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聲帶息肉手術(shù)護理第1頁,課件共14頁,創(chuàng)作于2023年2月一.入院前三天(手術(shù)前護理)1.1術(shù)前宣教重點是:指導(dǎo)患者適應(yīng)無聲交流,因為術(shù)后要禁聲休息10~14天。為患者準(zhǔn)備紙和筆,教會病人用手勢、眼神、用手機發(fā)信息等方法表達自己。第2頁,課件共14頁,創(chuàng)作于2023年2月一.入院前三天(手術(shù)前護理)1.2心理護理:1.2.1緩解患者術(shù)前緊張和擔(dān)心情緒,使其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,正確對待手術(shù).1.2.2介紹手術(shù)成功的例子,為患者介紹主任及主刀醫(yī)師的技術(shù)、先進的醫(yī)療設(shè)備,消除患者對手術(shù)的擔(dān)心,以良好的心態(tài)配合手術(shù)。第3頁,課件共14頁,創(chuàng)作于2023年2月一.入院前三天(手術(shù)前護理)1.3.口腔護理:手術(shù)前2天用生理鹽水含漱,保持口腔清潔,忌煙酒辛辣刺激食物,以免咳嗽影響手術(shù)。第4頁,課件共14頁,創(chuàng)作于2023年2月一.入院前三天(手術(shù)前護理)1.4.跟蹤患者全身檢查結(jié)果:ECG,胸片,抽血檢查結(jié)果,此病人ECG提示:竇性心動過緩,昨日已為患者安裝24h動態(tài)ECG,我們要監(jiān)測心率情況。如果患者有呼吸道疾病、高血壓或糖尿病等全身性疾病時,應(yīng)待病情控制后再行手術(shù)。第5頁,課件共14頁,創(chuàng)作于2023年2月一.入院前三天(手術(shù)前護理)1.5.術(shù)前常規(guī)準(zhǔn)備:禁食水6-8小時,女性避開月經(jīng)期。第6頁,課件共14頁,創(chuàng)作于2023年2月二.入院4-6天(手術(shù)后護理)
2.1按全麻術(shù)后常規(guī)護理。2.2飲食指導(dǎo):全麻清醒6小時后給予溫涼流質(zhì)飲食,飲食以清淡為主,避免辛辣刺激食物,餐后用生理鹽水漱口,新凈界噴口腔.第7頁,課件共14頁,創(chuàng)作于2023年2月二.入院4-6天(手術(shù)后護理)2.3病情觀察(重點一)(1)觀察病人的呼吸情況:喉頭水腫(2)術(shù)后聲嘶改善情況。(3)傷口出血、傷口疼痛、吞咽困難、發(fā)熱情況.(4)繼續(xù)監(jiān)測心率第8頁,課件共14頁,創(chuàng)作于2023年2月二.入院4-6天(手術(shù)后護理)
2.4強調(diào)禁聲重要性(重點二)聲帶息肉術(shù)后常規(guī)禁聲10-14天。手術(shù)后禁聲對日后嗓音恢復(fù)起重要作用,術(shù)后過早的發(fā)聲會使聲帶的創(chuàng)面互相磨察,而延遲恢復(fù),引起病變復(fù)發(fā)。第9頁,課件共14頁,創(chuàng)作于2023年2月二.入院4-6天(手術(shù)后護理)2.5禁聲期間護理措施:1.反復(fù)和家屬及患者強調(diào)術(shù)后患者用筆紙表達,避免開口說話嚴(yán)格輕聲說話,耳語。2.紙和筆放在患者觸手可及處。
第10頁,課件共14頁,創(chuàng)作于2023年2月二.入院4-6天(手術(shù)后護理)3.對于不識字的患者指導(dǎo)其用手勢眼神點頭搖頭等方法進行溝通。4.我們要加強巡視。把床頭鈴放在患者隨手可及處,同時幫患者做些力所能及的事。指導(dǎo)其控制情緒變化.第11頁,課件共14頁,創(chuàng)作于2023年2月二.入院4-6天(手術(shù)后護理)2.5預(yù)防傷口粘連:2.5.1、鼓勵做深呼吸:雙側(cè)聲帶息肉摘除的患者術(shù)后一周,在清醒的情況下練習(xí)做深呼吸2-5次,使聲帶充分外展,可避免聲帶粘連,2.5.2、遵醫(yī)囑用抗生素,激素等。第12頁,課件共14頁,創(chuàng)作于2023年2月三.出院健康指導(dǎo)1、指導(dǎo)注意保護嗓音:指導(dǎo)患者正確及時的發(fā)聲訓(xùn)練(呼吸訓(xùn)練、水泡音、咀嚼,哼鳴練習(xí)等)指導(dǎo)患者說話的速度,剛開始時不宜過快,要循序漸進。2、患者戒煙酒,避免辛辣刺激性的食物。3、加強體格鍛煉預(yù)防呼吸道感染,注意休息。節(jié)制發(fā)音,不發(fā)高音,出院后一周,一個月,三個月,六個月來院
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