張文宏稱抗病毒藥一定要先用上張文宏稱抗病毒藥一定要先用上！抗病毒藥物被認為是新冠救治“黃金72小時”中的關鍵“武器”。那么今天小編在這里給大家整理一下張文宏稱抗病毒藥一定要先用上，我們一起看看吧!張文宏稱抗病毒藥一定要先用上“社區(qū)醫(yī)院是新冠患者救治的第一道關口，只要用對了救治方案，我認為絕大多數(shù)患者都能在‘黃金72小時’內(nèi)得到緩解，進而防止由輕癥轉向重癥?！睆偷┐髮W華山醫(yī)院感染科主任張文宏日前在一場內(nèi)部培訓會上這樣表示。張文宏強調(diào)，在這寶貴的3天里，首先應該將新冠抗病毒小分子藥物用下去，“當前，二級和三級醫(yī)院的床位周轉一定是慢的，早期的輕癥患者輾轉于大醫(yī)院排隊、就診、吊水，反而可能會延誤、加重病情。在治療的初期，在沒有合并細菌感染時，一定要對癥下藥?！薄捌浯?，為了防止輕癥轉重癥，一旦檢測到患氧飽和度有所下降，那一定是肺部功能出現(xiàn)了問題，可以配合用一定的激素，“我們社區(qū)醫(yī)生也不用過度擔心激素使用、或者血糖控制等問題。激素是目前為止在輕癥向重癥轉化的高危人群中明確有效的藥物，而胰島素、口服降糖藥等也能在監(jiān)測下同步使用?！睆埼暮杲ㄗh，患者不必全部去二級、三級醫(yī)院掛水，“可以在二級醫(yī)院將補液配好，回到社區(qū)醫(yī)院輸液，再結合社區(qū)醫(yī)院開具的抗病毒藥物即可?！彼e例，“比如，一位輕癥新冠患者，如果沒有合并細菌感染的話，第一天，可以在補液里加少量的地米塞松，同時在社區(qū)醫(yī)院吸氧。可能1個多小時后，他的熱度就會下降、氧飽和度也會改善，晚上回去再補充些蔬菜、鹽分和燉蛋，人的狀態(tài)也會好很多。隨后第二、三天，可以根據(jù)患者狀況陸續(xù)減少藥品劑量，或者輸液改成口服等?！钡谝回斀?jīng)記者也在今日了解到，上海于1月3日開始，在115家二級、三級醫(yī)院和113家社區(qū)衛(wèi)生服務中心(社區(qū)醫(yī)院)投入使用阿茲夫定片。上述113家社區(qū)衛(wèi)生服務中心包括長寧區(qū)北新涇、程家橋街道、虹橋街道等社區(qū)醫(yī)院，楊浦區(qū)平?jīng)?、五角場、長海等社區(qū)醫(yī)院，以及寶山區(qū)廟行鎮(zhèn)、古村鎮(zhèn)菊泉新城等社區(qū)醫(yī)院?；颊呖删徒谏鐓^(qū)醫(yī)院經(jīng)醫(yī)生問診、評估后開具相應處方，醫(yī)保掛網(wǎng)價格為270元/瓶。而在此前的2022年12月30日，上海黃浦區(qū)、嘉定區(qū)、長寧區(qū)等部分社區(qū)衛(wèi)生服務中心也到貨了部分Paxlovid(奈瑪特韋/利托那韋片)，供轄區(qū)內(nèi)有轉重癥風險因素的新冠患者使用。“醫(yī)院最近剛到了一批阿茲夫定，加上之前已儲備著的Paxlovid，可以基本滿足轄區(qū)內(nèi)居民的新冠抗病毒藥物供應保障，后續(xù)也會陸續(xù)進行補貨?！睖隙嗉疑鐓^(qū)醫(yī)院負責人告訴記者。除兩款已經(jīng)獲批上市的新冠小分子口服藥外，還有哪些藥物正在“路上”?記者梳理發(fā)現(xiàn)，最早遞交IND(臨床試驗)申請的“君實生物VV116”日前披露了一項Ⅲ期臨床試驗(針對伴有進展為重度包括死亡高風險因素的輕至中度新冠病毒感染患者的早期治療)數(shù)據(jù)且稱“非劣于Paxlovid”，但公司仍未遞交上市申請。呼聲較高的“先聲藥業(yè)SIM0417”則是在2022年12月19日稱已完成了II期/Ⅲ期臨床試驗入組，其此前獲批的2項臨床方案，是用于輕中度的新冠感染者治療，及曾暴露于新冠檢測陽性感染者的密接人群的暴露后預防治療。此外，“眾生藥業(yè)RAY1216”“廣生堂GST-HG171”等也在近3個月內(nèi)完成了Ⅲ期臨床試驗的患者入組。此外，平安鹽野義Ensitrelvir(恩賽特韋)在2022年12月23日與上海醫(yī)藥達成進口分銷合作，但其上市申請仍在審理中。默沙東Molnupiravir(莫努匹那韋)也在2022年12月29日獲得了國家藥監(jiān)局的“應急審評審批”并附條件批準進口注冊，但其后續(xù)還需遞交一系列研發(fā)補充材料。“上述絕大多數(shù)在研藥物，它們臨床方案設置的終點都不是輕癥轉重癥，而是癥狀改善、輕中度治療等，這就需要藥企盡管在藥物附條件上市后，積極去補充一些真實世界的數(shù)據(jù)，來完善藥物在療效、安全性上的信息。”一位藥物研發(fā)業(yè)內(nèi)人士告訴記者。張文宏分析近期重癥病人增多的原因12月22日電，清華大學附屬北京清華長庚醫(yī)院感染中心22日舉辦感染性疾病論壇，張文宏就《感染與免疫研究進展》發(fā)布演講。張文宏表示，在北方有癥狀的病人比例比南方高很多，上海有癥狀病人的比例介于北京和廣州之間。預期上海一周內(nèi)達到感染峰值張文宏表示，當前，老年人感染的高峰還沒到，當日他去了上海多個區(qū)的養(yǎng)老院看了看，發(fā)現(xiàn)已經(jīng)有不少老人感染了新冠，但好在，已感染新冠的老人中，整體出現(xiàn)肺炎、新冠重癥的比例很低。張文宏提及，“蛋白的攝入、營養(yǎng)的加強，對老年人來說很重要，這樣一旦他們感染了新冠，也能有很強的身體抵抗力?！睆埼暮攴治鼋谥匕Y病人增多原因張文宏表示：現(xiàn)在，新冠疫情還是在逐漸攀升，預期一周內(nèi)達到感染的峰值，感染峰值的到來，也會使得重癥率增多，對我們整個醫(yī)療資源帶來一定的影響?！拔蚁嘈乓咔榭倳^去的，現(xiàn)在如果高峰到了之后，還得延續(xù)1-2個月時間。”張文宏表示，“未來的感染在所難免，但是不要緊，上海整個醫(yī)療體系都有經(jīng)驗，只是希望大家不要在同一時間感染。只要過了高峰期，整個感染率就會像陡峭的山壁般下滑，醫(yī)療資源就有彈性，會給感染的老年人最優(yōu)的方案。當然，目前也會給老年人最好的方案，只是感染的人多了，(救治資源)會比較緊張?！比绾巫龊眯鹿谝咔閭€人防護1.公眾日常生活中和出行時應正確佩戴一個一次性使用醫(yī)用口罩或以上防護級別口罩并做好手衛(wèi)生、遵守呼吸道禮儀。無需佩戴多個口罩或帶呼吸閥的口罩，無需穿防護服。2.召開會議時，應有效通風換氣且社交距離1米以上。不應在人員擁擠、通風不良時仍不佩戴口罩。3.無疑似/確診病例時，居家環(huán)境清潔應以日常清潔通風為主，無需每日消毒。4.超市購物繳費時，應間隔一米排隊，戴好口罩，首選無接觸支付。5.乘坐轎廂式電梯時，應全程佩戴口罩、間隔站立并遵守呼吸道禮儀。6.家長陪小朋友玩耍時，應培養(yǎng)孩子手衛(wèi)生意識，及時糾正兒童吃手和玩具的不良習慣，并定時清潔雙手和玩具。7.乘坐公交車或地鐵時，可佩戴手套，減少觸摸公