2023年副主任醫(yī)師(副高)-骨外科學(副高)考試上岸題庫（黑鉆押題)含答案（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合考核題庫(共80題)1.患者男，28歲。腰背痛2年，開始時腰骶部疼痛向雙臀部放射。曾在當?shù)蒯t(yī)院診斷為腰椎間盤突出癥。后腰骶部疼痛減輕，背痛加重，并逐漸出現(xiàn)駝背畸形，雙髖活動部分受限，上三樓后氣喘，呼吸困難。檢查發(fā)現(xiàn)脊柱活動明顯受限，肺活量明顯減少，Thomas征陽性，血液檢查RF（－），ASO200U，ESR54mm/h，HLA-B27（+），血常規(guī)正常。初步診斷應首先考慮A、類風濕關(guān)節(jié)炎B、化膿性脊椎炎C、強直性脊柱炎D、脊柱結(jié)核E、腰背肌“勞損”2.病歷摘要：患者，男性，50歲，反復腰腿痛雙下肢乏力3個月，有腰痛史40余年。查體：T36.7℃，P80次／分；腰4棘突壓痛(+)，雙下肢伸肌力Ⅲ級，伸踝屈踝肌力Ⅲ級，小腿三頭肌肌力Ⅲ級。根據(jù)以上資料，該患者有可能是下列哪些疾病A、腰椎腫瘤B、腰椎轉(zhuǎn)移瘤C、腰椎結(jié)核D、腰椎滑脫E、腰椎椎管狹窄F、腰椎間盤突出癥G、腰椎間隙感染3.陳舊性脊柱脊髓損傷，手術(shù)治療的目的包括A、恢復脊柱穩(wěn)定性B、矯正脊柱畸形C、解除脊髓或神經(jīng)根壓迫D、通暢椎管，重建腦脊液循環(huán)E、改善脊髓血供4.男性，22歲。頸部外傷后出現(xiàn)疼痛，四肢感覺運動正常。X線檢查：頸椎無骨折及脫位。未做任何治療。傷后1個月漸有右上肢無力，麻木，考慮為遲發(fā)性脊髓損傷。其最主要的原因是A、血管壓迫B、血管栓塞C、組織增生D、局部不穩(wěn)E、韌帶鈣化5.關(guān)于骨肉瘤的臨床特點，下列不正確的是A、起源于成骨性間葉組織，以瘤細胞能直接形成骨樣組織或骨質(zhì)為特征B、多發(fā)生于骨骺生長最活躍的部位，如股骨遠端，脛骨、腓骨和肱骨近端C、可發(fā)生在任何年齡，但大多在10～27歲，男性多見D、幾乎所有轉(zhuǎn)移均經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移E、疼痛為早期癥狀，起初為間斷性疼痛，后為持續(xù)性劇烈疼痛，尤以夜間為甚6.患者，男，42歲，勞累后右髖骨輕微酸痛1年余，加重半月，X線片發(fā)現(xiàn)右股骨頸及粗隆間膨脹性改變，中央透亮，邊緣有硬化帶，無骨折，考慮為骨囊腫，采取以下哪項措施A、截肢+化學治療B、化療治療+免疫治療C、中藥治療D、病灶刮除并植骨E、病段切除+人工假體移植7.骨盆骨折可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有哪些()A、直腸損傷B、尿道損傷C、膀胱損傷D、神經(jīng)損傷E、腹膜后血腫8.患者女，40歲。右髖關(guān)節(jié)疼痛8年，下樓和活動后髖關(guān)節(jié)疼痛加重，髖關(guān)節(jié)無痛行走距離800m，口服“扶他林”等止痛藥效果不佳，夜間疼痛不明顯。查體：跛行步態(tài)，右髖關(guān)節(jié)前方壓痛，右髖關(guān)節(jié)內(nèi)外旋轉(zhuǎn)明顯受限，內(nèi)旋誘發(fā)痛陽性。需要考慮的診斷是A、右髖關(guān)節(jié)結(jié)核B、強直性脊柱炎C、右髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎D、右髖關(guān)節(jié)Charcot關(guān)節(jié)炎E、右髖關(guān)節(jié)化膿性關(guān)節(jié)炎9.有助于骨與關(guān)節(jié)結(jié)核與化膿性骨髓炎的鑒別是A、細菌學檢查及病理學檢查B、化膿性骨髓炎好發(fā)于干骺端C、化膿性骨髓炎多高熱而骨結(jié)核多低熱D、化膿性關(guān)節(jié)炎多為多發(fā)E、化膿性關(guān)節(jié)炎常為對稱性10.女，請根據(jù)其正常手的影像圖像，判斷其最可能的年齡()A、67歲左右B、57歲左右C、17歲左右D、47歲左右E、37歲左右11.患者男，17歲，左膝關(guān)節(jié)下方疼痛，腫脹，關(guān)節(jié)活動障礙2個月。查體：左膝關(guān)節(jié)下方肢體較對側(cè)增粗3cm，表面皮溫高，可見靜脈怒張及局部壓痛。X線片示左脛骨干骺端溶骨及成骨性破壞，可見日光放射樣骨膜反應及軟組織腫塊。堿性磷酸酶485U/L。最可能的診斷是A、骨髓炎B、骨巨細胞瘤C、尤文肉瘤D、軟骨肉瘤E、骨肉瘤F、骨結(jié)核12.患者男，46歲，主因左足下垂半年來院就診。查體：左足背針刺覺減弱，左脛前肌肌力Ⅱ級，左跟腱反射減弱。根據(jù)患者病情首先考慮的疾病A、腰椎間盤突出癥B、胸椎間盤突出癥C、左腓總神經(jīng)麻痹D、頸椎病E、胸椎管狹窄癥13.男，30歲，左小腿上段竇道，反復流膿，排碎骨塊12年，近半個月發(fā)熱，傷口紅腫，流膿，X線片顯示：左脛骨上段增粗，見死骨，其周圍有新生骨，在應用抗生素的同時給予()A、死骨摘除術(shù)B、切開引流C、抗結(jié)核藥物D、刮除，植骨E、穿刺抽膿14.女性，24歲。近日發(fā)現(xiàn)左膝關(guān)節(jié)疼痛，行走困難，休息緩解，自覺左小腿上內(nèi)側(cè)似有腫塊，壓痛。查體：左膝關(guān)節(jié)活動稍受限，脛骨上端內(nèi)側(cè)腫脹，壓痛。X線攝片所見左脛骨上端內(nèi)側(cè)有一肥皂泡樣陰影，膨脹性生長。本例最可能的診斷是A、骨結(jié)核B、骨髓炎C、骨壞死D、骨巨細胞瘤E、骨軟骨瘤15.人工膝關(guān)節(jié)置換的手術(shù)禁忌證是A、膝關(guān)節(jié)周圍或全身存在活動性感染病灶B、膝關(guān)節(jié)肌肉癱瘓或神經(jīng)性關(guān)節(jié)病變C、全身情況差或伴有未糾正的糖尿病D、其他可預見的導致手術(shù)危險和術(shù)后功能不良的病理情況E、以上都正確16.男性，2歲。雙側(cè)先天性髖關(guān)節(jié)脫位。最佳的治療方案是A、手術(shù)切開復位B、牽拉復位C、髖臼成形術(shù)D、手法復位+蛙式石膏固定E、連衣襪套17.指骨X線片示，骨干中心密度減低區(qū)骨皮質(zhì)膨大，邊緣整齊，陰影中心有鈣化點。最大可能是A、成軟骨細胞瘤B、內(nèi)生性軟骨瘤C、骨囊腫D、成骨細胞瘤E、嗜酸性肉芽腫18.按診斷標準，下列不是診斷類風濕關(guān)節(jié)炎的必備關(guān)節(jié)表現(xiàn)的是A、關(guān)節(jié)腫痛≥6周B、對稱性關(guān)節(jié)腫C、腕、掌指、指間關(guān)節(jié)腫D、3個或3個以上關(guān)節(jié)腫脹E、晨僵>2小時19.不是骨巨細胞瘤的腫瘤細胞為A、多核巨細胞B、基質(zhì)細胞C、漿細胞D、骨母細胞E、網(wǎng)織內(nèi)皮細胞20.關(guān)于長骨造釉細胞瘤，下列說法正確的是A、長骨造釉細胞瘤是骨的原發(fā)良性腫瘤B、長骨造釉細胞瘤一般認為不是來源于上皮細胞C、長骨造釉細胞瘤好發(fā)于脛骨的骨干和干骺端D、X線表現(xiàn)常為成骨性表現(xiàn)E、長骨造釉細胞瘤不需要與骨纖維結(jié)構(gòu)不良進行鑒別21.男，請根據(jù)其正常骨盆影像圖像，判斷其最可能的年齡()A、1歲左右B、4歲左右C、7歲左右D、10歲左右E、13歲左右22.高弓足的典型畸形表現(xiàn)是A、足底跖骨頭突出和疼痛性胼胝B、跖趾關(guān)節(jié)背伸，趾間關(guān)節(jié)跖屈C、足無彈性，背伸受限等D、跟骨外翻E、足縱弓較高，超過生理范圍23.肩袖的構(gòu)成A、岡上肌，岡下肌，大圓肌B、岡上肌，岡下肌，小圓肌，肩胛下肌C、岡上肌，岡下肌，小圓肌D、岡上肌，岡下肌，小圓肌，大圓肌E、岡上肌，岡下肌，肩胛下肌24.斷肢再植術(shù)中操作，對肢體存活影響最大的因素是A、骨支架建立是否牢固B、神經(jīng)縫接的質(zhì)量C、肌腱縫合的質(zhì)量D、皮膚對合的好壞E、血管吻合的質(zhì)量25.樞椎齒突基底部骨折，但無移位，環(huán)椎亦無移位，頦枕帶牽引兩周后，頸痛減輕，活動范圍增加。三周后離床活動，六周后頸痛再次加劇，活動明顯受限，并逐漸出現(xiàn)四肢無力與癱瘓，這種遲發(fā)性癱瘓的原因是A、遲發(fā)性血腫壓迫B、椎管內(nèi)纖維組織增生壓迫C、脊髓血運障礙D、黃韌帶增厚E、環(huán)椎遲發(fā)性前脫位26.患者女，70歲，四肢、脊柱骨痛1年余，活動受限，行走不便，骨密度檢查T<-2.8SD，既往有脊柱、髖部骨折史。退行性骨質(zhì)疏松癥最嚴重的并發(fā)癥為A、疼痛B、身材縮短C、骨折D、脊柱變形E、腹脹27.胸腰段骨折最常見類型是A、屈曲位B、過伸位C、屈曲旋轉(zhuǎn)位D、垂直壓縮型E、側(cè)壓型28.男，72歲，手足多個小關(guān)節(jié)紅腫熱痛，并壓痛明顯，化驗：白細胞升高，血沉增快，血尿酸升高，請結(jié)合所提供圖像，選擇最佳選項()A、類風濕關(guān)節(jié)炎B、退行性骨關(guān)節(jié)病C、痛風性關(guān)節(jié)炎D、假痛風E、滑膜炎29.有關(guān)擠壓傷，下列哪項是錯誤的A、重物擠壓人體某一肌肉豐富部位所致B、傷處有廣泛的組織破壞C、常有局部明顯腫脹，甚至靜脈回流障礙D、有大量的紅細胞和肌細胞破壞E、可并發(fā)休克和急性腎功能衰竭30.下列屬惡性骨腫瘤的是A、尤文氏瘤B、骨巨細胞瘤C、骨軟骨瘤D、骨樣骨瘤E、骨瘤31.在治療早期膝關(guān)節(jié)滑膜結(jié)核中，除全身治療外，局部治療最恰當?shù)拇胧┦茿、制動B、穿刺抽膿，注入抗癆藥C、穿刺抽膿，注入抗癆藥+制動D、滑膜切除術(shù)E、膝關(guān)節(jié)加壓融合術(shù)32.下列骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的臨床表現(xiàn)，錯誤的是A、低熱、消瘦、盜汗、貧血B、局部腫痛C、血沉增快D、關(guān)節(jié)病變呈多發(fā)性E、寒性膿腫33.目前在風濕病中下列疾病通過測定HLA等位基因HLA-B27陽性率增高的是A、類風濕關(guān)節(jié)炎B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡C、強直性脊柱炎D、干燥綜合征E、進行性系統(tǒng)性硬化癥34.男性，78歲，因車禍致右股骨轉(zhuǎn)子間骨折及多發(fā)性肋骨骨折，入院后僅給予胸帶固定及右下肢皮膚牽引處理。對此患者最應警惕和設(shè)法防止的并發(fā)癥是A、股骨頭缺血性壞死B、脂肪栓塞、C、墜積性肺炎D、重要血管神經(jīng)損傷E、損傷性骨化35.男性，25歲。因摔傷造成右脛骨閉合性骨折，2小時后來院就診。給予用手法復位、石膏夾板外固定，起初疼痛不明顯，后逐漸加重。應首先采取A、給予鎮(zhèn)痛藥物B、拆除石膏夾板，重新包扎固定C、靜滴抗生素消炎D、使用擴血管藥物緩解血管痙攣E、立即行筋膜間室切開減壓36.關(guān)于強直性脊柱炎(AS)，下列說法錯誤的是A、常見于青年人，男性多見，隨年齡增長發(fā)病率增加B、HLA-B27陽性率高達90%～96%C、主要侵犯骶髂關(guān)節(jié)和脊柱D、多有明顯腰背痛，血清類風濕因子陰性E、脊柱病變的X線表現(xiàn)特征，早期椎體可呈"方形椎"，病變發(fā)展形成椎體間骨橋，呈最有特征的"竹節(jié)樣脊柱"37.男，12歲，平素體弱易感冒，突發(fā)高燒10天，體溫：39到40度，伴寒戰(zhàn)、頭痛，食欲差，左大腿下段持續(xù)劇痛，患肢不能活動，查體：左大腿下端輕腫（活動關(guān)節(jié)時疼痛不重），局部皮溫高，化驗：末梢血白細胞18×10/L，最能幫助診斷的檢查是：A、局部分層穿刺B、結(jié)核菌素實驗C、X線攝片D、膝關(guān)節(jié)穿刺E、肌肉活檢38.早期骨與關(guān)節(jié)結(jié)核首先應采用的治療措施是A、積極進行功能鍛煉以防關(guān)節(jié)強直B、盡早手術(shù)清除病灶C、絕對臥床休息D、理療促進病灶吸收E、抗結(jié)核藥物治療，充分休息加強營養(yǎng)39.患者女性，35歲，外傷后患肢垂腕畸形，各指、掌指關(guān)節(jié)不能伸直，拇指不能伸直，手背橈側(cè)皮膚感覺麻木，考慮應是哪條神經(jīng)損傷A、尺神經(jīng)B、橈神經(jīng)C、正中神經(jīng)D、腋神經(jīng)E、肌皮神經(jīng)40.男，5歲，肘部外傷，用哪種體征來鑒別肱骨髁上骨折和肘關(guān)節(jié)脫位最可靠？A、腫脹明顯B、肘關(guān)節(jié)活動明顯受限C、疼痛D、畸形E、肘后三角關(guān)系有無改變41.目前國內(nèi)常用的普通醫(yī)用不銹鋼為A、316型不銹鋼B、鈦合金C、鈷鉻鉬合金D、鈷鎳合金E、鈷鎳鉻鉬合金42.患者男，9歲，無明顯誘因條件下出現(xiàn)左脛骨近端疼痛1個月，查體：局部不明顯隆起，皮溫略高，膝關(guān)節(jié)活動不受影響，抽血化驗提示：WBC12.08×10/L，白蛋白32.2g/L，谷丙轉(zhuǎn)氨酶52U/L，堿性磷酸酶228U/L，最可能的診斷是A、軟骨肉瘤B、骨肉瘤C、纖維肉瘤D、尤因肉瘤E、骨纖維肉瘤43.坐位乘車時，急剎車，右膝前方受到撞擊，出現(xiàn)右髖劇痛，髖關(guān)節(jié)運動障礙，處于屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形狀態(tài)。應診斷為A、股骨頸骨折B、股骨轉(zhuǎn)子間骨折C、股骨轉(zhuǎn)子下骨折D、髖關(guān)節(jié)后脫位E、髖關(guān)節(jié)前脫位44.髖關(guān)節(jié)后脫位的特有體征是A、患髖疼痛B、髖關(guān)節(jié)不能活動C、可在臀部摸到脫出的股骨頭D、患髖呈屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形E、患肢縮短45.屈指肌腱損傷，修復后提倡A、固定3周后，逐漸練習功能B、保護性被動活動C、固定4周后，開始活動D、術(shù)后即開始功能練習E、固定2周后，開始功能練習46.女，54歲，急剎車致右髖關(guān)節(jié)劇痛3小時。查體：右髖關(guān)節(jié)彈性固定，踝關(guān)節(jié)活動障礙，最可能的損傷是()A、髖關(guān)節(jié)骨折B、髖關(guān)節(jié)脫位C、髖關(guān)節(jié)脫位合并閉孔神經(jīng)損傷D、髖關(guān)節(jié)脫位合并股神經(jīng)損傷E、髖關(guān)節(jié)脫位合并坐骨神經(jīng)損傷47.臂叢內(nèi)側(cè)束損傷表現(xiàn)不包括A、手內(nèi)肌全部癱瘓B、全部手指屈曲障礙C、上臂內(nèi)側(cè)感覺消失D、肘關(guān)節(jié)屈肌障礙E、拇指對掌功能障礙48.容易造成骨折不愈合的因素有A、骨折斷端有軟組織嵌入B、骨折附近軟組織缺損C、開放性骨折清創(chuàng)時摘除過多碎骨塊D、感染E、固定不確實49.3歲小兒，右肘部被牽拉后即出現(xiàn)哭鬧，肘略屈，不敢拿東西。其診斷最大可能是A、右肘關(guān)節(jié)脫位B、右肘關(guān)節(jié)軟組織損傷C、右橈骨小頭半脫位D、右肱骨髁上骨折E、孟氏骨折50.患者男，25歲，打籃球受傷后右膝疼痛。最有可能的診斷是(提示出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹及打軟腿，后抽屜試驗陽性。)A、半月板損傷B、骨折C、游離體D、滑膜炎E、前叉韌帶斷裂F、后叉韌帶斷裂G、內(nèi)側(cè)副韌帶損傷H、外側(cè)副韌帶損傷51.女性，10歲。診斷為先天性肌斜頸。其不需要與下列哪項疾病鑒別A、鎖骨骨折B、先天性頸椎畸形C、頸椎半脫位D、頸鰓源性囊腫E、習慣性斜頸斜視52.在對各級肌力的表述中，下列錯誤的是A、1級：肌完全不能收縮，為完全癱瘓B、2級：肌收縮可使關(guān)節(jié)活動，但不能對抗重力C、3級：能有關(guān)節(jié)活動，但不能對抗阻力D、4級：能對抗一定阻力，但肌力較弱E、5級：肌力正常53.臨床上最多見的三種腱鞘炎是()A、指屈肌腱鞘炎，拇長屈肌腱鞘炎，拇長展肌與拇短伸肌腱鞘炎B、拇長伸肌和指總伸肌腱鞘炎，拇長屈肌與拇短伸肌腱鞘炎C、肱二頭肌長頭腱鞘炎，指屈肌腱鞘炎，拇長屈肌腱鞘炎D、肱二頭肌長頭腱鞘炎，拇長伸肌和指總伸肌腱鞘炎，腓骨長、短肌腱鞘炎E、肱二頭肌長頭腱鞘炎，拇長屈肌腱鞘炎，拇長展肌與拇短伸肌腱鞘炎54.旁正中型L椎間盤突出，最可能壓迫的神經(jīng)根為()A、腰神經(jīng)根B、腰神經(jīng)根C、腰和神經(jīng)根D、腰和骶神經(jīng)根E、骶神經(jīng)根55.脊柱骨折患者急救運送方法，下列正確的是A、用軟擔架搬運B、三人平托放于硬板上搬運C、二人抱持搬運D、一人抱持搬運E、一人背負搬運56.頸椎病頜枕吊帶牽引，下列錯誤的是()A、牽引重量為2～6kgB、可使小關(guān)節(jié)內(nèi)的滑膜皺襞復位C、適用于除交感神經(jīng)型外的各型頸椎病D、牽引時頭前屈15°E、可解除肌痙攣57.患者女，45歲。反復發(fā)作尿路結(jié)石，骨痛。骨骼X線示骨膜下皮質(zhì)吸收。實驗室檢查：高鈣血癥，血清堿性磷酸酶升高，皮質(zhì)醇抑制試驗血清鈣不下降。診斷考慮A、原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥B、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥C、三發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥D、骨軟化癥E、維生素D缺乏癥58.下述關(guān)于關(guān)節(jié)脫位的說法，哪幾項是不正確的A、肘關(guān)節(jié)脫位的發(fā)生率比肩關(guān)節(jié)脫位高B、橈骨小頭半脫位常需切開復位C、肘關(guān)節(jié)脫位復位后需固定屈曲90°位2～3周D、肩關(guān)節(jié)最常見前脫位，肘關(guān)節(jié)最常見后脫位E、肩關(guān)節(jié)脫位容易引起前臂缺血性肌攣縮59.懷疑椎間隙感染的患者攝X片檢查的最佳時間是從發(fā)病起A、1周B、2周C、3周D、1個月E、立即60.患者女，82歲，外傷后出現(xiàn)左肩疼痛，腫脹，伴有肩部活動障礙，肘關(guān)節(jié)及腕關(guān)節(jié)活動正常。來院急診就診后需要進行的初步檢查是A、肩關(guān)節(jié)正位、軸位及肩胛骨切線位B、肩關(guān)節(jié)CT平掃C、肩關(guān)節(jié)MRID、肩關(guān)節(jié)造影E、肩關(guān)節(jié)核素掃描61.二十八歲男性患者，外傷。行X線檢查如圖所示，患肢如圖所示畸形。該患者合并哪條神經(jīng)損傷()A、尺神經(jīng)損傷B、橈神經(jīng)損傷C、正中神經(jīng)損傷D、正中、尺神經(jīng)同時損傷E、臂叢神經(jīng)損傷62.男，16歲，運動后感右股骨疼痛，查體發(fā)現(xiàn)右股骨近膝關(guān)節(jié)處可觸及一質(zhì)硬腫塊，輕度壓痛，X線平片示股骨干骺端骨表面突出的骨性隆起，其診斷是A、骨巨細胞瘤B、骨軟骨瘤C、骨瘤D、骨肉瘤E、骨結(jié)核63.再植的斷手，最好的保存方法，是A、放于無菌生理鹽水中B、放于林格液中C、放于75%的酒精溶液中D、無菌紗布包裹常溫保存E、斷手放于冰水中64.對放療敏感的腫瘤A、骨肉瘤B、尤文肉瘤C、軟骨肉瘤D、淋巴瘤E、脂肪瘤65.男，13歲。奔跑時跌倒上臂伸直位手掌部著地，傷后肘部疼痛、畸形、屈伸不能。此時最可能的診斷是A、肘關(guān)節(jié)前脫位B、肘關(guān)節(jié)后脫位C、橈骨頭半脫位D、肱骨髁上骨折E、尺骨鷹嘴骨折66.臂叢神經(jīng)(如圖)組成中，下列哪一項是錯誤的()A、上干、中干、下干后支組成臂叢的后側(cè)束B、臂叢神經(jīng)上干由頸神經(jīng)根組成C、臂叢神經(jīng)中干由頸7神經(jīng)根組成D、臂叢神經(jīng)下干由頸、胸神經(jīng)根組成E、臂叢神經(jīng)由頸與胸神經(jīng)根組成67.關(guān)節(jié)結(jié)核的早期X線主要表現(xiàn)是A、以骨質(zhì)增生為主B、骨質(zhì)增生與破壞并存C、以骨質(zhì)破壞為主D、局限性脫鈣E、關(guān)節(jié)間隙消失68.男，6歲，左髖部疼痛、乏力、跛行，請結(jié)合MRI檢查，選出最可能的診斷()A、髖關(guān)節(jié)結(jié)核B、股骨頭骨骺缺血壞死C、骨肉瘤D、骨囊腫E、軟骨肉瘤69.女性，55歲，1年前因左乳腺癌行根治性手術(shù)，近1個月出現(xiàn)兩側(cè)胸前及腰背部痛，漸加重，難以忍受，考慮為乳腺癌骨轉(zhuǎn)移可能，要確診應采取以下哪一項檢查A、MRIB、CTC、X線平片檢查D、脊髓造影E、核素骨掃描70.下列哪幾項是急性血源性骨髓炎早期診斷的依據(jù)()A、起病急，高熱，有深壓痛B、患部持續(xù)劇痛及深壓痛，不愿活動患肢C、局部溫度升高，有深壓痛D、白細胞計數(shù)和中性粒細胞增多E、X線片可見骨破壞和骨增生71.掌中間隙的描述中正確的是A、位于中間鞘的尺側(cè)半B、起自掌腱膜橈側(cè)緣C、包繞手指屈肌腱和第1蚓狀肌D、其深面附著于第3掌骨E、經(jīng)腕管與前臂屈肌后間隙相通72.開放性關(guān)節(jié)損傷的處理措施中，錯誤的做法是A、防止關(guān)節(jié)感染和恢復關(guān)節(jié)功能B、消除不利恢復的各種因素C、Ⅰ度開放性關(guān)節(jié)損傷，應打開關(guān)節(jié)囊用大量生理鹽水反復沖洗D、Ⅱ度開放性關(guān)節(jié)損傷，關(guān)節(jié)囊和韌帶應盡量保留、修復E、Ⅲ度開放性關(guān)節(jié)損傷，徹底清創(chuàng)后敞開傷口，無菌敷料濕敷，3～5天后延期縫合73.骨折功能復位標準是A、可允許與關(guān)節(jié)面平行的側(cè)方移位B、沒有旋轉(zhuǎn)移位和分離移位C、長骨干橫形骨折骨折端對位至少達1/3左右D、可允許輕微成角移位E、下肢縮短允許不超過1.5cm74.腰椎間盤突出癥(如圖1)與腰椎管狹窄癥(如圖2)臨床癥狀的主要不同點為()A、有否間歇性跛行B、鞍區(qū)感覺改變情況C、腰痛及下肢放射痛的程度D、雙下肢無力情況E、二便是否障礙75.嚴重擠壓傷傷員，當傷肢局部明顯腫脹，伴有靜脈回流障礙時，局部處理應當首先考慮A、切開減壓B、制動C、固定抬高D、理療E、穿刺抽出積血76.目前臨床應用最廣泛的骨骺損傷分類方法是A、Salter－Harris分類方法B、Foucher分類方法C、Poland分類方法D、Ogden分類方法E、Peterson分類方法77.男，15歲，學生。右膝關(guān)節(jié)持續(xù)性疼痛3個月。活動后疼痛加重，夜間痛較白天明顯。體格檢查：左股骨遠端皮溫增高，靜脈怒張，可觸及一4cm×3cm×3cm大小的包塊，質(zhì)硬，邊界不清，活動度小。X線顯示股骨遠端溶骨性改變，可見Codman三角。該患者最可能的診斷是A、右股骨骨巨細胞瘤B、右股骨骨母細胞瘤C、右股骨骨樣骨瘤D、右股骨骨肉瘤E、右股骨血管瘤78.82歲老人，左環(huán)指末節(jié)離斷傷并環(huán)指掌側(cè)面有縱行長約6cm皮裂傷，考慮治療方法是A、指骨短縮，右掌側(cè)面皮膚直接縫合B、示指殘端做鄰指皮瓣掌側(cè)面皮膚縫合C、示指殘端做中厚植皮，掌側(cè)面皮膚直接縫合D、短縮指骨縫皮膚，掌側(cè)面創(chuàng)口做“Z”字成型縫合E、換藥待其自然愈合79.經(jīng)腹腔鏡腰椎融合術(shù)的適應證是A、有癥狀的退行性腰椎間盤病變B、腰椎管狹窄C、多節(jié)段椎間盤退變D、Ⅰ度椎體滑脫癥E、腰椎不穩(wěn)伴腰痛80.正常新生兒的髖臼角是（）A、10°～15°B、15°～20°C、20°～25°D、25°～30°E、30°～40°卷II一.綜合考核題庫(共80題)1.目前肩袖損傷常用的實驗室檢查方法包括A、X線B、關(guān)節(jié)造影C、B型超聲D、CTE、MRI2.對關(guān)節(jié)活動度的檢查，下列錯誤的是A、肘關(guān)節(jié)伸直位為中立位0°B、膝關(guān)節(jié)伸直位為中立位0°C、足外緣與小腿垂直為踝關(guān)節(jié)伸90°位D、腕關(guān)節(jié)伸直位為中立位0°E、手指各關(guān)節(jié)完全伸直為中立位0°3.退變性滑脫的臨床特點包括A、常見50歲以上的人群B、女性發(fā)病率高于男性C、患者常以間歇性跛行為首發(fā)癥狀就診D、退變性滑脫一般不超過33%E、發(fā)病早且滑脫嚴重4.髖關(guān)節(jié)滑膜結(jié)核的早期臨床表現(xiàn)有A、全身中毒癥狀明顯B、局部腫脹顯著C、跛行D、X線檢查關(guān)節(jié)間隙增寬E、關(guān)節(jié)疼痛5.男，12歲，右股骨下端急性血源性骨髓炎，經(jīng)抗生素與局部減壓引流治療，急性炎癥消退，體溫正常，創(chuàng)口愈合已3周，血沉及白細胞計數(shù)均正常范圍，患肢用管形石膏固定，準備出院。給予最合適的出院醫(yī)囑是()A、石膏固定繼續(xù)3個月來復查B、石膏固定繼續(xù)1個月后來復查C、使用抗生素和固定1個月來復查D、使用抗生素和固定2個月來復查E、使用抗生素和固定3個月來復查6.診斷骨、關(guān)節(jié)結(jié)核的輔助檢查中最有實用價值的是A、CTB、X線平片C、結(jié)核菌素試驗D、血沉E、豚鼠接種7.男性,53歲,汽車撞傷3小時,急診入院,檢查:骨盆骨折,左股骨干骨折及左脛腓骨開放性骨折,入院后首先應密切觀察的是哪一種并發(fā)癥:A、休克B、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎C、尿路感染及結(jié)石D、創(chuàng)口感染E、墜積性肺炎8.肩關(guān)節(jié)周圍炎的主要表現(xiàn)特點是A、多見于中年人，女性發(fā)病率高于男性B、早期肩關(guān)節(jié)呈陣發(fā)性疼痛，以后逐漸發(fā)展為持續(xù)性疼痛，逐漸加重，晝輕夜重C、肩關(guān)節(jié)向各方向活動均可受限，以外展，上舉、內(nèi)外旋更為明顯D、三角肌、岡上肌等肩周圍肌內(nèi)早期可出現(xiàn)痙攣，晚期可發(fā)生失用性肌萎縮E、以上都是9.隨著顯微外科技術(shù)的提高，復合組織移植和組合組織移植的使用越來越廣泛，以下哪種描述是復合組織移植()A、有多個血管的一種組織移植B、帶有一條供養(yǎng)動脈的多種組織移植C、帶有一個血管蒂的一種組織移植D、帶有一個血管蒂的多種組織移植E、帶有兩個血管蒂，先吻合成一個血管蒂，再與受區(qū)血管吻合的多種組織移植10.成人股骨頸骨折、正位片無明顯移位，側(cè)位移位約0．5公分，按照Garden分類A、Ⅰ型B、Ⅱ型C、Ⅲ型D、Ⅳ型E、Ⅴ型11.44歲男性，5+小時前外傷后致右上臂劇烈疼痛，腫脹，活動障礙，于外院行手法復位，石膏固定后，轉(zhuǎn)入我院繼續(xù)治療。查體：上臂成角畸形，功能受限，健手扶患肢。右腕下垂，不能伸拇指及各指掌指關(guān)節(jié)，前臂有旋前畸形，拇指內(nèi)收畸形。手背橈側(cè)半、橈側(cè)兩個半指、上臂及前臂后部感覺障礙。指間關(guān)節(jié)活動正常，橈動脈搏動未見減弱。根據(jù)題干信息，可以得出的結(jié)論包括A、肱骨發(fā)生了骨折B、骨折的部位為肱骨外科頸C、正中神經(jīng)損傷D、橈神經(jīng)損傷E、尺神經(jīng)損傷F、大血管損傷的可能性很小12.男性，45歲，煤礦工人，被煤塊砸傷腰背部后感腰痛，伴雙下肢感覺運動障礙及大小便失禁24小時入院。查體腰1椎體后突畸形，壓痛，腹股溝以下平面感覺運動完全喪失。X線片示：腰1椎體壓縮1／2，向后成角畸形及半脫位。最恰當?shù)闹委煼椒ㄊ茿、臥硬板床休息，不必進行其他處理B、臥石膏床休息，不必進行其他處理C、雙下肢骨牽引整復骨折脫位D、手法復位，臥硬板床及腰背下墊枕E、盡早手術(shù)復位，椎管減壓及內(nèi)固定13.骨肉瘤X線檢查的影像學特征是A、可見于骨端B、可見于短管狀骨C、可見"日光照射"現(xiàn)象D、可見膨脹性生長E、可見與正常組織界限清楚14.女性，33歲。左上肢外展位跌倒，手掌著地，當即左肩腫痛。查體：左肩部飽滿，局部稍下方凹陷有明顯壓痛，患肩活動障礙。最可能的診斷是A、左肩關(guān)節(jié)前脫位B、左肩關(guān)節(jié)后脫位C、左肩軟組織損傷D、肱骨外科頸骨折E、肱骨外科頸骨折合并關(guān)節(jié)脫位15.缺血性肌攣縮常繼發(fā)于下列何種損傷A、肱骨干骨折B、橈骨下端骨折C、肘關(guān)節(jié)脫位D、肱骨髁上骨折E、肩關(guān)節(jié)脫位16.男性，20歲。騎車被撞倒，右肩著地。X線檢查：右鎖骨中1/3骨折，斷端移位明顯。患者就診期間始終保持著頭向右側(cè)偏斜，左手掌支托著右肘部的位置。其主要原因為A、骨折合并右頸肩部軟組織扭傷，采取的強迫體位B、骨折合并右臂叢神經(jīng)損傷，右上肢肌力減退C、骨折合并右鎖骨下血管損傷，該體位可減少上肢缺血情況D、該體位可暫時制動，減少骨折端出血E、該體位可放松肌肉和減輕上肢重力牽引，減少骨折端的疼痛17.斷肢的現(xiàn)場急救不包括下列哪一項A、止血B、包扎C、斷肢的保存D、徹底清創(chuàng)術(shù)E、迅速運送18.關(guān)于手外傷術(shù)后處理不正確的是A、血管縫合后固定3～4周B、肌腱縫合后固定3～4周C、神經(jīng)修復后固定4～6周D、關(guān)節(jié)脫位固定3周E、骨折固定4～6周19.男性患者，21歲，右手背被刀片劃傷3小時。檢查：手背尺側(cè)有一約2cm長銳器傷口，深及皮下，右第4掌指關(guān)節(jié)不能伸直哪項診斷最有可能A、小指伸肌腱斷裂B、環(huán)指伸肌腱斷裂C、小指指淺屈肌腱斷裂D、小指指深屈肌腱斷裂E、環(huán)指指深屈肌腱斷裂20.膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎最初始的病理損害發(fā)生于A、關(guān)節(jié)軟骨B、關(guān)節(jié)滑膜C、軟骨下骨D、十字韌帶E、關(guān)節(jié)囊21.男性，30歲，車禍2小時后來院，一般情況尚好，右小腿中上段皮裂傷14cm，軟組織挫傷較重，脛骨折端有外露，出血不多。在進行X線片檢查前，應該進行的處理A、行簡單的外固定及局部包扎B、行氣壓止血帶止血C、急送手術(shù)室D、石膏固定E、跟骨結(jié)節(jié)牽引22.患者男，11歲，術(shù)前診斷股骨遠端的ⅡB期骨肉瘤。手術(shù)對于反應區(qū)外下正常組織內(nèi)行腫瘤節(jié)段截除，人工關(guān)節(jié)置換術(shù)，其手術(shù)邊界屬于A、囊內(nèi)手術(shù)B、邊緣手術(shù)C、廣泛手術(shù)D、根治手術(shù)E、污染的根治性手術(shù)23.10歲男性,右股骨干骨折3個月,X線檢查為中段1/3斜折,重迭移位1.5厘米,成角移位10°,骨折端處有骨痂通過,最應選擇處理是A、切開復位,鋼板內(nèi)固定B、手法折骨,石膏固定C、手法折骨,牽引加小夾板D、切開復位,髓內(nèi)針固定E、不需特殊治療24.男，24歲，左前臂尺橈骨開放性骨折，經(jīng)清創(chuàng)復位石膏外固定后36小時，出現(xiàn)高熱，脈速，白細胞計數(shù)明顯增高，傷口劇痛，有大量惡臭滲出液，X線片顯示皮下有氣體，觸診有握雪感，首先應考慮()A、骨筋膜室綜合征B、傷口嚴重化膿感染C、血腫吸收D、組織壞死E、氣性壞疽25.患者，男性，36歲，1年前無明顯原因出現(xiàn)左膝下隱痛，行走時加重，休息后可以緩解，夜間疼痛不明顯，不需口服鎮(zhèn)痛藥。1個月前開始疼痛加重，并且左膝腫脹、活動受限。無體重減輕、惡病質(zhì)等表現(xiàn)。無外傷史，無其他骨病、骨腫瘤病史和家族史，未予特殊診斷治療。左膝下膨脹、皮溫增高，可觸及彈性骨殼（乒乓球）樣腫塊，有壓痛，邊界較清楚，無明顯動度，左膝關(guān)節(jié)主動屈伸輕度受限，被動屈伸正常，全身淺表淋巴結(jié)無腫大。X線片檢查結(jié)果如圖12：該患者最可能的診斷是A、骨巨細胞瘤B、尤因肉瘤C、骨樣骨瘤D、軟骨肉瘤E、骨肉瘤F、骨軟骨瘤26.髖關(guān)節(jié)結(jié)核，未經(jīng)治療常發(fā)生的畸形是A、髖關(guān)節(jié)功能保存B、髖關(guān)節(jié)骨性強直C、髖關(guān)節(jié)形成前屈內(nèi)收畸形D、局部形成寒性膿腫E、局部形成竇道27.關(guān)于脊髓損傷后導尿的敘述，正確的是A、脊髓損傷早期，由于括約肌緊張，應采用留置導尿B、留置導尿的管理與訓練的重點是定時用力排尿C、留置導尿一周后，應逐漸改為間歇導尿D、形成自律性或反射性膀胱后，停止導尿E、導尿期間，宜每日行膀胱沖洗28.女性，39歲。右股骨干骨折，經(jīng)治療后2年仍有短縮畸形和反?；顒?。X線檢查示，兩骨折端已被硬化骨封閉。目前應采取的治療是A、加強營養(yǎng)，促進骨愈合B、手法復位，石膏外固定C、手法復位牽引固定D、加強功能鍛煉E、手術(shù)切除硬化骨，植骨加鋼板固定，加牢固外固定29.男性，70歲，右側(cè)股骨頸頭下骨折，移位較明顯，下列哪種處理方法是正確的A、持續(xù)皮牽引6～8周B、行轉(zhuǎn)子間截骨術(shù)C、手術(shù)，鋼針加壓固定D、先行脛骨結(jié)節(jié)處骨牽引，7～10日后行內(nèi)固定E、可行人工股骨頭置換術(shù)30.對半月板損傷,診斷的重要依據(jù)是A、麥氏征B、研磨試驗C、過伸試驗D、過屈試驗E、關(guān)節(jié)間隙壓痛31.患者女，72歲，10年前出現(xiàn)四肢疼痛，呈游走性，以夜間為著。后逐漸出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形，功能受限。家族史:其母病逝于骨肉瘤。查體:體溫正常。頭顱無畸形，五官端正。心、肺查體無異常。雙肘關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)畸形，功能受限。四肢肌力正常，肌張力降低。入院后查血、尿常規(guī)(-)，肝功能：ALP186U/L，腎功能正常。X線示雙肘關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)腔破壞，關(guān)節(jié)脫位。顱腦X線平片未見異常?？紤]診斷為畸形性骨炎，給予對癥治療后，患者疼痛癥狀基本緩解，復查ALP恢復正常。無論選擇何種藥物，能證明治療有效的S-ALP下降幅度需達到A、≥30%B、≥40%C、≥50%D、≥60%E、≥70%32.患者女，13歲。行走或跑步時膝部不穩(wěn)定且經(jīng)常跌倒已1年，跌倒后雙膝部酸痛，經(jīng)休息能緩解。平時上樓梯困難。查體：無明顯外傷史，身材矮小，高120cm，心、肺及其他臟器未見異常，雙膝無明顯腫脹，屈曲時股骨髁間溝空虛，膝關(guān)節(jié)能伸屈，內(nèi)側(cè)應力試驗、前后抽屜試驗陰性，趾端血運及活動好。最可能的診斷是A、先天性髕骨脫位B、先天性膝內(nèi)翻C、先天性膝外翻D、先天性馬蹄內(nèi)翻足E、先天性髖關(guān)節(jié)脫位33.判斷肌肉活力的標準中最可靠的是A、顏色B、張力C、收縮D、出血E、完整性34.女性，41歲，腰部撞傷后腰痛1個月來院就診。訴疼痛與體位有關(guān)，平臥位時疼痛緩解，坐起或站立時疼痛加重如懷疑為腰椎滑脫，則應首先進行下列哪些輔助檢查A、腰骶部MRIB、腰椎斜位X線檢查C、腰椎過伸過屈位X線檢查D、腰部超聲E、腰椎正側(cè)位X線片F(xiàn)、同位素骨掃描35.根據(jù)所提供的圖像，選擇最可能的診斷()A、骨結(jié)核B、多發(fā)性骨轉(zhuǎn)移C、骨血管瘤D、退行性變E、骨質(zhì)疏松36.X線檢查在骨折治療中的主要臨床意義是A、明確診斷B、了解受傷機制C、了解骨密度D、了解傷情E、判斷骨折預后37.男，36歲，肩部外傷半小時入院，查體左鎖骨中外1/3處明顯畸形，局部腫脹明顯，瘀血，橈動脈搏動觸不到，手部發(fā)涼，皮色蒼白，血壓80/40mmHg。該患者應首先做哪項處理()A、整復骨折，固定B、立即補液，輸血C、立即做各種化驗檢查D、立即拍X線片E、做血管造影38.尤文肉瘤多見的年齡段是A、5～20歲B、20～30歲C、30～40歲D、40～50歲E、50歲以上39.48歲女性患者，因車禍致右脛腓骨骨折，行外固定術(shù)后兩年復查，如圖所示，最可能的診斷是()A、右脛骨愈合延遲B、右脛骨假關(guān)節(jié)形成C、右脛骨骨折愈合好，有大量骨痂形成D、右脛骨斷端不連接E、右脛骨畸形愈合40.一位患者因肇事,造成恥骨骨折并刺破膀胱,檢查所見,恥骨聯(lián)合處已塌陷,骨折分類應屬A、閉合性骨折B、開放性骨折C、裂縫骨折D、壓縮性骨折E、骨骺分離41.患者，男性，30歲，脛骨骨折傷后半年仍未連接，診斷骨不連的最主要依據(jù)是A、骨質(zhì)疏松B、骨折端吸收，硬化C、骨折端對位對線不好D、骨膜反應E、骨折線可見42.急性化膿性關(guān)節(jié)炎和急性血源性骨髓炎的鑒別要點A、疼痛在關(guān)節(jié)處B、迅速出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹積液C、早期關(guān)節(jié)活動障礙，各方面活動均引起疼痛D、白細胞明顯增加E、以上均是43.Hamngton手術(shù)治療特發(fā)性脊柱側(cè)凸適應證為A、主凸角度>40°，主凸的頂點在第10胸椎以上B、年齡10～18歲C、主凸角度>40°的特發(fā)性脊柱側(cè)凸D、主凸角度>70°，術(shù)前采用石膏或牽引矯形E、主凸角度在40°～70°的特發(fā)性脊柱側(cè)凸44.乘車時，急剎車，右膝前方受到撞擊，出現(xiàn)右髖劇痛，髖關(guān)節(jié)運動障礙，處于屈曲內(nèi)收，內(nèi)旋，畸形狀態(tài)?？赡艹霈F(xiàn)哪些合并損傷A、坐骨神經(jīng)B、股神經(jīng)C、閉孔神經(jīng)D、脛神經(jīng)E、腓總神經(jīng)45.患者女，53歲，1個月前無明顯誘因右髂部疼痛，為持續(xù)性隱痛，進行性加重，右下肢活動受限兩周，體檢右髂前上棘內(nèi)側(cè)可觸及一3.0cm×2.0cm大小腫物，質(zhì)韌，無活動，實驗室檢查無特殊，請結(jié)合所提供的圖像，選擇最佳選項()A、骨結(jié)核B、骨髓炎C、內(nèi)生軟骨瘤D、髂骨纖維組織細胞瘤E、骨母細胞瘤46.胸椎后縱韌帶骨化的手術(shù)治療原則不正確的是A、超過3個節(jié)段的OPLL適合側(cè)前方入路手術(shù)B、小于3個節(jié)段的OPLL首選后路椎管后壁切除術(shù)C、合并OLF的短節(jié)段的OPLL可行前后方聯(lián)合手術(shù)進行減壓D、單一節(jié)段的OPLL可行側(cè)前方椎體次全切除、OPLL切除減壓術(shù)E、上胸椎OPLL合并頸椎OPLL、椎管狹窄時，可一期行后路頸椎椎管擴大和上胸椎椎管后壁切除術(shù)47.有關(guān)原發(fā)性（姿態(tài)性）脊柱側(cè)彎，下列說法不正確是A、多發(fā)生在胸段或胸腰段，脊柱多凸向右側(cè)B、多發(fā)生于兒童及青少年，女性較多見C、占脊柱側(cè)彎畸形的80%D、在原發(fā)性曲度上下可發(fā)生代償性次發(fā)曲度E、脊柱除側(cè)彎外，不會同時有縱軸旋轉(zhuǎn)48.前臂雙骨折發(fā)生的病因與分類A、直接暴力引起同一平面的骨折B、扭轉(zhuǎn)暴力常引起低位尺骨、高位橈骨骨折C、扭轉(zhuǎn)暴力常引起高位尺骨、低位橈骨骨折D、間接暴力引起低位橈骨、高位尺骨斜行骨折E、間接暴力引起高位橈骨、低位尺骨斜行骨折49.下面哪一項不會出現(xiàn)在脊柱結(jié)核患者中A、椎體楔形變B、椎旁膿腫C、流注膿腫D、拾物實驗陽性E、直腿抬高實驗陽性50.男，29歲，左膝關(guān)節(jié)有外傷史，膝關(guān)節(jié)疼痛，活動受限，請結(jié)合所提供的圖像，選擇最佳選項()A、未見異常B、前十字韌帶撕裂C、內(nèi)側(cè)半月板外周后角垂直撕裂D、內(nèi)側(cè)半月板內(nèi)側(cè)撕裂E、后十字韌帶撕裂51.骨原發(fā)性非霍奇金淋巴瘤1～2期的治療可采用A、放射治療B、化學治療C、手術(shù)治療D、手術(shù)治療+放射治療E、放射治療+手術(shù)治療52.38歲男性，車禍致骨盆、左股骨干骨折及左脛骨開放性骨折，急救時首先應注意的是()A、疼痛B、休克C、創(chuàng)口感染D、泌尿系統(tǒng)感染E、墜積性肺炎53.診斷人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后感染的常用檢查包括A、ESR和CRPB、關(guān)節(jié)穿刺培養(yǎng)C、放射學檢查D、核素掃描E、血常規(guī)54.橈神經(jīng)主要支配()A、旋前方肌B、旋后肌C、旋前圓肌D、指淺屈肌E、拇收肌55.某人在乘車時遇到車禍，突然剎車時受傷，傷后右髖部疼痛，屈曲內(nèi)收畸形，彈性固定。該病人首先考慮診斷A、股骨干骨折B、股骨頸骨折C、髖關(guān)節(jié)脫位D、骨盆骨折E、髖臼骨折56.Hippocrates法復位A、肩關(guān)節(jié)脫位B、肘關(guān)節(jié)脫位C、髖關(guān)節(jié)后上脫位D、髖關(guān)節(jié)前下脫位E、髖關(guān)節(jié)中心脫位57.女，38歲，腰背和右側(cè)骶髂關(guān)節(jié)痛，請結(jié)合圖像，選出最可能的診斷()A、化膿性關(guān)節(jié)炎B、類風濕關(guān)節(jié)炎C、右髂骨結(jié)核D、骨巨細胞瘤E、骨髓瘤58.下肢骨折、脫位易損傷的神經(jīng)有A、髖關(guān)節(jié)后脫位可傷及坐骨神經(jīng)B、股骨髁上骨折易傷及脛神經(jīng)C、腓骨頸骨折可傷及腓總神經(jīng)D、股骨干中1／3骨折可傷及坐骨神經(jīng)E、橈骨頸骨折可傷及橈神經(jīng)深支59.胸椎X線攝片示椎體均勻性壓扁成片狀。應懷疑A、脊柱結(jié)核B、強直性脊柱炎C、椎間盤突出D、椎管狹窄癥E、嗜酸性肉芽腫60.患者女，35歲，1年前曾扭傷左膝關(guān)節(jié)，保守治療后癥狀消失，患者未予注意，近3個月來左膝關(guān)節(jié)疼痛不適伴活動受限，1個月來膝關(guān)節(jié)腫脹明顯，穿刺抽出血性液體，查體：膝關(guān)節(jié)疼痛呈彌漫性，Lachman試驗陰性，前抽屜試驗陰性，麥氏征陽性，最有可能的診斷是A、左膝關(guān)節(jié)ACL損傷B、左膝關(guān)節(jié)滑膜軟骨瘤病C、左膝關(guān)節(jié)絨毛結(jié)節(jié)滑膜性炎D、左膝關(guān)節(jié)滑膜肉瘤E、左膝關(guān)節(jié)損傷二聯(lián)癥61.形成急性血源性骨髓炎大塊死骨的原因主要為A、骨膜血管斷裂B、骨的滋養(yǎng)血管栓塞C、膿腫直接破壞骨組織D、病理骨折E、機體抵抗力差62.患者女，38歲，雙下肢無力3個月，雙下肢踩棉花感，雙上肢扣紐扣障礙，無發(fā)熱，無外傷史。查體見頸部無明顯壓痛，兩上肢前臂尺側(cè)皮膚感覺減退，四肢肌張力增高，肱二頭肌反射亢進，雙側(cè)Babinski征(+)，考慮的診斷是A、頸椎病（神經(jīng)根型）B、頸椎病（椎動脈型）C、頸椎?。顾栊停〥、頸椎?。ń桓猩窠?jīng)型）E、頸椎?。ɑ旌闲停?3.患者女，45歲，因“右膝疼痛1個月，上、下樓梯困難1周”前來就診。自述無外傷史。查體：右膝無紅腫，皮溫正常，活動范圍正常，股四頭肌抗阻力收縮試驗（+），髕骨下摩擦感（+）。血沉、C-反應蛋白未見異常，右膝X線片提示：右膝髕股關(guān)節(jié)間隙變窄，髕骨側(cè)軟骨下骨硬化，余未見異常?；颊咦钣锌赡艿脑\斷是A、右膝關(guān)節(jié)滑膜炎B、右膝髕股關(guān)節(jié)炎C、右膝關(guān)節(jié)半月板損傷D、右膝關(guān)節(jié)結(jié)核E、右膝類風濕關(guān)節(jié)炎64.患者女，64歲，雙膝關(guān)節(jié)疼痛、畸形，伸直受限10年，加重3個月。查體：雙膝關(guān)節(jié)呈內(nèi)翻畸形，雙膝關(guān)節(jié)屈曲90°受限，伸直受限，RF(-)。根據(jù)資料，該患者的診斷正確的是A、雙膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎B、雙膝關(guān)節(jié)半月板損傷C、雙膝關(guān)節(jié)交叉韌帶損傷D、雙膝關(guān)節(jié)髕骨軟化癥E、雙膝關(guān)節(jié)化膿性關(guān)節(jié)炎F、雙膝關(guān)節(jié)結(jié)核65.膝關(guān)節(jié)有扭傷及交鎖史，最可能的損傷是A、膝關(guān)節(jié)外側(cè)副韌帶損傷B、脛骨平臺骨折C、半月板損傷D、內(nèi)側(cè)副韌帶撕裂E、前十字韌帶撕裂66.腰椎間盤突出癥，出現(xiàn)鞍區(qū)麻木及二便功能障礙，是因為壓迫()A、脊髓腰膨大部B、馬尾神經(jīng)C、脊髓圓錐D、骶經(jīng)根E、骶經(jīng)根67.女，36歲。右股骨上端疼痛20天，查體:右股骨上端腫脹，壓痛，右髖關(guān)節(jié)活動受限。X片:右股骨頸及轉(zhuǎn)子下溶骨性骨破壞。3年前患乳癌，施乳癌根治術(shù)。局部無復發(fā)。最佳治療方案A、皮牽引，止痛，化療B、單純化療C、單純放療D、瘤段切除，假體置入E、瘤段切除，假體置入，化療68.人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)可出現(xiàn)以下術(shù)后并發(fā)癥A、DVTB、傷口感染C、關(guān)節(jié)松動D、假體周圍骨折E、以上均是69.患者男,12歲。因反復高熱、骶尾部疼痛1個月，加重6d入院。T39～40℃,為陣時發(fā)熱，繼之逐漸出現(xiàn)骶部疼痛，雙側(cè)臀部疼痛，病后精神差，食欲減退,乏力。最可能的診斷是(提示T39.4℃，P118次/min。?？茩z查:L～L棘突及骶骨部壓痛、叩痛，腹壁可見部分靜脈顯露，腹部稍膨隆，右下腹可捫及一包塊，為長條形，約8cm×5cm，不活動，雙下肢輕度腫脹，雙臀部輕度腫脹。)A、腰椎結(jié)核B、腰椎轉(zhuǎn)移瘤C、急性化膿性脊椎炎D、急性腹膜炎E、急性闌尾炎F、急性膽囊炎70.判斷骨關(guān)節(jié)結(jié)核是否治愈的標準為A、全身情況良好，體溫正常，食欲好，紅細胞沉降率正常B、CT顯示膿腫消失，死骨已被吸收，病灶輪廓清晰或關(guān)節(jié)已融合C、局部無明顯癥狀，無膿腫或竇道D、起床活動1年或參加工作半年無異常發(fā)現(xiàn)E、全身檢查無結(jié)核灶71.女，36歲。右股骨上端疼痛20天，查體:右股骨上端腫脹，壓痛，右髖關(guān)節(jié)活動受限。X片:右股骨頸及轉(zhuǎn)子下溶骨性骨破壞。3年前患乳癌，施乳癌根治術(shù)。局部無復發(fā)。擬檢查其他部位的骨骼是否有并存的病灶，最重要的檢查項目是A、CTB、ECTC、MRID、X線斷層攝影E、骨髓穿刺72.關(guān)于骨盆骨折的并發(fā)傷，以下錯誤的是A、骨盆壁與多處靜脈叢相鄰，骨折后可伴有這些靜脈的出血B、骶管內(nèi)為馬尾，骶骨骨折可損傷骶神經(jīng)C、坐骨神經(jīng)從閉孔穿出時，可因恥骨骨折而傷及D、坐骨支骨折可刺破直腸形成開放骨折E、后尿道損傷多為恥骨骨折引起73.脛骨易發(fā)生骨折的部位是A、上端干骺端部位B、橫切面三棱形部位C、橫切面四邊形部位D、橫切面三棱與四邊形移行部位E、踝上部位74.男，26歲，車禍傷致小腿外傷后疼痛、流血1小時，查體：右小腿畸形、腫脹，局部有一長約9cm的挫裂傷口，污染嚴重，局部有反?；顒樱顒有猿鲅幻黠@，遠端血運、感覺可拍X線片前，應進行的處理是A、簡單外固定B、行氣壓止血帶止血C、局部加壓包扎D、石膏托固定E、緊急輸血、輸液75.患者女，45歲，雙手關(guān)節(jié)反復腫痛伴晨僵2年余，近2周來疼痛加重，X線檢查見腕、指間關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松。首先考慮的診斷是A、骨性關(guān)節(jié)炎B、痛風C、銀屑病關(guān)節(jié)炎D、類風濕關(guān)節(jié)炎E、風濕性關(guān)節(jié)炎76.所謂骨單位是指A、骨細胞B、骨陷窩C、骨的哈佛系統(tǒng)D、骨小管E、伏克曼管77.原發(fā)性惡性骨腫瘤中，最典型的X線片表現(xiàn)A、骨質(zhì)破壞，邊緣不清，有骨膜反應B、骨質(zhì)破壞，邊緣不清，無骨膜反應C、骨質(zhì)破壞，邊緣清楚，有骨膜反應D、骨質(zhì)破壞，邊緣清楚，無骨膜反應E、骨質(zhì)破壞，邊緣不清，骨膜反應明顯78.車禍造成右小腿中上段皮裂傷，短縮，成角畸形并有骨外露。理學檢查后，還要作哪項最必要的檢查A、右小腿中上1.3為中心的包括膝關(guān)節(jié)在內(nèi)的X線正側(cè)位平片B、CTC、血常規(guī)檢查D、電生理檢查E、右小腿的全長X線正側(cè)位平片79.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的診斷中非常重要的一項檢查是()A、穿刺液結(jié)核菌培養(yǎng)B、X線攝片C、MRI檢查D、結(jié)核菌素試驗E、CT檢查80.易發(fā)生擠壓綜合征的受擠壓部位是A、頭部B、胸部C、大腿和臀部D、上肢E、小腿卷III一.綜合考核題庫(共80題)1.人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后股骨骨折以下哪種最多見A、股骨粗隆區(qū)B、股骨粗隆區(qū)和人工股骨柄之間C、人工股骨柄遠端D、混合型E、對側(cè)股骨2.鏡組式放大鏡應符合()A、放大倍數(shù)為6～30倍B、工作距離為200～300mmC、視野直徑為10mmD、瞳孔距離調(diào)節(jié)范圍為100mmE、適用于縫合直徑0.2mm以上的神經(jīng)、血管3.踝關(guān)節(jié)損傷中最常見的脫位是A、踝關(guān)節(jié)內(nèi)脫位B、踝關(guān)節(jié)外脫位C、踝關(guān)節(jié)前脫位D、踝關(guān)節(jié)后脫位E、踝關(guān)節(jié)分離旋轉(zhuǎn)脫位4.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的治療中，單純依靠抗結(jié)核藥物治療有下列一些不足之處，但哪項除外()A、長期用藥結(jié)核桿菌容易產(chǎn)生耐藥性B、單純藥物治療只對早期滑膜結(jié)核和骨結(jié)核療效較好，對有較大死骨或膿腫的晚期全關(guān)節(jié)結(jié)核療效多不顯著C、單純藥物治療的療程比較長，但復發(fā)率不高D、早期骨結(jié)核或滑膜結(jié)核如單純用藥有發(fā)展為全關(guān)節(jié)結(jié)核的可能E、為提高治愈率，還要輔以局部治療和病灶清除術(shù)5.男，30歲。右髖部疼痛一年，伴低熱、盜汗、納差及體重減輕。查:右髖關(guān)節(jié)呈屈曲畸形，活動受限，Thomas征（+）ESR30mm/h。X線片示右髖關(guān)節(jié)間隙變窄，關(guān)節(jié)面有骨質(zhì)破壞，右髖臼有2cm大小空洞，內(nèi)有壞死骨片。最可能的診斷是A、化膿性髖關(guān)節(jié)炎B、髖關(guān)節(jié)滑膜結(jié)核C、髖關(guān)節(jié)骨型結(jié)核D、全髖關(guān)節(jié)結(jié)核E、類風濕性髖關(guān)節(jié)炎6.臨床檢查半月板損傷常用的試驗有A、旋轉(zhuǎn)試驗B、研磨試驗C、抽屜試驗D、蹲走試驗E、側(cè)方應力試驗7.對急性血源性骨髓炎最有診斷意義的是A、全身中毒癥狀B、干骺端有明顯壓痛C、白細胞計數(shù)升高D、局部分層穿刺E、X線骨質(zhì)破壞8.強直性脊柱炎常累及A、腰椎B、骶髂關(guān)節(jié)C、肋椎關(guān)節(jié)D、頸椎E、胸椎9.男性，20歲。高處墜落傷，雙下肢不全癱急診入院。X線及CT檢查：T椎體爆裂骨折，碎骨片嵌入椎管內(nèi)并壓迫脊髓，T椎板骨折、無移位。根據(jù)患者目前情況，治療方案宜采取A、立即脫水、給予神經(jīng)營養(yǎng)藥物，3周后根據(jù)神經(jīng)恢復情況再考慮是否手術(shù)B、除給予脫水及營養(yǎng)神經(jīng)藥物外，立即行大重量復位牽引C、行椎板切除并摘除擠入椎管內(nèi)的碎骨片，脊柱植骨，內(nèi)固定D、經(jīng)椎弓根外固定架復位及固定E、行椎管前外側(cè)減壓，去除嵌入椎管內(nèi)的碎骨片，脊柱植骨、內(nèi)固定10.女性，45歲，外傷致左股骨頸骨折，X線片示股骨頸完全骨折、股骨頭有旋轉(zhuǎn)并且部分移位，骨折部位位于股骨頸中部該患者股骨頸骨折按Garden分A、Ⅰ型B、Ⅱ型C、Ⅲ型D、Ⅳ型E、Ⅴ型11.男性，30歲。重物擊中頭部出現(xiàn)頸部僵硬，為明確有無寰椎椎弓骨折，擬行X線檢查。正確的攝片位應采用A、正位片B、側(cè)位片C、斜位片D、張口位片E、切線位片12.化膿性關(guān)節(jié)炎最常發(fā)生于A、肩關(guān)節(jié)和肘關(guān)節(jié)B、肘關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)C、腕關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)D、髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)E、肘關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)13.患者,52歲,一月來,左肘部疼痛,向前臂外側(cè)放射,肘關(guān)節(jié)活動正常,肱骨外上髁部局限性壓痛,最好的治療方法是A、手術(shù)B、理療C、痛點注射醋酸氫化潑尼松D、按摩E、石膏固定14.患者，女性，26歲，打字員。因近一個月右手示指疼痛來診。述晨起手指屈伸受限，并有彈響，此時體檢最支持診斷的是A、右示指腫脹關(guān)節(jié)活動受限B、指端淺感覺異常C、近節(jié)指間關(guān)節(jié)掌側(cè)可觸及硬結(jié)D、遠側(cè)掌橫紋深處掌骨頭上可觸及硬結(jié)E、指屈伸時該硬結(jié)可移動15.患者男，20歲，因右踝關(guān)節(jié)扭傷，在當?shù)蒯t(yī)院就診，行X線片檢查，未見明顯骨折征象，考慮右踝關(guān)節(jié)扭傷，行右下肢石膏托外固定，回家后感覺右小腿麻木、無力，3天后遂來我院就診，查體：右小腿石膏固定在位，右足趾背伸功能障礙。該患者可能損傷A、坐骨神經(jīng)B、脛神經(jīng)C、腓總神經(jīng)D、腓腸神經(jīng)E、股神經(jīng)F、腓深神經(jīng)16.女性，42歲，會計。2個月前出現(xiàn)頸部不適、酸脹感，近3周發(fā)展為頸肩痛，隨之疼痛向上肢放射至手部。頸部轉(zhuǎn)動至某個角度時可出現(xiàn)放電樣劇痛。最可能的診斷是A、神經(jīng)根型頸椎病B、肩周炎C、寰樞椎半脫位D、頸椎間盤突出癥E、頸椎管狹窄癥17.關(guān)于腰椎滑脫下列哪項正確()A、腰椎滑脫均應積極手術(shù)治療B、退變性腰椎滑脫常超過Ⅱ°C、峽部型滑脫多無明確的外傷史D、腰椎滑脫手術(shù)治療最關(guān)鍵是滑脫復位與固定E、腰椎正側(cè)位X線片可清晰顯示峽部情況18.關(guān)于半月板損傷，下列錯誤的是A、多見于運動員與體力勞動者B、男性多于女性C、慢性階段總感到關(guān)節(jié)疼痛，活動時有彈響D、有時在活動時出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖E、所有患者均有外傷史19.治療成人股骨頭缺血性壞死，下列哪項措施應特別強調(diào)A、理療B、非甾體類消炎藥C、減少負重D、高壓氧E、擴血管藥物20.目前在脊柱外科臨床應用最為普及的導航系統(tǒng)為A、主動交互式導航系統(tǒng)B、半主動交互式導航系統(tǒng)C、被動交互式紅外線光學導航系統(tǒng)D、電磁導航系統(tǒng)E、超聲波導航系統(tǒng)21.女性，45歲?；加夷粗釜M窄性腱鞘炎2周。最好的治療方法是A、制動B、理療C、潑尼松局部封閉D、腱鞘切開術(shù)E、加強局部伸、屈拇指運動22.股骨頭骨軟骨炎，多見于A、3～10歲小兒和兒童B、青少年C、中年D、老年E、股骨頸骨折后23.圖中紫色箭頭所示為肩關(guān)節(jié)()A、外展B、內(nèi)收C、前曲D、后伸E、外旋24.脊柱結(jié)核早期發(fā)生截癱的原因，下列說法錯誤的是A、膿液進入椎管壓迫脊髓B、結(jié)核性肉芽組織進入椎管壓迫脊髓C、干酪樣壞死物質(zhì)進入椎管壓迫脊髓D、死骨進入椎管壓迫脊髓E、環(huán)形瘢痕組織形成壓迫脊髓25.最容易引起骨折不連接的移位是A、成角移位B、側(cè)方移位C、分離移位D、旋轉(zhuǎn)移位E、嵌插移位26.下列哪一項不是臂叢上干損傷的臨床表現(xiàn)A、肩不能外展B、肩不能上舉C、腕不能屈曲D、肩、肘部感覺減退E、肘不能屈曲27.骨盆骨折后急診導不出尿時首先需除外A、腎挫傷B、前尿道損傷C、后尿道損傷D、出血性休克E、腎衰無尿28.患者女，47歲，雙髖部疼痛8年，加重1年。既往無髖部外傷史。查體：雙髖部無紅腫，雙髖伸約0°，屈約110°，內(nèi)外旋輕度受限，雙側(cè)“4”字征（+）。血沉15mm/h，C-反應蛋白正常。骨盆X線片顯示：雙髖關(guān)節(jié)間隙變窄，軟骨下骨可見硬化，髖臼指數(shù)>30°，CE角<20°?；颊咦羁赡艿脑\斷是A、雙髖關(guān)節(jié)滑膜炎B、雙髖關(guān)節(jié)脫位C、雙髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良D、雙側(cè)股骨頭缺血壞死E、雙髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良繼發(fā)骨關(guān)節(jié)炎29.男性，29歲。腰背痛，并向臀部放射。檢查見腰背僵硬，神經(jīng)系統(tǒng)無異常。X線片顯示脊柱呈“竹節(jié)”樣改變，骶髂關(guān)節(jié)間隙變窄。實驗室檢查：血紅蛋白減低、血沉快，HLA-B27陽性。其診斷是A、風濕性關(guān)節(jié)炎B、類風濕關(guān)節(jié)炎C、脊柱結(jié)核D、強直性脊柱炎E、腰椎間盤突出癥30.女患，診斷為右膝關(guān)節(jié)單純滑膜結(jié)核，已行滑膜切除術(shù)后3周，病情恢復平穩(wěn)，此時對膝關(guān)節(jié)的處理原則，是A、待病情穩(wěn)定后施關(guān)節(jié)融合術(shù)B、用石膏管型固定于功能位促其骨性強直C、繼續(xù)皮牽引三個月，避免關(guān)節(jié)活動D、逐漸開始練習不負重關(guān)節(jié)活動E、必須大運動量，加強練習關(guān)節(jié)活動31.有關(guān)下列骨折中，哪項是錯誤的A、股骨頸骨折發(fā)生不愈合的概率很小B、脛腓骨骨折易發(fā)生骨筋膜室綜合征C、骨質(zhì)疏松導致的椎體壓縮骨折多見于老年人D、距骨骨折多發(fā)生于距骨頸部E、脛骨中下1／3骨折常發(fā)生骨折不愈合32.男性，58歲，近4個月來，出現(xiàn)雙下肢發(fā)緊無力，走路踩棉感，1周來雙手持物無力。查體：雙下肢肌張力高，雙Hoffmann征（＋），最可能的原因是A、肌萎縮側(cè)索硬化癥B、脊髓型頸椎病C、脊髓空洞癥D、脊髓中央管綜合征E、橫斷性脊髓炎33.最易并發(fā)橈神經(jīng)損傷的骨折是A、肱骨外科頸骨折B、肱骨干中、下1/3骨折C、肱骨踝上骨折D、肱骨髁間骨折E、橈骨近側(cè)1/3骨折34.肱骨干骨折，骨折線位于三角肌止點以下，對遠近骨折端移位的論述正確的是A、近折端向內(nèi)、向前移位B、近折端向前、外移位C、遠折端向外移位D、遠折端向下移位E、近折端向后、外移位35.男性兒童，左肘摔傷急診就醫(yī)。小夾板外固定后，前臂高度腫脹，手部青白發(fā)涼，麻木無力，經(jīng)拍X線片，診斷為左肱骨髁上骨折，若不及時處理，其最可能的后果是A、感染B、缺血性骨壞死C、骨化性肌炎D、關(guān)節(jié)僵硬E、缺血性肌攣縮36.創(chuàng)傷后組織修復過程，下列所述哪項是錯誤的()A、分為局部炎癥反應、細胞增殖分化和肉芽組織生成、組織塑形三個階段B、在組織修復的整個過程過程中，機體以合成代謝為主C、一期愈合指組織修復以本來細胞為主D、二期愈合指組織修復以纖維細胞為主E、大量皮質(zhì)激素的應用可影響愈合37.對化療最敏感的軟組織肉瘤是A、兒童橫紋肌肉瘤B、纖維肉瘤C、脂肪肉瘤D、滑膜肉瘤E、上皮樣肉瘤38.髖關(guān)節(jié)屈曲畸形試驗，即Thomas征表現(xiàn)為A、平臥時患髖屈曲B、屈髖時腰椎平直C、健側(cè)屈髖至腰椎平直，患髖屈曲D、患側(cè)屈髖至腰椎平直，患髖屈曲E、俯臥時臀部屈曲39.青年患者，左腕部被刀割傷1小時。左腕屈腕肌力減弱，左側(cè)示指、中指屈指功能障礙，環(huán)指及小指屈指肌力減弱。探查發(fā)現(xiàn)左腕部屈肌支持帶損傷，深部肌腱損傷。該患者手術(shù)治療后最易出現(xiàn)的并發(fā)癥是A、左手缺血性肌攣縮B、骨筋膜室綜合征C、肌腱粘連D、血管栓塞E、爪形手畸形40.老年患者有移位的股骨頭下骨折，較適當?shù)闹委熓?)A、骨牽引B、皮牽引C、切開復位內(nèi)固定D、人工股骨頭置換術(shù)E、不需特殊治療，臥床休息41.6歲女孩，外傷致伸直型肱骨髁上骨折，手法復位石膏外固定后5小時后出現(xiàn)手麻，主動活動障礙，手發(fā)涼，此時的治療，應采取()A、觀察1天，視情況采用相應措施B、立即拆除石膏，改用骨牽引治療C、應用血管擴張劑D、手術(shù)探查，手術(shù)治療E、臂叢麻醉42.肩關(guān)節(jié)脫位的臨床表現(xiàn)中，錯誤的是A、關(guān)節(jié)盂空虛B、Thomas征陽性C、肩部外傷史D、方肩畸形E、Dugas征陽性43.骨纖維肉瘤的特點A、病理分化差的纖維肉瘤是硬的，其內(nèi)容為魚肉樣和粘液病灶B、好發(fā)部位：長管狀骨干骺端C、X線特點：地圖形，蟲咬形，穿鑿形溶骨性骨破壞D、X線特點：很少有骨硬化及骨膜，若有骨膜反應，可以表現(xiàn)為板層樣、放射狀及Codman三角E、對化療、放療均敏感，也可手術(shù)治療44.肩關(guān)節(jié)周圍炎A、多見于青少年B、發(fā)病急，病程約數(shù)周C、晚間疼痛減輕D、可見典型疼痛弧E、肩關(guān)節(jié)外展受限45.一男性患者，40歲。訴頭痛頭暈，頸側(cè)彎后伸后頭暈加重并出現(xiàn)猝倒。肱二頭肌腱反射亢進，頸椎斜位片顯示鉤椎關(guān)節(jié)增生，你認為最大可能是A、美尼爾征B、體位性眩暈C、脊髓腫瘤D、椎動脈型頸椎病E、粘連性蜘蛛膜炎46.手的功能位(如圖)表現(xiàn)為()A、腕關(guān)節(jié)背伸10°～15°，各指呈伸指位B、腕關(guān)節(jié)背伸20°～25°，各指呈伸指位C、腕關(guān)節(jié)背伸10°～15°，各指呈半屈位D、腕關(guān)節(jié)背伸15°～20°，各指呈握拳狀E、腕關(guān)節(jié)背伸20°～25°，各指分開，拇外展，對掌，相當于握小球體位47.出現(xiàn)血管危象時，下列處理不正確的是A、解痙B、交感阻滯C、紅外線照射D、血管造影E、必要時手術(shù)探查48.對距小腿關(guān)節(jié)的描述，正確的是()A、關(guān)節(jié)囊內(nèi)有關(guān)節(jié)盤B、外側(cè)韌帶堅韌，呈扇形，稱三角韌帶C、由腓骨下端與距骨滑車構(gòu)成D、可做背屈、跖屈和輕度側(cè)方運動E、由脛骨下端與距骨滑車構(gòu)成49.陶瓷-陶瓷關(guān)節(jié)的特點不包括A、磨損低B、硬度高C、血清內(nèi)金屬離子升高D、表面光滑E、股骨頭存在碎裂風險50.關(guān)于肱骨外上髁炎，下列哪項不對()A、局部封閉常有效B、伸腕抗阻力試驗(+)C、好發(fā)于網(wǎng)球運動員D、一旦確診，應手術(shù)松解E、是伸腕伸指肌腱止點處的慢性損傷性炎癥51.狹窄性腱鞘炎(如圖)早期最好的治療方法是()A、傷濕止痛膏局部貼敷B、石膏固定C、針灸及理療D、醋酸強的松龍局部封閉E、腱鞘切開松解肌腱52.右手示指近側(cè)指間關(guān)節(jié)破壞嚴重，考慮日后難以恢復活動功能者，清創(chuàng)后應將該關(guān)節(jié)固定于A、保護位B、休息位C、伸直位D、極度屈曲位E、功能位53.女性，30歲。以往有肺結(jié)核史，近1個月來腰背痛，伴低熱，盜汗。體格檢查:胸11～12棘突明顯壓痛。有助于診斷的試驗是A、Dugas征B、直腿抬高試驗C、Trendelenburg征D、拾物試驗E、Thomas征54.下列不屬于先天性髖關(guān)節(jié)脫位的主要病理特點的是A、髂腰肌緊張、攣縮，壓迫髖臼的入口B、關(guān)節(jié)囊變形呈葫蘆樣C、股骨頭頸變形，主要有股骨頭呈橢圓形，股骨頸短，股骨頸前傾角增大D、髖臼變形，主要有髖臼窩淺小，呈三角形，髖臼指數(shù)增大，關(guān)節(jié)盂唇內(nèi)卷.E、股圓韌帶變細變短，關(guān)節(jié)軟骨變性等55.化膿性骨髓炎好發(fā)部位是A、脊柱B、扁狀骨C、四肢骨D、指骨E、長骨干骺端56.6歲男孩，右膝疼痛2周。查體：右膝輕壓痛，右髖關(guān)節(jié)半屈曲畸形，輕度跛行如果患者存在低熱、盜汗、消瘦病史4個月，患肢X線片僅顯示右髖關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)間隙稍寬。最佳治療方法是A、營養(yǎng)、全身抗結(jié)核藥物治療B、局部制動，營養(yǎng)、關(guān)節(jié)內(nèi)注入抗結(jié)核藥物治療C、早期滑膜切除，保護關(guān)節(jié)功能D、留置引流管，向關(guān)節(jié)腔內(nèi)注入抗結(jié)核藥物E、臥床休息，營養(yǎng)，牽引，全身抗結(jié)核藥物治療57.有關(guān)骨肉瘤的血生化檢查，下列哪項是錯誤的A、骨生化檢查可以作為觀察病情轉(zhuǎn)歸的重要參考指標B、臨床大部分骨肉瘤患者堿性磷酸酶升高C、骨肉瘤復發(fā)時，堿性磷酸酶將不會升高D、堿性磷酸酶在手術(shù)和化療后明顯下降E、骨肉瘤復發(fā)時，堿性磷酸酶升高58.某青年在踢足球時扭傷右膝關(guān)節(jié)，疼痛、腫脹；經(jīng)過休息后好轉(zhuǎn)，能正常上班，但游泳時疼痛明顯，3月后經(jīng)常出現(xiàn)交鎖、彈響，肌肉萎縮?？赡艿脑\斷是A、交叉韌帶損傷B、側(cè)副韌帶損傷C、半月板損傷D、盤狀半月板E、半月板囊腫59.患者，男性，23歲，長跑運動員，主訴跟腱起點近端4cm處的足跟疼痛15年，起跑時疼痛加重。檢查發(fā)現(xiàn)跟腱梭形增粗伴有壓痛，前足呈下垂位。在下列檢查中可能并存的體征是哪一項A、跟腱缺損B、跟腱攣縮C、小腿不等長D、跟骨外翻E、跟腱鈣化60.肩周炎不正確的治療方法是A、理療B、封閉C、按摩D、服用非甾體抗炎藥物E、限制肩關(guān)節(jié)活動61.椎體中心型結(jié)核與椎體腫瘤的鑒別是A、椎體腫瘤常早期侵犯椎間盤B、椎體腫瘤常早期椎間隙變窄C、椎體結(jié)核常早期椎間隙消失D、只能靠術(shù)后病理檢查確診E、椎體結(jié)核血沉快62.髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的優(yōu)點A、減輕疼痛B、矯正畸形C、一勞永逸D、改善活動E、手術(shù)簡單63.女性肘關(guān)節(jié)提攜角為A、1度～5度B、6度～9度C、10度～15度D、16度～19度E、20度～25度64.對于頸椎病，下列說法錯誤的是A、可有心動過速等交感神經(jīng)表現(xiàn)B、神經(jīng)根型表現(xiàn)為手部麻木無力C、交感型頸椎病最多見D、嚴重者可導致截癱E、骨贅壓迫食管可引起吞咽困難65.膝關(guān)節(jié)結(jié)核的X線表現(xiàn)中，不正確的是A、髕上囊腫脹B、關(guān)節(jié)間隙變窄C、脛骨前脫位D、合并混合性感染時可有骨硬化E、局限性骨質(zhì)疏松66.男性，19歲。做倒立運動時，雙手不穩(wěn)至枕部觸于地面，出現(xiàn)雙上肢麻木，活動無力，頭稍歪向一側(cè)，不敢轉(zhuǎn)動。最可能為何種損傷A、寰椎前脫位B、寰椎單側(cè)半脫位C、樞椎齒狀突基底部骨折D、寰椎后弓骨折E、寰椎后脫位67.關(guān)節(jié)結(jié)核的好發(fā)部位是A、肘關(guān)節(jié)B、腕關(guān)節(jié)C、膝關(guān)節(jié)D、髖關(guān)節(jié)E、踝關(guān)節(jié)68.腦癱的合并障礙包括A、智力低下B、語言障礙C、聽力障礙D、關(guān)節(jié)攣縮變形E、肌力弱69.上肢周徑測量通常是測A、旋前圓肌肌腹周徑B、肱二頭肌腹周徑C、腓腸肌腹D、肱三頭肌腹周徑E、大圓肌腹周徑70.女，45歲，頸部不適，左肩及上肢放射痛伴感覺障礙，考慮為神經(jīng)根型頸椎病，以下治療措施中哪一項不宜采用A、頸椎牽引B、局部理療C、頸肩部痛點局封D、反復發(fā)作考慮手術(shù)E、手法推拿71.股四頭肌肌腱斷裂或髕腱斷裂有診斷價值的體征包括A、局部凹陷B、局部腫脹、壓痛C、直腿抬高試驗陽性D、髕骨位置上移或下移E、不敢用力伸膝72.關(guān)于創(chuàng)傷后機體免疫功能的變化哪項是錯誤的()A、免疫功能紊亂B、淋巴細胞功能增強C、吞噬細胞功能低下D、中性粒細胞功能低下E、傷處出現(xiàn)抑制免疫的前列腺素E273.男，10歲，有外傷，根據(jù)所提供圖像，選擇最佳選項()A、未見異常B、骺移骨折C、青枝骨折D、腕關(guān)節(jié)脫位E、踝關(guān)節(jié)脫位74.男性，30歲。右髖部撞擊傷后疼痛，活動不能2小時。查體：患肢呈外展、外旋和屈曲畸形。腹股溝處腫脹，壓痛明顯。首先要考慮的診斷是A、髖關(guān)節(jié)后脫位B、髖關(guān)節(jié)前脫位C、髖關(guān)節(jié)中心脫位D、髖關(guān)節(jié)脫位合并髖臼后緣骨折E、股骨頭骨折75.連續(xù)使用止血帶的時間不宜超過()A、30分鐘B、3小時C、2小時D、1小時E、4小時76.夏天，肢體離斷傷，前往醫(yī)院就診途中。用消毒敷料包裹的肢體可A、置放在溫生理鹽水中B、置放在冷水中C、置放在冷生理鹽水中D、直接放在冰盒內(nèi)E、用塑料袋封閉后放入冰盒內(nèi)77.有關(guān)跟腱斷裂診斷依據(jù)，下列哪項是錯誤的A、在跑跳過程中，突感跟后部劇痛B、患足感覺障礙C、跟腱部可捫及凹陷D、患足背屈范圍超過健側(cè)E、患足單獨站立，足跟不能離開地面78.肌性斜頸主要痙攣的肌肉是（）A、胸鎖乳突肌B、頸闊肌C、前斜角肌D、中斜角肌E、提肩胛肌79.疑為骨盆骨折的患者來院急診，最首要的檢查應是A、X線片B、MRIC、核素骨掃描D、肛門指診E、CT80.患者女，16歲，左髖部疼痛不適2個月，近1周來逐漸加重，影響夜間睡眠，入院測體溫正常，查X線片提示"左髂骨局部破壞表現(xiàn)，骨皮質(zhì)呈蟲蝕樣破壞"，穿刺活檢提示"符合小圓細胞惡性骨腫瘤"，以下臨床治療描述錯誤的是A、對放療不敏感B、主要采取綜合性治療C、因易早期轉(zhuǎn)移，單獨應用放療或化療的遠期療效差D、以手術(shù)治療為主E、根據(jù)患者情況和手術(shù)適應證，手術(shù)可采取保肢或截肢的方法卷I參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:C2.正確答案:A,B,D,E為了明確診斷，還需進行哪些檢查A、腰椎正側(cè)位、過伸過屈位X線片B、腰椎CTC、腰椎MRID、腹部B超E、腰椎穿刺活檢F、脊髓誘發(fā)電位G、胸片H、抽血查：ASO、ESR、AKP、ACPI、椎管造影正確答案:A,B,C,D,E,F,G,HX線提示腰3、腰4椎體破壞呈肥皂泡樣改變，椎體塌陷，椎間隙變窄；MRI提示腰3、腰4水平硬膜囊受壓，以下哪些診斷最有可能A、腰3、腰4椎體骨巨細胞瘤B、腰3、腰4椎體轉(zhuǎn)移瘤C、腰3、腰4椎體惡性腫瘤D、腰3、腰4椎體結(jié)核E、腰3、腰4椎體骨軟骨瘤F、骨髓瘤G、腰3、腰4血管瘤正確答案:A穿刺活檢報告為"骨巨細胞瘤"，下一步治療方案哪些是對的A、手術(shù)治療B、化療C、手術(shù)+化療D、放射治療E、手術(shù)治療+放射治療F、化療+放射治療正確答案:A以下哪些手術(shù)方案較可行A、側(cè)前方入路腰3、腰4病灶切除+椎間植骨+前路釘板或釘棒支架內(nèi)固定B、側(cè)前方入路腰3、腰4病灶切除+椎間鈦網(wǎng)骨水泥支撐+前路釘板或釘棒支架內(nèi)固定C、側(cè)前方入路腰3、腰4病灶切除+椎間鈦網(wǎng)骨水泥支撐+前路釘板或釘棒支架內(nèi)固定+后路椎板椎弓根切除+后路椎弓根釘支架內(nèi)固定D、后入路病灶清除+鈦網(wǎng)支撐+后路椎弓根釘支架內(nèi)固定正確答案:C關(guān)于骨巨細胞瘤，以下敘述哪些是錯的A、骨巨細胞瘤好發(fā)于50歲以上的人，20至40歲年齡段較少見，20歲以下就更少見B、主要X線表現(xiàn)為侵及骨骺的溶骨性病灶而無反應性新骨生成，病變部骨皮質(zhì)膨脹變薄，呈肥皂泡樣改變C、骨巨細胞瘤是一種交界性腫瘤D、骨巨細胞瘤治療以手術(shù)為主，放射治療只適于某些特殊情況E、骨巨細胞瘤放射治療，可引起惡變正確答案:A行X線檢查示為右橈骨下端骨折，右尺骨下端骨折，該病例診斷為A、Barton骨折B、背側(cè)Barton骨折C、掌側(cè)Barton骨折D、Smith骨折E、Colles骨折正確答案:E骨折手法復位后石膏固定的位置應為A、中立位B、腕掌屈橈偏位C、腕掌屈尺偏位D、腕背伸尺偏位E、腕背伸橈偏位正確答案:C關(guān)于橈骨下端說法下列哪項不正確A、尺骨與腕骨構(gòu)成關(guān)節(jié)B、橈骨莖突比尺骨莖突長約1.0cmC、橈骨下端關(guān)節(jié)面的掌傾角為10°～15°D、橈骨下端關(guān)節(jié)面的尺偏角為20°～25°E、橈骨下端指距腕關(guān)節(jié)3cm左右的橈骨部位正確答案:A3.正確答案:A,B,C4.正確答案:D5.正確答案:D6.正確答案:D7.正確答案:A,B,C,D,E8.正確答案:C對診斷有幫助的實驗室檢查應首選A、髖關(guān)節(jié)超聲B、MRIC、PET-CTD、X線攝片E、關(guān)節(jié)穿刺，關(guān)節(jié)液涂片(提示X線攝片示左髖關(guān)節(jié)間隙狹窄，軟骨下骨密度增高，髖臼內(nèi)下緣大量骨贅形成，髖臼呈斜坡狀，股骨頭和髖臼比例不對稱。)正確答案:D導致骨關(guān)節(jié)炎的原發(fā)疾病可能是A、髖關(guān)節(jié)結(jié)核B、髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良C、髖關(guān)節(jié)類風濕關(guān)節(jié)炎D、原發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎E、強直性脊柱炎正確答案:B如果懷疑右髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良伴骨關(guān)節(jié)炎，對治療有幫助的實驗室檢查是A、髖關(guān)節(jié)超聲B、髖關(guān)節(jié)CT掃描三維重建C、PET-CTD、MRIE、關(guān)節(jié)鏡正確答案:B診斷成人髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的常用影像學指標有A、髖關(guān)節(jié)超聲α和β角B、頸干角C、Q角D、CE角E、髕骨關(guān)節(jié)夾角正確答案:D9.正確答案:A10.正確答案:C11.正確答案:E該患者的主要治療方式包括(提示患者進行病理活檢后提示可見幼稚骨樣基質(zhì)及梭形異形細胞。)A、手術(shù)B、放療C、化療D、靶向治療E、生物治療F、抗生素治療正確答案:A,C患者如需化療，可選擇的藥物包括A、阿霉素B、順鉑C、甲氨蝶呤D、IFOE、CTXF、VP-16正確答案:A,B,C,D,E,F12.正確答案:A醫(yī)師應首先考慮進行的檢查A、腰椎X線片B、腰椎X線片及腰椎MRIC、胸椎X線片及胸椎MRID、胸椎CTE、胸椎CT及X線片正確答案:B醫(yī)師應該給予的診治方案是(提示經(jīng)查腰椎MRI見L/L、L/L、L/S椎間盤輕度膨出，壓迫硬膜囊。)A、行L/L椎間盤切除術(shù)，因為患者有足下垂B、行L/L椎間盤切除術(shù)，因為患者有足下垂C、因診斷不清，應該先保守治療，定期隨診D、行L/L椎間盤切除術(shù)，同時行L/S椎間盤探察E、患者有左足跟腱反射減弱，提示有S神經(jīng)根損害F、行胸椎MRI檢查，排除胸椎神經(jīng)壓迫可能正確答案:D13.正確答案:B14.正確答案:D本例適當?shù)闹委煼椒ㄊ茿、休息、營養(yǎng)B、廣譜抗生素治療C、手術(shù)治療D、抗結(jié)核治療E、物理治療正確答案:C15.正確答案:E16.正確答案:D17.正確答案:B18.正確答案:E19.正確答案:C,D,E20.正確答案:C21.正確答案:B22.正確答案:E23.正確答案:B24.正確答案:E25.正確答案:E26.正確答案:C在雙能X線吸收法骨密度儀(DEXA)測定中，可診斷為骨質(zhì)疏松癥的T值為A、<-1.0SDB、<-1.5SDC、<-2.0SDD、<-2.5SDE、<-3.0SD正確答案:D27.正確答案:A28.正確答案:C29.正確答案:D30.正確答案:A31.正確答案:C32.正確答案:D33.正確答案:C34.正確答案:C35.正確答案:B36.正確答案:A37.正確答案:A38.正確答案:E39.正確答案:B40.正確答案:E41.正確答案:A42.正確答案:B43.正確答案:D可能出現(xiàn)哪些合并損傷A、坐骨神經(jīng)損傷B、股神經(jīng)損傷C、閉孔神經(jīng)損傷D、脛神經(jīng)損傷E、腓總神經(jīng)損傷正確答案:A應選擇哪種治療方法A、Hippocrates法B、Kocher法C、Allis法D、骨牽引E、皮牽引正確答案:C44.正確答案:C,D,E45.正確答案:B46.正確答案:E47.正確答案:D48.正確答案:A,B,C,D,E49.正確答案:C50.正確答案:F能夠最大程度恢復膝關(guān)節(jié)的后穩(wěn)定性的治療手段是(提示MRI示后交叉韌帶斷裂。)A、伸直位固定6周B、韌帶加強術(shù)C、韌帶緊縮術(shù)D、股骨單束韌帶重建E、股骨雙束韌帶重建F、韌帶切除術(shù)G、韌帶縫合術(shù)H、全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)正確答案:E后叉韌帶股骨側(cè)的附著點是A、股骨外髁的外側(cè)面B、股骨外髁的內(nèi)側(cè)面C、股骨內(nèi)髁的外側(cè)面D、股骨內(nèi)髁的內(nèi)側(cè)面E、股骨髁間窩F、股骨內(nèi)髁關(guān)節(jié)面G、股骨外髁關(guān)節(jié)面H、股骨髁間窩頂正確答案:C51.正確答案:D52.正確答案:A53.正確答案:A54.正確答案:B55.正確答案:B56.正確答案:C57.正確答案:A58.正確答案:A,B,E59.正確答案:D60.正確答案:A,B該患者的初步處理正確的是(提示經(jīng)檢查后發(fā)現(xiàn)患者為左側(cè)肱骨近端Neer三部分骨折脫位，伴有明顯骨質(zhì)疏松。有糖尿病史，急查血糖10mmol/L。)A、三角巾懸吊，藥物治療骨質(zhì)疏松和高血糖B、檢查腋神經(jīng)功能，麻醉下嘗試復位C、急診切開復位內(nèi)固定D、急診切開人工肱骨頭置換術(shù)E、克氏針直接固定正確答案:B該患者復位失敗，最佳治療為A、急診進行骨折復位，鋼板內(nèi)固定B、調(diào)整血糖，擇期行切開復位內(nèi)固定術(shù)C、調(diào)整血糖，擇期行肱骨頭摘除術(shù)D、調(diào)整血糖，擇期行肱骨頭置換術(shù)E、急診行肱骨頭置換術(shù)正確答案:D61.正確答案:B患者應采取哪種治療方法較穩(wěn)妥并痛苦小()A、立即切開復位，內(nèi)固定，同時探查并修復受損的神經(jīng)B、手法復位，管型石膏外固定C、手法復位，懸垂石膏固定2個月，垂腕垂指無恢復則再行手術(shù)D、手法復位，夾板固定E、骨牽引治療正確答案:A62.正確答案:B63.正確答案:D64.正確答案:B,D65.正確答案:B在查體時不可能存在的體征是A、肘后三角正常B、肘關(guān)節(jié)彈性固定C、尺骨鷹嘴隆起D、肘關(guān)節(jié)前方飽滿E、肘關(guān)節(jié)半屈曲位正確答案:A進一步檢查首選A、X線平片B、CRC、CTD、MRIE、ECT正確答案:A治療方案中錯誤的是A、肘關(guān)節(jié)半屈曲位手法復位B、肘關(guān)節(jié)屈曲90°位固定C、循序漸進功能鍛煉D、及時進行影像學