2023年紅河州滇南中心醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)招生（口腔科）考試參考題庫+答案（圖片大小可自由調(diào)整）第一卷一.參考題庫1(共30題)1.當(dāng)錯畸形發(fā)生的早期，通過早期矯治，阻斷錯畸形向嚴(yán)重發(fā)展，將頜、面的發(fā)育導(dǎo)向正常稱為（）

A、預(yù)防性矯治

B、阻斷性矯治

C、功能性矯治器

D、個別正常驗(yàn)

E、暫時性錯

正確答案:B2.女，50歲。下前牙松動1年。檢查松動Ⅰ度，牙石（+++），牙齦退縮3mm，探診深度4mm。全口其他牙結(jié)石（++），牙齦緣及乳頭暗紅，探診（+）血，探診深度普遍5～6mm，有附著喪失。最可能的診斷為（）

A、齦乳頭炎

B、成人牙周炎（慢性牙周炎）

C、慢性齦緣炎

D、牙周牙髓聯(lián)合病變

E、快速進(jìn)展性牙周炎（廣泛型侵襲性牙周炎）

正確答案:B3.上前牙冠覆蓋下前牙，超過冠2／3者為（）

A、Ⅰ度擁擠

B、Ⅲ度深覆

C、Ⅱ度深覆蓋

D、Ⅱ度開

E、手腕部X線片

正確答案:B4.乳牙制備洞形應(yīng)考慮到乳牙解剖組織特點(diǎn)，下列說法不正確的是（）

A、釉牙本質(zhì)薄

B、髓腔大，髓角高

C、易磨耗

D、乳磨牙面頰舌徑小

E、恢復(fù)外形應(yīng)盡量恢復(fù)接觸點(diǎn)

正確答案:E5.女，18歲。自覺前牙咬東西無力，檢查：松動Ⅱ度，齦腫不明顯，和，袋深5-6mm，口腔衛(wèi)生良好。X線片示牙槽骨吸收2度，槽骨垂直吸收，全身其他部位未見異常。（）

A、快速進(jìn)展性牙髓炎

B、成人牙周炎（慢性牙周炎）

C、青春前期牙周炎

D、青少年牙周炎（局限型侵襲性牙周炎）

E、掌跖角化牙周破壞綜合征

正確答案:D6.下列哪種矯治器需要咬合重建（）

A、上頜雙側(cè)墊矯治器

B、平面導(dǎo)板矯治器

C、Crozat矯治器

D、方絲弓矯治器

E、功能性矯治器

正確答案:E7.頭帽、頦兜牽引矯治器的適應(yīng)癥是（）

A、安氏Ⅲ類錯、下頜輕度發(fā)育過度且下頜可后退至前牙對刃

B、安氏Ⅲ類、低角短面型、無明顯顳下頜關(guān)節(jié)癥狀、下前牙位置正?；虼较蛘?/p>

C、下頜發(fā)育過度的前牙反糾正后的保持手段

D、成人骨性下頜前突外科正畸后的保持器

E、安氏Ⅲ類錯、下前牙過度舌傾、下頜前突反者

正確答案:A,B,C,D8.多根牙的抗力中心應(yīng)不在（）

A、根分叉附近向根尖方向1～2mm

B、根分叉附近向方1～2mm

C、根分叉附近向根尖方向3～4mm

D、根分叉下方1～2mm

E、根分叉附近向方2～3mm

正確答案:B,C,D,E9.男，21歲，因外傷完全脫落而來診。關(guān)于治療方法的選擇錯誤的是（）

A、外傷半小時內(nèi)立即再植

B、如果牙齒落地已污染，應(yīng)就地用生理鹽水沖洗牙齒立即復(fù)位

C、若牙脫位時間超過2小時，只能在體外作根管治療后再植

D、已污染的脫位牙經(jīng)生理鹽水沖洗后，若不立即復(fù)位，則需干燥保存

E、脫位牙已污染，經(jīng)生理鹽水沖洗后，可放在牛奶杯內(nèi)保存待復(fù)位

正確答案:D10.女性，16歲。3天前右上中切牙外傷，現(xiàn)咬物痛，要求治療。檢查：牙冠完整，叩痛（+），電測驗(yàn)無活力，Ⅰ度松動，齦無紅腫、捫痛未見異常，X線片見根折線在根尖1／3處。該患牙第一次的處理是（）

A、調(diào)觀察

B、蓋髓治療

C、活髓切斷

D、根管治療

E、固定結(jié)扎

正確答案:A11.需要用蠟記錄確定頜位記錄的是（）

A、A

B、B

C、C

D、D

E、E

正確答案:C12.患者男性，41歲。左上后牙遇冷熱痛半年，但無自發(fā)痛，近1月來，除冷熱過敏外隱隱作痛。近1周出現(xiàn)自發(fā)痛，陣發(fā)加劇，夜間痛。檢查發(fā)現(xiàn)左上第二磨牙近中齲深穿髓，探痛明顯，叩痛（±）。

當(dāng)該患牙出現(xiàn)陣發(fā)劇痛一段時間后，未經(jīng)治療疼痛反而減輕，但出現(xiàn)咀嚼痛，其最可能的原因是（）

A、對疼痛逐漸適應(yīng)

B、炎癥分泌物自行引流

C、牙髓逐漸壞死

D、機(jī)體免疫力增強(qiáng)

E、感染物質(zhì)侵入根尖

正確答案:E13.女，20歲。1年前因外傷致上前牙缺損。口腔檢查：遠(yuǎn)中切角缺損，牙冠變色，叩（-），松（-），咬合正常。

若采用樁冠修復(fù)，應(yīng)進(jìn)一步作必要的檢查（）

A、X線片檢查了解根周狀況

B、松動度

C、牙齦狀況

D、牙齒的顏色變化

E、X線片檢查了解根管充填的狀況

正確答案:E14.下列哪項(xiàng)錯可診斷為輕度擁擠（）

A、牙弓中存在2～4mm的擁擠

B、牙弓中存在4～8mm的擁擠

C、牙弓擁擠超過8mm

D、雙牙列前突

E、前牙反

正確答案:A15.女，40歲，右上頜第一磨牙面縱向隱裂且累及牙髓，臨床牙冠較短，咬合緊，根管治療已完成。該病例的最適修復(fù)體設(shè)計(jì)是（）

A、錘造全冠

B、鑄造全冠

C、鄰嵌體

D、瓷全冠

E、嵌體

正確答案:B16.近中錯（）

A、口呼吸習(xí)慣

B、翼外肌功能過強(qiáng)

C、咬下唇習(xí)慣

D、前牙區(qū)梭形開

E、咬食指習(xí)慣

正確答案:B17.試戴鑄造全冠時，冠完全就位后，出現(xiàn)哪種狀況可不必重作（）

A、邊緣過短，未到達(dá)固位要求

B、冠與牙體組織間的縫隙，用探針可探入

C、冠的鄰面與鄰牙完全無接觸

D、非正中牙有輕度早接觸

E、冠與對牙無咬合接觸

正確答案:D18.Begg矯治技術(shù)第一期最重要的矯治目標(biāo)是（）

A、排齊全口牙

B、關(guān)閉間隙

C、矯治反和鎖

D、打開咬

E、解除擁擠、矯治扭轉(zhuǎn)牙

正確答案:D19.需要用托確定正中位關(guān)系和中線的是（）

A、A

B、B

C、C

D、D

E、E

正確答案:E20.以下關(guān)于雙側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)急性前脫位的敘述，哪項(xiàng)是錯誤的（）

A、下頜前伸，頦部前突

B、前牙開，不能閉口

C、耳前腫脹，后牙早接觸

D、必要時作X線檢查除外髁狀突骨折

E、復(fù)位后應(yīng)限制下頜運(yùn)動2-3周

正確答案:C21.關(guān)于斜面導(dǎo)板活動矯治器下列描述哪項(xiàng)不正確（）

A、體積小，不影響發(fā)音

B、適用于上頜正常，下頜后縮的遠(yuǎn)中錯

C、下前牙咬在斜導(dǎo)板前斜面上

D、后牙離開、頜間距離加高、頜面肌肉張力增加

E、肌肉收縮力通過斜面作用，引導(dǎo)下牙弓向前移動以糾正下頜后縮畸形

正確答案:A22.誘發(fā)功能性前牙反的主要原因是（）

A、牙齒萌出障礙

B、上下切牙位置異常

C、先天性唇腭裂

D、家族遺傳

E、咬合干擾和早接觸

正確答案:E23.Ⅲ度開是指上下前牙切端垂直向間隙在（）

A、0～3mm

B、3～5mm

C、5～8mm

D、5mm以上

E、8mm以上

正確答案:D24.咬物習(xí)慣（）

A、局部小開

B、偏側(cè)咀嚼習(xí)慣

C、伸舌習(xí)慣

D、舔下牙習(xí)慣

E、咬下唇

正確答案:A25.男孩，7歲。右下后牙自發(fā)痛3天。檢查：大面積齲壞，探及髓腔，無感覺。叩診感不適，Ⅰ°松動，頰側(cè)有瘺管。X線示根分歧大量低密度影，恒牙胚牙囊骨硬板消失。缺失萌出2／3，溝深，曾做過窩溝封閉。

的處理方法（）

A、觀察，口服消炎藥

B、根管治療

C、氧化鋅丁香油糊劑暫封

D、玻璃離子水門汀充填

E、拔除

正確答案:E26.矯正乳前牙反反覆中度，應(yīng)選用（）

A、上頜雙側(cè)墊矯治器

B、帶環(huán)

C、Nance弓

D、箭頭卡環(huán)

E、舌習(xí)慣矯治器

正確答案:A27.頜面外傷患者，咬合錯亂，下唇麻木張口受限，經(jīng)X線檢查如圖。應(yīng)該為（）

A、上頜骨骨折

B、顴骨骨折

C、顴弓骨折

D、下頜骨骨折

E、牙槽突骨折

正確答案:D28.在固定矯治器中，多粘在第一磨牙上，起固位作用的是（）

A、上頜雙側(cè)墊矯治器

B、帶環(huán)

C、Nance弓

D、箭頭卡環(huán)

E、舌習(xí)慣矯治器

正確答案:B29.患者，女，17歲，頦部外形發(fā)育不良，口唇閉合時口腔周圍肌肉呈現(xiàn)緊張，面下1／3高度偏大，開5mm，覆蓋8mm，磨牙呈現(xiàn)完全的的Ⅱ類咬合關(guān)系，上下頜前牙擁擠明顯，前牙開，唇側(cè)扭轉(zhuǎn)，完全舌側(cè)錯位，低位唇向錯位，ANB7°，四個第三磨牙牙胚存在，位置正常。

對此患者的拔牙設(shè)計(jì)為（）

A、拔除四個第一前磨牙

B、拔除四個第二前磨牙

C、拔除兩個上頜第一前磨牙和兩個下頜第二前磨牙

D、拔除兩個上頜第二前磨牙和兩個下頜第一前磨牙

E、拔除和兩個下頜第一前磨牙

正確答案:E30.以下關(guān)于鄰嵌體鄰面片切洞形的描述錯誤的是（）

A、用于鄰面缺損大而淺時

B、可在片切面內(nèi)制備箱形固位

C、可在片切面內(nèi)制備小肩臺

D、用于鄰面突度較大時

E、片切面頰舌邊緣應(yīng)達(dá)到自潔區(qū)

正確答案:D二.參考題庫2(共40題)1.患者21|12缺失，唇側(cè)牙槽嵴吸收明顯，義齒設(shè)計(jì)：54|45鑄造卡環(huán)，腭側(cè)金屬基托連接，唇側(cè)塑料基托的義齒蠟型

該義齒蠟型裝盒時模型的擺放應(yīng)為（）。

A、向前下方傾斜

B、向后下方傾斜

C、向左下方傾斜

D、向右下方傾斜

E、平放

正確答案:B2.牙槽骨骨折治療采用的是（）。

A、單頜牙弓夾板固定

B、頜間固定

C、骨間固定

D、顱頜繃帶固定

正確答案:A3.致熱原（）。

正確答案:

能引起人和動物發(fā)熱的物質(zhì)稱為致熱原，其具有致熱性。致熱原分外致熱原（發(fā)熱激活物）和內(nèi)生致熱原兩種，外致熱原激活產(chǎn)生內(nèi)生致熱原的細(xì)胞而產(chǎn)生內(nèi)生致熱原。4.患者男，35歲，|6缺失，|57做基牙，行可摘局部義齒修復(fù)

制備|7鑄造支托凹，其頰舌徑寬度約為（）。

正確答案:D5.金瓷結(jié)合中，不受金瓷熱膨脹系數(shù)影響的因素是（）。

A、合金和瓷材料本身熱膨脹系數(shù)匹配不合理

B、材料本身質(zhì)量不穩(wěn)定

C、瓷粉調(diào)和或堆瓷時污染

D、烤結(jié)溫度、升溫速率和烤結(jié)次數(shù)變化

E、金瓷結(jié)合面除氣預(yù)氧化不正確

正確答案:C6.患者，女，11歲。替牙，上牙前突，有間隙，前牙深覆，下頜明顯后縮，面下1／3短。診斷：安氏Ⅱ類1分類。矯治器設(shè)計(jì)為功能性（FR-Ⅰ）矯治器，導(dǎo)下頜向前FR-Ⅱ型矯治器是在FR-Ⅰ型基礎(chǔ)上做了部分修改而成的，F(xiàn)R-Ⅱ型矯治器被修改的部位是（）。

A、上頜前腭弓

B、下頜支持絲

C、下頜舌側(cè)絲

D、上尖牙唇側(cè)卡

E、唇擋連接絲

正確答案:D7.牙周炎X線片見齒槽骨多呈垂直吸收，牙周創(chuàng)傷X線片見齒槽骨多呈水平吸收。

正確答案:錯誤8.中熔鑄造包埋材料中與凝固膨脹有關(guān)的成分是（）。

A、石英

B、石膏

C、硼酸

D、磷酸鹽

正確答案:B9.患者女，28歲，懷孕5個月，因右上后牙自發(fā)痛，咬合痛伴面部腫脹3天就診。查體：6頜面深齲，深及髓腔，近中腭側(cè)牙冠缺損，斷面位于齦上，Ⅰ度松動，叩痛（+++），6頰側(cè)近前庭溝處腫脹，壓痛妊娠期婦女易患的口腔疾病（）。

A、復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍

B、牙齦炎

C、扁平苔蘚

D、慢性盤狀紅斑狼瘡

E、齲病

正確答案:B10.全口義齒中影響口腔發(fā)音的因素有（）。

A、前牙長短

B、前牙的唇舌向位置

C、腭側(cè)基托形態(tài)

D、覆覆蓋

E、以上都對

正確答案:E11.鑄造3／4冠與鑄造全冠比較，其優(yōu)點(diǎn)是（）。

A、牙冠的邊緣顯露金屬

B、邊緣線長

C、磨除的牙體組織較少

D、必須作鄰軸溝

E、固位力強(qiáng)

正確答案:C12.患者女，65歲，上下牙全部缺失，下頜弓明顯寬于上頜弓，舌體增大，余未見異常對此異常關(guān)系排牙后正確的關(guān)系應(yīng)為（）。

A、反

B、鎖

C、正常

D、對刃

E、淺覆

正確答案:A13.一患者樁冠修復(fù)后出現(xiàn)咬合痛，X線片示牙體無異常，牙周膜增寬，其原因可能是（）。

A、咬合創(chuàng)傷

B、根尖周炎

C、根管側(cè)穿

D、外傷性根折

正確答案:A14.下頜雙尖牙全冠修復(fù)后，逐漸頰向移位，其主要原因可能是（）。

A、恢復(fù)咬合力過大

B、偏側(cè)咀嚼

C、鄰牙接觸區(qū)偏舌側(cè)1／3

D、鄰牙接觸區(qū)偏頰側(cè)1／3

正確答案:C15.患者右下第1磨牙大面積銀汞合金充填，遠(yuǎn)中食物嵌塞，要求修復(fù)如果此牙牙髓健康，鄰鄰銀汞合金充填，頰舌側(cè)剩余牙冠硬組織較薄弱，牙冠齦距短，最佳的治療設(shè)計(jì)（）。

A、直接全冠修復(fù)

B、嵌體冠修復(fù)

C、去髓后樁冠修復(fù)

D、直接3／4冠修復(fù)

E、金瓷冠修復(fù)

正確答案:B16.某患者|34缺失，戴彈性義齒頻繁咬下唇，可能的原因是（）。

A、人工牙覆蓋過大

B、人工牙覆蓋過小

C、人工牙開

D、人工牙深覆

E、下唇黏膜增生

正確答案:B17.誘發(fā)功能性前牙反的主要原因是（）。

A、牙齒萌出障礙

B、上下切牙位置異常

C、先天性唇腭裂

D、家族遺傳

E、咬合干擾和早接觸

正確答案:E18.肌激動器不適用于下列哪類錯（）。

A、安氏Ⅰ類牙列擁擠

B、安氏Ⅱ類1分類錯

C、安氏Ⅱ類2分類錯

D、安氏Ⅲ類錯

E、開

正確答案:A19.男，46歲，6|近中鄰面齲壞，不松動，已做根管治療，曾做銀汞合金充填，近中鄰面事物嵌塞無法解決，現(xiàn)要求嵌體修復(fù)為增強(qiáng)該患者嵌體修復(fù)的固位力，下述哪項(xiàng)措施是錯誤的（）。

A、利用面鳩尾固位形

B、軸壁上利用溝固位形

C、髓壁上利用釘固位形

D、加大洞緣斜面

E、適當(dāng)加深洞形

正確答案:D20.患者765|4567缺失，鑄造支架熔模制作完成后，包埋時需選用哪種材料進(jìn)行熔模表面清洗，降低熔模表面張力（）。

A、水

B、正硅酸乙酯

C、乙醇

D、乙二醇

E、丙三醇

正確答案:C21.血漿中芳香族氨基酸是指酪氨酸、色氨酸和亮氨酸等。

正確答案:錯誤22.下頜的開閉運(yùn)動是在肌肉的作用下完成的，其中參與開頜運(yùn)動的肌肉是（）。

A、翼內(nèi)肌

B、翼外肌

C、咬肌

D、顳肌

正確答案:B23.患者5缺失3個月，要求固定修復(fù)如果第二雙尖牙牙根較短，支持力不足，最佳的固定橋設(shè)計(jì)是（）。

A、橋體合面減徑

B、增加第一雙尖牙作基牙

C、增加第三磨牙作基牙

D、缺隙近中為可動連接體

E、減輕第二雙尖牙咬合力

正確答案:B24.患者，男性，38歲，因死髓牙變色要求烤瓷冠修復(fù)1。肩臺預(yù)備一般為（）。

A、0.3mm

B、0.5mm

C、0.8mm

D、1.0mm

E、1.2mm

正確答案:D25.中國兒童錯畸形的發(fā)生率大約是（）。

A、30％

B、50％

C、70％

D、90％

E、以上都不是

正確答案:C26.鈷鉻合金焊接的常用焊媒是（）。

A、硼砂+硼酸

B、硼砂+氟化物

C、磷酸鋅液

D、氟化鈉

E、稀硫酸

正確答案:B27.患者男，36歲，3個月前因外傷一上前牙脫落，今要求烤瓷修復(fù)?？谇粰z查：左上1缺失，間隙正常，牙槽嵴無明顯吸收。右上中切牙牙冠1／2缺損，已露髓，探稍敏感，叩診陰性，無松動。左上側(cè)切牙牙冠良好．叩診陰性，無松動。上下前牙牙齦輕度紅腫，易出血，可見菌斑及牙石。余牙未見異常以下哪項(xiàng)關(guān)于金瓷固定橋金屬橋架的要求是不確切的（）。

A、咬合接觸最好在瓷面上

B、連接體偏舌側(cè)

C、金瓷銜接處避開咬合功能區(qū)

D、盡量增加連接體牙合齦厚度

E、鎳鉻合金強(qiáng)度較好

正確答案:A28.患者，女，4歲，前牙反，家族無類似畸形。有咬上唇習(xí)慣。上前牙略舌傾，下前牙直立，可退至切

治療結(jié)束后保持（）。

A、Hawley式保持器

B、功能矯治保持

C、固定保持

D、不需戴保持器

E、以上都不是

正確答案:D29.女，78歲，上下頜牙列缺失，取頜位記錄劃出笑線后，患者微笑時，笑線與上下頜中切牙的關(guān)系是（）。

A、上唇線在上頜中切牙切1／3，下唇線在下頜中切牙切2／3

B、上唇線在上頜中切牙切2／3，下唇線在下頜中切牙切2／3

C、上唇線在上頜中切牙切2／3，下唇線在下頜中切牙切1／2

D、上唇線在上頜中切牙切1／3，下唇線在下頜中切牙切1／2

E、上唇線在上頜中切牙切2／3，下唇線在下頜中切牙切1／3

正確答案:C30.模型置于觀測臺上，當(dāng)時基牙向缺隙側(cè)傾斜時所畫出的觀測線為（）。

A、Ⅰ型觀測線

B、Ⅱ型觀測線

C、Ⅲ型觀測線

D、Ⅳ型觀測線

正確答案:B31.患者，女38歲，右半側(cè)牙遇冷熱疼3周。患者個月前右上后牙在外院已做牙髓治療，治療后原癥略緩解，遇熱仍疼，且偶有自發(fā)痛。檢查：4近中咬面銀汞充填完好，叩（+），冷測反應(yīng)均遲鈍，熱水可起痛，持續(xù)數(shù)分鐘。5冠完整，牙尖高聳，見近中邊嵴一隱裂紋，涂碘酊染色不明顯，叩：（－），在裂紋處熱測均較對照牙略敏感，其余未見異常。6殘根，叩（－），周圍牙齦略紅，探之易出血其次應(yīng)做（）。

A、4再行根管治療

B、5調(diào)

C、6根管治療

D、5塑化治療

E、6拔除

正確答案:B32.下列各種牙列缺損中，需間接固位體的是（）。

A、前牙缺失

B、雙尖牙缺失

C、末端游離缺失

D、前后牙間隔缺失

正確答案:C33.氫氧化鈣蓋髓劑的性能，哪項(xiàng)除外（）。

A、促進(jìn)牙本質(zhì)橋形成

B、強(qiáng)堿性

C、中和炎癥所產(chǎn)生的酸性產(chǎn)物

D、沒有抗菌作用

E、激活堿性磷酸酶

正確答案:B34.患者女，23歲，面中份凹陷，面下1／3高度偏大，下頜前伸，前牙反，下頜不能后退。磨牙近中關(guān)系，反覆蓋5mm，ANB－2°，上前牙唇傾，下前牙內(nèi)傾本患者可能的錯類型是（）。

A、安氏Ⅰ類牙性錯

B、安氏Ⅲ類錯，上頜發(fā)育不足

C、安氏Ⅲ類錯，下頜發(fā)育過度

D、安氏Ⅲ類功能性錯

E、安氏Ⅲ類牙性錯，上頜發(fā)育不足伴下頜發(fā)育過度

正確答案:E35.試述確定水平頜位關(guān)系的方法。

正確答案:

確定水平頜位關(guān)系的方法是：（1）哥特式弓描記法。（2）直接咬合法：包括卷舌后舔法、吞咽咬合法和后牙咬合法。（3）肌監(jiān)控儀法。36.急性腎衰竭（）。

正確答案:

由于各種原因?qū)е略诙虝r間內(nèi)腎泌尿功能急劇降低，以致機(jī)體內(nèi)環(huán)境發(fā)生嚴(yán)重紊亂，其主要代謝變化為氮質(zhì)血癥、高鉀血癥和代謝性酸中毒，稱為急性腎衰竭。37.斜面導(dǎo)板矯治器適用于（）。

A、前牙過高、后牙過低的深覆者

B、上頜正常、下頜后縮的遠(yuǎn)中錯者

C、下頜正常、上頜后縮的遠(yuǎn)中錯者

D、上頜前突、下頜后縮的遠(yuǎn)中錯者

E、上頜前突、下頜正常的遠(yuǎn)中錯者

正確答案:B38.患者，女，55歲，457缺失，余留牙6做基牙進(jìn)行可摘局部義齒修復(fù)，6若向近中舌側(cè)傾斜，可選擇的固位體為（）。

A、單臂卡環(huán)

B、鍛絲上返卡環(huán)

C、鍛絲下返卡環(huán)

D、對半卡環(huán)

E、環(huán)形卡環(huán)

正確答案:E39.患者男，40歲，|2缺失，余留牙無異常，咬合關(guān)系良好，要求做|123非貴金屬烤瓷橋修復(fù)，比色A3烤瓷橋與烤瓷冠在牙體預(yù)備時最大的區(qū)別是（）。

A、肩臺的預(yù)備不同

B、牙體預(yù)備量不同

C、牙體預(yù)備的形態(tài)不同

D、所使用的車針要求不同

E、是否需要考慮各基牙的共同就位道

正確答案:E40.患者男，36歲，3個月前因外傷一上前牙脫落，今要求烤瓷修復(fù)?？谇粰z查：左上1缺失，間隙正常，牙槽嵴無明顯吸收。右上中切牙牙冠1／2缺損，已露髓，探稍敏感，叩診陰性，無松動。左上側(cè)切牙牙冠良好．叩診陰性，無松動。上下前牙牙齦輕度紅腫，易出血，可見菌斑及牙石。余牙未見異常為提高金瓷結(jié)合強(qiáng)度，下列哪項(xiàng)要求是不正確的（）。

A、基底冠表面噴砂處理

B、瓷的熱膨脹系數(shù)略小于合金

C、基底冠表面不應(yīng)使用含有機(jī)物的磨具打磨

D、可在基底冠表面設(shè)計(jì)倒凹固位

E、應(yīng)清除基底冠表面油污

正確答案:D三.參考題庫3(共30題)1.患者，男，11歲，下頜面部呈相對后退位，口唇閉合呈現(xiàn)口唇肌肉緊張，覆5mm，覆蓋9mm，四個第一磨牙Ⅱ類關(guān)系，上前牙擁擠明顯，ANB為10．0°，SNA為84．5°，X線片顯示四個第三磨牙存在，下頜Spee曲線明顯。

此患者在排齊整平階段，不采用下列哪項(xiàng)措施（）

A、弓絲末端緊靠頰面管的遠(yuǎn)中處給予回彎

B、搖椅性唇弓

C、口外力牽引裝置

D、初始弓絲選用0.014鎳鈦絲

E、使用擴(kuò)大螺旋簧推尖牙遠(yuǎn)中移動

正確答案:E2.患者，女，12歲，恒牙，基本中性，上前牙Ⅲ擁擠，上頜與下頜反、間隙不足，下切牙Ⅰ°擁擠。

若采用方絲弓矯正器，第一階段矯治初始采用的弓絲為（）

A、0.014英寸不銹鋼絲

B、0.016英寸不銹鋼絲

C、0.016×0.022英寸不銹鋼方絲

D、0.018英寸鎳鈦絲

E、0.016英寸鎳鈦絲

正確答案:E3.男，54歲。為成人牙周炎（慢性牙周炎）患者，牙周基礎(chǔ)治療后6周復(fù)查時，多數(shù)牙牙頸部有菌斑，但無牙石，牙齦邊緣仍有輕度充血、水腫，影響其療效的主要因素是（）

A、釉突

B、創(chuàng)傷

C、未做手術(shù)治療

D、潔治不徹底

E、菌斑控制不佳

正確答案:E4.面嵌體洞型軸壁向方外展的角度應(yīng)為（）

A、0°～1°

B、2°～5°

C、6°～9°

D、10°～13°

E、14°～17°

正確答案:B5.男，30歲。金屬全冠粘固1周后脫落，咬合時常有瞬間性疼痛?？谇粰z查見患者咬合緊，牙冠短，對牙面有銀汞合金充填物，脫落的全冠完整。

出現(xiàn)咬合時瞬間疼痛最可能的原因是（）

A、牙髓炎

B、根尖周炎

C、金屬微電流刺激

D、牙周炎

E、齦緣炎

正確答案:C6.患者李某，男性，7歲，運(yùn)動時致左上前牙外傷冠折，即刻到醫(yī)院就診要求治療。口腔檢查：近中切角缺損，髓角穿髓，探痛（++），叩痛（±），吸冷風(fēng)酸痛。

若上述病案，發(fā)生根中1／3折，且根尖端已發(fā)育完成，則該牙的處理為（）

A、促進(jìn)自然愈合

B、夾板固定加常規(guī)根管治療

C、夾板固定，若牙髓有炎癥或壞死趨勢，則應(yīng)作根管治療術(shù)。根管治療時不是用牙膠尖充填而是用玻璃離子粘固劑將鈦合金或鈷鉻合金樁粘固于根管中，將斷端固定在一起

D、牙槽內(nèi)牙根移位術(shù)

E、正畸牽引術(shù)

正確答案:C7.下頜偏斜磨牙關(guān)系一側(cè)遠(yuǎn)中一側(cè)近中（）

A、局部小開

B、偏側(cè)咀嚼習(xí)慣

C、伸舌習(xí)慣

D、舔下牙習(xí)慣

E、咬下唇

正確答案:B8.女性，40歲。左上后牙3天來持續(xù)脹痛，1日來痛加重，不能咬物。2個多月來，該部位一直食物嵌塞重，要求診治。查：齲達(dá)牙本質(zhì)中層，有嵌塞食物在內(nèi)，齦乳頭紅腫探痛且出血，叩痛（+），不松動，冷測同對照牙。

與主訴疾病治療效果最有關(guān)的是（）

A、腐質(zhì)去凈的程度

B、開髓窩洞的制備

C、充填材料的選擇

D、接觸關(guān)系的恢復(fù)

E、消炎藥物的選擇

正確答案:D9.局部小開（）

A、口呼吸習(xí)慣

B、翼外肌功能過強(qiáng)

C、咬下唇習(xí)慣

D、前牙區(qū)梭形開

E、咬食指習(xí)慣

正確答案:E10.一病人左顳下頜關(guān)節(jié)在開口、咀嚼時疼痛，無自發(fā)痛，檢查發(fā)現(xiàn)開口中度受限、開口型偏向左側(cè)，左髁突后方明顯壓痛，未見紅腫。其治療應(yīng)選用（）

A、0.5％或1％普魯卡因封閉

B、2％普魯卡因2～3ml封閉

C、強(qiáng)的松龍0.5～0.8ml局部封閉

D、復(fù)位墊治療

E、髁突高位切除加關(guān)節(jié)盤摘除術(shù)

正確答案:C11.對于嚴(yán)重骨性錯應(yīng)采用的治療方法是（）

A、活動矯治器

B、正畸治療

C、正頜外科治療

D、正頜正畸聯(lián)合治療

正確答案:D12.理想正常是（）

A、對于生理功能無大妨礙者，都可列入理想正常

B、個別正常

C、反

D、深覆

E、保存全副牙齒，牙齒在上下牙弓上排列得很整齊，上下牙的尖窩關(guān)系完全正確，上下牙弓的關(guān)系非常理想

正確答案:E13.理想正常是（）提出來的，即保存全副牙齒，牙齒在上下牙弓上排列得很整齊，上下牙的尖窩關(guān)系完全正確，上下牙弓的關(guān)系非常理想。

正確答案:Angle14.患者，女，9歲，上頜前牙內(nèi)傾，覆12mm，覆蓋8mm，下前牙咬上頜黏膜，四個第一磨牙呈Ⅱ類咬合關(guān)系，SNA82°，SNB76．5°，ANB5．5°，UI－SN93．5°，F(xiàn)MIA71°，四個第二磨牙未萌，四個第三磨牙牙胚存在。

對此患者應(yīng)診斷為（）

A、安氏Ⅰ類錯

B、牙列重度擁擠

C、安氏Ⅲ類錯

D、安氏Ⅱ類工分類

E、安氏Ⅱ類Ⅱ分類

正確答案:E15.嚴(yán)重面磨損引起顳頜關(guān)節(jié)紊亂病的主要原因是（）

A、頜間垂直距離過短，引起關(guān)節(jié)損傷

B、邊緣嵴和發(fā)育溝缺損，導(dǎo)致面外形不完整

C、不均勻磨損遺留高陡牙尖，造成咬合創(chuàng)傷

D、牙本質(zhì)過敏，造成力不足，損害關(guān)節(jié)

E、長期的咀嚼使力應(yīng)力集中，損害關(guān)節(jié)

正確答案:A16.19歲女性患者，3天來右下后牙陣發(fā)性疼痛，冷熱刺激加重疼痛，夜晚因劇痛難眠而就診，半年前有過類似疼痛，未作處理。檢查：右下后牙面齲洞，探及穿髓點(diǎn)，淺探不敏感，深探劇痛，咬合痛。

最可能的診斷是（）

A、急性根尖周炎

B、慢性牙髓炎

C、慢性牙髓炎急性發(fā)作

D、殘髓炎

E、冠周炎

正確答案:C17.患者，女，10歲，替牙，上頒發(fā)育正常，前牙與之間開，有舌前伸習(xí)慣，無牙列擁擠，上前牙唇傾。

患者錯的主要原因是（）

A、佝僂病

B、遺傳

C、骨性錯

D、牙性錯

E、口腔不良習(xí)慣

正確答案:E18.患者，男，18歲，上前牙牙齦腫大。病史有上頜竇炎，曾消炎治療，無其他特殊用藥史。分析病因是（）

A、口呼吸

B、口腔衛(wèi)生不良

C、藥物性齦增生

D、刷牙方式不正確

E、創(chuàng)傷

正確答案:A19.女性，35歲。近3天來左上后牙持續(xù)性痛。檢查見有深齲洞，牙髓無活力，叩痛（+++），齦紅腫捫痛，右面頰相應(yīng)處腫脹痛，醫(yī)師診斷應(yīng)考慮的疾病是（）

A、急性牙髓炎

B、慢性牙髓炎

C、急性化膿性根尖周炎

D、急性上頜竇炎

E、急性蜂窩織炎

正確答案:C20.反患者應(yīng)盡早矯治，治療不及時可形成Ⅲ類骨性反，其矯治年齡應(yīng)在（）

A、3～5歲

B、6～7歲

C、8～9歲

D、11～13歲

E、18歲以后

正確答案:A21.在上下前牙覆、超突關(guān)系正常后，墊應(yīng)如何除去（）

A、立即去除墊

B、逐漸分次磨除墊

C、保留墊一個月，再分次磨除墊

D、保留墊6個月，再分次磨除墊

E、保留墊1個月，一次磨除墊

正確答案:B22.我國兒童的錯畸形發(fā)生率達(dá)（）

A、40％

B、25％

C、28.4％

D、91.2％

E、82％

正確答案:A23.患者，女，18歲，面部檢查，無明顯的異常，覆10mm，覆蓋2mm，上頜和下頜開，四個第一磨牙輕度Ⅲ類咬合關(guān)系，牙弓無擁擠，F(xiàn)MA42°下頜角141．5°，下頜支高度偏短。四個第一磨牙牙胚存在。有吮指習(xí)慣。

如不進(jìn)行正頜外科治療，欲使用正畸牙齒移動達(dá)到治療目的，需如何進(jìn)行拔牙設(shè)計(jì)（）

A、拔除四個第一前磨牙

B、拔除上頜兩個第一前磨牙和下頜兩個第二前磨牙

C、拔除下頜兩個第一前磨牙和上頜兩個第二前磨牙

D、拔除上頜兩個第一前磨牙和下頜兩個第三磨牙

E、不拔牙

正確答案:D24.患者，男30歲，全冠修復(fù)后出現(xiàn)牙齦炎，臨床檢查發(fā)現(xiàn)冠邊緣密合、光滑、無懸突，其病因可能是（）

A、鄰接關(guān)系過松

B、鄰接關(guān)系過緊

C、修復(fù)體軸壁突度過大

D、修復(fù)體軸壁突度過小

E、咬合創(chuàng)傷

正確答案:A,C,D25.翼外肌功能不足可形成（）

A、近中錯

B、遠(yuǎn)中錯

C、中性錯

D、對刃

E、牙列擁擠

正確答案:B26.下頜前突前牙開頜（）

A、局部小開

B、偏側(cè)咀嚼習(xí)慣

C、伸舌習(xí)慣

D、舔下牙習(xí)慣

E、咬下唇

正確答案:C27.患者，女，18歲，面部檢查，無明顯的異常，覆10mm，覆蓋2mm，上頜和下頜開，四個第一磨牙輕度Ⅲ類咬合關(guān)系，牙弓無擁擠，F(xiàn)MA42°下頜角141．5°，下頜支高度偏短。四個第一磨牙牙胚存在。有吮指習(xí)慣。

此患者開的原因是（）

A、遺傳

B、牙齒缺失

C、佝僂病

D、口腔不良習(xí)慣

E、以上都不是

正確答案:D28.關(guān)于肯氏一類缺損設(shè)計(jì)要點(diǎn)中，錯誤的是（）

A、力主要由基牙負(fù)擔(dān)

B、增強(qiáng)義齒穩(wěn)定

C、設(shè)計(jì)間接固位體

D、減小基牙扭力

正確答案:A29.患者因右側(cè)牙冷熱痛就診。查：重度磨損不均勻，未探及穿髓孔，熱測引起疼痛并持續(xù)2分鐘，叩（-），該患牙處理原則為（）

A、囑患者少食硬食

B、脫敏

C、調(diào)

D、牙髓治療

E、全冠修復(fù)

正確答案:D30.患兒，6歲。左下后牙自發(fā)痛伴夜間痛1日，冷熱刺激加重疼痛。查面深齲，探洞底感疼痛，未穿髓，叩痛（-），冷測敏感。臨床診斷為（）

A、急性牙髓炎

B、慢性牙髓炎

C、急性根尖，目炎

D、慢性根尖周炎

E、牙髓壞死

正確答案:A第二卷一.參考題庫1(共30題)1.女，20歲。1年前因外傷致上前牙缺損。口腔檢查：遠(yuǎn)中切角缺損，牙冠變色，叩（-），松（-），咬合正常。

若采用樁冠修復(fù)，應(yīng)進(jìn)一步作必要的檢查（）

A、X線片檢查了解根周狀況

B、松動度

C、牙齦狀況

D、牙齒的顏色變化

E、X線片檢查了解根管充填的狀況

正確答案:E2.患者左上后牙頰側(cè)牙齦腫脹、疼痛3天，檢查左上56間頰側(cè)牙齦呈卵圓形膨隆，波動感（+），若診斷為急性牙周膿腫，下列哪項(xiàng)不是與牙槽膿腫鑒別診斷的要點(diǎn)（）

A、創(chuàng)傷

B、牙周袋的存在

C、齦下牙石

D、叩診疼痛度

E、X線片

正確答案:C3.下列哪項(xiàng)是固定矯治器的缺點(diǎn)（）

A、固定良好

B、能控制矯治牙的移動方向

C、能矯治較復(fù)雜的錯畸形

D、固定矯治技術(shù)相對復(fù)雜，臨床上椅旁操作時間較長

E、體積小

正確答案:D4.現(xiàn)代人類錯約占（）

A、50％

B、35％

C、45％

D、48.9％

E、70％

正確答案:D5.男，34歲。牙外傷后3個月，要求固定義齒修復(fù)。檢查缺失，殘根穩(wěn)固，行根管治療兩個半月，輕度叩痛。X線檢查3糧管充填2／3，未見明顯根尖陰影。

若作為固定橋的基牙，對它的正確處理如下，除了（）

A、纖維樁核

B、鑄造樁核

C、樹脂樁核

D、成品螺紋釘

E、黏固劑充填

正確答案:E6.女童，6歲。右下后牙吃飯時疼痛1周。檢查：齲洞較深，腐質(zhì)黃褐色，不松動，叩痛（一）。萌出2／3，近中窩溝微卡探針，略粗糙。咬合面齲洞淺。牙色充填體，邊緣不密合。

第一恒磨牙應(yīng)做的治療是（）

A、觀察

B、涂布氟化鈉

C、窩溝封閉

D、預(yù)防性樹脂充填

E、備洞，銀汞合金充填

正確答案:C7.患者，男，18歲，上前牙牙齦腫大。病史有上頜竇炎，曾消炎治療，無其他特殊用藥史。分析病因是（）

A、口呼吸

B、口腔衛(wèi)生不良

C、藥物性齦增生

D、刷牙方式不正確

E、創(chuàng)傷

正確答案:A8.一患者，缺失3個月，殘冠，已作根管充填。

如果近中傾斜。采用固定橋修復(fù)的難點(diǎn)是（）

A、獲得共同就位道

B、基牙支持

C、恢復(fù)咬合關(guān)系

D、橋體設(shè)計(jì)

E、固定橋的強(qiáng)度

正確答案:A9.后牙為遠(yuǎn)中錯，前牙深覆蓋，其矯治原則為（）

A、矯治前牙反

B、減徑或減數(shù)

C、矯正頜間關(guān)系，推上牙弓往后，或牽下牙弓向前，或兩者并用

D、縮小牙弓或結(jié)合修復(fù)治療

E、以上都不是

正確答案:C10.口腔不良習(xí)慣約占各類錯畸形病因的（）

A、40％

B、91.20％

C、29.4％

D、1／4

E、1／3

正確答案:D11.屬替牙期暫時性錯的是（）

A、上頜中切牙萌出期間出現(xiàn)間隙

B、上頜側(cè)切牙初萌時冠向遠(yuǎn)中傾斜

C、前牙萌出期間輕度擁擠

D、恒切牙萌出后呈對刃關(guān)系

E、第一磨牙初建呈尖對尖關(guān)系

正確答案:A,B,C,E12.平面導(dǎo)板矯治器適用于（）

A、前牙過高、后牙過低的深覆者

B、前牙過低、后牙過高的深覆者

C、前后牙都高的深覆者

D、前后牙都過低的深覆者

E、以上都對

正確答案:A13.關(guān)于功能性矯治器，下列說法錯誤的是（）

A、功能性矯治器是一種可摘矯治器

B、功能性矯治器不產(chǎn)生任何機(jī)械力

C、平面導(dǎo)板是一種簡單功能性矯治器

D、功能性矯治器，主要用于口面肌肉功能異常所引起的功能性錯畸形

E、矯治年齡一般在12～18歲

正確答案:E14.男性，50歲。右下后牙冷酸食及刷牙時酸痛感，刺激去除后酸痛感立即消失。檢查：右下頜第一磨牙面磨損，暴露牙本質(zhì)，探診頰斜面有酸痛區(qū)，叩痛（-）?？紤]該患者的疾病是（）

A、淺齲

B、牙隱裂

C、磨牙癥

D、酸蝕癥

E、牙本質(zhì)過敏癥

正確答案:E15.下列哪項(xiàng)不是骨性前牙反的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)（）

A、近中磨牙關(guān)系，下頜不能后退至前牙對刃

B、ANB角＜0°（恒牙期）

C、ANB角＜2°（替牙期）

D、伴有不同程度的頜骨大小、形態(tài)、和位置異常

E、ANB角＞5°

正確答案:E16.右第一前磨牙鎖余正常（）

A、毛氏Ⅴ類錯

B、毛氏Ⅱ類3分類錯

C、毛氏Ⅲ類1分類錯

D、毛氏Ⅱ類1分類錯

E、毛氏Ⅳ類2分類錯

正確答案:A17.某男，27歲，要求固定修復(fù)。檢查：缺失，缺隙較大。不松，叩（-）；松Ⅰ°，叩（-）；余牙無異常。

此時臨床上最常用、最有效的輔助檢查是（）

A、力檢測

B、咀嚼效率測定

C、肌電圖檢查

D、X線平片

E、制取研究模

正確答案:D18.男性，30歲，因3天來左上后牙腫痛來就診。查齲深及髓，無探痛，Ⅲ度松動，叩痛（+++），齦輕紅腫、有捫痛，無波動感。診斷應(yīng)為（）

A、急性根尖周膿腫

B、急性蜂窩織炎

C、急性牙齦乳頭炎

D、急性頜骨骨髓炎

E、急性化膿性牙髓炎

正確答案:A19.患者因DO深齲，充填治療一段時間后脫落。可能有以下幾方面原因，除了（）

A、未嚴(yán)格隔濕

B、墊底物太厚

C、繼發(fā)齲發(fā)生

D、接觸點(diǎn)恢復(fù)不良

E、充填材料比例不當(dāng)

正確答案:D20.可摘局部義齒戴入后咀嚼功能差的原因是（）

A、低

B、垂直距離過低

C、人工牙面過小

D、缺牙時間過長

E、基托過短

正確答案:A,B,C21.翼外肌功能不足可形成（）

A、近中錯

B、遠(yuǎn)中錯

C、中性錯

D、對刃

E、牙列擁擠

正確答案:B22.女童，7歲，食冷飲時左后牙感到酸痛2周，無自發(fā)痛史，檢查：頰面深齲，齲蝕范圍稍廣，腐質(zhì)軟而濕潤，易挖除，但很敏感。測牙髓活力同正常牙，叩痛（一）。

若充填后遠(yuǎn)期出現(xiàn)激發(fā)痛和自發(fā)痛，多由于（）

A、充填物有早接觸

B、充填物不密合

C、繼發(fā)齲伴發(fā)牙髓炎

D、充填物形成懸突

E、未恢復(fù)接觸點(diǎn)

正確答案:C23.女性，40歲。左上后牙3天來持續(xù)脹痛，1日來痛加重，不能咬物。2個多月來，該部位一直食物嵌塞重，要求診治。查：齲達(dá)牙本質(zhì)中層，有嵌塞食物在內(nèi)，齦乳頭紅腫探痛且出血，叩痛（+），不松動，冷測同對照牙。

患者主訴疾病的診斷是（）

A、中齲

B、深齲

C、慢性牙髓炎

D、牙齦乳頭炎

E、急性牙周膿腫

正確答案:D24.乳前牙反，僅覆深者應(yīng)采用哪種矯治方法（）

A、調(diào)磨法

B、上頜墊式活動矯治器附雙曲舌簧

C、下頜聯(lián)冠式斜面導(dǎo)板

D、頭帽頦兜牽引矯治器

E、單側(cè)墊式活動矯治器

正確答案:C25.與固定義齒自潔作用有關(guān)的形態(tài)是（）

A、牙冠形態(tài)

B、牙根形態(tài)

C、橋體面形態(tài)

D、連接體形態(tài)

E、橋體齦面形態(tài)

正確答案:A26.某患者，女性，50歲。一周前因外傷折斷前牙已經(jīng)根管治療，檢查：冠折，斷面在齦上。無叩痛。無松動，牙片示根充完整，無根折。該牙進(jìn)行樁冠修復(fù)的時間是根管治療后（）

A、1天

B、3天

C、1周

D、10天

E、2周

正確答案:C27.患者，女，47歲，右上頜后牙不能咬物半年，現(xiàn)一直用左側(cè)咀嚼，今日感覺咀嚼不適加重就診。檢查發(fā)現(xiàn)右上頜第一磨牙Ⅱ度松動，近中間隙，齦色暗紅，牙周萎縮約2mm，X線片示近中牙槽骨角形吸收近根尖1／3。謅斷局限性慢性牙周炎，可能的原因是（）

A、不良剔牙習(xí)慣

B、食物嵌塞

C、創(chuàng)傷

D、偏側(cè)咀嚼

E、以上都不是

正確答案:B28.以理理的正常為標(biāo)準(zhǔn)，錯畸形患病率為（）

A、40％

B、91.20％

C、29.4％

D、1／4

E、1／3

正確答案:B29.下列各項(xiàng)中哪項(xiàng)是錯誤的（）

A、固連牙可表現(xiàn)為低于面1～3mm

B、恒牙未在正常位置萌出稱為異位萌出

C、乳牙比平均萌出時間晚一年以上萌出稱為遲萌

D、誕生牙是多生牙

E、恒牙萌出時牙根未完全發(fā)育完成

正確答案:D30.患者，女，12歲，恒牙，基本中性，上前牙Ⅲ擁擠，上頜與下頜反、間隙不足，下切牙Ⅰ°擁擠。

對此患者應(yīng)診斷為（）

A、安氏Ⅱ類錯

B、安氏Ⅰ類錯

C、毛氏Ⅱ1錯

D、安氏Ⅲ類錯

E、毛氏Ⅲ1錯

正確答案:B二.參考題庫2(共40題)1.患者女，71歲，全口義齒戴用1周，自訴一直感到惡心，咀嚼東西時咬不爛，檢查上下頜義齒均有一定吸附力，鄰面解剖形態(tài)良好，咬合關(guān)系良好，但是頰部軟組織內(nèi)陷如果患者感到咀嚼肌酸痛，說話時上下牙齒碰撞，則可能的原因是（）。

A、垂直距離過高

B、垂直距離過低

C、面解剖形態(tài)不良

D、側(cè)方不平衡

E、沒有達(dá)到廣泛的接觸

正確答案:A2.替牙期矯治的非適應(yīng)證（）。

A、上中切牙間隙，側(cè)切牙未萌

B、嚴(yán)重深覆

C、前牙反

D、不良習(xí)慣

E、后牙鎖

正確答案:A3.患者女性，18歲，左上后牙遇冷水痛2周，咬物不用此側(cè)已3個月。查：齲洞深達(dá)牙本質(zhì)中層，叩診（－）。冷水入洞痛，冷測同對照牙。該患牙診斷是（）。

A、中齲

B、深齲

C、慢性牙髓炎

D、可復(fù)性牙髓炎

E、牙本質(zhì)過敏癥

正確答案:B4.牙頸部洞應(yīng)用（）。

A、側(cè)壁固位

B、倒凹固位

C、鳩尾固位

D、支架固位

E、以上都不對

正確答案:B5.患者，女，20歲，外傷骨折后，在口內(nèi)行即刻根充術(shù)后轉(zhuǎn)修復(fù)科，口腔檢查，1|1冠2／3折斷，不松動，根管內(nèi)有充填物，叩（++）。余牙及咬合關(guān)系正常。首選的輔助檢查是（）。

A、牙髓活力測試

B、1

C、牙齒松動度檢查

D、力檢測

E、取研究模型

正確答案:B6.患者，女，21歲，恒牙，磨牙完全Ⅱ類頜關(guān)系，前牙深覆Ⅲ°，深覆蓋Ⅱ°上牙列擁擠Ⅰ°，7|6缺失，上前牙唇傾上頜輕度前突，下頜位置基本正常，牙周情況良好。

矯治中要配合使用（）。

A、口外弓聯(lián)合牽引和上頒平面導(dǎo)板

B、上頜斜面導(dǎo)板矯治器

C、雙側(cè)后牙墊矯治器

D、下頜聯(lián)冠式斜面導(dǎo)板

E、Crozat矯治器

正確答案:A7.一患者頦部被鈍器打擊后，出現(xiàn)雙側(cè)后牙早接觸，前牙開鴉，雙側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)區(qū)腫脹疼痛，你認(rèn)為是（）。

A、雙側(cè)顳頜關(guān)節(jié)急性前脫位

B、雙側(cè)髁狀突頸骨折

C、雙側(cè)升頜肌群痙攣

D、雙側(cè)關(guān)節(jié)盤穿孔破裂

E、雙側(cè)翼外肌痙攣

正確答案:B8.下列減少游離端牙槽嵴負(fù)擔(dān)的措施中錯誤是（）。

A、選用塑料牙

B、減小人工牙頰舌徑

C、減少人工牙數(shù)目

D、減小基托面積

E、增強(qiáng)義齒的固位和穩(wěn)定

正確答案:A9.中暑屬于非病原微生物引起的發(fā)熱。

正確答案:錯誤10.前牙簡單樁冠的牙體預(yù)備包括哪些內(nèi)容？

正確答案:

（1）殘冠切除：平齊齦乳突頂處用磨石及裂鉆將牙冠橫形切除。（2）根面預(yù)備：用小磨石輪將根面?zhèn)涑纱缴鄡蓚€斜面。唇斜面應(yīng)形成凹面，邊緣應(yīng)位于齦下。舌斜面的斜度應(yīng)小些，邊緣可于齦緣上。唇、舌兩斜面相交形成一通過根管口的.近遠(yuǎn)中嵴。（3）根管預(yù)備：用圓鉆沿根管去除根管內(nèi)的充填材料，直達(dá)根長2／3～3／4為止。用裂鉆根據(jù)根管的外形修整并稍為擴(kuò)大，在根管口形成肩臺。11.如|7單端固定橋戴用3年，自覺|6基牙松動1個月，咬合痛。查：|6松動Ⅰ度，冷（+），叩痛（++），X線片示6|根周牙槽骨有吸收如何處理，除了（）。

A、牙周潔刮治

B、根管治療

C、服用消炎藥

D、降，觀察

E、拆除固定橋

正確答案:D12.可摘局部義齒的口腔準(zhǔn)備不包括以下哪項(xiàng)內(nèi)容（）。

A、磨改伸長的基牙、鄰牙和對牙，調(diào)整曲線

B、調(diào)改基牙的傾斜度

C、調(diào)改基牙的鄰頰、鄰舌線角

D、適當(dāng)?shù)牟课荒ブ邪?、隙卡?/p>

E、磨除基牙的倒凹

正確答案:E13.上頜骨骨折引起顱面分離，導(dǎo)致面中部變長和凹陷的是（）。

A、LeFortⅠ型骨折

B、LeFortⅡ型骨折

C、LeFortⅢ型骨折

D、上頜縱形骨折

正確答案:C14.患者右下第1磨牙大面積銀汞合金充填，遠(yuǎn)中食物嵌塞，要求修復(fù)決定此牙修復(fù)設(shè)計(jì)的因素，除了（）。

A、缺損大小

B、牙髓情況

C、患者要求

D、患者性別

E、以上都不是

正確答案:D15.患者男性62歲，牙列缺失，行全口義齒修復(fù)，口腔檢查發(fā)現(xiàn)該患者頜位關(guān)系異常齦上邊緣的主要優(yōu)點(diǎn)除了（）。

A、便于邊緣檢查

B、美觀

C、牙周刺激小

D、不易引起牙齦退縮

E、磨除牙體較少

正確答案:B16.下列敘述中不符合牙體修復(fù)固位原理的是（）。

A、全冠與牙體表面接觸越緊密，固位越好

B、溝、洞等結(jié)構(gòu)可增大修復(fù)體對牙體的剛性約束力

C、粘結(jié)劑的結(jié)合強(qiáng)度與厚度成正比

D、牙體表面越光滑越不利于粘結(jié)劑的擴(kuò)散，粘結(jié)力越小

正確答案:C17.患者，男，11歲，下頜面部呈相對后退位，口唇閉合呈現(xiàn)口唇肌肉緊張，覆5mm，覆蓋9mm，四個第一磨牙Ⅱ類關(guān)系，上前牙擁擠明顯，ANB為10．0°，SNA為84．5°，X線片顯示四個第三磨牙存在，下頜Spee曲線明顯。對此患者治療的原則是（）。

A、促進(jìn)下頜發(fā)育

B、促進(jìn)上頒發(fā)育

C、抑制下頜發(fā)育

D、抑制上頜發(fā)育

E、抑制上頒發(fā)育，促進(jìn)下頜發(fā)育

正確答案:E18.血清中含量最多的陽離子是Na+。

正確答案:正確19.患者因高速公路車禍導(dǎo)致口腔頜面部嚴(yán)重創(chuàng)傷，急診入院經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)雙側(cè)上頜骨可疑骨折，確診最有價值的輔助檢查是（）。

A、頭顱正位片

B、鼻頦位片

C、顱底片

D、下頜曲面體層片

E、頭顱側(cè)位片

正確答案:B20.為補(bǔ)償金瓷全冠的金屬收縮，在基牙上要涂布（）。

A、分離劑

B、石膏強(qiáng)化劑

C、間隙涂料

D、液狀石蠟

E、蠟

正確答案:C21.患者女，58歲，654|456缺失，余留牙正常，患者習(xí)慣硬食及纖維含量高的食物若采用鑄造支架來修復(fù)，應(yīng)采取哪種連接形式為宜（）。

A、前后側(cè)連接桿連接

B、腭板連接

C、前基托側(cè)腭桿連接

D、唇頰桿連接

E、后腭桿加側(cè)腭桿連接

正確答案:B22.3／4冠預(yù)備鄰軸溝的主要目的是（）。

A、增加摩擦力

B、防止舌向脫位

C、防止唇向脫位

D、防止齦向脫位

正確答案:B23.牙齦炎癥時，正常的探診力量，探針終止于（）。

A、結(jié)合上皮中部

B、結(jié)合上皮根方的結(jié)締組織中

C、結(jié)合上皮冠方

D、結(jié)合上皮與根面之間的牙面上

E、牙槽嵴頂

正確答案:B24.患者，男性，54歲，76|67游離缺失，可摘局部義齒修復(fù)，基牙5|5上設(shè)計(jì)Ⅱ型卡環(huán)，來減輕基牙負(fù)擔(dān)并防止基托翹動。選擇就位道時，模型在觀測臺上應(yīng)（）。

A、向左傾斜

B、向右傾斜

C、向前傾斜

D、向后傾斜

E、平放

正確答案:D25.顳下頜關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后應(yīng)限制下頜運(yùn)動。限制下頜運(yùn)動的時間約為（）。

A、3日

B、1周

C、2周

D、4周

正確答案:C26.贊揚(yáng)和鼓勵

正確答案:

病人身患疾病必然帶來心理和情緒上的變化，如胡思亂想，情緒低落、反常，這對病情和診治都是極為不利的。在問診過程中，詢問者要注意妥善地運(yùn)用一些語言行為，間斷地給予肯定和鼓勵，自然地調(diào)節(jié)病人的心理和情緒，使病人受到啟發(fā)鼓舞，而積極提供信息，促進(jìn)病人的合作，這對增進(jìn)與病人的關(guān)系大有益處。27.下列牙拔牙時使用扭轉(zhuǎn)力為主的是（）。

A、上頜中切牙

B、下頜中切牙

C、上頜雙尖牙

D、下頜雙尖牙

正確答案:A28.簡述急性化膿性腮腺炎切開引流指征。

正確答案:

局部有明顯的凹陷性水腫，有跳痛并有局限性壓痛點(diǎn)，穿刺抽出膿液；腮腺導(dǎo)管口有膿液排出，全身感染中毒癥狀明顯。29.患者右下6缺失3個月，要求固定修復(fù)。如果第二磨牙近中傾斜，可采用的改良方法，除了（）。

A、先正畸

B、采用改良近中3／4冠固位體

C、雙套冠

D、單端橋

E、以上都不是

正確答案:D30.患者，28歲，全口牙齒黃褐色，要求治療。自述幼時?；疾?，吃過許多抗菌藥。檢查見全口牙面均呈黃褐色，未見實(shí)質(zhì)性缺損可以推斷，造成該病損的年齡是在（）。

A、1～3歲

B、5歲前

C、8歲前

D、12歲后

E、18歲后

正確答案:C31.綜合語音發(fā)育、上頜骨發(fā)育以及手術(shù)安全性的考慮，目前主張針對腭裂患兒的最佳手術(shù)年齡為（）。

A、1歲以下

B、1～2歲

C、5～6歲

D、6歲以上

正確答案:B32.腹部

正確答案:

受檢者取仰臥位，雙下肢屈曲，雙上肢放于軀干兩側(cè)，充分暴露腹部，上至乳頭（女性蓋住乳房）下至恥骨聯(lián)合上緣。腹部檢查的順序?yàn)橐?、聽、叩、觸。記錄時仍按視、觸、叩、聽。（一）腹部體表標(biāo)志及分區(qū)1.體表標(biāo)志前面的體表標(biāo)志有胸骨的劍突、肋弓下緣、髂前上棘、臍、腹直肌外緣、腹中線、腹股溝韌帶等；后背有第12肋骨、肋脊角等。2.腹部分區(qū)腹部分區(qū)有四區(qū)法及九區(qū)法，四區(qū)法是以臍為中心劃一水平線與一垂直線，兩線相交將腹部分為左、右上腹及左、右下腹四區(qū)。九區(qū)法是用2條水平線和2條垂直線將腹部分為9個區(qū)。上面的水平線為兩側(cè)第10肋骨下緣的連線；下面的水平線為兩側(cè)髂前上棘的連線；左、右兩條垂直線是在髂前上棘至腹正中線的水平線的中點(diǎn)上所做的垂直線。9個區(qū)為右上腹（右季肋部）、上腹部、左上腹（左季肋部）、右側(cè)腹（右腰部）、中腹部（臍部）、左側(cè)腹（左腰部）、右下腹（右髂部）、下腹部、左下腹（左髂部）。（二）視診1.腹部外形觀察受檢者腹部外形，注意腹部是否對稱，有無隆起或凹陷等。正常人腹部平坦，兩側(cè)對稱，小兒和體胖者腹部飽滿。老年人和消瘦者腹部低平。全腹膨隆見于腹腔積液、胃腸脹氣、巨大腹塊、氣腹等。腹部局限性膨隆，見于腹內(nèi)有增大的臟器腫瘤、炎性包塊、局部積液或局部腸曲脹氣等。全腹凹陷多見于顯著消瘦、嚴(yán)重脫水、惡病質(zhì)等。局部凹陷多由于手術(shù)后腹壁瘢痕收縮所致。2.呼吸運(yùn)動觀察受檢者腹式呼吸，即腹壁隨呼吸而上下起伏，注意有無減弱或消失。正常時男性及兒童以腹式呼吸為主，女性則以胸式呼吸為主。腹膜炎、大量腹水或巨大腹塊等可使腹式呼吸減弱或消失。3.腹壁皮膚觀察受檢者腹部皮膚有無皮疹、色素、條紋、瘢痕等。皮疹見于發(fā)疹性高熱疾病。左腰部呈藍(lán)色，可見于急性出血性胰腺炎。臍周圍發(fā)藍(lán)為腹腔大出血的征象。腹部瘢痕多為外傷、手術(shù)或皮膚感染的遺跡。4.腹壁靜脈觀察受檢者腹壁靜脈有無曲張。腹壁靜脈曲張最常見于門靜脈循環(huán)障礙或上、下腔靜脈回流受阻。檢查腹壁曲張靜脈的血流方向，有助于判定靜脈阻塞部位。門靜脈高壓而形成的腹壁靜脈曲張，血流方向與正常相同，即臍以下往下流，臍以上往上流；下腔靜脈梗阻所致的腹壁靜脈曲張，是臍以下也往上流；上腔靜脈梗阻時，臍以上也是自上往下流。檢查血流方向的方法：選擇一段沒有屬支的靜脈，檢查者將右手示指和中指并攏壓在該段靜脈上，然后將一只手指沿著靜脈緊壓而向外移動，將靜脈中的血液擠出，到一定距離后放松這一手指，另一指仍緊壓靜脈，如果這一段擠空的靜脈很快充盈，血流方向是從放松的手指一端流向緊壓的手指一端。正常人腹壁靜脈一般看不清楚，在消瘦和膚色較白的人，隱約可見。5.蠕動波觀察受檢者腹部有無胃腸蠕動波。正常人腹部一般看不到胃腸蠕動波，但在腹壁菲薄多產(chǎn)婦或極度消瘦者，偶可看到胃腸蠕動波。在胃腸道梗阻時，可出現(xiàn)胃、腸蠕動波或胃、腸型。6.上腹部搏動觀察受檢者上腹部有無搏動。上腹部搏動大多由主動脈腹部搏動傳導(dǎo)所致，可見于正常人較瘦者。有時見于右心室肥大、主動脈腹部或其分支的動脈瘤病人。（三）聽診1.腸鳴音聽診器放于臍附近聽診至少1min，如未聽到腸鳴音則應(yīng)延長至聽到腸鳴音或5min。正常人腸鳴音每分鐘4～5次，若每分鐘達(dá)10次以上，為腸鳴音亢進(jìn)；持續(xù)3～5min才聽到1次或仍聽不到腸鳴音，則為腸鳴音減弱或消失。（1）腸鳴音亢進(jìn)：見于急性腸炎、服瀉藥后或胃腸道大出血時，腸鳴音響亮，高亢，見于機(jī)械性腸梗阻。如腸梗阻持續(xù)帝在，則腸鳴音減弱。（2）腸鳴音減弱或消失：見于急性腹膜炎、電解質(zhì)紊亂或嚴(yán)重膿毒血癥引起的腸麻痹。2.血管雜音將聽診器體件置于腹壁上，全面聽診各區(qū)，尤其注意左右上腹部、中腹部臍周圍及其左右上方、下腹部聽診有無血管雜音。正常人腹部無血管雜音，但在妊娠5個月以上的孕婦，臍下左或右方可聽到胎心音。病理性血管雜音有動脈性和靜脈性雜音。動脈性雜音：腹中部的收縮期血管雜音（噴射性雜音）常常提示腹主動脈瘤或腹主動脈狹窄。腎動脈狹窄可在臍左右處聽到收縮期血管雜音。左葉肝癌壓迫肝動脈或腹主動脈時，在包塊部位可聽到收縮期吹風(fēng)樣雜音。靜脈性雜音為連續(xù)的"嗡鳴"聲，無收縮期與舒張期性質(zhì)，常常出現(xiàn)在臍周或上腹部。肝硬化伴有門靜脈高壓病人，有時在臍的附近或在胸骨劍突下部聽到一種連續(xù)的靜脈"嗡鳴"聲，壓迫脾臟時，此音加強(qiáng)。3.搔彈音在腹部聽診搔彈音的改變可協(xié)助測定肝下緣和微量腹水。（1）肝下緣的測定：檢查者將聽診器體件置于受檢者劍突下的肝左葉上，用左手示指與中指按之，左手拇指端則按在右鎖骨中線與右肋緣的交點(diǎn)，作為標(biāo)志。右手掌面向上，環(huán)指及小指屈曲，示指、中指半伸，中指稍向上用勁，示指則往下緊擦過中指，以示指端彈擊腹壁，彈擊沿右鎖骨中線肋緣下自上而下反復(fù)用力均勻地進(jìn)行。當(dāng)彈擊進(jìn)行至下面有肝存在之腹壁表面時，則可聽到響亮而近耳的"嘭、嘭"聲，當(dāng)離開肝而彈擊到鄰近臟器時，則叩診音迅速轉(zhuǎn)為低弱而遠(yuǎn)且音色不同的"啪、啪"聲。此聲音轉(zhuǎn)變之處即肝下緣所在。為了確定肝左葉下緣，可用聽搔法檢查輔助。受檢者仰臥，檢查者用左手將聽診器體件放于前正中線上，估計(jì)在肝下緣與臍之間，自聽診器體件上緣起，用右手示指指端沿前正中線，由下向上輕輕搔刮腹壁，當(dāng)搔刮至某一點(diǎn)時，聽診音突然變低，此點(diǎn)深處即為肝左葉的下緣。（2）微量腹水的測定：受檢者取肘膝位數(shù)分鐘，使腹水積聚于腹內(nèi)最低處的臍區(qū)，將膜式聽診器體件放在此處的皮膚表面，檢查者用手指輕彈側(cè)腹部并靜聽其聲音。用同一強(qiáng)度在同一處重復(fù)輕彈，體件則向遠(yuǎn)側(cè)移動，當(dāng)聲音突然變響時，體件所在處即為腹水邊緣。用聽彈法檢查可鑒定出少至120ml的游離腹水。（四）叩診1.腹部叩診從左下腹開始，逆時針方向，由下而上，從左到右，順序叩診全腹（4個象限）。正常情況下，腹部叩診除肝、脾所在部位呈濁音或?qū)嵰敉?，其余部位均為鼓音?.肝及膽囊叩診（1）肝上界：沿右鎖骨中線，由肺部清音區(qū)（一般為第2、3肋間）開始向下叩診，當(dāng)清音變?yōu)闈嵋魰r，即為肝上界，又稱肝相對濁音界；再繼續(xù)向下叩，濁音變?yōu)閷?shí)音時為肝絕對濁音界。（2）肝下界：由腹部鼓音區(qū)從臍平面開始沿右鎖骨中線或前正中線向上叩，由鼓音轉(zhuǎn)為濁音處即是肝下界。正常情況下右鎖骨中線上，其上界在第5肋間，下界位于右季肋下緣，二者之間的距離為9～11cm。（3）肝、膽囊叩擊痛：檢查者以左手掌平放于受檢者肝區(qū)、膽囊區(qū)，右手半握拳輕叩左手背，受檢者若感疼痛，稱叩擊痛。正常人肝和膽囊均無叩擊痛。（4）肝濁音區(qū)擴(kuò)大見于肝癌、肝膿腫、肝炎、肝淤血和多囊肝等；肝濁音區(qū)縮小見于暴發(fā)性肝炎、急性或亞急性肝壞死、肝硬化和胃腸脹氣等；肝濁音區(qū)消失代之以鼓音者，多由于急性胃腸穿孔所致，也可見于腹部大手術(shù)后數(shù)日內(nèi)、人工氣腹后、間位結(jié)腸；肝濁音界上移見于右肺纖維化、右下肺不張、氣腹和鼓腸等；肝濁音界下移見于慢性肺氣腫、右側(cè)張力性氣胸等。（5）肝叩擊痛對于診斷肝炎、肝膿腫有一定意義。膽囊叩擊痛為膽囊炎的重要體征。3.胃泡鼓音區(qū)（Traube鼓音區(qū)）在左前胸下部，叩診呈鼓音（一般可在左鎖骨中線上垂直叩診，再水平叩至腋后線）呈半月形，上界為左肺下緣，相當(dāng)于左鎖骨中線與第6肋骨交點(diǎn)水平；右界為肝左緣；左界為脾，相當(dāng)于左腋中線稍后的第9～11肋骨之間；下界為左季肋緣。正常人胃泡鼓音區(qū)應(yīng)該存在（飽餐后縮小或消失），其大小因胃內(nèi)含氣量的多少而異。此區(qū)明顯縮小見于心包積液、左側(cè)胸腔積液、肝左葉大、中重度脾大等。4.脾叩診脾叩診常用以發(fā)現(xiàn)未突出于季肋緣下的脾大，或進(jìn)一步核實(shí)脾觸診結(jié)果；也用于當(dāng)受檢者不能滿意地配合觸診時。（1）由左側(cè)腋中線與腋后線之間的第8肋間開始向下叩，由清音轉(zhuǎn)為濁音時，即為脾上界，由濁音轉(zhuǎn)為鼓音時，為脾下界。（2）再由上下界間的濁音區(qū)沿肋間向前和向后叩，向前出現(xiàn)鼓音時，即為胃泡鼓音區(qū)毗鄰的脾前緣；向后出現(xiàn)清音時，即為脾后緣。（3）正常脾濁音區(qū)的前界為左腋中線（或稍前，但不超過腋前線），后界為腋后線、上界為第9肋骨，下界為第11肋骨，橫寬4～7cm。脾濁音區(qū)擴(kuò)大見于脾大，脾濁音區(qū)縮小或消失見于左側(cè)氣胸、胃擴(kuò)張、鼓腸等。5.腎臟叩診受檢者取坐位或側(cè)臥位。檢查者左手掌平放于受檢者的腎區(qū)（即肋脊點(diǎn)），右手握拳，用輕到中度強(qiáng)度的力量叩擊左手背。檢查有無叩擊痛。以同樣方法檢查另一側(cè)。正常人腎區(qū)無叩擊痛。在腎炎、腎盂腎炎、腎結(jié)石、腎結(jié)核及腎周圍炎時，腎區(qū)有不同程度的叩擊痛。6.膀胱叩診一般從臍下叩至恥骨聯(lián)合上方，由鼓音轉(zhuǎn)為濁音，用以了解膀胱充盈度。膀胱空虛時因恥骨上方有腸管存在，叩診呈鼓音，叩不出膀胱的輪廓。當(dāng)膀胱內(nèi)有尿液充盈時，恥骨上方叩診呈圓形濁音區(qū)。在女性妊娠的子宮、子宮肌瘤或卵巢囊腫等，在該區(qū)叩診也呈濁音，應(yīng)予鑒別。排尿或?qū)蚝髲?fù)查，即能明確。7.腹水的叩診（1）移動性濁音的叩診：①先從臍部開始，沿臍平面向左側(cè)叩診，直達(dá)左側(cè)髂腰肌邊緣，如叩診變?yōu)闈嵋?，叩診板指固定（不離開皮膚），囑受檢者向右側(cè)臥位，重新叩診該處，聽取音調(diào)有無變化。②然后向右側(cè)移動叩診，直達(dá)濁音區(qū)，叩診板指固定位置，囑受檢者向左側(cè)臥位，再次叩診，聽取音調(diào)之改變。③如仰臥位左側(cè)腹部或右側(cè)臥位之濁音區(qū)隨體位變動而變動的現(xiàn)象，稱為移動性濁音。當(dāng)腹腔內(nèi)游離腹水在1000ml以上時，則可查得移動性濁音。（2）如果腹水量少，用以上檢查方法不能查出時，可讓受檢者取肘膝位，使臍部處于最低位，叩診臍部，如該部由仰臥位的鼓音轉(zhuǎn)為濁音，則提示有腹水的可能；也可囑受檢者站立，如下腹部積有液體而呈濁音，液體的上界呈一水平線，在此水平線上為浮動的腸曲，叩之則呈鼓音。（五）觸診受檢者取仰臥位，頭墊低枕，兩手平放于軀干兩側(cè)，兩腿屈曲并稍分開，微張口做腹式呼吸，使腹肌松弛，防止緊張a檢查腹部包塊時可用肘膝位；檢查肝、脾時還可取左或右側(cè)臥位；檢查腎時可取坐位或立位。腹部觸診時應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：①先淺后深，即先進(jìn)行淺部觸診（右手四指并攏，平置于腹壁，手指壓下腹壁約1cm深度），檢查腹壁緊張度、有無壓痛、包塊、腫大的臟器等，后進(jìn)行深部觸診（右手手指掌面的前半部分壓向腹壁下壓至<2cm深度，同時前后滑動）了解深部病變，如包塊等及臟器情況；②先健后患，即先從健康的無病痛部位開始，逐漸移向病痛部位；③如無明確病痛部位時，一般先從左下腹開始逆時針方向，由下而上，先左后右進(jìn)行淺部觸診全腹（4個象限），然后以同樣順序深部觸診全腹（4個象限）。1.腹壁緊張度用淺部觸診法，先健后患或從左下腹開始逆時針方向順序觸診全腹，檢查有無腹壁緊張，正常人腹壁柔軟。彌漫性腹壁緊張常見于胃腸道穿孔所引起的急性彌漫性腹膜炎，此時腹壁除明顯緊張外，且常常強(qiáng)直，稱為板狀腹。在結(jié)核性腹膜炎時，全腹緊張，觸診如揉面感。局限性腹壁緊張見于某一臟器的炎癥。此外，腹腔容量增大時，如脹氣、腹水等，腹壁的緊張度也有所增高。2.壓痛及反跳痛①壓痛：以右手示指、中指指端放于腹壁逐漸深壓而發(fā)生疼痛稱為壓痛。注意鑒別壓痛是來自腹壁還是腹腔內(nèi)，明確壓痛部位及壓痛點(diǎn)。②反跳痛：出現(xiàn)壓痛后，手指于原處稍停片刻，然后迅速將手抬起，若疼痛加劇，并有痛苦表情，稱為反跳痛。檢查時注意詢問或觀察受檢者表情。正常人腹部無壓痛、反跳痛。出現(xiàn)壓痛的部位，常常即為病變所在，多由炎癥、結(jié)核、結(jié)石、腫瘤等病變所引起。反跳痛是腹膜壁層已受炎癥累及的征象。3.腹部包塊多采用深部滑行觸診法。觸診包塊時應(yīng)注意其位置、大小、形態(tài)、硬度、質(zhì)地、壓痛、搏動、移動度與鄰近的關(guān)系等。正常人腹部無病理性包塊。腹部包塊多由腫大的或異位的臟器、腫瘤、囊腫、炎性組織或腫大的淋巴結(jié)等所形成。4.液波震顫（1）檢查者一手掌面貼于受檢者一側(cè)腹壁。（2）另一手的手指并攏屈曲，用指端拍擊對側(cè)腹部。（3）為防止腹壁本身的震動傳至對側(cè)，可請受檢者自己（或另一人）將一手掌的尺側(cè)緣壓在臍部腹正中線上，阻止其傳導(dǎo)，再拍擊對側(cè)腹部。如貼于腹壁的手掌有液體沖擊之感為液波震顫。正常人無液波震顫。腹腔內(nèi)有大量腹水（3000～4000ml）時，可有液波震顫。5.振水音（1）檢查者將聽診器體件放于受檢者上腹部或?qū)⒍鷾惤颂?，然后用稍彎曲的手指在受檢者上腹部做連續(xù)迅速的沖擊動作，如能聽到胃內(nèi)氣體與液體相撞擊的聲音，即為振水音。（2）也可用兩手左右搖晃受檢者上腹部，將耳湊近聽取。（3）正常人若進(jìn)食較多的液體后可出現(xiàn)振水音。但如在空腹或飯后6～8h或以上，仍有振水音，則表示胃內(nèi)有液體潴留，見于幽門梗阻、胃擴(kuò)張等。6.肝觸診（1）先教會受檢者用腹式呼吸2～3次。（2）左手掌自受檢者右腰部的后方（相當(dāng)于第11、12肋骨與其稍下的部位），向前托起肝臟，左手拇指固定于右肋緣。（3）在右鎖骨中線上，右手掌平放于受檢者右側(cè)腹壁上，腕關(guān)節(jié)自然伸直，手指并攏，示指與中指的指端指向肋緣，也可使示指的橈側(cè)緣對著肋緣。從髂前上棘連線水平，右腹直肌的外側(cè)開始，自下而上，逐漸向右季肋緣移動。囑受檢者進(jìn)行緩慢而自然的腹式呼吸動作，觸診的手應(yīng)與呼吸運(yùn)動密切配合。吸氣時腹壁隆起，觸診的手應(yīng)隨腹壁被動抬起，但不離開腹壁，此時隨著吸氣下移的肝下緣就可碰到右手手指。呼氣時，腹壁松弛下陷，觸診的手及時向深部加壓，此時為再一次觸及肝下緣的有利時機(jī)。每個部位觸2～3次，每次移動不超過1cm。（4）在前正中線上，以上述方法從臍平面開始，自下而上向劍突下觸診肝左葉。（5）觸及肝時應(yīng)注意其大小、質(zhì)地（質(zhì)軟、質(zhì)韌和質(zhì)硬）、表面形態(tài)、邊緣、壓痛、搏動等。正常成人肝一般觸不到，少數(shù)正常人當(dāng)深吸氣時在肋弓下緣可觸及肝下緣，但在1cm以內(nèi)；在劍突下可觸及肝下緣，多在3cm以內(nèi)。質(zhì)地柔軟，表面光滑，無壓痛。肝下緣的記錄方法：在右鎖骨中線及前正中線上分別記錄肝下緣至右肋下緣及劍突下（腹上角頂端為起點(diǎn)）的距離，常常以厘米表示。（6）急性肝炎時，肝可輕度增大，表面光滑，邊緣鈍，質(zhì)稍韌，有充實(shí)感及壓痛。慢性肝炎時，肝大較急性肝炎明顯，質(zhì)較韌或稍硬，壓痛較輕。肝淤血時，肝可明顯增大，表面光滑，邊緣圓鈍，質(zhì)韌，也有壓痛，但肝頸靜脈回流征陽性。脂肪肝所致的肝大，表面光滑，質(zhì)軟或稍韌，無壓痛。肝硬化的早期肝常腫大，晚期則縮小，質(zhì)較硬，邊緣銳利，表面可能觸到小結(jié)節(jié)，無壓痛。肝癌時肝明顯增大，質(zhì)硬如石，表面高低不平，有大小不等的結(jié)節(jié)或巨塊，邊緣不整，壓痛明顯。7.肝頸靜脈回流征受檢者取半臥位（頭墊一枕；如有頸靜脈怒張者，應(yīng)將床頭抬高30°～45°，使頸靜脈怒張水平位于頸根部）。（1）用右手掌按壓受檢者右上腹約10s。（2）觀察受檢者頸靜脈怒張程度：如有頸靜脈明顯擴(kuò)張或頸靜脈充盈更為明顯，稱為肝頸靜脈回流征陽性，見于右心功能不全或滲出性及縮窄性心包炎病人。正常人頸靜脈不擴(kuò)張，或施壓之初輕度擴(kuò)張，但迅速下降至正常水平。8.膽囊觸診（1）膽囊觸診手法與肝相同，置右手在受檢者右鎖骨中線上（大約相當(dāng)于腹直肌外緣）肋緣下或肝下界之下，觸診膽囊。正常人膽囊不能觸及。膽囊腫大的常見原因?yàn)槟懣偣茏枞?，如炎癥、結(jié)石或胰頭癌等所致。（2）膽囊觸痛檢查法（Murphy征）：①檢查者以左手掌平放于受檢者的右肋緣以上部位，左手大拇指放在腹直肌外緣與肋弓交界處（膽囊點(diǎn)），左手其余四指與肋骨垂直交叉。②以大拇指用力按壓腹壁，然后囑受檢者做深吸氣。③觀察受檢者有無因痛而突然屏氣或痛苦表情。在吸氣過程中因膽囊碰及按壓之左手拇指發(fā)生疼痛而突然中斷吸氣動作，此現(xiàn)象稱為Murphy征陽性。又稱為膽囊觸痛征陽性，見于急性膽囊炎。只有壓痛而無吸氣動作中斷或停止，不能稱為Murphy征陽性，只能稱膽囊壓痛。正常人Murpby征陰性。9.脾觸診（1）檢查者左手自受檢者前方繞過，手掌置于受檢者左腰部第7～10肋處，試將其脾臟從后向前托起。（2）右手掌平放于腹部，與左側(cè)肋弓垂直，自臍平面向上逐漸移向肋弓。（3）右手手指末端稍微彎曲輕輕壓向腹部深處，并隨受檢者的腹式呼吸運(yùn)動，逐漸由下向上接近左肋弓，有節(jié)奏地進(jìn)行觸診。右手被動抬起，但不離開腹壁。（4）每個部位觸2～3次，每次移動不超過1cm。（5）輕度脾大而仰臥位不易觸及時，可改為右側(cè)臥位，右下肢伸直，左下肢屈髖、屈膝進(jìn)行觸診，方法同上。（6）觸及脾時須注意大小、形態(tài)、質(zhì)地、表面情況，有無壓痛等。正常人肋下不能觸及脾。脾大分為輕度、中度、高度，深吸氣時脾在左鎖骨中線，肋下不超過3cm者為輕度腫大；自3cm至臍水平線為中度大；超過臍水平線以下則為高度大。（7）脾大的測量法：中度以上的脾大一般需測量3條線，以厘米表示其大小。①"1"線又稱甲乙線，測量左鎖骨中線與左肋弓交叉點(diǎn)至脾下緣間的距離。②"2"線又名甲丙線，測量左鎖骨中線與左肋弓交叉點(diǎn)到最遠(yuǎn)脾尖之間的距離。③"3"線又名丁戊線，表示脾右緣到前正中線間的距離。若脾向右增大，超過前正中線，測量脾右緣到前正中線間的最大距離，以"+"表示；若增大未超過前正中線，則測量脾右緣至前正中線間最短距離，用"-"表示。輕度脾大僅測量"1"線。（8）脾輕度增大見于早期肝硬化、傷寒、斑疹傷寒、粟粒性結(jié)核、急性瘧疾、亞急性感染性心內(nèi)膜炎、敗血癥和全身性紅斑狼瘡等，一般質(zhì)地柔軟；中度增大見于晚期肝硬化、慢性淋巴細(xì)胞性白血病、慢性溶血性黃疸和惡性淋巴瘤等，質(zhì)地一般較硬；高度增大，脾表面平滑者，見于慢性粒細(xì)胞性白血病、黑熱病、慢性瘧疾和骨髓纖維化等，脾表面不平滑，有結(jié)節(jié)者常見于淋巴肉瘤。表面有囊性腫物者，見于脾囊腫。脾壓痛見于脾膿腫、脾梗死。10.腎觸診（1）觸診左腎時，檢查者左手自受檢者前方繞過，托住其左側(cè)后腰部，右手在左鎖骨中線上臍水平開始，逐漸向上移動進(jìn)行觸診。隨受檢者的腹式呼吸運(yùn)動將微彎的右手指末端逐漸壓向腹腔深部，直抵后腹壁，同時左手將后腹壁推向前方，當(dāng)兩手相互配合觸診即可觸及腎。（2）觸診右腎時，左手掌托住受檢者右側(cè)后腰部，右手以上述方法進(jìn)行觸診。（3）若臥位未觸到腎可立位（倚床而立）或坐位檢查，手法與臥位觸診相同。（4）正常人一般不能觸及腎，但體瘦者有時可觸及右腎下極。觸診腎時要注意其大小、形狀、硬度、表面狀態(tài)、敏感性、移動度等。腎大見于腎盂積水或積膿、腎腫瘤、多囊腎等。（5）泌尿系疾病壓痛點(diǎn)檢查：當(dāng)腎和尿路有炎癥或其他疾病時，可在一些部位出現(xiàn)壓痛點(diǎn)。檢查者可采用深壓觸診法，分別進(jìn)行檢查：①季肋點(diǎn)（左、右）在第10肋前端。檢查者將右手示指、中指指端置于左季肋點(diǎn)逐漸深壓以檢查有無壓痛，然后以同樣方法檢查右側(cè)季肋點(diǎn)。②上輸尿管點(diǎn)（左、右）在臍水平線腹直肌外緣。檢查方法同上。③中輸尿管點(diǎn)（左、右）在兩髂前上棘連線與通過恥骨結(jié)節(jié)所做垂直線的交點(diǎn)。檢查方法同上。④肋脊點(diǎn)（左、右）在第12肋骨與脊柱的夾角頂點(diǎn)。受檢者取坐位，檢查者以雙手拇指分別置于左、右肋脊點(diǎn)用力按壓檢查有無壓痛。⑤肋腰點(diǎn)（左、右）在第12肋骨與腰肌外緣的夾角頂點(diǎn)。檢查方法同④。（6）正常時上述部位無壓痛。腎盂腎炎、腎膿腫或腎結(jié)核等，在肋脊點(diǎn)和肋腰點(diǎn)常有壓痛。輸尿管結(jié)石、結(jié)核或化膿性炎癥時，可于上輸尿管點(diǎn)或中輸尿管點(diǎn)出現(xiàn)壓痛。33.患者21|12缺失，唇側(cè)牙槽嵴吸收明顯，義齒設(shè)計(jì)：54|45鑄造卡環(huán)，腭側(cè)金屬基托連接，唇側(cè)塑料基托的義齒蠟型

裝盒宜用的方法是（）。

A、整裝法

B、分裝法

C、混裝法

D、混裝法或者分裝法

E、整裝法或者分裝法

正確答案:A34.頜間距離過小在排牙時錯誤的是（）。

A、磨短，薄上前牙

B、大量磨改下前牙

C、不磨改下前牙，只使切緣向舌側(cè)傾斜

D、同樣要求橫和縱曲線

E、選用塑料牙

正確答案:C35.正常乳牙的特征，下列說法錯誤的是（）。

A、覆較淺

B、前牙覆蓋小

C、前牙部分可有生長間隙和靈長間隙

D、終末平面以垂直型及近中型較多，對恒牙的建立關(guān)系較大

正確答案:A36.全冠修復(fù)的預(yù)備中，齦距或切齦距與頰舌徑的比例最少為（）。

A、O.2

B、0.3

C、O.4

D、O.5

正確答案:C37.急性期蛋白來自肥大細(xì)胞。

正確答案:錯誤38.在頜面發(fā)育的快速期中，第一恒磨牙萌出是第幾快速期（）。

A、一

B、二

C、三

D、四

正確答案:B39.在制作可卸代型的過程中，在模型底面涂一層凡士林的作用是（）。

A、潤滑

B、黏固

C、表面強(qiáng)化作用

D、分離作用

E、防水

正確答案:D40.患者男性62歲，牙列缺失，行全口義齒修復(fù)，口腔檢查發(fā)現(xiàn)該患者頜位關(guān)系異常若患者下頜弓略寬于上頜弓后牙排牙方法錯誤的是（）。

A、盡可能排成正常的覆，覆蓋關(guān)系

B、上頜可適當(dāng)排向頰側(cè)

C、下頜可略排向舌側(cè)

D、可適當(dāng)加大橫曲線曲度

E、最好選用解剖式牙

正確答案:E三.參考題庫3(共30題)1.改良生物調(diào)節(jié)器有（）

A、深覆型

B、開型

C、前突型

D、保持咬合型

E、后縮型

正確答案:A,B,D2.上下前牙切端的前后距離超過5～8mm者為（）

A、Ⅰ度擁擠

B、Ⅲ度深覆

C、Ⅱ度深覆蓋

D、Ⅱ度開

E、手腕部X線片

正確答案:C3.司比曲線是（）

A、上頜牙列的縱曲線

B、下頜牙列的縱曲線

C、橫曲線

D、一條向上凸的曲線

E、補(bǔ)償曲線

正確答案:B4.李某，女，12歲，后牙中性關(guān)系，恒牙，上頜可用間隙89mm，必需間隙83mm，下頜可用間隙75mm，必需間隙73mm。

該患者的上頜擁擠量為（）

A、6mm

B、4mm

C、0mm

D、4～6mm

E、6以上

正確答案:C5.男，18歲，右頜下區(qū)反復(fù)腫脹半年，2天前再次發(fā)作，病程進(jìn)展快，出現(xiàn)張口受限。X線片示右下頜角區(qū)沿頜骨長軸有單囊陰影，包繞右下頜第三磨牙牙冠。該病人最可能的診斷是（）

A、右下頜造釉細(xì)胞瘤

B、右下頜角化囊腫繼發(fā)感染

C、右下頜骨含牙囊腫

D、右下頜骨中央性癌

E、右下頜骨骨髓炎

正確答案:C6.男，46歲。缺失，余留牙健康?？烧植苛x齒的支點(diǎn)線應(yīng)設(shè)計(jì)成（）

A、斜線式

B、直線式

C、橫線式

D、縱線式

E、平面式

正確答案:D7.某男性，30歲，近2周前牙咀嚼疼痛，且牙齦腫脹有膿液流出，兩年前該牙曾因齲壞而疼痛，未曾治療。檢查：殘冠，近中鄰面探及深齲洞，牙變色，叩診有不適感，唇側(cè)牙齦見一瘺管，有膿液溢出，X線片顯示根尖有陰影。

該牙經(jīng)完善的根管治療，瘺管一般會愈合，如長期不愈合，可采用根尖刮治或根尖切除術(shù)，術(shù)后多長時間可做樁冠（）

A、3天

B、1周

C、2周

D、半年

E、3個月

正確答案:C8.張某，男，13歲，恒牙。第一磨牙近中關(guān)系，上下牙列Ⅲ度擁擠，反，頰向。

骨性前牙反的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)不包括（）

A、近中磨牙關(guān)系，下頜不能后退至前牙對刃

B、ANB角小于0°Ⅲ類骨面形（恒牙期）

C、替牙期ANB角小于2°

D、恒牙期ANB角小于3°

E、伴有不同程度的頜骨大小、形態(tài)和位置異常

正確答案:D9.男，50歲，5年前行固定義齒修復(fù)，目前咬合疼痛，義齒松動。檢查：固定橋。及其上全冠穩(wěn)固。松動1度，其上的3/4冠松動，拆除義齒后發(fā)現(xiàn)深齲。

固位體松動的原因是（）

A、固定橋強(qiáng)度不夠

B、無共同就位道

C、固位力不一致

D、牙體預(yù)備不當(dāng)

E、固位體不密合

正確答案:C10.男，34歲。牙外傷后3個月