一、呼吸科急危重癥的應急預案與處理流程（一）重癥哮喘的應急預案與處理流程若患者哮喘發(fā)作，立即協(xié)助其取半坐臥位或端坐位，同時通知醫(yī)生。（氧流量68L/mi40%~6％遵醫(yī)囑給予心電監(jiān)護。液量和補液速度。遵醫(yī)囑使用支氣管解痙藥物（及糖皮質(zhì)激素，觀察用藥效果及有無不良反應。霧化吸入2受體激動劑（，抗膽堿藥物（異丙托溴銨指導患者有效咳嗽，協(xié)助叩背。.嚴密觀察生命體征及用氧、藥物療效，做好并發(fā)癥的預防工作。做好護理記錄、心理護理、健康宣教及家屬的安撫工作。附：重癥哮喘的應急預案流程圖取半坐臥位或端坐位取半坐臥位或端坐位給予氧氣吸入（6~8L/min）給予心電監(jiān)護建立靜脈通道遵醫(yī)囑給藥霧化吸入平喘藥物備好緊急氣管插管的搶救物品觀察生命體征及用氧、藥物療效做好護理記錄、心理護理、健康宣教及家屬的安撫工作（二）大咯血的應急預案與處理流程評估患者：.有無自主呼吸，呼吸的頻率和節(jié)律。有無脈搏，循環(huán)是否充分。神志是否清楚:頭偏向一側(cè)，清楚口鼻及氣道血塊和異物及時吸出血液及痰液。行氣管切開或氣管插管?；颊叱霈F(xiàn)呼之不應、大動脈搏動消失、心跳及呼吸暫停時，立即進行心肺復蘇。,,窒息者取頭低腳高位。.,做好輸血準備。給予高流量氧氣吸入，保持血氧飽和度95％以上。2條以上的靜脈通道，及時準確執(zhí)行醫(yī)囑。鎮(zhèn)靜:5~10mg肌內(nèi)或靜脈注射，必要時重復使用。藥物止血：垂體后葉素、維生素、血凝酶等。（)。24h500ml。,做好特檢及手術(shù)準備。CT、支氣管鏡、血管造影等檢查、支氣管鏡介入治療或手術(shù)治療。做好護理記錄。附：大咯血的應急預案流程圖評估患者評估患者出現(xiàn)氣道阻塞及呼吸異常出現(xiàn)呼之不應、大動脈搏動消失、心跳及呼吸暫停保持氣道通暢心肺復蘇患者絕對臥床休息，取患側(cè)臥位，窒息者取頭低腳高位行心電監(jiān)護緊急配血、備血給予高流量氧氣吸入緊急配血、備血給予高流量氧氣吸入2條以上靜脈通道使用鎮(zhèn)靜藥物使用止血用物補充血容量評估咯血量做好特檢及手術(shù)準備做好護理記錄慢性呼吸衰竭的應急預案與處理流程協(xié)助其取舒適臥位。遵醫(yī)囑查血氣分析，判斷呼吸衰竭的程度、類型。遵醫(yī)囑使用呼吸興奮劑。必要時性無創(chuàng)呼吸機輔助通氣治療。.5。急性發(fā)作時，護士應保持鎮(zhèn)靜,減輕患者焦慮情緒，配合醫(yī)生做好搶救工作。緩解期患者進行呼吸運動和適當身體運動。6。密切觀察呼吸衰竭的程度及血壓、脈搏、尿量和神志.7.嚴格限制探視，防止交叉感染。8。做好心理護理、健康宣教及家屬的安撫工作。.附：慢性呼吸衰竭的應急預案與處理流程評估患者，協(xié)助患者取舒適臥位評估患者，協(xié)助患者取舒適臥位給予合適流量和濃度的氧氣吸入保持呼吸道通暢，必要時進行吸痰急性期配合做好搶救工作觀察生命體征、神志、尿量嚴格限制探視，防止交叉感染做好心理護理、健康宣教及家屬安撫工作做好護理記錄急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的應急預案與處理流程,以利于呼吸，嚴密監(jiān)測呼吸、循環(huán)等情況。..正電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂。維持體液平衡，每日液體入量限制在1500～2000ml，并且適當使用利尿劑。應用腎上腺皮質(zhì)激素，如甲基強的松龍或地塞米松。補充營養(yǎng)：ARDS處于高代謝狀態(tài)，可通過鼻飼或全胃腸外營養(yǎng)予以補充。如骨折的固定、休克的糾正、感染的控制等。密切觀察病情變化及用藥后的反應，并做好記錄。加強基礎護理，保持床單位的清潔整齊，協(xié)助患者勤翻身。做好心理護理和健康宣教。附：ADRS的應急預案流程圖協(xié)助患者取端坐位或半坐位，嚴密監(jiān)測呼吸、循環(huán)等情況協(xié)助患者取端坐位或半坐位，嚴密監(jiān)測呼吸、循環(huán)等情況給予高流量氧氣吸入做好機械通氣患者的