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2022-2023年度執(zhí)業(yè)藥師之西藥學(xué)綜合知識(shí)與技能能力測(cè)試試卷B卷附答案
單選題(共57題)1、(2017年真題)半衰期小于30min且治療指數(shù)低的藥物通常選擇()A.2~3個(gè)半衰期給藥1次B.每日給藥1次C.每個(gè)半衰期給藥1次D.靜脈滴注給藥E.每日給藥3次臨床給藥可根據(jù)藥物半衰期確定給藥間隔時(shí)間和給藥途徑【答案】D2、數(shù)小時(shí)到數(shù)天即可改善癥狀,不影響前列腺體積和血清PSA水平的是()A.米多君B.奧昔布寧C.特拉唑嗪D.非那雄胺E.度洛西汀【答案】C3、患者,男,34歲,有吸毒史。因過(guò)量使用阿片類藥物昏迷入急診搶救,表現(xiàn)為針尖樣瞳孔、呼吸抑制,可選用的解救藥物是()A.亞甲藍(lán)B.納洛酮C.二巰丙醇D.維生素KE.乙酰半胱氨酸【答案】B4、下列金屬解毒劑中,對(duì)鉛中毒療效最好的是A.二巰丙醇B.二巰丁二鈉C.依地酸鈣鈉D.硫代硫酸鈉E.亞甲藍(lán)【答案】C5、體液占體重75%~80%,水溶性藥物血中峰濃度較高,即A.藥物排泄B.藥物代謝C.藥物分布D.藥物吸收E.藥物中毒【答案】C6、患者,男,27歲,電話咨詢藥師朋友,告知目前正在歐洲旅游,從昨夜開(kāi)始出現(xiàn)腹瀉,呈水樣便,起夜4次,希望藥師給出建議。有關(guān)藥師給予該患者的建議,錯(cuò)誤的是A.口服左氧氟沙星膠囊0.2gtidB.口服補(bǔ)液鹽ORSⅢ50ml/kg,4~6h內(nèi)服完C.避免高脂肪、高糖飲食D.口服雙八面體蒙脫石散,與抗菌藥物同服E.病情加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)【答案】D7、下列藥物中,具有肝藥酶誘導(dǎo)作用的是A.異煙肼B.利福平C.咪康唑D.克林霉素E.環(huán)丙沙星【答案】B8、下列情況的首選藥物是,高TC血癥A.貝丁酸類B.膽酸螯合劑+貝特類C.他汀類D.彈性酶E.ω-3脂肪酸【答案】C9、可用于不明毒物中毒、與其形成腐蝕性較小化合物的洗胃液是A.雞蛋白B.藥用炭混懸液C.1%氯化鈉溶液D.3%~5%鞣酸溶液E.1:5000高錳酸鉀溶液【答案】C10、患者,男,65歲,患有骨質(zhì)疏松癥。根據(jù)患者飲食習(xí)慣,每日需補(bǔ)充元素鈣600mg。藥師為其推薦碳酸鈣(0.5g/片),該患者適宜的用法用量是A.1片tidB.2片tidC.4片qdD.6片qdE.8片tid【答案】A11、下列哪個(gè)不是慢性咽炎的臨床表現(xiàn)A.咽喉部不適、干燥、發(fā)癢、疼痛或有異物感B.清晨起床后常會(huì)吐出微量的稀痰,伴有聲嘶C.常伴有發(fā)熱D.有刺激性咳嗽E.病程長(zhǎng),癥狀常反復(fù)【答案】C12、患者,女,45歲,身高160cm,體重75KG,臨床診斷2型糖尿病,實(shí)驗(yàn)室檢查,空腹血糖5.7mmol/L(參考值范圍3.9~6.1mmol/L),餐后血糖15.1mmol/L(正常值<7.6mmol/L),糖化紅蛋白7.1%(正常值4.8%~6.0%),經(jīng)飲食控制、規(guī)律鍛煉、血糖控制認(rèn)為達(dá)到理想水平。A.胰島素B.格列齊特C.二甲雙胍D.胰島素+二甲雙胍E.羅格列酮+二甲雙胍【答案】C13、可減弱華法林抗凝作用的食物有A.韭菜B.洋蔥C.大蒜D.葡萄柚E.芒果【答案】A14、患兒,男,12歲,連續(xù)3日夜間咳嗽就診,首選的止咳藥是A.苯丙哌林B.右美沙芬C.氨溴索D.糖皮質(zhì)激素E.羧甲司坦【答案】B15、與貝母枇杷糖漿不宜聯(lián)用的藥物是A.乳酶生B.氨茶堿C.苯巴比妥D.氫氧化鋁E.甲氧氯普胺【答案】B16、(2018年真題)患者,女,45歲,6個(gè)月前因出現(xiàn)口吐白沫、意識(shí)變更、二便失禁,在??漆t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗癲癇藥物治療,癥狀控制較好,近3個(gè)月服用西咪替丁,患者出現(xiàn)脫發(fā)、體重增加、胃腸道功能紊亂,該患者各地求醫(yī),服用各種藥物,具體藥物品種不詳。圍繞該病例,醫(yī)師、藥師、護(hù)士對(duì)抗癲癇藥的安全用藥和用藥事項(xiàng)進(jìn)行用藥討論。A.地西泮B.卡馬西平C.丙戊酸鈉D.苯巴比妥E.苯妥英鈉【答案】C17、評(píng)價(jià)房顫患者抗凝出血風(fēng)險(xiǎn)的方法是A.CHA,DS,-VASe評(píng)分B.HAS-BLED評(píng)分C.CTP分級(jí)D.FEV1占預(yù)計(jì)值%E.CAT評(píng)分【答案】B18、容易氧化的藥物是A.胃蛋白酶B.阿樸嗎啡、水楊酸鈉C.牛痘菌苗D.青霉素類、頭孢菌素類E.硫酸阿托品、硫酸可待因【答案】B19、患者,女,44歲,半年前診斷為支氣管哮喘,間斷口服沙丁胺醇片4mgtid治療,沒(méi)有規(guī)律用藥治療。近日,因秋冬季節(jié)交替,出現(xiàn)明顯喘憋、話不成句,被緊急送往醫(yī)院。A.沙丁胺醇片B.布地奈德氣霧劑C.沙丁胺醇?xì)忪F劑D.沙美特羅-氟替卡松干粉吸入劑E.異丙托溴銨霧化吸入劑【答案】C20、出血是肝素最常見(jiàn)的不良反應(yīng),對(duì)明顯出血者選用的特異性拮抗藥是A.氟馬西尼B.魚(yú)精蛋白C.地塞米松D.烯丙嗎啡E.酚磺乙胺【答案】B21、具有長(zhǎng)效、平穩(wěn)、血藥濃度無(wú)峰值特點(diǎn)的胰島素/胰島素類似物是A.普通胰島素B.低精蛋白鋅胰島素C.預(yù)混胰島素D.甘精胰島素E.精蛋白鋅胰島素【答案】D22、抗真菌藥A.血小板減少B.中性粒細(xì)胞減少C.血紅蛋白量增多D.嗜酸性粒細(xì)胞減少E.嗜堿性粒細(xì)胞減少【答案】B23、"嗜酸性粒細(xì)胞增多"可能提示的疾患是A.過(guò)敏性疾病如蕁麻疹B.感染性疾病如肺結(jié)核C.病毒感染性腹瀉D.鉛、鉍中毒E.嚴(yán)重?zé)齻敬鸢浮緼24、患者,男,25歲,咳嗽、咳痰伴胸痛,發(fā)熱,體溫38.5℃,入院檢查肺部濕噦音,WBC12×109/L,X線顯示片狀、斑片狀浸潤(rùn)性陰影及間質(zhì)性改變,不伴胸腔積液。A.頭孢羥氨芐B.頭孢克洛C.紅霉素D.頭孢噻肟E.頭孢吡肟【答案】A25、臨床實(shí)踐驗(yàn)證,一些毒物有相應(yīng)的特效拮抗劑。因此,在進(jìn)行排出毒物的同時(shí),應(yīng)積極使用特效的拮抗劑。A.1%硫酸鎂B.1%氯化鈉C.1%硫酸銅D.3%過(guò)氧化氫E.1:2000高錳酸鉀【答案】A26、患者到藥店要求購(gòu)買痢特靈,藥師應(yīng)該給予A.噴托維林B.雙嘧達(dá)莫C.呋喃唑酮D.諾氟沙星E.利巴韋林【答案】C27、甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者服用丙硫氧嘧啶,可引起的典型藥源性疾病是A.粒細(xì)胞減少癥B.消化性潰瘍C.慢性腎衰竭D.溶血性貧血E.呼吸抑制【答案】A28、患者,男,體檢發(fā)現(xiàn)血清尿素氮升高,血肌酐升高,其他生化指標(biāo),該患者最可能患有:A.心臟疾病B.肝臟疾病C.腎臟疾病D.血液疾病E.感染性疾病【答案】C29、蛋白酶抑制劑A.齊多夫定B.依非韋倫C.利托那韋D.利巴韋林E.雷特格韋【答案】C30、服用兩咪替丁等H2受體阻斷劑、地西泮等苯二氮革類藥物應(yīng)該禁用的是A.酒B.煙C.濃茶D.食醋E.牛奶【答案】B31、某女性,64歲,既往高血壓病病史15年,活動(dòng)后心悸、氣短3年,2小時(shí)前無(wú)明顯誘因突發(fā)喘憋。體檢:端坐體位,BP190/110mmHg,R30次/分,HR108次/分,心界向左側(cè)擴(kuò)大,雙肺可聞及廣泛濕啰音。A.西地蘭?B.胺碘酮?C.普萘洛爾?D.普羅帕酮?E.多索茶堿?【答案】A32、早期AD患者選用A.司來(lái)吉蘭B.金剛烷胺C.加蘭他敏D.普拉克索E.復(fù)方左旋多巴【答案】C33、藥品通用名容易混淆的抗真菌藥是A.阿糖胞苷B.阿糖腺苷C.氟胞嘧啶D.氟尿嘧啶E.磺胺嘧啶【答案】C34、單核細(xì)胞正常參考區(qū)間是A.0~0.01B.0.01~0.05C.0.03~0.08D.0.20~0.40E.0.50~0.70【答案】C35、(抗癲癇藥物的選擇)癲癇全身強(qiáng)直陣攣性發(fā)作的一線用藥是()A.卡馬西平B.加巴噴丁C.乙琥胺D.撲米酮E.托吡酯【答案】A36、二巰丙醇用于解救A.汞中毒B.三唑侖中毒C.有機(jī)磷中毒D.氰化物中毒E.阿片類中毒【答案】A37、具有末梢神經(jīng)炎毒性,必要時(shí)需補(bǔ)充B族維生素和神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)劑的藥物是A.環(huán)磷酰胺B.甲氨蝶呤C.長(zhǎng)春新堿D.阿糖胞苷E.順鉑【答案】C38、某患者,女性,28歲,近半年出現(xiàn)面色蒼白、頭暈、乏力,近日頭暈加重,并出現(xiàn)心慌、氣短,到醫(yī)院就診,血常規(guī)檢查示Hb<90g/L。A.巨幼細(xì)胞性貧血B.缺鐵性貧血C.白血病D.溶血性貧血E.紅細(xì)胞減少癥【答案】B39、誤服藥物、服藥過(guò)量以及濫用藥物均可引起藥物中毒。常見(jiàn)的致中毒藥物包括西藥、中藥和農(nóng)藥。隨著化學(xué)制藥工業(yè)的不斷發(fā)展,如果管理和解救措施跟不上,藥物中毒的危害即將越來(lái)越嚴(yán)重。A.早期、足量、重復(fù)給藥B.早期、足量、單次給藥C.早期、足量、聯(lián)合給藥D.早期、適量、聯(lián)合給藥E.早期、適量、重復(fù)給藥【答案】A40、下列處方中常見(jiàn)的外文縮寫,其含義是"每晚用藥"的是A.qdB.qnC.qhD.qsE.qod【答案】B41、1g葡萄糖可提供的熱量是A.1KcalB.2KcalC.3KcalD.4KcalE.9Kcal【答案】D42、某患者,女,14歲,尿頻、尿急、尿痛3天,伴腰痛。腎區(qū)叩擊痛,血分析見(jiàn)白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞百分比升高,尿分析見(jiàn)尿液渾濁,尿白細(xì)胞+++,臨床診斷為急性腎盂腎炎。A.頭孢曲松B.呋喃妥因C.環(huán)丙沙星D.磺胺甲噁唑E.阿米卡星【答案】C43、通過(guò)抑制磷酸二酯酶,升高cAMP水平,加強(qiáng)心肌收縮力的非苷類藥物是A.地高辛B.洋地黃毒苷C.米力農(nóng)D.卡維地洛E.毒毛花苷K【答案】C44、頭孢菌素注射劑作為皮膚過(guò)敏試驗(yàn)的濃度是A.100μg/mlB.250μg/mlC.500μg/mlD.750μ/mlE.1000μg/ml【答案】C45、患者女58歲,有2型糖尿病史,因頭疼、頭暈就診,體征和實(shí)驗(yàn)室檢查,餐前血糖7.8mmoL/L,餐后血糖11.2mmoL/L,糖化血紅蛋白8.8%,血壓166/96mmHg,蛋白尿>1g/24h,推薦在降糖的基礎(chǔ)上,合并選用A.特拉唑嗪B.氫氯塞嗪C.二甲雙胍D.賴諾普利E.氯吡格雷【答案】D46、患者,女,64歲,患2型糖尿病,高脂血癥,給予二甲雙胍腸溶片0.5gtidpo,瑞格列奈片1mgtidpo,阿托伐他汀鈣片20mgqdpo等藥物治療。A.根據(jù)血糖水平調(diào)整低精蛋白鋅胰島素用量B.每3~5天調(diào)整1次C.每次調(diào)整1~4單位D.開(kāi)啟使用中的低精蛋白鋅胰島素必須放入冷藏保存E.冰凍后的低精蛋白鋅胰島素不可再用【答案】D47、癲癇持續(xù)狀態(tài)首選的治療方案是A.口服丙戊酸鈉200mgB.靜脈注射地西泮10mgC.口服苯妥英鈉300mgD.口服地西泮10mgE.肌內(nèi)注射地西泮10mg【答案】B48、患者,女,21歲,近半年來(lái)食欲亢進(jìn),多汗體重明顯減輕,伴有乏力、心悸。就診查體見(jiàn)雙手震頤,心率104次/分,化驗(yàn)結(jié)果:血清促甲狀腺素(TSH)<0.1mU/L,F(xiàn)T3、FT4明顯升高,肝腎功能基本正常,白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常,診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)癥。首選的治療方案是()A.碘化鉀治療,定期復(fù)查B.注意休息補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),使用甲巰咪唑治療C.選用131I治療D.甲狀腺次全切除手術(shù)E.避免服用高含碘食物,使用碳酸鋰治療【答案】B49、用10%氯化鈉注射液9ml加適量注射用水稀釋成90m的溶液,其氯化鈉濃度是()A.10%B.0.1C.1%D.0.9%E.5%【答案】C50、(2015年真題)患者,男,28歲,2天前因淋雨后出現(xiàn)發(fā)熱,體溫最高達(dá)39℃,經(jīng)實(shí)驗(yàn)室和胸片檢查,臨床診斷為社區(qū)獲得性肺炎,無(wú)其他基礎(chǔ)疾病。可首選的抗菌藥物是()。A.頭孢拉定B.阿米卡星C.亞胺培南西司他丁D.頭孢哌酮舒巴坦E.甲硝唑【答案】A51、重組人促紅素需要的特殊貯存條件是A.密閉B.低溫C.遮光D.不宜振搖E.15℃以上【答案】D52、需要在服藥時(shí)多飲水的藥物不包括A.平喘藥B.抗痛風(fēng)藥C.降糖藥D.氨基糖苷類抗生素E.利膽藥【答案】C53、服用伐地那非后,如果舌下含服硝酸異山梨酯,建議服藥間隔時(shí)間應(yīng)為A.4小時(shí)B.24小時(shí)C.48小時(shí)D.1周E.2周【答案】B54、IV期新藥臨床試驗(yàn)樣本數(shù)要求A.≥300例B.20~30例C.主要病種≥300例D.常見(jiàn)病≥12000例E.多發(fā)病≥300例,其中主要病種≥100例【答案】D55、與阿莫西林配伍,可提高治療的是()A.葉酸B.芐絲肼C.克拉維酸鉀D.奧美拉唑E.維生素C【答案】C56、尿隱血檢查陽(yáng)性的病人中,最可能導(dǎo)致尿血紅蛋白陽(yáng)性的藥物是A.海洛因B.巴比妥類C.酒精中毒D.阿司匹林E.兩性霉素B【答案】D57、對(duì)有過(guò)敏傾向和特異體質(zhì)以及有ADR家族史的患者,最重要的是A.注意特殊人群用藥B.了解患者及家族的過(guò)敏史C.注意定期監(jiān)測(cè)器官功能D.注意藥物的遲發(fā)反應(yīng)E.用藥品種合理,避免不必要的重復(fù)或聯(lián)合用藥【答案】B多選題(共14題)1、可提示患腎病綜合征的血生化檢查項(xiàng)目是A.三酰甘油酯升高B.總膽固醇升高C.低密度脂蛋白膽固醇降低D.低密度脂蛋白膽固醇升高E.高密度脂蛋白膽固醇降低【答案】ABD2、嬰幼兒發(fā)熱、需要退熱可選用阿苯片。阿苯片的組方藥物有A.阿片B.氯苯那敏C.苯巴比妥D.阿司匹林E.阿莫西林【答案】CD3、下列藥物中,屬于肝藥酶抑制劑的是A.紅霉素B.胺碘酮C.地塞米松D.伊曲康唑E.卡馬西平【答案】ABD4、患者,男,40歲,糖尿病患者,糖化血紅蛋白(HbAIC)>8%,對(duì)其給予胰島素治療,同時(shí)口服降糖藥二甲雙胍,同時(shí)給予用藥教育,以下需避免使用以防血糖升高的藥物包括A.腎上腺皮質(zhì)激素B.甲狀腺素C.西咪替丁D.氟喹諾酮類E.抗精神病藥【答案】ABD5、下列哪些原因可以引起發(fā)熱A.服用某些藥物B.細(xì)菌、病毒和寄生蟲(chóng)等感染C.感冒、肺炎、傷寒、麻疹、蜂窩織炎等疾病D.腫瘤、器官移植排斥
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