附件腫瘤專業(yè)質(zhì)量控制指標(biāo)（2023年版）一、乳腺癌指標(biāo)一、乳腺癌患者首次治療前臨床TNM分期診斷率（CA-BC-01）TNM計(jì)算公式：乳腺癌患者首次治療前臨床TNM分期診斷率=同期接受首次治療的乳腺癌患者總數(shù)

×100%意義：治療前全面評(píng)價(jià)病情是腫瘤規(guī)范化治療的基礎(chǔ)。2.分期方法參見(jiàn)國(guó)家衛(wèi)生健康委發(fā)布的《乳腺癌診療指南（2022年版）》。下同。指標(biāo)二、乳腺癌患者首次治療前臨床TNM分期檢查評(píng)估策略符合率（CA-BC-02）TNM計(jì)算公式：=同期接受首次治療的乳腺癌患者總數(shù)

×100%意義：反映評(píng)估病情的規(guī)范性。說(shuō)明：臨床TNM分期檢查評(píng)估符合策略是指符合基本策略1或基本策略2。基本策略1：（①或②或③）+④+⑤；基本策略2：（①或②或③）+⑥；①乳腺超聲；②乳腺X線（鉬靶）；③乳腺核磁；④胸部CT；⑤腹部超聲（或CT或核磁）；⑥PET-CT。指標(biāo)三、乳腺癌患者非手術(shù)治療前病理學(xué)診斷率（CA-BC-03）定義：首次非手術(shù)治療前完成病理學(xué)診斷的乳腺癌患者數(shù)占接受首次非手術(shù)治療的乳腺癌患者總數(shù)的比例。計(jì)算公式：乳腺癌患者非手術(shù)治療前病理學(xué)診斷率=同期接受首次非手術(shù)治療的乳腺癌患者總數(shù)

×100%意義：明確病理診斷是腫瘤綜合治療方案選擇的基礎(chǔ)。指標(biāo)四、早期乳腺癌患者前哨淋巴結(jié)活檢率（CA-BC-04）定義：行前哨淋巴結(jié)活檢手術(shù)的早期乳腺癌患者數(shù)占早期乳腺癌手術(shù)患者總數(shù)的比例。計(jì)算公式：早期乳腺癌患者前哨淋巴結(jié)活檢率=同期早期乳腺癌手術(shù)患者總數(shù)

×100%意義：提高腋窩淋巴結(jié)清掃術(shù)的合理性。T1-2N0M0的乳腺癌。指標(biāo)五、乳腺癌患者保乳術(shù)后放療率（CA-BC-05）定義：行術(shù)后放療的乳腺癌保乳術(shù)患者數(shù)占乳腺癌保乳術(shù)患者總數(shù)的比例。計(jì)算公式：乳腺癌患者保乳術(shù)后放療率=同期乳腺癌保乳術(shù)患者總數(shù)

×100%意義：反映乳腺癌患者保乳術(shù)后治療的規(guī)范性。指標(biāo)六、乳腺癌患者改良根治術(shù)后放療率（CA-BC-06）定義：乳腺癌改良根治術(shù)后行放療的患者數(shù)占乳腺癌改良根治術(shù)患者總數(shù)的比例。計(jì)算公式：乳腺癌患者改良根治術(shù)后放療率=同期乳腺癌改良根治術(shù)患者總數(shù)

×100%意義：反映乳腺癌改良根治術(shù)后患者治療的規(guī)范性。說(shuō)明：本指標(biāo)統(tǒng)計(jì)范圍為改良根治術(shù)后病理分期為T(mén)3-4或者淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移≥4個(gè)的乳腺癌患者。指標(biāo)七、局部晚期乳腺癌患者新輔助治療率（CA-BC-07）定義：接受新輔助治療的局部晚期乳腺癌患者數(shù)占局部晚期乳腺癌患者總數(shù)的比例。計(jì)算公式：局部晚期乳腺癌患者新輔助治療率=同期局部晚期乳腺癌患者總數(shù)

×100%意義：反映乳腺癌局部晚期患者治療的規(guī)范性。本指標(biāo)的局部晚期乳腺癌指臨床分期為III（不T3N1M0）的乳腺癌，新輔助治療包含化療、靶向治療、內(nèi)《乳腺癌診療指南（2022年版）》。指標(biāo)八、晚期轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者首次治療全身系統(tǒng)性治療率（CA-BC-08）定義：首次治療接受全身系統(tǒng)性治療的晚期轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者數(shù)占首次治療的晚期轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者總數(shù)的比例。計(jì)算公式：晚期轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者首次治療全身系統(tǒng)性治療率=同期首次治療的晚期轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者總數(shù)

×100%意義：反映晚期乳腺癌治療的規(guī)范性。M1療、靶向治療、免疫治療、內(nèi)分泌治療。指標(biāo)九、激素受體陽(yáng)性乳腺癌患者術(shù)后接受輔助內(nèi)分泌治療率（CA-BC-09）定義：術(shù)后接受輔助內(nèi)分泌治療的激素受體陽(yáng)性乳腺癌患者數(shù)占術(shù)后激素受體陽(yáng)性的乳腺癌患者總數(shù)的比例。計(jì)算公式：激素受體陽(yáng)性乳腺癌患者術(shù)后接受輔助內(nèi)分泌治療率=同期術(shù)后激素受體陽(yáng)性的乳腺癌患者總數(shù)

×100%意義：反映乳腺癌治療的規(guī)范性。HER-2HER-2陽(yáng)性率（CA-BC-10）HER-2HER-2者數(shù)占接受抗HER-2靶向治療的乳腺癌患者總數(shù)的比例。計(jì)算公式：接受抗HER-2靶向治療的乳腺癌患者中HER-2陽(yáng)性率=同期接受抗HER?2靶向治療的乳腺癌患者總數(shù)

×100%意義：體現(xiàn)HER-2靶向藥物使用的規(guī)范性。指標(biāo)十一、腋窩淋巴結(jié)清掃充分率（CA-BC-11）清掃腋窩淋巴結(jié)數(shù)量≥10計(jì)算公式：腋窩淋巴結(jié)清掃充分率=

×100%意義：反映乳腺癌患者術(shù)中清掃腋窩淋巴結(jié)的規(guī)范性。I（CA-BC-12）定義：II計(jì)算公式：乳腺癌I類切口手術(shù)部位感染率=同期乳腺癌I類切口手術(shù)患者總數(shù)

×100%意義：反映醫(yī)院感染管理和防控情況。二、肺癌指標(biāo)一、肺癌患者首次治療前臨床TNM分期診斷率（CA-LC-01）TNM計(jì)算公式：肺癌患者首次治療前臨床TNM分期診斷率=同期接受首次治療的肺癌患者總數(shù)

×100%意義：治療前全面評(píng)價(jià)病情是腫瘤規(guī)范化治療的基礎(chǔ)。說(shuō)明：1.首次治療指針對(duì)腫瘤開(kāi)展的手術(shù)、放療、化療、靶向治療、免疫治療等治療，不包括為明確診斷或病情而采取的穿刺、活檢、檢查等診療措施。下同。2.分期方法參見(jiàn)國(guó)家衛(wèi)生健康委發(fā)布的《原發(fā)性肺癌診療指南（2022年版）》。下同。指標(biāo)二、肺癌患者首次治療前臨床TNM分期檢查評(píng)估策略符合率（CA-LC-02）TNM計(jì)算公式：=同期接受首次治療的肺癌患者總數(shù)

×100%意義：反映評(píng)估病情的規(guī)范性。說(shuō)明：TNM12。CT或頸部超聲CT（或腹部超聲）CT（MRI）；基本策略2：全身PET-CT±腦部MRI。指標(biāo)三、肺癌患者非手術(shù)治療前病理學(xué)診斷率（CA-LC-03）定義：首次非手術(shù)治療前完成病理學(xué)診斷的肺癌患者數(shù)占接受首次非手術(shù)治療的肺癌患者總數(shù)的比例。計(jì)算公式：肺癌患者非手術(shù)治療前病理學(xué)診斷率=同期接受首次非手術(shù)治療的肺癌患者總數(shù)

×100%意義：明確病理診斷是腫瘤綜合治療方案選擇的基礎(chǔ)。說(shuō)明：本指標(biāo)的非手術(shù)治療指針對(duì)腫瘤開(kāi)展的，包括放療、化療、靶向治療、免疫治療等治療。指標(biāo)四、肺癌患者術(shù)后病理TNM分期率（CA-LC-04）TNM計(jì)算公式：肺癌患者術(shù)后病理TNM分期率=同期手術(shù)治療的肺癌患者總數(shù)

×100%意義：術(shù)后病理評(píng)估是腫瘤病理類型、病理TNM分期、術(shù)后輔助治療及預(yù)后判斷的重要依據(jù)。指標(biāo)五、肺癌切除術(shù)術(shù)中淋巴結(jié)清掃率（CA-LC-05）定義：肺癌切除術(shù)術(shù)中接受淋巴結(jié)清掃的患者數(shù)占行肺癌切除術(shù)的患者總數(shù)的比例。計(jì)算公式：肺癌切除術(shù)術(shù)中淋巴結(jié)清掃率=同期行肺癌切除術(shù)的患者總數(shù)

×100%意義：淋巴結(jié)清掃是術(shù)后準(zhǔn)確病理分期和達(dá)到完全性切除的重要保證，反映肺癌手術(shù)規(guī)范性。指標(biāo)六、肺癌切除術(shù)術(shù)中縱隔淋巴結(jié)清掃充分率（CA-LC-06）定義：肺癌切除術(shù)術(shù)中縱隔淋巴結(jié)清掃站數(shù)≥3站的患者數(shù)占肺癌切除術(shù)的患者總數(shù)的比例。計(jì)算公式：肺癌切除術(shù)術(shù)中縱隔淋巴結(jié)清掃充分率=同期肺癌切除術(shù)的患者總數(shù)

×100%意義：淋巴結(jié)充分清掃是術(shù)后準(zhǔn)確病理分期和達(dá)到完全性切除的重要保證，反映肺癌手術(shù)規(guī)范性。指標(biāo)七、III期肺癌患者初始治療綜合治療率（CA-LC-07）定義：初始治療行綜合治療的Ⅲ期肺癌患者數(shù)占初始治療的Ⅲ期肺癌患者總數(shù)的比例。計(jì)算公式：III期肺癌患者初始治療綜合治療率=同期初始治療的Ⅲ期肺癌患者總數(shù)

×100%意義：反映局部晚期肺癌多學(xué)科綜合治療質(zhì)量。說(shuō)明：綜合治療定義為局部治療（手術(shù)治療和/或放射治療）+系統(tǒng)性治療（泛指抗腫瘤藥物治療）。指標(biāo)八、肺癌患者精確放療率（CA-LC-08）定義：行精確放療的肺癌患者數(shù)占接受放療的肺癌患者總數(shù)的比例。計(jì)算公式：肺癌患者精確放療率行精確放療的肺癌患者數(shù)=

×100%意義：反映肺癌患者放療準(zhǔn)確性。（IMRT）、影像引導(dǎo)調(diào)強(qiáng)適形放療（IGRT）、劑量引導(dǎo)調(diào)強(qiáng)（3DCRTSRT/SBRT、指標(biāo)九、Ⅳ期肺癌患者首次抗腫瘤藥物治療一線推薦方案采用率（CA-LC-09）定義：診斷為Ⅳ期的肺癌患者首次抗腫瘤藥物治療采用一線推薦方案的患者數(shù)占Ⅳ期肺癌患者首次接受抗腫瘤藥物治療患者總數(shù)的比例。計(jì)算公式：Ⅳ期肺癌患者首次抗腫瘤藥物治療一線推薦方案采用率=同期Ⅳ期肺癌患者首次接受抗腫瘤藥物治療患者總數(shù)

×100%意義：反映晚期肺癌患者抗腫瘤藥物治療的規(guī)范性。說(shuō)明：一線推薦方案參見(jiàn)國(guó)家衛(wèi)生健康委發(fā)布的《原發(fā)性肺癌診療指南（2022年版）》。指標(biāo)十、肺癌患者接受分子靶向治療前基因檢測(cè)陽(yáng)性率（CA-LC-10）定義：肺癌患者接受分子靶向治療前基因檢測(cè)顯示驅(qū)動(dòng)基因突變陽(yáng)性的患者數(shù)占接受分子靶向治療的肺癌患者總數(shù)的比例。計(jì)算公式:肺癌患者接受分子靶向治療前基因檢測(cè)陽(yáng)性率=同期接受分子靶向治療的肺癌患者總數(shù)

×100%意義：反映肺癌患者分子靶向治療的規(guī)范性。指標(biāo)十一、肺癌患者非手術(shù)治療后療效評(píng)價(jià)率（CA-LC-11）定義：肺癌患者接受非手術(shù)治療后完成療效評(píng)價(jià)的患者數(shù)占接受非手術(shù)治療的肺癌患者總數(shù)的比例。計(jì)算公式：肺癌患者非手術(shù)治療后療效評(píng)價(jià)率=同期非手術(shù)治療的肺癌患者總數(shù)

×100%意義：反映診療過(guò)程的規(guī)范性。說(shuō)明：療效評(píng)價(jià)方法參見(jiàn)國(guó)家衛(wèi)生健康委發(fā)布的《原發(fā)性肺癌診療指南（2022年版）》及實(shí)體瘤療效評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)（ResponseEvaluationCriteriaInSolidTumour，RECIST。指標(biāo)十二、肺癌手術(shù)患者腫瘤完整切除（R0）（CA-LC-12）（R0）的患者數(shù)占肺癌手術(shù)患者總數(shù)的比例。計(jì)算公式：肺癌手術(shù)患者腫瘤完整切除（R0）率=同期肺癌手術(shù)患者總數(shù)

×100%意義：反映醫(yī)院綜合診療技術(shù)能力。指標(biāo)十三、肺癌患者術(shù)后院內(nèi)死亡率（CA-LC-13）定義：肺癌手術(shù)患者術(shù)后發(fā)生院內(nèi)死亡的患者數(shù)占肺癌手術(shù)患者總數(shù)的比例。計(jì)算公式：肺癌患者術(shù)后院內(nèi)死亡率=同期肺癌手術(shù)患者總數(shù)

×100%意義：反映肺癌手術(shù)質(zhì)量安全情況。三、肝癌指標(biāo)一、肝細(xì)胞癌患者首次治療前臨床中國(guó)肝癌分期診斷率（CA-CNLC-01）定義：首次治療前完成臨床中國(guó)肝癌分期診斷的肝細(xì)胞癌患者數(shù)占接受首次治療的肝細(xì)胞癌患者總數(shù)的比例。計(jì)算公式：肝細(xì)胞癌患者首次治療前臨床中國(guó)肝癌分期診斷率=同期接受首次治療的肝細(xì)胞癌患者總數(shù)

×100%意義：治療前全面評(píng)價(jià)病情是規(guī)范化治療的基礎(chǔ)。說(shuō)明：1.首次治療指針對(duì)腫瘤開(kāi)展的手術(shù)、放療、化療、靶向治療、免疫治療等治療，不包括為明確診斷或病情而采取的穿刺、活檢、檢查等診療措施。下同。2.分期方法參見(jiàn)國(guó)家衛(wèi)生健康委發(fā)布的《原發(fā)性肝癌診療指南（2022版）》。下同。指標(biāo)二、肝細(xì)胞癌患者首次治療前臨床中國(guó)肝癌分期檢查策略符合率（CA-CNLC-02）定義：首次治療前完成臨床中國(guó)肝癌分期檢查評(píng)估符合策略的肝細(xì)胞癌患者數(shù)占接受首次治療的肝細(xì)胞癌患者總數(shù)的比例。計(jì)算公式：肝細(xì)胞癌患者首次治療前臨床中國(guó)肝癌分期檢查策略符合率首次治療前完成臨床中國(guó)肝癌分期檢查評(píng)估符合策略的肝細(xì)胞癌患者數(shù)= ×同期接受首次治療的肝細(xì)胞癌患者總數(shù)意義：反映評(píng)估病情的規(guī)范性。說(shuō)明：臨床中國(guó)肝癌分期檢查策略至少包括上腹部增強(qiáng)MRI或增強(qiáng)CT+腹部彩超+胸部CT。指標(biāo)三、肝內(nèi)膽管癌患者首次治療前臨床TNM分期診斷率(CA-CNLC-03)TNM計(jì)算公式：肝內(nèi)膽管癌患者首次治療前臨床TNM分期診斷率=同期接受首次治療的肝內(nèi)膽管癌患者總數(shù)

×100%意義：治療前全面評(píng)價(jià)病情是規(guī)范化治療的基礎(chǔ)。指標(biāo)四、肝內(nèi)膽管癌患者首次治療前臨床TNM分期檢查策略符合率(CA-CNLC-04)TNM的肝內(nèi)膽管癌患者數(shù)占接受首次治療的肝內(nèi)膽管癌患者總數(shù)的比例。計(jì)算公式：=同期接受首次治療的肝內(nèi)膽管癌患者總數(shù)意義：反映評(píng)估病情的規(guī)范性。

×100%說(shuō)明：臨床TNM分期檢查策略至少包括上腹部增強(qiáng)MRI或增強(qiáng)CT+腹部彩超+胸部CT。指標(biāo)五、肝內(nèi)膽管癌患者首次非手術(shù)治療前病理學(xué)診斷率(CA-CNLC-05)定義：首次非手術(shù)治療前完成病理學(xué)診斷的肝內(nèi)膽管癌患者數(shù)占接受首次非手術(shù)治療的肝內(nèi)膽管癌患者總數(shù)的比例。計(jì)算公式：肝內(nèi)膽管癌患者首次非手術(shù)治療前病理學(xué)診斷率=同期接受首次非手術(shù)治療的肝內(nèi)膽管癌患者總數(shù)

×100%意義：反映肝內(nèi)膽管癌診治規(guī)范性。說(shuō)明：本指標(biāo)的非手術(shù)治療是指經(jīng)皮穿刺的局部治療如（TACE）（（指標(biāo)六、肝內(nèi)膽管癌患者術(shù)后病理TNM分期率(CA-CNLC-06)TNM計(jì)算公式：肝內(nèi)膽管癌患者術(shù)后病理TNM分期率=同期接受手術(shù)治療的肝內(nèi)膽管癌患者總數(shù)

×100%意義：術(shù)后病理TNM分期是腫瘤分型、分期、預(yù)后評(píng)價(jià)的重要依據(jù)。(CA-CNLC-07)定義：手術(shù)切除的肝內(nèi)膽管癌患者術(shù)中接受淋巴結(jié)清掃的患者數(shù)占接受手術(shù)切除的肝內(nèi)膽管癌患者總數(shù)的比例。計(jì)算公式：肝內(nèi)膽管癌患者術(shù)中淋巴結(jié)清掃率=同期接受手術(shù)切除的肝內(nèi)膽管癌患者總數(shù)

×100%意義：淋巴結(jié)清掃是術(shù)后準(zhǔn)確病理TNM分期和根治性切除的重要保證，反映肝內(nèi)膽管癌手術(shù)規(guī)范程度。指標(biāo)八、肝癌手術(shù)患者微創(chuàng)手術(shù)率(CA-CNLC-08)定義：肝癌患者實(shí)施微創(chuàng)手術(shù)人次數(shù)占同期肝癌患者手術(shù)人次數(shù)的比例。計(jì)算公式：

×100%意義：反映醫(yī)療機(jī)構(gòu)外科微創(chuàng)技術(shù)應(yīng)用情況。說(shuō)明：微創(chuàng)手術(shù)指腹腔鏡（包括機(jī)器人輔助腹腔鏡）下的肝切除、術(shù)中局部治療（射頻、微波、冷凍等消融治療，瘤內(nèi)酒精注射）、腹腔鏡下探查手術(shù)。指標(biāo)九、肝癌患者圍手術(shù)期死亡率(CA-CNLC-09)定義：住院期間圍手術(shù)期死亡的肝癌患者數(shù)占接受手術(shù)治療的肝癌患者總數(shù)的比例。計(jì)算公式：肝癌患者圍手術(shù)期死亡率=

×100%意義：反映肝癌手術(shù)和麻醉質(zhì)量安全情況。IIbIIIa期肝細(xì)胞癌患者首次TACE治療率(CA-CNLC-10)定義：IIb和IIIaTACEIIbIIIa胞癌首次治療患者總數(shù)的比例。計(jì)算公式：中國(guó)肝癌分期IIb和IIIa期肝細(xì)胞癌患者首次治療TACE治療率中國(guó)肝癌分期IIb和IIIa期肝細(xì)胞癌患者首次治療行TACE治療的患者數(shù)= ×同期中國(guó)肝癌分期IIb和IIIa期肝細(xì)胞癌首次治療患者總數(shù)意義：反映肝癌規(guī)范化治療情況。指標(biāo)十一、中晚期肝癌患者綜合治療率(CA-CNLC-11)定義：中晚期肝癌患者接受綜合治療的患者數(shù)占中晚期肝癌患者總數(shù)的比例。計(jì)算公式：中晚期肝癌患者綜合治療率=同期中晚期肝癌患者總數(shù)

×100%意義：反映中晚期肝癌診療規(guī)范性。1.（CNLC）IIbIIIaIIIbIV分期：II、IIIA、IIIB、IV期的肝內(nèi)膽管癌（ICC）。2.綜合治療指整個(gè)疾病過(guò)程中至少接受下述兩種方式的（）（指標(biāo)十二、肝癌患者精確放療率(CA-CNLC-12)定義：行精確放療的肝癌患者數(shù)占接受放療的肝癌患者總數(shù)的比例。計(jì)算公式：肝癌患者精確放療率行精確放療的肝癌患者數(shù)=

×100%意義：反映肝癌放射治療的精確性和規(guī)范化程度。適用于肝癌的精確放療技術(shù)包括圖像引導(dǎo)放療或（IMRT）（SBRT）弧形調(diào)強(qiáng)放射治療（VMAT）、影像引導(dǎo)調(diào)強(qiáng)適形放射治療（TOMO）療、重離子放療、中子遠(yuǎn)距離放射治療、Xγ射治療、鈷-60放射治療、粒子放射外科治療、其他立體定向放射外科治療。四、宮頸癌指標(biāo)一、宮頸癌患者首次治療前臨床FIGO分期診斷率（CA-CC-01）FIGO計(jì)算公式：宮頸癌患者首次治療前臨床FIGO分期診斷率=同期接受首次治療的宮頸癌患者總數(shù)

×100%意義：治療前全面評(píng)價(jià)病情是腫瘤規(guī)范化治療的基礎(chǔ)。取的穿刺、活檢、檢查等診療措施。下同。2.分期方法參見(jiàn)國(guó)家衛(wèi)生健康委發(fā)布的《宮頸癌診療指南（2022）》。下同。指標(biāo)二、宮頸癌患者首次治療前臨床FIGO分期檢查評(píng)估策略符合率（CA-CC-02）FIGO計(jì)算公式：=同期接受首次治療的宮頸癌患者總數(shù)

×100%意義：反映評(píng)估病情的規(guī)范性。FIGO12。基本策略1：盆腔MRI+頸胸腹盆腔增強(qiáng)CT+婦科檢查；基本策略2：盆腔MRI+全身PET-CT+婦科檢查。指標(biāo)三、宮頸癌患者首次治療前病理學(xué)診斷率（CA-CC-03）定義：首次治療前完成病理學(xué)診斷的宮頸癌患者數(shù)占接受首次治療的宮頸癌患者總數(shù)的比例。計(jì)算公式：宮頸癌患者首次治療前病理學(xué)診斷率=同期接受首次治療的宮頸癌患者總數(shù)

×100%意義：反映宮頸癌治療的規(guī)范性。指標(biāo)四、早期宮頸癌根治性手術(shù)治療患者淋巴結(jié)切除率（CA-CC-04）定義：早期宮頸癌根治術(shù)中接受淋巴結(jié)切除（包含前哨淋巴結(jié)切除）的宮頸癌患者數(shù)占早期宮頸癌根治性手術(shù)患者總數(shù)的比例。計(jì)算公式：早期宮頸癌根治性手術(shù)治療患者淋巴結(jié)切除率=同期早期宮頸癌根治性手術(shù)患者總數(shù)

×100%意義：反映早期宮頸癌根治性手術(shù)的質(zhì)量。說(shuō)明：本指標(biāo)早期宮頸癌指臨床分期為ⅠA1LVSI、ⅠA2～ⅡA2期的宮頸癌。指標(biāo)五、術(shù)后病理存在高危因素的宮頸癌患者接受同步放化療率（CA-CC-05）定義：接受同步放化療的術(shù)后病理存在高危因素的宮頸癌患者數(shù)占術(shù)后病理存在高危因素的宮頸癌患者總數(shù)的比例。計(jì)算公式：術(shù)后病理存在高危因素的宮頸癌患者接受同步放化療率=同期術(shù)后病理存在高危因素的宮頸癌患者總數(shù)

×100%意義：反映宮頸癌患者術(shù)后輔助治療的規(guī)范性。說(shuō)明：術(shù)后病理高危因素包括：淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、切緣陽(yáng)性或?qū)m旁受侵。指標(biāo)六、術(shù)后病理存在符合Sedlis標(biāo)準(zhǔn)的中危因素宮頸癌患者放療率（CA-CC-06）定義：接受放療的術(shù)后病理存在符合Sedlis標(biāo)準(zhǔn)的中危因素宮頸癌患者數(shù)占術(shù)后病理存在符合Sedlis標(biāo)準(zhǔn)的中危因素宮頸癌患者總數(shù)的比例。計(jì)算公式：術(shù)后病理存在符合Sedlis標(biāo)準(zhǔn)的中危因素宮頸癌患者放療率接受放療的術(shù)后病理存在符合Sedlis標(biāo)準(zhǔn)的中危因素宮頸癌患者數(shù)=

×100%意義：反映宮頸癌患者術(shù)后輔助治療的規(guī)范性。說(shuō)明：符合Sedlis標(biāo)準(zhǔn)的中危因素參見(jiàn)國(guó)家衛(wèi)生健康委發(fā)布的《宮頸癌診療指南（2022年版）》。指標(biāo)七、中晚期宮頸癌患者首次治療同步放化療率（CA-CC-07）定義：首次治療接受同步放化療的中晚期宮頸癌患者數(shù)占接受首次治療的中晚期宮頸癌患者總數(shù)的比例。計(jì)算公式：中晚期宮頸癌患者首次治療同步放化療率=同期接受首次治療的中晚期宮頸癌患者總數(shù)

×100%意義：反映中晚期宮頸癌治療的規(guī)范性。本指標(biāo)的中晚期宮頸癌指臨床分期為ⅡB～ⅣA指標(biāo)八、宮頸癌患者精確體外放療率（CA-CC-08）定義：行精確體外放療的宮頸癌患者數(shù)占接受體外放療的宮頸癌患者總數(shù)的比例。計(jì)算公式：宮頸癌患者精確體外放療率行精確體外放療的宮頸癌患者數(shù)=

×100%意義：反映宮頸癌患者體外放療的質(zhì)量。說(shuō)明：適用于宮頸癌的精確體外放療技術(shù)包括三維適形放療、調(diào)強(qiáng)放療、容積弧形調(diào)強(qiáng)放療、立體定向放療、螺旋斷層放療。指標(biāo)九、宮頸癌患者精確近距離放療率（CA-CC-09）定義：行精確近距離放療技術(shù)的宮頸癌患者數(shù)占接受近距離放療的宮頸癌患者總數(shù)的比例。計(jì)算公式：宮頸癌患者精確近距離放療率=

×100%意義：反映宮頸癌患者近距離放療的質(zhì)量。精確近距離放療是指包含治療計(jì)劃設(shè)計(jì)(三維計(jì)劃）的腔內(nèi)或插植放療，并采用螺旋CT模擬定位、磁共振模擬定位、超聲引導(dǎo)、超聲定位技術(shù)行圖像引導(dǎo)。指標(biāo)十、宮頸癌患者增敏化療采用標(biāo)準(zhǔn)方案率（CA-CC-10）定義：采用推薦的標(biāo)準(zhǔn)增敏化療方案的同步放化療治療的宮頸癌患者數(shù)占接受同步放化療治療的宮頸癌患者總數(shù)的比例。計(jì)算公式：宮頸癌患者增敏化療采用標(biāo)準(zhǔn)方案率=同期接受同步放化療治療的宮頸癌患者總數(shù)

×100%意義：反映宮頸癌同步放化療治療的規(guī)范性。說(shuō)明：推薦的標(biāo)準(zhǔn)增敏化療方案：順鉑周療。詳見(jiàn)國(guó)家衛(wèi)生健康委發(fā)布的《宮頸癌診療指南（2022年版）》。指標(biāo)十一、宮頸癌手術(shù)患者并發(fā)癥發(fā)生率（CA-CC-11）者總數(shù)的比例。計(jì)算公式：宮頸癌手術(shù)患者并發(fā)癥發(fā)生率=同期宮頸癌手術(shù)患者總數(shù)

×100%意義：反映宮頸癌手術(shù)質(zhì)量安全情況。說(shuō)明：宮頸癌手術(shù)并發(fā)癥包括：（1）一般并發(fā)癥：淋裂開(kāi)、術(shù)后血腫；（2）嚴(yán)重并發(fā)癥：腸梗阻、輸尿管瘺、指標(biāo)十二、宮頸癌放療患者近期并發(fā)癥發(fā)生率（CA-CC-12）3計(jì)算公式：宮頸癌放療患者近期并發(fā)癥發(fā)生率=同期宮頸癌放療患者總數(shù)

×100%意義：反映宮頸癌放療技術(shù)能力和質(zhì)量安全情況。說(shuō)明：宮頸癌放療近期并發(fā)癥包括：（1）全身反應(yīng)：頭痛、眩暈、乏力、食欲不振、惡心、嘔吐、白細(xì)胞減少、血小板減少；（2）直腸反應(yīng)：里急后重、腹瀉、粘液便、大便疼痛、便血；（3）膀胱反應(yīng)：尿頻、尿急、尿痛、血尿；（4）內(nèi)照射相關(guān)反應(yīng)：出血、子宮穿孔、腸瘺、腸炎；（5）陰道炎：陰道黏膜水腫、陰道充血、陰道疼痛、陰道排物增多，外陰炎。五、胃癌指標(biāo)一、胃癌患者首次治療前臨床TNM分期診斷率(CA-GC-01)TNM計(jì)算公式：胃癌患者首次治療前臨床TNM分期診斷率=同期接受首次治療的胃癌患者總數(shù)

×100%意義：治療前全面評(píng)價(jià)病情是腫瘤規(guī)范化治療的基礎(chǔ)。取的穿刺、活檢、檢查等診療措施。下同。2.分期方法參見(jiàn)國(guó)家衛(wèi)生健康委發(fā)布的《胃癌診療指南（2022年版）》。下同。指標(biāo)二、胃癌患者首次治療前臨床TNM分期檢查評(píng)估策略符合率(CA-GC-02)TNM計(jì)算公式：=同期接受首次治療的胃癌患者總數(shù)

×100%意義：反映病情評(píng)估的規(guī)范性。說(shuō)明：TNMMRI胸部平掃CT+盆腔增強(qiáng)CT/MRI。指標(biāo)三、胃癌患者首次治療前病理學(xué)診斷率(CA-GC-03)定義：首次治療前完成病理學(xué)診斷的胃癌患者數(shù)占首次治療的胃癌患者總數(shù)的比例。計(jì)算公式：胃癌患者首次治療前病理學(xué)診斷率=同期首次治療的胃癌患者總數(shù)

×100%意義：反映胃癌診療的規(guī)范性。指標(biāo)四、胃癌患者術(shù)后病理TNM分期率(CA-GC-04)TNM計(jì)算公式：胃癌患者術(shù)后病理TNM分期率=同期接受手術(shù)治療的胃癌患者總數(shù)

×100%意義：反映胃癌診療的規(guī)范性。指標(biāo)五、接受內(nèi)鏡治療的胃癌患者術(shù)后切緣陽(yáng)性率(CA-GC-05)定義：接受內(nèi)鏡治療術(shù)后病理提示切緣陽(yáng)性的胃癌患者數(shù)占接受內(nèi)鏡治療的胃癌患者總數(shù)的比例。計(jì)算公式：接受內(nèi)鏡治療的胃癌患者術(shù)后切緣陽(yáng)性率=同期接受內(nèi)鏡治療的胃癌患者總數(shù)

×100%意義：反映胃癌內(nèi)鏡治療質(zhì)量。指標(biāo)六、I-III期胃癌患者手術(shù)治療術(shù)中淋巴結(jié)清掃充分率(CA-GC-06)定義：I-III16I-III計(jì)算公式：I—III期胃癌患者手術(shù)治療術(shù)中淋巴結(jié)清掃充分率I=同期接受手術(shù)治療的I?III期胃癌患者總數(shù)

×100%意義：淋巴結(jié)清掃是術(shù)后準(zhǔn)確病理分期和達(dá)到根治性切除的重要保證，反映胃癌手術(shù)規(guī)范性。指標(biāo)七、轉(zhuǎn)移性胃癌患者首次治療行手術(shù)治療率(CA-GC-07)定義：首次治療行手術(shù)治療的轉(zhuǎn)移性胃癌患者數(shù)占接受首次治療的轉(zhuǎn)移性胃癌患者總數(shù)的比例。計(jì)算公式：轉(zhuǎn)移性胃癌患者首次治療行手術(shù)治療率=

×100%意義：反映轉(zhuǎn)移性胃癌治療規(guī)范性。說(shuō)明：IVB指標(biāo)八、胃癌手術(shù)患者術(shù)前完成營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查與評(píng)估率(CA-GC-08)定義：術(shù)前實(shí)際完成營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查與評(píng)估的胃癌手術(shù)患者數(shù)占胃癌手術(shù)患者總數(shù)的比例。計(jì)算公式：胃癌手術(shù)患者術(shù)前完成營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查與評(píng)估率=同期胃癌手術(shù)患者總數(shù)

×100%意義：營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查及評(píng)估是指導(dǎo)營(yíng)養(yǎng)支持治療的重要依據(jù)，也是保障胃癌患者手術(shù)安全的重要措施。說(shuō)明:PG-SGANRS-2002指標(biāo)九、晚期轉(zhuǎn)移性胃癌患者首次抗腫瘤藥物治療一線推薦方案采用率(CA-GC-09)定義：晚期轉(zhuǎn)移性胃癌首次抗腫瘤藥物治療采用一線推薦方案的患者數(shù)占晚期轉(zhuǎn)移性胃癌首次抗腫瘤藥物治療的患者總數(shù)的比例。計(jì)算公式：晚期轉(zhuǎn)移性胃癌患者首次抗腫瘤藥物治療一線推薦方案采用率晚期轉(zhuǎn)移性胃癌首次抗腫瘤藥物治療采用一線推薦方案的患者數(shù)=

×100%意義：反映胃癌患者抗腫瘤藥物治療的規(guī)范性。說(shuō)明：一線推薦方案參見(jiàn)國(guó)家衛(wèi)生健康委發(fā)布的《胃癌診療指南（2022年版）》。指標(biāo)十、胃癌患者非手術(shù)治療后療效評(píng)價(jià)率(CA-GC-10)定義：接受非手術(shù)治療后完成療效評(píng)價(jià)的胃癌患者數(shù)占接受非手術(shù)治療的胃癌患者總數(shù)的比例。計(jì)算公式：胃癌患者非手術(shù)治療后療效評(píng)價(jià)率=同期接受非手術(shù)治療的胃癌患者總數(shù)

×100%意義：反映醫(yī)院評(píng)估治療的規(guī)范性。療效評(píng)價(jià)方法參見(jiàn)國(guó)家衛(wèi)生健康委發(fā)布的《胃癌診療指南（2022年版）》。指標(biāo)十一、晚期轉(zhuǎn)移性胃癌患者首次抗腫瘤藥物治療前病理生物標(biāo)志物診斷率(CA-GC-11)定義：晚期轉(zhuǎn)移性胃癌首次抗腫瘤藥物治療前完成病理生物標(biāo)志物診斷的患者數(shù)占晚期轉(zhuǎn)移性胃癌首次抗腫瘤藥物治療的患者總數(shù)的比例。計(jì)算公式：2（HER-2NeuErbB-2CD340340免疫組化檢測(cè)FISH（MLH1PMS2MSH2MSH6）免疫組化檢測(cè)和（或）MSIEBVEBER程序性死亡受體配體（PD-L1）免疫組化染色檢測(cè)和（或）基因檢測(cè)。六、結(jié)直腸癌指標(biāo)一、結(jié)直腸癌患者首次治療前臨床TNM分期診斷率（CA-CRC-01）TNM計(jì)算公式：結(jié)直腸癌患者首次治療前臨床TNM分期診斷率=同期接受首次治療的結(jié)直腸癌患者總數(shù)

×100%意義：治療前全面評(píng)價(jià)病情是腫瘤規(guī)范化治療的基礎(chǔ)。取的穿刺、活檢、檢查等診療措施。下同。2.分期方法參見(jiàn)《AJCC癌癥分期指南（第8版）》。下同。指標(biāo)二、結(jié)直腸癌患者首次治療前臨床TNM分期檢查評(píng)估策略符合率（CA-CRC-02）TNM直腸癌患者數(shù)占接受首次治療的結(jié)直腸癌患者總數(shù)的比例。計(jì)算公式：結(jié)直腸癌患者首次治療前臨床TNM分期檢查評(píng)估策略符合率首次治療前臨床TNM分期檢查評(píng)估符合策略的結(jié)直腸癌患者數(shù)= ×同期接受首次治療的結(jié)直腸癌患者總數(shù)意義：反映病情評(píng)估的規(guī)范性。TNMCT+CT+盆腔增強(qiáng)CT。指標(biāo)三、結(jié)直腸癌患者非手術(shù)治療前病理學(xué)診斷率（CA-CRC-03）定義：首次非手術(shù)治療前完成病理學(xué)診斷的結(jié)直腸癌患者數(shù)占接受首次非手術(shù)治療的結(jié)直腸癌患者總數(shù)的比例。計(jì)算公式：結(jié)直腸癌患者非手術(shù)治療前病理學(xué)診斷率=同期接受首次非手術(shù)治療的結(jié)直腸癌患者總數(shù)

×100%意義：反映結(jié)直腸癌治療規(guī)范性。說(shuō)明：本指標(biāo)的非手術(shù)治療包括放療、化療、靶向治療、免疫治療等治療。指標(biāo)四、首診局部進(jìn)展期直腸癌患者新輔助治療率（CA-CRC-04）定義：首診局部進(jìn)展期直腸癌患者實(shí)際接受新輔助治療的患者數(shù)占首診局部進(jìn)展期直腸癌患者接受手術(shù)治療的患者總數(shù)的比例。計(jì)算公式：首診局部進(jìn)展期直腸癌患者新輔助治療率=

×100%意義：反映直腸癌治療的規(guī)范性。說(shuō)明：本指標(biāo)的局部進(jìn)展期直腸癌指臨床分期為T(mén)3+N+M0的直腸癌。指標(biāo)五、結(jié)直腸癌患者靶向治療和（或）免疫治療前行基因檢測(cè)和（或）分子檢測(cè)率（CA-CRC-05）定義：結(jié)直腸癌患者靶向治療和（或）免疫治療前行基因檢測(cè)和（或）分子檢測(cè)的患者數(shù)占接受靶向治療和（或）免疫治療的結(jié)直腸癌患者總數(shù)的比例。計(jì)算公式：結(jié)直腸癌患者靶向治療和（或）免疫治療前行基因檢測(cè)和（或）分子檢測(cè)率結(jié)直腸癌患者靶向治療和（或）免疫治療前行基因檢測(cè)和（或）分子檢測(cè)的患者數(shù)= ×同期接受靶向治療和（或）免疫治療的結(jié)直腸癌患者總數(shù)意義：反映結(jié)直腸癌治療的規(guī)范性。指標(biāo)六、術(shù)中淋巴結(jié)清掃充分率（CA-CRC-06）術(shù)中清掃淋巴結(jié)數(shù)量≥12計(jì)算公式：術(shù)中淋巴結(jié)清掃充分率=同期行結(jié)直腸癌手術(shù)治療患者總數(shù)

×100%意義：淋巴結(jié)清掃是術(shù)后準(zhǔn)確病理分期和達(dá)到根治性切除的重要保證，反映結(jié)直腸癌手術(shù)治療的規(guī)范性。說(shuō)明：除外新輔助治療患者。指標(biāo)七、首診轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌患者首次化療一線方案采用率（CA-CRC-07）定義：首次化療采用一線方案的首診轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌患者數(shù)占首次接受化療的首診轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌患者總數(shù)的比例。計(jì)算公式：首診轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌患者首次化療一線方案采用率=

×100%意義：反映結(jié)直腸癌患者化療方案選擇的規(guī)范性。說(shuō)明：一線化療方案參見(jiàn)《中國(guó)臨床腫瘤學(xué)會(huì)（CSCO）結(jié)直腸癌診療指南2022版》。指標(biāo)八、結(jié)直腸癌患者手術(shù)死亡率（CA-CRC-08）定義：結(jié)直腸癌手術(shù)術(shù)中死亡的患者數(shù)占接受手術(shù)治療的結(jié)直腸癌患者總數(shù)的比例。計(jì)算公式：結(jié)直腸癌患者手術(shù)死亡率結(jié)直腸癌手術(shù)術(shù)中死亡的患者數(shù)=

×100%意義：反映結(jié)直腸癌手術(shù)治療質(zhì)量。指標(biāo)九、結(jié)直腸癌患者術(shù)后C級(jí)吻合口瘺發(fā)生率（CA-CRC-09）C計(jì)算公式：結(jié)直腸癌患者術(shù)后C級(jí)吻合口瘺發(fā)生率=同期接受手術(shù)治療結(jié)直腸癌患者總數(shù)

×100%意義：反映結(jié)直腸癌手術(shù)質(zhì)量。指標(biāo)十、結(jié)直腸癌患者術(shù)后病理TNM分期率（CA-CRC-10）TNM計(jì)算公式：結(jié)直腸癌患者術(shù)后病理TNM分期率=同期結(jié)直腸癌手術(shù)治療的患者總數(shù)

×100%意義：反映結(jié)直腸癌診療規(guī)范性。指標(biāo)十一、結(jié)直腸癌患者非手術(shù)治療后療效評(píng)價(jià)率（CA-CRC-11）定義：非手術(shù)治療后完成療效評(píng)價(jià)的結(jié)直腸癌患者數(shù)占接受非手術(shù)治療的結(jié)直腸癌患者總數(shù)的比例。計(jì)算公式：結(jié)直腸癌患者非手術(shù)治療后療效評(píng)價(jià)率=同期接受非手術(shù)治療的結(jié)直腸癌患者總數(shù)

×100%意義：反映結(jié)直腸癌診療規(guī)范性。指標(biāo)十二、結(jié)直腸癌手術(shù)患者非計(jì)劃二次手術(shù)率（CA-CRC-12）定義：在同一次住院期間，行結(jié)直腸癌手術(shù)后非計(jì)劃二次手術(shù)的患者數(shù)占結(jié)直腸癌手術(shù)患者總數(shù)的比例。計(jì)算公式：結(jié)直腸癌手術(shù)患者非計(jì)劃二次手術(shù)率=同期結(jié)直腸癌手術(shù)患者總數(shù)

×100%意義：反映結(jié)直腸癌手術(shù)技術(shù)能力和質(zhì)量安全情況。七、食管癌指標(biāo)一、食管癌患者首次治療前臨床TNM分期診斷率（CA-EC-01）TNM計(jì)算公式：食管癌患者首次治療前臨床TNM分期診斷率=同期接受首次治療的食管癌患者總數(shù)

×100%意義：治療前全面評(píng)價(jià)病情是腫瘤規(guī)范化治療的基礎(chǔ)。說(shuō)明：1.首次治療指針對(duì)腫瘤開(kāi)展的手術(shù)、放療、化療、靶向治療、免疫治療等治療，不包括為明確診斷或病情而采取的穿刺、活檢、檢查等診療措施。下同。2.分期方法參見(jiàn)國(guó)家衛(wèi)生健康委發(fā)布的《食管癌診療指南（2022）》。下同。指標(biāo)二、食管癌患者首次治療前臨床TNM分期檢查評(píng)估策略符合率（CA-EC-02）TNM計(jì)算公式：=同期接受首次治療的食管癌患者總數(shù)

×100%意義：反映病情評(píng)估的規(guī)范性。TNM12。胸部+上腹部/CT+胃鏡；基本策略2：PET-CT+胃鏡。指標(biāo)三、食管癌患者首次抗腫瘤治療前病理學(xué)診斷率（CA-EC-03）定義：首次抗腫瘤治療前完成病理學(xué)診斷的食管癌患者數(shù)占接受首次抗腫瘤治療的食管癌患者總數(shù)的比例。計(jì)算公式：食管癌患者首次抗腫瘤治療前病理學(xué)診斷率=同期接受首次抗腫瘤治療的食管癌患者總數(shù)

×100%意義：反映食管癌診治規(guī)范性。指標(biāo)四、食管胃交界部癌Siewert分型率（CA-EC-04）定義：Siewert計(jì)算公式：食管胃交界部癌Siewert分型率=同期食管胃交界部癌患者總數(shù)

×100%意義：反映食管胃交界部癌外科治療的規(guī)范性。說(shuō)明：Siewert分型參見(jiàn)國(guó)家衛(wèi)生健康委發(fā)布的《食管癌診療指南（2022年版）》。指標(biāo)五、食管癌患者新輔助治療后手術(shù)治療前分期評(píng)估率（CA-EC-05）定義：新輔助治療后手術(shù)治療前進(jìn)行分期評(píng)估的食管癌患者數(shù)占新輔助治療后接受手術(shù)治療的食管癌患者總數(shù)的比例。計(jì)算公式：食管癌患者新輔助治療后手術(shù)治療前分期評(píng)估率=同期新輔助治療后接受手術(shù)治療的食管癌患者總數(shù)

×100%意義：反映食管癌新輔助治療后手術(shù)治療規(guī)范性。指標(biāo)六、臨床分期為T(mén)3-4N0和T1-4aN+期的食管癌患者新輔助治療率（CA-EC-06）T3-4N0T1-4aN+期行新輔助治療的食管癌患者數(shù)占臨床分期為T(mén)3-4N0和T1-4aN+期的食管癌患者總數(shù)的比例。計(jì)算公式：臨床分期為T(mén)3-4N0和T1-4aN+期的食管癌患者新輔助治療率=臨床分期為T(mén)3?4N0和T1?4aN+期行新輔助治療的食管癌患者數(shù)×100%同期臨床分期為T(mén)3?4N0和T1?4aN+期的食管癌患者總數(shù)意義：新輔助治療是規(guī)范綜合治療的重要組成部分，反映局部晚期食管癌綜合治療的規(guī)范性。指標(biāo)七、食管癌患者根治性手術(shù)淋巴結(jié)清掃充分率（CA-EC-07）食管癌根治性手術(shù)術(shù)中淋巴結(jié)清掃個(gè)數(shù)≥15計(jì)算公式：食管癌患者根治性手術(shù)淋巴結(jié)清掃充分率=同期食管癌根治性手術(shù)患者總數(shù)

×100%意義：淋巴結(jié)清掃是術(shù)后準(zhǔn)確病理分期和達(dá)到根治性切除的重要保證，反映食管癌手術(shù)規(guī)范性。/食管胃交界部腺癌患者首次抗腫瘤藥HER-2檢測(cè)率（CA-EC-08）HER-2期食管/食管胃交界部腺癌患者數(shù)占接受首次抗腫瘤藥物治療的晚期食管/食管胃交界部腺癌患者總數(shù)的比例。計(jì)算公式：接受首次抗腫瘤藥物治療前進(jìn)行HER?2檢測(cè)的晚期食管/食管胃交界部腺癌患者數(shù)=

×100%意義：反映晚期食管/食管胃交界部腺癌患者抗腫瘤藥物治療的規(guī)范程度。本指標(biāo)晚期食管/食管胃交界部腺癌患者指臨床分期為ⅣB/食管胃交界部腺癌患者。指標(biāo)九、食管癌患者精確放療率（CA-EC-09）定義：行精確放療的食管癌患者數(shù)占接受放療的食管癌患者總數(shù)的比例。計(jì)算公式：

×100%意義：反映食管癌放療質(zhì)量控制情況。IMRT、影像引導(dǎo)放療（IGRT）（DGRT）、（VMAT）指標(biāo)十、食管癌根治性放療劑量規(guī)范率（CA-EC-10）實(shí)際完成放療劑量≥50Gy計(jì)算公式：食管癌根治性放療劑量規(guī)范率=

×100%意義：反映食管癌放療質(zhì)量控制情況。八、甲狀腺癌指標(biāo)一、甲狀腺癌患者手術(shù)治療前甲狀腺血清學(xué)檢測(cè)評(píng)估率（CA-TC-01）定義：甲狀腺癌患者手術(shù)治療前行甲狀腺血清學(xué)檢測(cè)患者數(shù)占接受手術(shù)治療的甲狀腺癌患者總數(shù)的比例。計(jì)算公式：甲狀腺癌患者手術(shù)治療前甲狀腺血清學(xué)檢測(cè)評(píng)估率=同期接受手術(shù)治療的甲狀腺癌患者總數(shù)

×100%意義：反映甲狀腺癌診治規(guī)范性。說(shuō)明：甲狀腺癌血清學(xué)檢測(cè)內(nèi)容應(yīng)包括：游離T4+游離T3+促甲狀腺激素+血清甲狀腺球蛋白+抗甲狀腺球蛋白抗體±甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體±癌胚抗原±甲狀旁腺激素±降鈣素±促甲狀腺素受體抗體。指標(biāo)二、甲狀腺癌患者手術(shù)前細(xì)胞病理學(xué)檢查率（CA-TC-02）定義：甲狀腺癌手術(shù)治療前完成細(xì)胞病理學(xué)檢查的患者數(shù)占接受手術(shù)治療的甲狀腺癌患者總數(shù)的比例。計(jì)算公式：甲狀腺癌患者手術(shù)前細(xì)胞病理學(xué)檢查率=同期接受手術(shù)治療的甲狀腺癌患者總數(shù)

×100%意義：反映甲狀腺癌診治規(guī)范程度。指標(biāo)三、甲狀腺癌患者首次治療前臨床TNM分期診斷率（CA-TC-03）TNM計(jì)算公式：甲狀腺癌患者首次治療前臨床TNM分期診斷率=同期接受首次治療的甲狀腺癌患者總數(shù)

×100%意義：治療前全面評(píng)價(jià)病情是腫瘤規(guī)范化治療的基礎(chǔ)。說(shuō)明：1.首次治療指針對(duì)腫瘤開(kāi)展的手術(shù)、放療、化療、靶向治療、免疫治療等治療，不包括為明確診斷或病情而采取的穿刺、活檢、檢查等診療措施。下同。2.分期方法參見(jiàn)國(guó)家衛(wèi)生健康委發(fā)布的《甲狀腺癌診療指南（2022）》。下同。指標(biāo)四、甲狀腺癌患者首次治療前臨床TNM分期檢查評(píng)估策略符合率（CA-TC-04）TNM計(jì)算公式：甲狀腺癌患者首次治療前臨床TNM分期檢查評(píng)估策略符合率首次治療前臨床TNM分期檢查評(píng)估符合策略的甲狀腺癌患者數(shù)= ×同期接受首次治療的甲狀腺癌患者總數(shù)意義：反映病情評(píng)估的規(guī)范性。說(shuō)明：臨床TNM分期檢查評(píng)估符合策略：甲狀腺超聲+胸部CR（或胸部CT）±頸部增強(qiáng)CT±PET-CT。指標(biāo)五、甲狀腺癌全切術(shù)后甲狀旁腺功能評(píng)估率（CA-TC-05）定義：甲狀腺癌全切術(shù)后行甲狀旁腺功能評(píng)估的患者數(shù)占甲狀腺癌行全切手術(shù)患者總數(shù)的比例。計(jì)算公式：甲狀腺癌全切術(shù)后甲狀旁腺功能評(píng)估率=同期甲狀腺癌行全切手術(shù)患者總數(shù)

×100%意義：反映甲狀腺癌術(shù)后管理規(guī)范性。說(shuō)明：甲狀旁腺功能評(píng)估內(nèi)容為術(shù)后行甲狀旁腺激素和血鈣檢測(cè)。TNM（CA-TC-06）TNM計(jì)算公式：甲狀腺癌患者術(shù)后病理TNM分期率=同期甲狀腺癌手術(shù)的患者總數(shù)

×100%意義：反映甲狀腺癌診治規(guī)范程度。指標(biāo)七、分化型甲狀腺癌131I治療前生化評(píng)估率（CA-TC-07）定義：分化型甲狀腺癌131I治療前行生化檢測(cè)的住院患者數(shù)占分化型甲狀腺癌131I治療住院患者總數(shù)的比例。計(jì)算公式：分化型甲狀腺癌131I治療前生化評(píng)估率=同期分化型甲狀腺癌131I治療住院患者總數(shù)

×100%意義：反映甲狀腺癌131I治療規(guī)范性。I素（TSH）、血清甲狀腺球蛋白（Tg）、抗甲狀腺球蛋白抗體（TgAb）。指標(biāo)八、分化型甲狀腺癌131I治療后131I全身顯像率（CA-TC-08）131I131I計(jì)算公式：分化型甲狀腺癌131I治療后131I全身顯像率=同期分化型甲狀腺癌131I治療住院患者總數(shù)

×100%意義：反映甲狀腺癌診治規(guī)范性。指標(biāo)九、甲狀腺癌術(shù)后血腫清除治療率（CA-TC-09）定義：甲狀腺癌術(shù)后血腫清除治療患者數(shù)占甲狀腺癌手術(shù)患者總數(shù)的比例。計(jì)算公式：甲狀腺癌術(shù)后血腫清除治療率=同期甲狀腺癌手術(shù)患者總數(shù)

×100%意義：反映甲狀腺癌手術(shù)治療質(zhì)量安全情況。指標(biāo)十、甲狀腺癌術(shù)后切口感染率（CA-TC-10）甲狀腺癌術(shù)后切口感染患者數(shù)占甲狀腺癌手術(shù)患者總數(shù)的比例。計(jì)算公式：甲狀腺癌術(shù)后切口感染率=

×100%意義：反映甲狀腺癌手術(shù)治療質(zhì)量安全情況。指標(biāo)十一、甲狀腺癌患者術(shù)后發(fā)聲質(zhì)量評(píng)估率（CA-TC-11）定義：甲狀腺癌術(shù)后評(píng)估發(fā)聲質(zhì)量患者數(shù)占甲狀腺癌手術(shù)患者總數(shù)的比例。計(jì)算公式：甲狀腺癌患者術(shù)后發(fā)聲質(zhì)量評(píng)估率=同期甲狀腺癌手術(shù)患者總數(shù)

×100%意義：反映甲狀腺癌術(shù)后管理規(guī)范性。九、前列腺癌指標(biāo)一、前列腺癌患者首次治療前臨床TNM分期診斷率(CA-PCA-01)TNM計(jì)算公式：前列腺癌患者首次治療前臨床TNM分期診斷率=同期接受首次治療的前列腺癌患者總數(shù)

×100%意義：治療前全面評(píng)價(jià)病情是腫瘤規(guī)范化治療的基礎(chǔ)。斷或病情而采取的穿刺、活檢、檢查等診療措施。下同。2.分期方法參見(jiàn)國(guó)家衛(wèi)生健康委發(fā)布的《前列腺癌診療指南（2022年版）》。下同。指標(biāo)二、前列腺癌患者首次治療前臨床TNM分期檢查評(píng)估策略符合率(CA-PCA-02)TNM計(jì)算公式：前列腺癌患者首次治療前臨床TNM分期檢查評(píng)估策略符合率首次治療前臨床TNM分期檢查評(píng)估符合策略的前列腺癌患者數(shù)= ×同期接受首次治療的前列腺癌患者總數(shù)意義：反映病情評(píng)估的規(guī)范性。TNM12。1：胸部影像（CTX）+腹部影像（CT腹部超聲）+盆腔影像（MRICT）+全身骨顯像；基本策略2：全身PET-CT。指標(biāo)三、前列腺癌患者首次非手術(shù)治療前病理學(xué)診斷率(CA-PCA-03)定義：首次非手術(shù)治療前完成病理學(xué)診斷的前列腺癌患者數(shù)占接受首次非手術(shù)治療的前列腺癌患者總數(shù)的比例。計(jì)算公式：前列腺癌患者首次非手術(shù)治療前病理學(xué)診斷率=同期接受首次非手術(shù)治療的前列腺癌患者總數(shù)

×100%意義：反映前列腺癌診療規(guī)范性。指標(biāo)四、前列腺癌患者術(shù)后病理TNM分期率(CA-PCA-04)TNM計(jì)算公式：前列腺癌患者術(shù)后病理TNM分期率=同期手術(shù)治療的前列腺癌患者總數(shù)

×100%意義：術(shù)后病理評(píng)估是腫瘤類型、分期、預(yù)后因素的重要依據(jù)，反映前列腺癌診療規(guī)范性。指標(biāo)五、M0期前列腺癌患者根治性精確放療率(CA-PCA-05)M0期前列腺癌患者數(shù)占接受根治性放療的M0期前列腺癌患者總數(shù)的比例。計(jì)算公式：M0期前列腺癌患者根治性精確放療率=

×100%意義：反映局限期前列腺癌患者放療質(zhì)量。說(shuō)明：根治性精確放療包括：調(diào)強(qiáng)適形放療(IMRT)、影像引導(dǎo)的放療(IGRTDGRT3DCRTSBRT)、容積調(diào)強(qiáng)弧形放療(VMAT)、質(zhì)子放療、重離子放療、磁共振LDR劑量率照射HDR)、術(shù)中放療(IORT)。指標(biāo)六、III期前列腺癌患者初始治療行綜合治療率(CA-PCA-06)定義：III期初始治療行綜合治療的前列腺癌患者數(shù)占III期初始治療的前列腺癌患者總數(shù)的比例。計(jì)算公式：III期前列腺癌患者初始治療行綜合治療率=同期III期初始治療的前列腺癌患者總數(shù)

×100%意義：反映局部晚期前列腺癌綜合治療規(guī)范性和質(zhì)量。指標(biāo)七、IV期前列腺癌患者首次化療一線方案采用率(CA-PCA-07)定義：IV期首次化療采用一線方案的前列腺癌患者數(shù)占IV期首次化療的前列腺癌患者總數(shù)的比例。計(jì)算公式：IV期前列腺癌患者首次化療一線方案采用率=同期IV期首次化療的前列腺癌患者總數(shù)

×100%意義：反映前列腺癌患者化療方案選擇的規(guī)范性。說(shuō)明：推薦的一線治療方案參見(jiàn)國(guó)家衛(wèi)生健康委發(fā)布的《前列腺癌診療指南（2022年版）》。指標(biāo)八、轉(zhuǎn)移性激素敏感性前列腺癌患者首次抗腫瘤藥物治療采用一線方案率(CA-PCA-08)定義：轉(zhuǎn)移性激素敏感性前列腺癌患者首次抗腫瘤藥物治療采用推薦的一線方案的患者數(shù)占轉(zhuǎn)移性激素敏感性前列腺癌患者首次抗腫瘤藥物治療的患者總數(shù)的比例。計(jì)算公式：轉(zhuǎn)移性激素敏感性前列腺癌患者首次抗腫瘤藥物治療采用一線方案的患者數(shù)= ×同期轉(zhuǎn)移性激素敏感性前列腺癌患者首次抗腫瘤藥物治療的患者總數(shù)意義：反映前列腺癌患者抗腫瘤藥物治療規(guī)范性。說(shuō)明：一線治療方案參見(jiàn)國(guó)家衛(wèi)生健康委發(fā)布的《前列腺癌診療指南（2022年版）》。指標(biāo)九、前列腺癌患者非手術(shù)治療后療效評(píng)價(jià)率(CA-PCA-09)定義：非手術(shù)治療后完成療效評(píng)價(jià)的前列腺癌患者數(shù)占接受非手術(shù)治療的前列腺癌患者總數(shù)的比例。計(jì)算公式：前列腺癌患者非手術(shù)治療后療效評(píng)價(jià)率=同期接受非手術(shù)治療的前列腺癌患者總數(shù)

×100%意義：反映前列腺癌治療的規(guī)范性。說(shuō)明：療效評(píng)價(jià)參見(jiàn)國(guó)家衛(wèi)生健康委發(fā)布的HYPERLINK"/yzygj/s7659/202204/a0e67177