2022年河南省平頂山市初級護師基礎(chǔ)知識重點匯總（含答案）學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常見的皮膚損害發(fā)生在

A.頸部B.胸部C.腹部D.暴露部位E.腿部

2.男性，42歲，因胃十二指腸潰瘍出血行胃大部切除術(shù)，術(shù)后早期適當(dāng)?shù)臓I養(yǎng)支持投與途徑是（）。A.鼻胃管B.胃造瘺C.鼻腸管D.空腸造瘺E.周圍靜脈營養(yǎng)支持

3.胚胎期造血最早出現(xiàn)在

A.卵黃囊B.淋巴結(jié)C.胸腺D.肝、脾E.骨髓

4.按照骨折的程度和形態(tài)分類，屬于不完全骨折的是

A.斜形骨折B.裂縫骨折C.凹陷骨折D.嵌插骨折E.壓縮骨折

5.腸結(jié)核病變主要位于（）A.A.空腸B.回盲部C.外結(jié)腸D.橫結(jié)腸E.降結(jié)腸

6.腎病綜合征病人，水腫明顯，血漿白蛋白26g/L，24小時尿蛋白定量5.1g，血尿素氮9.3mmol/L，血肌酐136μmol/L，應(yīng)給予的飲食是()。

A.低鹽、高糖B.低鹽、低蛋白C.低鹽、高蛋白D.低鹽、禁蛋白E.低鹽、正常量優(yōu)質(zhì)蛋白

7.孕婦患重癥肝炎時威脅母嬰生命的并發(fā)癥是A.A.妊娠高血壓B.DICC.心律失常D.心力衰竭E.糖尿病

8.短時間檢查的內(nèi)外痔瘡的病人采用()。A.A.蹲位B.平臥位C.側(cè)臥位D.截石位E.膝胸位

9.測得頭圍應(yīng)約是

A.38cmB.40cmC.46cmD.48cmE.50cm

10.下列哪類人群不屬于艾滋病毒感染的高危人群()

A.同性戀者B.性亂交者C.靜脈吸毒者D.醫(yī)護人員

11.關(guān)于產(chǎn)褥期生理，下述哪項不對A.A.產(chǎn)后從陰道排出的分泌物，稱惡露

B.產(chǎn)后如不哺乳，月經(jīng)一般在6～8周恢復(fù)

C.哺乳期常無月經(jīng)

D.惡露有腥味，無臭味

E.哺乳期無月經(jīng)者，無需避孕

12.肺炎球菌性肺炎咳

A.大量膿性痰B.少量白色黏痰C.鐵銹色痰D.粉紅泡沫痰E.血痰

13.心臟復(fù)蘇時，使按壓部位下陷A.A.1～2cmB.3～4cmC.4～5cmD.7～8cmE.9cm

14.股疝易嵌頓，主要是因為（）A.病人年齡大B.病人肥胖C.股管解剖特點D.病人多為經(jīng)產(chǎn)婦E.骨盆寬大

15.患兒10歲，因先心病行右心導(dǎo)管檢查，術(shù)后臥床時間

A.2～4小時B.4—6小時C.6—8小時D.6—12小時E.12—24小時

16.引起丹毒的最常見致病菌是

A.金黃色葡萄球菌B.β-溶血性鏈球菌C.產(chǎn)氣莢膜梭菌D.白念珠菌E.銅綠假單胞菌

17.通過母體胎盤獲得的免疫球蛋白是（）。

A.IgAB.IgGC.IgED.IgME.IgD

18.慢性肺心病發(fā)病的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是

A.氣管阻塞B.肺泡膨大C.右室肥大D.肺動脈高壓E.右房肥大

19.血栓形成的病人多在睡眠或安靜休息時發(fā)病的原因是

A.睡眠時頭低位，易淤血B.血壓降低，腦缺血C.心排血量下降，腦缺血D.下肢靜脈血栓堵塞腦血管E.血流變慢，易形成腦血栓

20.李先生，45歲，肝硬化2年，常有刷牙出血，皮膚反復(fù)出現(xiàn)出血點，查血小板180×10g/L。出血原因是A.A.毛細血管通透性增強B.DICC.血小板功能不好D.凝血因子減少E.肝功能失代償

二、2.填空題(5題)21.臨床補鉀的“四不宜”原則是：不宜（）、不宜（）、不宜（）和不宜（）。

22.人體體內(nèi)的代謝產(chǎn)物和某些有害物質(zhì)大部分通過()，以尿的形式經(jīng)()、()流入膀胱貯存。

23.干燥保存的無菌持物鉗使用有效期為（）h；無菌容器一經(jīng)打開，使用時間不超過（）h。

24.溶血反應(yīng)分為血管（）溶血和血管（）溶血。

25.輸血時主要考慮()的紅細胞不被()的血清所凝集。

三、A1/A2型題(20題)26.急性呼吸窘迫綜合征最基本的病理改變是A.低氧血癥B.酸中毒C.肺泡內(nèi)及間質(zhì)水腫D.血管通透性增高E.肺泡表面活性物質(zhì)缺失

27.原發(fā)性腎病綜合征的特征不包括

A.高度水腫B.大量蛋白尿C.低蛋白血癥D.高脂血癥E.高血壓

28.脊髓損傷最輕微的類型是（）。

A.脊髓震蕩B.脊髓挫傷C.脊髓休克D.脊髓斷裂E.脊髓受壓

29.患者男，60歲。肝硬化5年，少量腹水，口服利尿劑，近日為補充營養(yǎng)，口服蛋白粉。今日家屬發(fā)現(xiàn)其表情淡漠，回答問題準(zhǔn)確，但吐字不清，有雙手撲翼樣震顫，初步診斷肝性腦病，其發(fā)病誘因為

A.上消化道出血B.高蛋白飲食C.感染D.大量排鉀利尿E.放腹水

30.紫外線燈每立方米需要A.10.5WB.15WC.1.5WD.0.5WE.2W

31.維生素D缺乏性佝僂病的病因是

A.維生素D缺乏使體內(nèi)鈣磷代謝失常

B.維生素D缺乏使甲狀旁腺反應(yīng)異常遲鈍，血鈣濃度明顯下降

C.飲食中缺鈣

D.肝功能異常

E.腎臟遠曲小管功能異常

32.患者，男性，43歲。車禍致失血性休克。與其他類型的休克共同的病理生理改變是

A.血壓下降B.少尿或無尿C.四肢潮冷D.血容量不足E.有效循環(huán)血量銳減

33.下列有關(guān)骨折的敘述正確的是

A.高空墜地雙足著地導(dǎo)致脊椎骨折稱直接暴力骨折

B.跌倒時手掌撐地致鎖骨骨折是間接暴力骨折

C.長途行軍時第二跖骨骨折是病理性骨折

D.投擲手榴彈用力不當(dāng)而造成肱骨結(jié)節(jié)撕脫性骨折稱疲勞性骨折

E.股骨骨肉瘤處受撞擊而骨折稱直接暴力骨折

34.患者男，46歲。乙肝10年。今進食后突然嘔血600ml。查體：右上腹部壓痛，腹水征（+)，肝質(zhì)硬，體積變小，邊緣銳利，表面有小結(jié)節(jié)?；颊邍I血最可能的原因是

A.應(yīng)激性潰瘍B.消化性潰瘍C.肝癌結(jié)節(jié)破裂出血D.急性糜爛性胃炎E.食管-胃底靜脈破裂

35.下列細菌感染常見鐵銹色痰的是

A.肺炎鏈球菌B.肺炎克雷伯桿菌C.銅綠假單胞菌D.支原體E.厭氧菌

36.慢性肺心病發(fā)病的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是

A.氣管阻塞B.肺泡膨大C.右室肥大D.肺動脈高壓E.右房肥大

37.肝臟基本的結(jié)構(gòu)功能單位是

A.肝細胞B.肝小葉C.肝竇D.肝段E.肝葉

38.關(guān)于感染性休克，正確的是

A.以繼發(fā)于革蘭陽性桿菌的感染為主

B.治療以抗感染為主，同時抗休克

C.又叫內(nèi)毒素性休克

D.其發(fā)生的病理生理基礎(chǔ)與低血容量性休克不同

E.應(yīng)早期應(yīng)用血管收縮藥升高血壓，保證重要器官灌注

39.

第

42

題

肺癌最常見的病理類型是（）

40.

41.胎兒窘迫的基本病理生理變化是

A.缺血缺氧引起的一系列變化B.全身小動脈痙攣C.底蛻膜出血D.胎兒心血管系，統(tǒng)功能障礙E.臍帶和胎盤異常

42.護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化的幾種表現(xiàn)形式除外

A.規(guī)格化B.統(tǒng)一化C.系列化D.規(guī)范化E.形式化

43.患者，男，25歲。顱腦外傷手術(shù)后轉(zhuǎn)入ICU。心電監(jiān)護儀器突現(xiàn)心電機械分離心電圖，應(yīng)立即進行（）

A.氣管插管B.體外電除顫C.人工呼吸D.胸外按壓E.鼻導(dǎo)管吸純氧

44.患者，男，30歲。左側(cè)胸部撞擊傷后1.5小時，患者出現(xiàn)呼吸困難、端坐呼吸、發(fā)紺及煩躁不安。體格檢查：左胸飽滿、肋間隙增寬，呼吸幅度減弱，左側(cè)可觸及骨擦音，叩診呈高度鼓音，聽診呼吸音消失。抽氣后癥狀好轉(zhuǎn)不久又加重。初步考慮患者是A.張力性氣胸B.胸骨骨折合并開放性氣胸C.血氣胸D.肋骨骨折合并張力性氣胸E.閉合性氣胸

45.肝癌病理大體形態(tài)分型最常見的是

A.肝細胞型B.塊狀型C.結(jié)節(jié)型D.彌散型E.小癌型

四、5.簡答題(2題)46.列出影響睡眠的因素。

47.簡述晚間護理的意義和內(nèi)容。

五、4.論述題(1題)48.論述臨床護理中如何對進食患者進行護理。

參考答案

1.D本題考查系統(tǒng)性紅斑狼瘡的皮損特點。系統(tǒng)性紅斑狼瘡的患者約80％在病程中會出現(xiàn)皮疹。最常見的皮損部位是皮膚的暴部位。

2.C胃大部切除術(shù)后，早期適當(dāng)?shù)臓I養(yǎng)支持途徑是鼻腸管。鼻腸管適用于胃功能不良、誤吸危險性較大或消化道手術(shù)后必須胃腸減壓、又需長期腸內(nèi)營養(yǎng)支持者。胃大部分切除術(shù)后需要胃腸減壓，同時病人消化道功能正常，可以進行場內(nèi)營養(yǎng)，因此可用鼻腸管輸注營養(yǎng)液。由于術(shù)后營養(yǎng)支持時間不長，不必做空腸造瘺。故答案為C。

3.A從胚胎第3周起，在卵黃囊上形成許多血島，是胚胎期最早的造血組織。

4.B按照骨折的程度和形態(tài)分為不完全骨折和完全骨折。不完全骨折是指骨骼連續(xù)性沒有完全中斷，依骨折形態(tài)又分為裂縫骨折、青枝骨折等。

5.B腸結(jié)核是由于結(jié)核桿菌侵犯腸道引起的慢性特異性炎癥，主要位于回盲部。

6.E

7.B重癥肝炎對孕婦的影響，早期可加重妊娠反應(yīng)，晚期則使妊娠期高血壓疾病加重，分娩時發(fā)生產(chǎn)后大出血，重癥肝炎時常并發(fā)DIC，威脅母嬰生命。

8.E

9.C

10.D

11.E產(chǎn)后哺乳月經(jīng)延遲復(fù)潮，甚至不來潮，應(yīng)于產(chǎn)后42d開始避孕。

12.C鐵銹色痰為肺炎球菌性肺炎特點。

13.C按壓部位在胸骨下段，雙手掌根部相疊，兩臂伸直按壓，使胸骨下陷4～5cm，80～100/min。

14.C由于股管幾乎垂直，疝塊在卵圓窩處向前轉(zhuǎn)折時形成一銳角，且股環(huán)本身較小，周圍又多堅韌的韌帶，因此股疝容易嵌頓。

15.D右心檢查后6～12小時，左心檢查后12—24小時。

16.B

17.B

18.D肺心病是指由支氣管-肺組織，胸廓或肺動脈系統(tǒng)病變所致肺血管阻力增加，產(chǎn)生肺動脈高壓等多種因素的心臟病。

19.E血栓形成附在管壁使動脈血管直徑變小，當(dāng)人在休息時血流變慢，易在狹窄處血塊聚積，完全堵塞血管而發(fā)病。

20.D由于肝合成凝血因子減少，可致肝硬化患者出現(xiàn)出血傾向。

21.過早過濃過快過多

22.腎臟過濾；腎盂；輸尿管腎臟過濾；腎盂；輸尿管

23.424

24.內(nèi)外

25.供血者；受血者供血者；受血者

26.C急性呼吸窘迫綜合征的最基本的病理改變是肺泡內(nèi)及間質(zhì)水腫。

27.E

28.A脊髓震蕩是指脊髓遭受強烈震蕩后立即發(fā)生遲緩性癱瘓，損傷平面以下的感覺、運動反射及括約肌功能全部喪失。在組織形態(tài)學(xué)上并沒有病理變化發(fā)生，只是暫時性功能抑制，可以在數(shù)分鐘或數(shù)小時內(nèi)可以完全恢復(fù)，是最輕微的脊髓損傷。

29.B患者攝入過多蛋白，可加重已經(jīng)衰竭的肝臟負擔(dān)，同時血氨增高和蛋白質(zhì)代謝不全促進肝功能衰竭，誘發(fā)肝性腦病。

30.C

31.A維生素D具有促進小腸黏膜吸收鈣磷，促進骨鈣素的合成以及促進骨質(zhì)重吸收效應(yīng)等功效。維生素D缺乏導(dǎo)致鈣磷代謝異常發(fā)生佝僂病。

32.E

33.B跌倒時手掌著地，暴力通過傳導(dǎo)作用使鎖骨骨折，故屬間接暴力骨折。

34.E

35.A咳鐵銹色痰常見于大葉性肺炎，大葉性肺炎主要是由肺炎鏈球菌引起，病變累及一個肺段以上肺組織，以肺泡內(nèi)彌漫性纖維素滲出為主的急性炎癥。病變起始于局部肺泡，并迅速蔓延至一個肺段或整個大葉。臨床上起病急驟，常以高熱、畏寒開始，繼而出現(xiàn)胸痛、咳嗽、咳鐵銹色痰，呼吸困難，并有肺實變體征及外周血白細胞計數(shù)增高等。

36.D肺心病是指由支氣管-肺組織，胸廓或肺動脈系統(tǒng)病變所致肺血管阻力增加，產(chǎn)生肺動脈高壓等多種因素的心臟病。

37.B

38.C

39.A

40.A

41.A

42.E

43.D

44.D

45.C

46.(1)年齡因素；(2)生理因素；(3)病理因素；(4)環(huán)境因素；(5)藥物因素；(6)情緒因素；(7)食物因素；(8)睡前習(xí)慣；(9)生活方式。(1)年齡因素；(2)生理因素；(3)病理因素；(4)環(huán)境因素；(5)藥物因素；(6)情緒因素；(7)食物因素；(8)睡前習(xí)慣；(9)生活方式。47.晚間護理的目的為：①確保病室安靜、清潔為患者創(chuàng)造良好的夜間睡眠條件促進患者入睡。②觀察和了解病情變化滿足患者身心需要促進護患溝通。③預(yù)防壓瘡的發(fā)生。護理內(nèi)容包括：①整理床單位。②根據(jù)患者病情和自理能力協(xié)助患者排便、洗漱等女性患者給予會陰沖洗。③協(xié)助患者取舒適臥位并檢查患者全身皮膚受壓情況觀察有無早期壓瘡跡象按摩背部及骨隆突部位。④進行管道護理。⑤疼痛患者遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛措施。⑥保