2022-2023年度主治醫(yī)師之內(nèi)科主治303真題練習(xí)試卷B卷附答案_第1頁
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文檔簡介

2022-2023年度主治醫(yī)師之內(nèi)科主治303真題練習(xí)試卷B卷附答案

單選題(共54題)1、下列關(guān)于慢性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病(CIDP)的敘述中正確的是A.CIDP的臨床特點(diǎn)是慢性病程但不會復(fù)發(fā)B.CIDP起病隱襲,激素治療療效肯定C.CIDP在各年齡均可發(fā)病,其中以兒童多見D.CIDP是由AIDP遷延而來的E.C1DP病理表現(xiàn)與A1DP一樣都是脫髓鞘性改變【答案】B2、男性,30歲,主訴3個月乏力,伴左上腹飽脹感。體檢:淺表淋巴結(jié)未及,肝未及,脾肋下5cm。RBC3.6×10A.慢粒與急淋并存B.慢粒急淋變C.急性淋巴細(xì)胞白血病D.慢粒急單變E.慢粒急粒變【答案】B3、不屬于小腦后下動脈閉塞的臨床表現(xiàn)的是A.突發(fā)眩暈B.眼球震顫C.雙下肢癱瘓D.小腦性共濟(jì)失調(diào)E.同側(cè)面部及對側(cè)半身痛溫覺減退【答案】C4、關(guān)于咳嗽,描述正確的是A.干咳僅見于肺癌早期B.中樞神經(jīng)因素引起的咳嗽,是從腦橋發(fā)出沖動所致C.感染時引起的咳嗽較重,非感染因素引起的咳嗽較輕D.支氣管擴(kuò)張癥咳嗽往往于清晨或夜間變動體位時加重,并伴咳痰E.只有在呼吸道感染時才能引起咳嗽【答案】D5、男性,15歲,少尿、水腫5天,咳嗽氣短不能平臥1天,起病前2周喉痛3天,血壓170/110mmHg,端坐呼吸,兩肺底有散在濕啰音,尿比重1.022,尿蛋白(+++),紅細(xì)胞30~90個/HP,血清補(bǔ)體C3降低A.高血壓心臟病心力衰竭B.急性腎炎致心肌損害C.心臟后負(fù)荷過重D.心臟前負(fù)荷過重E.以上都不是【答案】D6、在腺垂體功能不全時,可出現(xiàn)下列哪種情況A.皮膚色素沉著過多B.體重明顯增加C.怕熱,腹瀉D.低血壓E.血糖升高【答案】D7、女性,28歲,8月初無明顯誘因下出現(xiàn)畏寒、發(fā)抖,繼之發(fā)熱,體溫達(dá)39℃,伴有劇烈頭痛,數(shù)小時后熱退,熱退后患者感體力尚可,能進(jìn)食,每2天發(fā)作1次。血象:白細(xì)胞數(shù)6.3×10A.鉤體病凝溶試驗(yàn)B.出血熱IgM抗體C.乙腦IgM特異性抗體D.血涂片找瘧原蟲E.血培養(yǎng)【答案】D8、32歲青年女性患者,干咳、低熱1月余。X線胸片示雙下肺散在結(jié)節(jié)狀陰影。血WBC及分類正常。反復(fù)使用多種抗生素治療,臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查無明顯變化。體檢無異常發(fā)現(xiàn)。A.氟尿嘧啶B.四環(huán)素C.兩性霉素BD.氟康唑E.糖皮質(zhì)激素【答案】D9、治療非霍奇金淋巴瘤A.CHOPB.羥基脲C.MOPD.苯丁酸氮芥E.DA【答案】A10、男,65歲,慢性萎縮性胃炎10余年,1個月來納差,消瘦,首先應(yīng)考慮A.功能性消化不良B.胃癌C.胃潰瘍D.慢性胰腺炎E.反流性食管炎【答案】B11、據(jù)報(bào)道,現(xiàn)在有些醫(yī)院已采取了一些隔離措施,使體格檢查置于一個相對封閉的環(huán)境中,以免受檢患者曝光于眾人面前。更確切地說這些措施反映了醫(yī)院和醫(yī)生哪一種醫(yī)德意識()A.有利于患者的意識B.熱愛醫(yī)學(xué)事業(yè)的意識C.保護(hù)患者隱私意識D.管理意識E.服務(wù)意識【答案】C12、冠心病主要危險因素不包括A.高血壓B.糖尿病C.飲酒D.吸煙E.血脂紊亂【答案】C13、女性,50歲,午后發(fā)熱伴咳嗽、痰中帶血1周,體檢:左肩胛間區(qū)有濕啰音,血沉50mm/h,血白細(xì)胞10.0×10A.結(jié)核菌素試驗(yàn)B.痰找抗酸桿菌C.胸部CTD.痰細(xì)胞學(xué)檢查E.胸部磁共振【答案】B14、患者女,24歲,右眼睜眼困難8個月,視物成雙3個月,晨起正常,午后明顯加重,休息后減輕。既往有甲狀腺功能亢進(jìn)病史。A.動眼神經(jīng)麻痹B.先天性眼瞼下垂C.周期性癱瘓D.重癥肌無力E.多發(fā)性硬化F.急性脊髓炎【答案】D15、周圍神經(jīng)病變的治療最合適的是A.葉酸治療B.維生素C類藥物C.多食用蛋白質(zhì)類食物D.B族維生素類藥物以及進(jìn)行理療和康復(fù)E.只進(jìn)行理療即可【答案】D16、男性,50歲,上腹疼痛7年余,進(jìn)高脂餐易出現(xiàn)疼痛,上腹輕壓痛,ERCP顯示胰管扭曲變形,結(jié)石影,可能的診斷是A.胃腸神經(jīng)功能紊亂B.慢性膽囊炎C.慢性胰腺炎D.胰腺癌E.慢性胃炎【答案】C17、可引起囊尾蚴病的發(fā)育階段是A.蟲卵B.泡球蚴C.似囊尾蚴D.棘球蚴E.囊尾蚴【答案】A18、女45歲,突發(fā)右上腹部鉆頂樣疼痛,超聲見膽囊腔內(nèi)可見蠕動條狀物。最可能是A.急性胰腺炎B.腸系膜血栓形成C.膽道蛔蟲癥D.急性胃腸炎E.急性心肌梗死【答案】C19、尿細(xì)菌定量培養(yǎng),可能為污染的是A.<104/mlB.<105/mlC.<106/mlD.<107/mlE.<108/ml【答案】A20、肝癌A.血漿白蛋白降低B.血清抗核抗體陽性C.血清Ⅳ型膠原升高D.AFP顯著升高E.血漿抗線粒體抗體陽性【答案】D21、不是ITP患者脾臟切除的指征A.糖皮質(zhì)激素治療3~6周B.發(fā)生激素依賴性C.停藥后復(fù)發(fā)者D.需要大劑量激素(>30mg/d)維持者E.血小板破壞主要在脾臟【答案】A22、期貨公司在評價期內(nèi)存在()情形的,市場競爭力不予加分,并將公司類別下調(diào)3個級別。A.股東虛假出資或抽逃出資B.風(fēng)險管理子公司違法違規(guī)經(jīng)營,引發(fā)重大風(fēng)險或造成惡劣影響C.超范圍經(jīng)營D.占用、挪用客戶資產(chǎn)【答案】A23、下列脂蛋白中易誘發(fā)胰腺炎的是A.高密度脂蛋白B.極低密度脂蛋白C.乳糜微粒D.低密度脂蛋白E.脂蛋白(a)【答案】C24、多囊腎確診的檢查是A.腎動脈造影B.腎臟影像學(xué)檢查C.腎臟放射性核素檢查D.腎活檢病理檢查E.清潔中段尿培養(yǎng)【答案】B25、男性,35歲,面色蒼白、乏力4個月,查體:胸部皮膚有幾個出血點(diǎn),淺表淋巴結(jié)未觸及,胸骨無壓痛,肝脾不大,化驗(yàn)Hb56g/L,MCV85fl,WBC3.5×10A.5g/LB.10g/LC.15g/LD.20g/LE.25g/L【答案】C26、凡有下列情況之一者,可診斷為急性-甲胺中度中毒A.胸部X線表現(xiàn)符合肺泡性肺水腫B.中毒性腦病C.由于嚴(yán)重喉頭水腫或支氣管黏膜壞死脫落導(dǎo)致窒息D.胸部X線表現(xiàn)符合急性支氣管肺炎或間質(zhì)性肺水腫E.急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)【答案】D27、患者,男性,30歲,陣發(fā)性高血壓,發(fā)作時血壓達(dá)200/120mmHg,伴頭痛、面色蒼白、出汗、心動過速,持續(xù)半小時,平時血壓正常A.PRAB.尿兒茶酚胺及VMA測定C.尿17-羥皮質(zhì)類固醇測定D.腎動脈血管造影E.尿、血醛固酮測定【答案】B28、確立心臟驟停后給予的最基本的生命支持方法是A.人工呼吸,胸外心臟按壓B.阿托品C.氣管插管D.人工心臟起搏E.冰帽【答案】A29、對胸腔積液的患者,若作胸腔穿刺發(fā)現(xiàn)膿液并有臭味,應(yīng)對膿液首先作下列哪項(xiàng)檢查以確定病因A.涂片找癌細(xì)胞B.結(jié)核菌培養(yǎng)C.化膿菌培養(yǎng)D.厭氧菌培養(yǎng)E.真菌涂片及培養(yǎng)【答案】D30、動脈瘤最有效的治療方法是A.休息B.手術(shù)C.降脂D.β受體阻滯劑E.鈣拮抗劑【答案】B31、女性,55歲,發(fā)現(xiàn)多囊腎14年,近1個月出現(xiàn)腰痛伴頭暈、頭痛,血壓170/112mmHg,尿常規(guī)蛋白(+),白細(xì)胞10~20個/HP,紅細(xì)胞4~8個/HP,血Cr116μmol/L,為控制高血壓,一般不主張應(yīng)用的藥物是A.呋塞米類利尿劑B.鈣離子拮抗劑C.β受體阻滯劑D.血管擴(kuò)張藥E.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑【答案】A32、非甾體類抗炎藥最常見不良反應(yīng)是()A.胃腸道不良反應(yīng)B.皮疹C.視網(wǎng)膜病變D.性腺抑制E.肝功能異?!敬鸢浮緼33、男性,50歲。胃潰瘍病史10年,近2個月患者疼痛加重,失去節(jié)律,經(jīng)多種藥物治療無效。查體:淺表淋巴結(jié)無腫大,腹平軟,上腹部壓痛,可捫及包塊A.胃良性潰瘍復(fù)發(fā)B.胃潰瘍癌變C.胃潰瘍伴幽門梗阻D.胃潰瘍穿孔E.復(fù)合性潰瘍【答案】B34、男性患者,15歲,水腫、少尿1周,半月前有"感冒"史,BP:140/90mmHg,Hb120g/L,尿蛋白(+++),尿隱血(+++),尿RBC15~20/HP,血肌酐180μmol/L,血G下降,最先考慮的診斷是A.毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎炎B.局灶節(jié)段性腎小球硬化C.新月體性腎炎D.系膜增生性腎炎E.膜增殖性腎小球腎炎【答案】A35、男性,突發(fā)寒戰(zhàn),體溫39℃左右,腹瀉十余次,伴里急后重,便為稀便,很快轉(zhuǎn)化為膿血便,便常規(guī)紅細(xì)胞5個/HP。白細(xì)胞10個/HP,膿液(++)。A.細(xì)菌性痢疾B.傷寒C.阿米巴痢疾D.腸炎E.食物中毒【答案】A36、女性,25歲,發(fā)熱、咽痛1周后出現(xiàn)肉眼血尿,此后3天肉眼血尿消失,3周后尿沉渣鏡檢RBC20~25/HP,以變形紅細(xì)胞為主,尿蛋白(++)。查體未見異常,BP130/80mmHg。血肌酐正常,ANA陰性,CA.立即腎活檢B.無需腎活檢C.若2個月內(nèi)病情無明顯好轉(zhuǎn),應(yīng)行腎活檢D.待以后臨床緩解后,再腎活檢明確是否痊愈E.待出現(xiàn)白細(xì)胞尿時做腎活檢【答案】C37、男性,50歲,間斷腹痛、腹瀉20余年,加重3個月,大便4~5次/天。納差,體重下降。化驗(yàn)便潛血(±~+),有膿細(xì)胞、紅細(xì)胞。血Hb104g/L。A.細(xì)菌性痢疾B.潰瘍性結(jié)腸炎C.腸易激綜合征D.結(jié)腸癌E.腸道菌群失調(diào)【答案】B38、關(guān)于慢性胰腺炎的胰腺功能不全表現(xiàn)錯誤的是A.一般不出現(xiàn)糖尿病B.可出現(xiàn)夜盲癥C.可出現(xiàn)出血傾向D.可出現(xiàn)吸收不良綜合征E.可有脂肪瀉【答案】A39、男性,15歲,少尿、水腫5天,咳嗽氣短不能平臥1天,起病前2周喉痛3天,血壓170/110mmHg,端坐呼吸,兩肺底有散在濕啰音,尿比重1.022,尿蛋白(+++),紅細(xì)胞30~90個/HP,血清補(bǔ)體C3降低A.慢性腎炎急性發(fā)作B.急性腎炎并左心功能不全C.急進(jìn)性腎炎并左心功能不全D.高血壓并左心功能不全E.腎病綜合征并左心功能不全【答案】B40、嬰兒結(jié)核性腦膜炎中期的主要特征為A.嗜睡或驚厥B.腦膜刺激征C.噴射性嘔吐D.前囟膨隆E.骨縫閉合延遲【答案】D41、以下關(guān)于"不傷害"原則的表達(dá)不正確的是()A.盡可能避免心理方面的傷害B.無損傷C.避免道德傷害D.盡可能避免身體方面的傷害E.盡可能避免生理方面的傷害【答案】B42、流行性腦脊髓膜炎的病變性質(zhì)為A.漿液性炎B.增生性炎C.化膿性炎D.纖維素性炎E.變質(zhì)性炎【答案】C43、在生產(chǎn)條件下,金屬汞主要以下列哪種形式經(jīng)呼吸道進(jìn)入人體A.粉塵B.煙C.蒸氣D.霧E.混合形式【答案】C44、患者,45歲,女性,左側(cè)頭痛3天伴視物重影2天?;颊咴谌粘;顒又谐霈F(xiàn)左側(cè)眼球后和左顳側(cè)持續(xù)性劇烈脹痛,伴有惡心嘔吐。次日出現(xiàn)左側(cè)眼裂變小,視物重影。查體發(fā)現(xiàn)頸抵抗可疑陽性,左側(cè)眼裂變小,左側(cè)瞳孔擴(kuò)大,對光反射遲鈍A.皮質(zhì)類固醇B.麥角類制劑C.鈣離子拮抗劑D.抗癲癇藥物E.曲普坦類藥物【答案】A45、肝硬化合成功能下降表現(xiàn)為A.白蛋白下降B.球蛋白下降C.胰島素增加D.血氨增加E.紅細(xì)胞生成素減少【答案】A46、患者女,25歲,因頭暈、乏力伴眼瞼水腫3個月來診,否認(rèn)肝炎病史,無藥物食物過敏史,其姐姐患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡。查體:BP130/80mmHg,重度貧血貌,眼瞼水腫,心肺聽診無異常,雙下肢輕度凹陷性水腫。A.口服足量強(qiáng)的松+環(huán)磷酰胺B.口服半量強(qiáng)的松+驍悉C.單用環(huán)磷酰胺D.甲強(qiáng)龍沖擊+環(huán)磷酰胺E.中藥治療F.口服半量強(qiáng)的松+來氟米特【答案】D47、向胸骨后生長延伸的常是A.甲狀腺高功能腺瘤B.橋本甲狀腺腫C.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫D.繼發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)E.突眼性甲狀腺腫【答案】C48、男性,廣泛前壁心肌梗死2周后出現(xiàn)發(fā)熱、胸痛和氣短,無咳嗽,查體頸靜脈怒張,X線胸片示心影明顯增大,雙側(cè)中等量胸腔積液,最可能的診斷是A.全心衰竭B.心肌梗死后綜合征C.肺栓塞D.室壁瘤形成E.右心衰竭【答案】B49、患者,67歲,女性,1個月前出現(xiàn)記憶力障礙,表現(xiàn)為拿筆之后突然又忘記要寫什么,隨后出現(xiàn)外出后不記得回家的路,對生疏的事情容易出現(xiàn)焦慮、消極情緒。無其他明顯自覺癥狀,腦CT提示腦萎縮;起病來有厭食、體重減輕的表現(xiàn),自我照料能力未見明顯異常,初步診斷考慮A.血管性癡呆B.阿爾茨海默病C.額顳葉癡呆D.多系統(tǒng)萎縮E.帕金森【答案】C50、進(jìn)行性脊髓性肌萎縮A.全身肌肉萎縮及肌束震顫B.咽反射消失C.雙上肢肌肉萎縮及巴賓斯基征陽性D.咽反射亢進(jìn)E.舌肌萎縮【答案】A51、女性,52歲,腹部陣發(fā)性脹痛1天,嘔吐為胃內(nèi)容物,近3個月來有時腹脹,大便帶黏液膿血,查體,BP17/12kPa,P86次/分,腹脹,未見腸型,右下腹觸及一斜行腫塊,質(zhì)韌壓痛,腹部透視見一個氣液平面,WBC11×10A.中藥治療B.B超引導(dǎo)下穿刺C.手術(shù)治療D.結(jié)腸充氣復(fù)位E.對癥支持療法【答案】C52、支氣管哮喘發(fā)作禁用A.麻黃素B.腎上腺素C.嗎啡D.氨茶堿E.沙丁胺醇(舒喘靈)【答案】C53、女性,17歲。心慌多汗半年。近1個月出現(xiàn)多飲、多尿就診。體檢:明顯消瘦,雙眼略突出,甲狀腺Ⅱ度大,雙上極可聞及血管雜音。血FTA.單純控制甲狀腺功能亢進(jìn)即可B.雙胍類治療C.立即開始胰島素治療D.必須首先單獨(dú)控制飲食4周E.口服磺脲類降糖藥【答案】C54、肺結(jié)核A.X線胸片呈大片狀陰影,內(nèi)為單個空洞伴液平B.X線胸片上肺有小片狀陰影伴空洞C.X線胸片見單個薄壁空洞D.X線胸片有偏心空洞,內(nèi)壁凸凹不平E.X線胸片呈大片狀陰影,呈肺葉或肺段分布【答案】B多選題(共14題)1、患者,男性,46歲。3天前查體發(fā)現(xiàn)血壓160/98mmHg,平素?zé)o任何癥狀。既往體健,吸煙20年,每日20支,其母死于高血壓腦出血。查體:BP178/100mmHg,P62次/分,肥胖體型,雙肺(-),心臟不大,AA.螺內(nèi)酯40mg,每日1次B.卡托普利25mg,每日3次C.氨氯地平5mg,每日1~2次D.特拉唑嗪2mg,每日1次E.氫氯噻嗪50mg,每日1次F.氯沙坦100mg,每日1次【答案】CD2、患者女,20歲。受涼后發(fā)熱1周,體溫39度,伴咳嗽、咳黃痰、胸痛,經(jīng)抗炎治療后體溫下降,胸痛消失,但出現(xiàn)胸悶、憋氣、乏力。查體:右中下肺叩濁音,呼吸音消失;血常規(guī):WBC13.2×10g/L,NE88%。A.大劑量青霉素B.胸膜粘連術(shù)C.全身三聯(lián)抗結(jié)核+局部抽水+高營養(yǎng)休息D.高能量,高蛋白,富含維生素飲食E.抗厭氧菌F.糖皮質(zhì)激素【答案】AD3、患兒,男性,6歲。腹痛半天,解稀便一次,發(fā)熱6小時,昏迷3小時入院。入院前6小時(14:00)突然高熱,體溫39.5℃,無咳嗽流涕,無腹痛腹瀉,無嘔吐。16:50左右全身抽搐,四肢僵硬,雙眼向上凝視,口吐白沫,約持續(xù)3~4分鐘。17:00許又相繼抽搐2次,約持續(xù)3~5分鐘。19:00許患兒進(jìn)入昏迷狀態(tài),呼之不應(yīng)。就醫(yī)某院,診斷"乙型腦炎",肌肉注射地西泮5mg后轉(zhuǎn)來。查體:T39.2℃,P142次/分,不規(guī)則,BP12.1/7.4kPa(90/56mmHg)?;杳誀顟B(tài),呼之不應(yīng),面色灰白,口唇發(fā)紺,四肢末梢冰冷。表淺淋巴結(jié)未觸及腫大。牙關(guān)緊咬,口腔無法檢查。頸輕度抵抗。雙肺叩診清音,聽診無干濕性啰音。心濁音界不大,心率142次/分,聽診無雜音。腹平軟,肝脾肋下未觸及,腸鳴活躍,雙下肢無水腫。四肢肌張力增加,雙側(cè)膝腱反射亢進(jìn),雙側(cè)巴賓斯基征陽性。輔助檢查:血常規(guī):WBC16.5×10A.大劑量山莨菪堿改善微循環(huán)B.應(yīng)用甘露醇和激素C.病原治療:可選用喹諾酮類或三代頭孢菌素D.保持呼吸道通暢,防止呼吸衰竭E.迅速使用升壓藥F.退熱、解痙、鎮(zhèn)靜等對癥治療【答案】ABCD4、患者,男性,44歲。因"右上腹疼痛半年,加重伴上腹部包塊1個月"入院。半年前無明顯誘因出現(xiàn)右上腹鈍痛,為持續(xù)性,時有向右肩背部放射,無惡心、嘔吐,自服索米痛片疼痛可暫時緩解。1個月前,患者右上腹痛加重,服止痛藥效果不好,自覺右上腹飽滿,有包塊,伴腹脹、食欲缺乏、惡心。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,B超顯示肝占位性病變?;颊甙l(fā)病來,無嘔吐、腹瀉,偶有發(fā)熱(體溫最高37.8℃),大小便正常,體重下降約5kg,,既往有乙型肝炎病史多年。查體:腹平軟,右上腹壓痛,肝肋下5cm,表面可捫及3cm×3cm包塊,有觸痛。A.肝功能B.CTC.胃鏡D.腹部平片E.AFPF.肝活檢【答案】B5、支氣管結(jié)核的治療可選擇的方案有A.全身抗結(jié)核治療B.全身抗結(jié)核治療并抗結(jié)核藥物霧化治療C.全身抗結(jié)核及抗感染治療D.全身抗結(jié)核治療及支氣管鏡下注入抗結(jié)核藥物E.異煙肼、對氨柳酸、丁胺卡那霉素靜脈點(diǎn)滴【答案】ABD6、二十八歲農(nóng)民,男性,10天前捕鼠時被鼠咬傷,發(fā)熱、頭痛、腰痛3日,最高體溫39.0℃,惡心,嘔吐。查體:醉酒貌,背部及腋下可見搔抓樣出血點(diǎn)。實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī):白細(xì)胞38×10A.早發(fā)現(xiàn)B.早期治療C.就近治療D.早期擴(kuò)容E.早期透析F.早期利尿【答案】ABC7、上海市嘉定區(qū)某鄉(xiāng)辦化工廠生產(chǎn)"油溶黑"染料,主要原料為硝基苯、苯胺?!痢痢痢聊?月17日下午1時,工人張某在常規(guī)操作加入苯胺時,由于管道陳舊,導(dǎo)致管道爆裂,苯胺沾染衣服和皮膚,經(jīng)簡單清洗換衣后繼續(xù)工作,下班后感到頭暈、惡心、呼吸困難,繼而出現(xiàn)口唇、指甲發(fā)紺等癥狀立即送醫(yī)院救治。A.乙酰胺B.亞硝酸鈉C.硫代硫酸鈉D.二巰丙醇E.二巰丁二鈉F.甲苯胺藍(lán)【答案】C8、男性,56歲。吸煙30年,以低熱2個月伴咳嗽氣短2周入院,痰中略有血絲,肺CT示右肺上葉斑片影,右側(cè)胸腔積液,于外院應(yīng)用哌拉西林/他唑巴坦靜滴1周癥狀無緩解,血常規(guī)WBC5.6×109/L,N62%A.肺結(jié)核B.肺膿腫C.肺癌D.細(xì)菌性肺炎E.肺栓塞F.支氣管擴(kuò)張【答案】AC9、患者女,20歲。受涼后發(fā)熱1周,體溫39度,伴咳嗽、咳黃痰、胸痛,經(jīng)抗炎治療后體溫下降,胸痛消失,但出現(xiàn)胸悶、憋氣、乏力。查體:右中下肺叩濁音,呼吸音消失;血常規(guī):WBC13.2×10g/L,NE88%。A.ESRB.胸X線C.痰細(xì)菌培養(yǎng)D.ECGE.肝功能、腎功能F.肝膽脾彩超【答案】BC10、利福平是結(jié)核病化療的基石,但利福平治療劑量也偶可引起嚴(yán)重的不良反應(yīng),應(yīng)予以重視,共包括A.急性間質(zhì)性腎炎B.急性或亞急性肝壞死C.類流感綜合征D.癲癇樣發(fā)作E.血液學(xué)改變,包括血小板減少性紫癜、溶血性貧血及全血減少等【答案】ABC11、患者李××,男性,77歲,因反復(fù)雙下肢凹陷性水腫20余年,發(fā)作性呼吸困難、心悸7年,加重1個月于2007年11月21日入院。偶有咳嗽、咳痰,無吸煙史,無高血壓史。查體:體溫36.3℃,脈搏102次/分,呼吸21次/分,血壓135/75mmHg??诖桨l(fā)紺,右下肺聞及濕性啰音。頸靜脈充盈,劍突

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