執(zhí)業(yè)藥師之西藥學綜合知識與技能能力提升提升B卷附答案

單選題（共50題）1、患者女45歲,既往有心律失常(Q-T間期延長)、低鉀血癥近日因發(fā)熱、咳嗽、咳痰就診,診斷為社區(qū)獲得性肺炎。該患者不宜選用的藥物是()A.莫西沙星B.頭孢呋辛酯C.氨溴索D.阿莫西林E.對乙酰氨基酚【答案】A2、給幼兒患者選用糖漿、水劑、沖劑等較合適，體現(xiàn)兒童用藥原則中的A.密切監(jiān)護B.避免食物的影響C.嚴格掌握用藥劑量D.根據(jù)兒童特點選擇適宜的給藥方案E.明確診斷。選擇療效確切、不良反應小的藥物【答案】D3、腎衰竭者不能A.強利尿B.實施血液凈化C.催吐D.洗胃E.導瀉【答案】A4、可引起血清尿素氮降低的是A.胃潰瘍B.腎衰竭C.嚴重肝病D.急性胰腺炎E.急性心肌梗死【答案】C5、10歲以上的兒童2型糖尿病患者適宜選擇的降糖藥是A.格列美脲B.瑞格列奈C.胰島素D.二甲雙胍E.阿卡波糖【答案】D6、患者，男，36歲。臨床診斷“大三陽”，其臨床意義是A.HBsAg陽性B.HBeAg陽性C.HBsAg、HBeAg和HBcAb同為陽性D.HBsAg、HBeAb和HBcAb同為陽性E.為最具有傳染性的一類肝炎，應盡快隔離【答案】C7、患者，男，65歲，2型糖尿病病史20年，現(xiàn)服用二甲雙胍0.5g，一日3次，阿卡波糖0.1g.一日3次。羅格列酮4mg，一日一次。既往高血壓病史5年，冠心病病史5年，心功能I級，輕度腎功能不全，長期服用貝那普利、阿司匹林。A.阿司匹林B.阿卡波糖C.羅格列酮D.二甲雙胍E.貝那普利【答案】C8、彌漫性青銅色色素沉著A.白消胺B.柔紅霉素C.氟尿嘧啶D.博來霉素E.卡培他濱【答案】A9、可告知患者采取如穿戴寬松的鞋襪和手套，避免反復揉搓手腳，避免長時間陽光直射等措施預防藥物不良反應的是A.卡培他濱B.奧沙利鉑C.順鉑D.卡鉑E.氟尿嘧啶【答案】A10、使用前應用青霉素進行皮試的藥物是A.左氧氟沙星片B.阿奇霉素片C.注射用阿莫西林D.注射用頭孢曲松鈉E.阿米卡星注射液【答案】C11、上市后藥品臨床在評價階段是A.Ⅰ期臨床試驗B.Ⅱ期臨床試驗C.Ⅲ期臨床試驗D.Ⅳ期臨床試驗E.臨產(chǎn)前試驗【答案】D12、不屬于處方前記內(nèi)容的是()。A.醫(yī)療、預防、保健機構名稱B.患者姓名、性別、年齡C.藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、用法用量D.門診或住院病歷號、日期E.科別或病區(qū)和床位號【答案】C13、男性，35歲，髖關節(jié)置換術后7天，患者右側(cè)下肢腫脹、疼痛，抬高患肢后可好轉(zhuǎn)。A.下肢深靜脈血栓形成B.下肢動脈栓塞C.肺動脈栓塞D.病理性骨折E.脈管炎【答案】A14、阿昔洛韋用于腎功能不全患者應（）A.避免應用B.減量使用C.加量使用D.在危及生命時方可使用E.可正常使用【答案】B15、患者，女，56歲，診斷為高血壓伴快速型心律失常，首選的藥物是A.維拉帕米B.氯沙坦C.螺內(nèi)酯D.美托洛爾E.多沙唑嗪【答案】D16、以下藥物中，可能導致癲癇發(fā)作（藥源性神經(jīng)系統(tǒng)疾?。┑乃幬锸茿.麻黃堿B.碳酸鎂C.利血平D.諾氟沙星E.甲氧氯普胺【答案】A17、對于化療藥物引起的嘔吐，正確的用藥方法對急性或延遲性惡心嘔吐發(fā)作者，可給予A.阿瑞吡坦B.苯海拉明C.羧甲司坦D.昂丹司瓊E.多潘立酮【答案】A18、藥師應對處方進行審核、依照處方準確、快速地調(diào)配，體現(xiàn)處方的A.法律性B.有效性C.技術性D.經(jīng)濟性E.穩(wěn)定性【答案】C19、是否通過超鏈接指明其資料來源，是衡量互聯(lián)網(wǎng)信息的A.新穎性B.權威性C.歸因性D.合理性E.網(wǎng)站人員【答案】C20、患者，男，50歲，身高167cm，體重85kg，痛風病史6年。近日因多飲、多尿就診。實驗室檢查：空腹血糖7.8mmol／L（正常值：3.9～6.1mmol／L），餐后血糖14.8mmol／L；血尿酸580μmol/L（正常值：男性180～440μmol／L），低密度脂蛋白膽固醇3.7mmol／L（正常值：2.1～3.1mmol／L），肌酐清除率100ml／min。頸動脈彩超提示：動脈粥樣硬化，有混合性脂質(zhì)斑塊。臨床診斷為2型糖尿病、痛風、高脂血癥、動脈粥樣硬化癥。A.低嘌呤飲食B.應用阿司匹林C.適量運動D.控制體重E.應用他汀類藥物【答案】B21、患者，女，35歲，部分發(fā)作性癲癇病史12年，最初使用苯妥英鈉單藥治療，6個月前因癲癇病情控制不佳，提高苯妥英鈉劑量，因不能耐受不良反應換用卡馬西平聯(lián)合丙戊酸鈉治療，癲癇得到控制?；颊呓诔霈F(xiàn)體重增加及嚴重脫發(fā)，到神經(jīng)內(nèi)科復診?；颊咄瑫r患有2型糖尿病，長期口服二甲雙胍、阿卡波糖治療。此外患者長期服用復合維生素B。A.4—121μg/mlB.10～20129/mlC.40～l00μg/mlD.10～40μg/mlE.150—200μg/ml【答案】C22、患者，男性，58歲，患有膀胱腫瘤，經(jīng)常出現(xiàn)不能控制的尿頻、尿急、夜尿增多。確診為急迫性尿失禁，給予托特羅定治療。藥師應告知患者藥物的主要不良反應是A.臥位和坐位時高血壓B.直立性低血壓C.口干、便秘、尿潴留D.鼻咽炎和尿路感染E.性功能降低【答案】C23、患者，男，43歲，患有家族性痛風，既往有磺胺類藥物過敏史為防止尿酸結晶和痛風結石的產(chǎn)生，藥師應建議患者在服用上述藥物時加服A.對乙酰氨基酚B.丙磺舒C.別嘌醇D.碳酸氫鈉E.呋塞米【答案】D24、患者，男，56歲，以發(fā)熱、左側(cè)胸廓劇痛就診。查體：體溫38.8℃，左側(cè)沿第四肋走向有簇集性水皰。A.奧司他韋B.阿昔洛韋C.利巴韋林D.恩替卡韋E.替諾福韋【答案】B25、(腎功能不全者的藥物排泄機制)心力衰竭導致藥物經(jīng)腎排泄減少A.腎小管重吸收增加B.腎血流量減少C.腎小球濾過減少D.腎小管分泌減少E.腎小管重吸收減少【答案】B26、患者，男，50歲，診斷為高血壓、冠心病。醫(yī)師處方：氨氯地平片10mgpoqd；美托洛爾緩釋片47．5mgpoqd；貝那普利片20mgpoqd；阿司匹林腸溶片100mgpoqd；辛伐他汀片40mgpoqd。A.華法林片B.雙嘧達膜片C.氯吡格雷片D.對乙酰氨基酚片E.布洛芬膠囊【答案】C27、患者，女，54歲。診斷為類風濕關節(jié)炎2年，目前服用甲氨蝶呤(15mgqw)和塞來昔布(200mgqd)?；颊咭驌乃幤凡涣挤磻盟幰?guī)律時斷時續(xù)近日出現(xiàn)腕關節(jié)腫脹和疼痛加重晨僵明顯加用潑尼松10mgqd。A.早期治療、遵醫(yī)囑規(guī)律用藥B.多曬太陽適量補充鈣劑、維生素D預防骨質(zhì)疏松C.定期就診評估病情,調(diào)整治療案D.一旦癥狀改善,應即刻停藥E.定期監(jiān)測血常規(guī)、肝腎功能和糞隱血【答案】D28、(有關物質(zhì)中毒的特效解毒劑)，香豆素類滅鼠藥中毒的特效解毒劑是A.氯解磷定B.乙酰胺C.維生素KD.烯丙嗎啡E.硫酸阿托品【答案】C29、美金剛的主要不良反應是A.呼吸抑制B.幻覺C.心律不齊D.血脂升高E.血糖升高【答案】B30、患者，男，52歲，診斷為高血壓、冠心病。醫(yī)師處方：A.左旋氨氯地平B.比索洛爾C.雷米普利D.氟伐他汀E.阿司匹林【答案】B31、下列藥物中適宜在餐前服用的是()A.頭孢呋辛酯片B.莫沙必利片C.雙氯芬酸鈉片D.伊馬替尼片E.雙歧杄菌三聯(lián)活菌膠囊【答案】B32、患者,男,28歲,外出進餐后出現(xiàn)腹瀉,日6次,水樣便,無發(fā)熱和腹痛癥狀。宜選用的藥物是（）A.復方阿嗪米特腸溶片B.奧美拉唑腸溶膠囊C.蒙脫石散D.干酵母片E.諾氟沙星膠囊【答案】C33、下述“關于肺結核的治療原則”中，不正確的是A.防止耐藥菌產(chǎn)生B.整個治療方案分為強化期和鞏固期兩個階段C.整個治療方案分為3個階段D.減少結核菌的傳播E.遵循“早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律和全程”的原則【答案】C34、以下抗菌藥物中，適宜用于兒童患者的是A.四環(huán)素B.青霉素C.萬古霉素D.氟喹諾酮類E.氨基糖苷類【答案】B35、納洛酮或納屈酮用于解救嗎啡中毒的機制是A.協(xié)同作用B.敏感化作用C.減少不良反應D.競爭性拮抗作用E.非競爭性拮抗作用【答案】D36、絕經(jīng)激素治療(MHT)應禁用的人群是A.合并輕度高血壓的患者B.合并高膽固醇血癥的患者C.6個月內(nèi)有靜脈血栓栓塞性疾病史的患者D.甲狀腺切除術后的患者E.合并骨質(zhì)疏松癥的患者【答案】C37、提示：用藥期間不飲酒（或含酒精的飲料），是針對A.氟西汀B.鉍制劑C.氯苯那敏D.卡托普利E.特拉唑嗪【答案】A38、成本-效果分析A.藥物利用指數(shù)(DUI)B.是成本-效果分析的-種特例C.治療結果采用臨床指標表示，如治愈率D.成本和治療結果均用貨幣表示E.治療結果考慮用藥者意愿、主觀感覺、偏好和生活質(zhì)量【答案】C39、填寫具體；如患卵巢囊腫合并肺部感染注射頭孢曲松引起不良反應，應填寫肺部感染A.用藥原因B.用藥起止時間C.ADR／ADE過程描述D.不良反應／事件的結果E.引起不良反應的可疑藥品【答案】A40、患者，男，50歲，臨床診斷為“焦慮障礙”，給予氟西汀20mgqd治療。對該患者的用藥指導，錯誤的是A.不得隨意自行調(diào)整氟西汀劑量B.氟西汀應于睡前服用C.不能突然停止服用氟西汀D.服用氟西汀期間不能飲酒E.氟西汀可能引起嗜睡【答案】B41、患者,女,49歲,近日因發(fā)熱、咳嗽、咳黃痰就診,臨床診斷為下呼吸道細菌性感染,處方如下：A.左氧氟沙星片給藥間隔不合理B.氨溴索片給藥劑量不合理C.阿司匹林泡騰片給藥劑量不合理D.維生素C片用法用量不合理E.板藍根沖劑給藥間隔不合理【答案】A42、重度哮喘的處理不包括A.補液B.給予糖皮質(zhì)激素C.注射毛花苷C（西地蘭）D.吸氧E.靜點氨荼堿【答案】C43、臨床用藥實踐表明，人類正常飲食中的一些品種將影響某些藥物的藥理作用。酒是人類飲食中對藥物療效影響最大的品種。酒的主要成分為乙醇，飲用后人體先是興奮，隨之其對中樞神經(jīng)產(chǎn)生抑制作用，并擴張血管，刺激或抑制肝藥酶代謝系統(tǒng)；另外，有些藥也可延遲酒的代謝和分解?？傮w上，藥與酒的相互作用結果有兩個：一是降低藥效；二是增加不良反應發(fā)生率。A.呋喃唑酮B.克林霉素C.慶大霉素D.依替米星E.青霉素G-K【答案】A44、服用磺胺甲蟋唑不宜同食A.葡萄柚汁B.咖啡C.食醋D.高蛋白食物E.高脂肪食物【答案】C45、患兒，男，12歲，患有常年性過敏性鼻炎，藥師推薦使用布地奈德鼻噴霧劑。關于用藥劑量和使用方法，正確的是A.每側(cè)鼻孔64μg（一噴），早、晚各一次，取得效果后改為每日早晨每側(cè)鼻孔噴入64μgB.每側(cè)鼻孔128μg（兩噴），早、晚各一次，取得效果后改為每日早晨每側(cè)鼻孔噴入128μgC.每側(cè)鼻孔64μ（一噴），早、晚各一次，取得效果后改為每日睡前每側(cè)鼻孔噴入64μgD.每側(cè)鼻孔128μg（兩噴），早、晚各一次，取得效果后改為每日睡前每側(cè)鼻孔噴入128μgE.應由左側(cè)鼻孔噴入64μg（一噴），早、晚各一次，取得效果后改為每日早晨左側(cè)鼻孔噴入64μg【答案】A46、根據(jù)藥物對胎兒的危害,美國FDA將妊娠用藥毒性分為A、B、C、D、X五個級別,依那普利的妊娠毒性分級是()A.C級B.D級C.A級D.X級E.B級【答案】B47、患者,男58歲,高血壓病史5年,吸煙史40年，日均40支,6小時前出現(xiàn)左側(cè)肢體無力,并逐漸加重,不能站立,家屬發(fā)現(xiàn)其說話遲鈍含混,右側(cè)嘴唇變淺,意識清楚,到某院急診BP190/120mmHg，血常規(guī)基本正常,行頭部MRI檢查后,診斷為急性腦梗死。A.華法林片3mgqdpoB.阿司匹林腸溶片300mgqdpoC.阿司匹林腸溶片100mgqdpoD.氯吡格雷片75mgqdpoE.氯吡格雷片200mgqdpo【答案】C48、患者，男，60歲，有糖尿病家族史。出現(xiàn)口干，多飲，多尿，體重下降6個月，BMI值29.0。空腹血糖10.2mmol/L，餐后2小時血糖16.7mmol/L，血壓115/80mmHg。A.胰島素B.雙胍類降糖藥C.磺酰脲類降糖藥D.α-葡萄糖苷酶抑制劑E.噻唑烷二酮類胰島素增敏劑【答案】B49、患者，男，60歲，呈典型的“面具臉”、“慌張步態(tài)”及“小字征”表現(xiàn)，確診為帕金森病，患者同時患有閉角型青光眼，不宜選用的治療帕金森病藥物是（）A.左旋多巴B.普拉克索C.多奈哌齊D.司來吉蘭E.金剛烷胺【答案】A50、穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作時的治療選用A.阿司匹林B.硝酸甘油C.低分子肝素D.氯貝丁酯E.阿昔單抗【答案】B多選題（共20題）1、治療良性前列腺增生癥，常用的聯(lián)合治療方案為A.特拉唑嗪和非那雄胺合用B.索利那新和多沙唑嚷合用C.坦索羅辛與依立雄胺合用D.多沙唑嗪與度他雄胺合用E.奧昔布寧與度他雄胺合用【答案】ABCD2、可致藥源性肝損害的藥品有A.頭孢唑啉B.青霉素C.對乙酰氨基酚D.洛伐他汀E.多粘菌素【答案】CD3、阿片類藥物中毒拮抗的藥物A.阿撲嗎啡B.尼可剎米C.納洛酮D.烯丙嗎啡E.維庫溴銨【答案】CD4、藥品評價包括A.藥物劑量B.質(zhì)量C.有效性D.安全性E.經(jīng)濟性【答案】BCD5、（2016年真題）應告知患者服藥后宜多飲水的藥物有（）。A.熊去氧膽酸B.阿侖膦酸鈉C.苯溴馬隆D.復方磺胺甲噁唑E.甘草合劑【答案】ABCD6、藥品臨床評價的兩個階段是A.上市前藥理學評價階段B.上市前藥效學評價階段C.上市前藥品臨床評價階段D.上市后藥品臨床評價階段E.上市后藥品臨床再評價階段【答案】C7、處方的用藥適應性審核包括A.審核藥物的劑量、用法B.審核藥物的劑型和給藥途徑C.審核處方用藥與臨床診斷的相符性D.審核處方是否有重復給藥現(xiàn)象E.審核處方中對規(guī)定必須做皮試的藥物，處方醫(yī)師是否注明過敏試驗及結果的判定【答案】ABCD8、陰道炎依據(jù)病原體種類不同，可以分為()A.細菌性陰道病B.滴蟲性陰道炎C.外陰陰道假絲酵母菌病D.病毒性陰道病E.支原體陰道炎【答案】ABC9、用藥錯誤的主要類型包括A.轉(zhuǎn)抄錯誤B.調(diào)劑錯誤C.給藥錯誤D.監(jiān)測錯誤E.醫(yī)師處方錯誤【答案】ABCD10、下列關于老年人的生理變化對藥動學的影響哪些是正確的（）A.地高辛的分布容積隨年齡的增長而降低B.老年人對于一些藥物分解的首過效應能力降低，所以使用利多卡因應減量C.阿司匹林的吸收會減少，但對鈣劑的吸收幾乎無影響D.老年人使用地高辛、氫基糖苷類抗生素應注意查腎功能E.胃排空時間延遲、腸道有效吸收面積減少【答案】ABD11、放射性A.25歲以上B.血白細胞低下者C.重度浸潤性突眼癥D.甲亢危象E.結節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢者【答案】BCD12、以下藥物中，屬于妊娠危險性X級藥物的是A.雌二醇B.華法林鈉C.米非司酮D.利巴韋林E.阿昔洛韋【答案】ABCD13、"藥歷"的作用和意義是A.便于藥師應對患者及家屬的投訴B.是開展個體化藥物治療的重要依據(jù)C.是藥師進行規(guī)范化藥學服務的具體體現(xiàn)D.是保證患者用藥安全、有效、經(jīng)濟的重要措施E.是藥師發(fā)現(xiàn)、分析、解決用藥有關問題的技術檔案【答案】BC14、以下醫(yī)學檢查項目中，表述其正常參考區(qū)間正確的有A.血清淀粉酶（速率法）80～220U/