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文檔簡介
社會工作者之中級社會工作實(shí)務(wù)提升訓(xùn)練B卷附答案
大題(共10題)一、居民李麗在一家超市做保潔員,她的丈夫以修鞋謀生,家庭經(jīng)濟(jì)比較困難。他們的兒子華華上高中一年級,懂事、孝順,很令李麗夫婦欣慰,但兒子的英語和物理成績一直不好,他們想請家教幫助兒子提高學(xué)習(xí)成績,但卻負(fù)擔(dān)不起費(fèi)用。最近,夫妻倆發(fā)現(xiàn)兒子有早戀的苗頭,并對此感到非常擔(dān)心,于是向社區(qū)專業(yè)社會工作者小宋求助。小宋在深入了解了李麗家中的全面情況后,運(yùn)用心理咨詢和個案輔導(dǎo)的方法,幫助華華解決了個人情感方面的困擾;她又聯(lián)絡(luò)本校的大學(xué)生志愿者,每周兩次為華華輔導(dǎo)英語和物理。為了防止類似問題的再次發(fā)生,小宋鼓勵華華多參與社區(qū)團(tuán)體活動。每個周末,小宋都利用社區(qū)活動中心,把社區(qū)中有同樣困擾的青少年按照7~10人一個小組的標(biāo)準(zhǔn),制定團(tuán)體活動方案,并付諸實(shí)施??吹絻鹤釉谙蚍e極健康的方向發(fā)展,李麗臉上又露出了笑容,社區(qū)居民也對小宋給予了很高的評價(jià)?!締栴}】1.案例中,李麗面臨的困境主要是什么2.在解決問題的過程中,小宋主要運(yùn)用了哪些專業(yè)的社區(qū)社會工作方法和技巧【答案】1.上述案例中,李麗面臨的困境可以概括為以下幾個方面:(1)想幫助兒子提高成績,但因家庭經(jīng)濟(jì)窘迫做不到而產(chǎn)生的無奈情緒;(2)覺察兒子出現(xiàn)早戀現(xiàn)象,一向?qū)鹤悠谕醺叩睦铥惛械绞纸箲];(3)面對兒子出現(xiàn)的問題,自己無力解決,感到無助和受挫。2.在解決問題的過程中,社會工作者小宋主要運(yùn)用的社區(qū)社會工作方法和技巧為:(1)資源連接整合社區(qū)內(nèi)外資源,開展社區(qū)服務(wù)活動,社會工作者小宋發(fā)現(xiàn)、挖掘、調(diào)配和利用社區(qū)內(nèi)外的各種資源,例如大學(xué)生志愿者等,滿足類似華華情況的青少年的服務(wù)需求。(2)建立社會支持網(wǎng)絡(luò)利用社區(qū)活動中心,把社區(qū)中有同樣困擾的青少年按照7~10人一個小組的標(biāo)準(zhǔn),制定團(tuán)體活動方案,建立互助網(wǎng)絡(luò)。二、A社區(qū)是去年農(nóng)民拆遷后“就地上樓”的回遷社區(qū),社區(qū)內(nèi)沒有幼兒園,并且離小學(xué)和中學(xué)較遠(yuǎn),沒有大型的超市、農(nóng)貿(mào)市場,也缺乏社區(qū)活動。新的居住方式改變了原來村落的人際關(guān)系和支持網(wǎng)絡(luò),社區(qū)內(nèi)人際互動減少、缺乏活力,中老年人無事可做、無處可去,學(xué)齡兒童放學(xué)后無處可玩,社區(qū)只有幾個零散的文藝興趣小組,一些原村落的文藝骨干不主動參與社區(qū)活動。樓道里亂堆亂放雜物,影響了人們的正常行走。B社區(qū)同樣是回遷小區(qū),但是入住時間較早,由于是政府的示范小區(qū),該社區(qū)內(nèi)的基礎(chǔ)設(shè)施相對比較完善,周邊的各種配套也相對齊全,社區(qū)內(nèi)有多支文藝隊(duì)伍并定期開展活動,社區(qū)內(nèi)的志愿者經(jīng)常開展志愿服務(wù),接送孩子放學(xué),維護(hù)社區(qū)周邊的治安等。當(dāng)?shù)匾患疑鐣ぷ鞣?wù)機(jī)構(gòu)計(jì)劃聯(lián)合A社區(qū)和B社區(qū)開展服務(wù),協(xié)助A社區(qū)居民充分使用自身及其周邊環(huán)境中的資源以改善目前的生活狀態(tài)。要要求求::結(jié)合本案例,依據(jù)“資源鏈接”的方法,分別從“資源整合、資源共享、資源配置”三個角度設(shè)計(jì)具體的社區(qū)服務(wù)方案(只需列出各角度的服務(wù)目標(biāo)和服務(wù)內(nèi)容即可)?!敬鸢浮咳①R小泉,女,6歲,父母均為進(jìn)城打工的農(nóng)民,家庭經(jīng)濟(jì)條件較差。三個月前,賀小泉因發(fā)燒而被查出患有較嚴(yán)重的溶血性貧血,已經(jīng)在醫(yī)院治療了兩個多月,病情得到了一定的控制。由于賀小泉在醫(yī)院治療時需要專人照顧,因此母親辭掉了工作。為了維持家計(jì)和支付賀小泉的醫(yī)藥費(fèi)用,其父親繼續(xù)在外打工,還找了一份在建筑工地打雜的兼職工作。不幸的是,一天晚上,賀小泉的父親在工地干活的時候,因意外導(dǎo)致雙臂受重傷不能繼續(xù)工作,包工頭沒有支付任何醫(yī)藥費(fèi)就跑了。目前,賀小泉家已無任何經(jīng)濟(jì)來源,情況非常糟糕。賀小泉父親甚至想買毒藥讓一家人自殺。賀小泉的母親極為憂慮,找到社會工作者尋求幫助。【問題】假設(shè)你是賀小泉母親所求助的社會工作者,請根據(jù)賀小泉家的情況,擬訂一份服務(wù)方案?!敬鸢浮?1)問題的陳述與分析賀小泉家目前面臨的最大困難是賀小泉的醫(yī)療費(fèi)用、賀小泉父親的醫(yī)療費(fèi)用以及如何調(diào)節(jié)他極端的想法,其中,賀小泉父親的醫(yī)療費(fèi)用問題尤其棘手。(2)方案設(shè)計(jì)針對賀小泉家的情況,醫(yī)務(wù)社會工作者設(shè)計(jì)的服務(wù)方案如下:①方案目標(biāo)a.幫助賀小泉父親調(diào)整情緒及心理,正視困難;b.幫助賀小泉父親找到施工方,解決因工傷造成的醫(yī)療費(fèi)用問題;c.尋求其他方面的幫助,解決賀小泉及其家庭的經(jīng)濟(jì)、生活困難問題。②方案實(shí)施策略a立即進(jìn)行危機(jī)介入,為賀小泉父親提供心理輔導(dǎo)服務(wù),幫助其緩解壓力,釋放負(fù)面情緒,正確面對現(xiàn)實(shí);b聯(lián)系賀小泉父親所在的建筑工地,督促工程隊(duì)負(fù)責(zé)人盡快支付醫(yī)療費(fèi)。在督促無果的情況下,向勞動和社會保障部門求助,切實(shí)解決賀小泉父親的醫(yī)療費(fèi)問題,使其能夠獲得正常治療;c聯(lián)系相關(guān)的基金會或慈善機(jī)構(gòu),為賀小泉及其父親籌集醫(yī)療費(fèi)用,必要時可借助媒體的力量發(fā)動募捐活動;d.尋求醫(yī)院的幫助,為賀小泉及其父親減免一部分醫(yī)療費(fèi)用。③方案執(zhí)行主要包括提供服務(wù)、調(diào)動資源、監(jiān)督服務(wù)執(zhí)行進(jìn)度等。四、張華,女,44歲,有一個正在本地讀大學(xué)一年級的女兒,丈夫在女兒幼年時就因病去世。張華沒有正式工作,這么多年來一直靠做臨時工作維持家庭生活,比如做保姆、街道清掃員、家政員等。去年3月份,由于一次車禍,張華不幸失去了一條腿,住院沒多長時間,她就因無力支付醫(yī)藥費(fèi)出院。至今她還無法接受這種巨大的生活變遷,整日悶悶不樂,脾氣也很暴躁,經(jīng)常對女兒發(fā)脾氣,有時候甚至不吃不喝,病情也沒有好轉(zhuǎn)。后來在女兒的勸說下,她的情緒好一點(diǎn),但她還是經(jīng)常想到“自己是個廢人,什么用處也沒有了”,有時甚至想自殺,但又覺得不能讓女兒孤孤單單一個人在世上生活?,F(xiàn)在她幾乎不出門,不愿意和健全人說話,也不樂意和殘疾人交往。問題:1.請闡釋殘疾人社會工作的含義及目的。2.針對張華的情況,社會工作者可以采取哪些介入策略?【答案】1.殘疾人社會工作的含義及目的(1)殘疾人社會工作是圍繞殘疾人個人、家庭、群體以及相關(guān)的社會組織和社區(qū)開展的專業(yè)性助人活動。(2)殘疾人社會工作的根本目的是增強(qiáng)殘疾人的社會功能。具體而言,殘疾人社會工作是要通過處理殘疾人心理-社會方面的問題,幫助殘疾人克服在康復(fù)、教育、就業(yè)、婚姻家庭生活、社會權(quán)益、文化生活和環(huán)境方面遇到的障礙,讓殘疾人因把損傷帶來的能力喪失的影響降到最低限度,更好地發(fā)揮潛能,有機(jī)會充分參與社會生活,共享社會物質(zhì)文化成果。2.社會工作者采取的介入策略(1)幫助張華取得合適的醫(yī)療康復(fù)服務(wù)。(2)對張華進(jìn)行心理輔導(dǎo),提高其心理適應(yīng)能力,使其能夠勇敢接受現(xiàn)實(shí)。(3)幫助張華進(jìn)行生活自理訓(xùn)練,提高其生活自理能力。(4)在張華具有生活自理能力之后,為其提供就業(yè)輔導(dǎo),幫助她聯(lián)系力所能及的工作。(5)評估張華的家庭狀況、經(jīng)濟(jì)條件以及在社會生活中遇到的或可能遇到的問題,幫助她申請最低生活保障金,并取得社區(qū)的支持,解決其生活困難。(6)鼓勵張華走出家門,積極參與殘疾人之間以及殘疾人和正常人之間的交流與溝通。五、案例:從20世紀(jì)80年代開始,我國珠三角地區(qū)外向型工業(yè)高速發(fā)展,這一地區(qū)聚集了中國乃至世界上最大數(shù)量的女工,她們來自全國各地的農(nóng)村,被當(dāng)?shù)厝朔Q作“外來打工妹”。這一群體為經(jīng)濟(jì)發(fā)展默默地貢獻(xiàn)著,同時也默默忍受著辛苦的勞動帶來的苦果。據(jù)有關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,九成的外來打工妹都得不到任何的社會保障、醫(yī)療津貼、病假、產(chǎn)假,且每月平均加班時長達(dá)到150小時,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于法定工作時間。由于廣東的工廠多以勞動密集型產(chǎn)業(yè)為主,工傷事故發(fā)生的頻率也是相當(dāng)高的,這些外來打工妹對于工傷事故發(fā)生后申請賠償?shù)某绦蚝鸵筚r償?shù)耐緩蕉己苣吧?,她們不懂該如何去維護(hù)自己的合法權(quán)益,甚至因擔(dān)心失去工作而選擇忍氣吞聲。外來女工群體除了要面對低工資、高勞動強(qiáng)度外,她們的身體健康也飽受摧殘,這些女工多分布在鞋廠、玩具廠、皮具廠、電子廠和電池廠等,工作過程中長期接觸有毒有害的物質(zhì),加之其生理特點(diǎn),女性得職業(yè)病的患病率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于男性。另外,這些女工還面臨著在融人當(dāng)?shù)丨h(huán)境的過程中受到排斥等困難。問題:1.上述案例中,外來女工群體面臨哪些問題?2.針對上述案例中存在的問題,要求企業(yè)社會工作者應(yīng)如何介入?【答案】1.在上述案例中,外來女工群體面臨的問題有:(1)職業(yè)安全與健康問題。女工由于自身生理特點(diǎn),再加上健康意識不強(qiáng),工作中長期接觸有毒有害物質(zhì),使得患職業(yè)病的比率較高。(2)權(quán)益保障問題。由于權(quán)益意識不強(qiáng),大部分的外來打工妹都得不到任何的社會保障、醫(yī)療津貼、病假、產(chǎn)假,而每月平均加班時長達(dá)到150小時,工作強(qiáng)度難以負(fù)荷;她們在遭遇工傷事故后,不知該如何去維護(hù)自己合法的權(quán)益,不懂申請賠償?shù)某绦蚝屯緩?,維權(quán)意識薄弱,甚至因擔(dān)心失去工作而選擇忍氣吞聲。(3)城市融人困難的問題。案例中,外來女工在融人當(dāng)?shù)丨h(huán)境的過程中受到排斥。2.針對上述案例中存在的問題,企業(yè)社會工作者可以采取的介入策略如下:(1)介入職業(yè)安全與健康:①通過為企業(yè)女工提供個案咨詢、輔導(dǎo)和社會資源,對因工受傷或患病的女工進(jìn)行慰問,落實(shí)相關(guān)補(bǔ)償,為她們的康復(fù)提供全方位支持。②利用小組工作方法對女工進(jìn)行培訓(xùn),提供勞工權(quán)益、職業(yè)健康和安全信息的宣傳和培訓(xùn)。通過各類活動,例如開展小組活動及教育性研討會,把勞動法、勞動保護(hù)條例及職業(yè)安全意識廣傳于外來女工群體,鼓勵她們關(guān)注職業(yè)健康和安全問題。③開展外來女工互助小組。通過小組動力,將自主、自強(qiáng)、互助的精神傳遞給女工群體,增強(qiáng)她們的維權(quán)和自我意識。同時,加強(qiáng)有關(guān)職業(yè)病防治和女性生殖健康的知識講座。(2)介入困難群體關(guān)懷。企業(yè)社會工作關(guān)注女工群體中的困難群體(包括老、弱、病、殘、孕等群體),協(xié)調(diào)企業(yè)內(nèi)外的各種資源向困難女工群體提供心理和社會支持,幫助困難女工改善生活境況,增強(qiáng)發(fā)展能力。(3)介入勞動關(guān)系協(xié)調(diào)。建立企業(yè)職工關(guān)系調(diào)解機(jī)制,使企業(yè)和女工之間發(fā)生的矛盾、沖突能夠及時有效地得到解決,通過定期溝通,將女工對企業(yè)的意見和建議及時反饋給管理層,管理層可以針對問題的性質(zhì)和重要性制定出解決辦法,提升女工對企業(yè)的滿意度和改善企業(yè)管理方式,實(shí)現(xiàn)企業(yè)與職工的雙贏。(4)介入企業(yè)履行社會責(zé)任。社會工作者向企業(yè)傳播社會工作的價(jià)值理念,推動企業(yè)不再單純追求經(jīng)濟(jì)利益,要履行其在維護(hù)女工權(quán)益等方面的責(zé)任。(5)促進(jìn)外來女工與當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)共融。通過組織文藝匯演、社區(qū)活動、維護(hù)社區(qū)衛(wèi)生等活動,推動當(dāng)?shù)鼐用衽c外來女工的良好互動,提高外來女工的自信心,促進(jìn)外來女工群體融人進(jìn)程。六、周紅玲,女,29歲,廣西人,大專學(xué)歷,其父母在她幼年時離異,她隨母親生活。由于母親后來再嫁且生意繁忙,無暇管教女兒,致使女兒結(jié)交了一些社會不良分子。2005年,周紅玲認(rèn)識了現(xiàn)任丈夫并很快結(jié)婚,生活比較幸福。但好景不長,周紅玲的一個“朋友”引誘她嘗試吸毒,之后的兩年,周紅玲變賣了家中所有的家當(dāng)用來吸毒,其丈夫忍無可忍,將其帶到戒毒所強(qiáng)制戒毒。之后,周紅玲還在勞教所勞教了一年。由于表現(xiàn)較好,周紅玲被勞教所提前釋放,回家后,發(fā)現(xiàn)家中經(jīng)濟(jì)狀況跟以前她吸毒時一樣差,家徒四壁,而丈夫?qū)λ龖B(tài)度比以前更淡漠,父母雙方為她吸毒的事情也一直在互相推脫責(zé)任,相互責(zé)怪對方。周紅玲感到生活沒有意義。[問題]1.矯正社會工作的主要內(nèi)容有哪些2.假如你是一位社會工作者,應(yīng)該從哪些方面對周紅玲提供服務(wù)【答案】1.矯正社會工作的主要內(nèi)容包括四個方面:①對于涉罪成年人的服務(wù)內(nèi)容。對于涉罪成年人的服務(wù)主要內(nèi)容包括司法判決前的服務(wù)、監(jiān)禁場所中的服務(wù)、社區(qū)矯正中的服務(wù)以及刑滿釋放后的服務(wù)四個方面。②針對涉毒人員的社會工作介入。針對涉毒人員的社會工作介入也稱禁毒社會工作,它是指社會工作者通過社會工作方法,包括個案輔導(dǎo)、家庭輔導(dǎo)、小組工作、學(xué)?;顒雍蜕鐓^(qū)活動等,充分利用社區(qū)資源,協(xié)調(diào)各方力量幫助涉毒人員戒毒和康復(fù),并教育動員社會民眾遠(yuǎn)離毒品、健康生活。禁毒社會工作的主要內(nèi)容如下:提供戒毒康復(fù)服務(wù)、幵展幫扶救助服務(wù)、參與禁毒宣傳教育、協(xié)助開展有關(guān)禁毒管理事務(wù)。2.上述案例中,案主周紅玲面臨的問題主要有:如何保持戒毒成果、如何改善家庭關(guān)系、如何改善家庭經(jīng)濟(jì)狀況,如何樹立生活的信心等。針對這些問題,社會工作者應(yīng)提供的服務(wù)包括以下幾個方面的內(nèi)容:①與周紅玲父母溝通,齊心協(xié)力幫女兒保持戒毒成果。從家庭入手,與周紅玲父母進(jìn)行交流,使他們明白在女兒吸毒這件事情上,雙方都負(fù)有不可推卸的責(zé)任,現(xiàn)在女兒最需要的是親情,他們應(yīng)該齊心協(xié)力幫女兒維持戒毒成果,監(jiān)督女兒不再吸毒,為女兒創(chuàng)造一個良好的脫毒環(huán)境和氛圍。②與周紅玲丈夫溝通,請他幫助周紅玲遠(yuǎn)離毒品。周紅玲的丈夫是她進(jìn)行戒毒的精神支柱,以前是他把周紅玲送往戒毒所的,現(xiàn)在他的關(guān)心對周紅玲重拾生活的信心最有幫助。社會工作者需要與周紅玲丈夫進(jìn)行深入溝通,請他支持、鼓勵周紅玲徹底遠(yuǎn)離毒品,改善夫妻關(guān)系,重建信任關(guān)系。③共同制定禁毒計(jì)劃,促進(jìn)周紅玲早日重返社會。請周紅玲、周紅玲丈夫、周紅玲父母聯(lián)合制定出一份徹底禁毒的計(jì)劃,使親情在整個治療過程中發(fā)揮最大的作用。④幫助周紅玲申請低保。由于周紅玲家庭目前經(jīng)濟(jì)拮據(jù),為了消除其經(jīng)濟(jì)顧慮,社會工作者需向社區(qū)為周紅玲申請低保。⑤對周紅玲進(jìn)行心理輔導(dǎo),重建生活信心。針對周紅玲的消極心理,對其進(jìn)行心理輔導(dǎo),幫助她重拾對生活的信心,改變以前的生活習(xí)慣,使其過上正常的生活。⑥鼓勵周紅玲積極參與社區(qū)公益活動,獲得鄰里支持,建立健康的人際圈子,與以前的“朋友”斷絕來往,并能抵制住他們的誘惑。⑦鼓勵周紅玲參加職業(yè)技能培訓(xùn),提高職業(yè)技能,協(xié)助其找到合適的工作,改善家庭經(jīng)濟(jì)狀況。七、案例:小佳,女,6歲,兩年前父母離婚,小佳判給了母親撫養(yǎng),父親定期給予生活費(fèi)。小佳的媽媽在經(jīng)過一段失敗的婚姻后變得很沒有安全感,在和其他男性交往時總是因?yàn)楹ε率ザ桃獾厝ビ懞?,以致在生活中忽略了小佳,在和男友相處時總把小佳趕出家門,隨便給一點(diǎn)零錢讓小佳自己買東西吃,很少在家給小佳做飯,小佳從來沒有按點(diǎn)吃過飯,常常一個人在外面待到很晚才敢回家。有一次,小佳的媽媽要和交往的男友一起外出旅行幾天,本來想帶著小佳一起,但是遭到了男友的拒絕,小佳的媽媽為了討好男友竟然拋下小佳外出旅行了3天才回家。因?yàn)樯钌系膲毫透星樯系牟蝗缫?,小佳的媽媽對待小佳的態(tài)度越來越不好,覺得小佳對自己來說是一個累贅,稍有不順心的事情就會拿小佳撒氣,甚至拉攏男友一起對小佳拳打腳踢。長期的營養(yǎng)不良導(dǎo)致小佳發(fā)育遲緩,與同年齡段的孩子相比很瘦小,不定時的家庭暴力對小佳的成長也造成了不可彌補(bǔ)的傷害。問題:1.上述案例中,小佳的哪些需要沒有被滿足?2.針對小佳目前的困境,社會工作者可以采取哪些介入策略?3.請說明兒童社會工作的特點(diǎn)?!敬鸢浮俊敬鸢敢c(diǎn)】1.上述案例中,小佳的如下需要沒有得到滿足:(1)生存的需要。兒童生命存在的需要包括獲得基本生活照料,養(yǎng)育照料。小佳的母親為了討好男友,在生活中總是忽略小佳,小佳從來沒有按點(diǎn)吃過飯,常常一個人在外面待到很晚才敢回家;長期的營養(yǎng)不良導(dǎo)致小佳發(fā)育遲緩,與同年齡段的孩子相比很嬌小,不定時的家庭暴力大大威脅到了小佳的生命安全。(2)發(fā)展的需要。兒童的發(fā)展性需要是指兒童獲得良好的家庭生活、得到父母的愛和適當(dāng)管教、與父母建立良好的親子關(guān)系等。因?yàn)樯钌系膲毫透星樯系牟蝗缫猓〖训膵寢尳?jīng)常沖小佳撒氣,對小佳存在家暴,甚至拉攏交往的男友一起對小佳施暴,致使小佳的心靈受到重創(chuàng),容易造成小佳的自我評價(jià)過低、性格自卑等偏差心理。(3)受保護(hù)的需要。兒童受保護(hù)的需要包括兒童免遭虐待和忽視。小佳的媽媽不給小佳做飯,經(jīng)常將她趕出家門,而且時常對小佳拳打腳踢,既有忽視又有虐待。2.針對小佳目前的困境,應(yīng)該采取如下介入策略:(1)危機(jī)介入。社會工作者應(yīng)實(shí)施危機(jī)介入,先將小佳帶離給她造成身體傷害的家庭,隨后向公安機(jī)關(guān)報(bào)案,舉報(bào)小佳的媽媽日常對小佳的虐待行為,同時去醫(yī)院對小佳進(jìn)行身體檢查,對小佳的健康狀況及傷情進(jìn)行評估;對小佳媽媽進(jìn)行適當(dāng)?shù)呢?zé)罰和教育,必要時向法院提請申訴,通過法律途徑剝奪小佳媽媽對小佳的撫養(yǎng)權(quán),使小佳徹底擺脫惡劣的生長環(huán)境,給小佳尋求一個可以健康快樂成長的環(huán)境。(2)對小佳實(shí)施創(chuàng)傷輔導(dǎo),邀請創(chuàng)傷輔導(dǎo)心理治療師對小佳進(jìn)行創(chuàng)傷治療。(3)對小佳媽媽進(jìn)行介入輔導(dǎo),調(diào)整認(rèn)知,喚醒母親責(zé)任感,建立正確的戀愛觀;通過建立行為契約調(diào)整行為。3.兒童社會工作的特點(diǎn)包括:(1)明確了兒童社會工作的專業(yè)價(jià)值理念。兒童社會工作的價(jià)值理念是兒童權(quán)利,它意味著兒童社會工作者在開展實(shí)務(wù)的過程中需要將兒童權(quán)利與一般社會工作價(jià)值理念進(jìn)行有機(jī)結(jié)合,以兒童為中心,以滿足兒童需要、促進(jìn)兒童權(quán)利的實(shí)現(xiàn)為最高指導(dǎo)原則。(2)界定了兒童社會工作的理論知識范圍。兒童社會工作的理論知識體系由兒童發(fā)展的理論知識和社會工作的專業(yè)實(shí)務(wù)理論知識兩大部分組成,兒童發(fā)展理論幫助社會工作者解決“為什么要服務(wù)”的問題,社會工作實(shí)務(wù)理論幫助解決“怎樣服務(wù)”的問題,兩者相輔相成,共同為社會工作者的實(shí)務(wù)能力提供基礎(chǔ)和保障。八、案例:劉某,46歲,在某市工地上打零工,妻子和兒子在一家超市工作。一家人收入不高,生活過得平平淡淡,但他們也很知足。后來劉某在工作中經(jīng)常伴隨輕微乏力、發(fā)熱等不適癥狀,礙于工作原因,劉某沒有及時到醫(yī)院檢查。然而不久前,劉某又出現(xiàn)腹瀉、腹痛、右肩酸痛等加重癥狀,在家人勸說下,才同意妻子陪同他到該市重點(diǎn)醫(yī)院檢查,沒有想到劉某已經(jīng)是癌癥晚期,還有兩個月的存活期。劉某一直不能接受自己的病情,經(jīng)常亂發(fā)脾氣,摔壞家具,多次偷偷流淚大哭。劉某的病對家庭是個沉重打擊,一家人陷入悲傷境地,情緒低落,失去生活的方向。問題:假如你是一位醫(yī)務(wù)社會工作者,請?jiān)O(shè)計(jì)一份為劉某及其家庭提供臨終關(guān)懷服務(wù)的方案?!敬鸢浮?.問題的陳述與分析臨終關(guān)懷是指向臨終服務(wù)對象及其家屬提供一種積極、全面的照料,以控制疼痛、緩解其他相關(guān)生理癥狀以及解除心理、社會與精神層面的痛苦為重點(diǎn),強(qiáng)調(diào)通過保守性的治療和支持性的照顧,盡可能地使服務(wù)對象能夠有尊嚴(yán)、無痛苦、安寧、舒適地走完人生的最后旅程。同時,通過向臨終服務(wù)對象親屬提供支持與哀傷輔導(dǎo),使其身心健康得到維護(hù)和增強(qiáng)。劉某是晚期癌癥患者,面臨生理、心理方面的多重壓力,其家屬也在心理、生理、精神和經(jīng)濟(jì)方面承受著巨大的壓力。在死亡和瀕臨死亡階段,患者要承受身心方面的雙重痛苦。醫(yī)務(wù)社會工作者要了解臨終者可能會有的恐懼、絕望、壓抑等心理反應(yīng),了解臨終者對于治療的愿望,進(jìn)而提供臨終關(guān)懷服務(wù),使患者能有尊嚴(yán)地離世。社會工作者還要協(xié)助患者及其家人處理好醫(yī)療與后事安排、家人支持等方面的事宜。2.方案設(shè)計(jì)對癌癥患者及其家屬的社會工作方法主要是情緒疏導(dǎo)與心理支持、建立良好穩(wěn)定的溝通關(guān)系、經(jīng)濟(jì)與資源的整合協(xié)助、整合生命意義與心愿達(dá)成以及哀傷輔導(dǎo)等。根據(jù)患者劉某及其家屬的需要,為劉某及其家屬設(shè)計(jì)包括生理、心理、社會和信仰等方面的臨終關(guān)懷服務(wù)方案,具體如下:(1)方案目標(biāo):①滿足劉某生理和心理上的需要,減少他對死亡的恐懼。②緩解劉某身體上的疼痛,減輕他的痛苦。③保證劉某及其家庭的最佳生活,讓劉某有尊嚴(yán)地走完生命的最后階段。④為劉某家屬提供在劉某重病期間以及生命終結(jié)后陷入哀傷的各種支持。(2)方案實(shí)施策略:①為劉某及其家屬提供緩和性照顧和支持性照顧。②照顧方式是由醫(yī)生、護(hù)士、社會工作者以及受過訓(xùn)練的護(hù)工和家屬組成的團(tuán)隊(duì)提供服務(wù)。③照顧地點(diǎn)可以是在家里也可以是在醫(yī)院。④照顧初期以治療性照顧為主,后期以緩和性照顧為主,去世后延伸為對其家人的照顧,最大限度地協(xié)助患者及其家屬適應(yīng)面臨的困境。九、岳某(女),有一兒一女,女兒在國外。近來岳某心事重重,經(jīng)常晚上失眠,唉聲嘆氣,原因是岳某與兒媳之間產(chǎn)生了矛盾,矛盾的焦點(diǎn)是房子問題。兒媳嫁來的時候,岳某家只有一套兩居室的住房。剛開始兩個人還能相處,但時間一長,兩人總因?yàn)橐恍┬∈露a(chǎn)生口角。后來,老兩口在外面租了一套房子自己住,矛盾暫時得以解決。近年來,房子漲價(jià),老兩口下決心用養(yǎng)老的錢又買了一套房子,房產(chǎn)證只寫了老兩口的名字。結(jié)果,兒子和兒媳對老兩口的做法產(chǎn)生了不滿,認(rèn)為現(xiàn)在兩套房子的產(chǎn)權(quán)證上都沒有他們的名字,兩位老人顯然是想把房子留給女兒。兒媳甚至對岳某說,如果房產(chǎn)證上沒有自己的名字,那么老兩口將來的養(yǎng)老問題她一概不負(fù)責(zé)。問題:1.上述案例中,岳某面臨的主要困境有哪些2.針對岳某目前的困境,社會工作者應(yīng)采取哪些輔導(dǎo)策略【答案】1.岳某面臨的主要困境有:(1)社會關(guān)系問題:岳某與兒媳之間存在矛盾。(2)情緒問題:因與兒媳產(chǎn)生矛盾而產(chǎn)生的情緒問題。2.主要輔導(dǎo)策略:(1)與岳某進(jìn)行溝通,緩解其情緒問題。(2)協(xié)調(diào)岳某與兒媳之間的關(guān)系。協(xié)助雙方了解彼此的真正想法,消解誤會。針對房屋產(chǎn)權(quán)問題,讓岳某盡可能原諒兒媳以前因小事而產(chǎn)生的矛盾。對房屋產(chǎn)權(quán)的遺留問題,請?jiān)滥匙饕徽f明,強(qiáng)調(diào)如果兒子和兒媳能夠精心照顧老人,那么他們在房屋的繼承上就有優(yōu)先權(quán)。讓岳某與兒媳進(jìn)行溝通,說明房屋產(chǎn)權(quán)證上沒有兒子和兒媳的名字,并不是說要把房子留給女兒,這只是老人希望兒子和兒媳能夠更好地照料自己的一種方式。(3)與岳某的兒子和兒媳進(jìn)行溝通,讓他們明白老人對房屋產(chǎn)權(quán)具有決定權(quán),而照料老人是每個子女應(yīng)盡的責(zé)任和義務(wù)。一十、案例:小王大學(xué)本科畢業(yè)后到上海的一個社會工作機(jī)構(gòu)工作,他所在的機(jī)構(gòu)有一個特色的服務(wù)項(xiàng)目“浦東來滬少數(shù)民族兒童服務(wù)項(xiàng)目”。小王了解到來滬少數(shù)民族父母的子女入學(xué)存在很多種需求,這些孩子面臨居所變更、生活環(huán)境改變、教育環(huán)境改變及城市適應(yīng)等問題。他們的學(xué)校教育時常被中斷,有時也會被卷入到非法營利活動中,很多來滬的少數(shù)民族兒童的父母整日為生計(jì)奔波,對這些兒童缺乏基本的生活照顧和學(xué)業(yè)輔導(dǎo),并且由于生活環(huán)境較差,人員結(jié)構(gòu)比較復(fù)雜,這些兒童時常會受到不良社會風(fēng)氣的影響。最近小王接到了一個案例,服務(wù)對象小江來自云南一個偏僻的農(nóng)村,其父母在上海一家工廠打工。小江上小學(xué)三年級的時候,父母把他接到了上海,并將他安排在該城市的一所學(xué)校讀書。但是僅上了兩天課,小江就不愿意再去學(xué)校了,躲在家里把自己關(guān)在屋子里不出來。在父母的盤問下,小江說他完全聽不懂上課講的內(nèi)容,學(xué)習(xí)過程中感覺很吃力,尤其害怕上英語課,因?yàn)樽约涸诩亦l(xiāng)的時候根本沒上過英語課,而且有一次老師上課讓他起來回答問題,他不僅不會回答,還因?yàn)樽约旱目谝舯话嗌系男』锇閭冃υ?,他覺得自己很丟臉,再也不想去學(xué)校了。小江的父母找到社會工作者小王,希望小王能為小江提供服務(wù)。問題:1.上述案例中,小江面臨的問題有哪些?2.按照馬斯洛需要層次理論,小
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