刺覺遲鈍、踝關(guān)節(jié)背伸或趾背伸肌力減弱或消失,膝、跟腱反射無異常。19.答案:B本題解析:暫無解析本題解析:1.病兒生后第2天,膽紅素268μmol/L,可確定為病理性黃疸,并根據(jù)父母的血型,可推測母嬰ABO血型是不合的,所以溶血的可能性較大。2.抗人球蛋白試驗是新生兒ABO血型不合溶血病的確診試驗。3.膽紅素未超過340μmol/L,且無核黃疸的早期表現(xiàn)等,應(yīng)先光療。若光療效果不好或黃疸進展過快,可考慮換血。4.一般血清結(jié)合膽紅素高于68.4μmol/L,不宜光療。但不是高于正常,禁用光療。21.答案:E本題解析:暫無解析22.答案:C暫無解析23.答案:A本題解析:早期新生兒血鉀、氯、磷和乳酸偏高,血鈉、鈣、碳酸氫鹽偏低。24.答案:E本題解析:25.答案:D本題解析:暫無解析26.答案:D本題解析:27.答案:B暫無解析28.答案:C本題解析:附著于前壁的胎盤行剖宮產(chǎn)時,當子宮切口無法避開胎盤,則出血明顯增多。胎兒娩出后,子宮下段肌組織菲薄,收縮力較差,附著于此處的胎盤不易完全剝離,且開放的血竇不易關(guān)閉,故常發(fā)生產(chǎn)后出血,量多且難于控制。正確28.答案為C29.答案:B30.答案:C本題解析:暫無解析本題解析:暫無解析32.答案:A本題解析:暫無解析33.答案:E本題解析:暫無解析34.答案:A本題解析:暫無解析35.答案:A本題解析:胎位LSA表明胎兒骶骨緊靠母體恥骨位置,且稍轉(zhuǎn)向母體左側(cè),故胎心音應(yīng)該在右下腹聽診較清楚,故A錯誤。根據(jù)題意,正確35.答案選擇A36.答案:C本題解析:暫無解析37.答案:E本題解析:暫無解析38.答案:B本題解析:卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn),屬于婦科急癥,一旦確診,應(yīng)立即剖腹探查。39.答案:B本題解析:暫無解析40.答案:A本題解析:41.答案:D本題解析:暫無解析42.答案:A本題解析:暫無解析43.答案:C本題解析:急性胰腺炎時實驗室檢查結(jié)果可發(fā)現(xiàn):多有白細胞增多及中性粒細胞核左移。血清淀粉酶在起病后6~12小時升高,48小時下降,持續(xù)3~5天,超過正常值3倍可確診,其高低不一定反映病情輕重。尿淀粉酶在起病后12~14小時升高,下降緩慢,持續(xù)1~2周,但受尿量的影響。血清脂肪酶起病后24~72小時上升,持續(xù)7~10天,對病后就診較晚的急性胰腺炎有診斷價值,其特異性較高。暫時性低鈣血癥常見于重癥急性胰腺炎,低血鈣程度與臨床嚴重程度平行。44.答案:A本題解析:容易引起胎兒子宮破裂發(fā)育異常的是腦積水45.答案:C本題解析:46.答案:D本題解析:暫無解析47.答案:E本題解析:48.答案:A本題解析:羊水過少嚴重影響新生兒的預(yù)后49.答案:B本題解析:女性型骨盆入口呈橢圓形,入口橫徑較前后徑稍長,骨盆側(cè)壁直。坐骨棘不突出,恥骨弓較寬,正確49.答案為B50.答案:B本題解析:晚發(fā)HAP的常見致病菌為多重耐藥病原菌為主(銅綠假單胞菌、肺炎克雷白桿菌和不動桿菌)、MRSA、軍團菌等。而葡萄球菌肺炎特點為全身中毒癥狀重,胸部CT表現(xiàn)有多樣性和多變性,可見肺氣囊,肺膿腫,氣胸,膿胸等改變。二.多選題1.答案:A本題解析:圍生醫(yī)學又稱圍產(chǎn)醫(yī)學,是20世紀70年代迅速發(fā)展的一門新興醫(yī)學,是研究在圍生期內(nèi)加強對圍生兒及孕產(chǎn)婦的衛(wèi)生保健,也就是研究胚胎的發(fā)育、胎兒的生理病理以及新生兒和孕產(chǎn)婦疾病的診斷與防治的科學。國際上對圍生期的規(guī)定有4種:1.圍生期Ⅰ:/從妊娠滿28周(即胎兒體重≥1000g或身長35cm)至產(chǎn)后1周;2.圍生期Ⅱ:從妊娠滿20周(即胎兒體重≥500g或身長25cm)至產(chǎn)后4周;3.圍生期Ⅲ:從妊娠滿28周至產(chǎn)后4周;4.圍生期Ⅳ:從胚胎形成至產(chǎn)后1周。2.答案:B、C本題解析:3.答案:C本題解析:暫無解析4.答案:E本題解析:輸卵管惡性腫瘤有原發(fā)和繼發(fā)兩種,絕大多數(shù)為繼發(fā)腫瘤,占輸卵管惡性腫瘤的80%~90%,原發(fā)灶多位于子宮和卵巢,少數(shù)也可以由宮頸癌、直腸癌、膀胱癌轉(zhuǎn)移而來。5.答案:A、B、C本題解析:暫無解析6.答案:A本題解析:暫無解析7.答案:B、C本題解析:暫無解析8.答案:C本題解析:暫無解析9.答案:B本題解析:硫酸鎂治療妊娠期高血壓疾病時,每日1~2次,每日總量為25~30g,用藥過程中可檢測血清鎂離子濃度。10.答案:B本題解析:恥骨弓角度正常值為90°,小于80°為不正常,此角度反映骨盆出口橫徑的寬度。骨盆傾斜度一般為60°,若骨盆傾斜度過大,影響胎頭銜接和娩出;坐骨切跡寬度代表中骨盆后矢狀徑,其寬度以能容納3橫指為正常,否則為中骨盆狹窄;坐骨結(jié)節(jié)間徑又稱出口橫徑,正常值為8.5~9.5cm;對角徑為骶岬上緣中點到恥骨聯(lián)合下緣的距離,正常值為12.5~13cm,此值減去1.5~2cm為骨盆入口前后徑的長度,稱真結(jié)合徑。11.答案:E暫無解析12.答案:A本題解析:暫無解析13.答案:A、C本題解析:暫無解析14.答案:E本題解析:羊水過多可疑神經(jīng)管缺損應(yīng)做血甲胎蛋白值15.答案:E本題解析:暫無解析16.答案:C本題解析:暫無解析17.答案:C、D本題解析:暫無解析18.答案:A、B、C、D本題解析:暫無解析19.答案:B、C、F、G暫無解析20.答案:A、B、C本題解析:本題解析:暫無解析22.答案:D本題解析:暫無解析23.答案:C本題解析:暫無解析24.答案:A本題解析:暫無解析25.答案:C、D、E本題解析:暫無解析26.答案:B本題解析:暫無解析27.答案:A、B、C本題解析:暫無解析28.答案:E本題解析:暫無解析29.答案:A、B、D本題解析:暫無解析30.答案:C、E暫無解析31.答案:A、B、C、D、E、F本題解析:暫無解析32.答案:D本題解析:暫無解析33.答案:B本題解析:34.答案:C、D本題解析:暫無解析本題解析:暫無解析三.判斷題1.答案:錯誤本題解析:暫無解析2.答案:錯誤本題解析:暫無解析本題解析:暫無解析4.答案:錯誤本題解析:5.答案:錯誤本題解析:暫無解析6.答案:錯誤

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