2023年檢驗類《臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)(士)》重點考試題庫評估模擬題_第1頁
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地區(qū):_________________編號:_________________姓名:_________________學(xué)校:_________________ 密封線 地區(qū):_________________編號:_________________姓名:_________________學(xué)校:_________________ 密封線 密封線 2023年臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)(士)題庫題號一二三四五六閱卷人總分得分注意事項:1.全卷采用機(jī)器閱卷,請考生注意書寫規(guī)范;考試時間為120分鐘。2.在作答前,考生請將自己的學(xué)校、姓名、地區(qū)、準(zhǔn)考證號涂寫在試卷和答題卡規(guī)定位置。

3.部分必須使用2B鉛筆填涂;非選擇題部分必須使用黑色簽字筆書寫,字體工整,筆跡清楚。

4.請按照題號在答題卡上與題目對應(yīng)的答題區(qū)域內(nèi)規(guī)范作答,超出答題區(qū)域書寫的答案無效:在草稿紙、試卷上答題無效。A卷(第I卷)第I卷(考試時間:120分鐘)一、單選題1、肌動蛋白(actin)細(xì)絲存在于A.微絲B.致密顆粒C.α顆粒D.溶酶體顆粒E.微管答案:A本題解析:暫無解析2、雜交瘤細(xì)胞是將小鼠的哪兩種細(xì)胞融為一體?()A.干細(xì)胞和骨髓瘤細(xì)胞B.肝細(xì)胞和骨髓瘤細(xì)胞C.干細(xì)胞和脾細(xì)胞D.骨髓瘤細(xì)胞與脾細(xì)胞E.肝細(xì)胞和脾細(xì)胞答案:D本題解析:雜交瘤技術(shù)的原理是利用聚乙二醇(PEG)為細(xì)胞融合劑,使免疫的小鼠脾細(xì)胞(能分泌抗體)與具有體外長期繁殖能力的小鼠骨髓瘤細(xì)胞融為一體,在HAT選擇性培養(yǎng)基的作用下,只讓融合成功的雜交瘤細(xì)胞生長,經(jīng)過反復(fù)的免疫學(xué)檢測、篩選和單個細(xì)胞培養(yǎng)(克隆化),最終獲得既能產(chǎn)生所需單克隆抗體,又能長期繁殖的雜交瘤細(xì)胞系。3、可作為營養(yǎng)評價指標(biāo)的是()。A.α1-球蛋白B.α2-球蛋白C.β球蛋白D.γ球蛋白E.白蛋白答案:E本題解析:血漿白蛋白濃度可以受飲食中蛋白質(zhì)攝入量影響,在一定程度上可以作為個體營養(yǎng)狀態(tài)的評價指標(biāo)。4、食用被污染的鹽腌制品后引起急性胃腸炎的細(xì)菌是A.副溶血性弧菌B.大腸埃希菌C.脆弱類桿菌D.肺炎鏈球菌E.艱難梭菌答案:A本題解析:1.副溶血性弧菌為嗜鹽菌鹽腌制品中能存活,答案中的其他細(xì)菌在鹽腌制品中不能存活。2.艱難梭菌,屬厭氧性細(xì)菌,一般寄生在人的腸道內(nèi)。如果過度服用某些抗生素,引起腸道正常菌群紊亂有關(guān),其中艱難梭菌的菌群生長速度加快,影響腸道中其他細(xì)菌,引發(fā)腹瀉。5、2009年3月在墨西哥出現(xiàn)的新型流感病毒是()。A.高流感病毒H5N1B.季節(jié)性人流感病毒A型C.甲型H1N1病毒D.甲型H2N2病毒E.豬流感病毒答案:C本題解析:2009年H1N1生豬流感大流行,造成全球超過17000人死亡,該病從墨西哥中部一個很小的區(qū)域中飼養(yǎng)的生豬起源。甲型流感病毒包膜中鑲嵌有突出于病毒表面的兩種結(jié)構(gòu)蛋白:一種為血凝素(HA),另一種為神經(jīng)氨酸酶(NA),其抗原性是劃分甲型流感病毒亞型的依據(jù)。6、目前測定血漿總膽固醇最常用方法為A.化學(xué)比色法B.氣相色譜法C.高效液相色譜法D.酶法E.核素稀釋法答案:D本題解析:暫無解析7、患者男,15歲,因乏力、面色蒼白前天就診,血液分析:RBC3.14×1012/L,HGB62g/L,Hct0.21,RDW21%。該患者紅細(xì)胞直方圖應(yīng)表現(xiàn)為()。A.峰左移,底部變寬B.峰右移,底部變寬C.峰右移,底部增寬D.峰左移,底部不變E.峰右移,底部不變答案:A本題解析:該患者紅細(xì)胞平均體積(MCV)=Hct/RBC(fl)=67fl,紅細(xì)胞血平均紅蛋白含量(MCH)=Hb/RBC=19.7pg,符合小細(xì)胞低色素性不均一性貧血,紅細(xì)胞直方圖應(yīng)表現(xiàn)為峰左移,底部變寬。8、在器官移植中,HLA配型最重要的是A.HLA-DRB.HLA-AC.HLA-BD.HLA-DQE.HLA-C答案:A本題解析:1.在器官移植中,組織配型最重要的是HLA-DR。9、C-反應(yīng)蛋白主要由哪個器官產(chǎn)生A.腦B.肝臟C.腎臟D.心臟E.甲狀腺答案:B本題解析:C-反應(yīng)蛋白是一種能與肺炎鏈球菌C多糖體反應(yīng)的急性時相反應(yīng)蛋白,由肝細(xì)胞合成,電泳分布γ區(qū)帶。10、下列物質(zhì)中,10%多聚甲醛作為固定劑的抗原是A.蛋白質(zhì)B.細(xì)菌C.激素D.酶E.類脂質(zhì)答案:E本題解析:類脂質(zhì)的固定劑:脂質(zhì)體的組成:類脂質(zhì)(磷脂)及附加劑。10%多聚甲醛不溶于磷脂。11、最能體現(xiàn)保護(hù)病人隱私準(zhǔn)則的是A.醫(yī)生為患者提供完全、真實的信息,供其選擇表態(tài)B.醫(yī)生診斷時應(yīng)考慮病人的各方面因素C.醫(yī)生使用艾滋病患者病情資料時,應(yīng)作隱去姓名等處理D.醫(yī)生治療時應(yīng)努力使病人受益E.醫(yī)生為患者選用療效相當(dāng)?shù)珒r格低廉的藥物答案:C本題解析:暫無解析12、C1q結(jié)合法測定循環(huán)免疫復(fù)合物方法的原理是A.細(xì)胞表面的補(bǔ)體受體能吸附已結(jié)合補(bǔ)體的免疫復(fù)合物B.免疫復(fù)合物溶解度特性改變C.免疫復(fù)合物中IgGFc段能與抗變性IgG抗體結(jié)合D.免疫復(fù)合物分子大小改變E.免疫復(fù)合物可結(jié)合補(bǔ)體答案:E本題解析:暫無解析13、如圖10所示,血涂片箭頭所指的細(xì)胞是()。A.紅細(xì)胞B.白細(xì)胞C.血小板D.灰塵顆粒E.染料殘渣答案:C本題解析:暫無解析14、引起貓抓病的病原體是A.普氏立克次體體B.莫氏立克次體體C.恙蟲病立克次體D.漢賽巴通體E.Q熱柯克斯體答案:D本題解析:漢賽巴通體為桿菌性血管瘤一桿菌性紫癜和貓抓病的病原體。15、不屬于AIDS免疫學(xué)變化的是A.CD4細(xì)胞受損B.體液免疫受損C.NK細(xì)胞受損D.CD8細(xì)胞增生E.B細(xì)胞多克隆激活伴免疫球蛋白升高答案:D本題解析:CD8的T細(xì)胞不增生。16、下列因素中與華支睪吸蟲病的感染有關(guān)的是A.居民生產(chǎn)生活赤腳下水B.人糞便污染魚塘,并有生食福壽螺的習(xí)慣C.人糞便污染魚塘,喜食"魚生粥"D.居民喜生食菱角、茭白等水生植物E.居民與塘水接觸,并喜食淡水蟹類答案:C本題解析:成人感染華支睪吸蟲病,方式以食魚生為多見,如在廣東珠江三角洲、香港、臺灣等地人群主要通過吃“魚生”、“魚生粥”或燙魚片而感染;東北朝鮮族居民主要是用生魚佐酒吃而感染;小孩的感染則與他們在野外進(jìn)食未燒烤熟透的魚蝦有關(guān)。此外,抓魚后不洗手或用口叼魚、使用切過生魚的刀及砧板切熟食、用盛過生魚的器皿盛熟食等也有使人感染的可能。17、美國一女患者,患有嚴(yán)重的腦綜合征、慢性壓瘡(褥瘡)、心臟病、糖尿病等,對環(huán)境沒有感覺,只有原始的腦功能,有自主呼吸,沒有認(rèn)識、行為能力,且無改善的希望,住院不久即插入鼻飼管以維持生命。她的監(jiān)護(hù)人要求取走鼻飼管,被主管醫(yī)師拒絕,監(jiān)護(hù)人向法院起訴要求強(qiáng)迫取走,法院同意并下令取走;但受理上訴的法院否定了這個決定,認(rèn)為中止喂飼就是殺人。3年后,女患者死亡,她的鼻飼管仍保留著。從醫(yī)學(xué)倫理學(xué)角度說,此案例反映出的突出問題應(yīng)除外A.市場經(jīng)濟(jì)對醫(yī)學(xué)實踐的正、負(fù)效應(yīng)并存B.臨床醫(yī)學(xué)決策同時也是倫理判斷C.傳統(tǒng)醫(yī)德規(guī)范與現(xiàn)代醫(yī)德觀念的矛盾D.醫(yī)學(xué)上可能做的,不一定在倫理上是應(yīng)該做的E.生命神圣論與生命質(zhì)量論的沖突答案:A本題解析:暫無解析18、中性粒細(xì)胞硝基四氮唑藍(lán)還原試驗的目的是()。A.反應(yīng)中性粒細(xì)胞的趨化功能B.反應(yīng)中性粒細(xì)胞的吞噬功能C.反應(yīng)中性粒細(xì)胞的殺菌功能D.反應(yīng)中性粒細(xì)胞的吞噬和殺菌功能E.只能說明中性粒細(xì)胞結(jié)構(gòu)完好,但是不能反應(yīng)其功能答案:C本題解析:硝基四氮唑藍(lán)(NBT)還原試驗主要用于檢測中性粒細(xì)胞的胞內(nèi)殺傷功能,當(dāng)機(jī)體發(fā)生細(xì)菌、真菌和寄生蟲感染的時候,中性粒細(xì)胞的殺菌能力增強(qiáng),還原NBT的能力增強(qiáng),但是病毒感染或非感染疾病則不增高。19、免疫比濁法不能測定以下哪種蛋白質(zhì)()A.IgGB.清蛋白C.銅藍(lán)蛋白D.結(jié)合珠蛋白E.粘蛋白答案:E本題解析:粘蛋白的測試試驗比如李凡他試驗,是粗略的定性實驗。免疫比濁法抗體(Ab)與可溶性抗原(Ag)反應(yīng),形成一定結(jié)構(gòu)的免疫復(fù)合物,成為懸浮于反應(yīng)溶液中的微粒。在沉淀反應(yīng)中形成的復(fù)合物微粒具有特殊的光學(xué)性質(zhì),可用儀器檢測,是定量分析。20、無菌操作是指A.清除或殺滅外環(huán)境中的病原微生物及其他有害微生物B.清除或殺滅物體上一切活的微生物和芽胞C.防止和抑制微生物生長繁殖D.物體上不含活菌E.防止微生物進(jìn)入機(jī)體或其他物品的操作答案:E本題解析:用于防止微生物進(jìn)入人體組織或其它無菌范圍的操作技術(shù)稱為無菌操作。21、酶增強(qiáng)免疫測定技術(shù)(EMIT)是一種A.酶免疫組織化學(xué)技術(shù)B.酶免疫測定與電泳相結(jié)合的技術(shù)C.均相酶免疫技術(shù)D.液相酶免疫測定技術(shù)E.固相酶免疫測定技術(shù)答案:C本題解析:暫無解析22、目前,我國應(yīng)用的死亡標(biāo)準(zhǔn)是()A.心肺死亡B.深度昏迷C.腦死亡D.心肺與腦死亡E.呼吸停止標(biāo)準(zhǔn)答案:E本題解析:暫無解析23、用于診斷時,骨髓抽取量應(yīng)小于()A.0.1mlB.0.3mlC.1.0mlD.2.0mlE.2.5ml答案:B本題解析:骨髓檢查是血液科關(guān)于各種血液病的診斷、鑒別診斷及治療隨訪常做的一項檢查。骨髓液抽吸量以0.1~0.2ml為宜。如果是做染色體,基因檢查,一般需要抽取3-5毫升的骨髓液。24、患兒男,9歲。水腫、血尿10天,進(jìn)行性少尿8天,10天前晨起發(fā)現(xiàn)雙眼瞼水腫,尿色發(fā)紅。8天前尿色變淺,但尿量進(jìn)行性減少。查體:T36.9℃,R24次/分,BP145/80mmHg,發(fā)育正常,營養(yǎng)中等,重病容,精神差,結(jié)膜稍蒼白,鞏膜無黃染?;?zāi)虻鞍祝?+),鏡檢白細(xì)胞(+)/HP、紅細(xì)胞(++)/HP,補(bǔ)體C0.48g/L,ASO800IU/L。A.急性腎小球腎炎B.腎病綜合征C.腎小管間質(zhì)病變D.腎出血E.病毒性腎炎答案:A本題解析:1."少尿"是指24小時尿量少于400ml,或每小時尿量持續(xù)少于17ml。25、將區(qū)帶電泳和火箭電泳相結(jié)合的技術(shù)A.免疫電泳B.免疫固定電泳C.交叉免疫電泳D.對流免疫電泳E.火箭免疫電泳答案:C本題解析:對流免疫電泳是將雙向擴(kuò)散試驗與電泳相結(jié)合的定向加速的免疫擴(kuò)散技術(shù);火箭免疫電泳是將單向擴(kuò)散實驗與電泳相結(jié)合的一項定量檢測技術(shù);免疫電泳是將區(qū)帶電泳與免疫雙擴(kuò)散相結(jié)合的一種免疫分析技術(shù);免疫固定電泳是一項具有實用價值的電泳加沉淀反應(yīng)技術(shù),可用于各種蛋白質(zhì)的鑒定;交叉免疫電泳是將區(qū)帶電泳和火箭電泳相結(jié)合的免疫電泳分析技術(shù)。26、用于在液氮中保存細(xì)胞的懸液應(yīng)該包括下列哪些成分()A.PBS和二甲基亞砜B.血清和二甲基亞砜C.pH指示劑和血清D.培養(yǎng)液和PBSE.鹽水和培養(yǎng)液答案:B本題解析:液氮保存細(xì)胞懸液,加入甘油或二甲基亞砜等作保護(hù),防止反復(fù)凍融使病毒滅活,27、女,14歲,平時以罐頭食品為主食,最近牙齦反復(fù)出血,皮下可見瘀斑A.蔬菜、水果B.谷類C.豆類D.肉類E.薯類答案:A本題解析:暫無解析28、與糖尿病的發(fā)病原因不符的是()A.胰島素合成異常B.胰島素分泌異常C.胰島素作用受損D.胰島素受體缺陷E.胰島β細(xì)胞受破壞答案:A本題解析:1型糖尿病發(fā)病原因雖不明,但屬于自身免疫機(jī)制引起的胰島B細(xì)胞破壞從而使胰島素的量絕對不足引起的疾病。在1型糖尿病患者機(jī)體內(nèi),胰島素分泌不足,不是由于合成異常,而是由于合成激素的細(xì)胞破壞引起的。2型糖尿病患者表現(xiàn)為胰島素抵抗,胰島β細(xì)胞功能減退是其發(fā)病的關(guān)鍵,其胰島素水平正?;蚵缘?,但其存在胰島素相對不足,就是由于胰島素受體數(shù)目減少或功能降低引起的,同時引起胰島素作用受損。29、既可作為終宿主、又可作中間宿主的線蟲是A.蛔蟲B.旋毛蟲C.鉤蟲D.蟯蟲E.絲蟲答案:B本題解析:旋毛蟲成蟲寄生在人、豬、貓等多種野生動物的小腸上段,而幼蟲寄生于同一宿主的橫紋肌,完成生活史必須轉(zhuǎn)換宿主,所以它是既可作為終宿主,又可作中間宿主的線蟲。30、菌痢病人進(jìn)行糞便培養(yǎng)時最常應(yīng)用的培養(yǎng)基是A.血瓊脂培養(yǎng)基B.巧克力瓊脂培養(yǎng)基C.SS培養(yǎng)基D.羅氏培養(yǎng)基E.鮑-金培養(yǎng)基答案:C本題解析:菌痢的病原體是志賀菌。分離該菌應(yīng)用腸道選擇鑒別培養(yǎng)基SS培養(yǎng)基,其中含有膽鹽能抑制革蘭陽性菌,枸櫞酸鈉和煌綠能抑制大腸埃希菌,利于志賀菌的生長。31、TT延長常提示A.維生素K依賴凝血因子缺乏B.血友病C.血管性血友病D.血小板功能異常E.循環(huán)中肝素或類肝素物質(zhì)增多答案:E本題解析:TT延長見于低(無)纖維蛋白原血癥;血中FDP增高(DIC);血中有肝素和類肝素物質(zhì)存在(如肝素治療中、SLE和肝臟疾病等)。32、關(guān)于免疫溶血法測量補(bǔ)體活性的說法正確的是A.常用于替代途徑各成分的測定B.抗原為SRBC.實驗中有一組補(bǔ)體系統(tǒng)參與反應(yīng)D.不是以50%溶血作為指示終點E.檢測補(bǔ)體的蛋白含量答案:B本題解析:補(bǔ)體溶血試驗采用綿羊紅細(xì)胞與溶血素在補(bǔ)體作用下導(dǎo)致溶血來反映補(bǔ)體的活性。33、證明微生物是傳染病的致病因子,并創(chuàng)用固體培養(yǎng)基分離純培養(yǎng)和細(xì)菌染色法等研究方法的醫(yī)生是A.郭霍B.巴斯德C.伊凡諾夫斯基D.弗萊明E.呂文胡克答案:A本題解析:證明微生物是傳染病的致病因子,并創(chuàng)用固體培養(yǎng)基分離純培養(yǎng)和細(xì)菌染色法等研究方法的醫(yī)生是郭霍。34、沉淀反應(yīng)中抗原過量的現(xiàn)象稱為A.帶現(xiàn)象B.前帶C.后帶D.等價帶E.拖尾現(xiàn)象答案:C本題解析:抗原抗體特異性反應(yīng)時,生成結(jié)合物的量與抗原過剩的濃度有關(guān)。無論在一定量的抗體中加入不同量的抗原或在一定量的抗原中加入不同量的抗體,均可發(fā)現(xiàn)只有在兩者分子比例合適時才出生現(xiàn)最強(qiáng)的反應(yīng),出現(xiàn)在抗原過剩時,稱為后帶。35、標(biāo)記蛋白質(zhì)醛基的活化生物素A.生物素酰肼B.N-羥基丁二酰亞胺酯C.熒光素D.光生物素E.3-(N-馬來酰亞胺-丙酰)-生物胞素答案:A本題解析:暫無解析36、尿液淀粉酶來自于A.肺B.血液C.卵巢D.乳腺E.精液答案:B本題解析:尿液淀粉酶是血漿中的淀粉酶經(jīng)腎小球濾過而來。37、纖溶酶的生理功能下列哪項是錯誤的()A.降解纖維蛋白和纖維蛋白原B.抑制組織纖溶酶原激活物(t-PA)C.水解多種凝血因子D.使谷氨酸纖溶酶轉(zhuǎn)變?yōu)橘嚢彼崂w溶酶E.水解補(bǔ)體答案:B本題解析:纖溶酶是一種絲氨酸蛋白酶,作用如下:降解纖維蛋白和纖維蛋白原;水解多種凝血因子Ⅴ、Ⅷ、Ⅹ、Ⅶ、Ⅺ、Ⅱ等;使纖溶酶原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w溶酶;水解補(bǔ)體等。38、以下關(guān)于細(xì)菌藥物主動轉(zhuǎn)運系統(tǒng)的分類哪項正確A.主要易化家族B.耐藥小節(jié)分類家族C.鏈霉素耐藥或葡萄球菌多重耐藥家族D.ABC轉(zhuǎn)運器E.以上均正確答案:E本題解析:細(xì)菌藥物主動轉(zhuǎn)運系統(tǒng)根據(jù)其超分子結(jié)構(gòu)、機(jī)制和順序的同源性等將其分為四類:第一類為主要易化家族;第二類為耐藥小節(jié)分類家族;第三類為鏈霉素耐藥或葡萄球菌多重耐藥家族,它是由轉(zhuǎn)膜螺旋組成的小轉(zhuǎn)運器;第四類為ABC轉(zhuǎn)運器。39、下列片段中,抗體分子發(fā)揮其親細(xì)胞作用時與細(xì)胞結(jié)合的是A.Fc片段B.Fab片段C.Fab+Fc片段D.pFc片段E.F(ab′)2片段答案:A本題解析:暫無解析40、成熟紅細(xì)胞的異常形態(tài)與疾病的關(guān)系,下列哪項不正確()A.點彩紅細(xì)胞提示鉛中毒B.棘形紅細(xì)胞提示β脂蛋白缺乏癥C.半月形紅細(xì)胞提示瘧疾D.鐮形紅細(xì)胞提示HbF增高E.紅細(xì)胞緡錢狀形成提示高纖維蛋白原血癥答案:D本題解析:鐮形紅細(xì)胞多見于鐮刀細(xì)胞性貧血。41、尿β微球蛋白測定可反映A.腎小球屏障功能B.腎小管重吸收功能C.腎小管酸堿平衡調(diào)節(jié)功能D.腎小管排泌功能E.腎小管水、電解質(zhì)調(diào)節(jié)功能答案:B本題解析:暫無解析42、利用生化反應(yīng)鑒定細(xì)菌是根據(jù)A.細(xì)菌酶活性差異B.細(xì)菌毒素活性差異C.細(xì)菌酶含量差異D.細(xì)菌毒素種類的差異E.細(xì)菌分解代謝產(chǎn)物的差異答案:E本題解析:根據(jù)細(xì)菌的不同生物學(xué)性狀及其代謝產(chǎn)物的差異,可采用多種生化反應(yīng)系統(tǒng)鑒定細(xì)菌。43、下列關(guān)于尿液試帶法檢測原理錯誤的是A.尿糖檢測采用葡萄糖氧化酶-過氧化物酶法B.膽紅素檢測采用氧化法C.酮體檢測采用亞硝基鐵氰化鈉法D.白細(xì)胞采用白細(xì)胞酯酶法E.蛋白質(zhì)檢測采用pH指示劑蛋白質(zhì)誤差法答案:B本題解析:膽紅素檢測采用偶氮反應(yīng)法。44、T淋巴細(xì)胞的共同CD抗原是A.CD33B.CD3C.CD19D.CD41E.CD4答案:B本題解析:本題考察各種細(xì)胞的免疫標(biāo)志。原始粒細(xì)胞--CD33;T淋巴細(xì)胞--CD3;B淋巴細(xì)胞--CD19;原始巨核細(xì)胞--CD41。45、作為卵磷脂膽固醇脂?;D(zhuǎn)移酶輔因子的載脂蛋白是A.ApoCⅡB.Apo(a)C.ApoD.ApoBE.ApoAⅠ答案:E本題解析:暫無解析46、A.增加了14.3億美元B.增加了34.5億美元C.減少了14.3億美元D減少了34.5億美元答案:C本題解析:47、關(guān)于沉淀反應(yīng)第二階段的敘述,錯誤的是()。A.抗原抗體形成復(fù)合物B.出現(xiàn)肉眼可見的沉淀線或沉淀環(huán)C.可用散射比濁測定反應(yīng)結(jié)果D.幾秒鐘或幾分鐘內(nèi)完成E.可用透射比濁測定反應(yīng)結(jié)果答案:D本題解析:沉淀反應(yīng)可分為兩個階段,第一階段:抗原抗體發(fā)生特異性結(jié)合,幾秒至幾十秒完成,出現(xiàn)可溶性小復(fù)合物,肉眼不可見;第二階段:形成可見的免疫復(fù)合物,幾十分鐘至數(shù)小時內(nèi)完成,形成肉眼可見的沉淀線或沉淀環(huán),可通過各種檢測方法檢測。48、男,39歲,有肺結(jié)核病史,現(xiàn)患持續(xù)性膀胱炎,經(jīng)一般抗菌藥物治療后癥狀不緩解,懷疑為腎結(jié)核最常引起人類腎結(jié)核的分枝桿菌是A.結(jié)核分枝桿菌B.龜分枝桿菌C.鳥分枝桿菌D.海分枝桿菌E.牛型分枝桿菌答案:A本題解析:暫無解析49、正常人皮質(zhì)醇分泌節(jié)律為A.午夜最高,下午最低B.午夜最高,清晨最低C.清晨最高,下午最低D.清晨最高,午夜最低E.下午最高,午夜最低答案:D本題解析:暫無解析50、霍亂弧菌的主要致病物質(zhì)是()。A.鞭毛B.莢膜C.霍亂毒素D.索狀因子E.氧化酶答案:C本題解析:霍亂弧菌的主要致病因素是霍亂毒素(CT),CT是目前已知的致瀉毒素中最強(qiáng)烈的毒素,可造成腸液大量分泌,導(dǎo)致嚴(yán)重的嘔吐和腹瀉。51、關(guān)于中性粒細(xì)胞核左移,下列敘述哪項較為確切A.中性粒細(xì)胞5葉核以上者超過3%B.分類中發(fā)現(xiàn)很多細(xì)胞核偏于左側(cè)的粒細(xì)胞稱核左移C.未成熟的粒細(xì)胞出現(xiàn)在外周血中稱核左移D.外周血桿狀核粒細(xì)胞增多,甚至出現(xiàn)晚幼粒、中幼粒、早幼粒、原幼粒等更幼稚細(xì)胞為核左移E.外周血涂片中出現(xiàn)幼稚細(xì)胞稱核左移答案:D本題解析:暫無解析52、反映紅細(xì)胞大小變異程度參數(shù)是()。A.MCVB.MCHC.MCHCD.RDWE.HCT答案:D本題解析:紅細(xì)胞體積分布寬度(RDW)反映樣本中紅細(xì)胞體積大小的異質(zhì)程度,常用變異系數(shù)(CV)表示53、Ⅱ型超敏反應(yīng)A.由IgE抗體介導(dǎo)B.單核細(xì)胞增高C.以細(xì)胞溶解和組織損傷為主D.T細(xì)胞與抗原結(jié)合后導(dǎo)致的炎癥反應(yīng)E.可溶性免疫復(fù)合物沉積答案:C本題解析:Ⅰ型超敏反應(yīng)由特異性IgE抗體介導(dǎo)。Ⅱ型超敏反應(yīng)是在補(bǔ)體、巨噬細(xì)胞和NK細(xì)胞參與下引起的以細(xì)胞溶解和組織損傷為主的病理性免疫反應(yīng)。Ⅲ型超敏反應(yīng)主要是可溶性免疫復(fù)合物沉積引起的。Ⅳ型超敏反應(yīng)是效應(yīng)T細(xì)胞與特異性抗原結(jié)合后引起的以單個核細(xì)胞浸潤和組織損傷為主要特征的炎癥反應(yīng)。54、某8個月的嬰兒到醫(yī)院就診,家長發(fā)現(xiàn)該患兒近日大便呈柏油樣。一般檢查:體溫38℃,面色蒼白,精神委靡,脈搏96次/分,呼吸23次/分,肝脾腫大體格檢查還最可能發(fā)現(xiàn)的是A.胸骨柄壓痛B.面黃體弱,貧血貌C.心前區(qū)可聞及舒張期雜音D.甲狀腺腫大E.肺部水泡性啰音答案:B本題解析:暫無解析55、可在血瓊脂平板上呈現(xiàn)遷徙性生長的是()A.液化沙雷菌B.奇異變形桿菌C.肺炎克雷伯菌D.大腸埃希菌E.傷寒沙門菌答案:B本題解析:普通變形桿菌和奇異變形桿菌的大多數(shù)菌株在普通瓊脂平板上可蔓延成波紋狀薄膜不滿整個培養(yǎng)基表面,稱為遷徙現(xiàn)象。56、人體鐵的吸收主要是在A.胃B.十二指腸C.空腸下段D.回腸E.結(jié)腸答案:B本題解析:人體鐵的吸收主要是在十二指腸和空腸上段。57、貧血伴輕、中度黃疸,肝功能試驗均正常,最可能的診斷為是A.晚期肝硬化B.脾功能亢進(jìn)C.溶血性貧血D.ITPE.急性白血病答案:C本題解析:脾功能亢進(jìn)、ITP、急性白血病的患者一般不伴有輕度和中度黃疸,晚期肝硬化患者肝功能試驗異常。貧血伴輕中度黃疸,肝功能試驗均正常,符合溶血性貧血。58、幾乎被腎小管重吸收的物質(zhì)是A.尿素B.氨基酸C.肌酐D.谷胱甘肽E.肌酸答案:C本題解析:肌酐在腎小球濾過,幾乎不被腎小管重吸收和分泌。59、提高醫(yī)療質(zhì)量的精神力量是()A.醫(yī)療設(shè)備B.規(guī)章制度C.醫(yī)德醫(yī)風(fēng)D.治療技術(shù)E.經(jīng)濟(jì)效益答案:C本題解析:暫無解析60、男性,50歲,進(jìn)行性貧血,發(fā)熱、骨痛。雙腋下淋巴結(jié)如花生米大小,肝肋下1cm,脾肋下2cm,WBC36×10/L,幼稚細(xì)胞占≥68%,Hb55g/L,PLT42×10/L,骨髓增生明顯活動躍,原始+幼稚細(xì)胞占≥87%這類細(xì)胞胞體大,較一致,核圓,染色質(zhì)細(xì)點狀均勻,核仁明顯,一個或多個,胞質(zhì)豐富,深藍(lán)色,空泡較多呈蜂窩狀POX(-)該病人是A.急性髓細(xì)胞白血病MB.急性髓細(xì)胞白血病MC.急性單核細(xì)胞白血病MD.急性淋巴細(xì)胞白血病LE.急性淋巴細(xì)胞白血病L答案:E本題解析:POX陰性提示此類原始幼稚細(xì)胞為淋巴細(xì)胞,胞體大小一致,染色質(zhì)細(xì)點狀,胞漿空泡較多呈蜂窩狀。61、反映遠(yuǎn)曲小管和集合管功能的試驗是A.濃縮稀釋試驗B.PSP排泄試驗C.血肌酐、尿素氮測定D.內(nèi)生肌酐清除率E.同位素腎圖答案:A本題解析:反映遠(yuǎn)曲小管和集合管功能的試驗濃縮稀釋試驗。62、單克隆抗體是指()。A.B淋巴細(xì)胞產(chǎn)生的特異性極高的抗體B.B淋巴細(xì)胞產(chǎn)生的只對待抗原決定簇起反應(yīng)的抗體C.雜交瘤細(xì)胞產(chǎn)生的針對抗原分析上某一個抗原決定簇的抗體D.純化后的抗體E.用人工合成抗原免疫動物后產(chǎn)生的抗體答案:C本題解析:單克隆抗體是由單一B細(xì)胞克隆產(chǎn)生的高度均一、僅針對某一特定抗原表位的抗體。通常采用雜交瘤技術(shù)來制備,雜交瘤技術(shù)是在細(xì)胞融合技術(shù)的基礎(chǔ)上,將具有分泌特異性抗體能力的致敏B細(xì)胞和具有無限繁殖能力的骨髓瘤細(xì)胞融合為B細(xì)胞雜交瘤。63、激活補(bǔ)體參與移植排斥的主要抗體是A.IgEB.IgMC.IgAD.IgDE.IgG答案:B本題解析:暫無解析64、1型糖尿病常伴有哪一指標(biāo)陽性()A.己糖激酶法B.葡萄糖氧化酶法C.尿酮體D.全血乳酸E.胰島素抗體答案:E本題解析:乳酸酸中毒是指病理性血乳酸增高(>5mmol/L)或pH減低(65、患者女性,偶有上腹痛,多油膩飽食后Murphy(+)鞏膜黃色,大便陶土樣,實驗室查:尿色呈暗紅色,尿BIL(+++),URO(-),乙肝兩對半(-)。A.血清總膽紅素增加,尿膽紅素強(qiáng)陽性B.血清結(jié)合膽紅素增加,血ALT正常C.血清淀粉酶正常或輕度升高D.血清ALP增高,尿膽素原消失E.血清γ-GT正常答案:E本題解析:1.阻塞性黃疸的初步診斷指標(biāo)。66、輸血不是作為主要傳播途徑的病毒性疾病是A.乙型肝炎B.丙型肝炎C.丁型肝炎D.艾滋病E.戊型肝炎答案:E本題解析:戊型肝炎病毒主要經(jīng)糞-口途徑傳播。67、對于甘油三酯(TG)和其他脂蛋白樣本采集前,至少需要禁食多長時間A.4小時B.8小時C.12小時D.14小時E.16小時答案:C本題解析:血脂測定建議用空腹標(biāo)本,24小時內(nèi)不飲酒;中華醫(yī)學(xué)會檢驗分會血脂專題委員會《關(guān)于臨床血脂測定的建議》指出:對于TG和其他脂蛋白檢測則至少禁食12小時采血。68、使某酶(Km為0.12mmol/L)催化的反應(yīng)速度達(dá)80%V時的底物濃度是A.0.56mmol/LB.0.32mmol/LC.0.24mmol/LD.0.12mmol/LE.0.48mmol/L答案:E本題解析:暫無解析69、關(guān)于血氣分析標(biāo)本的采集不正確的是A.最佳標(biāo)本是動脈血B.應(yīng)處于隔絕空氣狀態(tài)C.宜在30分鐘內(nèi)檢測D.如30分鐘內(nèi)不能檢測,可放冰箱中長期保存E.采血前應(yīng)讓患者處于安定舒適狀態(tài)答案:D本題解析:血氣分析標(biāo)本的采集要注意:①采血部位.血氣分析的最佳標(biāo)本是動脈血,能真買地反映體內(nèi)的氧化代謝和酸堿平衡狀態(tài)。②抗凝劑的選擇:因需要測定全血血氣,所以必須抗凝,一般用肝素抗凝。③注意防治血標(biāo)本與空氣接觸,應(yīng)處于隔絕空氣狀態(tài)。④標(biāo)本存放時間,宜在30分鐘內(nèi)檢測,否則,會因為全血中有活性的RBC代謝,不斷消耗氧氣,產(chǎn)生二氧化碳,影響結(jié)果的準(zhǔn)確性。⑤采血前應(yīng)讓患者處于安定舒適狀態(tài),避免非靜止?fàn)顟B(tài)造成的誤差。70、下列會出現(xiàn)大紅細(xì)胞的疾病是A.骨髓纖維化B.自身免疫性溶血C.缺鐵性貧血D.珠蛋白生成障礙性貧血E.維生素B缺乏癥答案:E本題解析:維生素B缺乏癥可使患者患巨幼細(xì)胞貧血,血象呈大細(xì)胞正色素性貧血,紅細(xì)胞形態(tài)明顯大小不等,形態(tài)不規(guī)則,可見巨紅細(xì)胞。71、補(bǔ)體大多數(shù)屬于哪種球蛋白A.α球蛋白B.β球蛋白C.γ球蛋白D.δ球蛋白E.ε球蛋白答案:B本題解析:補(bǔ)體大多數(shù)為糖蛋白,屬于β球蛋白,C1q、C8等為γ球蛋白,C1s、C9為α球蛋白。72、A.13B.28C.33D.49答案:B本題解析:前兩個圓圈的數(shù)字規(guī)律為23+12=18+17,8+19-13+14,則可得出34+?=17+45,求得問號處數(shù)字為28,故選B。73、溶組織內(nèi)阿米巴在人體的寄生部位是A.結(jié)腸B.小腸C.右結(jié)腸D.十二指腸E.直腸答案:A本題解析:1.溶組織內(nèi)阿米巴主要寄生于人體的結(jié)腸,引起阿米巴痢疾,也可侵入肝、肺、腦、泌尿生殖道和皮膚等器官組織,引起腸外阿米巴病。2.隱孢子蟲主要寄生于小腸上皮細(xì)胞表面的刷狀緣,因此正確答案應(yīng)該為B。74、屬于真核細(xì)胞型微生物的是()。A.衣原體B.支原體C.立克次體D.真菌E.放線菌答案:D本題解析:支原體、衣原體和立克次體為原核細(xì)胞型微生物,放線菌為革蘭陽性桿菌,真菌為真核細(xì)胞型微生物。75、光學(xué)法包括A.光學(xué)法B.黏度法C.電流法D.透射比濁法和散射比濁法E.以上都是答案:D本題解析:1.目前在凝血儀上使用的凝固法大致分為三類:①光學(xué)法(光學(xué)法又可分為:透射比濁法和散射比濁法);②黏度法;③電流法。2.光學(xué)法可分為透射比濁法和散射比濁法。76、微生物分類的基本單位是()A.屬B.型C.種D.株E.群答案:C本題解析:生物學(xué)分類系統(tǒng)是按界、門、綱、目、科、屬、種的分類單位依次排列的。種是最小的分類單位。77、正常成人外周血液中見不到A.有核紅細(xì)胞B.巨紅細(xì)胞C.小紅細(xì)胞D.橢圓形紅細(xì)胞E.球形紅細(xì)胞答案:A本題解析:1.正常成人外周血液中見到有核紅細(xì)胞屬于病理現(xiàn)象。2.遺傳性球形細(xì)胞增多癥可見特征性小球形紅細(xì)胞:直徑<6μm,厚度>2.6μm,似小圓球狀,無中心淡染區(qū)。78、目前推薦測定血清總蛋白的方法是()。A.溴甲酚綠法B.雙縮脲比色法C.加熱乙酸法D.磺基水楊酸法E.溴甲酚紫法答案:B本題解析:A項,溴甲酚綠法用于測定血清白蛋白。B項,雙縮脲比色法的原理是蛋白質(zhì)分子中的肽鍵在堿性條件下與Cu2+作用生成紫紅色的化合物,這種顏色反應(yīng)強(qiáng)度在一定濃度范圍內(nèi)與蛋白質(zhì)含量成正比,經(jīng)與同樣處理的蛋白標(biāo)準(zhǔn)液比較,即可求得蛋白質(zhì)含量。血清總蛋白測定一般采用該法,它是目前首先推薦的蛋白質(zhì)定量方法。C項,加熱乙酸法用于測定尿液中的本周蛋白。D項,磺基水楊酸法是尿蛋白測定的參考方法。E項,溴甲酚紫法是一種測定血清白蛋白含量的方法。79、不參與維持血液pH平衡的是A.血液的緩沖系統(tǒng)調(diào)節(jié)B.肺對CO排出的調(diào)節(jié)C.腎臟對酸堿物質(zhì)排出的調(diào)節(jié)D.神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)E.每日飲水量、尿和排汗量的調(diào)節(jié)答案:E本題解析:腎、肺及血液的緩沖系統(tǒng)是調(diào)節(jié)酸堿平衡的重要器官,神經(jīng)系統(tǒng)通過對呼吸功能等的調(diào)節(jié)也參與維持血液pH平衡(例如代謝性酸中毒時PCO升高,使呼吸中樞興奮,排出更多CO),飲水、尿液及排汗可能影響晶體滲透壓,但對血液pH無影響。80、正常精液中正常形態(tài)精子應(yīng)超過()A.5%B.10%C.15%D.20%E.30%答案:E本題解析:正常精液中正常形態(tài)精子應(yīng)≥30%。81、評價心力衰竭預(yù)后最好的神經(jīng)激素類標(biāo)志物是A.內(nèi)皮素B.血管緊張素C.ANPD.BNP/NT-proBNPE.去甲腎上腺素答案:D本題解析:BNP/NT-proBNP是評價心衰預(yù)后最好的神經(jīng)激素類標(biāo)志物,是評價無癥狀或輕微癥狀LVD以及晚期心力衰竭的最佳預(yù)后指標(biāo)。82、關(guān)于血涂片的制備,下列錯誤的是A.選用邊緣平滑的推片,從血滴前方接觸血液B.通常推片與載玻片保持25°~30°夾角C.血涂片厚薄與血滴大小、推片與載玻片之間夾角有關(guān)D.血涂片的厚薄與血液是否抗凝有關(guān)E.血涂片應(yīng)厚薄適宜,頭體尾明顯,細(xì)胞分布均勻,血膜邊緣整齊答案:D本題解析:制備血涂片時,取血1滴置于載玻片一端,以邊緣平滑的推片,從血滴前方接觸血液,使血液散開。通常推片與載玻片保持25°~30°夾角,平穩(wěn)地向前推。血涂片厚薄與血滴大小、推片與載玻片之間夾角、推片速度、血細(xì)胞比容有關(guān)。83、患者男,58歲,經(jīng)診斷為糖尿病,需糖化血紅蛋白的監(jiān)測,該監(jiān)測可以反映多久的血糖水平()。A.1~2周B.2~4周C.5~6周D.6~8周E.20周以上答案:D本題解析:糖化血紅蛋白(GHb)是紅細(xì)胞中的血紅蛋白與血清中的糖類相結(jié)合的產(chǎn)物。它是通過緩慢、持續(xù)及不可逆的糖化反應(yīng)形成,其含量的多少取決于血糖濃度以及血糖與血紅蛋白接觸時間。因此,GHb可有效地反映糖尿病患者過去1~2個月內(nèi)血糖控制的情況。84、輸注后最容易引起CVHD的是A.純化因子Ⅷ制品B.單采血小板制品C.白細(xì)胞制品D.白蛋白制品E.血漿答案:C本題解析:因子Ⅷ是不穩(wěn)定凝血因子,一般條件下體外保存時只能保存很短的時間。白細(xì)胞制品中含有大量的免疫活性細(xì)胞,輸注后最容易產(chǎn)生免疫反應(yīng)和GVHD。白細(xì)胞是有核細(xì)胞,易于病毒的復(fù)制,輸注后最易傳播病毒。白蛋白在制備過程中需要經(jīng)過高溫處理,不利于細(xì)菌和病毒的存活,在免疫和傳染病方面最安全。燒傷患者有大量的體液滲出,常需大量輸用血漿。85、δ膽紅素是一種與蛋白質(zhì)緊密結(jié)合的膽紅素,它與重氮試劑作用的特點是A.在酒精溶液中與重氮試劑作用可顯色B.在水溶液中直接作用呈紫紅色C.必須去蛋白后才顯紫紅色反應(yīng)D.在甲醇存在下顯紫紅色E.在咖啡因作用下與重氮試劑作用可顯色答案:B本題解析:暫無解析86、目前臨床上常用三色熒光抗體標(biāo)記NK細(xì)胞的是A.CD3CD16CD56B.CD3CD16CD56C.CD3CD16CD56D.CD3CD16CD56E.CD3CD16CD56答案:A本題解析:目前臨床上常用三色熒光抗體CD3CD16CD56淋巴細(xì)胞確定為NK細(xì)胞。87、在下列血液病中哪種疾病骨髓無病態(tài)造血A.慢性粒細(xì)胞性白血病(CML)B.紅白血?。∕6)C.原發(fā)性血小板減少癥(ITP)D.骨髓增生異常綜合征(MDS)E.急性粒細(xì)胞性白血病答案:C本題解析:原發(fā)性血小板減少癥(ITP)是一種免疫性綜合病癥,是常見的出血性疾病。特點是血液中存在抗血小板抗體,使血小板破壞過多,引起紫癜。骨髓中巨核細(xì)胞正?;蛟龆啵字苫?。88、下列檢驗對原發(fā)性血小板減少性紫癜有診斷價值,除外A.血小板數(shù)量減少B.平均血小板體積減少C.血小板壽命縮短D.骨髓巨核細(xì)胞增生或正常E.產(chǎn)血小板的巨核細(xì)胞減少或缺如答案:B本題解析:原發(fā)性血小板減少性紫癜平均血小板體積增大。89、下列哪種酶男女之間差異大A.CKB.ALTC.ASTD.乳酸脫氫酶E.淀粉酶答案:A本題解析:本題考查血清酶的生理變異,男女之間差異大的酶有CK、GGT、ALP。90、微生物學(xué)的發(fā)展分為哪幾個時期()A.經(jīng)驗時期、實驗微生物學(xué)時期和現(xiàn)代微生物學(xué)時期B.經(jīng)驗時期和現(xiàn)代微生物學(xué)時期C.實驗微生物學(xué)時期和現(xiàn)代微生物學(xué)時期D.經(jīng)驗時期和實驗微生物學(xué)時期E.以上都不是答案:A本題解析:微生物學(xué)的發(fā)展分為經(jīng)驗時期、實驗微生物學(xué)時期和現(xiàn)代微生物學(xué)時期三個時期。91、下列做法中不違背醫(yī)學(xué)倫理學(xué)無傷害(不傷害)原則的是A.造成本可避免的人格傷害B.因急于手術(shù)搶救患者,未由家屬或患者簽手術(shù)同意書C.造成本可避免的殘疾D.發(fā)生故意傷害E.造成本可避免的病人自殺答案:B本題解析:暫無解析92、目前臨床檢測HBsAg主要采用()。A.間接免疫熒光法B.直接免疫熒光法C.ELISAD.比濁法E.免疫印跡法答案:C本題解析:ELISA是酶聯(lián)免疫吸附試驗的簡寫,是一種酶標(biāo)固相免疫測定技術(shù)。ELISA廣泛用于傳染病的診斷,病毒,如肝炎病毒等;細(xì)菌,如結(jié)核分枝桿菌等。也用于一些蛋白質(zhì)的檢測,如各種免疫球蛋白、補(bǔ)體、腫瘤標(biāo)志物。目前臨床檢測HBsAg主要采用此方法。93、先天胸腺發(fā)育不良綜合征是A.原發(fā)性T細(xì)胞免疫缺陷B.原發(fā)性B細(xì)胞免疫缺陷C.原發(fā)性聯(lián)合免疫缺陷D.原發(fā)性吞噬細(xì)胞缺陷E.獲得性免疫缺陷答案:A本題解析:Bruton綜合征(先天性無丙球蛋白血癥)為原發(fā)性B細(xì)胞免疫缺陷;DiGeorge綜合征(先天胸腺發(fā)育不良)為原發(fā)性T細(xì)胞免疫缺陷;裸淋巴細(xì)胞綜合征為原發(fā)性聯(lián)合免疫缺陷;慢性肉芽腫為原發(fā)性吞噬細(xì)胞缺陷;AIDS為獲得性免疫缺陷。94、判斷甲狀腺功能最基本的篩選試驗是A.TTB.TTC.FTD.FTE.TSH答案:B本題解析:TT是判定甲狀腺功能的最基本的篩選試驗。95、屬于NK細(xì)胞表面抗原的是A.CD3B.CD19C.CD16D.CD14E.CD83答案:C本題解析:CD3表達(dá)于全部T細(xì)胞表面,CD19屬于B細(xì)胞表面抗原,CD16、CD56屬于NK細(xì)胞表面抗原,CD14屬于單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)表面抗原。96、血管內(nèi)皮細(xì)胞分泌的促止血物質(zhì)是A.vWFB.組織纖溶酶原激活物C.前列環(huán)素D.硫酸乙醜肝素E.血栓調(diào)節(jié)蛋白答案:A本題解析:血管內(nèi)皮細(xì)胞分泌的促止血物質(zhì)是vWF。97、抗原抗體反應(yīng)時,抗原過剩時稱為A.交叉反應(yīng)B.前帶C.后帶D.等價帶E.多帶答案:C本題解析:1.抗原抗體反應(yīng)時,當(dāng)抗體量過剩時,稱為前帶。98、染色體分析:核型46,XX,t(4;11)(p13;q13),其含義是A.女性,46條染色體,第4號和第11號染色體發(fā)生易位,斷裂點在第4號染色體短臂1區(qū)3帶和第11號染色體短臂1區(qū)3帶B.女性,46條染色體,第4號和第11號染色體發(fā)生易位,斷裂點在第4號染色體短臂1區(qū)3帶和第11號染色體長臂1區(qū)3帶C.男性,46條染色體。第4號和第11號染色體發(fā)生易位,斷裂點在第4號染色體短臂1區(qū)3帶和第11號染色體短臂1區(qū)3帶D.女性,46條染色體,第4號和第11號染色體發(fā)生插入,發(fā)生在第4號染色體短臂1區(qū)3帶和第11號染色體短臂1區(qū)3帶E.女性,46條染色體,第4號和第11號染色體發(fā)生易位,斷裂點在第4號染色體長臂1區(qū)3帶和第11號染色體短臂1區(qū)3帶答案:B本題解析:核型46,XX,t(4;11)(p13;q13)的含義是女性,46條染色體,第4號和第11號染色體發(fā)生易位,斷裂點在第4號染色體短臂1區(qū)3帶和第11號染色體長臂1區(qū)3帶。99、關(guān)于毛細(xì)血管采血法,下列敘述錯誤的是A.一般采用手指或耳垂B.采血前輕柔按摩患者的采血部位C.嬰幼兒采血可用足跟D.如血流不暢可在穿刺處周圍用力擠壓E.采血時要注意生物安全防范答案:D本題解析:毛細(xì)血管采血法切忌擠壓,以免組織液混入。100、抗核抗體(ANA)主要見于A.胰腺炎B.糖尿病C.骨髓瘤D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.過敏性鼻炎答案:D本題解析:抗核抗體主要見于自身免疫性疾病。101、免疫小鼠脾細(xì)胞采取時的免疫途徑多為A.皮下多點注射B.靜脈注射C.肌內(nèi)注射D.腹腔內(nèi)或皮內(nèi)多點注射E.淋巴結(jié)注射答案:D本題解析:免疫小鼠脾細(xì)胞所用抗原盡量提高其純度和活性,免疫途徑多用腹腔內(nèi)或皮內(nèi)多點注射法。如為珍貴微量抗原,可用脾臟內(nèi)直接注射法進(jìn)行免疫。102、最常用于區(qū)分原始淋巴細(xì)胞和原始粒細(xì)胞的細(xì)胞化學(xué)染色方法是()。A.POX染色B.PAS染色C.ALP染色D.ACP染色E.AS-D-NAE染色答案:A本題解析:POX染色時,原始粒細(xì)胞呈陽性反應(yīng),原始淋巴細(xì)胞呈陰性反應(yīng)。103、下列何者是目前公認(rèn)AMI診斷的確診標(biāo)志物()A.CKB.MBC.ASTD.CK-MBE.cTn答案:E本題解析:肌鈣蛋白(cTn),由心肌肌鈣蛋白C(cTnC)、心肌肌鈣蛋白T(cTnC)和心肌肌鈣蛋白I(cTnI)3個亞基組成。cTnI/cTnT是診斷急性心肌梗死的高特異性和高敏感性的確診標(biāo)志物。104、患者,女性,35歲。尿液常規(guī)檢見大量白細(xì)胞,尿培養(yǎng)分離出革蘭陽性球菌,觸酶陰性,膽汁七葉苷試驗陽性,6.5%NaCl耐受試驗陽性A.沙眼衣原體B.B群鏈球菌C.糞腸球菌D.腐生葡萄球菌E.淋病奈瑟菌答案:D本題解析:暫無解析105、關(guān)于類白血病反應(yīng)的描述,錯誤的是A.中性粒細(xì)胞型最常見B.NAP活性及積分通常明顯增高C.類白血病反應(yīng)患者的骨髓象原始及早幼粒細(xì)胞比例明顯增高,超過30%D.存在白細(xì)胞數(shù)不增多的類白血病反應(yīng)E.誘因去除后,本病預(yù)后良好答案:C本題解析:類白血病反應(yīng)患者的骨髓象正常。106、測定抗人球蛋白試驗用于檢測()。A.不完全抗體B.致敏紅細(xì)胞C.ABO血型D.冷凝集試驗E.白蛋白/球蛋白比例答案:A本題解析:不完全抗體是在鹽水介質(zhì)中雖能與相應(yīng)的抗原顆粒結(jié)合(致敏),但不能出現(xiàn)可見凝集反應(yīng)的抗體,免疫抗體多為不完全抗體??谷饲虻鞍自囼炗址QCoombs試驗,該實驗用于檢測自身免疫性溶血性貧血的自身抗體。分為檢測紅細(xì)胞表面有無不完全抗體的直接抗人球蛋白試驗(DAGT)和檢測血清中有無不完全抗體的間接抗人球蛋白試驗(IAGT)107、脂蛋白顆粒按由大到小排列的順序依次是A.VLDL、LDL、CM、HDLB.LDL、IDL、HDL、CMC.CM、VLDL、LDL、HDLD.HDL、LDL、VLDL、CME.CM、LDL、VLDL、HDL答案:C本題解析:暫無解析108、對懷疑丙種球蛋白缺陷癥的患者應(yīng)做的檢查是()。A.T細(xì)胞亞群測定B.E花環(huán)試驗C.免疫球蛋白檢測D.淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗E.結(jié)合菌素皮試答案:C本題解析:A項,T細(xì)胞亞群測定是檢測機(jī)體細(xì)胞免疫功能的重要指標(biāo)。B項,E花環(huán)試驗免疫學(xué)上用來檢測T細(xì)胞數(shù)量的一種實驗方法。C項,免疫球蛋白檢測是檢查體液免疫功能最常用的方法,通常檢測可以代表血清Ig水平的IgG、IgM和IgA三類血清免疫球蛋白。D項,淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗是檢測細(xì)胞免疫功能的經(jīng)典試驗,淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化率降低表示細(xì)胞免疫水平低下。E項,結(jié)合菌素皮試又稱PPD試驗,是指通過皮內(nèi)注射結(jié)核菌素,并根據(jù)注射部位的皮膚狀況診斷結(jié)核桿菌感染所致Ⅳ型超敏反應(yīng)的皮內(nèi)試驗,該試驗對診斷結(jié)核病和測定機(jī)體非特異性細(xì)胞免疫功能有參考意義。109、常用的質(zhì)控規(guī)則不包括()。A.22sB.11sC.13sD.41sE.7r答案:E本題解析:Westgard多規(guī)則通常有6個質(zhì)控規(guī)則,即12s,13s,22s,R4s,41s,10X。以12s規(guī)則作為警告規(guī)則啟動13s,22s,R4s,41s,10X系列質(zhì)控規(guī)則。由13s,R4s檢出隨機(jī)誤差,由22s,41s,10X檢出系統(tǒng)誤差。110、具有產(chǎn)生抗體、分泌細(xì)胞因子參與免疫調(diào)節(jié)的細(xì)胞是()A.T細(xì)胞B.B細(xì)胞C.NK細(xì)胞D.K細(xì)胞E.樹突狀細(xì)胞答案:B本題解析:NK細(xì)胞帶有IgGFc受體,IgG與帶有抗原的靶細(xì)胞結(jié)合后,發(fā)揮抗體依賴性細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒作用。111、患者因急性腎功能衰竭入院,醫(yī)生為其采血化驗做離子檢查A.高鈉B.低鈉C.鉀正常D.鈉正常E.均無變化答案:B本題解析:1.低鈉血癥可由鈉減少和水增多引起,常見原因包括腎功能損害引起的低鈉血癥有滲透性利尿,腎上腺功能低下及急、慢性腎功能衰竭。112、福氏完全佐劑的組成A.液體石蠟+羊皮脂+卡介苗B.羊毛脂+氫氧化鋁C.液體石蠟+羊毛脂D.液體石蠟+羊毛脂+卡介苗E.卡介苗+氫氧化鋁+羊毛脂答案:D本題解析:暫無解析113、下列疾病CSF氯化物濃度降低最明顯的是()A.病毒性腦炎B.腦出血C.脊髓灰質(zhì)炎D.結(jié)核性腦膜炎E.化膿性腦膜炎答案:D本題解析:腦脊液中氯化物正常為119~129mmol/L,常隨血清中氯化物的改變而變化。當(dāng)腦脊液中蛋白增多時,氯化物多減低,故在流行性腦膜炎、化膿性腦膜炎等細(xì)菌性腦膜炎時,腦脊液中氯化物減少,尤其在結(jié)核性腦膜炎時,降低最明顯。病毒性腦炎、腦膿腫、脊髓灰質(zhì)炎、中毒性腦炎、腦腫瘤等腦脊液中氯化物可無顯著變化,也可減少。尿毒癥、腎炎、漿液性腦膜炎時,腦脊液中氯化物可增加。114、胞體直徑10~18μm,圓形或類橢圓形,胞核較大,占細(xì)胞的2/3以上,染色質(zhì)呈細(xì)粒狀,排列均勻,無濃集,核膜較模糊。核仁2~5個,較小,清楚。胞質(zhì)量少,呈透明天藍(lán)色,繞于核周,無顆粒。這是A.原始單核細(xì)胞B.原始淋巴細(xì)胞C.原始紅細(xì)胞D.原始粒細(xì)胞E.早幼紅細(xì)胞答案:D本題解析:主要看細(xì)胞的染色質(zhì)形態(tài),胞質(zhì)顏色等。抓住主要特點。原粒核染色質(zhì)呈細(xì)粒狀,核仁較多,2~5個,較小,胞質(zhì)量少,呈透明天藍(lán)色。原紅的瘤狀突,胞質(zhì)量少,深藍(lán)色,不透明。原始單核染色質(zhì)呈疏松網(wǎng)狀,胞質(zhì)較豐富,呈灰藍(lán)色,不透明。原始淋巴胞核位于中央或稍偏一側(cè),核染色質(zhì)纖細(xì),呈顆粒狀,胞質(zhì)較少,呈淡藍(lán)色,透明。115、劇烈運動大量出汗出現(xiàn)脫水癥狀,生化檢查最易出現(xiàn)的電解質(zhì)紊亂結(jié)果是()。A.血漿Na+155mmol/LB.血漿Na+145mmol/LC.血漿Na+135mmol/LD.血漿Na+130mmol/LE.血漿Na+120mmol/L答案:A本題解析:正常情況下,血漿Na+濃度為130~150mmol/L。環(huán)境高溫、劇烈運動、高熱等出現(xiàn)大量出汗脫水后,人體以水喪失為主,電解質(zhì)丟失較少,屬于高滲性脫水,血漿Na+濃度大于150mmol/L。116、下列不屬于NK細(xì)胞檢測方法是A.酶釋法和熒光分析法B.酶釋法和放射性核素法C.反向溶血空斑試驗和酶釋法D.放射性核素法和熒光分析法和酶釋法E.放射性核素法和熒光分析法答案:C本題解析:暫無解析117、原尿中幾乎不被重吸收的是A.NaB.HC.葡萄糖D.硫酸鹽E.肌酐答案:E本題解析:暫無解析118、血涂片所見白細(xì)胞為A.單核細(xì)胞B.嗜酸性粒細(xì)胞C.中性晚幼粒細(xì)胞D.中性桿狀核粒細(xì)胞E.中性分葉核粒細(xì)胞答案:B本題解析:白細(xì)胞是無色有核的血細(xì)胞,在血液中一般呈球形,根據(jù)形態(tài)差異可分為顆粒和無顆粒兩大類。顆粒白細(xì)胞(粒細(xì)胞)中含有特殊染色顆粒,用瑞氏染料染色可分辨出三種顆粒白細(xì)胞即中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞。而血涂片一般使用的是瑞氏染色法原理。故血涂片所見白細(xì)胞為中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞。119、下列哪一項不是人體的造血器官()A.卵黃囊B.肝臟C.腎臟D.骨髓E.以上都是答案:C本題解析:卵黃囊、肝臟、骨髓分別在不同的時期承擔(dān)造血任務(wù),而腎臟無造血功能120、流式細(xì)胞術(shù)中采用的是A.酶標(biāo)記B.放射標(biāo)記C.熒光標(biāo)記D.膠體金標(biāo)記E.SPA標(biāo)記答案:C本題解析:流式細(xì)胞術(shù)工作原理是在細(xì)胞分子水平上通過單克隆抗體對單個細(xì)胞或其他生物粒子進(jìn)行多參數(shù)、快速的定量分析。它可以高速分析上萬個細(xì)胞,并能同時從一個細(xì)胞中測得多個參數(shù),具有速度快、精度高、準(zhǔn)確性好的優(yōu)點,是當(dāng)代最先進(jìn)的細(xì)胞定量分析技術(shù)之一。流式細(xì)胞術(shù)中采用的是熒光標(biāo)記。故正確答案為C。121、《大醫(yī)精誠》的作者是()A.孫思邈B.李時珍C.張仲景D.林逋E.劉完素答案:A本題解析:暫無解析122、腦脊液第三管標(biāo)本適合于A.免疫學(xué)檢查B.化學(xué)檢查或免疫學(xué)檢查C.理學(xué)和細(xì)胞學(xué)檢查D.病原生物學(xué)檢查E.顯微鏡檢查答案:C本題解析:腰椎穿刺成功后立即測定腦脊液壓力,然后留取腦脊液標(biāo)本于三個無菌試管中,每個試管1-2毫升。第一管標(biāo)本做病原生物學(xué)檢查,第二管標(biāo)本做化學(xué)檢查或免疫學(xué)檢查,第三管標(biāo)本做理學(xué)和細(xì)胞學(xué)檢查。123、不屬于高血糖癥的是A.酮癥酸中毒B.非酮癥高滲性昏迷C.糖原累積病D.動脈粥樣硬化E.半乳糖血癥答案:E本題解析:1型糖尿病主要是由于胰島B細(xì)胞破壞而導(dǎo)致內(nèi)生胰島素或C肽絕對缺乏,臨床上易出現(xiàn)酮癥酸中毒;2型糖尿病表現(xiàn)為胰島素抵抗,多見于糖尿病非酮癥高滲性昏迷。半乳糖血癥是由于1-磷酸半乳糖苷轉(zhuǎn)移酶缺乏使半乳糖不能轉(zhuǎn)化為葡萄糖,葡萄糖-6-磷酸酶缺陷導(dǎo)致糖原累積病。124、急性粒細(xì)胞性白血病A.環(huán)狀鐵陽性B.AS-DNAE陽性且陽性不被NaF抑制C.AS-DNAE陽性且部分陽性被NaF抑制D.細(xì)胞內(nèi)鐵陽性E.AS-DNAE陽性且陽性被NaF抑制答案:B本題解析:暫無解析125、男,20歲,長期患腹部疾病,多次劇烈腹痛,血漿呈奶油樣乳白色,經(jīng)1500r/min離心30分鐘,血漿清亮很多,標(biāo)本表層浮有一厚層"乳脂"。該患者血漿中哪些脂類成分顯著升高A.內(nèi)源性三酰甘油B.外源性三酰甘油C.內(nèi)源性膽固醇D.外源性膽固醇E.內(nèi)源性三酰甘油和膽固醇答案:B本題解析:1.Ⅰ型高脂蛋白血癥特征:血漿在試管內(nèi)放置4℃過夜后奶油上層、下層透明。126、使用口服抗凝劑時PT應(yīng)維持在A.正常對照的1.0~1.5倍B.正常對照的1.5~2.0倍C.正常對照的2.0~2.5倍D.正常對照的2.5~3.0倍E.正常對照的3倍以上答案:B本題解析:PT是監(jiān)測口服抗凝劑的首選指標(biāo),應(yīng)使PT維持在正常對照值的1.5~2.0倍,使PTINR維持在1.5~2.0為佳。127、常用作尿液有形成分保存的防腐劑是()A.濃鹽酸B.冰醋酸C.甲苯D.甲醛E.二甲苯答案:D本題解析:尿標(biāo)本采集后,一般應(yīng)在2h內(nèi)及時送檢,最好在30min內(nèi)完成檢驗,或進(jìn)行以下處理:1.保存:多保存在2℃~8℃冰箱內(nèi),或保存于冰浴中。低溫可抑制微生物迅速生長,可保持尿中存在的有形成分形態(tài)基本不變。2.防腐:常用的防腐劑有:甲醛:又稱福爾馬林。對尿細(xì)胞、管形等有形成分的形態(tài)結(jié)構(gòu)有較好的固定作用。甲苯:可在尿標(biāo)本表面形成一層薄膜,阻止尿中化學(xué)成分與空氣接觸。常用于尿糖、尿蛋白等化學(xué)成分的定性或定量檢查。麝香草酚:可抑制細(xì)菌生長,保存尿有形成分,用于尿顯微鏡檢查、尿濃縮結(jié)核桿菌檢查,以及化學(xué)成分保存。濃鹽酸:用作定量測定尿17-羥,17-酮、腎上腺素、兒茶酚胺、Ca2+等標(biāo)本防腐。冰乙酸:用于檢測尿5-羥色胺、醛固酮等的尿防腐。戊二醛:用于尿沉淀物的固定和防腐。128、標(biāo)本采集后若不能及時送檢,應(yīng)置于25℃保存的是()。A.痰B.尿C.腦脊液D.心包液E.支氣管灌洗液答案:C本題解析:標(biāo)本采集后若不能及時送檢,標(biāo)本應(yīng)置于一定環(huán)境中保存,如尸檢組織、支氣管洗液、心包液、痰、尿等標(biāo)本應(yīng)保存在4℃環(huán)境中。腦脊液、滑膜液等則要在25℃保存。129、細(xì)胞內(nèi)液與細(xì)胞外液在組成上的區(qū)別是A.細(xì)胞內(nèi)液陰離子以Cl為主B.細(xì)胞內(nèi)液陰離子以HCO為主,陽離子以Na為主C.細(xì)胞內(nèi)液陽離子以Na為主D.細(xì)胞內(nèi)外液的滲透壓不相等E.細(xì)胞內(nèi)液陰離子以磷酸鹽和蛋白質(zhì)為主,陽離子以K為主答案:E本題解析:細(xì)胞內(nèi)液陰離子以磷酸鹽和蛋白質(zhì)為主,陽離子以K為主。130、結(jié)直腸癌診治的最佳腫瘤標(biāo)志物是()A.CA19-9B.CEAC.CA50D.CA72-4E.CA153答案:B本題解析:正常情況下,血清中的CEA水平很低,細(xì)胞惡變時升高,可作為成人結(jié)腸癌輔助診斷的重要項目。131、巧克力瓊脂平板用于培養(yǎng)嗜血桿菌是因為其中含有()。A.尿素B.溴甲酚紫C.Ⅹ因子和Ⅴ因子D.葡萄糖E.酵母浸液答案:C本題解析:嗜血桿菌須在人工培養(yǎng)基中加入新鮮血液才能生長,故稱嗜血桿菌。因新鮮血液中含有Ⅹ和Ⅴ因子。Ⅹ因子是血紅蛋白中的一種血紅素及其衍生物,為高鐵血紅素,是細(xì)菌合成過氧化氫酶、過氧化物酶、細(xì)胞色素氧化酶的輔基。Ⅴ因子是煙酰胺腺嘌呤二核苷酸(NAD),存在于血液和某些植物組織中,是脫氫酶的輔酶。132、合成IgAJ鏈的細(xì)胞是()A.單核細(xì)胞B.巨噬細(xì)胞C.黏膜固有層漿細(xì)胞D.中性粒細(xì)胞E.NK細(xì)胞答案:C本題解析:IgAJ鏈由黏膜固有層漿細(xì)胞分泌合成。133、升高血糖濃度最重要的激素是A.胰島素B.胰高血糖素C.黃體生成素D.醛固酮E.催乳素答案:B本題解析:胰高血糖素亦稱胰增血糖素或抗胰島素或胰島素B。它是伴隨胰島素由脊椎動物胰臟的胰島α細(xì)胞分泌的一種激素。與胰島素相對抗,起著增加血糖的作用。134、二期止血缺陷常用的篩查試驗是A.BT、PTB.BT、TTC.PT、APTTD.BT、PLTE.APTT、PLT答案:C本題解析:二期止血缺陷的篩查實驗主要有凝血酶原時間(PT)測定和活化部分凝血酶時間(APTT)測定。故正確答案為C135、沙眼衣原體的發(fā)育周期具有的兩個階段是A.原體和包涵體B.始體和網(wǎng)狀體C.原體和始體D.始體和包涵體E.網(wǎng)狀體和包涵體答案:C本題解析:沙眼衣原體具有獨特的發(fā)育周期,發(fā)育周期有原體和始體(網(wǎng)狀體)兩個階段。136、提高醫(yī)療質(zhì)量的思想保障是()A.醫(yī)療設(shè)備B.規(guī)章制度C.醫(yī)德醫(yī)風(fēng)D.治療技術(shù)E.經(jīng)濟(jì)效益答案:C本題解析:暫無解析137、促進(jìn)胰島素的作用及調(diào)節(jié)血糖的是A.鉻B.鈷C.銅D.鋅E.硒答案:A本題解析:本題考查的是各微量元素的生物學(xué)作用。138、治療藥物檢測最理想是直接測定血中A.游離藥物濃度B.結(jié)合藥物濃度C.總濃度D.離子狀態(tài)濃度E.活化狀態(tài)濃度答案:A本題解析:治療藥物檢測最理想是直接測定血中游離藥物濃度。139、女性,28歲,做陰道細(xì)胞學(xué)檢查評價卵巢功能A.雌激素高度低落B.雌激素中度低落C.雌激素中度影響D.雌激素高度影響E.雌激素輕度影響答案:D本題解析:暫無解析140、細(xì)胞免疫應(yīng)答的效應(yīng)物質(zhì)是()A.抗體B.效應(yīng)T細(xì)胞C.IL-4D.溶酶體E.IFN-γ答案:B本題解析:細(xì)胞免疫應(yīng)答的效應(yīng)物質(zhì)是T細(xì)胞和漿細(xì)胞,故選B。141、體內(nèi)含量最豐富的微量元素是A.鐵B.銅C.鋅D.鉬E.鉻答案:A本題解析:鐵是體內(nèi)含量最豐富的微量元素。142、男性,30歲,黃疸,貧血4年,偶見醬油色尿。檢驗:紅細(xì)胞2.15×10/L,血紅蛋白68g/L,白細(xì)胞2.3×10/L,血小板63×10/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)6.7%;總膽紅素44.46μmol/L(2.6mg/Dl),直接膽紅素3.42μmol/L(0.2mg/Dl),ALT正常;骨髓檢查示增生正常偏低,粒紅比為1:1.92。要正確診斷最需要做下列哪項檢查A.Coomb試驗B.血清免疫球蛋白測定C.Ham試驗D.尿隱血試驗E.HBsAg答案:C本題解析:自身免疫性溶血性貧血的患者一般伴有黃疸、肝脾腫大、網(wǎng)織紅細(xì)胞增高,Coombs試驗(+)。解析:此患者可考慮陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥(PNH),PNH患者的紅細(xì)胞對補(bǔ)體敏感性增高,在酸化的血清中,經(jīng)37℃孵育,易溶血。酸化血清溶血試驗(Ham試驗)的特異性高,是診斷的重要依據(jù)。解析:糞便鏡檢找到鉤蟲卵,鉤蟲引起的貧血多為缺鐵性貧血,但經(jīng)驅(qū)蟲及補(bǔ)充鐵劑治療,貧血無明顯改善,可以排除缺鐵性貧血。網(wǎng)織紅細(xì)胞5%;血清膽紅素正常;骨髓檢查示紅系明顯增生,粒紅比例倒置,外鐵(+++),內(nèi)鐵正常,這些符合溶血性貧血的特征。解析:紅細(xì)胞的半壽期為25~32天,溶血性貧血時,紅細(xì)胞的壽命縮短,約為14天。解析:巨幼細(xì)胞貧血是由于維生素B和(或)葉酸缺乏或其他原因?qū)е翫NA合成障礙,使細(xì)胞核發(fā)育障礙所致的一類貧血。143、多發(fā)性骨髓瘤患者尿中具有特征性蛋白是A.清蛋白B.T-H糖蛋白C.免疫球蛋白D.免疫球蛋白輕鏈E.β球蛋白答案:D本題解析:暫無解析144、支原體的治療不能選用A.四環(huán)素B.紅霉素C.螺旋霉素D.青霉素E.阿奇霉素答案:D本題解析:支原體沒有細(xì)胞壁,對作用于細(xì)胞壁的抗生素,如青霉素、頭孢菌素等不敏感,對抑制或影響蛋白合成的抗生素如四環(huán)素、紅霉素等敏感。145、某人對茄子過敏,為了防止過敏最好的辦法是()。A.服用抗過敏藥物B.服用調(diào)節(jié)免疫功能藥物C.脫敏治療D.避免接觸茄子E.高溫處理茄子答案:D本題解析:為了防止過敏最好的辦法是避免接觸過敏原。146、γ-GT增高明顯的疾病是()A.肝癌B.胰腺癌C.急性肝炎D.膽石癥E.心肌炎答案:A本題解析:γ-GT和AFP同樣具有癌胚蛋白的性質(zhì),特別是在結(jié)節(jié)性增生時出現(xiàn)強(qiáng)活性,反映肝內(nèi)占位性病變,原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性肝癌時血中γ-GT明顯增高,大于正常幾倍或幾十倍,癌組織大小及范圍與γ-GT升高有關(guān)。147、屬于細(xì)胞因子免疫測定方法的是A.ELISA方法B.流式細(xì)胞分析法C.偏振熒光檢測技術(shù)D.免疫組化染色E.以上均正確答案:E本題解析:免疫測定方法有ELISA方法、流式細(xì)胞分析法、酶聯(lián)免疫斑點試驗、偏振熒光檢測技術(shù)、免疫組化染色、激光共聚焦顯微鏡等。148、CD3、CD8是指下列何種細(xì)胞的標(biāo)志物()A.總T細(xì)胞B.輔助性T細(xì)胞C.細(xì)胞毒性T細(xì)胞D.NK細(xì)胞E.B細(xì)胞答案:C本題解析:T細(xì)胞受體(Tcellreceptor,TCR)又稱T細(xì)胞抗原受體,可表達(dá)于所有成熟T細(xì)胞表面,是T細(xì)胞識別外來抗原并與之結(jié)合的特異受體。TCR由α和β兩個肽鏈組成,兩肽鏈之間由二硫鍵連接,其結(jié)構(gòu)和功能均類似IgG分子的一個Fab段。α鏈與IgG的輕鏈相似,由V、J和C區(qū)3個基因片段重組的基因進(jìn)行編碼;β鏈類似于IgG重鏈的V區(qū)和CH1區(qū),由V、D、J和C區(qū)4個基因片段重組的基因進(jìn)行編碼。在T細(xì)胞發(fā)育過程中,編碼α及β鏈的基因經(jīng)歷突變和重排,因此TCR具有高度的多態(tài)性,以適應(yīng)千變?nèi)f化的抗原分子。與B細(xì)胞表面的Ig分子一樣,TCR能特異性地與抗原結(jié)合。與Ig分子不同的是,TCR一般只結(jié)合與MHC分子連接的抗原,這是由于TCR與抗原的結(jié)合力較弱,并且常常只有α鏈或β鏈單獨表達(dá)的緣故。TCR識別抗原的這種特點構(gòu)成了MHC限制性的基礎(chǔ)。TCR與抗原結(jié)合后不能直接活化T細(xì)胞,而是依賴與其鄰接的CD3分子向細(xì)胞內(nèi)部傳遞活化信息;CD4和CD8分子能夠協(xié)同和加強(qiáng)這種作用。149、多尿是指24小時尿量超過()。A.400mlB.800mlC.1000mlD.2000mlE.2500ml答案:E本題解析:尿量參考值1000~2000ml/24h(成年人);多尿指24小時尿量>2500ml;少尿指24h尿量<400ml。150、關(guān)于乙肝病毒核心抗體IgM臨床意義敘述不正確的是A.急性乙肝B.效價降低提示預(yù)后較好C.可區(qū)分慢活肝和非活動性肝炎D.與前S1抗原有一定相關(guān)性E.有助于急性重型肝炎的早期診斷答案:D本題解析:HBcIgM為急性乙肝早期感染或者慢活肝的指標(biāo),而pre-SlAg則是乙肝復(fù)制性血清標(biāo)志物之一,兩者無特定關(guān)系。151、患者男性,24歲,因飲用不潔河水,突發(fā)劇烈腹泄,嘔吐,腹瀉物呈"米泔水"樣,無腹痛。查體:36.8℃,腹部無壓痛,心肺無異常。診斷此病,快速而且有初步診斷意義的試驗是A.革蘭染色B.血清凝集C.便常規(guī)D.動力制動試驗E.便培養(yǎng)答案:D本題解析:1.腹瀉物呈"米泔水"樣,高度懷疑霍亂弧菌感染。152、糖皮質(zhì)激素的生理生化功能不包括下列哪一項()A.促進(jìn)糖原異生B.促進(jìn)四肢的脂肪分解,使脂肪向心性重新分布C.促進(jìn)蛋白質(zhì)合成D.升高血糖E.有弱的保鈉排鉀作用答案:C本題解析:糖皮質(zhì)激素又稱腎上腺皮質(zhì)激素??纱龠M(jìn)肝糖原異生,促進(jìn)肌組織蛋白分解。153、結(jié)核菌素皮試是檢測哪一型超敏反應(yīng)的典型的例子A.ⅡB.ⅣC.ⅢD.ⅠE.Ⅵ答案:B本題解析:暫無解析154、靈敏度是指()A.樣品測定值與標(biāo)準(zhǔn)品值的符合程度B.樣品測定值與平均值的偏差C.某一試驗方法的最小測出量D.檢測物與其對應(yīng)物之間選擇性反應(yīng)E.樣品測定值與平均值的符合程度答案:C本題解析:靈敏度:是測定方法對檢測分析濃度增量的能力。它和方法的精密度有關(guān)。例如某血細(xì)胞分析儀測定紅細(xì)胞X=5.0×1012/L,s=0.1×1012/L.。其95%的可能性為X±1.96s.如果只作一次測定,其最低值可為4.8×1012/L,最高值為5.2×1012/L.所以一次測定有能肯定期5.2×1012/L的結(jié)果一定比4.8×1012/L高。按正態(tài)分布,測定值如在X±2.58s以外的可能性僅1%,因此該法的分析靈敏度是在這個濃度下重復(fù)測定標(biāo)準(zhǔn)差的2.58倍。155、沙門菌抗原非常復(fù)雜,下列哪種不屬于主要的具有分類學(xué)意義的抗原A.O抗原B.F抗原C.H抗原D.K抗原E.Vi抗原答案:B本題解析:暫無解析156、血管損傷后,完成血小板黏附功能所需要的主要條件是()。A.微血管壁結(jié)構(gòu)正常B.血管內(nèi)皮下膠原纖維、血小板膜糖蛋白Ⅰb、vWF等正常C.足夠的凝血酶、ADP、膠原等D.足夠的纖維蛋白原、鈣離子等E.有足夠的血小板數(shù)量答案:B本題解析:血小板黏附是指血小板黏附于血管內(nèi)皮下組分或其他異物表面的功能。參與的主要因素有膠原,vWF,GPⅠb/Ⅸ復(fù)合物,GPⅠa/Ⅱa復(fù)合物。157、患者男,51歲。血肌酐檢測結(jié)果為88.4μmol/L。尿肌酐檢測結(jié)果為4420μmol/L。24小時尿量為1584ml。計算其內(nèi)生肌酐清除率為()ml/min。A.35B.50C.55D.175E.3300答案:C本題解析:內(nèi)生肌酐清除率(Ccr)=U×V/P=4420×[1584/(24×60)]/88.4=55ml/min。V:每分鐘尿量(ml/min)=全部尿量(ml)/(24×60)min;U:尿肌酐,μmol/L;P:血肌酐,μmol/L。158、符合多發(fā)性骨髓瘤IgG型特點的是()。A.占23%~27%,電泳中“M”成分在α2區(qū)B.約占70%,具有典型多發(fā)性骨髓瘤的臨床表現(xiàn)C.含量低,不易在電泳中出現(xiàn),多見于年輕人D.罕見,血清IgE升高,易并發(fā)漿細(xì)胞白血病IgE型E.尿中出現(xiàn)大量本周蛋白答案:B本題解析:多發(fā)性骨髓瘤可分為以下幾型:①IgG型:約占70%,具有典型多發(fā)性骨髓瘤的臨床表現(xiàn);②IgA型,約占23%~27%,M成分出現(xiàn)在α2區(qū),有火焰狀瘤細(xì)胞;③IgD型,含量低,常出現(xiàn)B-J蛋白(多為輕鏈);④IgE型:罕見,骨損害少見,易并發(fā)漿細(xì)胞白血病。159、患者男性,59歲。有高血壓病史5年,否認(rèn)其他疾病史。于晚餐后4小時突發(fā)胸悶、惡心、嘔吐胃內(nèi)容物,伴上腹疼痛,到急診室就診。體檢:BP80/50mmHg,T37.4℃,HR56次/分,上腹部輕度肌緊張伴壓痛。為了鑒別高血糖是應(yīng)激所致還是原來已經(jīng)有糖尿病,以下指標(biāo)最有參考價值的是A.空腹血糖B.餐后2小時血糖C.隨機(jī)血糖D.HbAlcE.OGTTF.胰島素G.C-肽答案:D本題解析:1.本患者臨床表現(xiàn)主要包括消化系統(tǒng)和循環(huán)系統(tǒng)癥狀和體征,涉及的常見疾病包括上消化道、胰腺和心臟。結(jié)合患者多個心血管疾病高危因素(年齡、性別、高血壓)和循環(huán)系統(tǒng)表現(xiàn),急性心肌梗死必須予以排除。160、以下關(guān)于醛固酮的描述,正確的是A.由腎上腺皮質(zhì)束狀帶分泌B.屬糖皮質(zhì)激素C.排鈉D.保鉀E.血鈉、鉀是影響其釋放的主要因素答案:E本題解析:血鈉降低,血鉀升高同樣刺激腎上腺皮質(zhì),使醛固酮分泌增加。161、蛋白質(zhì)抗原首次免疫接種后,最好間隔多長時間進(jìn)進(jìn)行第二次免疫A.10~20dB.30~60dC.3個月D.7~10dE.20~30d答案:A本題解析:暫無解析162、根據(jù)亞基組合不同,LD的同工酶有()。A.1種B.2種C.3種D.4種E.5種答案:E本題解析:乳酸脫氫酶(LD)由兩種亞單位組成:H和M,它們按不同的形式排列組合形成含4個亞基的5種同工酶,即:LD1(H4)、LD2(MH3)、LD3(M2H2)、LD4(M3H)、LD5(M4)。LD在組織中的分布特點是心、腎以LD1為

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