2022-2023年主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301自我提分評估(附答案)

單選題（共200題）1、可能會出現(xiàn)閉經(jīng)的避孕措施為A.運用安全期B.使用陰道隔膜C.使用避孕套D.口服避孕藥E.放置宮內(nèi)節(jié)育器【答案】D2、嗎啡類中毒(急性)的癥狀是A.呼吸深慢B.睡眠時呼吸困難加重C.發(fā)熱D.雙肺可聞及哮鳴音E.口唇呈櫻桃紅色【答案】A3、節(jié)律深呼吸的損害水平A.腦橋B.中腦C.間腦D.延髓E.脊髓【答案】B4、成人雙手、雙前臂、前后軀干燒傷面積為A.35%B.26%C.24%D.37%E.32%【答案】D5、從下面所述合并原發(fā)性肺癌的X線表現(xiàn)中選出一項不恰當?shù)谋憩F(xiàn)A.阻塞性肺炎B.肺氣腫C.肺門淋巴結(jié)鈣化D.空洞形成E.支氣管閉塞【答案】C6、平行光線經(jīng)過某鏡片后在2m處形成焦點，該鏡片的屈光力為A.3DB.1DC.2D.0.5DE.0.25D【答案】D7、某縣有人口10萬人，1997年因各種疾病死亡1000人。該年共發(fā)生結(jié)核300人，原有結(jié)核400人，1997年共有60人死于結(jié)核A.60／300B.60／400C.60／700D.60／1000E.60／10萬【答案】C8、流行病學(xué)研究的對象是A.處于某病潛伏期的人群B.病人C.個體D.人群E.無病的人【答案】D9、男性，42歲，右下腹持續(xù)性痛5天，伴惡心，體溫38.5℃。體檢：右下腹捫及4cm×5cm觸痛性腫塊，輕度肌緊張。A.盲腸腫瘤B.急性化膿性闌尾炎C.闌尾周圍膿腫D.糞塊所致腸梗阻E.還不能做出診斷【答案】C10、男性，70歲。反復(fù)咳嗽，咳痰15年，高血壓病史10年，有腎炎病史。目前體檢：BP155/90mmHg，桶狀胸，肺肝界位于第6肋間。心界縮小，R114次/分，可聞及早搏6次/分，PA.改善通氣/血流比例失調(diào)B.避免呼氣時氣道閉陷C.增強彌散功能D.使肺內(nèi)氣體重新分布E.減少耗氧量【答案】B11、股骨頸骨折，最常見的并發(fā)癥是A.神經(jīng)損傷B.內(nèi)翻位愈合C.骨折不愈合D.動脈損傷E.骨筋膜室綜合征【答案】C12、男性20歲，右眼瞼紅腫、流淚2天，伴大量黃色膿性分泌物，結(jié)膜充血水腫明顯，角膜透明、前房正常，應(yīng)進一步檢查A.測眼壓B.結(jié)膜刮片檢查C.血常規(guī)檢查D.沖淚道E.眼眶CT檢查【答案】B13、生命倫理學(xué)研究的主要內(nèi)容是()A.公益論B.生命科學(xué)C.公平理論D.生命道德理論E.義務(wù)論【答案】D14、男性，31歲，因突然呼吸困難，不能平臥2天來到診所。既往曾有類似發(fā)作，但能自行緩解。為明確診斷，下一步應(yīng)該是A.檢測血清IgEB.皮膚過敏試驗C.攝X線胸部平片D.詳細詢問病史E.痰涂片檢抗酸桿菌【答案】D15、口腔預(yù)防保健人員在與學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)研究學(xué)齡兒童保健問題時，提出首先要做的并得到同意的是A.尋找適宜的口腔預(yù)防措施B.收集口腔健康狀況的資料C.分析存在的問題并找出原因D.取得兒童家長的支持E.如何培養(yǎng)口腔衛(wèi)生習(xí)慣【答案】B16、男性，58歲，心肌梗死史1年，每天吸煙約10支，近一周勞累時發(fā)作胸痛，每次持續(xù)5～10分鐘，來就診，為預(yù)防胸痛發(fā)作，醫(yī)生應(yīng)告誡遵守下列各項除外A.減輕體重B.避免劇烈活動C.戒煙D.作蹬車試驗E.服用硝酸異山梨酯【答案】D17、患者1歲半，近半年反復(fù)腹瀉，曾住院4次，本次又以腹瀉伴嘔吐兩天來院急診。體檢：體重7kg，腹部皮下脂肪厚度0.3cm，皮膚彈性差，眼窩凹陷明顯，心音低鈍，心率130次/分，已做各項生化檢查。其不可能出現(xiàn)的結(jié)果為A.如供熱不足，可出現(xiàn)低血糖癥B.低鉀血癥C.血膽固醇增高D.酸中毒E.低血鈣癥，血堿性磷酸酶正常【答案】C18、下列關(guān)于阿司匹林的敘述，正確的是A.只降低過高體溫，不影響正常體溫B.采用大劑量可預(yù)防血栓形成C.抗炎作用弱D.幾乎無抗炎作用E.以上都不是【答案】A19、男性，73歲，因"心動過速"就醫(yī)，于服用下列藥物后不久，突覺頭暈、胸悶、欲倒，心率38次/分。試問可能和哪種藥有關(guān)A.硝酸異山梨酯10mgB.維拉帕米40mgC.阿司匹林50mgD.卡托普利12.5mgE.艾司唑侖2mg【答案】B20、下列畸形，不屬于法洛四聯(lián)癥的是A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.肺動脈狹窄D.主動脈騎跨E.右心室肥厚【答案】B21、男，15歲，出生后常有外傷出血不止，現(xiàn)已形成關(guān)節(jié)腫脹及活動受限制，血常規(guī)檢查血小板計數(shù)正常。A.血友病B.過敏性紫癜C.特發(fā)性血小板減少性紫癜D.慢性DICE.維生素C缺乏【答案】A22、患者，男性，44歲。反復(fù)發(fā)作右腎絞痛1年，2年來常于進食肉類尤其是動物內(nèi)臟后，出現(xiàn)腳趾關(guān)節(jié)紅腫疼痛。泌尿系統(tǒng)平片檢查未發(fā)現(xiàn)異常。對患者應(yīng)進行下列哪項檢查以明確診斷A.血尿酸化驗和B超檢查B.反復(fù)復(fù)查泌尿系統(tǒng)平片C.24小時尿液分析和血鈣、磷、尿酸化驗檢查D.尿常規(guī)檢查和尿細菌培養(yǎng)E.小關(guān)節(jié)攝片【答案】A23、全科醫(yī)生解決臨床問題往往需要分析患者的"三維"資料，包括A.癥狀、體征、實驗室檢查B.危險因素、身體檢查、背景分析C.既往病史、現(xiàn)病史、家庭發(fā)病史D.生理、心理、社會背景E.個人、家庭、社會背景【答案】D24、傷科七厘散的功效是A.清熱解毒，消腫止痛B.清熱解毒，止痛斂瘡C.攻毒散結(jié)，消腫辟穢D.活血化瘀，消腫止痛E.溫陽散寒，通絡(luò)止痛【答案】D25、早期胃癌的定義是A.癌浸潤不超過肌層，無局部淋巴轉(zhuǎn)移B.癌腫＜2cm，無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C.癌腫＜1cm，無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D.癌浸潤不超過黏膜下層，不論有無局部淋巴轉(zhuǎn)移E.癌浸潤黏膜層、黏膜下層及肌層【答案】D26、下述各項均是判斷黃疸的指標，但除外A.血清總膽紅素測定B.鞏膜黃染C.掌心黃染D.皮膚黃染E.尿二膽測定【答案】C27、男，45歲，視力下降1年，矯正視力：右0．5，左1．0；眼壓：右22mmHg，左18mmHg；角膜透明、前房正常、晶狀體透明；眼底：視盤C／D右0．8，左0．6；視野：右眼鼻側(cè)階梯、左正常；雙眼房角在靜態(tài)下均可見睫狀體帶。本病人應(yīng)診斷為A.左視神經(jīng)萎縮B.右原發(fā)性開角型青光眼C.雙原發(fā)性開角型青光眼D.雙視盤大凹陷E.雙原發(fā)性閉角型青光眼，慢性期【答案】C28、患者，男性，20歲，有吸毒史。因咳嗽、發(fā)熱5天入院。查體：體溫39℃，雙肺呼吸音減弱，未聞及干、濕性啰音，胸片示雙肺散在片狀陰影，可見多個有液平的透亮區(qū)，痰培養(yǎng)示無致病菌生長，血培養(yǎng)出金黃色葡萄球菌，應(yīng)使用A.紅霉素B.頭孢唑啉C.萬古霉素D.甲硝唑E.頭孢他啶【答案】C29、診斷肝性腦病最有意義的體征是A.肌張力增高B.腱反射亢進C.踝陣攣陽性D.撲翼樣震顫E.巴賓斯基(Babinski)征陽性【答案】D30、護士有時要對病人保密，但應(yīng)除外A.有心理壓力的診斷B.使病人悲觀失望的預(yù)后C.醫(yī)護人員家庭情況D.醫(yī)護人員姓名和職稱【答案】D31、陰虛感冒，宜選用A.參蘇飲B.藿香正氣丸C.防風(fēng)通圣丸D.加減葳蕤湯E.小柴胡顆?！敬鸢浮緿32、某社區(qū)有居民986人，吸煙人比較多，社區(qū)醫(yī)生針對這種情況進行干預(yù)。以"吸煙者容易得氣管炎、冠心病、肺癌等疾病，吸煙者會減少壽命"作為信息進行健康教育，哪類人群干預(yù)效果可能會好些A.青少年B.老年人C.青年女性吸煙者D.中年男性吸煙者E.胃炎患者【答案】B33、流感疫苗接種的禁忌對象為A.腎病，因患流感后可能有嚴重合并癥的患兒B.心臟病，因患流感后可能有嚴重合并癥的患兒C.有慢性肺部疾病，因患流感后可能有嚴重合并癥的患兒D.對雞蛋白過敏者E.嚴重貧血和免疫缺陷，因患流感后可能有嚴重合并癥的患兒【答案】D34、患者，男性，30歲，黏液膿血便伴里急后重2年。近1周腹痛加重，高熱。體檢：體溫39.2℃，心率110次/分，貧血貌，腹部膨隆，全腹有壓痛，腸鳴音消失。A.腸結(jié)核并發(fā)腸穿孔B.潰瘍性結(jié)腸炎并發(fā)中毒性巨結(jié)腸C.結(jié)腸癌并發(fā)腸梗阻D.腸易激綜合征E.克羅恩病【答案】B35、流行病學(xué)研究中由果到因的研究方法是A.現(xiàn)況調(diào)查B.隊列研究C.病例對照研究D.社區(qū)試驗E.現(xiàn)場試驗【答案】C36、男性，32歲。因一周來風(fēng)心病加重來我院門診，醫(yī)生檢查后診斷風(fēng)心病并發(fā)右心功能不全，上級醫(yī)生看完病歷后認為下列哪項體征不符合右心功能不全，應(yīng)復(fù)核A.肝頸靜脈反流征不明顯B.肝臟質(zhì)地變硬C.黃疸D.心尖區(qū)聞及舒張期奔馬律E.手臂或其他表淺靜脈充盈【答案】D37、男子半年前因小腿骨折，經(jīng)手法整復(fù)外固定，此次來門診復(fù)診除了哪項外為骨折臨床愈合A.局部沒有異常活動B.局部沒有壓痛C.局部沒有疼痛D.局部沒連續(xù)骨痂E.局部沒有軸心叩痛【答案】D38、患者男性70歲，排尿困難2年，加重10余日，不能自行排尿，咳嗽及增加腹壓時有少許尿液流出。入院查體：恥骨上可及漲大膀胱幾乎平臍，肛診前列腺增大不能觸及上緣，雙下肢水腫，血BUN達16.1mmol/L(45mg/dl)。A.急性膀胱炎B.膀胱結(jié)石堵塞尿道內(nèi)口C.前列腺增生并發(fā)慢性尿潴留D.急性腎衰少尿期E.膀胱腫瘤【答案】C39、患者女性，30歲。因多食、多汗、心慌伴消瘦近1個月來院就診。體檢：突眼，甲狀腺2度腫大，右上極可聞及血管雜音。A.手顫B.水沖脈C.多汗D.月經(jīng)過多E.易怒【答案】D40、男性，體健，25歲，抬重物后感胸悶，立即來院。胸片檢查：肺被壓縮50%。治療措施應(yīng)首選A.閉式引流排氣待肺復(fù)張12小時后拔管B.不抽氣讓其自行吸收C.行胸腔鏡檢查治療D.人工氣胸箱測壓，排氣E.胸外科剖胸治療【答案】D41、常用時間飛躍和相位對比方法A.MRI血管造影B.水成像C.MRI對比增強檢查D.功能性MRI成像E.脂肪抑制【答案】A42、泄瀉腹痛，瀉下急迫，糞色黃褐，氣味穢臭，肛門灼熱，舌苔黃膩宜選A.痛瀉要方B.葛根芩連湯C.四神丸D.保和丸E.藿香正氣散【答案】B43、小兒肺炎最常見的病理形態(tài)是A.支氣管肺炎B.支氣管間質(zhì)性肺炎C.大葉性肺炎D.毛細支氣管炎E.間質(zhì)性肺炎【答案】A44、以問題為導(dǎo)向的記錄方式(POMR)的核心是A.病人的基本資料B.問題目錄C.SOAP形式問題描述及進展記錄D.隨訪記錄E.化驗及輔助檢查【答案】C45、納入社區(qū)管理的重性精神病主要以()為代表。A.重度抑郁癥B.精神分裂癥C.躁狂癥D.妄想性障礙E.嚴重神經(jīng)衰弱【答案】B46、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可引起A.關(guān)節(jié)炎B.關(guān)節(jié)周圍組織炎癥（如肌腱、韌帶）C.器官炎癥（如肺、心、皮膚、眼）D.A.B.C都對E.A.B.C都不對【答案】D47、患者，男性，25歲，不潔性接觸后3天，尿道口發(fā)癢、紅腫、疼痛，并有膿性分泌物。A.淋菌性尿道炎B.急性膀胱炎C.結(jié)核性腎炎D.陰莖癌并感染E.膀胱結(jié)核【答案】A48、百日咳后易引起的疾病是A.支氣管哮喘B.慢性支氣管炎C.肺心病D.支氣管擴張E.肺癌【答案】D49、患者，男性，64歲，嗜煙40年，吸煙指數(shù)>400。慢性咳嗽、咳痰近20年，每年冬季多發(fā)，常至第二年4月天氣變暖晴朗時病情方好轉(zhuǎn)。近1個多月咳痰帶血絲，伴左上胸痛，氣促，納差乏力。查體：消瘦體型，體溫37.6℃，左肩胛區(qū)可聞及濕性啰音，叩診濁音。A.第1秒用力呼氣量B.肺活量C.肺總量D.殘氣量E.最大呼氣中期流量【答案】A50、疾病篩查屬于A.臨床服務(wù)B.第二級預(yù)防C.第一級預(yù)防D.第三級預(yù)防E.以上都不是【答案】B51、女性患者，20歲。低熱，乏力，盜汗2周，近3日少量咯血，胸片見右上肺尖部淡片陰影。A.200ml以上B.300ml以上C.400ml以上D.500ml以上E.600ml以上【答案】D52、目前最常應(yīng)用于評定癡呆發(fā)生的量表是A.SCL-90量表B.MMSE量表C.HAMA量表D.HAMD量表E.都不是【答案】B53、急性腎小球腎炎可出現(xiàn)A.紅細胞管型B.白細胞管型C.脂肪管型D.上皮細胞管型E.蠟狀管型【答案】A54、標準誤是指A.所有個體值對均數(shù)的離散程度B.某些樣本對總體均數(shù)的離散程度C.某一樣本均數(shù)對總體均數(shù)的離散程度D.所有樣本均數(shù)對總體均數(shù)的離散程度E.某個觀察值對總體均數(shù)離散程度【答案】D55、關(guān)于抑郁癥的敘述，以下哪一種恰當A.人格障礙B.記憶障礙C.情感障礙D.思維障礙E.神經(jīng)癥【答案】C56、孕34周婦女，GIPO，血性白帶1周，窺器檢查見宮頸重度糜爛，觸之易出血，宮底臍上3指，胎心正常，宮頸細胞學(xué)檢查巴氏Ⅲ級，宮頸活檢初步診斷為子宮頸原位癌。處理應(yīng)是A.待足月分娩后再做檢查B.待36周終止妊娠后再作處理C.立即剖腹取胎＋放療D.立即剖腹取胎＋全子宮切除E.先放射治療【答案】A57、霍亂患者大便性狀最多見的是A.膿血便B.血水樣便C.黃水樣便D.米泔水樣便E.膿血便【答案】D58、某病人上頜第二磨牙有齲洞，洞內(nèi)呈黑褐色，探診質(zhì)軟，對冷熱酸甜刺激敏感，若檢查洞底，位于牙本質(zhì)淺層牙髓活力良好，可診斷為A.深齲B.淺齲C.中齲D.隱匿性齲E.靜止齲【答案】C59、女嬰，28天，足月順產(chǎn)，出生體重3100g。生后第7天出現(xiàn)黃疸，逐漸加重。無發(fā)熱。進乳后有時嘔吐，非噴射性，大便淺黃，尿色深黃，肝于肋下可觸及3.0cm，3周后黃疸僅略有減輕。A.母孕的胎次與產(chǎn)次B.既往妊娠的流產(chǎn)史或活產(chǎn)兒的黃疸史C.孕期感染史D.妊娠晚期高血壓和水腫情況E.孕期營養(yǎng)情況【答案】C60、膽道疾病的特殊檢查首選的方法是A.B超B.口服膽囊造影C.腹平片D.ERCPE.CT【答案】A61、結(jié)膜充血，有大量黏液或膿性分泌物，可考慮A.急性卡他性結(jié)膜炎B.急性閉角性青光眼C.單純皰疹病毒性角膜炎D.急性流行性出血性結(jié)膜炎E.虹膜睫狀體炎【答案】A62、去大腦強直的損害部位是A.基底節(jié)B.小腦C.大腦D.中腦E.延髓【答案】D63、反映醫(yī)療水平和診斷能力的指標是A.發(fā)病率B.病死率C.死亡率D.患病率E.出生率【答案】B64、男，75歲。便秘10多年，大便5～7天一次，因60小時前突發(fā)下腹劇痛住院，痛呈持續(xù)性伴陣發(fā)性加劇；腹脹明顯，無嘔吐，病后無肛門排氣。檢查：T37.5℃，P92次／分，R20次／分，BP24／13.5kPa（180／100mmHg），下腹膨隆，尤以左側(cè)更顯著，輕度壓痛，無肌緊張，未捫及腫塊，腸鳴稀少、音調(diào)高亢。直腸指診：直腸腔較空虛，指套未染血、膿或黏液。鋇劑灌腸X線檢查見鋇劑經(jīng)直腸近端后即受阻，鋇影尖端"鳥嘴"形。A.梗阻上段腸管擴張明顯B.腸漿膜不光滑，毛糙C.腸系膜上動脈栓塞D.小腸上段梗阻E.一組腸袢緊密粘連又無法分離粘連【答案】C65、椎體血管瘤病變首選的影像學(xué)檢查方法是A.X線平片B.DSAC.MRID.CTE.骨放射性核素顯像【答案】A66、對于概率，下列哪項是不正確的A.當概率為1時，表示某事件必然發(fā)生B.概率用來描述隨機事件發(fā)生可能性大小，常用P表示C.在實際工作中，不論觀察單位數(shù)的多少，均可由頻率來估計出概率的大小D.概率的取值在0和1之間E.當概率越接近0，表示某事件發(fā)生的可能性越小【答案】C67、堿性物質(zhì)A.角膜上皮不留瘢痕B.與人體組織接觸極易滲透到深層組織C.對蛋白質(zhì)有凝固作用D.角膜穿孔E.視網(wǎng)膜脫離【答案】B68、消化性潰瘍并發(fā)大出血時表現(xiàn)為A.惡心嘔吐，泛酸B.面色蒼白，尿少，血壓下降C.腹痛失去節(jié)律性，大便隱血試驗持續(xù)陽性D.餐后上腹疼痛，嘔吐最大，含隔夜宿食E.突然全腹劇痛，腹肌緊張【答案】B69、關(guān)于M蛋白，錯誤的是A.反應(yīng)性漿細胞增多癥不伴有M蛋白B.多發(fā)性骨髓瘤均伴有M蛋白C.多發(fā)性骨髓瘤也可無M蛋白D.有M蛋白不一定是多發(fā)性骨髓瘤E.某些腫瘤可有反應(yīng)性單克隆免疫球蛋白增多【答案】B70、易導(dǎo)致肺氣腫和肺心病的是A.原發(fā)型肺結(jié)核B.亞急性血行播散型肺結(jié)核C.浸潤型肺結(jié)核D.慢性纖維空洞型肺結(jié)核E.結(jié)核性胸膜炎【答案】D71、對乙肝兩對半檢測下列判斷錯誤的是A.HBeAg陽性表明血清有傳染性B.HBsAg持續(xù)陽性表示肝臟有慢性損害，預(yù)后不良C.抗HBs出現(xiàn)表明機體對HBV有免疫力D.HBeAg陽性必伴有HBsAg陽性E.HBsAg陽性表明機體感染乙肝病毒【答案】B72、患者女，35歲，7月初去海濱旅游，戶外活動時均有外搽護膚品，3天后顏面、眼周、頸、前臂、手背等暴露部位起皮疹，自覺瘙癢。體檢：上述部位可見散在紅斑、小丘疹及丘皰疹。A.濕疹B.日光性皮炎C.接觸性皮炎D.多形性日光疹E.脂溢性皮炎【答案】D73、下列血紅蛋白（Hb）檢測結(jié)果符合女性中度貧血的是A.30g／LB.50g／LC.80g／LD.95g／LE.105g／L【答案】C74、選擇器官移植受者的首位標準是()A.受者在家庭中的地位B.受者未來可能的貢獻C.受者的經(jīng)濟承受能力D.受者過去的成就E.移植的禁忌證與適應(yīng)證【答案】D75、患者，女性，27歲。顏面及雙下肢水腫，尿少10天，病前10天曾有咽痛。BP160/95mmHg?；灒耗虻鞍祝?+），紅細胞（+++），SCr250μmol/L，抗“O”陽性，血漿白蛋白32gL，Hb91g/L。A.腹部X線平片B.尿查抗酸桿菌C.腎活檢D.逆行腎盂造影E.中段尿培養(yǎng)F.尿嗜酸性細胞計數(shù)【答案】C76、男性，41歲。近半年來，反復(fù)發(fā)生左上肢抽搐，每次半分鐘左右自行緩解，患者能清晰描述該過程。A.局灶性運動性發(fā)作B.肌陣攣發(fā)作C.手部自動癥D.小舞蹈病E.低鈣抽搐【答案】A77、心肺復(fù)蘇用藥首選A.阿托品B.腎上腺素C.胺碘酮D.去甲腎上腺素E.異丙腎上腺素【答案】B78、綜合判斷與SARS有較多吻合處，但尚不能作出臨床診斷者A.進入正常診斷程序B.可采用居家隔離觀察并隨診的形式C.留院觀察，收入單人觀察室D.收至SARS定點醫(yī)院，但為避免其中少數(shù)非SARS者被交叉感染，需置單人病房E.收至SARS定點醫(yī)院，可置多人病房【答案】C79、男性，72歲。因胸骨后不適，進食時有滯留感一年就診。滯留感常在進食固體食物時出現(xiàn)，無嘔吐，無明顯消瘦，有進食熱粥習(xí)慣五十余年。查體：皮膚黏膜未見黃染、出血點，鎖骨上淋巴結(jié)未捫及，心肺聽診無異常，腹平軟，肝脾肋下未觸及。A.放療B.化療C.綜合治療D.保守治療E.內(nèi)鏡治療F.放療+化療【答案】D80、以下哪項不是急性中毒的治療原則A.無論什么樣中毒，即現(xiàn)場搶救B.清除進入體內(nèi)尚未吸收的毒物C.選用特效解毒藥D.對癥治療E.促進已吸收毒物排出【答案】A81、老年糖尿病多屬于A.非胰島素依賴型，三多一少癥狀明顯B.胰島素依賴型，三多一少癥狀明顯C.胰島素依賴型，三多一少癥狀不明顯D.非胰島素依賴型，三多一少癥狀不明顯E.非胰島素依賴型，沒有三多一少癥狀【答案】D82、人工流產(chǎn)術(shù)中突然頭暈胸悶，血壓下降，脈搏變慢，首先考慮A.人工流產(chǎn)綜合征B.術(shù)中出血C.空氣栓塞D.子宮穿孔E.羊水栓塞【答案】A83、胼胝的臨床表現(xiàn)不包括A.表面光滑B.皮損界限清楚C.中央厚邊緣薄D.常呈蠟黃色E.多為稍隆起的角質(zhì)肥厚斑塊【答案】B84、哪項不是胃體萎縮為主的慢性胃炎A.血清蛋白酶原Ⅰ，Ⅱ比率降低B.伴有惡性貧血C.檢出壁細胞抗體D.胃酸分泌正常或降低E.不是特殊型的胃炎【答案】D85、女性，30歲，半年前有不潔性接觸史，約5個月前有陰部破潰史，后來"自愈"。近1月發(fā)現(xiàn)軀干及手掌、足底起紅點，無痛癢感。化驗檢查首先應(yīng)考慮做A.皮膚活組織檢查B.梅毒血清檢查C.艾滋病抗體檢查D.墨汁染色E.血尿常規(guī)檢查【答案】B86、某醫(yī)院一產(chǎn)婦急需剖腹產(chǎn)，主治醫(yī)師幾次聯(lián)系要求手術(shù)，手術(shù)室護士均以手術(shù)臺沒有空而被一再推遲，由于等候時間太長，導(dǎo)致胎死宮內(nèi)。A.生命健康權(quán)B.人身自由權(quán)C.求償權(quán)D.自主權(quán)E.知情權(quán)【答案】A87、診斷屈光不正應(yīng)選擇上述哪種檢查A.眼壓和前房角鏡B.眼底熒光血管造影C.散瞳驗光D.眼球按摩E.眼底激光【答案】C88、念珠菌性陰道炎治療可選用A.雌激素B.口服甲硝唑C.克霉唑栓外用D.廣譜抗生素靜滴E.2%醋酸沖洗陰道【答案】C89、患兒，女，3歲，發(fā)熱、咽峽炎病后2日內(nèi)出疹，為在充血的皮膚上有鮮紅皮疹。血象：白細胞總數(shù)18×10A.水痘B.帶狀皰疹C.麻疹D.猩紅熱E.風(fēng)疹F.手足口病【答案】D90、男，20歲，發(fā)熱3天，體溫在38℃～38.8℃之間，微惡風(fēng)，鼻塞噴嚏，流稠涕，汗出，口干，咽痛，舌苔薄黃，脈浮數(shù)。A.時行感冒B.風(fēng)熱型感冒C.暑濕型感冒D.風(fēng)寒型感冒E.表寒里熱型感冒【答案】B91、左心衰最早出現(xiàn)的癥狀是A.疲乏無力B.勞力性呼吸困難C.陣發(fā)性夜間呼吸困難D.夜間臥床時咳嗽E.失眠，尿少，頭暈【答案】B92、關(guān)于皮脂腺囊腫的敘述，下列說法不正確的是A.又稱表皮囊腫B.皮脂腺排泄受阻所形成的潴留性囊腫C.多見于皮脂腺分布密集部位，如頭面及背部D.非真性腫瘤E.易繼發(fā)感染伴奇臭【答案】A93、女，3歲，發(fā)熱4～5天，開始低熱，流清涕，次日咳嗽加重，厭食。近2天高熱持續(xù)，眼結(jié)膜充血，耳后頭面部出現(xiàn)斑丘疹，2周前用過青霉素A.風(fēng)疹B.麻疹C.猩紅熱D.幼兒急疹E.藥疹【答案】B94、對上述病人的處理應(yīng)選用A.子宮切除術(shù)B.放療C.化療D.放療、化療等綜合治療E.廣泛性子宮切除術(shù)及盆腔淋巴清掃術(shù)【答案】D95、男性，75歲，經(jīng)常便秘，下腹痛伴肛門停止排氣排便2天入院，無嘔吐。查體：明顯腹脹，左下腹尤甚，未捫及腹內(nèi)腫塊，腸鳴音亢進，直腸指檢陰性。鹽水灌腸只能進入200ml。首先考慮的診斷是A.小腸急性扭轉(zhuǎn)B.結(jié)腸腫瘤性梗阻C.腸套疊D.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)E.腸系膜血管栓塞【答案】D96、發(fā)現(xiàn)霍亂后應(yīng)A.患者體溫正常，癥狀消失后解除隔離B.對接觸嚴密者檢疫5日，留便培養(yǎng)并預(yù)防服藥C.對患者隔離治療6日后解除隔離D.患者體溫正常，癥狀消失后15日解除隔離E.對接觸者進行醫(yī)學(xué)觀察23日并預(yù)防服藥【答案】B97、與缺鐵性貧血無關(guān)的表現(xiàn)是A.舌炎與口角炎B.吞咽困難C.黃疸D.小兒行為異常E.反甲現(xiàn)象【答案】C98、標準誤的正確解釋是A.樣本均數(shù)的標準差B.樣本率的標準差C.標準差的平均數(shù)D.標準差的標準差E.統(tǒng)計量的標準差【答案】A99、張醫(yī)生已穿好手術(shù)衣，戴好無菌手套，由于麻醉原因，需等待手術(shù)。A.雙手交叉置于腋下B.雙手插入胸前遮布間隙C.雙手平放在腹部D.雙手拱放在胸前E.雙手平放在腿上【答案】D100、暴發(fā)與短期波動的區(qū)別在于A.具有相同的傳播途徑B.地區(qū)大小不同C.具有相同的傳染源D.短時間內(nèi)突然出現(xiàn)許多相似病例E.多數(shù)病例出現(xiàn)在該病的最長潛伏期內(nèi)【答案】B101、關(guān)于思維奔逸下列哪個是正確的A.是精神分裂癥的常見癥狀B.是躁狂癥的典型癥狀C.是反應(yīng)性精神病的典型癥狀D.是神經(jīng)衰弱的典型癥狀E.是器質(zhì)性精神障礙的常見癥狀【答案】B102、患者，女性，20歲。厭食，嘔吐1年，伴閉經(jīng)。查體：營養(yǎng)不良，體溫35.5℃，血壓10.6/6.0kPa（80/45mmHg），心率56次/分，律齊，無雜音，腹部無明顯異常，神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常。B超及胃鏡無異常，最主要的治療是A.精神病?？浦委烞.胃動力藥C.針灸、理療D.少渣、易消化的飲食E.中醫(yī)治療【答案】A103、45歲，男性，臉色蒼白、乏力3個月。體檢：皮膚黏膜蒼白，無黃染，肝脾不大，手指甲扁平。既往身體健康。血常規(guī)：血紅蛋白60g/L，紅細胞大小不均，中央蒼白區(qū)擴大，白細胞及血小板正常。網(wǎng)織紅細胞0.025，最可能為A.缺鐵性貧血B.缺維生素BC.缺葉酸性貧血D.再生障礙性貧血E.溶血性貧血【答案】A104、女性45歲，腹脹，腹痛2個月余。體檢：腹水征(+)，盆腔有一直徑6cm的囊實性包塊，固定，子宮直腸窩有硬節(jié)。A.10%B.30%C.60%D.80%E.100%【答案】B105、肺源性心臟病煩躁不安者，使用鎮(zhèn)靜劑禁用A.哌替啶B.水合氯醛C.異丙嗪D.氯氮E.地西泮【答案】A106、生后3周出現(xiàn)黃疸，大便發(fā)白，肝脾大A.病理性黃疸B.生理性黃疸C.膽道閉鎖D.新生兒溶血癥E.新生兒敗血癥【答案】C107、患者，女性，25歲?？人浴⒎α?、食欲減退1個月，低熱、盜汗10天，查體兩肺未發(fā)現(xiàn)陽性體征，胸部X線示右肺上葉尖段片狀模糊陰影伴空洞形成。A.血沉B.痰細菌培養(yǎng)C.痰抗酸染色D.血常規(guī)E.肺功能【答案】C108、血友病的出血原因是A.血小板數(shù)量減少B.多種凝血因子消耗性減少C.遺傳性凝血因子缺乏D.血管壁功能異常E.多種凝血因子合成障礙【答案】C109、患者，男性，58歲。已診斷為右肺鱗癌，癌灶3.3cm×3.6cm，伴右側(cè)肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，根據(jù)TNM分期應(yīng)屬于A.TB.TC.TD.TE.T【答案】C110、患者，男性，27歲，右側(cè)小腿外側(cè)見一紅腫，局部堅硬，灼熱疼痛。予如意金黃散外用敷于患處，應(yīng)采用何物與之調(diào)和A.水B.白酒C.醋D.黃酒E.以上均不是【答案】C111、患者，女，45歲，診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜，正規(guī)潑尼松治療1年后，血小板20×10A.潑尼松加量B.脾切除C.服用葉酸D.預(yù)防性輸血小板E.骨髓移植【答案】B112、王大娘，71歲，早晨上臺階時，摔倒在地（臀部著地），不能站立和行走，自感局部劇痛，神志尚清楚，家人隨即將其送往醫(yī)院。老人平素視力不好，最近未服用藥物，患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎20年，頸椎病5年，曾跌倒過1次。A.髕骨骨折B.上肢前臂骨折C.頭部外傷D.股骨頸骨折E.髖關(guān)節(jié)脫位【答案】D113、急性有機磷農(nóng)藥中毒可做哪項相關(guān)檢查A.血液碳氧血紅蛋白測定B.全血膽堿酯酶活力測定C.血乙醇濃度D.血鉛測定E.以上都不對【答案】B114、健康促進的主要工作是A.加強政府的行動B.發(fā)展社區(qū)工作人員的技能C.創(chuàng)建社區(qū)優(yōu)美的環(huán)境D.制定健康的公共政策E.促進健康狀況監(jiān)測【答案】D115、腸梗阻可出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是A.右下腹痛，麥氏點有壓痛B.右上腹鉆頂樣疼伴嘔吐C.腹痛、便閉、腸鳴音亢進D.上腹部絞痛反復(fù)發(fā)作伴黃疸E.突然上腹劇痛伴腹肌板狀硬【答案】C116、男性，67歲。近兩年來出現(xiàn)講話時突然沉默不語，約兩小時后轉(zhuǎn)為正常，有時出現(xiàn)視幻覺。近一年來出現(xiàn)雙手抖動，查雙上肢肌張力齒輪樣增高。A.目前無治療方法B.目前有較好的治療方法C.氟哌啶醇可用于本病的治療D.硫利達嗪可用于本病的治療E.本病預(yù)后很好【答案】A117、女，30歲，活動時呼吸困難兩年，服地高辛、抗生素、氨茶堿、利尿劑兩個月。近兩周靜息時咳泡沫痰，氣急、呼吸困難。查：發(fā)紺，雙肺水泡音及哮鳴音，心界左下擴大，心率50次/分，律不齊，心尖部舒張期雜音，雙下肢不腫。A.洋地黃不足B.洋地黃過量C.電解質(zhì)紊亂D.肺部感染E.風(fēng)濕活動【答案】B118、男性，36歲。慢性腹瀉2年，大便每日2～3次，有膿血。腸鏡見直腸黏膜充血水腫，淺潰瘍，黏膜活檢可見隱窩膿腫。A.肛周病變少B.呈連續(xù)性C.不涉及回腸D.多數(shù)在直腸、乙狀結(jié)腸E.非節(jié)段性【答案】C119、某長期臥床老年女性患者，體質(zhì)虛弱，因反復(fù)高熱，頸、軀干出現(xiàn)針尖大小透明水皰，自覺癥狀輕微，最可能的診斷是A.濕疹B.紅痱C.白痱D.深在性痱子E.膿痱【答案】C120、下列對良心與名譽之間關(guān)系的正確描述是()A.當醫(yī)務(wù)人員像評價其他醫(yī)務(wù)人員那樣評價自己醫(yī)學(xué)道德行為的時候，名譽就轉(zhuǎn)變?yōu)榱夹腂.名譽不可能相互轉(zhuǎn)化C.名譽是社會對醫(yī)務(wù)人員醫(yī)學(xué)道德行為的評價D.當醫(yī)務(wù)人員和社會公眾像評價自己那樣評價其他醫(yī)務(wù)人員倫理行為的時候，良心就轉(zhuǎn)變?yōu)槊u【答案】B121、男性，50歲，患皮膚病10余年，反復(fù)發(fā)作，累及全身。軀干及四肢伸側(cè)分布大小不一的紅斑，綠豆大小，斑片狀，肘、膝、腰、骶尾部更為明顯，皮損邊界清楚，紅斑表面覆有分層云母樣鱗屑；鱗屑易剝除，下方呈發(fā)亮淡紅色薄膜狀及點狀出血。頭皮皮損表面有較厚鱗屑，頭發(fā)成束。手足甲呈凹陷點，甲床肥厚A.Stevens-Johnson綜合征B.Ramsay-Hunt綜合征C.Auspitz征D.GREST綜合征E.Gottron征【答案】C122、衛(wèi)生統(tǒng)計工作步驟可分為A.收集、整理資料及統(tǒng)計描述B.統(tǒng)計研究設(shè)計、搜集、整理和分析資料C.統(tǒng)計設(shè)計、統(tǒng)計描述和統(tǒng)計推斷D.收集、整理和分析資料E.以上均不是【答案】B123、酊劑是A.不揮發(fā)的藥物溶于乙醇B.揮發(fā)性的藥物溶于乙醇C.藥物溶于水中D.油中水劑E.粉劑加在凡士林中【答案】A124、右側(cè)股骨下端疼痛，X線片見右股骨下端呈膨脹性，偏心性肥皂泡樣改變A.慢性骨髓炎B.骨瘤C.骨囊腫D.骨巨細胞瘤下述表現(xiàn)應(yīng)診為以上哪種疾病E.骨軟骨瘤【答案】D125、全科醫(yī)生對問題進行最初的分類是為了A.對患者的問題進行診斷B.弄清問題的線索和性質(zhì)C.及時轉(zhuǎn)診D.早期治療E.減少患者的死亡概率【答案】B126、診斷急性胃炎，一般應(yīng)根據(jù)A.X線鋇餐檢查B.胃鏡檢查C.臨床表現(xiàn)D.胃液分析E.胃泌素測定【答案】C127、患者，女性，58歲。間歇性無痛性肉眼血尿兩月余。查體未發(fā)現(xiàn)異常。腎臟B超提示右腎中下極有4.5cm低回聲腫物，向腎外側(cè)突出。該患者在做靜脈腎盂造影時最可能出現(xiàn)的異常情況是A.右腎不顯影B.右腎積水C.右腎下盞拉長、移位D.右腎下盞邊緣不整，呈蟲蝕樣改變E.右腎下盞可見充盈缺損【答案】C128、患者女性，30歲。因多食、多汗、心慌伴消瘦近1個月來院就診。體檢：突眼，甲狀腺2度腫大，右上極可聞及血管雜音。A.TT3、TT4、TSH測定B.T3抑制試驗C.IBH興奮試驗D.FT3、FT4、TSH的測定E.TT33、TT4、rT3的測定【答案】D129、結(jié)腸Crohn病的內(nèi)鏡下主要表現(xiàn)為A.縱行或匍行性潰瘍B.血管模糊C.膿性分泌物D.黏膜連續(xù)性、彌漫性充血、水腫和多發(fā)性小潰瘍E.黏膜細顆粒狀【答案】A130、一位研究者選擇100名新生兒黃疸患兒，同時在該院選擇了100名未患此病的新生兒，然后查閱嬰兒母親的婦科和分娩記錄，以確定產(chǎn)前和分娩中的各種暴露因素，該方法屬于A.現(xiàn)況研究B.病例-對照研究C.隊列研究D.臨床試驗研究E.社區(qū)干預(yù)試驗【答案】B131、男性，45歲，反復(fù)發(fā)作性頭痛二年，常在秋季發(fā)作，發(fā)作時表現(xiàn)為右側(cè)眼眶周圍嚴重的鉆痛，每次發(fā)作持續(xù)1～2小時，神經(jīng)系統(tǒng)檢查僅見結(jié)膜充血，頭顱MRI檢查正常?；颊咦羁赡茉\斷為A.偏頭痛B.痛性眼肌麻痹C.叢集性頭痛D.緊張性頭痛E.腦膜炎頭痛【答案】C132、患者，女，36歲。診斷為風(fēng)濕熱8年。門診堅持每月肌注長效青霉素120萬U。近日因受涼后感冒，出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、流涕、心悸癥狀。來社區(qū)門診看病。查體：T：38.2℃，咽紅，扁桃體Ⅱ大，心率10^9次／分，無雜音，雙肺音清，未及啰音。A.給予青霉素靜滴B.給予改善心臟循環(huán)的藥物C.轉(zhuǎn)診至上一級醫(yī)院診治D.給予左氧氟沙星靜滴E.物理降溫【答案】C133、男性，24歲，8周來腹瀉，每日排便3～4次，有血液與黏液，有里急后重感，伴下腹疼痛，便后腹痛減輕，查體無異常發(fā)現(xiàn)。最有診斷價值的方法是A.鋇劑灌腸B.纖維結(jié)腸鏡檢查C.全消化道鋇餐檢查D.大便找阿米巴滋養(yǎng)體E.試用止瀉藥治療【答案】B134、膿皰型銀屑病可繼發(fā)出現(xiàn)A.皮肌炎B.硬皮病C.硬化性萎縮性苔蘚D.紅皮病E.濕疹【答案】D135、出自明代陳實功《外科正宗》的內(nèi)容是()A."先知儒理，然后方知醫(yī)理……。"B."醫(yī)本活人，學(xué)之不精，反為夭折。"C."留神醫(yī)藥，精通方術(shù)……以善其生。"D."啟我愛醫(yī)術(shù)，復(fù)愛世間人，愿絕名利心，盡力為病人。"E."我愿盡余之能力及判斷力所及，遵守為病家謀利益之信條。"【答案】A136、蛛網(wǎng)膜下腔出血的治療哪一項不正確A.早期應(yīng)用血管擴張劑B.降顱壓C.止血治療D.絕對臥床E.止痛鎮(zhèn)靜【答案】A137、全科醫(yī)學(xué)屬于A.預(yù)防醫(yī)學(xué)學(xué)科B.臨床二級學(xué)科C.社區(qū)醫(yī)學(xué)D.初級衛(wèi)生保健E.醫(yī)療保健【答案】B138、女性，21歲，近3周心悸、多汗、消瘦、乏力、易怒，大便3～5次/日，不成形，無膿血。近3天雙手抖動，性情急躁，查體：脈搏128次/分，舌和手震顫，眼球稍突，甲狀腺彌漫性腫大，觸及震顫，心率128次/分，心音有力，心尖部可聞BSMⅡ級A.丙基硫氧嘧啶(PTU)B.普萘洛爾C.維生素BD.地西泮E.地塞米松【答案】A139、居民趙某兩天前因胃癌術(shù)后出院，現(xiàn)申請接受家庭病床服務(wù)。社區(qū)護士對該病人的首次家訪屬于A.治療性家訪B.評估性家訪C.急診性家訪D.連續(xù)照顧性家訪E.以上均不是【答案】B140、下列哪項不屬于第一級預(yù)防A.預(yù)防生活方式疾病B.醫(yī)生同病人共同檢測疾病C.預(yù)防接種和計劃免疫D.保持良好的社會心理狀態(tài)E.以上都不屬于【答案】B141、對缺血性腦血管疾病急救時應(yīng)注意A.保持病人安靜，給予升壓藥物B.保持病人安靜，給予快速降壓藥物C.保持病人安靜，給予降壓藥物D.保持病人安靜，調(diào)整血壓，給腦血管擴容劑E.避免情緒激動，調(diào)整血壓，給腦血管擴容劑【答案】D142、下列哪項不能作為判斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病活動的指標A.晨僵B.腫脹關(guān)節(jié)的個數(shù)C.關(guān)節(jié)畸形的個數(shù)D.血沉E.類風(fēng)濕因子滴度【答案】C143、女，67歲，心悸、胸痛8年，近期運動時出現(xiàn)眩暈。體檢：主動脈瓣區(qū)可聽到噴射性收縮期雜音；X線片示：左心室增大。A.心肌梗死B.心肌炎C.肥厚型心肌病D.缺血型心肌病E.擴張性心肌病【答案】C144、直接反映死亡對壽命影響的實際水平的指標是A.平均期望壽命B.潛在減壽年數(shù)C.期間減壽年數(shù)D.標準減壽年數(shù)E.工作壽命損失年數(shù)【答案】B145、男性，26歲，左眼被碎玻璃崩傷4小時。檢查：左眼視力為眼前手動，角膜下方全層裂傷，晶狀體混濁，眼底看不見A.經(jīng)角膜傷口吸取異物B.摘除晶狀體同時取出異物C.縫合角膜作口后角膜緣再做切口取導(dǎo)物D.行玻璃體切除術(shù)取異物E.縫合角膜傷口2周后再取異物【答案】B146、患者，男性，35歲，服用別嘌醇3周后全身出現(xiàn)皮疹，瘙癢伴低熱.查尿常規(guī)示白細胞（+），蛋白尿（+），比重1.010，血肌酐192μmmol/L，血糖4.2mmol/LA.慢性間質(zhì)性腎炎B.急性腎小球腎炎C.糖尿病腎病D.急性藥物性過敏性間質(zhì)性腎炎E.慢性腎小球腎炎【答案】D147、利用廣播電臺的交通頻道為出租車司機開辦專題節(jié)目，符合選擇傳播媒介的A.持續(xù)性原則B.針對性原則C.速度快原則D.可及性原則E.經(jīng)濟性原則【答案】C148、患者女，41歲。干部。素有上腹部不適，近日因飲食不當而復(fù)發(fā)，感上腹部隱隱作痛，喜溫喜按，空腹痛甚，得食痛減，泛吐清水，納差，神疲乏力，甚則手足不溫，大便溏薄，舌淡，苔白，脈虛弱。A.胃炎B.真心痛C.腹痛D.胃痛E.胃潰瘍【答案】D149、患者，女性，50歲。既往無胃病史，近半年來，出現(xiàn)上腹痛，食欲減退，體重下降，一般狀態(tài)較好。內(nèi)鏡發(fā)現(xiàn)胃角潰瘍，約1.0cm×0.8cm，病理診斷為早期胃癌。首選的治療方法是A.內(nèi)鏡下切除B.手術(shù)治療C.介入動脈化療D.內(nèi)鏡下局部化療E.免疫治療【答案】B150、女性，28歲，平時月經(jīng)規(guī)則，本次停經(jīng)59天，下腹痛，陰道出血量多。婦科檢查：子宮如孕2個月大小，宮頸擴張1cmA.保胎治療B.清官術(shù)C.止血藥物D.觀察E.解痙藥【答案】B151、危重患者的心理特點不包括A.情緒暴躁B.憂郁心理C.孤僻心理D.樂觀心理E.絕望心理【答案】D152、以SOAP形式進行健康問題描述不包括A.主觀資料B.客觀資料C.流行病調(diào)查D.評價E.計劃【答案】C153、患者，女性，38歲。尿頻、尿急、尿痛5天，體溫39.5℃，左腎區(qū)有叩擊痛，尿常規(guī)蛋白（++），白細胞滿視野，紅細胞5～10個／HP。A.重新感染B.復(fù)發(fā)C.慢性腎盂腎炎D.慢性間質(zhì)性腎炎E.急性膀胱炎【答案】B154、痤瘡最多見的皮損是A.炎性丘疹B.膿皰C.囊腫D.盤狀痂皮E.結(jié)節(jié)【答案】A155、居民王某為兒子管教問題與先生意見不合，甚至出現(xiàn)互不理睬現(xiàn)象。近日她又因兒子成績不合格留級而情緒激動致高血壓病有所加重，從家庭治療角度出發(fā)，你認為哪項干預(yù)措施最重要A.安慰患者B.囑患者認真遵醫(yī)囑服藥，控制血壓C.設(shè)法協(xié)助患者夫婦協(xié)調(diào)關(guān)系D.研究改善患者兒子的學(xué)習(xí)態(tài)度與方法E.為患者介紹家教老師【答案】C156、思維貧乏常見于A.躁狂癥B.精神分裂癥C.癔癥D.抑郁癥E.恐懼癥【答案】B157、患者，男性，75歲。風(fēng)濕性心臟病患者，病史15年，近5年出現(xiàn)慢性心力衰竭的癥狀，2周前癥狀加重，心臟超聲示射血分數(shù)（EF）35%，在其治療中使用ACEI類藥物。A.體位性低血壓B.血管性水腫C.咳嗽D.高血鉀E.暈厥【答案】C158、林女士患血小板減少癥。出現(xiàn)牙齦出血，口唇干裂。正確的處理措施是A.用牙刷刷牙B.用液狀石蠟涂抹口唇C.5%過氧化氫液體漱口D.用牙簽清理牙齒E.去甲腎上腺素棉球貼敷牙齦【答案】B159、表皮樣瘤型中耳炎最危險的并發(fā)癥是A.乳突膿腫B.面神經(jīng)麻痹C.顱內(nèi)并發(fā)癥D.鼓膜大穿孔E.急性迷路炎【答案】C160、患者女，23歲，診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎3年，近2年服用中藥及布洛芬治療，病情從未完全緩解，近2周來，左上眼瞼出現(xiàn)一個褐色斑點，直徑1cm大小。右眼鞏膜上出現(xiàn)藍色斑塊4mm×6mm大小，不規(guī)則應(yīng)做以下哪項處理A.不需特殊處理B.應(yīng)積極治療，是使用糖皮質(zhì)激素的指征C.應(yīng)使用抗感染的眼藥水D.應(yīng)轉(zhuǎn)眼科處理E.繼續(xù)使用目前藥物【答案】B161、患者，女，30歲。近2個月中度發(fā)熱，全身肌痛，四肢關(guān)節(jié)腫痛，口腔潰瘍。尿常規(guī)顯示紅細胞(+)，蛋白(++)。A.抗核抗體B.抗JO-1抗體C.抗SCl-70抗體D.類風(fēng)濕因子E.抗中性粒細胞漿抗體【答案】A162、患者，女性，28歲。妊娠8周，伴怕熱、多汗、心悸、手顫2周。查體：無突眼征，甲狀腺Ⅱ度彌漫性腫大，可聞及血管雜音，心率108次/分。雙上肢平舉細顫。A.血總TB.血FTC.TSH降低D.休息時心率>100次/分E.體重不隨妊娠月數(shù)而增加【答案】A163、教師張某剛退休，現(xiàn)與早她兩年退休的丈夫相依為伴。該家庭將可能面臨什么問題A.教育孩子，使孩子社會化B.把孩子從家庭釋放到社會，繼續(xù)為其提供支持C.面臨各種老年疾病，適應(yīng)和應(yīng)對多種喪失，如工作、配偶、朋友D.鞏固婚姻關(guān)系，計劃退休后生活E.調(diào)整進入父母角色，存在經(jīng)濟和照顧孩子的壓力【答案】C164、男性，28歲，軀干和四肢多處腫物，腫物圓形或類圓形，大小不一，大者有分葉，柔軟可推動，與皮膚無粘連。該患者的診斷為A.多發(fā)脂肪瘤B.多發(fā)纖維瘤C.皮脂腺囊腫D.淋巴結(jié)炎E.神經(jīng)纖維瘤病【答案】A165、男性，患者，68歲。25年前曾診斷為"肝炎"。當時有黃疸、疲乏、納差等表現(xiàn)。近2月來納差、消瘦，肝區(qū)疼痛明顯。查體：輕度黃疸，面部有蜘蛛痣，腹軟，膨隆，移動性濁音陽性；肝肋下2cm、劍突下4cm，質(zhì)硬，壓痛明顯；脾肋下3cm；無明顯壓痛。診斷性穿刺腹水呈血色。臨床上應(yīng)首先考慮的是A.肝硬化B.慢性肝炎C.原發(fā)性肝癌D.繼發(fā)性肝癌E.結(jié)核性腹膜炎【答案】C166、關(guān)于小兒牙齒，以下哪種說法最準確、最全面A.乳牙是未鈣化的牙齒，因而不如恒牙堅硬耐磨B.一般若10個月未出牙，應(yīng)高度警惕先天無牙胚C.共有20個乳牙，乳牙萌出時間一般為4～12個月齡D.一般于4～10個月齡時萌出E.乳牙萌出順序無個體差異【答案】C167、患者，女性，35歲。間斷上腹痛伴反酸10年，10天來加重，空腹痛明顯，常有夜間痛醒，進食后能緩解，體重?zé)o變化，大小便正常。A.十二指腸潰瘍B.胃潰瘍C.慢性胃炎D.胃癌E.膽囊炎【答案】A168、結(jié)核病最重要的傳染源是A.原發(fā)性肺結(jié)核患者B.血行播散型肺結(jié)核患者C.干酪性肺結(jié)核患者D.慢性纖維空洞性肺結(jié)核患者E.浸潤性肺結(jié)核患者【答案】D169、空巢期家庭的特點是A.子女長大成人，逐漸離開家庭后，又恢復(fù)了只有夫妻兩人的生活，重新適應(yīng)婚姻關(guān)系B.撫育孩子，幫助兒童適應(yīng)與父母的分離，注意兒童的身體和心理發(fā)展C.教育孩子，使之逐漸適應(yīng)上學(xué)與走向社會化D.注意青少年的教養(yǎng)與溝通，青少年的性教育及與異性的交往E.適應(yīng)父母角色，產(chǎn)后的恢復(fù)，承擔(dān)經(jīng)濟和照顧孩子的壓力【答案】A170、患者男，20歲。因“發(fā)熱、咳嗽21天”入院。查WBC4.47×10A.原發(fā)性肺結(jié)核B.慢性纖維空洞型肺結(jié)核C.浸潤性肺結(jié)核D.血行播散型肺結(jié)核E.結(jié)核性胸膜炎【答案】D171、急性肺膿腫最可能的癥狀為A.起病急，咽癢，口于，呼氣性呼吸周難，于咳B.長期低熱，乏力，盜汗，咳嗽，少量白痰C.起病急，寒戰(zhàn)，高熱，胸痛，咳鐵銹痰D.反復(fù)高熱，咳大量膿臭痰，偶爾咯血E.起病急，寒戰(zhàn)，高熱，咳棕紅色膠凍樣痰【答案】D172、關(guān)于色素痣的描述，下列哪項是錯誤的A.由含黑色素顆粒的痣細胞組成B.由含黑色素的多少可呈黑色、褐色和黃色C.可分為皮內(nèi)痣和交界痣D.可惡變形成皮膚癌E.懷疑有惡變應(yīng)及時切除并行病理檢查【答案】C173、腎功能不全病人應(yīng)避免使用的抗菌藥物是A.甲硝唑B.萬古霉素C.頭孢曲松D.多西環(huán)素E.大環(huán)內(nèi)酯類【答案】B174、急性心肌梗死（AMI）的早期標志物是A.ASTB.LDC.肌紅蛋白D.CK-MBE.肌鈣蛋白【答案】C175、患者男，56歲，因“咳嗽2月余，腰部疼痛兩周”就診，胸部CT示：左下肺占位，大小3.2cm×3.5cm，邊緣有毛刺，傾向周圍型肺癌；縱隔多發(fā)淋巴結(jié)腫大。全身骨掃描結(jié)果提示：腰椎第1、2椎體代謝活性增高，考慮轉(zhuǎn)移。A.繼續(xù)原劑量口服B.增加藥物劑量口服C.減少藥物劑量口服D.停止靶向藥物，改用“培美曲賽+順鉑”化療E.停止靶向藥物，改用“吉西他濱+順鉑”化療F.停藥觀察【答案】A176、男，12歲，發(fā)熱10天，體溫38～39.5℃，刺激性咳嗽明顯，胸痛。查體：雙肺散在干啰音，胸片：左肺下野淡薄片狀陰影。為確診，首選的檢查是A.血培養(yǎng)B.結(jié)核菌素試驗C.冷凝集試驗D.血肥達氏反應(yīng)E.痰液病毒分離【答案】C177、患者男性，67歲。2年前被診斷有擴張型心肌病，長期服用地高辛治療，近一周出現(xiàn)喘憋加重，不能平臥，雙下肢水腫，最需要增加的藥物是A.ACEIB.螺內(nèi)酯C.β受體阻斷劑D.利尿劑E.洋地黃【答案】D178、包括彌散成像和灌注成像等A.MRI血管造影B.水成像C.MRI對比增強檢查D.功能性MRI成像E.脂肪抑制【答案】B179、6歲男孩，因高熱2天，右下肢劇烈痛不能活動就診。查體：體溫39.5℃，脈搏130次/分，精神不振，右脛骨上端微腫，且有深壓痛。實驗室檢查：WBC25×10A.惡性骨腫瘤B.急性化膿性骨髓炎C.急性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D.急性化膿性關(guān)節(jié)炎E.急性蜂窩織炎【答案】B180、張醫(yī)生已穿好手術(shù)衣，戴好無菌手套，由于麻醉原因，需等待手術(shù)A.雙手交叉置于腋下B.雙手插入胸前遮布闖隙C.雙手平放在腹部D.雙手拱放在胸前E.雙手平放在腿上【答案】D181、急性咽結(jié)膜熱的病原是A.腺病毒B.支原體C.呼吸道合胞病毒D.柯薩奇A病毒E.鼻病毒【答案】A182、在甲亢治療過程中，防止甲亢危象最應(yīng)該注意的是A.調(diào)整藥物劑量B.隨訪甲狀腺功能C.注意心率變化D.做好術(shù)前準備E.加用糖皮質(zhì)激質(zhì)激素【答案】D183、對于傳染的概念，哪項是不恰當?shù)腁.傳染包括機會性感染B.是病原體對人體的一種寄生過程C.傳染又稱感染D.傳染亦包括所有寄生物對人體的共生狀態(tài)E.傳染后可產(chǎn)生5種不同的感染譜，不定項選擇題僅是表現(xiàn)之一【答案】D184、下列哪項不是四分位數(shù)間距的特點A.適用條件同中位數(shù)B.反映數(shù)值變量資料的離散趨勢C.較極差穩(wěn)定D.考慮了每個變量值的變異情況E.不受兩端極大值、極小值的影響【答案】D185、以下哪項不是阿托品化的臨床指征A.口干B.心率加快C.瞳孔較前縮小D.肺部濕啰音消失E.皮膚干燥【答案】C186、不定項選擇題構(gòu)成傳染的最基本因素是A.傳染途徑B.機體免疫狀態(tài)C.季節(jié)變化D.病原體E.年齡【答案】D187、醫(yī)德評價的標準不包含A.互助B.公正C.奉獻D.有利E.自主【答案】C188、腎病綜合征"三高一低"的診斷標準中不包括A.大量蛋白尿>3.5g／dB.血漿白蛋白＜30g/LC.高血壓D.水腫E.血清膽固醇>6.5mmol/L【答案】C189、患者，男性，70歲，嗜煙55年。因右上葉肺炎在門診間斷治療3個月，咳嗽咳痰減少，自感已無發(fā)熱，乏力明顯，食欲減退，體重減輕約3.5kg，近1周出現(xiàn)咯血，聲嘶，憋氣。查體：體溫37.4℃，右鎖骨上窩及胸骨上窩可捫及數(shù)個腫大之淋巴結(jié)，綠豆至花生米大，右胸背部可聞及局限性干性啰音。經(jīng)胸部CT及纖支鏡取材活檢檢查診斷為右上肺鱗癌，中央型。A.腫瘤壓迫右頸靜脈B.腫瘤壓迫右鎖骨下靜脈C.腫瘤壓迫右鎖骨下動脈D.腫瘤壓迫上腔靜脈E.腫瘤壓迫右腋靜脈【答案】D190、腎病綜合征的患者大量蛋白尿產(chǎn)生的原因是A.蛋白質(zhì)攝入過多B.腎小管回吸收蛋白質(zhì)的能力降低C.腎小球毛細血管基底膜的濾過功能受損D.肝臟合成蛋白能力增加E.腎血流量增加【答案】C191、以下哪項生理因素不會影響血清膽固醇的水平A.地區(qū)B.年齡C.睡眠D.飲食E.性別【答案】C192、評價醫(yī)德行為善惡的根本標準是()A.患者家屬的意見B.社會主義醫(yī)德規(guī)范體系C.有利于患者康復(fù)、有利于醫(yī)學(xué)發(fā)展、有利于人類生存環(huán)境的改善D.新聞媒體的認定E.患者的個人意見【答案】C193、患者，男性，75歲。確診COPD已10多年，本次因COPD急性加重2天急診入院。查血氣分析（剛吸氧約15分鐘）示：pH7.32，PaOA.呼吸性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.代償性呼吸性酸中毒D.代償性呼吸性堿中毒E.正?！敬鸢浮緾194、患者，女性，32歲。發(fā)熱、多關(guān)節(jié)疼痛、雙側(cè)胸腔積液、尿蛋白(+)半年。實驗室檢查發(fā)現(xiàn)ANA(+)，抗SSA(+)，抗Sm(+)。A.原發(fā)性干燥綜合征B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.原發(fā)性血管炎D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎E.結(jié)核性胸膜炎【答案】B195、關(guān)于神經(jīng)癥的敘述哪項是錯誤的A.神經(jīng)癥無腦器質(zhì)性精神障礙癥狀，如意識障礙等B.起病常與心理社會因素有關(guān)C.神經(jīng)癥一般不具有精神病性癥狀，如幻覺、妄想等D.病人無自知力E.神經(jīng)癥的癥狀不是生物源性病因所致【答案】D196、腸梗阻手術(shù)探查中，哪種情況下其預(yù)后最差A(yù).梗阻上段腸管擴張明顯B.腸漿膜不光滑、毛糙C.腸系膜上動脈栓塞D.小腸上段梗阻E.一組腸袢緊密粘連又無法分離粘連【答案】C197、女性患者，67歲，有2型糖尿病五年，血壓180/80毫米汞柱，心率60次/分。A.呋塞米B.雅思達C.螺內(nèi)酯D.納催離E.美托洛爾【答案】B198、慢性充血性心力衰竭最常見的誘發(fā)因素是A.情緒激動B.感染C.心律失常D.輸液過多過量E.勞累過度【答案】B199、鼻咽癌的好發(fā)部位是A.咽鼓管圓枕B.咽隱窩C.鼻咽頂壁D.梨骨后緣E.上述都不是【答案】B200、已知男性鉤蟲感染率高于女性，今欲比較甲乙兩鄉(xiāng)居民的鉤蟲感染率，但甲鄉(xiāng)人口女多于男，而乙鄉(xiāng)男多于女，適當?shù)谋容^方法為A.不具可比性，不能比較B.兩個率比較的XC.分性別進行比較D.對性別進行標化后再比較E.兩個率比較的u檢驗【答案】D多選題（共100題）1、患者，男，36歲，低熱伴皮膚紫癜1周就診。體檢：全身淺表淋巴結(jié)增大，脾肋下2cm捫及，胸骨壓痛。血紅蛋白74g/L，白細胞23.6×10A.慢性粒細胞白血病急變期B.慢性粒細胞白血病C.類白血病反應(yīng)D.急性淋巴細胞白血病E.慢性淋巴細胞白血病F.骨髓纖維化【答案】ABD2、男性患者，45歲，因"乏力，左上腹飽脹1個月"入院。查體：輕度貧血貌，皮膚未見瘀點瘀斑，全身淺表淋巴結(jié)不大，肝肋下未及，脾肋下8cm，質(zhì)硬。A.慢性淋巴細胞性白血病B.脾功能亢進C.晚期血吸蟲病D.骨髓纖維化E.慢性粒細胞白血病F.瘧疾【答案】ABCD3、患者，女，38歲。因嗜睡、意識模糊3小時并兩次抽搐后昏迷來院急診。5天前因受涼后出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，咯黃色黏稠痰，胃納差，口干。每天飲大量甜飲料，出現(xiàn)多飲多尿等癥狀并日漸加劇。查體：T38.8℃，P108次／分，R20次／分，BP130／80mmHg；肥胖；唇舌干燥，皮膚彈性差；無面癱體征，頸無抵抗，雙下肺可聞及濕啰音。A.皮下注射胰島素控制血糖B.皮下注射長效胰島素控制血糖C.皮下注射中效胰島素控制血糖D.加強抗生素治療E.按糖尿病要求控制飲食F.給予磺脲類口服降血糖藥治療【答案】AD4、女，30歲，婚后5年未孕，痛經(jīng)3年。平素月經(jīng)規(guī)律，近3年出現(xiàn)經(jīng)期腹痛，并呈進行性加重。男方精液檢查未見明顯異常。婦科檢查：外陰、陰道、宮頸未見異常；子宮后傾后屈位，大小正常，后壁頸峽部可及觸痛性結(jié)節(jié)；右側(cè)附件區(qū)可觸及一囊腫，大小約8cm×5cm，活動差。左側(cè)附件未觸及明顯異常。A.超聲檢查B.內(nèi)分泌檢查C.血CA125測定D.輸卵管碘油造影E.腹腔鏡檢查【答案】AC5、男性，36歲。有支氣管哮喘病史5年余，按時使用吸入藥物治療。1天前因家中裝修，油漆家具時，突然出現(xiàn)呼吸困難，漸出現(xiàn)端坐呼吸、煩躁不安、大汗淋漓，繼續(xù)使用藥物無效，就診急診，給予靜脈推注氨茶堿無好轉(zhuǎn)，收入病房。A.機械通氣B.吸入長效βC.密切監(jiān)護，轉(zhuǎn)ICU病房D.注意補液及酸堿平衡E.使用抗生素F.繼續(xù)氧療【答案】ACD6、男性，50歲。無吸煙史，既往體健，因發(fā)熱、咳嗽、胸痛7天就診，咳少量黃白色黏痰。查體：T37.8℃，神志清，呼吸平順，唇甲無發(fā)紺，氣管居中，右中下肺叩診呈濁音，右中下肺呼吸音明顯減弱，右下肺可聞及少許細濕性啰音。A.漱口后留痰B.唾液C.深部痰液D.2小時內(nèi)送檢E.延遲送檢標本應(yīng)置于6℃保存F.保存標本應(yīng)在48小時內(nèi)處理【答案】ACD7、老年男性，66歲，既往有膽囊結(jié)石病史，因上腹痛4小時由家屬送診，查體：意識淡漠，血壓90/50mmHg，右上腹部肌緊張。A.急性膽囊炎B.急性膽管炎C.急性胰腺炎D.急性膽原性胰腺炎E.腸系膜靜脈血栓F.感染性休克【答案】ABCD8、女，46歲。突發(fā)上腹痛14小時，頻繁嘔吐胃內(nèi)容物，疼痛陣發(fā)性加劇，向右肩放射2小時后發(fā)熱伴腹脹，無寒戰(zhàn)、腹瀉。既往有上腹飽脹5年，按"胃痛"治療后，偶有好轉(zhuǎn)。查體：T：38.5℃，P：101次／分，BP:95／40mmHg，P：23次／分。心肺無異常，腹脹明顯，腹部尚軟，上腹壓痛，肝脾未觸及，腹部無移動性濁音。A.急性心肌梗死B.急性胃腸炎C.食管裂孔疝D(zhuǎn).急性胰腺炎E.急性腸梗阻F.消化性潰瘍并急性穿孔【答案】D9、男性，36歲。有支氣管哮喘病史5年余，按時使用吸入藥物治療。1天前因家中裝修，油漆家具時，突然出現(xiàn)呼吸困難，漸出現(xiàn)端坐呼吸、煩躁不安、大汗淋漓，繼續(xù)使用藥物無效，就診急診，給予靜脈推注氨茶堿無好轉(zhuǎn)，收入病房。A.哮喘控制至少3個月以上，方可逐步降級治療B.避免再次接觸油漆C.與醫(yī)生建立伙伴關(guān)系D.學(xué)習(xí)評價和監(jiān)測自己的哮喘嚴重度E.盡量避免上呼吸道感染F.長期氧療【答案】ABCD10、患者，男性，56歲。淋雨后突覺寒戰(zhàn)，繼之高熱，咳嗽、咳黃痰、胸痛，偶有痰中帶血。查體：左肺下部叩診濁音，余肺呼吸音清。A.病毒性肺炎B.社區(qū)獲得性肺炎C.醫(yī)院獲得性肺炎D.急性肺炎E.肺膿腫F.大葉肺炎【答案】BD11、患者，男性，70歲。晨練時跌倒后右手掌著地，出現(xiàn)腕部疼痛、腫脹、畸形、活動受限。A.手法復(fù)位B.手術(shù)復(fù)位C.牽引復(fù)位D.夾板外固定E.石膏管型固定F.功能鍛煉【答案】AD12、患兒女，8個月（冬季出生）。因不思飲食、易驚和間斷性短暫抽搐而求治。吃喝量少，生后用牛奶和米粉喂養(yǎng)，6個月后以粥為主食。用過四盒維生素AD制劑，服過半年糖鈣片（具體不詳）。母孕期小腿偶有抽筋。體查：37℃，面色黃，站不很穩(wěn)，方顱、枕區(qū)發(fā)稀，牙3枚，胸骨凹陷，肋串珠明顯，呈純圓形，心臟正常，腹脹，肝肋下一指，雙腿呈"O"型，佛氏征陽性，陶氏征可疑?；灒喊准毎胺诸愊陆?。A.孕母補鈣，防治維生素D缺乏B.生后1～2周開始服維生素DC.混和喂養(yǎng)兒加用鈣劑量應(yīng)多于母乳喂養(yǎng)兒D.每日加元素鈣1克以上E.盡早開始日光浴，每天1～2小時【答案】ABC13、男性患者，65歲。反復(fù)腹脹納差疲乏30年，腹痛腹瀉1周，發(fā)熱尿少3天而入院。30年前因反復(fù)出現(xiàn)腹脹納差疲乏而被確診為乙肝。近1年來自感易疲乏，體力下降，時感腹脹，消瘦。1周前因進食不潔飲料出現(xiàn)腹瀉、腹痛，服藥后腹瀉好轉(zhuǎn)；但近3天出現(xiàn)發(fā)熱，明顯腹痛、腹脹，尿黃，尿量明顯減少。家人反映近日患者有輕度性格和行為異常。入院后查體：意識尚清，但煩躁多語。慢性肝病面容，鞏膜輕度黃染，肝掌明顯，頸部及上胸部可見蜘蛛痣數(shù)枚。心肺無明顯異常；腹部膨隆，臍下有壓痛，輕度反跳痛，腹水征陽性。急診化驗：血常規(guī)：WBC10.8×10g/L，N0.89；電解質(zhì)KA.肝、腎功能，凝血酶原活動度B.胃鏡了解食管靜脈情況C.腹腔穿刺，化驗腹水性質(zhì)D.血氣分析E.B超了解腹部情況F.大便常規(guī)【答案】ACD14、患者，男性，52歲。有慢性乙型肝炎病20余年，近半年感覺惡心，食欲不振，乏力伴肝區(qū)疼痛，消瘦約5kg。體檢：鞏膜輕度黃染，胸部蜘蛛痣一個，肝肋下約2cm，劍突下4cm，質(zhì)硬，邊緣鈍，脾肋下2cm，上腹部可聽到血管雜音。ALT120U/L，AST250U/L，AKP65U/L，T-Bili32μmol/L，D-Bili17μmol/L，A18g/L，G25g/L，Hb100g/L，WBC3.7×10A.肝B超B.肝CTC.肝MRID.AFPE.放射性核素肝顯像F.肝穿刺活檢【答案】AD15、男性，52歲。有慢性乙型肝炎病20余年，近半年感覺惡心，食欲缺乏，乏力伴肝區(qū)疼痛，消瘦約5kg。體檢：鞏膜輕度黃染，胸部蜘蛛痣一個，肝肋下約2cm，劍突下4cm，質(zhì)硬，邊緣鈍，脾肋下2cm，上腹部可聽到血管雜音。ALT120U／L，AST250U／L，AKP65U／L,T-Bili32μmol／L,D-BiLi17μmol／L,A18g／L,G25g／L,Hb100g／L,WBC3.7×10^9／L，PLT90×10^9／L。A.肝B超B.肝CTC.肝MRID.AFPE.放射性核素肝顯像F.肝穿刺活檢【答案】AD16、女性，67歲。因淋雨后出現(xiàn)咳嗽、咳少量黃白色黏痰3天伴發(fā)熱，體溫最高達40℃，伴畏寒、寒戰(zhàn)。查體：T39.5℃，R32次/分，BP80/40mmHg。神清，氣促，面頰緋紅，鼻翼翕動，口角可見單純皰疹，唇甲發(fā)紺，鞏膜黃染。咽稍紅，雙側(cè)扁桃體無腫大。頸靜脈無怒張，肝頸征陰性。氣管居中，左肺叩診輕濁音，左下肺呼吸音減低，雙肺未聞明顯干濕啰音。心界不大，心率125次/分。腹稍膨隆，上腹部輕壓痛，肝脾肋下未及。雙下肢無水腫。A.藥物未能覆蓋致病菌B.細菌耐藥C.特殊病原體感染D.非感染性疾病E.藥物熱F.患者可能合并免疫抑制性疾病【答案】ABCD17、患兒，女，3歲，發(fā)熱、咽峽炎病后2日內(nèi)出疹，為在充血的皮膚上有鮮紅皮疹。血象：白細胞總數(shù)18×10A.疹后脫屑B.Stimson線C.Koplik斑D.楊梅舌E.草莓舌F.肢端水腫、脫屑【答案】AD18、患者男，77歲。因"反復(fù)雙下肢凹陷性水腫20余年，發(fā)作性呼吸困難、心悸7年，加重伴胸痛5天"入院。偶有咳嗽、咳痰，無吸煙病史，無高血壓病史。查體：T36.2℃，P110次/分，R22次/分，BP135/70mmHg，口唇發(fā)紺，雙肺呼吸音對稱，右下肺聞及濕啰音，頸靜脈充盈，劍突下心尖搏動明顯，P2亢進，三尖瓣區(qū)聞及收縮期雜音與舒張期奔馬律，雙下肢凹陷性水腫，右下肢為甚。A.2周以內(nèi)的大手術(shù)B.2個月內(nèi)缺血性腦卒中C.活動性出血D.近期自發(fā)性顱內(nèi)出血E.10天內(nèi)的胃腸道出血F.15天內(nèi)的嚴重創(chuàng)傷【答案】CD19、男性患者，45歲，因"乏力，左上腹飽脹1個月"入院。查體：輕度貧血貌，皮膚未見瘀點瘀斑，全身淺表淋巴結(jié)不大，肝肋下未及，脾肋下8cm，質(zhì)硬。A.傳染病的流行病學(xué)史B.肝功能檢查C.血常規(guī)D.消化系B超E.詢問患者的飲酒史F.病毒性肝炎相關(guān)標志物檢測【答案】ABCD20、男孩，8歲。午餐與祖父在街邊進食海鮮飯。晚上兩人先后出現(xiàn)嘔吐腹瀉，大便初為黃色稀水便，量多，進而變?yōu)樗畼颖恪⒚足飿颖?。無里急后重。近5小時無尿。體檢：T36.7℃，P125次/分，BP70/50mmHg，R26次/分，嗜睡，脈搏細速，皮膚干燥，雙肺未聞及啰音，心律齊，腹平軟，肝脾未觸及。A.隔離至癥狀消失6日后，大便連續(xù)培養(yǎng)，每日1次，連續(xù)2次陰性B.對患者的排泄物、嘔吐物用干漂白粉按排泄量的1/5比例進行消毒C.補充液體和電解質(zhì)D.對密切接觸者應(yīng)進行醫(yī)學(xué)觀察E.可用SMZ-TMP治療F.不用隔離，對癥處理【答案】ABCD21、患者，男性，56歲。淋雨后突覺寒戰(zhàn)，繼之高熱，咳嗽、咳黃痰、胸痛，偶有痰中帶血。查體：左肺下部叩診濁音，余肺呼吸音清。A.胸部X線片B.肺部CTC.血氣分析D.胸、腹部B超E.血常規(guī)F.支氣管激發(fā)試驗【答案】A22、患者男性，64歲。因嘔血、黑便2小時入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U/L，AST153U/L，總膽紅素91μmol/L，血清白蛋白16g/L，凝血酶原時間21s，COCP15mol/L，BUN20.5mmol/L，Cr256μmol/L，血壓75/45mmHg，脈搏130次/分。A.胃鏡檢查并用硬化劑閉塞出血靜脈B.輸血、輸液抗休克治療C.靜脈推注60ml15%NaHCOD.血液透析治療E.急診行門體分流術(shù)F.肝穿刺活檢【答案】BC23、某男性，25歲，尿道口輕度尿痛、有少量分泌物流出2天來診。發(fā)病前7天曾有冶游史。查體：尿道口稍紅，可見少量無色稀薄分泌物，余皮膚黏膜未見異常。根據(jù)臨床表現(xiàn)考慮為A.衣原體性尿道炎B.淋菌性尿道炎C.支原體性尿道炎D.念珠菌性尿道炎E.滴蟲性尿道炎【答案】ABC24、患者，女，28歲。因反復(fù)發(fā)作雙手小關(guān)節(jié)腫痛，近日在三甲醫(yī)院風(fēng)濕專科診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。目前正在服用西樂葆、來氟米特治療。來社區(qū)醫(yī)院看病、咨詢。A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎在最初的1～2年間進展很快B.可采用非甾類抗炎藥和慢作用抗炎藥聯(lián)合治療C.糖皮質(zhì)激素長期足量應(yīng)用D.在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療過程強調(diào)早期、聯(lián)合及目標治療策略E.生物制劑是一種新的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療手段，目前國內(nèi)主要應(yīng)用的是腫瘤壞死因子（TNF）拮抗劑【答案】ABD25、患兒女，8個月（冬季出生）。因不思飲食、易驚和間斷性短暫抽搐而求治。吃喝量少，生后用牛奶和米粉喂養(yǎng)，6個月后以粥為主食。用過四盒維生素AD制劑，服過半年糖鈣片（具體不詳）。母孕期小腿偶有抽筋。體查：37℃，面色黃，站不很穩(wěn)，方顱、枕區(qū)發(fā)稀，牙3枚，胸骨凹陷，肋串珠明顯，呈純圓形，心臟正常，腹脹，肝肋下一指，雙腿呈“O”型，佛氏征陽性，陶氏征可疑?；灒喊准毎胺诸愊陆?。A.血清鈣、磷均低B.血清堿性磷酸酶高C.血清1，25-(OH)D.血清25-OH-DE.血清25-OH-D【答案】ABC26、某男性，25歲，尿道口輕度尿痛、有少量分泌物流出2天來診。發(fā)病前7天曾有冶游史。查體：尿道口稍紅，可見少量無色稀薄分泌物，余皮膚黏膜未見異常。為明確診斷，應(yīng)做以下哪幾項檢查A.血常規(guī)B.衣原體檢測C.尿道分泌物支原體培養(yǎng)D.尿道分泌物淋球菌培養(yǎng)E.尿道分泌物涂片檢查【答案】BCD27、患者，男性，70歲。冠心病史10余年，冠狀動脈造影檢查后出現(xiàn)惡心、食欲缺乏。尿量350ml/24h，BP140/80mmHg，血紅蛋白118g/L，血尿素氮22mmol/L，肌酐230μmol/L。A.血尿素氮＞28mmol/LB.持續(xù)嘔吐C.血鉀＞6.5mmol/LD.急性肺水腫E.動脈血氣分析pH＜7.20F.血肌酐＞442μmol/L【答案】ABCD28、患者，女，18歲。因"反復(fù)皮膚瘀點、瘀斑2周，高熱2天"入院。查體：T39.5℃胸骨壓痛（+），淺表淋巴結(jié)及肝脾未觸及。血象：血紅蛋白70g／L，白細胞2.0×10^9／L，血小板15×10^9／L;血漿纖維蛋白原1.2g／L，D-二聚體陽性。A.t（15;17）（q22:q21）B.PML-RARa融合基因C.t（8；21）（q22:q22）D.inv（16）（p13q22）E.t（9；22）（q34:qll）F.BCR-ABL融合基因【答案】AB29、36歲女性患者，引產(chǎn)1周后發(fā)熱伴腹痛2天。體查：全腹軟，少量陰道血性分泌物，宮頸舉痛（+），子宮增大如孕3個月，宮體壓痛，雙附件增厚壓痛，T39℃，WBC18×10A.急性闌尾炎B.異位妊娠C.子宮內(nèi)膜異位癥D.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)E.黃體破裂【答案】ABD30、男孩，8歲。午餐與祖父在街邊進食海鮮飯。晚上兩人先后出現(xiàn)嘔吐腹瀉，大便初為黃色稀水便，量多，進而變?yōu)樗畼颖恪⒚足飿颖恪o里急后重。近5小時無尿。體檢：T36.7℃，P125次/分，BP70/50mmHg，R26次/分，嗜睡，脈搏細速，皮膚干燥，雙肺未聞及啰音，心律齊，腹平軟，肝脾未觸及。A.畏寒發(fā)熱B.腹瀉C.劇烈無痛性嘔吐D.嘔吐物呈水樣E.腹痛F.里急后重感【答案】BCD31、女性患者，40歲。2年前曾因腹脹、上腹部不適病史被診斷為"胃潰瘍"。本次腹脹半個月，按胃潰瘍治療未見好轉(zhuǎn)，3天前自己觸及下腹部包塊而就診。發(fā)病以來二便正常，月經(jīng)無變化。最近兩個月下降3kg。體格檢查：生命體征正常，慢性病容，輕度貧血貌，雙側(cè)下腹部均可觸及7cm×6cm大小的包塊，有結(jié)節(jié)感，活動度尚可，無觸痛，叩診移動性濁音陽性。婦科檢查：外陰、陰道正常，宮頸光滑，子宮正常大小，活動良好，雙側(cè)附件區(qū)均可觸及7cm×6cm×6cm大小包塊，性質(zhì)同腹部檢查。A.卵巢癌合并胃潰瘍B.OvariancancerC.原發(fā)性胃癌D.Krukenberg'stumorE.轉(zhuǎn)移性胃癌F.Meig'ssyndrome【答案】CD32、患者，男性，52歲。有慢性乙型肝炎病20余年，近半年感覺惡心，食欲不振，乏力伴肝區(qū)疼痛，消瘦約5kg。體檢：鞏膜輕度黃染，胸部蜘蛛痣一個，肝肋下約2cm，劍突下4cm，質(zhì)硬，邊緣鈍，脾肋下2cm，上腹部可聽到血管雜音。ALT120U/L，AST250U/L，AKP65U/L，T-Bili32μmol/L，D-Bili17μmol/L，A18g/L，G25g/L，Hb100g/L，WBC3.7×10A.乙肝后肝硬化B.原發(fā)性肝癌C.慢性活動性肝炎D.血吸蟲病性肝硬化E.膽汁性肝硬化F.肝膿腫【答案】BC33、患者男，36歲。低熱伴皮膚紫癜1周就診。體檢：全身淺表淋巴結(jié)增大，脾肋下2cm捫及，胸骨壓痛。血紅蛋白74g／L，白細胞23.6×10^9／L，血小板45×10^9／L，外周血見原始細胞（占6%），中、晚幼粒細胞占11%。A.胸部X線B.腹部B超C.細胞免疫表型D.骨髓細胞形態(tài)學(xué)E.細胞化學(xué)F.染色體核型分析【答案】CD34、患者女性，65歲。因自覺食欲明顯增加半年前來就診。自覺“長胖很多”。經(jīng)有關(guān)檢查示：C_肽釋放試驗結(jié)果為空腹580pmol/L，1小時1120pmol/L，2小時1650pmol/L，3小時866pmol/L；糖化血紅蛋白11%；24小時尿C-肽為18.4μg%，24小時尿蛋白118mg。體型較肥胖。A.按患者實際體重(73kg)計算每日所需熱卡B.碳水化合物應(yīng)大于總熱卡的60%C.碳水化合物應(yīng)至少占總熱卡的55%D.蛋白質(zhì)超過總熱量的15%E.飽和脂肪酸應(yīng)少于總熱卡的10%F.食鹽每日少于6g【答案】C35、患者，女，28歲。因多食、消瘦、怕熱、突眼2年多，加重伴2周而入院。病程中時常有每日大便次數(shù)增多或者腹瀉的現(xiàn)象，近來加重。入院檢：消瘦，突眼。甲狀腺腫大，可觸及震顫。伸舌及伸手可見細震顫。T37.8℃，P116次/分，呼吸平穩(wěn)，BP130/80mmHg；心率118次/分，偶聞早搏；雙肺未聞及明顯濕啰音；腹軟，肝脾未明顯觸及。入院后經(jīng)一系列檢查，考慮診斷為甲狀腺功能亢進癥。A.高熱量、高蛋白、高維生素飲食B.注意心態(tài)的調(diào)整C.當脈搏減慢、體重增加是治療有效的指標D.患有甲亢的女病人不能妊娠E.服藥開始的3個月內(nèi)每周查血象一次F.外出戴深色眼鏡【答案】ABC36、患者，女性，48歲。孕1產(chǎn)1，20年前剖腹生產(chǎn)。近2月來經(jīng)量減少，周期如常，無痛經(jīng)，末次月經(jīng)在1