肺部基本病變的CT表現(xiàn)46、法律有權打破平靜?！R·格林47、在一千磅法律里，沒有一盎司仁愛。——英國48、法律一多，公正就少?！小じ焕?9、犯罪總是以懲罰相補償；只有處罰才能使犯罪得到償還?！_雷爾50、弱者比強者更能得到法律的保護?！ざ驙柗尾炕静∽兊腃T表現(xiàn)肺部基本病變的CT表現(xiàn)46、法律有權打破平靜?！R·格林47、在一千磅法律里，沒有一盎司仁愛?！?8、法律一多，公正就少。——托·富勒49、犯罪總是以懲罰相補償；只有處罰才能使犯罪得到償還?！_雷爾50、弱者比強者更能得到法律的保護?！ざ驙柗尾炕静∽兊腃T表現(xiàn)綿陽市第三人民醫(yī)院鄒興雄肺部基本病變的CT表現(xiàn)肺部基本病變包括:、滲出與實變二、結節(jié)或腫塊空洞與空腔四、纖維化五、鈣化六、肺不張七、肺氣腫近些年來，隨著課程改革的深入，為了適應新時代的需要，教育部對中學語文教學提出了更高的要求，其中最為重要的是培養(yǎng)學生獨立閱讀的能力。這就要求教師在教學活動中要特別重視學生的情感體驗，并教授學生實用的閱讀方法和閱讀技巧來賞析與理解文學作品。此外，教師還需要對現(xiàn)行的教學模式和教學方法進行適度的變革，及時調(diào)整教學理念，給予延伸閱讀足夠的重視，以豐富學生的知識，拓寬學生的視野，促使學生在學習延伸閱讀的過程中逐步提高自身的語文閱讀的能力。一、開展語文延伸閱讀的意義語文課堂教學只是通過課堂學習以及相應的題目訓練來培養(yǎng)學生的語文學習能力，掌握語文知識，這種教學方法雖然是教育教學方式的主體，但是畢竟范圍有限，其拓展功能意義不大。而通過課外的大量閱讀來實現(xiàn)語文閱讀實踐，不斷增加語言的積累，掌握各種語言技巧與語言藝術，對于輔助主體的課堂教學，發(fā)展學生能力，增加學生知識都有重要意義。1.培養(yǎng)學生的語文學習興趣沒有學習興趣，學生就不會產(chǎn)生強烈的自主學習愿望，初中語文課文的選擇安排雖然具有很強的代表性、典型性，但是不能夠滿足學生的好奇心理和深入探究欲望。學生在課外閱讀的選擇上，喜歡看一些具有趣味性、探究性的書籍，喜歡故事情節(jié)曲折、內(nèi)容豐富的小說，但是在選擇上漫無目的，而各種課外書籍良莠不齊，學生面對琳瑯滿目的圖書往往無所適從，興趣反而會大大減少。因此，教師要充分認識到培養(yǎng)學生閱讀興趣的重要意義，調(diào)動生活中相關的各種藝術作品來吸引學生的注意力，促進學生閱讀欲望的不斷生成，提高學生的綜合藝術欣賞能力。2.促進語文實踐的效果課外延伸閱讀有利于將課堂上的課文閱讀方法推而廣之，運用到語文教學之外的文本閱讀中去。學習各種理論知識，就是為了更好的指導生活實踐，學生在語文課堂上學會了閱讀、分析、總結文本內(nèi)容的能力，就要用課外的延伸閱讀來對更加廣泛的課外作品進行理解和欣賞，并通過這種課外延伸閱讀的實踐，增加學生的詞匯積累，鍛煉學生的思維能力和語言組織能力。3.更好的理解課文為了讓學生更好的理解課文，教師在向學生進行課外讀物推薦時，要根據(jù)課文的內(nèi)容來推薦相關作品，這樣才能有的放矢，讓學生有一定的閱讀方向。比如，講到課文《空城計》時，為了讓學生加深對諸葛亮智謀的了解，加深對司馬懿多疑性格的認識，教師可以向學生推薦閱讀全本的《三國演義》，由于原著較長，教師可以讓學生找出諸葛亮與司馬懿在軍事斗智方面的相關章節(jié)，讓學生通過課外的延伸閱讀來理解諸葛亮與司馬懿的性格對比，更好地理解課文的節(jié)選部分。二、語文延伸閱讀工作的進展情況目前，我們的語文教學在課外延伸閱讀方面的工作做得還不足，問題突出表現(xiàn)在學校圖書館建設方面，由于圖書館圖書陳舊，不能夠與時俱進引進更多新書，所以也就無法激起學生的閱讀興趣。另外，學生的文學欣賞能力還沒有得到完善，熱衷于閱讀網(wǎng)絡上各種沒有文學水平、沒有社會生活基礎的網(wǎng)絡文學作品，在很大程度上降低了學生的審美情趣。由于初中生的年齡特點和心理特點，他們很容易受到社會上不良書籍的影響，扭曲人格和價值取向，這就需要學校、教師、社會以及家長展開廣泛的合作，對學生的課外閱讀進行正確的引導。三、推進語文延伸閱讀工作的策略1.有效地聯(lián)系學生家長，幫助學生創(chuàng)造課外閱讀條件課堂的語文教學是為學生打好語言基礎，課外延伸閱讀是對學生能力的拓展，通過課外閱讀的延伸，不僅可以有效提升學生的文學欣賞水平，還可以對學生進行潛移默化的品德教育，積極影響學生高尚的品質和健全的人格。為了讓學生展開廣泛的、健康的、具有效果的課外延伸閱讀，學校教師要和家長展開課外的合作，為學生創(chuàng)造課外閱讀的條件和氛圍，比如，向家長宣傳課外閱讀對增加學生知識、開闊學生視野、推展學生思維、陶冶學生情操等方面的重要作用，讓家長與學校積極配合，通過學校圖書館、社會圖書館、書店、電子閱覽圖書、各種文學類報刊雜志的訂閱等等，為學生提供多樣化的選擇，力求質量高、花費少、符合學生的閱讀興趣。2.制定閱讀計劃課外圖書的閱讀是課堂教學的延伸與擴展，教師要根據(jù)課程進展情況以及學習目標計劃，來制定相應的課外閱讀計劃，讓學生根據(jù)課程的進展來完成針對課文安排的相關文本閱讀。這需要教師控制好課外閱讀的篇幅和數(shù)量，不要占用學生太多的課余時間，否則會引起學生的反感情緒，不利于課外延伸閱讀工作的展開。而且，教師還應根據(jù)這些課外閱讀計劃來建立相應的閱讀效果監(jiān)測和評價系統(tǒng)，比如通過短時間的交流和討論，讓學生對課外閱讀篇目表達自己的看法和見解，談一下自己在閱讀中的感悟以及學習到的東西。另外還要注意將課外閱讀計劃與課程教學有效統(tǒng)一，安排合理的進度，讓學生不會感到凌亂與無措。3.制定推薦書目推薦書目的制定有利于使學生的閱讀有了一定的取向和范圍，讓學生覺得不會那么茫然，課外推薦閱讀書目的制定要符合以下幾個要求：符合學生的閱讀興趣；符合大綱要求和課程計劃；推薦書籍具有一定的啟迪性、科學性和藝術性；推薦書籍要有利于增加學生的科學文化知識，提高學生的藝術修養(yǎng)，培養(yǎng)學生的創(chuàng)造性思維和創(chuàng)新能力等等。目前，教育部和人民教育出版社都根據(jù)初中生、高中生等不同階段的學生制定了不同的課外閱讀數(shù)目，教師可以結合本校本地的實際，來對這些數(shù)目進行篩選或增添，將這些有助于學生成長和智力發(fā)展的書籍推薦給學生。而學校圖書館也應根據(jù)這些書目來建立相應的書架或叢書，為學生的課外閱讀創(chuàng)造有利條件和閱讀環(huán)境。4.對學生做好課外閱讀的指導講解工作由于延伸閱讀是在課后完成的，教師不可能即時為學生解答各種問題，所以，教師應讓學生發(fā)揚質疑精神和探究精神，鼓勵他們將課外延伸閱讀中遇到的各種問題帶到課堂上來，師生一起展開討論和研究，集思廣益，加深對閱讀文本的理解。不僅有效的促進了學生的交流與溝通，也可以實現(xiàn)教學相長以及學生之間的相互促進和提高。所以，教師要注重對學生的課外閱讀方法指導，并不斷學習，加強自己的相關文本閱讀，以便更好地為學生解答在延伸閱讀過程中遇到的各種問題。綜上所述，延伸閱讀是一種提高學生閱讀能力的有效途徑。有效的延伸閱讀不僅可以深化其所學到的知識，提高其延伸閱讀的能力，也可以促進其身心的全面發(fā)展。因此，教師在語文教學過程中，要靈活、適當?shù)剡M行延伸閱讀。通過教師和學生的共同努力，定會使教學的質量和學生的閱讀能力得到巨大程度的提升。一、靈活運用多種激發(fā)興趣的教學手段設“境”，即創(chuàng)設教學情境，創(chuàng)設愉快的課堂教學氣氛，以激發(fā)學生學習語文的興趣。1、導入激趣導入新穎別致，能讓學生動情，就容易把學生的注意力吸引過來，就能營造良好的課堂教學氣氛，順利完成教學任務。如教學《散步》一文，因這課文是歌頌親情、提倡尊老愛幼的，在走進文本之前，先播放歌曲《常回家看看》，讓深情、甜美的歌聲將學生帶進一個濃郁的親情氛圍中，以激發(fā)學生的盎然興趣。語文課堂的生命像詩一樣，需要我們語文教師如作詩那樣付出心血去推敲去錘煉?；蛞詢?yōu)美的語言，或以應變的智慧，或以豐富的情感讓學生聽出道，說出德，悟出理，充分發(fā)揮語文教學的熏陶感染作用，讓學生感受人性光輝的沐浴。富有藝術性的教學，能夠激發(fā)學生的求知欲，把知識信息輕松愉快而有效地輸入學生頭腦中，從而引發(fā)學生濃厚的學習興趣。2、朗讀激趣朗讀有助于學生對課文的理解，有利于對交談、演講、辯論等良好語文習慣的形成。朗讀的方法很多，可分為領讀、齊讀、輪讀、分角色讀、接力讀等，這3、對話激趣新課標要求教師“應重視指導學生在各種交際實踐中提高口語交際能力，選擇他們感興趣的、貼近生活的交際話題，采用靈活的形式組織口語交際教學?！痹谡Z文教學課堂上，老師提出有針對性的問題讓學生討論，或圍繞某個話題開辯論會，或小品表演，或復述課文等等，這種生動有趣的對話可以活躍課堂，激發(fā)學生的學習熱情，發(fā)展學生的語文素養(yǎng)。二、更新教學過程，強化學生自主、合作、探究的學習意識新課標明確指出“注意培養(yǎng)學生的自主意識和習慣，為學生營造良好的自主學習情境。”新課程改革的核心就是學生的全面發(fā)展和個性發(fā)展，主要任務是要進教學方式和學習方式的轉變，“倡導自主、合作、探究式學習”。可見，語文教學就是要倡導學生通過自己的學習、探究去獲得獨特的感受、獨特的體驗和獨特的理解，力改傳統(tǒng)語文教學過程中只注重講授課文內(nèi)容和學生被動的機械模仿。語文教師要善于營造課堂氛圍來保護學生的主體地位，強調(diào)以學生的自主學習為中心，讓學生自己去探究課文，發(fā)現(xiàn)問題。教師要正確引導學生釋疑，要求他們精讀多想，比較分析，展開論辯交流，求得問題的解決，要充分發(fā)揮學生的主觀能動性和潛力。課堂上不一定要把追求完美的答案作為教學的終極目標，而應當引導學生在辨析問題上下功夫，以求理解更深入，思路更清晰。在課文的關鍵之處、聯(lián)結之處、過渡銜接之處、表達的精彩之處等，教師做“指點迷津”，讓學生在自主的前提下，合作討論、相互補充，學生自己去參與獲得知識，最大程度上調(diào)動學生學習積極性，激發(fā)學生的參與意識，增強學生的學習內(nèi)在動力，變被動學習為主動學習，提高語文的學習興趣。三、立足課內(nèi)，放眼課外，積極開發(fā)課程資源新課標強調(diào)：“語文是實踐性很強的課程，應著重培養(yǎng)學生的實踐能力。”在課堂實施上，要拓展學生的學習空間，增加學生語文實踐的機會，大力改進課堂教學，加強與課外的聯(lián)系與溝通，變讀書、答問等單調(diào)的形式為課堂上的豐富多彩的語文實踐活動，讓每個學生動腦、動口、動手，使小課堂連著大世界。所以我在全班經(jīng)常開展一些小型競賽活動，如：“課文背誦競賽”、“講演比賽”、“漢語知識競賽”等。課文背誦競賽采用拈閹形式，所有學生都有機會一試。在競賽中曾出現(xiàn)過一氣背誦八篇課文不錯一字的好成績，就連背誦能力較差的學生，也能較流利地背誦4―5篇課文，大大提高了背誦效率。四、充分調(diào)動學生的情感我們語文教師一定要做到以情動人，使其動情。語文學科，同其它學科比較起來，對學生進行情感教育具有得天獨厚的優(yōu)勢。語文教材本身就蘊涵著豐富的人文精神與生活氣息。我們語文教師要用自己的全部情感去把握課文所表現(xiàn)出來的真善美，從而進行有感情的教學，用發(fā)自靈魂的真情去撥動學生的情感之弦，與學生一道觸摸文章跳動的情感脈絡，喜作者之所喜，怒作者之所怒。如是，我們教師的情無異一般“乍起”的風，能破一池春水，讓學生真正動心，動情，入心，入神。語文教學也就進入“五彩紛呈，群峰迭起”的藝術境界，使學生樂學到“不能自己”的程度，從而將語文學習內(nèi)化為他們的自覺行動。五、用心實踐賞識教育賞識是興趣的最佳養(yǎng)料。我們語文教師要做個樸實的打氣筒，每天用賞識去充實學生，鼓足每個學生的自信和激情。學生因得到老師的肯定，往往會情緒高漲，意興盎然，從而學得更加活潑，對語文學習也就更有興趣。當然，賞識教育不是不批評，而是進行批評時也要浸透賞識，讓批評更具有藝術性，人情味。語文課堂提高學生學習興趣的方法還很多，關鍵是看教師的用心去思考、去設計，及其恰當?shù)倪\用。為了每一位學生的發(fā)展，讓我們積極投身于語文教學改革中。肺部基本病變的CT表現(xiàn)綿陽市第三人民醫(yī)院鄒興雄肺部基本病變的CT表現(xiàn)肺部基本病變包括:、滲出與實變二、結節(jié)或腫塊空洞與空腔四、纖維化五、鈣化六、肺不張七、肺氣腫滲出與實變實變包括滲出與增殖性病變。實變影多表現(xiàn)為小片狀、大片狀、節(jié)段性或大葉性分布,其內(nèi)可見空氣支氣管征。以滲出為主的急性病變在肺窗上表現(xiàn)為均勻性高密度影,邊緣不清,靠近葉間胸膜的邊緣可清楚,而在縱膈窗上可完全不顯示。増殖性病灶是指肺的慢性炎癥在肺內(nèi)形成的肉芽腫常表現(xiàn)為數(shù)毫米至1cm大小的結節(jié)影,邊緣較濟楚?？v膈窗上病灶呈軟組織密度影,其內(nèi)有時可見點狀鈣化。滲出與實變滲出與實變二、結節(jié)或腫塊通常臨床上將小于或等于3cm的病灶稱為結節(jié),而直徑大于3cm的病灶稱為腫塊腫塊的觀察要點1所塊的部位如:結核球多發(fā)生于上葉尖后段或下葉背段;肺癌多發(fā)生于上葉前段、中葉或下葉基底段;肺門附近的腫塊多為惡性;良性病灶多位肺周邊部;轉移性腫瘤為多發(fā),并位于肺淺表郵。二、結節(jié)或腫塊2.腫塊形態(tài)分葉狀腫塊多為肺癌,但也可見于其它良惡性胂瘤或結核瘤3.腫塊的密度實性腫塊、水樣低密度腫塊、脂肪性腫塊。良性腫塊與炎性腫塊一般密度均勻而惡性腫塊多為混雜密度腫塊·4刖塊的邊緣良性腫塊邊緣多光滑整齊,惡性腫臢多呈浸潤性生長,邊緣可有不同程度的棘狀