2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師-第一單元考試參考題庫2附帶答案_第1頁
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住在富人區(qū)的她2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師-第一單元考試參考題庫附帶答案(圖片大小可自由調(diào)整)題型1234567總分得分全文為Word可編輯,若為PDF皆為盜版,請謹慎購買!第1卷一.單選題(共10題)1.女,48歲。近1個月來出現(xiàn)口渴。每日飲水量約2000ml。身髙156cm,體重70kg?;颊呖崭寡牵秃笱?4.8mmol/L。過去無糖尿病病史?!炯僭O信息】治療3個月后,空腹血糖5.5mmol/L,餐后血糖7.5mmol/L。治療改為A.使用胰島素B.格列齊特C.阿卡波糖D.那格列奈E.二甲雙胍正確答案:CA.急性腎小球腎炎B.急性心包炎C.風濕熱D.感染性心內(nèi)膜炎E.急性心肌炎正確答案:D3.藥理效應與劑量在一定范圍內(nèi)隨著劑量或濃度的增加而增加的規(guī)律性變化,為()A.時間-效應關(guān)系B.劑量-效應關(guān)系C.時間-反應關(guān)系D.劑量-反應關(guān)系正確答案:B4.用于控制瘧疾復發(fā)及傳播的藥物是A.氯喹B.奎寧E.乙胺嘧啶正確答案:C5.女,21歲。1型糖尿病8年,平素4次(R-R-R-N)胰島素皮下注射治療,定期查糖化血紅蛋白7.5%-8%,2日前患者受涼后發(fā)熱,體溫37.5°C-38°C,因食欲不佳,自行停用胰島素,改用阿卡波糖治療。漸出現(xiàn)惡心。食欲不振,嘔吐少量胃內(nèi)容物,尿中有異味。查體:102次/分。P90/60mmHg,體重55Kg,輕度脫水貌,精神萎靡,實驗室檢查:隨機血糖25.6mmol/L,血鉀4.8mmol/L,血鈉144mmol7L,尿糖(++++),尿酮體(+++);動脈血氣分析PH值7.25。該患者PH值降低,合理的治療是A.靜脈注射5%碳酸氫鈉,至血PH值正常B.靜脈滴注1.25%碳酸氫鈉,至血PH值正常C.靜脈滴注1.25%碳酸氫鈉,至尿酮體轉(zhuǎn)陰D.靜脈滴注5%碳酸氫鈉至尿酮體轉(zhuǎn)陰正確答案:EA.糖酵解C.糖醛酸途徑D.2,3-DPGE.還原型谷胱甘肽正確答案:A7.屬于專性需氧菌的是A.大腸埃希菌B.產(chǎn)氣莢膜梭菌C.金黃色葡萄球菌D.結(jié)核分枝桿菌E.脆弱類桿菌正確答案:E8.血中Hb含量低于多少時,即使重度缺氧,亦難發(fā)現(xiàn)發(fā)紺:A.B.C.D.E.9.女,62歲,尿頻、尿急,尿痛1天,尿中可見血絲,伴排尿時下腹痛,無發(fā)熱,不宜采取的檢査方法是A.尿菌落計數(shù)B.尿細菌培養(yǎng)+藥物敏感試驗E.尿常規(guī)檢查正確答案:D10.女,28歲。進行性背痛半年,下肢乏力,食欲減退。查體:T37.8°C,P90次/分,R18次/分,BP100/60mmHg,未見皮疹,雙肺呼吸音清,未聞及干濕性啰音,心律齊,未聞及雜音,腹軟,無肌緊張,移動性濁音陰性,胸椎后凸,有叩痛。X線片示:第6、7胸椎間隙變窄,椎旁軟組織陰影增寬。實驗室檢查:血常規(guī):Hbll8g/L,WBC7.0X109/L,L0.40,Plt112X107L,ESR60mm/h。最可能的診斷是A.胸椎結(jié)核B.胸椎轉(zhuǎn)移癌D.胸錐間盤突出癥E.胸椎血管瘤正確答案:A第2卷1.為便于追查輸血不良反應的原因,血液發(fā)出后受血者和供血者的血樣保存于2~6℃冰箱的時間至少A.1天B.3天C.5天D.7天E.9天正確答案:B2.慢性支氣管炎的黏膜上皮可出現(xiàn)A.腸上皮化生C.鱗狀上皮化生D.小腸腺化生正確答案:C3.對發(fā)生醫(yī)療事故的醫(yī)務人員,尚不夠刑事處罰的,衛(wèi)生計生行政部門可以依法責令暫停執(zhí)業(yè)活動的期限是()A.1個月以上3個月以下B.1年以上2年以下C.6個月以上1年以下D.3個月以上6個月以下正確答案:C4.男,59歲?;顒雍髿舛贪肽?,夜間憋醒1周。既往陳舊性心肌梗死3年。查體:血壓110/80mmHg,雙下肺可聞及少許濕性啰音,心率98次/分,心律齊。最有助于明確該患者氣短原因的檢查是B.胸部X線片C.動脈血氣分析D.肺功能E.血常規(guī)正確答案:A5.巨大生長激素瘤首選的治療方法是B.開顱手術(shù)C.長效奧曲肽D.放療E.溴隱亭正確答案:A6.最易引起干咳的降壓藥是A.美托洛爾C.哌唑嗪D.硝苯地平E.氫氯噻嗪7.醫(yī)療機構(gòu)對藥品群體不良事件的處置不包括()B.積極救治患者并迅速開展臨床調(diào)查分析D.承擔藥品不良反應報告和監(jiān)測的宣傳和培訓工作C.支氣管擴張正確答案:AA.成熟紅細胞C.血小板E.樹突狀細胞C.命名性失語D.感覺失語癥E.失讀癥正確答案:C第3卷一.單選題(共10題)1.不屬于細胞因子的是()A.白細胞介素C.集落刺激因子D.過敏毒素正確答案:D2.外致熱原的作用部位是:A.下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞C.產(chǎn)EP細胞D.皮膚血管E.汗腺正確答案:D3.尿崩癥患者易出現(xiàn):B.低滲性脫水C.等滲性脫水D.水中毒E.水腫正確答案:A本題解析:尿崩癥患者易出現(xiàn)高滲性脫水。高滲性脫水又稱原發(fā)性缺水。缺水多于缺鈉,血清鈉高于正常范圍,細胞外液呈高滲狀態(tài)。4.神經(jīng)細胞絕對不應期中,鈉通道處于A.失活狀態(tài)B.備用狀態(tài)E.適應狀態(tài)5.不出現(xiàn)管型尿的疾病是B.急性腎小球腎炎C.急進性腎小球腎炎E.急性膀胱炎管型是指在腎小管內(nèi)由蛋白質(zhì)凝固而形成的圓柱體。在正常人尿內(nèi)可有少量透明及細胞顆粒管型。如管型數(shù)量增加或尿中出現(xiàn)它種管型時,稱為管型尿。各種管型的臨床意義如下:(1)細胞管型:②白細胞管型屬病理性,是診斷腎盂腎炎及間質(zhì)性腎炎的重要證據(jù)。若尿內(nèi)有較多此類管型時,更具有診斷價值,可作為區(qū)別腎盂腎炎及下尿路感染的依據(jù)。③上皮細胞管型在尿內(nèi)大量出現(xiàn),表明腎小管有活動性病變。這種情況可出現(xiàn)于腎小球腎炎,常與顆粒、透明或紅、白細胞管型并存。(2)顆粒管型:顆粒管型是由上皮細胞管型退化而來,或是由已崩解的皮細胞的原漿粘合形成。顆粒管型意味著在蛋白尿的同時有腎小管上皮細胞的退變、壞死,多見于各種腎小球疾病及腎小管的毒性損傷。有時也可出現(xiàn)于正常人尿中,特別是劇烈運動之后,如經(jīng)常反復出現(xiàn),則屬異常。(4)透明管型:透明管型可以出現(xiàn)于正常尿液中,有蛋白尿時透明管型則會增多,見于各種腎小球疾病。6.人群較常遇到非電離輻射的影響,下列不屬于非電離輻射的是A.紫外線B.放射線D.激光E.紅外線正確答案:B7.病毒特有的感染類型是B.顯性感染C.急性感染D.慢性感染E.慢發(fā)病毒感染正確答案:E8.男,50歲。持續(xù)胸痛8小時。喘愁2小時入院。既往無高血壓病史。查體:BP150/70mmHg,端坐位,雙肺可聞及少許細濕啰音,心界不大,心率110次/分,率齊,P2>A2。心電圖示I、aVL、V1-V6導聯(lián)ST段抬高0.1-0.4MV。可見病理性Q波。該患者應慎用的藥物治療為A.皮下注射嗎啡B.靜脈注射毛花苷丙C.口服阿斯匹林D.靜脈注射硝酸甘油E.靜脈注射呋塞米9.女,43歲。近2周來發(fā)熱,乏力,痰中帶血,最高體溫38°C,經(jīng)“頭孢菌素”抗感染治療1周無效,査體,體溫37.8°C,脈搏84次/分,左上肺語顫減

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