2022年浙江省衢州市全科醫(yī)學（中級）基礎知識重點匯總（含答案）學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.社會醫(yī)療保險與商業(yè)醫(yī)療保險最主要的區(qū)別是

A.是否以在職人群為保障對象B.互助共濟C.是否以盈利為目的D.風險分擔E.是否為高風險人群擔保

2.哪種病原微生物經(jīng)食入含有包囊的生肉或未煮熟的肉類、蛋類傳播

A.風疹病毒B.巨細胞病毒C.弓形蟲D.梅毒螺旋體E.乙肝病毒

3.奶粉三聚氰胺事件出現(xiàn)后，下列采取的措施錯誤的是()

A.停用、停產(chǎn)B.封鎖生產(chǎn)線C.將奶粉用于生產(chǎn)成人奶制品D.市場下架

4.孕38周，新生兒體重2250g，分娩順利，哭聲好，Apgar評分10分，應屬于

A.正常兒B.高危兒C.新生兒腦缺血D.早產(chǎn)兒E.新生兒窒息

5.全科醫(yī)療健康檔案中SOAP形式中“A”指

A.病人的主觀資料B.客觀資料C.健康問題的評估D.健康問題的描述E.健康問題的計劃

6.為研究肥胖與脂質(zhì)代謝的關系，在某地小學中隨機抽取了20名肥胖兒童和20名正常兒童測定血中脂質(zhì)過氧化物(LPO)含量(μmol/L)，結(jié)果如下：肥胖兒童組均數(shù)為9.36，標準差為0.83;正常兒童組均數(shù)為7.58，標準差為0.64。正確的假設檢驗方法是

A.樣本均數(shù)與總體均數(shù)比較的t檢驗

B.樣本均數(shù)與總體均數(shù)比較的u檢驗

C.配對設計的t檢驗

D.兩樣本均數(shù)比較的t檢驗

E.兩樣本均數(shù)比較的u檢驗

7.某青年由高處墜落時，右小腿脛骨中段骨折，局部明顯腫脹，趾端麻木，劇痛，足背動脈搏動微弱，應最先采取哪種措施？

A.應用止痛藥B.骨折復位C.小夾板固定D.石膏固定E.減張切開

8.關于三級預防，下列說法正確的是

A.第二級預防又稱病因預防

B.第一級預防指做好“三早”預防工作

C.第三級預防包括非特異性和特異性措施兩大類

D.第三級預防也稱臨床前期預防

E.計劃免疫屬于第一級預防

9.以下哪項是以病人為中心的醫(yī)學模式的基本點

A.幫助病人建立正確的健康信念模型

B.進入病人的世界

C.提高病人的遵醫(yī)行為

D.以醫(yī)生的眼光去看待疾病

E.提高病人的自我服務能力

10.前瞻性隊列研究與回顧性隊列研究的區(qū)別在于

A.研究觀察的方向

B.作為觀察終點的事件在研究開始時是否已發(fā)生

C.確定暴露因素的時間

D.是否設立對照組

E.是否隨機選擇研究對象

11.當前，影響人類健康的最主要因素是

A.行為生活方式B.環(huán)境因素C.醫(yī)療保健服務D.生物學因素E.心理因素

12.流行病學研究范圍為

A.傳染病B.非傳染病C.健康問題D.原因不明的疾瘸E.一切疾病和健康

13.為使患精神病的兒子得到良好的康復，父母舉家遷移到一個十分幽靜的山村。這一舉動給病人提供了何種家庭資源

A.經(jīng)濟支持B.醫(yī)療處理C.愛的支持D.結(jié)構(gòu)支持E.信息支持

14.急性化膿性骨髓炎和關節(jié)炎最常見的致病菌是

A.溶血性鏈球菌B.變形桿菌C.金黃色葡萄球菌D.綠膿桿菌E.大腸桿菌

15.有關家庭評估的理解正確的是

A.家庭評估是對家庭結(jié)構(gòu)的一種分析

B.家庭關懷度指數(shù)反映出家庭成員對家庭功能的主觀滿意度

C.家庭圈多用于家庭功能可能處于嚴重失調(diào)的家庭的評估

D.家系圖屬于家庭評估類型的主觀評估

E.家庭評估指由全科醫(yī)生對患者家庭的主觀評估

16.影響評價結(jié)果真實性的測量手段因素是

A.干預組與對照組不均衡B.自然災害C.調(diào)查問卷效度不好D.接受第二次調(diào)查E.調(diào)查員判斷的主觀性

17.全科醫(yī)療健康檔案中SOAP形式中“s”指

A.病人的主觀資料B.客觀資料C.健康問題的評估D.健康問題的描述E.健康問題的計劃

18.國家基本衛(wèi)生服務應逐步實現(xiàn)()化

A.平等B.均等C.平均D.公平E.公正

19.一對父母帶5歲的兒子看病，該患兒高熱2天，體溫39℃。經(jīng)檢查為病毒性感冒，一般情況良好，無繼發(fā)感染，患兒父母不接受醫(yī)生的意見，堅持要求該患兒使用高級抗生素治療。全科醫(yī)生對此情況可能采取的最佳做法是

A.堅持不開抗生素

B.充分的解釋教育，說明不開抗生素的理由

C.為了避免醫(yī)患矛盾，順從患兒父母的要求

D.解釋不開抗生素的道理，然后由患兒父母決定

E.既然要求開好藥，又能增加刨收，何樂而不為

20.下列檢查項目中哪項是婚前檢查的常規(guī)必檢項目()A.A.染色體檢查B.艾滋病篩查C.女性陰道分泌物滴蟲、真菌檢查D.B型超聲波檢查E.心電圖

二、多選題(3題)21.適用于提高培訓對象溝通技能的教學方法有

A.角色扮演B.頭腦風暴C.小組討論D.模擬訓練E.案例分析

22.關系健全的家庭基本類型有

A.主干家庭B.聯(lián)合家庭C.單親家庭D.核心家庭E.單身家庭

23.關于溺水兒童的搶救正確的做法是

A.立即在現(xiàn)場搶救，將溺水兒童頭部下垂，使呼吸道的積水排出

B.無心跳呼吸者現(xiàn)場口對口人工呼吸及胸外心臟按壓

C.立即送醫(yī)院搶救

D.復蘇后在家讓溺水兒童好好休息

E.復蘇后，立即送醫(yī)院進一步搶救和治療

三、基礎知識(10題)24.計劃設計要確定監(jiān)測和評價計劃，下列關于評價的描述，正確的是

A.評價是在計劃實施結(jié)束后進行的

B.評價在整個計劃中可有可無

C.評價貫穿于計劃實施的始終

D.評價就是效果評價

E.評價就是效益評價

25.患者，男，56歲。吸煙36年，每天吸煙20支。在其吸煙行為的形成過程中，屬于強化因的是

A.父親吸煙B.不知道“吸煙有害健康”C.不知道戒煙方法D.吸煙顯示男子漢風度E.醫(yī)院設有戒煙門診

26.一個8個月的嬰兒接種麻疹疫苗后，按照我國的兒童免疫程序，下一次預防接種的月齡是

A.10個月B.12個月C.15個月D.20個月E.27個月

27.全科醫(yī)學“以家庭為照顧單位”的原則意味著

A.家庭訪視是全科醫(yī)生日常工作中的最主要內(nèi)容

B.全科醫(yī)生必須走訪社區(qū)內(nèi)所有家庭，并建立家庭健康檔案

C.每個家庭所有成員的疾病管理都應由一個全科醫(yī)生負責

D.全科醫(yī)生應了解家庭情況，利用家庭資源進行健康與疾病的管理

E.全科醫(yī)生在接診患者時首先應了解并記錄其家庭情況

28.一、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。以下關于生殖健康內(nèi)涵的敘述，錯誤的是A.有生殖能力B.有滿意安全的性生活C.能自主決定是否生育D.能自主決定生育間隔E.哺乳期不需耍避孕

29.(94～95題共用備選答案)老年人功能活動能力輕度依賴為

A.能獨立完成功能活動，無困難

B.不能獨立完成IADL(操作性日常生活活動)，能無困難完成ADL(最基本活動能力)

C.不能獨立完成IADL(操作性日常生活活動)及3項以上的ADL(最基本活動能力)項目

D.不能獨立完成IADL(操作性日常生活活動)及2～3項的ADL(最基本活動能力)項目

E.不能獨立完成IADL(操作性日常生活活動)及ADL(最基本活動能力)中1～2項

30.女，27歲，閉經(jīng)42天，查尿妊娠試驗呈陽性，并有輕微的早孕反應，她的末次月經(jīng)是2004年6月16日，她的預產(chǎn)期應是

A.2005年3月23日B.2005年3月22日C.2005年2月26日D.2005年3月26日E.2005年3月24日

31.“健康教育是公民素質(zhì)教育的重要內(nèi)容，要十分重視健康教育”這句話出自于

A.世界衛(wèi)生組織《組織法》

B.衛(wèi)生部《全國健康教育工作會議紀要》

C.國際初級衛(wèi)生保健大會《阿拉木圖宣言》

D.中共中央國務院《關于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》

E.國際健康教育與健康促進聯(lián)盟《第l7屆國際健康教育與健康促進大會主題報告》

32.在幫助老年人戒煙的健康教育項目中，不應該采用的方法是

A.鼓勵的B.說服的C.認同的D.指導的E.理解的

33.根據(jù)保健要求出生后1個月內(nèi)訪視次數(shù)應為

A.無需訪視B.1次C.3次D.5次E.7次

四、共用題干單選題(5題)34.表示某種類疾病占各種疾病總數(shù)比例的指標是

A.發(fā)病率B.患病率C.死亡率D.病死率E.疾病構(gòu)成比

35.表示一定時期內(nèi)，一定人群某病新病例出現(xiàn)的頻率，常用于研究疾病發(fā)生的因果關系和評價預防措施效果的指標是

A.發(fā)病率B.患病率C.死亡率D.病死率E.疾病構(gòu)成比

36.結(jié)核的發(fā)病率為

A.60/10萬B.400/10萬C.300/10萬D.300/1000E.400/1000

37.(題干)某地區(qū)2005年年初人口數(shù)為53.5萬，年末人口數(shù)為54.5萬。年內(nèi)所有原因共死亡2754人，在全部死亡者中，因惡性腫瘤死亡的人數(shù)為645人。該地區(qū)2005年粗死亡率為

A.5.15‰B.5.05‰C.5.10‰D.2.75‰E.23.42%

38.在正式調(diào)查之前，為檢查調(diào)查表有無紕漏，調(diào)查者首先應作一次小范圍的

A.個人調(diào)查B.預調(diào)查C.普查D.抽查E.統(tǒng)計推斷

五、單選題(綜合練習)(10題)39.下列屬于效應評價指標的是

A.干預活動參與率B.健康教育節(jié)目收視率C.健康行為形成率D.目標人群勞動生產(chǎn)率E.發(fā)病率

40.下列各項屬于社區(qū)試驗的主要特征的是

A.常用于預防性制劑或方法的評價

B.以人群為整體確定試驗分組

C.以個體為單位確定試驗分組

D.常用于治療藥物或方法的評價

E.以家庭為整體確定試驗分組

41.開放骨折急救時，錯誤的是()

A.搶救生命B.創(chuàng)口包筷、止血C.若骨折踹已截出傷口，應先行復位D.妥善固定骨折E.迅速送往醫(yī)院治療

42.關于家庭權力結(jié)構(gòu)表達正確的是

A.家庭權力結(jié)構(gòu)是家庭結(jié)構(gòu)中最重要的

B.家庭權力結(jié)構(gòu)可分為四種類型

C.家庭權力結(jié)構(gòu)反映了家庭成員的位置

D.家庭權力結(jié)構(gòu)一般是固定的

E.家庭權力結(jié)構(gòu)不受情感因素影響

43.在某些傳染病最短潛伏期到最長潛伏期之間，易感接觸者中發(fā)病的人數(shù)占所有易感接觸者總數(shù)的百分率，稱為

A.感染率B.續(xù)發(fā)率C.引入率D.死亡率E.累積死亡率

44.在比較不同地區(qū)發(fā)病率或死亡率時應注意使用

A.年齡別發(fā)病率、死亡率B.性別發(fā)病率、死亡率C.職業(yè)別發(fā)病率、死亡率D.民族別發(fā)病率、死亡率E.標化發(fā)病率、死亡率

45.腦死亡標準的倫理意義不包括

A.科學地判定死亡

B.能夠及時地搶救假死狀態(tài)的病人，維護人的生命

C.有利于節(jié)約衛(wèi)生資源

D.直接地達到開展器官移植的目的

E.體現(xiàn)了對生命的尊重

46.預防慢性退行性疾病的健康教育應開始

A.幼兒期B.兒童期C.青春期D.中年期E.老年期

47.關于妊娠期血液循環(huán)系統(tǒng)變化的敘述，錯誤的是

A.孕婦可呈現(xiàn)生理性貧血

B.血容量在妊娠末期達高峰

C.心臟向左上移位，貼近胸壁

D.晚期可出現(xiàn)下肢靜脈曲張

E.可發(fā)生仰臥位低血壓綜合征

48.高血壓病人按醫(yī)囑服藥的強化因素是

A.病人知曉按醫(yī)囑服藥能有效控制血壓

B.患者認識到改善健康狀況的重要性

C.病人能方便地就診和取藥

D.病人感到按醫(yī)囑服藥后血壓得到了有效控制

E.病人能擔負得起醫(yī)藥費用

六、單選題(3題)49.增加母乳分泌的方法不包括

A.多吸吮B.多喝湯C.多休息D.保持精神愉快E.按時哺乳

50.不表達l類HLA抗原的細胞是

A.單核細胞B.B淋巴細胞C.絨毛外滋養(yǎng)細胞D.T淋巴細胞E.腦細胞

51.健康促進規(guī)劃的評價方案形成于

A.規(guī)劃設計階段B.規(guī)劃實施階段C.規(guī)劃實施結(jié)束后D.規(guī)劃設計、實施全過程E.以上均不正確

參考答案

1.C社會醫(yī)療保險與商業(yè)醫(yī)療保險最主要的區(qū)別是它不是以盈利為目的。

2.C弓形蟲經(jīng)食人含有包囊的生肉或未煮熟的肉類、蛋類傳播。

3.C

4.A新生兒Apgar評分的意義：判斷有無新生兒窒息及窒息嚴重程度，是以寶寶出生后1分鐘內(nèi)的心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色5項體征為依據(jù)，每項2分，滿分10分，屬于正常新生兒。

5.C全科診療中，一般采用SOAP的形式進行病例記錄。S：病人的主觀資料，是由病人提供的主訴、癥狀、患病史、家族史、社會生活史等，盡量按病人的陳述來記錄。O:客觀資料，記錄診療過程中醫(yī)務人員所觀察到的數(shù)據(jù)，包括體征、實驗室檢查、X線診斷以及痛人的心理、行為測試結(jié)果等。A：對健康問題的評估，是問題描述的關鍵部分，完整的評估應包括診斷、鑒別診斷、與其他問題的關系、問題的輕重程度及預后等。P：對問題的處理計劃，是針對每一問題提出的診斷、治療、預防、保健、康復和健康教育計劃。

6.D兩樣本均數(shù)的比較，小樣本用t檢驗，大樣本用“檢驗。故選D。

7.E

8.E第一級預防又稱病因(發(fā)病前期)預防，是最積極的預防措施。其內(nèi)容包括特殊預防、增進機體健康、改善生活和生產(chǎn)環(huán)境三個方面。第二級預防即臨床前期(發(fā)病期)預防，即在疾病的臨床前期做好早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療(“三早”)，從而使疾病能夠得到盡早治愈而不致加重和發(fā)展。第三級預防又稱臨床(發(fā)病后期>預防。針對發(fā)病后期采取治療措施，防止疾病惡化，預防并發(fā)癥和病殘。

9.B

10.B前瞻性隊列研究中研究對象的分組是根據(jù)研究開始時(現(xiàn)時)研究對象的暴露狀況而定的。此時，研究的結(jié)局還沒有出現(xiàn)，還需要前瞻觀察一段時間才能得到。而歷史性隊列研究中研究對象的分組是根據(jù)研究開始時研究者已掌握的有關研究對象在過去某個時點的暴露狀況的歷史材料作出的；研究開始時研究的結(jié)局已經(jīng)出現(xiàn)，其資料可從歷史資料中獲得，不需要前瞻性觀察。

11.A

12.E流行病學是從以傳染病為主要研究對象發(fā)展過來的，目前已經(jīng)擴大到所有的疾病和健康狀態(tài)，包括疾病、傷害和健康三個層次。疾病包括傳染病、寄生蟲病、地方病和非傳染病等一切疾病，傷害包括意外、殘疾、弱智等，健康狀態(tài)包括身體生理生化的各種功能狀態(tài)、疾病前狀態(tài)和長壽。

13.D結(jié)構(gòu)支持指家庭住所或設施的改變，以適應患者成員需求，故選D。

14.C

15.B

16.D接受第二次調(diào)查使人們的熟練程度有所提高，會影響真實性。

17.A全科診療中，一般采用SOAP的形式進行病例記錄。S：病人的主觀資料，是由病人提供的主訴、癥狀、患病史、家族史、社會生活史等，盡量按病人的陳述來記錄。O:客觀資料，記錄診療過程中醫(yī)務人員所觀察到的數(shù)據(jù)，包括體征、實驗室檢查、X線診斷以及痛人的心理、行為測試結(jié)果等。A：對健康問題的評估，是問題描述的關鍵部分，完整的評估應包括診斷、鑒別診斷、與其他問題的關系、問題的輕重程度及預后等。P：對問題的處理計劃，是針對每一問題提出的診斷、治療、預防、保健、康復和健康教育計劃。

18.B實施國家基本公共衛(wèi)生服務項目，是促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化的重要內(nèi)容，是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點任務。為城鄉(xiāng)居民免費提供基本公共衛(wèi)生服務，是我國政府堅持以人為本、落實預防為主衛(wèi)生工作方針的具體體現(xiàn)，也是我國公共衛(wèi)生領域的一項長期的、基礎性的制度安排。通過對城鄉(xiāng)居民健康問題進行干預，減少主要健康危險因素，有利于預防和控制傳染病的蔓延及慢性病患病率的增長，有利于提高居民公共衛(wèi)生服務的可及性，逐步縮小城鄉(xiāng)、地區(qū)和人群之間的差距，使城鄉(xiāng)居民逐步享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務。

19.B

20.C

21.ACDE可運用游戲、角色扮演、小組體論、案例討論等教學方法。

22.ABD社會上存在著大量關系不健全家庭，如單身家庭、單親、同居、同性戀等家庭，關系不健全家庭往往存在更多的問題。

23.ABE溺水過程極短，搶救必須分秒必爭，因地制宜。急救的要點是立即傾出呼吸道內(nèi)積水，促其呼吸，恢復心跳。如果患兒呼吸心跳已停止，應立即進行Vl對口人工呼吸，并進行心臟按摩。同時急送附近醫(yī)療單位搶救?；純航?jīng)以上處理，呼吸心跳恢復后，不要以為萬事大吉，因為還會出現(xiàn)肺部、心臟及腦的并發(fā)癥，一定要迅速護送患兒到就近的醫(yī)院繼續(xù)進行搶救治療。

24.C

25.A

26.D麻疹疫苗接種2劑次，第1劑在8月齡接種，第2劑在18～24月齡接種；第1劑次為基礎免疫，第2劑次為復種。

27.D全科醫(yī)生要善于了解并評價家庭結(jié)構(gòu)、功能和周期，發(fā)現(xiàn)其中可能對家庭成員健康的潛在威脅，并通過適當?shù)淖稍兏深A使之及時化解，改善其家庭功能。還要善于動員家庭資源，協(xié)助對疾病的診斷與期管理。

28.E生殖健康是指人類生殖系統(tǒng)中，主要涉及的生育、節(jié)育和不育方面生殖功能的完好狀態(tài)。是表示人們能夠有滿意而且安全的性生活，有生育能力，可以自由決定何時生育及生育多少。是指男女均有權獲知并能實際獲取他所選擇的安全、有效、負擔得起和可接受的計劃生育方法，以及他們所選定的不違反法律的調(diào)節(jié)生育方式，有獲得適當?shù)谋＝》?，使婦女能安全地懷孕和生育，向夫婦提供生育健康嬰兒的最佳機會。運用現(xiàn)代醫(yī)學的生育技術、節(jié)育技術和不育技術實現(xiàn)生育系統(tǒng)功能的完好狀態(tài)。

29.B老年功能活動能力測定：無依賴(能獨立完成功能活動，無困難)；輕度依賴(不能獨立完成IADL，能無困難完成ADL)；中度依賴(不能獨立完成IADL及ADL中的1～2項)、重度依賴(不能獨立完成IADL及2項以上的ADL)。

30.A預產(chǎn)期自末次月經(jīng)的第一天算起，月份減3或加9，日數(shù)加7。

31.D“健康教育是公民素質(zhì)教育的